企业信用等级评价申请书

（2012年度）

工程名称：工程合同段：

施工单位：

建设单位:

制表：xxxxxx区交通运输厅

目录

一、项目概况

二、动态管理核查记录

1、人员到位（表一）

2、设备到位（表二）

3、资金到位（表三）

4、工程进度（表四）

5、三大合同履行状况（表五）

6、文明施工（表六）

7、奖惩记录（表七）

8、社会责任（表八）

一、项目概况

二、动态管理核查记录

表一人员到位

注：人员有变动的，应注明是否属“不能按投标时承诺到位”或“实施过程中更换”，并附人员更换的相关审批资料。

项目施工企业施工人员一览表

施工企业:表1-1

说明：1、须提供人员技术职称证书、建造师资格证书、监理工程师资格证书等复印件。以上复印件按顺序附表后。

2、“证书编号”无编号的不予认可。

3、表格不够时请自行复制，并连续编号。

施工企业负责人签字: 驻地监理单位负责人签字：建设单位负责人签字：检查日期：

表二设备到位

注：1、合同承诺栏要按投标文件内容详细列出设备名称、数量及到场时间或附投标文件设备表；

2、每季核查记录中只列出未按合同到位的设备，并写明是否满足进度要求。

项目施工企业机械设备一览表

施工企业：表2-1

说明：1、按设备购买时间由近及远顺序填写。

2、表格不够时请自行复制，并连续编号。

施工企业负责人签字：驻地监理单位负责人签字：建设单位负责人签字：检查日期：

项目施工企业机械设备一览表

施工企业：表2-1

说明：1、按设备购买时间由近及远顺序填写。

2、表格不够时请自行复制，并连续编号。

施工企业负责人签字：驻地监理单位负责人签字：建设单位负责人签字：检查日期：

项目施工企业机械设备一览表

施工企业：表2-1

表三财务管理

注：核查记录施工企业财务管理制度、工程变更和计量支付管理、流动资金及有无挪用工程款等情况。

表四进度管理

注：本表主要记录合同要求和季度实际完成形象进度工作量，实际完成有延误时，还应写明是否因建设单位提供的条件不满足施工要求。

表五质量管理

注：本表主要记录施工企业是否按合同中的规定内容履约。

表六安全生产

注：本表应如实记录施工企业的施工现场的安全管理制度及其落实情况以及安全专项费用的使用情况等相关内容及项目实施现状。

表七奖惩记录

注：本表应对照评定标准中的不良记录或违规行为、质量与安全事故等内容如实记录。相应证明材料作为附件。

公路工程项目施工企业季（年）度奖惩记录

表7-1

备注：通报表扬应附有相关证明材料。

建设单位负责人签字：驻地监理单位负责人签字：填表时间：

表八社会责任

注：本表应对照评定标准中的文明施工、环保措施、抢险救灾、廉政合同等内容如实记录，相应证明材料作为附件。

附表4：

内蒙古自治区公路工程施工企业投标行为信用评价表

注：投标行为以公路施工企业单次投标为评价单元。招标人完成每次招标工作后，仅对存在不良投标行为的公路施工企业进行投标行为评价。联合体有不良投标行为的，其各方均按相应标准扣分。

附表5：

内蒙古自治区公路工程施工企业履约行为信用评价表

结合日常建设管理情况，项目法人对参与项目建设的公路施工企业当年度的履约行为实时记录并进行评价。对当年组织交工验收的工程项目，项目法人应在交工验收时完成有关公路施工企业本年度的履约行为评价。

联合体有不良履约行为的，其各方均按相应标准扣分。

履约行为检查一般每半年开展一次，一种行为在同次检查中原则上不重复扣分。检查结果以正式书面文件为准。

附表6：

xxxxxx公路工程施工企业其它行为信用评价表

注：根据项目管理权限，负责项目监管的盟市人民政府交通运输行政主管部门或内蒙古高等级公路建设开发有限责任公司对公路施工企业其他行为进行评价。

附表7：

xxxxxx公路工程施工企业项目信用评价表

附表8：

xxxxxxxxxxxx工程施工企业信用评价得分情况汇总表施工企业名称：

附表9：

xxxxxxxxxxxxx工程施工企业信用省级综合评价表

xxxxxx公路工程施工企业信用等级含义及奖惩措施

注：①表中“免资格预审”的含义是可不递交资格预审申请文件，但仍应向招标人书面申请参加投标，以便招标人控制投标人数量和发出投标邀请书。

②招标人应在招标文件中对“免资格预审”的投标人明示评标时仍应进行资格审查，并明确具体的资格后审要求。

③分数增减的幅度不超过±3分。对评标时不进行打分而直接以报价进行排

序的项目（如最低评标价法），可将加减分数量化为投标金额，在投标价基础上增减（增减幅度以参与排序的投标价平均值为准，不超过±5%且不超过±500万元），作为排序依据，但中标价仍按实际投标价确定。

④履约担保增减的幅度不超过正常履约担保金额的±50%且不超过±500

万元。

⑤资格预审或投标时的信用等级以从业单位的信用等级为准。评审（评标）时若主要人员（项目负责人、项目经理、驻地高监、技术负责人、安全负责人、招标项目的主要分项负责人）中有1人为C级的，则单位信用等级按C级对待；有1人为D级或2人为C级的，则单位信用等级按D级对待，不予通过资格预审或推荐为中标候选人（但不对单位作D级处罚）。

⑥奖惩办法必须在资格预审文件