20201109_婴幼儿用药安全注意事项

婴幼儿安全用药—关于一起误给婴儿喂服10倍剂量药物的思考

文章导读

婴幼儿用药安全，是在任何时候都是至关重要的话题。本文结合身边发生的一起因一位妈妈失误误给自己宝宝喂服10倍剂量退热药的事件，结合自身的经历，在宝宝用药安全方面分享一下自己的思考。

2020年10月26日，在XX社区家庭医生微信群里，通过一位年轻的妈妈和家庭医生的对话可知，这位妈妈给自己的宝宝用药剂量严重错误，将本该给宝宝喂服量为0.7粒/次的退热药，错用成7粒/次量的退热药，该药一天之内喂服2次。目前，宝宝已经住院观察治疗，是否会造成不良影响尚不可知，一起为这个小宝宝祈福，唯愿小宝宝：平安无恙，一切吉祥。微信群里能够感受这位年轻妈妈的自责、不安、懊恼，也触动了群里父母们敏感的神经。

父母是一种选择，是一种角色，意味着爱、责任、担当。宝宝出生后难免会出现各种情况，比如黄疸、湿疹、痱子、咳嗽、发热.....你都面临着必须要做出这样或那样的选择。作为宝宝的第一监护人，从宝宝出生的那一天起，更应主动的学习适应角色。

作为一名晋升爸爸达10个月之久，结合期间经历过自己宝宝高烧39.5度和退烧应对的经历，分享一下婴幼儿安全用药的三点思考。

一、正确用药

宝宝在出现各种疾病后，当牵涉到用药物治疗时，以下3点需要提醒到作为父母的我们：

1. 严格遵医嘱用药。取药时仔细看一遍用药剂量说明，实际用药时必须再次确认剂量。

2. 积极主动。当你基于常识的判断，对用药剂量存有一定疑问时，你需要积极主动的联系医生再次确认，毕竟药物是作用给你的孩子的，你必须在乎。

3. 具备常识。作为成年人的父母，没有知识可以学习，没有常识比较可怕。从小到大，

你难免生过病、住过院、吃过药，应该有基本的医疗常识。以用药为例，请仔细回想一下，你吃过混合药中（2种药丸及以上）有多少次是一次性吃掉12粒药丸？何况是婴幼儿。

二、合理选药

正确的选用药物类型，也是很重要的。治疗同一种病，方法有很多种。即使是用药，可供选择的药物也是多种多样的。你最省心的是选择经过长时间验证、享有一定口碑、且能够治疗宝宝疾病的药物。以发烧为例，发烧对于宝宝而言是难免出现的表征，不是疾病本身。但是，发烧是会引发各种疾病的，必须予以重视。退热/退烧的方法有物理降温、药物降温、输液降温等。物理降温的方法有很多，可以自己搜索学习，退热贴是家中必备，退热药也有常用、简单的冲剂。

三、适当嘱托

我的观点是：当药师在交付2种配药（含2种）以上且药的用法剂量差异较大的药物给取药人时，增加药师嘱托的控制节点，以期降低这种事件的发生概率。药剂师按照医生开具的药方正确配药、填写正确用量方法，这些都是必要条件，是手段，而非目的。真正的目的和心愿是：让患者能够遵医用药，实现病去人康健的目的。

本次事件中医生开具是两种药，A药+B药。两种药的用量规格如下：

（1）A药：每次5粒，每日3次；

（2）B药：每次0.7粒，每日3次。

很明显，B药的用药规格，是需要特别嘱托注意的。

为了解释原因，在这里普及一个概念数据钝感力或者比例偏见，并举例说明是如何影响人的决策判断的。

举个例子，A店一台电饭煲C店售价250元，朋友告诉你B店同样一款电饭煲售价只要160元。这个时候如果从A店到B店要10分钟，你会不会去买呢？可能很多人会选择去，250元的东西只卖160元，便宜好多呢。

同样Macbook电脑一台，C店售价8000元，在店里你偶然听到B店售价7900元，如果从C店到D店要10分钟，你会不会去买呢？这时候很多人就会想，那也叫便宜啊，8000块钱的东西才便宜100块，算了，为这点钱跑的真不值得。

所以说出现了很奇怪的情况，你愿意花10分钟去另外一家店买电饭煲，就是为了90块钱，可是呢，你却不愿意去另外一家店去买Macbook电脑，都是10分钟的时间成本付出，可是为什么第1次你觉得90块钱很值得，第2次你觉得100块钱反而不值得呢？

回到本事件，当监护人首先看到A药可以用5粒的剂量，再看到B药时，错看成7粒的

剂量似乎也并无不妥，但是这7粒的剂量是正常剂量的10倍！！！如果如果一开始拿到的是B 药，看清楚了是0.7粒，相信看到A药需要用到5粒时，再结合宝宝的现实和用药的常识，可能会有一定疑问，这个时候，你有很大概率会再次咨询医生进行确认，A药真的要用5粒吗？

当然，寄希望于宝妈拿到B药，且有一定数据敏感度，且知道再次咨询医生.....这一切条件需要同时，才能成立，似乎有点高了。

从经济学角度讲，最合理也是最经济的解决方案是，药剂师交还药物给取药人时，进行重要的提醒和告知。

小结

婴幼儿安全用药，父母必须更加用心，慎之又慎。