2010诊断学试卷B+标答
《诊断学》试题及答案(带解析)
诊断学试题及答案一、 A 型题(以下每道考题下面有A、B、C、 D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1 题(1 分)体温在 40℃以上, 24 小时内波动〈1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】:C【您的答案】:C本题分数: 1 分,您的得分: 1 分试题解析:稽留热是指体温恒定地维持在 39℃~ 40 ℃以上的高水平,达数天或数周, 24 小时内体温波动范围不超过 1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热又称败血症热型,体温常在 39℃以上,波动幅度大, 24 小时内体温波动范围超过 2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平, 无热期可持续 l 天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达 39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2 题(1 分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】:A【您的答案】:A本题分数: 1 分,您的得分: 1 分试题解析:白细胞致热源属于内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升, 体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。
B、C、D、 E 均为外源性致热源, 不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统, 使其产生并释放内源性致热源引起发热.第3 题(1 分)一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24 小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中的“四诊”指的是以下哪四项?A. 望、闻、问、切B. 视、听、嗅、触C. 问、诊、治、防D. 切、诊、治、养答案:A2. 下列哪项不是诊断学中常用的临床检查方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 心理测试D. 基因测序答案:D3. 在诊断学中,下列哪项是判断患者病情严重程度的重要依据?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 治疗方案答案:C4. 以下哪项不属于诊断学中的病史采集内容?A. 主诉B. 现病史C. 家族史D. 个人爱好答案:D5. 在诊断学中,下列哪项是进行疾病鉴别诊断的重要手段?A. 病史分析B. 体格检查C. 实验室检查D. 临床经验答案:A二、填空题1. 在中医诊断学中,通过观察患者的面色、舌质、舌苔等,可以了解患者的__________和__________。
答案:气血脏腑2. 根据诊断学的原则,__________是诊断过程中的第一步,它可以帮助医生初步了解患者的健康状况和可能存在的健康问题。
答案:病史采集3. 在临床诊断中,__________是一种无创检查方法,通过声波的反射和传播,可以观察到身体内部的结构和功能状态。
答案:超声波检查4. 对于疑似心脏病患者,医生通常会使用__________来检测心脏的电生理活动,以便更准确地判断心脏功能状态。
答案:心电图5. 在诊断学中,__________是指通过分析患者的血液、尿液等生物样本,来检测和评估患者健康状况的一种方法。
答案:实验室检查三、简答题1. 简述诊断学在临床医疗中的重要性。
答:诊断学是医学的一个重要分支,它涵盖了从病史采集、体格检查到各种辅助检查等一系列诊断方法和技术。
在临床医疗中,诊断学不仅帮助医生了解患者的疾病状况,还是制定治疗方案和进行疾病预防的基础。
通过准确的诊断,医生可以为患者提供个性化的医疗服务,提高治疗效果,减少医疗资源的浪费,并为疾病的预防和健康管理提供科学依据。
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案(带解析)1. 什么是诊断学?诊断学是医学的一门基础学科,它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识,是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭?A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案:B解析:病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一,其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案:D解析:感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时,常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上,一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高,这可能是什么疾病的表现?A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案:B解析:肝功能指标ALT和AST的升高,往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时,应该根据哪些原则进行?A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案:B解析:临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息,准确地进行分析和判断,保持客观的态度。
6. 临床上,有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断?A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案:A、B、C解析:心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查,以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现?A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案:B、C、D解析:恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状,而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率?A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案:A解析:患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
《诊断学》习题(含参考答案)
《诊断学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案:B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案:C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案:D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案:A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案:B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案:E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案:A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案:C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案:C11、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案:B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案:C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案:B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案:D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案:D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案:C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案:D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案:C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案:B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm;半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案:C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A22、男性,36岁。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:C2. 诊断学中,病史采集包括以下哪项内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于视诊的内容?A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案:C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案:D5. 影像学检查中,以下哪项不属于X线检查?A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案:D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查?A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案:D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案:D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查?A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案:D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查?A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案:D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查?A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案:D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查?A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案:D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查?A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案:D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查?A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案:C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查?A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案:D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查?A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案:D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查?A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案:D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查?A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案:D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查?A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案:D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查?A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查?A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法?A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案:ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法?A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。
诊断学试题及答案
诊断学试题及答案一、单选题(每题1分,共20分)1. 以下哪项是诊断学的基本任务?A. 治疗疾病B. 预防疾病C. 确定疾病D. 护理患者答案:C2. 体格检查中,以下哪个部位的检查不属于常规检查?A. 心脏B. 肺部C. 皮肤D. 头发答案:D3. 以下哪项不是诊断性检查?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 病史采集D. 心电图检查答案:C4. 以下哪个症状属于全身性症状?A. 头痛B. 咳嗽C. 腹痛D. 呕吐答案:A5. 以下哪个体征是病理性体征?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 黄疸答案:D6. 以下哪个是诊断学中常用的辅助检查方法?A. 血液透析B. 血液净化C. 血液检查D. 血液输注答案:C7. 以下哪个是诊断学中常用的影像学检查?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 所有选项答案:D8. 以下哪个是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 便常规D. 所有选项答案:D9. 以下哪个是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 所有选项答案:D10. 以下哪个是诊断学中常用的超声波检查?A. B超B. 彩超C. 多普勒超声D. 所有选项答案:D11-20. (根据上述格式继续编写单选题及答案)二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些属于诊断学中的基本方法?A. 问诊B. 体格检查C. 辅助检查D. 实验室检查答案:ABCD2. 以下哪些是诊断学中常用的实验室检查项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能检查D. 肾功能检查答案:ABCD3. 以下哪些是诊断学中常用的影像学检查项目?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 超声检查答案:ABCD4. 以下哪些是诊断学中常用的内镜检查项目?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案:ABCD5. 以下哪些是诊断学中常用的超声波检查项目?A. B超B. 彩超C. 多普勒超声D. 三维超声答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 诊断学是医学的一个分支,主要研究疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和诊断过程。
诊断学试题及答案大题
诊断学试题及答案大题一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是诊断学的主要任务?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理治疗2. 诊断学中,病史采集的“四诊”不包括以下哪项?A. 望B. 闻C. 问D. 切3. 体格检查时,以下哪项不是常规的检查项目?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图4. 以下哪项不是实验室检查的常规项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 心理测试5. 以下哪项不是诊断学中常用的辅助检查?A. X线检查B. 超声检查C. CT检查D. 心理咨询6. 诊断学中,以下哪项不是临床思维的方法?A. 演绎法B. 归纳法C. 排除法D. 心理分析法7. 以下哪项不是诊断学中常见的临床症状?A. 发热B. 咳嗽C. 腹泻D. 心理障碍8. 以下哪项不是诊断学中常见的体征?A. 皮疹B. 黄疸C. 淋巴结肿大D. 心理反应9. 以下哪项不是诊断学中常见的实验室检查异常?A. 白细胞增多B. 红细胞减少C. 血小板减少D. 心理测试异常10. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断方法?A. 临床诊断B. 实验室诊断C. 影像学诊断D. 心理诊断二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 诊断学的主要任务包括以下哪些?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理治疗2. 诊断学中,病史采集的“四诊”包括以下哪些?A. 望B. 闻C. 问D. 切3. 体格检查时,以下哪些是常规的检查项目?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图4. 以下哪些是实验室检查的常规项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 心理测试5. 以下哪些是诊断学中常用的辅助检查?A. X线检查B. 超声检查C. CT检查D. 心理咨询6. 诊断学中,以下哪些是临床思维的方法?A. 演绎法B. 归纳法C. 排除法D. 心理分析法7. 以下哪些是诊断学中常见的临床症状?A. 发热B. 咳嗽C. 腹泻D. 心理障碍8. 以下哪些是诊断学中常见的体征?A. 皮疹B. 黄疸C. 淋巴结肿大D. 心理反应9. 以下哪些是诊断学中常见的实验室检查异常?A. 白细胞增多B. 红细胞减少C. 血小板减少D. 心理测试异常10. 以下哪些是诊断学中常用的诊断方法?A. 临床诊断B. 实验室诊断C. 影像学诊断D. 心理诊断三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述诊断学中病史采集的重要性。
诊断学暨实验诊断学考试题及答案
成都中医药大学2010年秋季学期期末考试诊断学暨实验诊断学复习检测试题一、名词解释:(每题3分,共18分)1、核左移2、棒状小体3、Austin Flint杂音4、镜下血尿5、“胆酶分离”现象6、移动性浊音二、填空题:(每空0.5分,共24分)1、正常血清总胆红素为()μmol/L,胆红素在()μmol/L,临床不易察觉,为隐性黄疸。
超过()μmol/L时出现临床可见黄疸。
2、腹膜刺激征包括()()()。
3、S2分裂分为:()()()()。
4、眼的功能检查包括()()()和立体视的检查。
5、CA125对诊断()有较大的临床价值。
6、AFP明显增高临床意义提示()癌。
8、有一患者双下肢能抬离床面,但不能抗阻力,此患者肌力为()级。
9、胸膜摩擦感常于()部位触及。
10、心房颤动的听诊特点()()()。
11、网织红细胞减少,提示骨髓(),常见于()。
13、根据内生肌酐清除率可将肾功能不全分为()期,()期,()期和()期。
14、溶血性黄疸时血清()胆红素明显升高,尿()阴性。
15、Auer小体不出现于()白血病。
16、OGTT血糖峰值>(),2h血糖>(),即可诊断糖尿病。
17、反映肝细胞损伤的酶主要有(),(),()和()。
18、高钾血症的常见原因有(),(),()和()。
19、肱三头肌反射反射中枢在()。
20、第一心音:()突然关闭,瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。
标志()的开始。
21、第二心音反常分裂又称(),指()关闭迟于(),吸气时分裂(),呼气时(),见于()。
三、单选题:(每题1分,共31分)1、因肺炎克雷伯杆菌肺炎引起的咯血的痰的性状为()A 粉红色泡沫状痰B 砖红色胶冻样痰C 铁锈色血痰D 粘稠暗红色血痰2、病人出现下列哪项体征时,提示最不可能是急性腹膜炎:()A 腹式呼吸消失B 腹肌紧张C 腹部膨隆D 肠型3中性粒细胞重度核左移常见于:()A 急性溶血B 急性失血C 急性感染D 粒细胞白血病4、液波震颤法检查腹水时,液量应在多少以上()A 800mlB 1000mlC 2000mlD 3000~4000ml5、正常腹部可触及到的结构不包括下列哪一种()A 腹直肌肌腹或腱划B 乙状结肠粪块C 肝脏D 盲肠6、腹部听诊时在下腹两侧闻及血管杂音,常提示()A 腹主动脉狭窄B 腹主动脉瘤C 肾动脉狭窄D 髂动脉狭窄7、肠鸣音减弱或消失见于()A 急性肠炎B 急性弥漫性腹膜炎C 急性胆囊炎D 机械性肠梗阻8、消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误:()A 腹壁板样强直B 明显压痛、反跳痛C 肝浊音界缩小D 可见肠型及蠕动波9、患儿,男,7岁,主因血尿、少尿及恶心呕吐3天入院。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是诊断学的主要任务?A. 收集病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:C2. 病史采集中,以下哪项信息是必须询问的?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案:D3. 体格检查时,以下哪项不是常规检查的内容?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图答案:D4. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查方法?A. 血液检查B. 尿液检查C. 影像学检查D. 所有选项答案:D5. 以下哪项不是诊断学中常用的影像学检查?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 超声检查答案:D6. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 生化检查D. 所有选项答案:D7. 以下哪项不是诊断学中常用的生化检查项目?A. 肝功能B. 肾功能C. 血脂D. 血型答案:D8. 以下哪项不是诊断学中常用的心电图检查?A. 常规心电图B. 动态心电图C. 运动心电图D. 脑电图答案:D9. 以下哪项不是诊断学中常用的超声检查?A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈动脉超声D. 脑电图答案:D10. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 脑电图答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 诊断学中的“三基”是指______、______、______。
答案:病史、体格检查、辅助检查2. 病史采集时,需要了解患者的______、______、______、______等信息。
答案:主诉、现病史、既往史、个人史3. 体格检查包括______、______、______、______等。
答案:一般检查、头部检查、胸部检查、腹部检查4. 实验室检查通常包括______、______、______、______等。
答案:血常规、尿常规、生化检查、微生物检查5. 影像学检查包括______、______、______、______等。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题(共20题,每题1分,共20分)1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的?A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容?A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么?A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变?A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在?A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状?A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断?A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下,癌症如何进行诊断?A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病?A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么?A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题(共5题,每题4分,共20分)1. 请简述病史询问的基本内容。
2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别?3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。
4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么?5. 请简述病理检查的意义和作用。
三、论述题(共1题,30分)请你就疑难疾病的诊断方法进行论述,并以具体的病例为例进行说明。
答案:一、选择题答案:1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案:1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。
诊断学各章试题及答案
诊断学各章试题及答案一、概论1. 什么是诊断学?诊断学是医学中重要的学科之一,旨在通过对患者的症状、体征和实验室检查结果的分析,以确定疾病的性质和诊断结果。
2. 诊断学的基本原则有哪些?诊断学的基本原则包括全面收集患者的病史、仔细观察患者的体征、合理选择和运用实验室检查方法等。
3. 请列举一些常用的诊断学方法。
常用的诊断学方法包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及组织学检查等。
二、病史采集与病史分析1. 病史采集的步骤有哪些?病史采集的步骤一般包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面的内容。
2. 病史中的主诉应该包括哪些要素?主诉应该包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化规律以及症状的影响程度等信息。
3. 为什么要进行病史分析?病史分析可以通过对患者的症状、病因、病程和病理变化等信息的综合分析,帮助医生做出正确的诊断。
三、体格检查1. 体格检查的步骤有哪些?体格检查的步骤包括视诊、触诊、听诊和叩诊等方法。
2. 请列举一些常用的体格检查方法。
常用的体格检查方法包括测量体温、观察皮肤黏膜、检查眼底、触摸淋巴结以及听诊心肺等。
3. 体格检查中的注意事项有哪些?体格检查时,医生需要注意病人的体位、舒适度以及隐私权的保护,保证检查的准确性和无创伤性。
四、实验室检查1. 请列举一些常用的实验室检查方法。
常用的实验室检查方法包括血液学检查、尿液学检查、生化指标检查以及微生物学检查等。
2. 实验室检查有哪些临床意义?实验室检查可以帮助医生了解患者的病情、评估疾病的严重程度以及指导治疗和预后评估。
3. 实验室检查结果的解读需要注意什么?实验室检查结果的解读需要综合考虑临床病史、体格检查和其他辅助检查结果,以准确判断患者的疾病类型和病情。
五、影像学检查1. 常用的影像学检查方法有哪些?常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描、MRI检查以及超声检查等。
2. 影像学检查在诊断中的作用是什么?影像学检查可以提供疾病部位和范围的详细信息,帮助医生明确疾病的诊断和治疗方案。
诊断学试题含参考答案
诊断学试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.临床上最为常见的第二心音分裂是A、固定分裂B、逆分裂C、反常分裂D、通常分裂E、生理性分裂正确答案:D2.下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、反跳痛B、蠕动波C、Murphy征D、肝大小E、腹壁紧张度正确答案:B3.剑突下搏动最可能的原因是A、肺动脉高压B、升主动脉瘤C、右心室肥大D、左心室肥大E、左房肥大正确答案:C4.哪项不是漏出液的常见病因A、肾病综合征B、肝硬化C、心力衰竭D、重度营养不良E、结核病正确答案:E5.关于腹部反跳痛,不正确的是A、检查时腹部出现压痛后迅速抬手B、见于急慢性腹膜炎C、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛正确答案:A6.患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下静脉血流方向也由下向上,应考虑A、上腔静脉回流受阻B、脾大C、下腔静脉受压D、门静脉高压E、腹水正确答案:C7.关于胸部叩诊方法的叙述,哪项是错误的A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击正确答案:A8.心尖区舒张期杂音最常见的病因为A、风湿性二尖瓣狭窄B、心包积液C、原发性肺动脉高压D、三尖瓣狭窄E、肺源性心脏病正确答案:A9.胸膜增厚可引起A、语音共振增强B、胸廓饱满C、肋间隙变窄D、呼吸音增强E、肋间隙饱满正确答案:C10.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案:C11.咯血伴呛咳最常见的病因是A、空洞性肺结核B、慢性肺脓肿C、肺梗死D、支原体肺炎E、支气管扩张正确答案:D12.一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。
2010诊断学试卷B+标答
四、名词解释题(每小题3分,共15分)Barrel chest: 桶状胸,胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等甚至超过左右径,呈圆桶状。
2. Somnolenc嗜睡。
最轻的意识障碍,一种病理性捐税,患者陷入持续的睡眠状态,看被唤醒,并你那个在怀念过去回答和做出各种反应,当刺激取出后很快又再入睡。
3. charcot三联征右上腹剧痛、寒战高热伴黄疸为夏科三联征,提示急性化脓性胆管炎。
4.Virchow淋巴结:胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管颈静脉入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。
5.jaundice:既是症状也是体征。
是由于血清内胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、粘膜及体液被染成黄色。
正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1mmol几(0.1~1.0mg/d1),通常当总胆红素在34.2mmol/L(2.0mg/dl)时可出现肉眼可见的黄疸,为显性黄疸。
如血清胆红素增高,而临床上尚未出现肉眼可见的黄疸者,称为隐性黄疸(latent jaundice)。
五、简答题(每小题5分,共25分)1.以胸痛为主诉的患者,你要考虑哪些疾病?答:胸痛的患者要考虑的疾病包括:1)胸壁疾病,如肋软骨炎、带状疱疹等;2)心血管疾病,如心绞痛、急性心包炎、主动脉夹层动脉瘤等;3)呼吸系统疾病,如自发性气胸、胸膜炎、肺炎等;4)纵膈疾病,如纵膈炎、反流性食管炎、食管癌等;5)其他,如膈下脓肿、肝癌等。
(要求每类疾病至少写出2种病名)2.以咳嗽为主诉的患者,应如何询问病史?答:以咳嗽为主诉的患者,问病史时应注意1)咳嗽的时间长短和节律;2)咳嗽的程度与影响因素;3)是否咳痰及痰的性状、痰量、有无咯血;4)特殊职业史;5)吸烟史;6)服药史(要求至少答出5条,每条1分)3. 心源性水肿和肾源性水肿的区别?答案:4. 如何鉴别剑突下搏动来自于右心室或腹主动脉?答案:其一是患者深吸气后,搏动增强则为右室搏动,减弱则为腹主动脉搏动;其二,检查者手指平放从剑突下向上压入患者前胸壁后方,右心室搏动冲击手指末端而腹主动脉搏动则冲击手指掌面。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、诊断学考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法?A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法?A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位,右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化?A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义?A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进?A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题(每题2分,共20分)1. 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括:胸骨左缘第二肋间(__________)、胸骨右缘第二肋间(__________)、胸骨左缘第四肋间(__________)。
3. 正确测量血压的方法包括:测量前患者至少安静__________分钟,测量时患者取坐位,右上臂自然下垂,听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括:咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
诊断学b考试题库及答案
诊断学b考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是诊断学的主要任务?A. 收集病史B. 体格检查C. 辅助检查D. 疾病治疗答案:D2. 以下哪项是诊断学中最基本的检查方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 病史采集D. 体格检查答案:D3. 以下哪项不是体格检查的基本原则?A. 全面系统B. 重点突出C. 客观真实D. 主观臆断答案:D4. 以下哪项不是病史采集的主要内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史E. 个人史答案:E5. 以下哪项不是体格检查的基本方法?A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案:E6. 以下哪项不是叩诊的注意事项?A. 叩诊板的平放B. 叩诊时用力要均匀C. 叩诊时叩诊板与皮肤垂直D. 叩诊时叩诊板与皮肤平行答案:D7. 以下哪项不是听诊的注意事项?A. 使用听诊器的耳件B. 听诊器的胸件要紧贴皮肤C. 听诊时环境要安静D. 听诊时患者要屏气答案:D8. 以下哪项不是视诊的注意事项?A. 光线要充足B. 观察要全面C. 观察要细致D. 观察要迅速答案:D9. 以下哪项不是触诊的注意事项?A. 手法要轻柔B. 手法要均匀C. 手法要有力D. 手法要全面答案:C10. 以下哪项不是实验室检查的注意事项?A. 标本要新鲜B. 标本要清洁C. 标本要充分D. 标本要污染答案:D二、多项选择题1. 以下哪些是诊断学的主要任务?A. 收集病史B. 体格检查C. 辅助检查D. 疾病治疗E. 疾病预防答案:A|B|C2. 以下哪些是病史采集的主要内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史E. 个人史答案:A|B|C|D|E3. 以下哪些是体格检查的基本方法?A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案:A|B|C|D|E4. 以下哪些是叩诊的注意事项?A. 叩诊板的平放B. 叩诊时用力要均匀C. 叩诊时叩诊板与皮肤垂直D. 叩诊时叩诊板与皮肤平行答案:A|B|C5. 以下哪些是听诊的注意事项?A. 使用听诊器的耳件B. 听诊器的胸件要紧贴皮肤C. 听诊时环境要安静D. 听诊时患者要屏气答案:A|B|C6. 以下哪些是视诊的注意事项?A. 光线要充足B. 观察要全面C. 观察要细致D. 观察要迅速答案:A|B|C7. 以下哪些是触诊的注意事项?A. 手法要轻柔B. 手法要均匀C. 手法要有力D. 手法要全面答案:A|B|D8. 以下哪些是实验室检查的注意事项?A. 标本要新鲜B. 标本要清洁C. 标本要充分D. 标本要污染答案:A|B|C三、判断题1. 诊断学的主要任务是收集病史、体格检查和辅助检查。
2009-2010学年二学期诊断学期末考试试卷(B卷)
厦门大学医学院2009-2010学年二学期诊断学期末考试试卷(B卷)班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________题目部分,(卷面共有9题,50.0分,各大题标有题量和总分)一、简答题(9小题,共50.0分)(6分)[1]简述溶血性贫血的诊断步骤。
(4分)[2]简述参与血糖水平调节的激素。
(5分)[3]怎样判断骨髓增生程度?其临床意如何?(6分)[4]简述重型再生障碍性贫血的血液学特点。
(5分)[5]简述Apo-B测定的临床意义。
(6分)[6]怎样通过实验室检查,鉴别中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞白血病?(6分)[7]怎样用骨髓铁染色鉴别贫血类型?(6分)[8]试述LDL致AS的主要机制。
(6分)[9]简述骨髓涂片检查的内容和步骤。
答案部分,(卷面共有9题,50.0分,各大题标有题量和总分)一、简答题(9小题,共50.0分)(6分)[1]答案溶血性贫血的诊断步骤如下所述。
(1)必须先确定是否存在溶血,然后确定溶血的类型。
判断是否存在溶血:溶血性贫血确诊需有显示红细胞破坏增多和红细胞代偿性增生两方面的实验室检查依据。
红细胞寿命缩短、破坏增多的依据:①红细胞寿命测定;②游离血红蛋白量增多;③间接胆红素及尿胆原增加:④血清结合珠蛋白减少;⑤血红蛋白尿或含铁血黄素尿出现;⑥红细胞碎片、畸形增多。
红细胞代偿性增生的依据:①网织红细胞增多;②外周血中出现幼红细胞;③增生性贫血的骨髓象出现。
(2)再结合病史、红细胞形态、特殊的溶血相关试验进一步确定溶血的类型。
(4分)[2]答案调节血糖水平的激素如下:降低血糖的激素有胰岛素;升高血糖的激素有胰高血糖素、生长素、肾上腺素、糖皮质激素。
(5分)[3]答案判断骨髓增生程度一般在低倍镜下根据骨髓涂片中成熟红细胞与有核红细胞的比例进行。
根据这种比例可将骨髓增生程度大致分五级,分级及临床意义如下所述。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案诊断学考试试题及答案如下:一、选择题1. 以下哪项不是进行临床诊断时应收集的信息?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 治疗方案答案:D2. 临床诊断中疾病病程的确定主要依据是?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:A3. 以下哪项在临床诊断中不是常用的检查手段?A. 血常规B. 腹部B超C. 骨密度检查D. 血常规答案:D4. 临床诊断中不排除病情的依据是?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 系统综合分析答案:C5. 病史询问中最有助于确定诊断信息的问题是?A. 疼痛的部位B. 疼痛的程度C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的颜色答案:C二、简答题1. 请简要介绍临床诊断的一般流程。
答:临床诊断一般流程包括收集病史、进行体格检查、辅助检查、确立诊断和制定治疗方案。
2. 临床诊断中为何要进行体格检查?举例说明一个体格检查可以提供的诊断信息。
答:体格检查可以通过观察、触摸、叩诊、听诊等方式了解患者的身体状况,获得生理、生化、病理信息。
比如通过心脏听诊可以了解心脏的音律和杂音情况,从而做出相关疾病的诊断。
三、分析题1. 请分析一下病史询问中的注意事项。
答:进行病史询问时要注意问诊技巧,了解患者病情的发生、发展、变化情况,尤其要重点询问症状的发生、持续时间、影响程度等信息,以利于诊断疾病。
此外,还要注意与患者保持良好的沟通,尊重患者的隐私,有效获取相关信息。
以上为诊断学考试试题及答案,希望对您的学习有所帮助。
实习生试卷-诊断学考试试题B卷(附答案)
实习生试卷-诊断学考试试题B卷一、单选题(每题2分,共30分)1.下列哪种情况出现肝浊音界消失()A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝癌E.肺气肿2.青少年时期出现脊柱后凸,多见于()A.佝偻病B.胸椎结核C.类风湿性脊柱炎D.骨质退行性变E.椎间盘脱出3..空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,又有糖尿病症状时宜做()A.空腹血浆葡萄糖浓度测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白水平测定D.糖耐量试验(OGTT)E.C肽测定4.下面哪种贫血不属于大细胞性贫血()A.慢性病性贫血B.妊娠期巨幼细胞贫血C.恶性贫血等D.骨髓增生异常综合征(MDS)E.营养性巨幼细胞性贫血5.不自主运动不包括()A.髌阵挛和踝阵挛B.静止性震颤C.舞蹈样运动D.手足徐动E.动作性震颤6.下列哪项是正确的()A.V1~V6导联均有Q波B.aVR导联不应是Qr波C.V1导联不应有Rs 波,也不可能是QS波D.V3导联不应出现Q波E.V3导联可以出现Q波7.下列哪项提示急性胆囊炎()A.肝区叩击痛B.肋脊角叩击痛C.墨菲征阳性D.胃肠蠕动波E.肠鸣音亢进8.尿三杯实验,第一杯尿为红色,提示出血位置在()A.膀胱颈部B.前列腺C.肾脏或输尿管D.尿道9.触觉语颤增强可见于()A.大叶性肺炎实变期B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸腔积液10.患者男性,62岁。
10天前诊断急性心肌梗死,现在最有可能还是异常的血清酶是()A.CKB.CK-MBC.LDHD.ALTE.Mb11.中性粒细胞病理性增多下面哪项不是()A.急性感染(特别是某些细菌引起的化脓性感染时)B.严重的组织损伤和血细胞大量破坏时C.病毒感染D.急性中毒(糖尿病酸中毒、尿毒症、妊娠中毒症;化学中毒;药物、射线等)E.急性大失血12.锥体束病变时不应出现()A.Babinski征B.Oppenheim征C.踝阵挛D.Chaddock征E.Kernig 征13.机械性肠梗阻时听诊可闻及()A.气过水声B.血管杂音C.振水音D.肠鸣音消失E.心率增快14.老年男性尿频伴有尿线细、进行性排尿困难,见于()A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.膀胱炎15.干性胸膜炎最常见的特征性体征是()A.患侧叩诊呈过清音B.患侧语颤增强C.患侧有响亮的支气管呼吸音D.患侧语音传导增强E.局限固定的胸膜摩擦音二、填空题:(每个1分,共18分)1.脂质与蛋白质结合成,其中的蛋白质部分称为。
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武汉大学 2010 学年度第 学期临床医学八年制《 诊断学 》期终试卷 B+标答一、单项选择题(每小题1分,共10分)1. 下列不属于感染性发热的是 BA 大叶性肺炎B 药物热C 肺结核D 伤寒E 流行性脑脊髄膜炎2. 用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?EA 腋前线,腋中线,肩胛线B 腋前线,腋中线,腋后线C 胸骨中线,腋中线,肩胛线D 锁骨中线,腋中线,腋后线E 锁骨中线,腋中线,肩胛线3. 心电图如下,请做出诊断:DA. 房性期前收缩B. 交界性期前收缩C. 窦性心律不齐D. 室性期前收缩E. 房性期前收缩伴室内差异性传导4. 呼吸性酸中毒的代偿反应为:EA. PaCO 2下降B. PaO 2升高C. PaO 2下降D. HCO 3—下降E. HCO 3—升高5.诊断急性纤维心包炎最具特征性的是:(B)A . 心前区疼痛B . 心包摩擦音C . 心浊音界两侧扩大D . 心尖搏动减弱或消失E . 心音遥远6. 右心衰竭可靠的体征是:(E)A. 右心室肥大B. 肺气肿C. 三尖瓣反流性收缩期杂音D. 肝脏肿大E. 肝颈静脉回流征阳性7. 患儿,男,1岁,生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。
查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。
诊断考虑:(B)A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉瓣狭窄8. 少尿是指24小时尿量小于(A)A. 400mlB. 500mlC. 100mlD. 200mlE. 10000ml9. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点:(D)A定位准确B程度剧烈而持续C可有局部腹肌强直D疼痛部位不确切E腹痛可因咳嗽、体位改变而加重10. 腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:( D )A 300mLB 500mLC 800MlD 1000mLE.1500mL二、B1型选择题1-3题共用备选答案A.臭味脓痰B. 粉红色泡沫样痰C. 砖红色胶冻样血痰D. 铁锈色痰E. 黏稠白痰,牵拉成丝难以咳出1. 急性肺水肿B2. 厌氧菌感染A3. 肺炎链球菌肺炎D以下为4-6题公用备选答案A. 肌力0级B. 肌力1级C. 肌力2级D. 肌力3级E. 肌力4级4. 能做抗阻力运动,但较正常差: E5. 肢体能抬离床面,但不能做抗阻力运动: D6. 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面: C以下为7-10题公用备选答案A. 三杯试验第一杯为血尿B. 第二杯为血尿C. 第三杯为血尿D. 全程血尿E. 尿棕红色,镜检无血细胞7. 溶血致血红蛋白尿: E8. 尿道病变: A9. 膀胱颈部出血: C10. 肾脏病变: D三、X型题(请选择你认为正确的所有答案)1. 下列哪些是胸腔积液的体征?ACDA. 患侧胸廓饱满B. 患侧语音震颤增强C. 叩诊为浊音或实音D. 积液区呼吸音减弱E. 气管向患侧移位2. 胸骨角标志着ABCDA. 气管分叉B. 第二肋软骨C.上下纵膈交界D. 第四胸椎下缘水平E. 心房下缘3. 下列哪些是气胸的体征?ACDA. 患侧胸廓饱满B. 患侧语音震颤增强C. 叩诊为鼓音D. 患侧语音共振减弱或消失E.气管向患侧移位4. 主动脉瓣关闭不全时可出现:(CDE)A. 心尖搏动向左下移位B. 水冲脉C. 抬举性心尖搏动D. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音E. 心浊音界呈靴形5. 心底部浊音界扩大见于:(ABC)A. 主动脉瘤B. 主动脉扩张C. 大量心包积液D. 肺动脉扩张E. 心肌炎6. 心脏触诊的内容主要包括:(ABCDE)A. 心尖搏动B. 心前区搏动C. 心前区隆起D. 震颤E. 心包摩擦感7. 颈部血管的检查,正确的有:(ABCE)A. 正常人坐位或立位时,颈静脉常不显露B. 正常人平卧时,颈静脉可稍见充盈C. 若取300-400的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称颈静脉怒张D. 颈静脉怒张见于左心衰竭E. 颈静脉怒张可见于心包积液8. 关于舒张早期奔马律的描述,下列哪些是正确的:(ABDE)A. 反映左室舒张期压力负荷过重B. 可与S1、S2、及病理性S3构成节律C. 也称房性奔马律D. 听诊最清晰部位在心尖部或其内侧E. 常见于心力衰竭、急性心肌梗死患者9.关于胆汁淤积性黄疸,正确的有:ADEA.肝内性胆汁淤积又分为肝内阻塞性胆汁淤积和肝内胆汁淤积B.肝外胆汗淤积见于胆总管结石、胆总管蛔虫和药物性胆汁淤积C.患者皮肤呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒D.患者尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色E.血清CU增加,尿胆红素试验阳性10. 呕血与咯血的鉴别:(ABE)A 呕血病因是消化系统疾病B 咯血病因是呼吸系统疾病C 呕血反应为碱性D 咯血反应为酸性E 两者可均有黑便四、名词解释题(每小题3分,共15分)2. Somnolenc嗜睡。
最轻的意识障碍,一种病理性捐税,患者陷入持续的睡眠状态,看被唤醒,并你那个在怀念过去回答和做出各种反应,当刺激取出后很快又再入睡。
3. charcot 三联征右上腹剧痛、寒战高热伴黄疸为夏科三联征,提示急性化脓性胆管炎。
4.Virchow 淋巴结:胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管颈静脉入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow 淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。
5.jaundice :既是症状也是体征。
是由于血清内胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、粘膜及体液被染成黄色。
正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1mmol 几(0.1~1.0mg/d1),通常当总胆红素在34.2mmol/L (2.0mg/dl )时可出现肉眼可见的黄疸,为显性黄疸。
如血清胆红素增高,而临床上尚未出现肉眼可见的黄疸者,称为隐性黄疸(latent jaundice )。
五、简答题(每小题 5分,共25分)1. 以胸痛为主诉的患者,你要考虑哪些疾病?答:胸痛的患者要考虑的疾病包括:1)胸壁疾病,如肋软骨炎、带状疱疹等;2)心血管疾病,如心绞痛、急性心包炎、主动脉夹层动脉瘤等;3)呼吸系统疾病,如自发性气胸、胸膜炎、肺炎等;4)纵膈疾病,如纵膈炎、反流性食管炎、食管癌等;5)其他,如膈下脓肿、肝癌等。
(要求每类疾病至少写出2种病名)2. 以咳嗽为主诉的患者,应如何询问病史?答:以咳嗽为主诉的患者,问病史时应注意1)咳嗽的时间长短和节律;2)咳嗽的程度与影响因素;3)是否咳痰及痰的性状、痰量、有无咯血;4)特殊职业史;5)吸烟史;6)服药史(要求至少答出5条,每条1分)3. 心源性水肿和肾源性水肿的区别?答案:4. 如何鉴别剑突下搏动来自于右心室或腹主动脉?答案:其一是患者深吸气后,搏动增强则为右室搏动,减弱则为腹主动脉搏动;其二,检查者手指平放从剑突下向上压入患者前胸壁后方,右心室搏动冲击手指末端而腹主动脉搏动则冲击手指掌面。
5.在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得?在病理情况下各见于哪些疾病?答:鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音,病理情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。
过清音在儿童胸部可出现相对过清音,病理情况下见于肺气肿(肺组织含气量增多,弹性减弱)。
浊音在正常情况下,叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。
如心、肝脏的相对浊音区,病理情况下,见于肺炎。
实音在正常情况下,叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区,病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。
六.病案分析(15分)查体:T36.8℃,P103次/分,R26次/分,Bp136/77mmHg。
端坐呼吸位,消瘦,双颊紫红,口唇轻度发绀。
双肺呼吸音清,两侧肺底可闻及湿罗音。
视诊心尖搏动向左下移位,触诊心尖搏动向左下移位,呈抬举样,可触及舒张期震颤,叩诊心界向左下及右侧扩大,心腰部膨出。
听诊:心率103次/分,律齐,心尖部3/6级粗糙的吹风样全收缩期杂音,向左腋下传导,掩盖了第一心音,心尖部还可闻及隆隆样舒张中期杂音。
(1)请对以上临床资料进行综合分析。
答:①病人的呼吸困难呈劳力性呼吸困难,有夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,符合心源性呼吸困难②病人有二尖瓣面容③心脏体格检查符合二尖瓣狭窄并关闭不全④有游走性关节痛病史,提示风湿性心脏病(2)请作出临床诊断(包括病因诊断及病理形态诊断)。
答:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,左心衰七、英译汉(5分)The purpose of performing a history and physical examination is to assist in making the diagnoperform. Accurate diagnosis allows the clinician to perform the three tasks that are central to the healing professions: explanation, prognostication, and therapy. These three tasks have been consistently performed by physicians throughout time and across cultures. They provide answers to the patient’s three fundamental questions: (1)What is happening to me and why?(2)What does this mean for my future?(3)What can be done about it and how will that change my future? Failure to pursue a diagnosis may permit your patient’s disease to progress from a stage that responds to treatment to one that does not. Paradoxically, for many acute complaints, in otherwise healthy people with no alarm symptoms or signs, an accurate and good prognosis can be ascertained without knowing the exact cause of the complaint, for instance, an upper respiratory infection or back pain. In this situation, the experienced clinician can reassure the patient that further testing to establish the exact cause is unnecessary and will not change the prognosis or treatment.询问病史和体格检查的目的,在于促进疾病诊断。