临床医学专业诊断学试卷

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临床医学专业诊断学试卷

临床医学专业诊断学理论考试试卷(一) （本试题包括单选题，多选题，判断题，填空题，名词解释题和简答题。

考试时间为 100分钟。

）一、单选题（ 1 分30）⒈下列引起发热的原因中，多为低热的是 A. 感染 B. 植物神经功能失调 C. 体温调节中枢失常 D. 皮肤散热障碍⒉下列哪项易产生三凹征A 吸气性呼吸困难 . B 呼气性呼吸困难 . C. 中毒性呼吸困难D. 血源性呼吸困难⒊下列哪项最能说明呼吸中枢受抑制 A. 端坐呼吸 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 呼吸费力、紫绀 D. 潮式呼吸⒋下列属于非压陷性水肿的是 A. 心源性水肿B. 肾源性水肿 C. 肝源性水肿 D. 粘液性水肿⒌临床上最常见呕血的原因是 A. 肿瘤破裂 B. 消化性溃疡C. 肝硬化 D. 结核⒍全身黄疸，大便呈白陶土样，可因 A. 溶血所致 B. 肝细胞受损所致 C. 贫血所致D. 胆总管阻塞所致⒎正常肺部的叩诊音是 A. 清音 B. 浊音 C. 过清音 D. 肺泡呼吸音⒏下列对嗅诊结果的描述不准确的是 A. 尿毒症者呼气有氨味 B. 肝性昏迷者有肝腥味 C. 有机磷农药中毒者，呕吐物有烂苹果味 D. 肠梗阻者呕吐物有粪臭味⒐皮疹与出血点有区别主要在于 A. 颜色不同 B. 大小不等 C. 压之褪色 D. 有无疼痛

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⒑扁桃体肿大不超过咽腭弓为 A. Ⅰ 度肿大 B. Ⅱ 度肿大C. Ⅲ度肿大 D. 正常⒒梨形心常见于 A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全⒓全腹膨隆，其腹外形随体位的改变而改变者，见于 A. 肥胖症 B. 腹腔巨大肿块 C . 腹腔积液 D. 人工气腹⒔晚期癌症病人，常见下列哪种体征 A. 蛙状腹 B. 板状腹 C. 舟状腹 D. 腹部揉面感⒕青少年发生的脊柱后凸，常见于 A. 胸椎结核 B. 佝楼病C. 骨质退行性变 D. 类风湿脊柱炎⒖下列体征常见于缺铁性贫血的是 A. 杵状指 B. 匙状指 C. 梭形指 D . 肢端肥大⒗患者深感觉障碍，下列哪项检查可能出现异常 A. 痛觉 B. 温度觉 C. 触觉 D. 关节觉⒘下列属于浅反射的是 A. 膝反射 B. 肱二头肌反射 C. 桡骨骨膜反射 D. 跖反射⒙一下肢瘫痪的患者，肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力为 A.0 级 B.1 级 C.2 级D.3 级⒚在心电图上测得 P-P （ R-R ）间期为 0.75 秒，则被检查者的心率为 A.70 次/ 分 B.75 次/ 分C.80 次 / 分 D.85 次 / 分⒛关于正常 P 波的说法错误的是 A.P 波在Ⅰ 、Ⅱ 、 avF 及 V3~V6 导联直立 B.P 波在avR 导联倒置 C.P 波时限小于0.12 秒D. P 波振幅大于 0.2mV 21 . 重度贫血是指血红蛋白含量为A.90g/L B.60g/L C.30g/L D .50g/L 22 .

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尿内出现白细胞管型常见于 A. 急性肾炎 B. 慢性肾炎C. 急性肾盂肾炎 D. 慢性肾功能不全 23 . 暗红色果酱样大便常见于 A.菌痢 B. 阿米巴痢疾 C. 霍乱 D. 上消化道出血 24 . 关于心音不正确的是 A. 心音有 4 个 , 通常听到的是 S1 和 S2 。

B.S1 音调较低，性质较钝，时限较长，心尖部听诊最清楚

C. 当主动脉瓣和肺动脉瓣关闭明显不同步是时，可产生S2 分裂

D.S1 标志心脏舒张期的开始 25 . 关于尿液检查，错误的是 A. 成人 24 小时尿量超过 1.5L 称为多尿 B. 血红蛋白尿外观呈浓茶色或酱油色 C. 尿蛋白定性试验为阳性，称为蛋白尿 D. 显微镜下，每高倍镜视野红细胞 3 个以上，而尿液外观无变化，称为显微镜下血尿 26.患者，男， 28 岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛 5 天。

查体：

急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音。

最可能诊断为：

A．右侧大叶性肺炎 B．右侧胸腔积液 C．右侧气胸 D．右侧胸膜炎 27.患者，女， 57 岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。

查体：

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桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。

该患者首先考虑为：

A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C．支气管扩张 D．支气管肺炎 28.某患者，男， 73 岁，反复劳累后胸闷、气促 2 年余，近 1 个月来出现夜间阵发性呼吸困难。

1 小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/110mmHg。

首先考虑: A．支气管哮喘 B．心源性哮喘 C．气胸 D．右侧胸膜炎 29.某患者，男， 31 岁，劳力性呼吸困难 1 年余。

查体：

心浊音界呈梨形， S1 亢进，开瓣音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音，该患者最可能是：

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄 D．三尖瓣关闭不全 30.女， 35 岁，持续性右上腹痛2 天，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，Murphy 征阳性，应首先考虑：

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎二、多选题（ 2 分 10 ） 1.周围血管征包括：

A.交替脉

B.枪击音

C.Duroziez 双重杂音