常见监测技术与身体评估测试题

九月三基试题

一.单选题（每题2分）

1.测量腋温的时间（）。

A 3min

B 5min

C 10min

D 15min

E 2min

2.直肠测温肛表插入肛门的深度为（）cm。

A 1-2

B 7-8

C 5-6

D 3-4

E 5

3. 危重患者呼吸不宜被观察时，可将少许棉絮置于患者鼻孔前，计数（）棉絮被吹动的次数。

A 1min

B 2min

C 30秒

D 20秒

E 15秒

4.测量血压时，缠袖带时下缘距肘窝的距离最好是（），松紧以放进一指为宜。

A 1cm

B 2-3cm

C 4cm

D 与肘窝重合

E 可以盖到肘窝下2cm

5.使用台式血压计测量血压时，充气至动脉搏动消失，再加压（）mmHg，再缓慢放气，读数。

A 10

B 40

C 20-30

D 直接放气读数

E 50

6.有创血压监测时，加压袋充气加压至（）mmHg,排气备用。

A 100

B 150

C 200

D 250

E 300

7.有创血压监测时患者取平卧位将传感器置于（）平齐的位置。

A 床头

B 床上平整处

C 腋中线第四肋间

D 腋前线第四肋间

E 腋前线第五肋间

8.中心静脉压监测时加压袋加压至（）mmHg,排气备用。

A 100

B 1500

C 200

D 250

E 300

9.中心静脉压监测时患者取平卧位将传感器置于（）位置，校零，测压。

A 腋中线第四肋间

B 床上平整处

C 床头

D 腋前线第四肋间

E 腋前线第五肋间

10.正常情况下，肠鸣音大约每分钟（）次。

A 2- 3

B 7-8

C 4-5

D 1-2

E 9-10

二．多选题（每题3分）

1.患者测量体温30min前应避免（）。

A 进食冷热饮

B 冷热敷

C 洗澡

D 运动

E 灌肠

2.以下哪些情况禁忌测量口温（）。

A 婴幼儿

B 精神异常

C 昏迷

D 极度消瘦

E 口鼻手术或呼吸困难。

3.以下哪些病人不宜测腋温（）。

A 昏迷

B 腋下手术

C 腋下炎症

D 腋下出汗较多

E 极度消瘦

4.以下哪些病人不宜用直肠测温法（）。

A 腹泻

B 婴幼儿

C 直肠或肛门手术

D 心梗患者

E 精神异常

5.放置电极片时，应避开哪些部位（）。

A 伤口

B 瘢痕

C 中心静脉插管

D 起搏器

E 电除颤时电极板放置的位置

6.血糖监测时评估及观察要点包括（）。

A 血糖仪的工作状态

B 试纸的有效期

C 患者末梢循环情况

D 皮肤情况

E 进食时间

7.血氧饱和度监测评估和观察要点以下哪些正确( )。

A 患者目前意识状态

B 吸氧浓度

C 自理能力及程合作度

D 患者指（趾）端循环

E 周围环境光照情况

8.以下哪些对血氧饱和度监测效果有影响（）。

A 体温过低

B 指甲过长

C 低血压

D 情绪

E 贫血

9.呼吸系统评估视诊时观察内容主要包括（）。

A 胸廓外形

B 呼吸运动的形态

C 呼吸频率

D 呼吸节律

E 有无呼吸困难

10.神经系统评估视神经检查包括（）。

A 视野

B 视力

C 眼底检查

D 瞳孔对光反射

E 眼球运动

11.关于体温测量的注意事项叙述正确的是（）。

A 婴幼儿、意识不清或不合作的患者测温时护士应在身旁

B 进食、吸烟的患者可立即测量口腔温度

C腋下有创伤、手术、炎症、出汗多、极度消瘦的患者不宜腋下测温

D心肌梗死的患者可以选用直肠测温法

E测温前30分钟避免进食。

12.影响体温测量的因素（）。

A年龄 B昼夜差异 C性别 D情绪 E饮食

13.用玻璃汞柱式体温计测量体温，妥当的是（）。

A发现口温与病情不符时，以腋温为准

B昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

C腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

D喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

E患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑

14.弛张热见于下列那些患者（）。

A伤寒 B败血症 C疟疾 D化脓性疾病 E风湿热

三．判断题（每题2分）

1.测量口腔温度时嘱患者勿用牙咬，用鼻呼吸，10分钟后取出。（）

2.切勿把体温计放在40℃以上的热水中清洗、浸泡以免引起爆破。（）

3.进食、吸烟、面颊部做冷热敷患者应推迟30min后测口腔温度（）。

4.偏瘫患者可以在患侧测量脉搏。（）

5.测量呼吸时可以在保持测量脉搏的姿势不动时，观察患者胸部、腹部起伏，计数呼吸频率。（）

6.除桡动脉外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。（）

7.有创血压监测时，在调整测压零点、采血等操作过程中严防气体进入动脉。（）

8.有创动脉监测时常规每班调定零点，对监测数据、波形有异议时不要轻易再调定零点。（）

9.怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。（）

10.中心静脉测压通路可以输注血管活性药物。（）

11.股静脉插管时，注意观察置管侧下肢有无肿胀、静脉回流受阻等下肢静脉栓塞的表现。（）

12.呼吸系统评估听诊时一般从肺尖开始，自上而下，由前面到侧面，最后检查背部，两侧对比检查。（）

四．简答题（每题7分）

1.何谓八纲？

2. 何谓辩证？