大型医院巡查三甲评审医院信息化建
2024年大型医院巡查工作方案(度)
2024年大型医院巡查工作方案(度)一、背景分析2024年，我国医疗事业发展进入了新阶段，大型医院在提供优质医疗服务的同时，也面临着管理和服务质量的挑战。
为确保大型医院的正常运营和服务质量的提升，制定本方案，明确巡查工作的目标和内容，确保医疗机构的规范运行和优质服务。
二、巡查目标1. 确保大型医院的管理工作符合相关法律法规和政策要求。
2. 提升大型医院的服务质量，保障患者的安全与满意度。
3. 发现并纠正大型医院存在的问题，提出改进建议。
4. 加强对大型医院各科室和岗位的考核评价，提升整体运营质量。
三、巡查内容1. 大型医院的管理制度、规章制度是否完善，运行是否规范。
2. 大型医院的人员配备是否合理，职能分工是否明确、到位。
3. 大型医院的卫生、环境是否达到卫生标准，设置是否科学合理。
4. 大型医院的设施设备是否完好，是否达到安全运行标准。
5. 大型医院的医疗质量管理制度是否完善，操作规范是否被落实。
6. 大型医院的医疗技术和诊疗流程是否合理，医疗工作是否安全有效。
7. 大型医院的诊疗信息管理系统是否正常运行，患者就医信息是否安全可靠。
8. 大型医院的非医疗人员的服务质量是否达到标准，患者服务态度是否友好、热情。
9. 大型医院的患者投诉处理是否及时、公正，并做好相关记录。
10. 大型医院的安全工作是否健全，应急预案是否做到位。
11. 大型医院的科研、教学工作是否有序推进，专科建设是否到位。
四、巡查方法1. 定期巡查：由医院相关部门或专家组成巡查组，定期对大型医院进行全面巡查，并形成巡查报告，对问题进行记录和指导建议。
2. 随机巡查：由管理部门随机选择大型医院进行巡查，督促医院主动整改问题，确保巡查的客观性和公正性。
3. 现场查看：巡查人员现场查看大型医院的各项服务设施、操作过程，确保巡查的真实性。
4. 与患者交流：巡查人员与患者进行交流，了解患者的就医感受和意见建议，及时反馈给医院管理部门，推动问题的解决。
大型医院巡查三甲评审医院信息化建设汇报材料
大型医院巡查三甲评审医院信息化建设汇报材料标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]安徽中医药大学第二附属医院信息化建设汇报材料尊敬的领导：随着医疗技术的不断发展，对医院科学化、系统化管理提出了更高要求，不断完善以电子病历为核心的医院信息系统建设，加快医院信息化步伐不仅是现代医院管理的一项重要内容；也是关注民生，深化公立医院改革，提高医疗服务效率，充分利用有限医疗资源，发挥最大服务效益的重要手段；是改善医疗服务、提高医疗质量、保障医疗安全的重要措施；是加强对医疗服务管理的有效手段。
长期以来，我院一直高度重视信息化建设，加大资金投入和人才培养力度，以电子病历为核心，全面建设数字化医院，现就医院信息化工作汇报如下:一、信息化建设历程①“记账式”HIS系统我院从1995年开始实施医院信息化建设，建立了以经济线为主的“记账式”HIS系统，该系统的建立实现了用计算机替代手工收费、划价、统计等功能，实现了全院收费管理、药房管理、病房收费管理的初步信息联网。
②“医嘱式”HIS系统自2005年开始，随着医院业务的增长，“记账式”HIS系统无法满足医院的管理需要，医院HIS系统进行了升级更新，采用了“医嘱式”HIS系统，包括了住院病人入出院管理、药房管理和收费、划价系统、综合查询系统、后勤管理系统等多方面的信息化建设工作。
③以电子病历为核心的临床信息系统2013年初，成立了以院长为组长，分管副院长为常务副组长的医院信息化建设领导小组，进一步加大医院信息化建设工作领导和组织力度，随着医院新病房大楼的落成，医院规模扩大，业务高速增长，在医院《“十二五”发展规划》、《2013年度工作计划》中将医院信息系统建设作为重要内容进行了专门部署和安排，进一步明确了我院信息化建设工作的总体构架和目标，同年升级更新了医院信息系统，建立了以电子病历为核心的临床信息系统。
促进了医院信息化建设规范化、系统化、科学化发展。
2024年大型医院巡查工作方案(度范文)
2024年大型医院巡查工作方案(度范文)一、背景随着社会经济的不断发展和人民需求的不断增长，大型医院在提供医疗服务和保障人民健康方面起着重要作用。
然而，随着大型医院规模的扩大和责任的增加，管理和监管的难度也在不断增加。
为了保障人民的健康和医疗质量的稳步提升，制定一系列有效的巡查工作方案，对大型医院进行全面监管和管理，势在必行。
二、目标根据国家卫生健康委员会的要求，2024年大型医院巡查工作的目标主要包括：1. 加强医疗质量监管，确保医疗质量和安全；2. 提高医院管理水平，加强卫生与环境监管；3. 优化医疗服务流程，提升医患关系；4. 推动医疗技术创新和应用，提高医疗水平；5. 实施医疗费用监管，促进医疗费用合理化；6. 加强医院对突发公共卫生事件的响应能力。
三、工作内容1. 定期巡查（1）医疗质量检查。
对大型医院的各科室进行定期检查，重点关注医疗服务流程、医疗记录、医疗设备使用情况等方面，发现问题及时整改。
（2）环境卫生检查。
对医院的环境卫生进行定期检查，包括病房、手术室、门诊大厅等公共区域，确保医院环境整洁、无异味、无病媒生物等。
（3）医患关系检查。
通过患者满意度调查、投诉受理情况等方式，检查医患关系是否和谐，并及时跟进解决患者的问题和需求。
（4）医务人员素质检查。
对医院的医务人员进行定期的职业道德、文化水平、业务素质等方面的评估和检查，提供培训和交流机会，提升医务人员的整体素质。
2. 专项检查（1）医疗器械安全检查。
对医院的各类医疗器械进行定期检查，确保设备的安全性和有效性，避免设备的过期使用和损坏，提高医疗效果和安全性。
（2）医疗费用合理性检查。
对医院的医疗费用进行审查，确保医疗费用的合理性和透明度，防止医院乱收费、超收费等问题出现。
（3）传染病防控检查。
对医院的传染病防控措施进行定期检查，包括手卫生、消毒措施、医废处理等方面，确保医院的传染病防控工作到位。
3. 突发事件应急检查（1）制定应急预案。
大型三甲医院信息化建设的模式探讨(徐州市中心医院)
大型三甲医院信息化建设的模式探讨杲耀景①①徐州市中心医院计算机中心，221009，徐州市解放南路199号经过多年的信息化建设，国内多家大型三甲医院基本实施了医院HIS系统、LIS系统和RIS、PACS 等核心系统，系统走向成熟，格局趋于稳定。
但细分一下，无非两种模式：一种是核心系统由一家公司提供，并由系统供应商提供技术支持和运行维护，另一种是核心系统分别采用多家产品，系统之间能够互相访问和实现数据共享。
为了适用医院的发展需要和医保接入的需求，一些医院也多次对系统进行了升级完善，但是由于采用多家供应商的产品，系统上线时间不一，技术路线不同，系统之间的数据交换和业务集成大多采用互相开放数据库的形式，系统之间交叉连接，错综复杂。
且随着系统数量的增加，有限的数据库连接资源早已不堪重负，造成系统性能下降，阻塞死锁。
医院信息化建设陷入僵持阶段，裹足不前，举步维艰。
造成这种现状的因素是多方面的，有软件供应商的因素，也有医院或者其它方面的因素。
鉴于国内HIS系统供应商的现状，多家公司也根据市场的需要开发了多层架构的产品，但这些改进也只是在局部的系统，用户也多限于一些二级医院，这些是违背新产品的初衷的，对于多数二级医院来说，它们是不需要多层架构的产品的，或者起码是不迫切的，而需要多层架构产品的恰恰是那些大型三级医院。
既然这样，这些三级医院为何无动于衷呢？众所周知，我国医院HIS系统应用最早是一些大型医院，技术力量也比较雄厚，这些医院经过多年的信息化建设，系统应用已趋于稳定，多数医院通过对原有系统的维护和扩展，基本能够解决一些眼前的需求。
如果全部推倒重来，难度可想而知。
这样，作为系统供应商的HIS公司，他们因此也就吸收不到优质的客户资源。
一方面是新产品需要巨大的持续的投入，一方面是不能从市场上获得超值的回报，大大影响了他们对新产品的投入热情和开发进度，一些厂商也只能是在一些局部的系统上尝试采用新技术，采用面向对象的分析、设计，设计了大量可重用的组件，采用三层架构，但是HIS的设计思想却一直没有变。
医院信息化工作计划三甲
医院信息化工作计划三甲
一、开展医院信息化系统建设
1. 完善医院信息化基础设施，包括网络、服务器等硬件设施的建设
2. 推进医院信息系统的采购和实施，确保系统功能完善、稳定运行
3. 建立医院信息安全管理体系，保障患者信息安全
二、推动临床信息化建设
1. 推广电子病历系统在临床实践中的应用，提高医疗质量和效率
2. 加强医院影像科室的信息化建设，实现影像文件的数字化管理和共享
3. 推动医嘱、检查和检验等临床操作的信息化管理，提高医疗流程效率
三、加强医院管理信息化建设
1. 推进医院财务、人力资源、采购等管理业务的信息化建设
2. 建立绩效考核和数据统计分析的信息化系统，为医院管理决策提供数据支持
3. 开展医院移动办公平台建设，方便医务人员的移动办公和信息沟通
四、加强人才培训和技术支持
1. 组织医务人员信息化知识和技能的培训，提升其信息化应用能力
2. 加强医院信息化团队建设，提升技术支持和系统维护能力
3. 定期开展信息化系统的维护和升级工作，确保系统运行的稳定性和安全性。
等级医院评审中相关信息化要求.
【Ａ】符合“Ｂ”，并 1．开展临床路径试点专业和病种数、符合进入临床路径患者入组率、入组后完成率 符合要求。 2．心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、髋、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术实行 单病种规范管理，有完整的管理资料 3．有信息化支持临床路径管理、单病种管理。
4．实行信息系统操作权限分级管理，信息安全采用身份认证、权限控制（包括数据 库和运用系统）、病人数据使用控制、保障网络信息安全和保护病人隐私。
【Ｂ】符合“C”，并 1．有住院病历质量监控与评价的信息化系统。 2．主管部门履行监管职责，有评价、分析、反馈及整改措施。
【Ｃ】 1．有出院病案信息的查询系统。 2．病案首页内容完整、准确。 3．病案首页全部资料信息录入查询系统，至少能为评审提供2年以上完整信息。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．查询系统资料完整、功能完善。 （1）根据病案首页内容的任意项目，单一条件查询住院患者的病案信息。 （2）根据病案首页内容的两个或两个以上的项目，复合查询住院的病案信息。 2．能提供3年内的完整病历首页信息。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 能提供3至5年完整病案首页信息。
1．3．3．1 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突 发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承 担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。
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26 接口
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为网路直报 信息系统提 供相关数据
1．3．7．1 根据《统计法》与卫生行政部门规定，完成医 院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床 用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实 可靠。
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病历打印
4．27．7．2 由文字处理软件编辑、打印的病历文档，病历 记录全部内容、格式、时间、签名均以纸版记 录为准，而非模版拷贝生成的病历记录。
大型医院巡查工作实施方案(2020-2022年度)
大型医院巡查工作实施方案（2020-2022年度）1. 引言大型医院是保障人民健康的重要组成部分，为了确保医院的正常运营和服务质量，需要定期进行巡查工作。
本文档旨在制定大型医院巡查工作的实施方案，确保医院在2020-2022年度期间的运营顺利进行。
2. 工作目标本方案的工作目标旨在：•提升大型医院的服务质量和办公效率；•解决医院内部存在的问题，并及时采取措施进行改进；•加强各个科室之间的协作和信息共享；•持续改进医院的设施和设备，确保医疗设备的安全运行；•完善医院的安全管理制度，确保患者和医务人员的安全。
3. 工作内容3.1 定期巡查医疗设备医疗设备是大型医院的核心资源，为确保其正常运行和安全使用，需要定期进行巡查。
具体工作内容包括：•检查设备的运行状态和维护记录；•确认设备是否符合相关安全标准和质量要求；•抽查设备的日常操作和维护情况，提供指导和培训。
3.2 检查医院的卫生状况医院的卫生状况对患者和医务人员的健康有直接影响，需要定期检查和改进。
具体工作内容包括：•检查医院各个科室的卫生情况，包括病房、手术室、洗手间等；•提供建议和指导，改进卫生管理和清洁工作；•定期组织卫生培训，提高医务人员的卫生意识和操作规范。
3.3 评估医院的服务质量服务质量是大型医院的核心竞争力之一，需要定期评估和改进。
具体工作内容包括：•收集患者的满意度反馈和意见建议；•跟踪患者投诉情况，并及时解决问题；•检查医院的服务流程和操作规范，提供改进意见和培训。
3.4 加强信息化建设信息化建设是提升医院管理效率和服务质量的重要手段，需要加强工作的推进和管理。
具体工作内容包括：•检查医院信息系统的运行情况，确保数据的安全和准确性；•提升信息系统的功能和性能，满足医院运营和管理的需求；•加强对医务人员的信息化培训，提高其信息素养和使用能力。
3.5 安全管理和应急预案医院的安全管理和应急预案对患者和医务人员的生命安全至关重要，需要定期检查和改进。
大型医院巡查工作方案(2024-2024年度)
大型医院巡查工作方案(2024-2024年度) 大型医院作为社会公共卫生服务的重要载体，其运营管理和服务质量直接关系到人民群众的健康福祉。
为了确保医院的高效、安全运行，提高服务质量，我们特制定了2024-2024年度大型医院巡查工作方案。
本方案旨在明确巡查目标、内容、时间、人员、流程、结果运用、工作监督和总结反馈等方面，以确保巡查工作的全面、系统、有效。
一、巡查目标设定本次巡查工作的主要目标包括：评估医院管理水平和运营效率，检查医疗服务质量，确保医疗安全，促进医院持续改进。
通过巡查，旨在发现医院存在的问题和不足，提出改进措施，提高医院整体服务水平。
二、巡查内容规划巡查内容涵盖医院管理、医疗质量、医疗安全、患者服务、后勤保障等多个方面。
具体包括：医院管理制度建设及执行情况、医疗技术操作规范及执行情况、医疗设备和药品管理情况、患者满意度调查等。
同时，还将重点关注医院感染控制、急救能力建设以及医疗纠纷处理等方面。
三、巡查时间安排本次巡查工作将从XXXX年XX月XX日开始，至XXXX年XX月XX 日结束。
具体巡查时间安排将根据实际情况进行调整，以确保巡查工作的全面覆盖和深入开展。
四、巡查人员组成巡查人员由医疗管理专家、医疗技术人员、患者代表等组成，确保巡查工作的专业性和公正性。
巡查人员将在巡查期间对医院各个方面进行全面深入的了解和检查。
五、巡查流程设计巡查流程包括前期准备、现场巡查、问题反馈、整改落实和总结评估五个阶段。
前期准备阶段主要包括收集相关资料、制定巡查计划等；现场巡查阶段主要通过实地走访、查看资料等方式了解医院实际情况；问题反馈阶段主要将巡查发现的问题及时反馈给医院；整改落实阶段主要监督医院对问题的整改情况；总结评估阶段则对整个巡查工作进行总结和评价。
六、巡查结果运用巡查结果将作为医院改进服务质量和管理水平的重要依据。
对于巡查中发现的问题和不足，医院需制定详细的整改方案并落实整改措施。
同时，巡查结果还将作为医院绩效考核和奖惩的重要依据，以激励医院持续改进和提高服务质量。
2024年关于大型医院巡查工作自查报告
2024年关于大型医院巡查工作自查报告【2023年大型医院巡查工作自查报告】一、引言2023年，我担任大型医院巡查组组长，负责对全市各大型医院进行巡查工作。
本次自查报告旨在总结与评估我所领导的巡查组在2023年的工作情况，深入分析存在的问题和不足，并提出改进措施，以促进大型医院的质量提升和管理水平的进一步提高。
二、工作概况2023年，我们共巡查了市内的20家大型医院，涵盖了综合医院、妇幼保健院、肿瘤医院、心血管医院等多个专科。
巡查内容主要包括医疗质量、服务态度、科研创新、医院管理等方面。
我们严格按照巡查计划，采用现场检查、查阅资料、召开座谈会等方式，对各医院进行细致全面的审查。
三、存在的问题和不足1.医疗质量管理不规范。
部分医院在医疗质量管理体系建设方面存在薄弱环节，例如质量检测设备不完备、规范操作不到位、风险管控不够全面等。
2.服务态度有待改进。
一些医院在患者服务环节存在态度冷漠、沟通不畅、服务不周到等问题，影响了患者对医院的满意度。
3.科研创新能力有限。
部分医院在科研项目申报、人才培养、科研成果转化等方面存在不足，科研水平较低。
4.医院管理不规范。
少数医院在人事管理、财务管理、信息化建设等方面存在管理上的漏洞，导致工作效率低下、资源浪费等问题。
四、改进措施1.加强医疗质量管理。
完善医疗质量管理体系，加强设备更新和维护，推行规范操作流程，加强风险管理和安全防范措施。
加强对医务人员的培训，提高其专业技能和质量意识。
2.优化服务体验。
注重人文关怀，改善医院内外环境，加强患者与医务人员之间的沟通与交流，提升服务态度和水平。
建立患者满意度调查机制，及时发现问题并及时改进。
3.加强科研创新。
建立健全科研项目管理制度，加强对科研人员的培训和支持，鼓励创新技术和方法的应用，提高科研水平和创新能力。
加强与高校和科研机构的合作，提升科研成果的转化率。
4.提升医院管理能力。
加强人事管理，建立科学、公正、透明的人事考核机制，落实人员流动和激励机制。
大型医院巡查内容
大型医院巡查内容大型医院巡查是指对医院的设施、设备、医疗服务质量以及卫生安全等方面进行全面、系统的检查和评估工作。
巡查内容通常包括以下几个方面：1.设施设备巡查对医院的建筑、装修、供水、供电、供气等基础设施进行巡查，确保其安全、完好，避免安全隐患。
对医院内的各项医疗设备进行检验，确保其正常运行，达到医疗服务的要求。
2.医疗服务质量巡查医疗服务质量是医院工作的核心，因此对医院的门诊、住院、急诊等各个环节进行巡查，检查医护人员的工作状态和工作质量，了解病人的治疗效果和满意度，及时发现问题并解决。
3.卫生保障巡查医院卫生保障是防病治病的第一道防线。
要对医院的各个环节进行卫生保障工作的巡查，包括手卫生、环境卫生、医疗废物处理、医疗器械消毒灭菌等方面，确保医院环境卫生无污染，病原微生物较少，达到卫生要求。
4.安全管理巡查对医院的安全管理工作进行巡查，包括医院的火灾安全、电气安全、药品安全等方面，发现安全隐患及时整改，确保医院各项安全制度得到严格执行，保障医院的安全。
5.医患沟通巡查医患沟通是医患信任和医疗服务质量的保障，对医院的医患沟通工作进行巡查，了解医患之间沟通的情况，解决医患之间的矛盾，提高医患关系和医疗服务质量。
6.其他巡查内容根据医院的实际情况，可以增加其他巡查内容，如医院的人力资源、财务管理、信息化建设、医院文化建设等方面的巡查内容，确保医院各项工作的正常运转。
二、大型医院巡查的重要性1.保障医院的正常运转通过巡查，及时发现并解决医院的问题和隐患，确保医院的设施设备、医疗服务质量、卫生安全等方面符合规定、达到要求，保障医院的正常运转。
2.提升医疗服务水平3.减少医患纠纷通过巡查，及时发现并解决医患之间的矛盾和矛盾点，提高医患沟通质量，减少医患纠纷的发生，维护医患关系的和谐稳定。
4.提高医院的知名度和声誉5.加强医院的管理和监督通过巡查，加强医院各项工作的管理和监督，建立和健全医院各项规章制度，提高医院的管理水平和效率。
三甲评审信息化制度
三甲评审信息化制度
三甲评审信息化制度是指将三甲评审程序和流程进行信息化管理和实施的制度。
为了提高三甲评审的效率和准确度，促进三甲医院的评审与管理工作的科学化和规范化，许多三甲医院开始引入信息化技术，建立三甲评审的信息管理系统。
具体包括以下几个方面的制度：
1. 评审申请和审批制度：规定了申请三甲评审的流程和条件，以及审批的程序和要求。
申请和审批过程可以通过电子系统完成，提高了申请和审批的效率和准确度。
2. 评审材料管理制度：规定了评审材料的收集、整理和存档的要求，以及评审材料的保密和安全管理措施。
3. 评审过程管理制度：规定了评审组成员的职责和角色，以及评审的具体流程和方法。
评审过程中可以通过信息化系统进行评分和记录，提高评审过程的准确度和规范化程度。
4. 评审结果管理制度：规定了评审结果的处理和反馈的流程和要求。
评审结果可以通过信息化系统进行统计和分析，方便医院对评审结果的管理和利用。
通过建立三甲评审的信息化制度，可以实现评审程序的标准化和规范化，提高评审的效率和准确度，促进医院的质量管理和提升医疗水平。
同时，信息化制度还可以方便医院进行评审结果的管理和分析，为医院的发展和改进提供有力的参考依据。
医院等级评审和信息化建设[5篇]
![医院等级评审和信息化建设[5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/cd8aeb9164ce0508763231126edb6f1afe007148.png)
医院等级评审和信息化建设[5篇]第一篇：医院等级评审和信息化建设医院等级评审在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心任务，结合公立医院改革总体设计，将评价的重点放在医院公益性、改进医疗服务、患者安全、医疗质量与持续改进等工作的落实上。
同样卫生信息化为深入医改的八大支柱之一，其目的和意义也是和等级评审相呼应的。
作为医院管理者在转变观念的同时，要充分认识到，无论是医院信息化建设还是医院等级评审，其共同目的都是服务于病人，而不是单纯地应对行业内的竞争，医院信息化建设要符合区域医药卫生服务的需求和医院工作流程，并体现以病人为中心的服务理念。
同样，新的评审标准也是坚持以人为本、以病人为中心，走以内涵建设为主，内涵和外延相结合的发展道路。
医院信息化建设在等级评审标准中所占权重较大，新的评审标准及细则对此提出了较高的要求：1、医院信息化建设要遵循“整体规划，分布实施”的原则，在规划和实施过程中必须符合国家和省卫生信息规范标准，充分参照卫生部编制的《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》，使医院信息化建设从“以管理为中心转变到以病人为中心，以业务人员为主题，全面提升医疗决策、医院管理和诊疗水平”上面。
同时重点关注几个方面：第一，按照整体设计、系统集成、分布实施、重点突出、高效实用的原则，对医院信息系统进行优化设计；第二，完善数据标准和通讯标准体系，促进信息互认共享；第三，防止和减少“信息孤岛”，并逐步通过卫生信息平台实现与院外相关系统的的对接，促进卫生信息系统的整体建设；第四，加强医用信息的数据挖掘和综合利用，充分发挥信息在临床决策中的应用；第五，充分发挥信息技术在改善监管和绩效考核中的作用，提高医院医疗行为的监管效率。
2、基于电子病历的医院信息平台建设，有利于提高医疗服务质量和效率，预防和减少医疗差错、控制和降低医疗费用，缓解“看病贵和看病难”的矛盾。
基于以上指导原则，新的评审标准中始终贯穿“以病人为中心”、“以人为本”、“安全、有效、便捷”，并围绕病人就诊过程来梳理作用于病人和医疗质量的评价指标，基于实现“考核随着病人走”，但要真正达到标准要求，必须实现以电子病历为核心的全院信息化管理，在大量新增指标中，90%以上监测指标必须通过电子病历来实现对数据的采集，而真正要求实现医疗质量的实时评价和监控也只能基于电子病历的全面应用。
三甲医院新建院区信息化建设方案
三甲医院新建院区信息化建设方案引言：随着信息技术的快速发展与融合创新，近年来，医疗行业将各种新技术、新业务、新终端运用到医院与公共卫生的管理系统和各项业务功能中，对医院、公共卫生系统进行流程化管理，实现特定的业务功能，医院的管理水平、业务效率、服务质量都得到了极大的提升，不论对医院还是患者，都在享受信息系统带来的高效和便利。
与此同时，用于支撑信息系统的各个环节，包括网络、系统、终端等安全问题相互交织、相互影响，敏感信息扩散、病毒传播、网络攻击、业务中断等安全威胁日益增多，成为医院信息管理部门不得不面临的一个严峻课题，保障应用系统整体的安全、营造健康的网络环境，面临着前所未有的压力和挑战。
医院信息化安全建设之路没有尽头，从技术上也无法做到绝对安全；技术在发展和更新的同时，安全隐患也在动态的变化。
从近年大多数安全事件的原因分析来看，一方面随着技术的发展，来源于外部攻击的方式层出不穷，攻击方式更加隐蔽，攻击工具更智能化，攻击的破坏力更大，更加难于处理和防范；另一方面，来自于内部的攻击威胁日趋严重，以经济利益驱动的攻击和窃取医疗信息等重要数据行为成为新形势下的主要攻击形式。
如何对数据采集、数据传输、数据存储以及数据使用进行有效的安全控制，同时在应用系统中断后如何采取有效的快速恢复处理措施，在安全投资与应用效果之间达到平衡，合理有效地构建信息安全体系，是医院决策者需要做好的头等大事。
一、医院信息化建设安全目标医院信息系统的安全直接影响到医院能否正常有序的提供医疗服务。
建立健全的信息安全保障体系，全面保证医院各业务系统整体安全的目标，本着“管理与技术并重、分级防护、集中管控、循序渐进”的方针，逐步提升“风险识别、威胁主动防御、事件响应处理”三项安全保障能力，为规范及优化医疗行为、提高医疗活动效率、提升医疗质量和患者体验，最终提高医院运行效率。
各级医院根据自身的实际情况可利用1-2年的时间建设较完备的信息系统安全保障体系，具体建设目标包括如下几点：（一）业务连续性目标医院应用系统需要提供7×24小时的业务连续性，任何原因引起的医院应用系统中断，不仅严重影响医院的正常运转，给医院带来社会负面影响，严重时还会加剧医患矛盾、产生医疗纠纷。
《三级医院评审细则》对信息系统的相关要求
2．1．3．1建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。
（（36:职能部门：门诊办公室））【Ｃ】1．与基层医疗机构合作开展预约转诊服务，有规范，有流程。
2．有与基层医疗机构预约转诊协议。
3．规范开展基层医疗机构预约转诊工作。
4．转诊预约患者携带转诊全面病历资料。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有提高转诊质量的相关培训和指导。
2．信息系统支持病历资料协同传输。
【Ａ】符合“Ｂ”，并对预约转诊情况进行分析评价，持续改进转诊工作。
3．2．3．1有危急值报告制度与处置流程。
（（78:职能部门：医务部、护理部；执行科室：各临床科室、医技科室））【Ｃ】1．有临床危急值报告制度及流程。
包括重要的检查（验）结果等报告的范围。
2．接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记录。
3．医生接获临床危急值后及时追踪与处置。
4．相关人员知晓上述制度与流程，并正确执行。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
2．信息系统能自动识别、提示危急值，检查（验）科室能通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并有醒目的提示。
【Ａ】符合“Ｂ”，并有危急值报告和接收处置规范，持续改进有成效。
3．6．2．1严格执行“危急值”报告制度与流程。
（★12）（（88:职能部门：医务部；执行科室：药学部、各临床科室、医技科室））【Ｃ】1．医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。
2．接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容、和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或值班医师报告，并做好记录。
3．医师接获危急值报告后应及时追踪、处置并记录。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并信息系统能自动识别、提示危急值，相关科室能够通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并有语音或醒目的文字提示。
武汉某三甲医院信息化建设规划方案
武汉某三甲医院信息化建设规划方案清晨的阳光透过窗帘，洒在办公室的地板上，我坐在电脑前，思绪如泉涌。
武汉某三甲医院的信息化建设规划方案，这个题目在我脑海中跳跃，仿佛已经勾勒出一幅宏伟的蓝图。
一、项目背景信息化建设是现代医院发展的必然趋势，也是提升医疗服务质量的关键环节。
武汉某三甲医院作为我国中部地区的重要医疗中心，拥有丰富的医疗资源和强大的技术力量。
然而，在信息化建设方面，医院仍存在一定的不足。
为了提升医院整体水平，我们特制定本规划方案。
二、项目目标1.完善医院信息基础设施，提升网络速度和稳定性。
2.构建统一的信息平台，实现医疗信息的共享与交换。
3.提高医疗服务效率，降低运营成本。
4.提升患者就医体验，增强满意度。
5.促进医疗科研和人才培养。
三、项目内容1.信息基础设施升级（1）硬件设施：升级服务器、存储设备、网络设备等，确保硬件设施的先进性和可靠性。
（2）软件设施：采购国内外先进的医疗信息系统，包括电子病历、医院信息管理系统、医学影像存储和传输系统等。
2.信息平台建设（1）数据交换平台：构建医院内部数据交换平台，实现各信息系统之间的数据共享与交换。
（2）互联网医疗平台：搭建互联网医疗平台，提供在线预约、在线咨询、在线支付等功能，方便患者就医。
3.业务流程优化（1）电子病历：推广使用电子病历，实现医疗信息的电子化、智能化管理。
（2）预约挂号：优化预约挂号流程，提高挂号效率。
（3）就诊流程：优化就诊流程，减少患者等待时间。
4.人才培养与科研（1）人才培养：加强信息化人才的培养，提升医院整体信息化水平。
（2）科研支持：利用信息技术，为医疗科研提供数据支持。
四、项目实施步骤1.项目筹备阶段：成立项目组，明确项目目标、内容和实施步骤。
2.设计阶段：对现有信息系统进行调研，制定详细的升级方案。
3.实施阶段：按照设计方案，分步实施硬件设施升级、软件设施采购、信息平台建设等。
4.验收阶段：对项目成果进行验收，确保各项指标达到预期目标。
国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2023.12.08•【文号】国卫办医急函〔2023〕453号•【施行日期】2023.12.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）的通知国卫办医急函〔2023〕453号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委，委属（管）医院：为深入贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记在二十届中央纪委第二次全会上的重要讲话精神，全面落实学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育深化整改要求，全面加强公立医院党的建设，落实党风廉政建设主体责任，进一步加强卫生行业行风建设，推进公立医院高质量发展，保障人民群众健康权益，我委制定了《大型医院巡查工作方案（2023—2026年度）》。
现印发给你们（可从国家卫生健康委官网下载），请认真组织实施。
实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我委医疗应急司。
国家卫生健康委办公厅2023年12月8日大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）为深入贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记在二十届中央纪委第二次全会上的重要讲话精神，全面落实学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育深化整改要求，全面加强公立医院党的建设，完善医院法治建设和惩防体系建设，落实党风廉政建设主体责任，进一步加强卫生行业行风建设，推进公立医院高质量发展，保障人民群众健康权益，决定开展新一轮大型医院巡查工作，特制定本方案。
一、巡查范围原则上为二级（参照二级管理）及以上公立医院（含中医医院，以下简称公立医院）。
社会办医院按照管理原则参照执行。
二、巡查重点（一）公立医院党建。
1.围绕加强党对公立医院的全面领导，重点巡查公立医院全面执行和落实党委领导下的院长负责制相关情况。
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XX中医药大学第二附属医院信息化建设
汇报材料
尊敬的领导：
随着医疗技术的不断发展，对医院科学化、系统化管理提出了更高要求，不断完善以电子病历为核心的医院信息系统建设，加快医院信息化步伐不仅是现代医院
管理的一项重要内容；也是关注民生，深化公立医院改革，提高医疗服务效率，充
分利用有限医疗资源，发挥最大服务效益的重要手段；是改善医疗服务、提高医疗
质量、保障医疗安全的重要措施；是加强对医疗服务管理的有效手段。
长期以来，
我院一直高度重视信息化建设，加大资金投入和人才培养力度，以电子病历为核
心，全面建设数字化医院，现就医院信息化工作汇报如下:
一、信息化建设历程
①“记账式”HIS系统
我院从1995 年开始实施医院信息化建设，建立了以经济线为主的“记账式” HI系统，该系统的建立实现了用计算机替代手工收费、划价、统计等功能，实现了全院收费管理、药房管理、病房收费管理的初步信息联网。
②“医嘱式” HI系统
自2005年开始，随着医院业务的增长，记账式” HI系统无法满足医院的管
理需要，医院HIS系统进行了升级更新，采用了医嘱式” HI系统，包括了住院病人入出院管理、药房管理和收费、划价系统、综合查询系统、后勤管理系统等多方
面的信息化建设工作。
③以电子病历为核心的临床信息系统
年初，成立了以院长为组长，分管副院长为常务副组长的医院信息2013．
化建设领导小组，进一步加大医院信息化建设工作领导和组织力度，随着医院新病房大楼的落成，医院规模扩大，业务高速增长，在医院《“十二五”发展规划》、《2013 年度工作计划》中将医院信息系统建设作为重要内容进行了
专门部署和安排，进一步明确了我院信息化建设工作的总体构架和目标，同年升级
更新了医院信息系统，建立了以电子病历为核心的临床信息系统。
促进了医院信息化建设规范化、系统化、科学化发展。
二、信息化建设现况及取得的成绩
1、医院信息化建设现况。
医院2013 年部署了以电子病历为核心的临床信息系统。
该系统基本覆盖了医院信息化管理的各个方面。
系统包括HIS系统、医生电子病历系统、护理电子文书系统，LIS系统、PACS系统、合理用药系统、后勤管理系统、护理管理系统、财务管理系统等。
随着该系统的实施，提高了医院信息化管理水平。
2、电子病历工作现况。
2013 年在医院信息系统建设项目领导小组的领导下分步实施以电子病历为核心的医院信息化建设。
2013年12月，开始实施医护人员HIS应用软件系统培训，分系统、分科室、分阶段制定了培训和考核计划。
先后举办了六期全院性临床医嘱与电子病历培训班，一手抓软件调试、一手抓测试培训，完善基础数据库及软件调试，指导临床医护人员熟悉操作流程，及时解决各类实际问题，由相关部门建立协调机制，针对各科室系统硬件、通信及网络、系统支撑软件及应用服务，以及系统管理维护、系统配置及管理等问题，即时发现即时解决。
截止目前，我院住院部各临床科室已全面启动电子病历，整个系统运行平稳。
、取得的成绩3．
①基本实现了以电子病历为核心的临床信息系统。
极大地提高了临床工作效率，同时也为医院临床质控，管理决策提供了数据支持。
②实行全院“一卡通”服务流程，交费、取药、检验、检查等无需反复排队，缩短了病人就诊时间，提高了患者就医满意度；
③实现门诊诊间挂号问诊，无需到收费处排队挂号，即来即看，提高了诊疗效率，方便患者就诊。
④设置自助查询系统。
门诊设置了触摸屏查询系统，影像中心设置了胶片自助取片系统、检验报告自助打印系统，改善患者就医体验，提高了医技科室的工作效率。
⑤与省卫计委便民服务平台对接，实现了网上预约挂号。
⑥与趣医网合作开发手机APP,实现患者通过互联网实施查询诊疗记录、检验结果、药品等，改善患者就医体验；
⑦通过信息系统的建设，各类信息实现了规范化、标准化管理；⑧ 建立了完备的基础数据库，不但实时在线为临床医疗服务，同时可进行统计分析，为医院的科学化管理提供信息支持。
四、存在的问题
通过多年努力，我院的信息化建设工作虽然取得了一定成绩，但与省内外同级医院相比，还存在起步较晚、发展速度较慢、总体水平不高等方面的问题，主要体现在，
①医院信息化系统尚未做到全覆盖，如移动医疗、HERP等系统虽然已经规划但还未实施，今后需不断完善信息化系统各子系统，加大资金投入，实现医院信息系统业务全覆盖。
②互联网应用水平有待进一步提高，建议进一步加大医院信息系统与互联
网的融合，以居民健康卡的实施为抓手，实现医院信息系统互联互通，打．通线上、线下支付一体化，方便患者通过互联网获取医院医疗资源，改善患者就医体验。
③医院自助设备较少。
建议医院与金融部门合作，加大门诊自助设备的投放数量，同时提升自助设备的功能，基本覆盖门诊诊疗流程，方便患者，提供诊疗效率。
尊敬的各位领导，以电子病历为核心的医院信息化建设是一项必须长期持续抓紧抓好的系统性工程，感谢各位专家来院督导我院信息化建设工作，及时指出我院存在的问题，我们将在各位领导、专家的关心和指导下，进一步加大加快信息建设力度，采取措施努力提升信息化建设水平，全方位打造智慧化医院，加快推进公立医院改革进程，切实提升医疗服务水平。
日21 月6 年2016．。