主要施工机械工器具安全防护用品(用具)报审表及附件
主要施工机械工器具安全用具报审表
工程名称：编号：
致华电邹县煤场扬尘治理改造工程项目监理部:
现报上拟用于本工程的主要施工机械清单及检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
施工单位（章）：
项目经理：年 月 日
总承包单位审查意见：
总承包单位（章）：
专业工程师： 年 月 日
项目监理机构审查意见：
主要施工机械\工器具\安全用具清单
工程名称：编号：
名称
编号
检验证编号
检验单位
鉴定日期/有效期
挖掘机
×××××
×××××
××××
××××.××.××
…
…
…
…
…
…
…
…
…ห้องสมุดไป่ตู้
…
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：年月日
名称
编号
检验证编号
检验单位
鉴定日期/有效期
挖掘机
××××××
×××××
××××
××××.××.××
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
1、如若需上报项过多，则将此表中的统计表以附表形式上报。规则与表A7相同，附表内容如下所示：
2、本表一式四份，由分包单位填报，建设单位、监理单位、总承包单位、分包单位各存一份。
主要施工机械工器具安全用具报审表
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
NO：自动生成
致：项目监理部
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请审查。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期
附件：相关检验证明文件。
施工承包商项目部（章）
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：总监理工程师：
日期：
工程建设管理单位项目部审核意见：
工程建设管理单位项目部（章）
安全和工程管理部专业工程师：负责人：
项目总经理：
日期：。
主要施工机械工器具安全用具报审表(通用模板)
工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 编号：
致XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目监理部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
型号
单位
数量
备注
装载机
XXXX
台
XX
装载机
XXXX
台
XX
挖掘机
XXXX
台
XX
挖掘机
XXXX
台
XX
喷播机
XXXX
台
XX
水车
XXXX
辆
XX
自卸车
XXXX
辆
XX
自卸车
XXXX
辆
XX
自卸车
XXXX
辆
XX
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
项目监理部审查意见：
项目监理部（章）：
专业监理工程师：
日期：
本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
主要施工机械工器具安全用具报审表 (模板)
经检查上述主要施工机械/工器具/安全用具，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理项目部：（章）
安全监理工程师： 总监理工程师：
年 月 日年 月 日
建设单位部门审批意见：（需要□，不需要□）
建设单位部门：（章）Fra bibliotek负责人：年 月 日
注（本表一式5份，建设单位1份，监理单位1份，施工单位3份）
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
工程名称：编号：XXXX-XX-XX -XX-001
致：(监理单位)
现报上本工程使用的主要施工机械/工器具/安全用具清单、检验证件、资料及自查结果，请审查，工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
1、自检记录。
2、附表。
3、拟用于部位。
施工单位：（章）
项目负责人：
年 月 日
表A-10 主要施工机械工器具安全用具报审表
表A-10编号：
工程名称
枣庄八一热电公司煤矸石综合利用热电工程
致：山东诚信工程建设监理有限公司枣庄八一热电项目部：
下列施工机械/工器具/安全用具已按施工组织设计（施工方案）要求进场，请核查并准予使用。
名称
规格型号
数量
进场日期
检查（检测）验收情况
备注
附件：1、机械技术性能资料
2、使用说明书
施工单位（章）：
项目经理：年月日
工程总承包单位意见：
工程总承包单位（章）：
项目负责人：年月日
专业工程师：年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：年月日
本表由施工单位填报，经监理单位审查签认后，监理单பைடு நூலகம்、总包单位、施工单位各存一份。
主要施工机械工器具安全用具报审表
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表
工程名称：编号：PDWSG9-SG××-×××
致____________________监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。ຫໍສະໝຸດ 名称检验证编号数量
检验单位
有效期至
附件：相关检验证明文件
施工项目部（章）：
项目经理：
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日期：
注：本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存__份。
4317_施工安全防护用具、设备、器材报审表
套
110
雨鞋
10
双
45
雨衣
20件ຫໍສະໝຸດ 55钢丝安全网2000
米
32
棉毡
9000
米
22
电暖气
30
台
320
棉门帘
30
条
80
灭火器
20
台
220
医药箱
2
套
600
冬季施工安全护具费用表
总（分）包单位（项目章）：
项目负责人（签名）：
年月日
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师（签名）：
年月日
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签名）：
年月日
名称
数量
单位
单价
费用
安全帽
90
顶
26
安全带
30
条
40
防护镜
10
个
20
绝缘手套
10
双
8
绝缘鞋
30
双
45
安全警示带
30
条
25
工作服
施工安全防护用具、设备、器材报审表
工程名称：
致：
（项目监理机构）
我方于
年
月
日进场的施工安全防护用具、设备、器材如附表，质量证明
文件齐全有效，经自检，符合要求，请予以核验。
附：
1.施工安全防护用具、设备、器材一览表（包括序号、施工安全防护用具、设备、器材名称、单位、数量、自检状况等）；
2.质量证明文件、检验报告、验收文件等。
施工安全防护用具设备器材报审表
施工安全防护用具设备器材报审表申请单位：报审项目：施工安全防护用具、设备、器材申请日期：一、报审用具、设备、器材的基本信息：1.名称：2.型号：3.生产单位：4.技术参数：二、报审原因及必要性分析：在施工过程中，需要使用安全防护用具、设备、器材来保障工作人员的人身安全和劳动用具，防范各类施工事故的发生。
本次报审的用具、设备、器材是为了提升施工安全标准，保障施工人员的安全生产环境和劳动保护。
三、施工安全防护用具、设备、器材的选型依据：洛阳市施工安全管理办法第二章第十七条规定了施工安全防护用具、设备、器材的选用原则，本次报审用具、设备、器材符合以下选型依据：1.国家标准相关规定；2.行业规定和标准；3.经过相关专业人员的技术评估和论证。
四、施工安全防护用具、设备、器材的主要功能和作用：1.2.3.五、施工安全防护用具、设备、器材的应用范围和使用方法：1.应用范围：2.使用方法：3.使用人员要求：六、施工安全防护用具、设备、器材的质量控制及检验标准：1.质量控制：2.检验标准：3.检验方法：七、施工安全防护用具、设备、器材的配备标准和数量：1.配备标准：2.数量要求：八、施工安全防护用具、设备、器材的保养和维护要求：1.保养要求：2.维护要求：3.检修周期：九、施工安全防护用具、设备、器材的报废标准和处理办法：1.报废标准：2.处理办法：十、施工安全防护用具、设备、器材的备案要求：1.备案单位：2.备案时间：3.相关材料要求：十一、施工安全防护用具、设备、器材的报审结果：1.审查意见：2.审查结论：3.审查日期：4.审查人员签字：。
主要施工机械工器具安全防护用品(用具)报审表及
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表工程名称：安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程编号：HL-SAQX3-SG01-002致安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程监理项目部：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称检验证编号数量检验单位有效期至单轮放线滑车/24 扬州虹光电力机具有限公司/导线卡线器/14 安徽送变电工程公司送电分公司/机动绞磨/ 2 扬州市鑫业工具有限公司/紧线器/ 8 扬州虹光电力机具有限公司/抗弯连接器/ 2 常熟市电力机具有限公司/手板葫芦/ 12 扬州虹光电力机具有限公司/标牌/ 4 兴化市永盛电力器材有限公司/速差器/ 14 兴化市永盛电力器材有限公司/接地线/ 16 兴化市永盛电力器材有限公司/网套/ 6 山东德顺工具有限公司/旋转连接器/12 常熟市电力机具有限公司/压接机/ 2 常熟市电力机具有限公司/验电器/ 1 //放线滑车/ 10 广西宏湖水利电业科技发展有限公司/钢丝绳/ 26 江苏巨力钢绳有限公司/起重滑车/ 8 扬州工三电力机具有限公司/卸扣/ 10 扬州工三电力机具有限公司/附件：相关检验证明文件施工项目部（章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：日期：注本表一式3 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存 1 份百度文库- 让每个人平等地提升自我11。
主要施工机械工器具安全防护用品用具报审表及附件
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表
工程名称：安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程编号：HL-SAQX3-SG01-002
致安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
检验证编号
数量
检验单位
有效期至
单轮放线滑车
/
24
扬州虹光电力机具有限公司
/
导线卡线器
/
14
安徽送变电工程公司送电分公司
/
机动绞磨
/
2
扬州市鑫业工具有限公司
/
紧线器
/
8
扬州虹光电力机具有限公司
/
抗弯连接器
/
2
常熟市电力机具有限公司
/
手板葫芦
/
12
扬州虹光电力机具有限公司
/
标牌
/
4
兴化市永盛电力器材有限公司
/
速差器
/
14
兴化市永盛电力器材有限公司
/
接地线
/
16
兴化市永盛电力器材有限公司
/
网套
/
6
山东德顺工具有限公司
/
旋转连接器
/
12
常熟市电力机具有限公司
/
压接机
/
2
常熟市电力机具有限公司
/
验电器
/
1
/
有限公司
/
钢丝绳
/
26
江苏巨力钢绳有限公司
/
起重滑车
施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ4317范本
总（分）包单位（项目章）： ××分包单位 项目负责人（签名）： ×××分包负责人 年 月 日
专业监理工程师审查意见： 上报的施工安全防护用具、设备、器材符合施工现场实际情况，产品质量证明文件、检验报告、验收文件等 齐全、有效。检验合格。
专业监理工程师（签名）： ×××监理工程师 年 总监理工程师审核意见： 验收程序符合相关规定要求，检验合格（章）：
总监理工程师（签名）： ×××总监理工程师 年 月 日
如附表，质量证明
名称、单位、数
报告、验收文件等
施工安全防护用具、设备、器材报审表
GDAQ4317 工程名称: 致: 我方于 年 月 XXXX工程名称 （项目监理机构）
日 进场的施工安全防护用具、设备、器材如附表，质量证明
文件齐全有效，经自检，符合要求，请予以核验。 附： 1.施工安全防护用具、设备、器材一览表（包括序号、施工安全防护用具、设备、器材名称、单位、数 量、自检状况等）； 2.质量证明文件、检验报告、验收文件等。
施工安全防护用品报审表
施工安全防护用品报审表
一、基本情况
1.1项目名称：XXXXX项目
1.2建设单位：XXXXX
1.3建设地点：XXXXX
1.4施工阶段：XXXXX
二、防护用品
2.1安全帽
①安全帽质量符合GB2811—2023标准规定，物料为优质ABS或HDPE 等，具有良好的质量和耐久性，有明显的安全帽标志，头罩内有海绵填充，透气性强;止滑带宽牢固，耐用，头罩调节裸刃不易断裂，放置安全帽充
分考虑安全及容易清洗的要求。
②颜色分类为蓝色、绿色、黄色、灰色、白色等，根据施工地点的不
同采用不同颜色，以便清楚地标识并加强对安全作业的督导，有效提高作
业安全性。
2.2安全鞋
2.3克拉斯特。
1.1施工工器具报审表
施工工器具报审表工程名称：编号：致监理项目部：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：相关检验证明文件承包单位(章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）:总/专业监理工程师：日期:本表（含附件)一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份,承包单位存份。
1)本项目部施工工器具配置如下：序号机械设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（万元）1挖掘机PC-120日本小松201560 2自卸汽车东风5T一汽201515 3装载机ZL-50山工201425 4推土机铲运机东方红沈阳201622 5平辗16T洛阳201624 6农用车1T江西20169 7插入振捣器 2.2KW武汉20170.07 8平板振动器 2.2KW上海20170.06 9胶轮车武汉20150.08 10经纬仪DJ2北京20160.5 11水准仪洛阳20160.3 12附墙吊201715 13水泥净浆搅拌机20150.65 14接地电阻表ZC-820170.23 15全站仪TKS-202201613 16百分表0-10MM20160.06 17电焊机250型20150.45 18圆盘锯3KW-工友牌20150.42 19潜水泵DY40-1620160.09 20型材切割机20160.4 21钢筋弯曲机GM40C-1上海20160.35 22钢筋对焊机VM-100武汉20160.3623钢筋切断机Y90-20北京20160.39 24钢筋调直机SKW-100上海20150.55 25木工刨床武汉20150.3 26电动打夯机HCDOD北京20150.2 27空压机Z-01220160.34 28砼搅拌机JZ350B2015 3.5 29砂浆搅拌机HJ-20020150.38。
主要施工机械工器具安全防护用品(用具)报审表
检验证编号
数量
检验单位
有效期至
接地线
400V
4组
绝缘手套
橡胶制
10双
验电器
380V低压
2只
绝缘鞋
/
/
安全帽
/
20
安全带
/
20
脚扣
/
5个
附件：相关检验证明文件
施工项目部（章）：
项目经理：______________
日期：______________
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：_________
日期：_________
注本表一式叁份，由施工项目部填报，业主ห้องสมุดไป่ตู้目部、监理项目部各一份，施工项目部留存一份。
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表
工程名称：国网江西万年县齐埠所汪家站2016年农网智能表改造工程
编号：jx1601SG-JT-401
致______江西科能工程咨询监理有限公司_____________监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
施工安全防护用具设备器材报审表
施工安全防护用具设备器材报审表一、申请单位基本情况：申请单位名称：单位地址：二、申请项目基本情况：1.申请项目名称：2.申请项目类型（如安全帽、安全鞋等）：3.申请项目数量：4.申请项目使用地点：5.申请项目使用期限：6.申请项目使用人员情况（职工人数、分工等）：7.申请项目使用理由：三、施工安全防护用具、设备、器材详细说明：请详细列出申请的施工安全防护用具、设备、器材的名称、规格、数量、品牌、单位价格等详细信息。
序号名称规格数量品牌单位价格（元）四、施工安全防护用具、设备、器材价格及费用预算：请按照下列格式填写申请项目的价格及费用预算，列出各项费用明细。
序号名称规格数量单位价格（元）总价（元）五、施工安全防护用具、设备、器材审查意见：1.目前是否已有相应的安全防护用具、设备、器材？是/否。
2.如已有，是否能满足目前的工作安全需求？是/否。
如否，请说明不足之处。
3.申请的施工安全防护用具、设备、器材是否符合国家标准或行业标准？是/否。
如否，请说明原因，是否存在安全隐患。
4.申请的施工安全防护用具、设备、器材是否具备必要的防护功能？是/否。
如否，请说明原因。
5.申请的施工安全防护用具、设备、器材是否具备可靠的质量和性能？是/否。
如否，请说明原因。
六、施工安全防护用具、设备、器材审查结论及建议：根据对所申请的施工安全防护用具、设备、器材的审查，根据实际情况做出审查结论，并提出相关建议。
七、审查人员意见：审查人员姓名：审查人员职务：审查人员单位：审查时间：八、批准意见：批准单位：批准人：批准时间：以上为施工安全防护用具、设备、器材报审表的内容，申请单位可根据实际情况进行调整和修改，确保表格的完整性和准确性。
004主要施工机械工器具安全用具报审表
（控制类型：W,检查方式：P/R）
表号：A-09
工程名称：XxXX市XXX镇XXX50MW农业光伏电站项目编号：AA-GDYJ-A-004
致XXXX市XXX镇XXX50MW农业光伏电站项目监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全。
序号
仪器设备名称
规格型号
数量
1
全站仪
GTS-332W型
1
2
经纬仪
J2-1,J2-2
10
3
水准仪
DS3-A,DS3
10
4
游标卡尺
0-200
10
5
万能角度尺
0-270
10
6
接地摇表
2C398-2
10
7
工程测量尺
JZC-2/2M
40
8
塞尺
0.01~10.mm
10
9
螺纹塞规
M5-M16
10
10
30M卷尺
0-30000
10
附件：相关检验证明文件
承包单位（章）：
项目经理：
0期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
本表（含附件）一式4份，由承包项目部填报，监理项目部存1份，承包单位存3份。
施工安全防护用具 设备 器材报审表
专业监理工程师审查意见: 总监理工程师审查意见:
总(分)包单位(项目章): 项目负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名):
年月日
项目监理机构(章): 总监理工程师(签名):年月日 Nhomakorabea工程名称:
施工安全防护用具、设备、器材报审表
可立克科技工业园2#3#4#公寓5#6#宿舍工程
GDAQ4317
致:
深圳市鸿业工程项目管理有限公司
我方于
2012年 6/7 月 日
进场的施工安全防护工具、设备、器材如附表，质量证明
文件齐全有效，经自检，符合要求，请予以核验。
附: 1.施工安全防护用具、设备、器材一览表(包括序号、施工安全防护用具、设备、器材名称、单位、数量、
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
卸扣
/
10
扬州工三电力机具有限公司
/
附件：相关检验证明文件
施工项目部（章）：
项目经理：
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日期：
注本表一式3份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存1份
/
速差器
/
14
兴化市永盛电力器材有限公司
/
接地线
/
16
兴化市永盛电力器材有限公司
/
网套
/
6
山东德顺工具有限公司
/
旋转连接器
/
12
常熟市电力机具有限公司
/
压接机
/
2
常熟市电力机具有限公司
/
验电器
/
1
/
/
放线滑车
/
10
广西宏湖水利电业科技发展有限公司
/
钢丝
/
8
扬州工三电力机具有限公司
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表
工程名称：安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程编号：HL-SAQX3-SG01-002
致安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV(3758)线路改造工程监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
检验证编号
数量
检验单位
有效期至
单轮放线滑车
/
24
扬州虹光电力机具有限公司
/
导线卡线器
/
14
安徽送变电工程公司送电分公司
/
机动绞磨
/
2
扬州市鑫业工具有限公司
/
紧线器
/
8
扬州虹光电力机具有限公司
/
抗弯连接器
/
2
常熟市电力机具有限公司
/
手板葫芦
/
12
扬州虹光电力机具有限公司
/
标牌
/
4
兴化市永盛电力器材有限公司