北京华科医院丨强直性脊柱炎真的不简单精编版
孙利平简介
孙利平教授主任医师
北京华科中西医结合医院专家
{个人经历} 荣获多项荣誉
孙利平教授从事强直治疗30余年，接触上万名全国各地的久治不愈的强直性脊柱炎病人，让众多痛不欲生的强直患者重获新生，在强者患者中间积累了良好的声望，很多患者称呼孙利平教授这里为“强直性脊柱炎的终点站”由于在强直治疗界由于的良好技术和突出的声望，孙利平教授被评选为首都强直性脊柱炎学科带头人.孙利平教授承担国家中医药管理局及北京市多项科研课题，先后编写出版了《实用强直临床治疗》、《痹病论治学》、《强直辩证鉴别诊断学》、《痹病古今名家验案全析》、《风湿病临床常用中药指南》、《风湿骨病诊断治疗指南》等多部学术着作。
其中《痹病论治学》、《中医证候鉴别诊断学》获2006年卫生部孙氏医学三等奖;《实用中医风湿病学》获2008年国家中医药管理局基础理论三等奖。
《强直古今名家验案全析》获2013年中华中医药学会学术着作优秀奖。
强直性脊柱炎常识普及
强直性脊柱炎常识普及生活中谈起强直性脊柱炎，可能很多人会一头雾水。
不知道强直性脊柱炎是怎么一回事。
因为对强直性脊柱炎的不了解不认识，导致很多人在患上强直性脊柱炎，给自己和家人带来极大的伤害和负担。
现在由北京316医院的专家顾柯来为我们讲解一下强直性脊柱炎的常识问题。
强直性脊柱炎影响生育如果女性患有强直性脊柱炎，最好在决定生育前停药半年以上再决定生育，研究表明，治疗强直性脊柱炎药物中的有些药物对性腺有一定影响，但均是可逆的。
但从优生优育的角度来说，在准备生育前半年或者更久时间就应停药，如此才不影响生育质量。
如果女性强直性脊柱炎患者在孕期，孕期用药治疗需谨慎，有些患者怕药物会影响孩子，宁愿自己忍痛也不愿意服用药物，专家称如果病情加重可以使用少量激素治不少疗，这不仅可以对病情起到控制作用，还可以怀孕后期促进胎儿肺成熟。
但要注意的是非甾体类抗炎药可能提高流产率，影响胎儿肺发育;而有些药物也可以导致胎儿畸形，因此患者可以在医生的指导下用药。
专家还建议强直性脊柱炎患者尽量采用剖腹产。
强直性脊柱炎与遗传的关系如父亲为强直性脊柱炎患者，且HLA-B27阳性，则小孩有百分之五十的机会为HLA-B27阳性，若小孩为HLA-B27阳性，大约有百分之二十的机会得到强直性脊柱炎，男孩罹病的机会大于女孩。
因此，总体来说，父母之一为强直性脊柱炎患者，小孩大约有百分之十的机会得到强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的预后相关注意事项强直性脊柱炎病程进展缓慢，虽然是个反复的过程，但大多预后良好，约有百分之九十的病人可以有几近正常人的生活，因此只要能够好好了解这个病，与医师充分合作，接受适当的药物治疗和复健运动，可以和这个疾病和平共处的。
坚持功能锻炼：坚持经常锻炼可以增强体质，提高抵抗能力。
通过活动肢体，使全身气血流畅，时间长了可达到增强体质，减少疾病的目的。
但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式，切勿一次运动量过大、用力过猛，必须循序渐进，贵在坚持。
北京华科中西医结合医院 引发强直性脊柱炎的病因有哪些
4、其它因素：部分患者发病前可能会有明显外伤史、过劳史或分娩史。
上述是对于引发强直性脊柱炎的病因的介绍，相信大家有了进一步了解。强直性脊柱炎患者 早期一定要及早进行治疗，以免延误治疗，给患者造成极大的困扰。如果大家对于强直性脊柱炎方面有ห้องสมุดไป่ตู้的疑问可以咨询在线专家。
2、感染因素：是诱发强直性脊柱炎的又一重要因素，包括：①生殖、泌尿系感染，其感染途径可能是细菌等通过淋巴途径或从静脉丛先到骶髂关节，然后再到脊柱。②上呼吸道感染，淋病或局部化脓性感染等，可通过淋巴或静脉途径抵达脊柱。
3、环境因素：强直性脊柱炎的发生，还与日常的生活环境有一定的联系。从本病病史采集中可发现，半数以上患者发病前有潮湿，寒冷环境生活史。
强直性脊柱炎是生活中一种常见的疾病，对于强直性脊柱炎很多人不是很了解，所以导致错过治疗的时机，导致延误疾病的治疗，给患者的正常生活和工作造成极大的困扰，因此了解强直性脊柱炎发病的病因，做好疾病的预防工作。那么，引发强直性脊柱炎的病因有哪些?下面是北京华科中西医结合医院专家的介绍。
1、遗传因素：强直性脊柱炎存在一定的遗传性，其家族遗传倾向明显,有人进行家族普查,发现其家族集合度为40%。这是引发强直性脊柱炎的病因之一。
北京华科医院专家介绍治疗强直的方法
强直是一种常见的疾病，人们对于它应该也不陌生。
既然是常见的疾病，治疗方法也是有很多，那么，哪种方法能快速又有效治疗呢?北京华科医院专家表示，对症下药才是关键。
(1)按摩疗法
强直性脊柱炎疾病给患者们造成的疼痛很严重，使用按摩疗法是不错的方法。
不仅可缓解肌肉痉挛，松弛挛缩的韧带，而且可逐渐增大脊柱的活动范围。
因此对治疗早，中期驼背畸形是一种十分有效的方法，但应该指出的是个别患者甚至医疗单位急于求成，采取暴力按摩，这是十分危险的，临床已出现多起因按摩而导致截瘫的病例。
(2)生理姿态保持治疗
为了避免身体脊柱出现较为严重的变化，即便是治疗后的患者也应注意姿态治疗。
不仅可预防驼背畸形的发生，还可防止驼背畸形的进一步加重，而且可以使轻度的驼背畸形得以纠正。
(3)体育疗法
对强直性脊柱炎患者而言，也可通过适当的体育锻炼进行矫正，即通过患者本人主动的功能锻炼矫正自身畸形。
例如用双手抓住单杠或门框等，使身体悬吊，即可利用自身重量起到牵引效果。
腹背运动、扩胸运动、旋转运动等多种体操均能起到逐渐加大脊柱活动度的作用，使驼背畸形逐渐得以矫正。
(4)牵引治疗
缓和仰卧位，两腋部以牵引带向床头方向牵引，下身向床尾方向采用双下肢皮肤牵引或骨盆牵引，二者的合力即可逐渐缓解肌肉韧带痉挛，使驼背畸形得以逐步矫正。
强直性脊柱炎的治疗经验和感悟
强直性脊柱炎的治疗经验和感悟强直性脊柱炎是一种慢性的自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骨关节。
患者常常会出现腰背疼痛、脊柱僵硬和关节肿痛等症状。
经过多年的治疗和生活经验的积累，我对强直性脊柱炎的治疗有了一些经验和感悟。
早期诊断和早期治疗非常重要。
强直性脊柱炎是一种慢性的疾病，如果发现症状后能够尽早去医院进行诊断和治疗，可以有效避免病情的进展和并发症的发生。
当出现背痛、腰痛等症状时，一定要及时就医，并告诉医生自己有家族史或有患者的可能。
积极参与康复训练和物理治疗也对强直性脊柱炎的治疗至关重要。
这些治疗可以改善患者的关节活动度、增强肌肉力量、改善体适能等，从而提高生活质量。
我个人在康复训练和物理治疗方面就受益匪浅。
在参加康复训练期间，我坚持每天定时进行锻炼，包括脊柱伸展运动、关节活动性训练、肌肉力量练习等。
通过坚持锻炼，我的脊柱活动度得到了提高，关节肿痛也有所减轻。
我强烈建议患者积极参与康复训练和物理治疗，合理调配时间和力度，坚持不懈。
积极的心态和健康的生活习惯也不可忽视。
强直性脊柱炎虽然没有根治的方法，但是我们可以通过调整心态和生活习惯，减轻疼痛，延缓疾病进展，提高生活质量。
我个人经历过病情加重期，也曾经感到过绝望。
但是在家人的陪伴和医生的鼓励下，我努力保持积极的心态，调整生活习惯，保持规律的作息时间，合理膳食和运动。
这些改变并不容易，但是它们对我的康复起到了积极的作用。
在面对强直性脊柱炎的治疗的过程中，我发现理解病情、积极配合医生进行治疗、调节和个人化药物治疗方案、积极参加康复训练和物理治疗、调整心态和养成健康的生活习惯都是非常重要的。
通过这些经验和感悟，我希望能够对其他患者的治疗有所帮助，让大家能够早日康复，恢复健康的生活。
强直性脊柱炎害苦年轻人 治疗不死的癌症要趁早
强直性脊柱炎害苦年轻人治疗不死的癌症要趁早*导读：研究发现14岁左右人群的强直性脊柱炎发病率非常高，这可能与青春期性发育有关系。
青春期的少年身体内的激素水平发生了改变，会引发强直性脊椎炎，因具有高致残率和高复发率，被称为“不死的癌症”。
……近日，北京北亚骨科医院院长肖正权在做客人民网，就“强直性脊柱炎早中晚期的正确治疗方法”与网友进行深入交流时强调，不要以为年轻就可大意，强直性脊柱炎害苦年轻人。
早期发现非常重要，有遗传史的家庭尤其应注意。
十七岁的男孩明明，两年前被诊断患上强直性脊柱炎。
受此疾病困扰，明明经常感觉腰骶部疼痛明显，脊柱活动也受到限制，不能自由扭转，非常不舒适，寻访了多家医院，疾病还是反复发作，这让明明和家人痛苦不已。
目前在我国，和明明一样的患者已超过400万，且正以每年数10万人的速度增长。
强直性脊柱炎是全身性免疫系统疾病，因具有高致残率和高复发率，被称为“不死的癌症”。
如没能得到及时治疗或治疗不当，三年致残率为45.5%，五年致残率高达70%以上，其中青少年是高发人群。
肖正权介绍，青少年指的是14岁左右，研究发现14岁左右发病率非常高，这可能与青春期性发育有关系。
青春期的少年身体内的激素水平发生了改变，会引发强直性脊椎炎。
*早期诊断并不难14岁到25岁青春期是强直性脊柱炎的高发期，为了能够及早发现孩子是否存在病情，肖正权给家长们介绍了几种简单诊断病情的方法。
第一个方法是看是否存在家族遗传史，也就是看家族当中有没有腿脚不好的，瘸的或者驼背的，父亲和母亲的直系亲属当中有没有残疾人，这种残疾人是不是关节不好的残疾人？如果有这样的人，马上要想到必须及时做检查，这样可以早期发现。
如果得到早期治疗，可以不留后遗症。
第二是如果出现关节等疼痛，不要简单下结论，要做两个检查，一个是骶髂关节的检查，做CT检查骶髂关节。
另一个是检查过程当中做一个HLA-B27的检查化验。
化验结果呈阳性可以确定强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的病因有什么
强直性脊柱炎的病因有什么
*导读：我们不懂得强直性脊柱炎的病因是什么不要紧，关键的是我们能够做到预防工作保护自己就好。
……
近几年来，强直性脊柱炎的发病率在不断的攀高，患者的生活也因此变得非常的不方便。
其实，强直性脊柱炎就是指骶髂关节和脊柱附着点两者之间出现炎症这样症状的疾病，简单来说，是指我们身体脊柱发生病变的一种慢性疾病。
这种疾病的发病原因一直还未有明确的权威解释，但是总结起来和以下的几个方面是密切相关的。
具体的强直性脊柱炎原因是：
第一、需要和我们家族的遗传史是有很大关系的，如果家族中人员也较多人都有此病，说明这个家族的危险指数是远远高于普通家庭，而且这种病的遗传性是很大程度造成我们后代也患此病。
第二、是指患者本身的免疫系统出现了缺陷，就是指患者身体本来存在的一种抗原体被这种疾病的抗原体所改变性质，从而破坏了免疫系统，使得患者身体免疫力减弱。
第三、由于强直性脊柱炎所含的细菌“肺炎克雷白杆菌”就是导致发病的罪魁祸首，因此患这种病的患者对此类细菌的抵抗能力弱，往往可能是因为感染的问题才染病的。
而通常是没有办法可以提前知道并做预防措施的。
虽然我们还没能就强直性脊柱炎的病因做出明确答案，但是我们知道了平常的一些得病因素，因此我们可以借助这些因素而做好预防工作。
想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？。
北京华科医院专家介绍常见的强直性脊柱炎的症状
生活中会有很多的疾病发生的，但是人们都不关注的。
现在人们的日子好了，当然生活要求高了，吃的也是多花样了。
健康呢?你的身体如何，不要只是顾着享受，而对其他方面不注重。
面对疾病也要保持一颗勇敢的心，勇于与疾病作斗争，生活关注的压力那么大都能挺过来，遇到小小的疾病肯定也会扛过去的。
生活中常见的强直性脊柱炎这一疾病。
这一疾病有哪些症状表现呢?下面就来跟随北京华科医院专家来为大家详细介绍一下。
强直性脊柱炎的症状一
慢性发炎性下背痛通常是强直性脊柱炎早的表现，特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善，病人常会有晨间僵硬的情况，甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。
强直性脊柱炎的症状二
通常早发病的位置是在骶髂关节，疼痛可放射到臀部及大腿后侧，有时可至大腿外侧或前侧，通常不会到达膝盖以下，随着疾病的进展，发炎渐渐向腰椎、胸椎进行，后可影响颈椎，脊椎的活动范围变差，初期为后弯侧弯受限，晚期时前弯亦受限。
强直性脊柱炎的症状三
强直性脊柱炎病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛，主要是肌腱附着处的发炎，感觉类似肋膜的疼痛，吸气时疼痛增加，局部会有压痛，需与肋膜炎做鉴别诊断，这种发炎终可导致胸腔扩张能力下降，使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成。
北京华科中西医结合医院 强直性脊柱炎的诊断标准是什么
在临床上，强直性脊柱炎的诊断标准：腰痛、僵硬3个月以上活动改善，休息无改善。腰椎额状面和矢状面活动受限。胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。
强直性脊柱炎的分级你知道是怎么分的吗?在分级方面，强直性脊柱炎的诊断标准：肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项以上临床标准。可能强直性脊柱炎：符合3项临床标准。符合放射学标准而不具备任何临床标准。
强直性脊柱炎的诊断标准是什么?通过专家的介绍，希望对大家有所帮助，强直性脊柱炎患者早期积极的进行治疗是非常重要的，做到早发现早治疗。如果大家对于强直性脊柱炎方面有别的疑断标准是什么?强直性脊柱炎的是一种免疫系统疾病，这种疾病对患者的造成严重的危害，因此强直性脊柱炎的早期及时的发现，这样可以减少疾病对患者造成更加严重的危害。所以强直性脊柱炎的及时诊断是非常重要的。下面是北京华科中西医结合医院专家的介绍。
本文介绍的强直性脊柱炎的诊断标准提商了强直性脊柱炎诊断的敏感性，但临床上3级X线骶髂关节炎的判定并不容易，且忽略了本病的早期症状，故亦不尽如人意。具体的强直性脊柱炎的诊断标准有放射学标准：双侧骶髂关节炎达到或超过2级或单侧骶髂关节炎3～4级。
强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的症状强直性脊柱炎(AS)是一种常见的疾病，在医学界上又被称之为：“不死的癌症”。
可见其对人体造成的危害之大。
不少强直患者在初期都由于症状不明显而不重视，等到中晚期才来医院诊断，从而错过了最佳的治疗时期。
那么强直性脊柱炎到底是有哪些症状呢？我们一起随郑州京科强直医院来看一看。
一、中轴病变（一）炎性腰痛：隐匿起病，患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛，活动后好转，休息时加重，夜间痛明显，翻身困难，可伴有晨僵。
部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。
咳嗽、打喷嚏、扭腰可加重症状。
（二）臀部疼痛：早期臀部疼痛为间断性一侧疼痛，或交替性双侧疼痛，逐渐演变为双侧持续疼痛。
（三）脊柱活动受限：最先出现腰椎受累，腰椎向各个方向活动可能受限，尤其指地距增大，或呈“板状腰”。
随着病情进展，整个脊柱可发生由下而上的强直，先是腰椎前凸曲线消失，接着胸椎后凸而呈驼背畸形，进而颈椎受累，颈椎活动受限，此时患者体态变为头向前俯，胸部变平，腹部突出，呼吸靠膈肌运动，最后脊柱各方向活动完全受限，此阶段疼痛、晨僵反不明显。
二、外周关节病变（一）下肢大关节炎：常为非对称性寡关节炎，膝、踝和肩关节受累常见，偶见肘、手、足等小关节。
多出现在疾病早期，较少导致关节破坏。
（二）髋关节：多起于发病前5年内，表现为疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直，常双侧受累。
年幼及外周关节炎起病者易出现髋关节病变。
（三）附着点炎肌腱、韧带骨附着点炎症为本病特征性的临床表现。
如胸肋关节、柄胸联合等部位的附着点炎症，可出现胸痛，咳嗽或喷嚏时加重，有时被误诊为“胸膜炎”；也可见于肋胸连结、脊椎、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位。
约半数以上病例出现外周关节症状，以髋、膝、踝等下肢大关节多见，也可累及肩、腕等上肢大关节，指、趾等末梢小关节受累者则少见，较少表现为持续性和破坏性。
三、关节外病变本病的全身表现轻微，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。
强直性脊柱炎的治疗难点
强直性脊柱炎
的治疗难点治疗的难点及解决思路与措施
最近今年来，强直性脊柱炎的发病率已经达到一个高度。
相信很多人并不陌生。
特别是年轻人。
并别这个病症的治疗时间长，效果不是很明显。
临床实验实践总结出，强直性脊柱炎的难点有以下几点：
1、强直性脊柱炎的手术治疗并非最为理想的方法：从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直，但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病，累积多个脏器同时患病。
手术可以解决关节骨桥强直问题，但是解决不了术后骨桥继续形成问题，手术治疗往往以失败告终
2、强直性脊柱炎的病因复杂：强直性脊柱炎的发病愿意非常复杂，但是引起发病又与自身免疫功能在某个阶段出现底下有密切关系，同时与身体内局部感染有关，还涉及到环境因素。
强直性脊柱炎是一个多脏器，多系统疾病，它涉及到遗传学，免疫学，内科学，骨科学，为多学科疾病。
解决思路和措施：
临床上应加强多学科知识学习，进行长疗程的疗效观察，以了解疾病的复发情况、骨质破坏进展及以脊柱为主的关节功能状况。
最后要重视证候、治法与方药之间的内在联系，以探寻治法、方药对强直性脊柱炎的病、证、症的作用
环节及其机理。
在实验研究中，应严格遵循随机化原则，进行严密的科研设计，以期研制出效果较好的药物。
因此在临床实践中，我们应该不断的探索总结，揭示本病的辨证施治规律，提高强直性脊柱炎的治疗效果，从而改善患者的生活质量。
北京华科医院强直性脊柱炎会给患者造成哪些危害
在日常生活中，我们可能很少听到强直性脊柱炎这种疾病，但是强直性脊柱炎却是三大骨科疑难病症之一，它的危害和治疗难度都是非常大的，因为这种疾病的隐匿性非常高，在患病初期几乎难以发现，所以这种疾病很容易发展到中后期，给患者造成极大的困扰。
那么，强直性脊柱炎会给患者造成哪些危害呢?下面请北京华科医院的专家来为大家介绍一下。
1、强直性脊柱炎患者主要出现腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。
强直性脊柱炎起病隐袭，进展缓慢，给患者带来长期的病痛折磨，同时也在患者体内积蓄着各种疾病的威胁，造成的影响是巨大的。
2、强直性脊柱炎的危害性不容忽视。
尤其是已患病的患者，保持良好的心态很重要，抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢，抵抗力下降，容易引起其他疾病。
3、由于强直性脊柱炎又属自身免疫疾病，可侵犯全身多个系统，并伴有或引发心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统、肾、等部位的多种疾病。
4、强直性脊柱炎发生后，患者会出现下背疼痛和晨起僵硬症状，活动后减轻，有时会伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状，发病前期疼痛为间歇性，日积月累后疼痛会发展为持续性，待发炎性疼痛消失后，脊柱便会由下而上部分或全部强直，形成驼背畸形，这些都是强直性脊柱炎的危害性。
5、强直性脊柱炎危害不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。
我国有15%左右强直性脊柱炎病人为重度残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。
6、强直性脊柱炎危害是不容小觑的，朋友们一定要给予足够的重视，才能更好的保护自己拥有健康的身体。
要知道，如果能够及时的进行治疗，是可以很好的帮助我们恢复身体的健康的。
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在临床治疗强直性脊柱炎，常常会听到一句话“不痛就好”“能止住疼就好”能快速治痛的药有哪些?”“什么时候才能不痛”，而且在治疗过程中患者对治疗效果的评价也主要是看自己的关节疼痛症状是否缓解，有时候在着急的情况下还会大喊“你们还不如谁谁谁，他打一针关节就不痛了”“我每次都是社区医院，挂上水就好了，就能止住疼了”，然而，真相到底是怎样的呢?真的不痛就好嘛?
那么关于引起强直性脊柱炎疼痛原因有哪些?
关节疼痛症状虽然相同，但是原因却分布在不同得疾病谱中，很多内科疾病尤其是风湿免疫科疾病也会造成关节肿痛症状，像强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎等还会出现关节破坏，对于不同疾病需要不同治疗，并不只是“止痛”治疗更要“治痛”。
要知道，强直性脊柱炎是慢性病，在疾病完全得到控制之前，一定要坚持治疗，不能松懈大意。
疼痛减轻就认为自己的病情好了。
强直性脊柱炎并不是简单的关节不痛就好了，事实上，疾病没有真正稳定下，说到底，对于强直患者来说关节的痛不痛是一种主观的感觉，但是关于疼痛无法作为是否还有炎症的标准，而且每个人对疼痛的承受能力千差万别，以痛来作为治疗指标是种极大的错误。
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彻底打破了西药治标不治本和长期药物所造成的多种副作用、不良反应及中药作用缓慢、长期服用、反反复复难以治愈造成疾病延误和后续治疗的困难等多种弊端，完全避免了外科手术风险大、不安全及造成继发损伤的痛苦。
该技术从研发成功到临床实践以来先后治愈患者超过万例，治愈病人遍布全国各地。
在临床中有很多疾病是会有相同的症状的，这就需要专科的医师帮你完善相关检查，做出正确的诊断，不能只靠“那个大夫说是什么疾病”，而且不同的医师因为专业的不一样，会有不同的认识水平，这就是为什么要找专科医师。
希望通过我们的简短介绍，在出现关节疼痛、晨僵等症状时大家一定不要忘记去专科医院去就诊。
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