冠状动脉造影术前及术后注意事项
冠脉造影ct检查注意事项
冠脉造影ct检查注意事项
冠脉造影CT检查是一种检查冠状动脉是否狭窄或阻塞的常用方法。
以下是冠脉造影CT检查的一些注意事项:
1.检查前准备:在进行冠脉造影CT检查前,患者需要做好相关准备工作,如避免吃得过饱、避免饮用含咖啡因的饮料等。
此外,还需停用一些药物,如抗凝药、抗血小板药等,具体停药时间需咨询医生。
2.检查过程:在冠脉造影CT检查过程中,患者需要平躺在检查床上,然后医生会在患者的静脉内注入一种造影剂。
这种造影剂可以帮助医生了解冠状动脉的情况。
3.检查后护理:在冠脉造影CT检查完成后,患者需要多喝水以帮助排出体内的造影剂。
此外,患者可能会感到一些不适,如颈部疼痛、恶心等,这些都是正常的反应,无需过于担心。
4.检查结果:冠脉造影CT检查的结果可以帮助医生判断患者的冠状动脉是否狭窄或阻塞,从而为患者制定合适的治疗方案。
需要注意的是,冠脉造影CT检查并非适用于所有人群,如有严重心脏病、肾脏病、过敏史等患者,需咨询医生是否适合进行此项检查。
冠状动脉造影后注意事项
冠状动脉造影后注意事项
冠状动脉造影是一种常见的心脏病诊断和治疗方法,但术后还是需要注意以下事项:
1. 休息:术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或过度劳累,以免对身体造成额外负担。
2. 观察伤口:术后患者需要每天观察伤口情况,确保伤口干燥、无渗液或感染。
如有异常应及时就医。
3. 饮食:术后患者应注意饮食均衡,尽量少食用高糖、高脂肪的食物,多摄入新鲜水果和蔬菜。
4. 药物使用:按医嘱规范使用药物,如抗血小板药物、降压药等,遵循医生的用药指导。
5. 定期复查:根据医生的建议,术后患者需要定期复查心脏功能,以评估治疗效果和监测病情。
6. 注意心理健康:术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理问题,应积极寻求心理支持和帮助,保持良好的心态。
7. 避免烟酒:术后患者应避免烟酒的摄入,因为烟酒会对血管造成损害,并增加心脏病的风险。
8. 多饮水:术后患者应保持足够的水分摄入,以维持体内水平衡,促进康复。
以上是一些冠状动脉造影术后的注意事项,但具体情况还是需要根据医生的建议和个人病情来确定。
冠脉造影的术前及术后的护理
冠脉造影的术前及术后的护理【2 】冠脉造影的目标:已知有明白的胸痛及不明原因的胸部不适的原因待查,为手术或介入性导管治疗确立指征和(或)进行手术后疗效考察.(一)术前的预备( 1 )合营大夫完美术前常规化验和检讨,包括血﹑尿常规,肝﹑肾功及电解质﹑出凝血时光﹑ X 线胸片﹑心电图.( 2 )向病人及其家眷解释心导管检讨必要性和可能消失的并发症.以清除挂念,并取得病人的合作.( 3 )术前一日通知放射科和导管室.( 4 )术前一天依据手术大夫肯定的插管部位,护士赐与局部清洗和备皮.( 5 )术前作青霉素﹑普鲁卡因过敏实验,常用 30 %泛影葡胺 1ml 静脉打针.( 6 )术前病人演习床上排便.( 7 )术前一天晚上恰当赐与沉着﹑安眠药,清除重要情感.( 8 )术前 2h 测体温﹑脉搏﹑呼吸和血压,如消失发烧﹑心动过速﹑呼吸急促﹑血压显著升高级症状,应立刻通知大夫暂停检讨.( 9 )术前 4h 禁食﹑禁饮水.( 10 )术前 30min 肌肉地西泮 10mg ,嘱病人排便后,连同病历﹑ X 线片﹑沙袋等推送至导管室.(二)术后护理( 1 )安置在通俗病房,将病人移至床边,并立刻测血压.脉搏和呼吸,不雅察伤口有无渗血,整顿床单.( 2 )测血压.脉搏及不雅察伤口有无渗血, 30min1 次,共 4 - 6 次,安稳后停测.( 3 )不雅察体温天天 4 次 , 共 3 天,正常后改为天天 1 次.( 4 )应细心不雅察肢体远端动脉搏动.皮肤温度和光彩感到的变化,若有平常,可能是由动脉痉挛或血栓形成所致,立刻报告大夫实时处理.( 5 )伤口包扎处沙袋榨取 8 ~ 12 小时,并经常检讨伤口渗血情形,若产生出血,应立刻在穿刺点上方一厘米处榨取止血 15 ~ 30 分钟,确认无再出血后,从新消毒包扎.( 6 )依据医嘱常规应用抗生素 3 天.( 7 )患者绝对卧床 24 小时,时代协助作好生涯护理,如无禁忌,术后 24 小时可下床运动.手术的大致进程:麻醉方法 : 全麻操作经由: 全麻成功后,患者平卧于放射检讨床上,常规消毒铺巾,穿刺右侧股动脉,置入防渗血管鞘,导入左冠造影导管,在 X 线引诱及压力监测下下,将管端置入左侧冠状动脉启齿,分离于 LAO45o 及 RAO30o 造影摄片.拔除左冠导管,导入右冠导管,在X 线引诱及压力监测下下,将管端置入右侧冠状动脉启齿,分离于LAO45o 及 RAO30o 造影摄片.操作完毕,拔除右冠导管及血管鞘,局部榨取止血,加压包扎.性命体征安稳,返回病房.经桡动脉行冠脉造影术的护理跟着介入技巧和介入材料,器械的不断成长,经桡动脉行冠脉造影术已经成为一种安全有用的诊断冠芥蒂的技巧.桡动脉位于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,地位表浅,直接位于皮下,仅被皮肤和筋膜隐瞒,很少有分支.一.术前护理(一)心理护理评估患者身心状态,有针对性进行心理护理.向患者及其家眷扼要讲授手术的目标,长处及手术进程.在两边赞成的基本上介绍手术成功的患者与其交换,以清除患者重要恐怖心理.对精力重要患者术前可赐与沉着剂.(二)ALLen实验断定手部桡,尺动脉形成的掌浅弓和掌深弓是否无缺.评价尺动脉至桡动脉的侧支轮回情形.办法:检讨者同时按压患者桡动脉和尺动脉阻断血流,嘱其握拳数次待手部皮肤色彩变苍白或紫绀,松开尺动脉后10秒内色彩转红润恢复正常为阳性.如阴性提醒尺动脉至桡动脉的侧支轮回不良,则宜改为股动脉门路行冠脉造影术.(三)遵医嘱讯问过敏史做抗生素实验,术前一天做好右前臂和双侧腹股沟备皮.(以备如桡动脉穿刺掉败改股动脉门路行手术).术前避免在桡动脉穿刺点邻近进行采血,输液,置管等操作.二.术中护理(一)协助患者取准确手术体位,摆放好右上肢,在不影响手术的情形下尽量使患者觉得舒适.关心患者尽快顺应室内情形.(二)树立静脉通路.实时供应各类物品,器械.默契合营手术进行.(三)亲密不雅察患者情形,发明平常实时报告大夫处理.三.术后护理(一)术毕患者步行或轮椅送回病房后即可进食,嘱患者进食易消化食物,以七分饱为宜,多饮水,以促进造影剂的渗出.(二)周密不雅察病情,向患者解释术后留意事项并指点患者歇息.运动方法.预防术后并发症的产生.赐与心电血压监护.如患者主诉有胸闷,胸痛,出汗,心悸等症状立刻报告大夫并采取措施.(三)心理护理术后常因为手术优越后果.放心并发症.术侧肢体肿胀痛苦悲伤等原因消失情感波动大,重要,放心等不良心理反响.应留意不雅察患者情感变化,实时与患者,家眷沟通,把握好技能和机会进行心理劝导.。
冠脉造影注意事项
冠脉造影注意事项冠脉造影是一种应用X射线技术观察冠状动脉情况的检查方法,能够帮助医生准确诊断和评估冠心病等心脏疾病。
在进行冠脉造影之前,病人需要注意以下事项:1. 预约与准备:病人需提前预约冠脉造影检查,到医院做好相关准备。
在检查前一天要提前好充足睡眠,避免饱餐和过度劳累。
2. 对药物的咨询:病人应提前告知医生目前正在使用的药物及用量,特别是抗凝药物和降压药物等。
有些药物可能需要停药一段时间以减少对检查结果的干扰。
3. 进餐限制:在进行冠脉造影前需要进行空腹,病人应于检查前8-12小时停止进食,以避免胃中的食物影响检查过程。
但可以适量饮水。
4. 过敏反应:病人应提前告知医生是否对碘剂过敏,以及之前是否有碘剂造影引起的不良反应。
若有过敏史,医生会采取相应措施,如给予抗过敏药物。
5. 体内植入物:病人需要告知医生是否有体内植入物,如心脏起搏器、血管支架等。
这些植入物可能影响冠脉造影的可行性以及检查的结果。
6. 术前准备:病人需要进行相关检查,如心电图、血常规等,以评估病人手术的风险。
住院患者还需做心肌酶谱和心功能评估。
7. 接受麻醉:冠脉造影通常需要进行表面麻醉,病人需要接受麻醉师的评估,以确保适合接受麻醉操作。
8. 术后观察:冠脉造影是一种创伤性检查,病人在进行检查后需要进行观察。
术后需要注意伤口出血、感染等情况,及时就医处理。
9. 运动限制:冠脉造影后,病人需要避免剧烈运动,以免伤口裂开或导致其他不适。
10. 饮食调理:术后病人需遵医嘱合理饮食,低盐、低脂、高纤维、高维生素的饮食对于心血管健康非常重要。
冠脉造影是一种常见的心血管检查方法,病人在接受检查前务必了解上述注意事项。
此外,病人在接受检查前可向医生咨询其他相关问题,以增加对检查的了解,并准备好心理方面的适应。
冠脉造影术后注意事项
冠脉造影术后注意事项
冠脉造影术是一种用于明确冠状动脉狭窄或堵塞程度的检查方法。
术后需要做好以下注意事项:
1.休息:冠脉造影术是一种创伤性较大的检查,术后应尽量保持休息,避免剧烈运动或过度劳累,以免影响身体恢复。
2.观察伤口:冠脉造影术通常通过股动脉穿刺,将导管插入冠状动脉进行检查,术后应密切观察穿刺部位有无出血、红肿、疼痛等症状,如有异常情况应及时就医。
3.不良反应:冠脉造影术可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、心悸、头痛等,若出现这些症状,应及时就医。
4.饮食:术后应避免进食过饱或过油腻的食物,多选择容易消化的食物,同时注意饮食营养的均衡。
5.药物治疗:根据医生的指导,按时服用药物,如抗凝药物、抗血小板药物等,以预防血栓形成或降低再狭窄的风险。
6.保持伤口干燥:术后的穿刺部位需要保持干燥清洁,避免感染,不要用生理盐水擦拭、脱皮或强行撕拉。
7.尽量避免高温环境:术后尽量避免在高温环境下工作或参加剧烈运动,以免引起出汗过多,增加穿刺部位感染的风险。
8.定期复查:术后应遵循医生的指导定期复查,确保身体恢复
良好。
9.保持心情舒畅:冠脉造影术对患者而言是一项较为重要的检查,术后的心理状态也非常重要,保持心情舒畅、积极乐观有利于身体恢复。
冠脉造影术后需要患者做好以上的注意事项,同时也应遵循医生的指导,定期复查,积极配合治疗,以保证术后效果和预后。
冠状动脉造影术的术前及术后护理PPT课件
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三.并发症、不良反应及护理措施
1.术中与心脏有关的不良反应及护理 (1)快速心律失常:包括室性心动过速和
室颤。护理措施包括:冠状动脉造影时,造影 剂注射后迅速有效的数声咳嗽;术中尽量减少 造影剂的用量,老年人尤其如此;要密切观察 心电示波,做好除颤及急救的准备工作,一旦 发生室颤,应立即除颤,用直流电电击除颤, 功率为300W左右。
若超过24小时,应重新准备。
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3、注意事项: ①做好解释工作,用屏风遮挡,注意保暖和照明。 ②应绷紧皮肤,不能逆行剃除毛皮,以免损伤毛囊。 ③备皮后须检查皮肤有无割痕裂缝及发红等异常情
况,一旦发现应详细记录并通知医师。 ④操作过程中应具有爱伤观念,动作轻柔、熟练,
注意病人保暖。
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3.注意事项:碘过敏试验前,应详细了解患 者有无碘及其他药物、食品过敏史,有碘过敏 史者禁行过敏试验,对过敏体质者应慎行碘过 敏试验,试验时应密切观察并做好救护准备工 作。
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(四)PCI手术区皮肤 1、手术区皮肤准备范围: ①上起脐部连线,两侧至腋中线,下至大腿的膝盖
以上皮肤,并剃除阴毛。 ②穿刺肱动脉或桡动脉送入导管进行介入诊治时手
术区备皮范围:以刀口为中心,上下20cm以上,一 般多准备手术侧整个上肢。 ③双侧备皮,以备一侧穿刺失败后,另侧穿刺。
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2、皮肤准备时间: 越接近手术开始时间越好,以不超过24小时为准,
冠状动脉造影术的术前 及术后护理
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冠状动脉造影术(coronary arterial angiographyCAG)是 指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管 送至主动脉根 部或左、右冠状动脉口,推造影剂,使冠状动脉显影, 从而明确冠状动脉是否病变,如有狭窄,则显示冠状 动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗 的方法,是心血管诊断常用的检查方法之一,也是冠 心病确诊的手段之一。目前,使用的冠状动脉造影方 法主要采用穿刺股动脉送入导管进行冠状动脉造影术, 又称Judkings法,此方法操作简单,检查迅速,并发 症少,故应用较为普遍。
冠状动脉造影术前准备及并发症处理
1 镇静
在手术过程中,一般会给患者施以镇静药物,以确保患者安静配合。
2 监测
医生会持续监测患者的心电图、血压和血氧饱和度,以及其他必要的生理指标。
3 术后休息
手术后,患者需要保持卧床休息,避免剧烈运动,以减少术后出血的风险。
冠状动脉造影术可能出现的并发症
心律失常
部分患者可能会在手术过程中 出现心律失常,如心悸、心动 过速等。
冠状动脉造影术前的准备工作
术前禁食
一般要求患者在检查前8小时内禁食,以确保胃内为空,减少食物残渣对造影结果的干扰。
过敏史评估
医生会询问患者有无对造影剂过敏的史,以避免可能的过敏反应。
药物调整
某些药物可能会干扰造影结果,医生会根据患者的具体情况,决定是否需要暂停某些药物的 使用。
冠状动脉造影术中的注意事项
出血
术后可能会出现出血,尤其是 在插管部位,需要密切观察和 处理。
过敏反应
少数患者对造影剂可能产生过 敏反应,如皮肤发红、呼吸困 难等。
对冠状动脉造影术并发症的处理方法
1 心律失常处理
根据具体情况采取适当的药物干预,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2 出血处理
及时进行局部止血和血压控制,必要时进行介入或外科处理。
冠状动脉造影术前准备及 并发症处理
冠状动脉造影术是一种常见的心血管检查方法,用于评估冠状动脉狭窄程度。 本节将介绍该检查的目的、原理,以及术前准备和并发症处理。
冠状动脉造影术的目的与原理
冠状动脉造影术旨在检查冠状动脉的狭窄程度和血液流动情况。通过在冠状 动脉中注射造影剂,医生可以观察血管畅通情况,帮助诊断和治疗冠心病等 心血管疾病。
3 过敏反应处理
立即停止ห้องสมุดไป่ตู้入造影剂,给予抗过敏药物,必要时进行抢救。
冠状动脉造影术的术前术后健康教育
冠状动脉造影术的术前术后的健康教育
术前宣教:
1、经外周动脉穿刺、插管送导管前端置左、右冠状动脉开口处,
通过造影准确的了解冠状动脉病变的部位、狭窄程度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室功能。
2、训练患者有效的咳嗽、吸气、呼气和屏气动作,造影完毕嘱患
者用力咳嗽,从而促使冠脉内的造影剂尽快排空,恢复心肌供血,以避免因缺氧导致房(室)颤发生。
3、消除紧张、恐惧心理,保证充足睡眠,以良好的心态接受治疗。
4、介入治疗前1~2天进食易消化少渣食物,以防止术后便结而用
力排便导致穿刺处出血。
5、穿刺部位备皮,如双侧腹股沟、会阴部,病情允许者可淋浴,
更换病服。
6、训练在床上排便,以适应卧床需要及肢体制动。
7、遵医嘱做碘过敏试验、出凝血时间,停用某些可延长出血时间
或显影效果的药物。
8、术前排空膀胱。
术后宣教:
1、安静休息,伸直术侧肢体并避免活动,沙袋压迫穿刺部位4~6
小时以上,观察肢体远端血液循环情况,绝对卧床12~24小时。
2、多饮水,以促进造影剂的排泄,如无恶心、呕吐即可进食。
3、出现下列情况应及时报告医护人员:
①穿刺部位血肿或活动性出血致伤口敷料浸湿:
②穿刺侧远端肢体感觉异常:
③出现头昏、心悸及其他不适:。
冠状动脉造影术
冠状动脉造影术
1.术前护理
(1)对病人做好解释工作,向病人说明检查目的、注意事项、配合方法,减轻病人顾虑,取得合作。
让病人练习在床上使用便器。
(2)术前准备好血常规、尿常规、出凝血时间、血电解质、肝/肾功能、澳抗、心电图或运动心电图、超声心动等检查结果。
(3)做碘过敏试验。
(4)进行双侧腹股沟、会阴部的备皮。
(5)术前4小时禁食。
情绪紧张者可遵医嘱给予镇静剂。
(6)术前30分钟给予地西泮(安定)10mg肌内注射。
2.术后护理
(1)术后绝对卧床24小时。
给予持续心电监测24~48小时,密切监测病人血压、心率、心律、神志、视力等生命体征的变化。
术后2小时内,每隔15分钟测量呼吸、脉搏、血压1次,以后每2小时记录1次。
如果发现异常及时通知医生处理。
(2)观察穿刺部位敷料有无出血、渗血。
观察病人尿、便的颜色,有无出血情况。
保持伤口干燥,敷料有潮湿或污染时及时更换。
(3)动脉穿刺部位给予加压包扎,局部压沙袋6~8小时。
嘱病人不能屈曲术侧下肢或侧卧,以免穿刺部位出血。
观察双侧下肢皮肤
温度、颜色、足背动脉的搏动情况。
(4)协助病人做好生活护理,以满足病人的基本需要。
(5)术后保证病人入量,嘱病人每日饮水500~1000ml,以利造影剂尽快排出体外。
术后即可进食,饮食为低盐、低脂、易消化食物。
(6)术后24~48小时后可以床上活动,先从床上坐起,无头晕、目眩等不适后,逐渐增加活动量。
嘱病人起床下蹲时动作应缓慢,不要突然用力,防止伤口裂开。
冠脉造影的护理要点
冠脉造影的护理要点
1. 术前准备,护理人员需要对患者进行全面的术前评估,包括患者的病史、过敏史、药物过敏情况等。
在手术前,需要告知患者手术的相关信息,包括手术的目的、过程、可能的不适感以及术后的护理措施。
2. 术中监护,冠脉造影是一项需要严格监护的手术,护理人员需要密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
3. 术后护理,术后护理是冠脉造影护理的重点。
患者在手术后需要在恢复室接受监护和护理,护理人员需要密切观察患者的意识状态、伤口情况、出血情况等,及时处理并发症,保持患者的呼吸道通畅。
4. 术后宣教,在患者康复期间,护理人员需要向患者和家属进行相关的术后护理宣教,包括伤口护理、饮食调理、药物使用等,帮助患者更好地康复。
5. 心理护理,冠脉造影手术对患者来说是一种较为刺激的治疗
手术,护理人员需要关注患者的心理状态,提供情绪支持和心理护理,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
总的来说,冠脉造影手术的护理要点包括术前准备、术中监护、术后护理、术后宣教和心理护理。
护理人员需要全面、细致地进行
护理工作,确保患者在手术过程中和术后能够得到有效的治疗和护理。
冠状动脉造影术护理常规
冠状动脉造影术护理常规
(一)术前护理
1.介绍冠脉造影术的目的,取得合作。
2.询问患者有无出血性疾病及近期有无出血史。
3.戴腕带,去除首饰。
4.完善检查化验,如血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胸部X线片、输血前四项、12导联ECG等。
5.术前晚保证睡眠,必要时可用镇静剂。
7.指导训练床上大小便,指导患者入导管室前排空膀胱。
8.左上肢置入浅静脉留置针。
(二)术后护理
1.经股动脉穿刺者,平移患者至病床,嘱患者平卧,床上大小便,穿刺侧肢体平伸制动12小时,约束穿刺侧肢体,常规盐袋压迫穿刺点6-8小时,24小时后才能下床。
2、经桡动脉穿刺者无须严格卧床,穿刺侧肢体平伸制动4-6小时,避免穿刺点侧腕部用力活动,适当手指活动,切忌用力过大。
3.30分钟至1小时观察穿刺部位有无渗血、血肿;足背动脉(桡动脉、指间动脉)搏动情况及肢端温度、感觉及颜色。
4.持续心电,血压、指脉氧监测8小时,经桡动脉穿刺者指脉氧夹在穿刺侧,如有并发症应酌情延长监测时间。
5.保持静脉通路,遵医嘱适量静脉补液。
6.鼓励病人进食,根据患者心功能及肾功能情况指导患者饮水量,告知病人多饮水的重要性。
7.需安装支架者,给予支架术方面的宣教。
指导患者术后服药,注意出血倾向。
8.常规观察术后8小时尿量。
冠状动脉造影后注意事项
冠状动脉造影后注意事项冠状动脉造影是一种显像技术,用于检查心脏血管疾病的诊断和治疗。
它通过向血管内注入对比剂,然后使用X射线或放射性同位素扫描来观察血管的情况。
冠状动脉造影是一种微创手术,一般需要住院观察,术后还需注意一些事项。
首先,手术后需要严格遵守医生的康复指导。
医生会根据手术情况和个人状况制定一个康复计划,包括饮食、活动、药物等方面的指导。
术后应避免高脂、高胆固醇、高盐和高糖的食物,多吃蔬菜水果和低脂肪的食物。
同时,要避免重体力劳动和剧烈运动,以免伤及手术部位。
其次,术后要注意伤口的护理。
冠状动脉造影是经过皮肤切口进行的手术,术后应保持切口部位干燥和清洁。
避免使用过热水洗澡,不要擦拭或揉捏伤口,以免刺激伤口或感染。
如果出现伤口渗液、红肿、疼痛或感染的征象,应及时就医。
再次,术后要按时服药。
冠状动脉造影手术后常常需要服用抗凝血、抗血小板和降压药物。
这些药物的作用是防止血栓形成和支持心脏功能恢复,术后应按照医生的指导规律服药。
同时,要避免随意更改药物剂量或停药,如有需要应咨询医生。
另外,冠状动脉造影后还需要定期复查。
术后一段时间内,需要定期复查血常规、心电图和心脏超声等检查项目,以确定术后恢复情况和疗效。
同时,术后要保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒和过度劳累,保持心情愉快,避免压力过大。
最后,如果术后出现不适症状应及时就医。
冠状动脉造影是一种较为安全的手术,但也不完全没有风险。
术后可能出现一些不适症状,如胸痛、心慌、气短、出现伤口渗液等,如果出现这些症状应及时就医。
同时,要注意观察有无其他并发症的表现,如高血压、心律失常、血栓形成等,如果有疑问应及时找医生咨询。
冠状动脉造影后需要注意的事项包括遵守康复指导、伤口护理、按时服药、定期复查和及时就医等。
只有充分注意这些事项,才能有效地促进术后康复和减少并发症的发生。
所以,术后的患者要密切配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,并及时寻求医生的帮助和指导。
冠状动脉造影的术前及术后护理
冠状动脉造影术前术后护理标准(CAG)是经外周穿刺、插管送导管前端至左右冠状动脉开口处,通过造影准确地了解冠状动脉病变的部位、狭窄度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室。
???????? 1?. 术前准备?(1)配合完善术前常规:包括:①术前查三大常规、肝肾功能及、出、感染因子、心肌酶谱、脑钠肽;②X线胸片;③;④彩超等。
(2)准备:CAG是相对安全的有创性检查,但有时因病变严重,紊乱或操作不当可在术中、术后严重、严重并发症而危及。
因此在术前应备好各种抢救药品并口服、拜阿司匹林(替格瑞洛),术前口服负荷量各300mg,如使用替格瑞洛口服180mg/次。
(3)准备:股动脉穿刺者应双侧腹股沟备皮,备皮时应防止损伤局部皮肤。
(4)护理:CAG及PCI在我国尚未普及并有性,多数患者对该技术缺乏了解,普遍存在思想顾虑,因此与患者交流,说明CAG及PCI的必要性、操作过程与方法、帮患者树立信心、消除患者的思想顾虑和心理。
(5)术前训练:由于摄X线片时要求患者憋气,后要求患者进行强有力,以利从冠状动脉中排出,因此,要求患者术前训练憋气和强有力的咳嗽。
选择股动脉穿刺患者,术后需卧床24 h,因此患者应先适应床上。
(6)术前常规做碘过敏试验(静脉注射1ml原液,15-20分钟观察心率、血压及全身症状)。
2. 术后护理?(1)术后严密监护,注意患者的生命体征,患者回病房后立即行ECG 监测,应注意有无并发症的发生。
术后鼓励患者多饮水,一般量约为6~8 h内饮水1 000~2 000 ml,以使注入体内的造影剂通过。
(2)注意穿刺处有无渗血及血肿,观察末梢循环及桡动脉搏动情况。
有些患者因压迫不彻底或因应用或制动不够而发生局部出血或血肿,严重时可导致,因此1 h内每15 min观察1次,无异常每2~4 h观察1次。
如有渗血、血肿及前臂肿胀明显等情况,应及时通知医生处理。
(3)注意观察指端血运及足背股动脉搏动情况,因穿刺股动脉动脉鞘管,可有股动脉。
冠状动脉造影手术前后患者需注意什么
医诊通慢病【摘要】冠状动脉造影手术即借助影像学原理,显示受检者冠状动脉状态,使医生能够精准掌握患者冠状动脉病变位置、性质、范围、侧支循环情况等信息。
可以说,冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”。
与此同时,冠状动脉造影手术前后注意事项相对较多,任意环节出现问题都可能导致患者治疗预后效果无法达到预期的状况发生。
那冠状动脉造影手术前后需要注意哪些事项呢?【关键词】冠状动脉造影手术;术前;术后;注意事项■吕静(复旦大学附属华东医院心脏监护室)冠状动脉造影手术前后患者需注意什么1.冠状动脉造影手术方法冠状动脉造影手术主要是用特型心导管,通过股动脉、桡动脉、肱动脉送至主动脉根部,插入左冠状动脉口、右冠状动脉口,注入造影剂,使受检者的冠状动脉及相关分支状态能够得到有效展现,从而根据呈现影像进行手术治疗。
适应症冠状动脉造影手术适用于药物治疗心绞痛疗效不佳的患者,或胸痛疑似心绞痛而未明确的诊患者。
除此之外,部分中老年群体由于心脏较大、心力衰竭、心律失常,疑似冠心病且无创性检查无法确诊,都可采取冠状动脉造影手术予以治疗。
2.冠状动脉造影手术前需要注意的事项禁食冠状动脉造影手术前需要注意的事项较多,比如患者要在术前4~8小时禁食,若冠状动脉造影手术是在上午进行,患者就不能吃早餐;若手术在下午进行,则不能吃午餐。
总之,具体术前禁食方案,是围绕手术时间而定,患者必须谨遵医嘱行事。
休息术前患者要注意睡眠质量,精神压力大的患者,可在术前一天告知医生,谨遵医嘱,使用适当剂量镇静药物,以降低后续术中风险发生率。
大小便冠状动脉造影手术确定后,对准备经股动脉造影检查的患者,必须在术前1~2天尝试练习卧床大小便。
术前检查术前完善B 超、心电图、心超、胸片、血尿粪常规、血生化、凝血功能、肝炎全套、梅毒抗体、艾滋病抗体等检查。
术前备皮为预防手术部位发生感染,要进行术前备皮,这个过程主要通过运用脱毛膏去除双侧腹股沟区等穿刺部位体毛。
具体方法为:将脱毛膏涂抹在需要去除体毛的部位,15~20分钟后,先用手指擦拭,如果体毛容易脱落,可以不用肥皂,直接用清水冲洗或用湿巾擦拭除毛。
冠脉造影术护理
冠脉造影术护理xx年xx月xx日•术前准备•手术过程•术后护理目录•出院指导•其他注意事项01术前准备告知患者冠脉造影术的目的、大致过程及注意事项,减少患者的紧张、焦虑情绪。
了解患者的心理状况,针对性地给予心理疏导和安慰。
1 2 3完善相关化验及影像学检查,如心电图、超声心动图、胸片等。
确认患者生命体征平稳,无严重的心、肝、肾功能障碍。
患者术前8~12小时禁食、禁水,并停用相关药物。
保持手术室整洁、安静,调整适宜的温度和湿度。
准备好手术器械、药品及相关抢救设备,确保处于备用状态。
02手术过程备皮患者需要清洁手术区域的皮肤,并剪去指甲和毛发。
医生通常会选择股动脉或桡动脉进行穿刺,以便插入导管。
导管经过血管途径进入并穿过主动脉,然后进入冠状动脉。
医生将造影剂注入冠状动脉,以便清楚地看到血管结构和病变。
医生将拍摄并记录冠状动脉的图像和数据,以便进行分析和治疗建议。
手术步骤穿刺注射造影剂拍摄和记录插入导管术中护理要点在手术过程中,护士将密切监测患者的血压、心率、呼吸和心电图。
监测生命体征提供舒适的体位保持呼吸道通畅记录尿量患者通常会感到焦虑和不适,护士可以提供舒适的体位和心理安慰。
护士将确保患者的呼吸道畅通,并及时清除口腔和呼吸道分泌物。
护士将记录患者的尿量,以监测肾功能和循环情况。
03过敏反应部分患者对造影剂可能会出现过敏反应,需要给予相应的抗过敏治疗。
常见并发症及处理01血管损伤手术过程中可能会出现血管损伤,需要进行修复或手术治疗。
02心律失常手术过程中可能会出现心律失常,需要进行相应的药物治疗或电复律。
03术后护理术后密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及心电图变化。
监测生命体征观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等并发症,及时处理并记录。
观察穿刺部位术后患者需保持安静,避免剧烈运动,同时给予易消化的食物,避免刺激性食物。
饮食与休息常规护理情绪疏导术后患者可能出现焦虑、恐惧等情绪,医护人员需及时给予心理疏导,减轻患者的心理负担。
冠脉造影的术前及术后的护理
冠脉造影的术前及术后的护理冠脉造影是一种常见的心血管检查方法,用于评估心脏和冠状动脉的血流情况。
术前及术后的护理是确保患者安全和顺利完成此过程的关键。
以下是冠脉造影术前及术后的护理措施:术前护理:1.详细了解患者的病史,包括过敏历史、用药情况和其他潜在风险因素,以便做好评估和准备。
2.告知患者关于术前需要禁食和禁水的时间,一般要求患者在手术前8小时内停止进食和饮水。
3.根据医嘱进行血常规、凝血功能和肝肾功能等必要的实验室检查。
4.评估患者的心脏和肺功能,包括心电图、心脏超声检查和胸部X线检查等。
5.与患者和家属充分沟通,解释术前的注意事项、风险和可能的并发症。
术前床旁准备:1.准备静脉通道,以便术后可快速给予镇痛和止血药物。
2.床旁备好所需的药物和器械,如防过敏药物、心脏复苏设备、氧气供应设备等。
术后护理:1.观察血压和心率,随时监测患者的生命体征,及时发现和处理异常情况。
2.监测患者疼痛和不适感,根据需要给予镇痛药物。
3.观察术后出血情况,密切观察伤口渗血或血肿的征象,及时处理和记录。
4.监测患者的皮肤温度和肢体的循环情况,观察是否有肢体发绀或感觉异常。
5.给予充分的液体和营养支持,保持患者良好的水平和心血管稳定。
6.引导患者进行适当的身体活动,防止血栓形成和肺部感染。
7.提供心理支持,解释患者有关术中和术后的情况,缓解其不安和恐惧感。
8.与患者和家属交流,解释术后的护理和注意事项,包括休息、饮食、药物和伤口护理等。
术后床旁处理:1.清洁伤口,根据医嘱更换敷料,注意伤口的干燥和无菌。
2.定期测量血压、心率和体温等,并记录在护理表格上。
3.根据医嘱给予抗凝药物、抗血小板药物和其他必要的药物。
4.鼓励患者进行适当的活动,预防血栓形成和肌无力。
5.注意患者的精神状态,及时处理焦虑、失眠和抑郁等问题。
6.定期复查心电图、心脏酶谱和血常规等,以评估患者的恢复情况。
7.术后注意观察并记录患者的尿量、大便情况和伤口愈合情况,及时处理异常。
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冠状动脉造影术前及术后注意事项发布时间:(2005-7-4 11:13:10) 共浏览[689]次 1、术前应完成医生要求的所有检查。
2、告诉医生目前服用的所有药物。
3、穿着舒适,以带纽扣的开衫为宜。
4、术前剃去手术部位的毛发。
5、手术前夜充分休息,必要时可用药物帮助睡眠。
6、术前禁食2小时,禁饮1小时,不禁药,穿上手术服,并排尽小便。
7、护士将为您打上吊针,并注射术前针。
8、你将被领入导管室,躺上检查台。
9、随时将感到的不适告诉医护人员。
10、手术结束后,医护人员会按时拔去您穿刺处的导管,并压迫该处15~30分钟以止血,然后绑好绷带,加沙袋压迫6小时。
如果您的穿刺处在腿上,请您务必在上术过程中保持平卧,并伸直该侧腿部,以免出血。
11、术后24小时内应多喝水,以2~3升为宜,目的是将体内的造影剂尽快排出体外。
12、术后24小时内在咳嗽、打喷嚏时应轻轻压住腿部伤口,以免震动引起疼痛及出血。
13、若出现胸痛、伤口肿痛或肢体出现麻木、刺痛或皮肤颜色改变应及时通知医护人员。
14、伤口出血停止后尽早下床活动,
以免血栓形成。
冠状动脉介入治疗术术后注意事项--心血管内科冠状动脉介入治疗术术后注意事项一经桡动脉穿刺者 1. 体位患者返回病房后平卧1小时,如不能平卧者可取坐位,术侧上肢垫高3-5厘米,后取自由卧位。
2. 饮水术后应多饮水(温开水1500ml以上)促进造影剂排泄(因术中造影剂经肾脏排出),一般4小时内尿量应该在1000ml左右。
3. 饮食术后如无恶心,呕吐等症状,即可进食,以少量多餐为原则,以免增加心脏负担,24小时内尽量不食用高蛋白饮食,以免产气过多导致腹胀。
4. 注意手指,甲床颜色及手指活动情况,肿胀明显者可垫高穿刺肢体,并予按摩穿刺手(向心方向),患者可握拳-放松3-5次/分钟,术后每隔2小时由手术医生松解一次穿刺部位弹力绷带进行减压,正常情况下24小时后拆除绷带,术侧腕关节24小时内避免屈曲用力,3天内避免术侧肢体提重物,输液,测血压。
5 遵医嘱按时用药术后3天常规使用抗生素预防感染,冠状动脉植入支架者术后坚持口服抗血小板药,服药期间注意用药反应,密
切观察有无皮下或牙龈出血等二经股动脉或股静脉穿刺者 1. 体位患者术后平卧位24小时,术侧肢体制动12小时,穿刺股动脉者压迫一个两斤重砂袋,术后8小时后无出血换一个一斤重的砂袋,穿刺股静脉者,压迫6小时后无出血换成一斤重砂袋,
如患者回病房时未拔除鞘管者不须压迫砂袋。
2. 术侧肢体观察注意穿刺部位有无渗血渗液,肢体有麻,冷,痛等异常感觉,及时通知医生和护士.
3. 饮水术后应多饮水促进造影剂排泄,一般4小时内尿量应该在1000ml左右。
4. 饮食术后如无恶心,呕吐等症状,即可进食,以少量多餐为原则,以免增加心脏负担,24小时内尽量不食用高蛋白饮食,以免产气过多导致腹胀。
5. 排尿,排便术后排尿困难者可诱导排尿,如吹口哨,听流水声,按摩腹部,用热水袋或热毛巾直接热敷膀胱区等诱导排尿措施诱导排尿,有尿意经诱导排尿措施后仍未能排尿者需行导尿术,卧床,消化功能减退及不习惯床上排便等造成排便困难者,术后可让医生开缓泻剂等。
6. 遵医嘱按时用药术后3天常规使用抗生素预防感染,冠状动脉植入支架
者术后坚持口服抗血小板药,服药期间注意用药反应,密切观察有无皮下或牙龈出血等,因此1-2周复查1次血常规和凝血时间,如有异常立即停药。
7 预防静脉血栓形成因为术后卧床24小时,术侧肢体制动12小时,对某些老年人可因卧位时下肢静脉回流缓慢,加上弹力绷
带加压包扎影响静脉回流,可导致下肢深静脉血栓形成,特别是术侧肢体,多在术后24-48小时,患者可有一侧肢体肿胀,有麻,冷,痛等异常感觉,及时通知医护人员,术后给予低分子肝素皮下注射和适量扩容,既促进造影剂排泄又预防血液粘滞度增高,同时家属可帮助患者活动足趾,由下而上按摩穿刺下肢5-10分钟/次,24小时后患者下床活动,先站立后慢慢行走,增加肌肉收缩,加速静脉血回流。
8 腰部疼痛的按摩由于术后须24小时卧床休息,因此很多人都会感觉腰部酸痛不适。
家属可进行有效按摩:搓手令热,以两手掌面紧贴腰部脊柱两旁,直线往返摩擦腰部两侧,如仍疼痛难忍,则通知医生,予镇痛。