黑龙江中医药大学研究生复试诊断汇编

1. 心尖搏动：第五肋，左锁骨中线内0.5-1cm ，直径2-

2.5cm

2. 肝下界：三条线，锁腋肩，上5、7、10，下左季肋缘，10 肋不易叩出

3. 肺下界：三条线，锁腋肩，6、8、10、移动6-8

4. 移动浊音1000，液波震颤3000

5. 正常叩诊音- 鼓音、实音、清音、浊音

6. 肺脏叩诊为清音，组织多则浊。上比下浊，背比胸浊

7. 语颤增强：实变、空洞、压迫不张

8. 胸腔积液上方压迫不张，语颤增强。

9. 语颤减弱：气肿、积气、积液、阻塞不张

10. 第一心音：低调、时长、反响强；第二心音相反。

11. 血清胶体稳定试验、麝香草酚阴性、急性肝细胞损伤。

12. 正常粒红比－3:1 ，比例下降见于慢粒

13. 肝硬化腹水漏出液

14. 杵状指、支扩、肺癌、脓肿、先心

15. 伤寒玫瑰疹

16. 急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气、肝浊音界缩小

17. 上消出血原因－溃疡、曲张、粘膜病变

18. 上消出血粪便－柏油样

19. 血浆BUN异常、肾单位受损60-70%

20. 瘀点(2mrj n紫癜(3-5mm)瘀斑(大于5mrj n

21. 右心衰竭、缩窄心包炎、心包积液、上腔静脉受压、颈静脉怒张

22. 吸气困难－喉水肿、气管异物

23. 吸气困难、三凹征－气管异物

24. 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，气流不能顺利进入肺，当吸气时，呼吸肌收缩，造成肺内压

极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷，称为三凹征

25. 胸膜炎、胸膜肿瘤、肺炎累及胸膜、胸膜摩擦音

26. 主动脉、导管未闭、发热、甲亢、水冲脉

27. Traube 鼓音区扩大、幽门梗阻

28. 结核性腹膜炎、腹壁揉面感

29. 肝瘀血、充血心衰、右心功能不全-肝颈静脉回流征阳性

30. 再障、白血病正常细胞性贫血

31. 血小板第三因子参与凝血

32. 胸痛—伴咳嗽、咳痰、发热见于气管、支气管、肺部疾病

—突然胸痛伴呼吸困难、紫绀-肺梗塞—伴面色苍白、大汗、血压下降、休克见于：心

梗，夹层、主动脉瘤—青年，突发胸痛、呼吸困难－自发气胸

—伴吞咽困难见于食管疾病

33. 咳嗽、声音嘶哑、右锁骨上淋巴结肿大-肺癌

34. 左锁骨上淋巴结肿大－肝、胃癌

35. 右侧大量胸腔积液- 右侧卧位

36. 气管右移：右侧病变- 阻塞不张、胸膜增厚；左侧病变- 胸腔积液、积气

37. 肺斜裂：第三胸椎棘突外下方，绕胸外侧至锁骨中线与第六肋相交。

38. 慢阻肺、支哮喘－桶状胸、过清音

39. 呼吸频率：12-22

40. 正常腋温36-37

41. 肺气肿：桶状胸、呼吸动度减弱、气管居中、语颤减弱、过清音、呼气延长、呼吸音减弱

42. 大量胸腔积液：患侧胸廓饱满、气管健侧移位、叩诊浊音实音、语颤减弱消失、呼吸音减弱消

失

43. 胸膜增厚：患侧胸廓凹陷、气管患侧移位、叩诊浊音、呼吸音减弱消失

44. 叩诊鼓音见于空洞

45. 代谢性酸中毒：肺泡呼吸音增强

46. 大叶性肺炎- 支气管呼吸音

47. 急性肺水肿－双肺满布湿罗音

48. 叩诊浊音－肺脏实变、阻塞压迫不张、胸腔积液、胸膜肥厚

49. 呼吸酸中毒：PH7.4、PaCO2 20mmhg

50. 支扩：大量痰液

51. 血痰－支扩、结核、肺癌

52. 大叶肺炎铁锈色痰

53. 急性左心衰粉红色泡沫样痰

54. 脓臭痰：厌氧菌感染

55. 翠绿色痰：铜绿假单胞菌感染

56. 痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：真菌感染

57. 痰静置分层：上泡沫，中浆液，下坏死

58. 缺氧指标：血氧分压比血氧饱和度敏感

59. 100以下小量、100-500 中量、500以上大咯血，

60. 深昏迷对疼痛刺激无反应。

61. 主动脉瓣第一听诊区－胸骨右缘第二肋间隙。第二听诊区－胸骨左缘三四肋间隙

62. 周围血管征：脉压增大，出现水冲脉、枪击音、股动脉双期杂音、毛细血管搏动征。

63. 奇脉－吸气脉搏减弱或消失

64. 水冲脉—脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。

65. 交替脉—节律规整而强弱交替的脉搏。

66. 枪击音：股动脉听诊，闻及与心跳一致短促如射枪的声音。

67. 股动脉双期杂音：股动脉听诊，闻及收缩期和舒张期吹风样杂音

68. 升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部－位于右腹部

69. 下腔阻塞－脐下血流向上

70. 感染HBV病毒多已清除一抗HBS阳,性

71. 正常脑脊液糖含量2.5-4.5

72. 结核脑膜炎－脑脊液毛玻璃样、糖和氯化物减少

73. 化脓性脑膜炎－蛋白增多

74. 锥体束征－巴彬斯基征、

75. 病理反射（锥体束征）（下肢—巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登氏征；上肢—霍夫曼征）意

义：锥体束损伤，上运动神经元瘫痪，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。

巴彬斯基征：患者仰卧，髋膝伸直，足跟放于床上，以小木签自足底外缘向前轻划皮肤，典型阳性反应为拇指背曲，其余四趾扇形展开。

奥本海姆征—胫骨前缘、戈登氏征—腓肠肌

76. 脾肿大：测量－甲（左锁骨中线与左肋缘交点）乙（脾下缘）丙（脾脏最远点）丁（脾右缘）

戊（前正中线）

第I 测量－甲乙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘距离）

第II 测量－甲丙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点距离）

第III 测量－丁戊线（脾右缘至前正中线）分类：轻度、中度、高度

轻度-脾缘不超肋下2cm见于急慢性肝炎，伤寒，粟粒结核、急性疟疾中度-脾缘肋下

2cm至脐水平以上，见于肝硬化、慢淋高度（巨脾）－脾缘超脐水平或者前正中线，见于慢粒、慢性疟疾

77. 海洋贫血－靶形红细胞

78. 骨髓白血病细胞所处阶段区分急慢性白血病

79. 凝血共同途径二三期

80. 内源凝血起XII

81. 正常尿量：1000-2000 、100 无尿、400少尿、2500多尿

82. 少尿或者无尿原因—肾前性：有效血容量减少、心排血能力下降、肾血管病变

—肾性：肾小球、肾小管病变—肾后性：尿路梗阻、尿路外压

83. 尿液灰白沉淀、加酸、产气泡－碳酸盐结晶

84. 淀粉酶反应胰腺疾病

85. 胰腺癌－血淀增高、尿淀正常

86. 蜡样管型－肾小管病变

87. 大量蛋白尿－反应肾小球滤过功能

88. 内生肌酐率－早期反应肾小球滤过功能

89. 泌尿系统检查首选尿常规

90. 肝硬化活动期转氨酶升高

91. 铅中毒—碱性点彩红细胞增多

92. 中性粒细胞病理形态改变－大小不均、核变性、中毒颗粒、空泡

93. 正常中性粒细胞为3 叶，右移预后不良

94. 正常白细胞410x10 12.白细胞总数低于4x1012称为白细胞减少。粒细胞减少症（中

性粒细胞绝对值低于1.5x10 9）粒细胞缺乏症（中性粒细胞绝对值低于0.5x10 9）

95. 腮腺炎－淋巴细胞增多

96. 感染－中性粒细胞增多