临床检验项目标准汇总表
临床检验基础实训课程标准
18
精液的检查
阴道分泌物的检查
掌握精液一般性状检查
掌握精液的显微镜检查
掌握阴道分泌物清洁度的检查及病原学检查
了解精液化学及免疫学检查
1.精液一般性状检查
2.精子活动率检查
3.精子活动力检查
4.精子计数
5.精子形态检查
6.其它细胞成分检查
7.阴道分泌物清洁度观察
8.病原学检查
通过对精液、阴道分泌物一般性状检查、显微镜检查,使学生能熟练操作相关体液的一般检查。
2
学时
6
白细胞形态的观察
掌握各种白细胞的正常形态
了解各种白细胞病理形态学改变。
·具备小组协作能力。
1.静脉采血
2.血片的制作
3.瑞氏染色
4.白细胞形态的观察
通过显微镜检查能正确识别正常血液细胞形态,并能了解异常白细胞形态。
·学生动手操作
·归纳总结
染色架1个、载玻片20个、瑞氏染液50ml、记号笔1个、碘伏50ml、75%酒精50ml、真空管(EDTA-K2)4个、止血带2个、50ml滴瓶4个、显微镜4个、载玻片10个、香柏油1瓶、乙醚50ml、擦净纸1本
2
学时
8
血小板计数
掌握血小板的显微镜目视计数方法。
·具备小组协作能力。
1.毛细血管采血
2.微量吸管的使用
3.计数板构造观察
4.血小板计数
·通过教师讲解和示教,学生进行操作训练,学会血小板计数方法。
·学生动手操作
·归纳总结
显微镜4个、计数板4个、1ml吸量管2个、试管架1个、吸量管架1个、洗耳球2个、试管6支、一次性采血针4个、微量吸管10个、棉签1包、75%酒精50ml、胶吸头4个、50ml滴瓶4个、冰乙酸10ml、胶吸头、盖玻片4个、纱布5块、医用药棉2克、
医疗机构临床检验项目目录
包括外观和镜检 包括清洁度、细胞、滴虫、霉菌 检查
包括酸碱度、基础胃酸分泌量、 最大胃酸分泌量测定 包括一般性状和镜检 包括一般性状检查、镜检 不包括细菌涂片 包括嗜酸、肥大细胞、肿瘤细胞 等
包括粒-单系、红细胞系
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医疗机构临床检验项目目录
组织化学染色
中性粒细胞碱性磷酸酶测定 白血病残留病灶检测 6.溶血检查 阵发性睡眠性血红蛋白尿症异常细胞检查 红细胞包涵体检查 血浆游离血红蛋白测定 血清结合珠蛋白测定(HP) 红细胞自身溶血过筛试验 红细胞自身溶血及纠正试验 红细胞渗透脆性试验 红细胞孵育渗透脆性试验 热溶血试验 冷溶血试验 蔗糖溶血试验 血清酸化溶血试验(Ham) 酸化甘油溶血试验 微量补体溶血敏感试验 蛇毒因子溶血试验 高铁血红蛋白还原试验(MHB—RT) 葡萄糖6-磷酸脱氢酶检测 变性珠蛋白小体检测(Heinz小体) 红细胞谷胱甘肽(GSH)含量及其稳定性检测 谷胱甘肽过氧化酶测定 红细胞丙酮酸激酶测定(PK) 还原型血红蛋白溶解度测定 热盐水试验 红细胞滚动试验 红细胞镰变试验 血红蛋白电泳 抗碱血红蛋白测定(HbF) 胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验 血红蛋白H包涵体检测
不稳定血红蛋白测定
血红蛋白C试验 血红蛋白S溶解度试验 抗人球蛋白试验 红细胞电泳测定 红细胞膜蛋白电泳测定 肽链裂解试验 红细胞游离原卟啉测定
包括:过氧化物酶染色、苏丹黑 染色、酸性磷酸酶染色、抗酒石 酸酸性磷酸酶染色、糖原染色、 铁染色、脱氧核糖核酸染色、核 糖核酸染色、特异性酯酶染色、 非特异酯酶染色、酯酶双染 色,脂类染色等
备注
包括白细胞分类和白细胞、红细 胞、血小板形态分析等
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医疗机构临床检验项目目录
临床检验主要检验哪些项目
临床检验主要检验哪些项目在疾病的诊断与治疗中,临床检验发挥着无可替代的作用,主要通过提供重要的数据参考而确保患者能够接受到针对性治疗。
常见的临床检验包括血常规、尿常规、肝功能检验等,尽管多数人对这些检验方法并不陌生,但涉及到具体的检验项目,相信了解的人并不算多,下面就常见几种临床检验的检验项目进行科普。
1.血常规检验(1)红细胞计数和血红蛋白测定:红细胞在血液中的含量较高,能够在为人体各组织器官输送氧气的同时,促进二氧化碳的排放,而这一功能的实现主要借助于红细胞内含的血红蛋白。
在人体处于健康状态下,红细胞与血红蛋白的含量基本上处于固定比例,但若出现贫血等异常情况,则二者的比例也会发生明显改变。
因此,在血常规检验中,红细胞计数是判断患者是否贫血的主要依据。
除了新生儿会出现红细胞增多而后会自行恢复以外,若人体因多种原因导致发生脱水,或者处于缺氧状态,也会导致红细胞与血红蛋白异常增多。
此外,若发生肠道寄生虫、营养不良等疾病,则会导致红细胞与血红蛋白异常减少[1]。
(2)白细胞计数和白细胞分类计数:前者是指血液中的白细胞总数,后者则是指各类细胞在总数中的占比,二者均是用于判断是否发生感染性疾病,以及分辨细菌感染与病毒感染的重要指标。
通常,若白细胞在数量增加的同时与中性粒细胞的比例也随之增加,则机体发生细菌感染的可能性较大;但若白细胞数量减少,而与淋巴细胞的比例仍在增加,则机体发生病毒感染的可能性较大;而白血病患者的白细胞处于持续增多状态。
若白细胞随着红细胞数量的减少而减少,则极有可能发生了再生障碍性贫血;若营养不良较为严重,则血液中的各种细胞均会大量减少,而白细胞也不例外[2]。
(3)血小板计数:凝血是血小板的主要功能,其能在人体受伤时,在伤口处凝结而起到止血的作用。
一旦血常规检验发现血小板数量异常,则需进一步检查是否发生血液疾病。
(4)其他指标:若上述细胞数量均有所增多,则中间细胞数量也会上涨,包括单核细胞、嗜碱细胞、嗜酸性粒细胞及幼稚细胞。
临床检验各项目组合表及英文简写
血小板
PLT
血小板平均体积
MPV
血小板比容
PCT
血小板体积分布宽度
PDW
淋巴细胞绝对值
LYM
淋巴细胞百分比
LYM%
单核细胞绝对值
MON
单核细胞百分比
MON%
中性粒细胞绝对值
NEU
中性粒细胞百分比
NEU%
嗜酸性粒细胞绝对值
EOS
嗜酸性粒细胞百分比
EOS%
嗜碱性粒细胞绝对值
BAS
嗜碱性粒细胞百分比
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
PO2std
补体
补体C3裂解产物
C3C
实际碳酸氢根
AB
补体C4
C4
标准碳酸氢根
SB
关节炎系列
抗链球菌溶血素O
ASO
实际碱储
BE(ecf)
类风湿因子
RF
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
临床常规开展检验项目 标准
临床常规开展检验项目标准
临床常规开展的检验项目有很多,以下是一些常见的项目:
1. 血常规:包含检验血红蛋白、血小板、白细胞计数等指标,能够筛查常见的感染科病症,并检查血液系统情况,为治疗诊断提供依据。
2. 尿常规:检查患者体内的尿液,包括细菌、白细胞、红细胞等指标,有助于诊断一些泌尿系统疾病,如尿路感染、前泪腺疾病和肾病等。
3. 生化类检验:包含肝功、血糖、血脂、肾功、心肌酶、电解质、免疫球蛋白等,有助于筛查糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肝炎、肝硬化、黄疸等病症,为病情的诊断和治疗提供重要依据。
除了以上这些项目,还有大便常规等其他常规检验项目。
具体可以咨询专业医师。
临床血液检验肾脏风湿及免疫性疾病检验值正常参考值范围及临床意义一览表
临床血液检验肾脏风湿及免疫性疾病检验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称中文名称正常参考值临床意义肾脏疾病检验Urea、BUN 血尿素儿童:1.8~6.3 mmol/L;成人:2.3~7.8 mmol/L 1.增高:⑴生理性升高:高蛋白饮食。
⑵肾前因素或全身性疾病:如急性大出血造成低血压和休克、脱水症(呕吐、幽门梗阻、长期服泻等),或循环功能衰竭引起尿量显著减少,甚至尿闭症,使血中尿素氮升高;严重的急性传染病累及肾功能、大面积烧伤、大手术后及甲状腺功能亢进等,因蛋白分解代谢过甚,也可使BUN升高。
⑶肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎、肾动脉硬化症及肾结核晚期等。
⑷肾后因素:如尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱肿瘤等使尿路梗阻,因尿液排出障碍而使BUN上升。
2.降低:⑴生理性降低:妊娠。
⑵病理性降低:见于重症肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。
Cr 血清肌酐儿童:27~62μmol/L ;成人男性:44~133μmol/L;女性:50~105μmol/L 通常情况下人体内形成的肌酐量是恒定的,肌酐在体内不能重复利用,并主要通过肾小球滤过后随尿排出,因此血液循环中的肌酐含量完全依赖于肾的排泄速度。
测定肌酐主要用来评价肾功能状态。
1.增高:⑴严重肾功能损害或尿液排泄障碍:如急慢性肾炎、肾功能衰竭、尿潴留、尿毒症等。
⑵流行性出血热少尿期。
⑶其他:如巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐治疗、Ⅱ-Ⅲ度充血性心力衰竭等。
2.降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、白血病、多尿等。
CCR 内生肌酐清除率 1.3~1.7ml·s-1/1.73m2(80~120ml/min/1.73m2)评价肾小球滤过功能。
1.当患者CCR低于80ml/min时,表示肾功能有损伤。
2.当患者CCR低于50~80ml/min时,表示肾功能不全代偿期。
3.当患者CCR低于25ml/min时,表示肾功能衰竭期。
临床血液检验常用项目分析质量标准(WST 406—2024)
前言
➢ ——增加了凝血初筛实验新旧批号试剂检测结果的可比性验证要 求(见7.7) ;
➢ ——增加了TT项目的精密度、 实验室间结果的可比性、 新旧批 号试剂检测结果的可比性(见7.1.1-7.2.1、 7.6和7.7) ;
➢ ——增加了Fib正确度验证的要求(见7.5) ; ➢ ——增加了参考区间的验证要求(见6.10和7.8) 。
6 血细胞分析的质量要求及验证方法
6.1 本底计数
6.1.1 验证要求 本底计数各参数的结果应符合表1的要求。
6.1.2 验证方法 用稀释液作为样品在血液分析仪上连续检测3次, 3次检测结果的
最大值应在允许范围内。
6 血细胞分析的质量要求及验证方法
6.2 携带污染
6.2.1 验证要求 携带污染率应符合表2的要求。
1 范围
本标准规定了临床血液检验常用项目(血细胞分析和凝血初 筛实验) 的分析质量要求及验证方法。
本标准适用于医疗机构临床实验室进行血细胞分析和凝血初 筛实验检测系统的性能验证。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不 可少的条款。 其中, 注日期的引用文件,仅该日期对应的 版本适用于本标准; 不注日期的引用文件, 其最新版本 (包括所有的修改单) 适用于本标准。
➢ WS/T 402 临床实验室定量检验项目参考区间的制定 ➢ WS/T 405 血细胞分析参考区间 ➢ WS/T 779 儿童血细胞分析参考区间
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。 3.1血液分析仪 hematology analyzer 血细胞分析仪 主要用于检测血液样品, 能对血液中的有形成分进行定性、
医学检验国家卫生行业标准目录大全
医学检验国家卫生行业标准目录大全1·WS/T102-1998 临床检验项目分类与代码19980525 19981001 ·2 WS/T120-1999 血清总胆固醇的酶法测定19991209 20000501 ·3 WS/T121-1999 血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B免疫透射比浊测定法19991209 20000501 ·4 WS/T122-1999 全血中血红蛋白的测定(已废止)19991209 20000501 ·5 WS/T123-1999 红细胞比积的测定(已废止)19991209 20000501 ·6 WS/T124-1999 临床化学体外诊断试剂盒质量检验总则(已废止)19991209 20000501 ·7 WS/T125-1999 纸片法抗菌药物敏感试验标准19991209 20000501 ·8 WS/T221-2002 免疫沉淀分析标准有关应用材料的评价20020420 20020701 ·9 WS/T222-2002 临床酶活性浓度测定方法总则20020420 20020701 ·10 WS/T223-2002 乙型肝炎表面抗原酶免疫检验方法(已废止)20020420 20020701 ·11 WS/T224-2002 真空采血管及其添加剂(2018年11月1日起废止)20020420 20020701 ·12 WS/T225-2002 临床化学检验血液标本的收集与处理20020420 20020701 ·13 WS/T226-2002 便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南20020420 20020701 ·14 WS/T227-2002 临床检验操作规程编写要求20020420 20020701 ·15 WS/T228-2002 定量临床检验方法的初步评价(已废止)20020420 20020701 ·16 WS/T229-2002 尿液物理学、化学及沉渣分析20020420 20020701 ·17 WS/T230-2002 临床诊断中聚合酶链反应(PCR)技术的应用20020420 20020701 ·18 WS/T231-2002 用于纸片扩散法抗生素敏感试验的脱水Mueller-Hinton琼脂的检验规...20020420 20020701 ·19 WS/T232-2002 商业性微生物培养基质量检验规程20020420 20020701 ·20 WS/T220-2002 凝血因子活性测定总则20020420 20020701 ·21 WS/T 244-2005 血小板计数参考方法20050508 20051201 ·22 WS/T 245-2005 红细胞和白细胞计数参考方法20050508 20051201 ·23 WS/T 246-2005 白细胞分类计数参考方法20050508 20051201 ·24 WS/T 247-2005 甲型胎儿球蛋白检测产前监测和开放性神经管缺损诊断准则20050508 20051201 ·25 WS/T 248-2005 厌氧菌的抗微生物药敏感试验方法20050508 20051201 ·26 WS/T 249-2005 临床实验室废物处理原则20050508 20051201 ·27 WS/T 250-2005 临床实验室质量保证的要求20050508 20051201 ·28 WS/T 251-2005 临床实验室安全准则(已废止)20050508 20051201 ·29 WS/T 252-2005 体处诊断用品标识(已废止)20050616 20051201 ·30 WS/T 253-2005 体外诊断医学器具-生物源样品中量的测量-参考物质的描述20050616 20051201 ·31 WS/T 254-2005 体外诊断医学器具-生物源样品中最的测量参考测量程序的表述20050616 20051201·32 WS/T 255-2005 临床检验医学-参考测量实验室要求20050616 20051201 ·33 WST341-2011 血红蛋白测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·34 WST342-2011 红细胞比容测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·35 WST343-2011 红细胞沉降率测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·36 WST344-2011 出血时间测定要求2011-09-30 2012-04-01 ·37 WST345-2011 清尿素测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·38 WS/T346-2011 网织红细胞计数的参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·39 WST347-2011 血细胞分析的校准指南2011-09-30 2012-04-01 ·40 WST348-2011 尿液标本的收集及处理指南2011-09-30 2012-04-01 ·41 WST349-2011 α-淀粉酶催化活性浓度测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·42 WST350-2011 血清葡萄糖测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·43 WST351-2011 碱性磷酸酶2011-09-30 2012-04-01 ·44 WST352-2011 丙氨酸氨基转移酶催化活性浓度测定(无磷酸...2011-09-30 2012-04-01 ·45 WST353-2011 天门冬氨酸氨基转移酶催化活性浓度测定(无...2011-09-30 2012-04-01 ·46 WST355-2011 血清甘油三酯的酶法测定2011-12-14 2012-06-01 ·47 WST356-2011 基质效应与互通性评估指南2011-12-14 2012-06-01 ·48 WST357-2011 骨代谢标志物临床应用指南2011-12-14 2012-06-01 ·49 WST358-2011 血清(浆)脂蛋白(a)的免疫测定.pdf2011-12-14 2012-06-01 ·50 WST359-2011 血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南2011-12-14 2012-06-01 ·51 WST360-2011 流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群指南2011-12-14 2012-06-01 ·52 WST361-2011 乳酸脱氢酶催化活性浓度测定参考方法2011-12-14 2012-06-01 ·53 WST362-2011 血清胆固醇参考测量程序分光光度法2011-12-14 2012-06-01 ·54 WS/T 402-2012 临床实验室检验项目参考区间的制定2012-12-24 2013-08-01 ·55 WS/T 403-2012 临床生物化学检验常规项目分析质量指标2012-12-25 2013-08-01 ·56 WS/T 404.1-2012 临床常用生化检验项目参考区间第1部分2012-12-25 2013-08-01 ·57 WS/T 404.2-2012 临床常用生化检验项目参考区间第2部分2012-12-25 2013-08-01 ·58 WS/T 404.3-2012 临床常用生化检验项目参考区间第3部分2012-12-25 2013-08-01 ·59 WS/T 405-2012 血细胞分析参考区间2012-12-25 2013-08-01 ·60 WS/T 406-2012 临床血液学检验常规项目分析质量要求2012-12-25 2013-08-01 ·61 WS/T 407-2012 医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南2012-12-25 2013-08-01 ·62 WS/T 408-2012 临床化学设备线性评价指南2012-12-25 2013-08-01 ·63 WST 416-2013 干扰实验指南2013-07-16 2013-12-01 ·64 WST 417-2013 γ-谷氨酰基转移酶催化活性浓度测定参考方法2013-07-16 2013-12-01 ·65 WST 418-2013 受委托临床实验室选择指南2013-07-16 2013-12-01 ·66 WST 419-2013 参考物质中酶活性浓度的赋值2013-07-16 2013-12-01·67 WST 420-2013 临床实验室对商品定量试剂盒分析性能的验证2013-07-16 2013-12-01 ·68 WST 421-2013 抗酵母样真菌药物敏感性试验肉汤稀释法2013-07-16 2013-12-01 ·69 WS/T 413-2013 血清肌酐测定参考方法同位素稀释液相色谱串联质谱法2013-06-03 2013-12-01 ·70 WS/T 412-2013 血清甘油三酯测定参考方法同位素稀释气相色谱质谱法2013-06-03 2013-12-01 ·71 WS/T 411-2013 抗丝状真菌药物敏感性试验肉汤稀释法2013-06-03 2013-12-01 ·72 WS/T 410-2013 血清高密度脂蛋白胆固醇测定2013-06-03 2013-12-01 ·73 WS/T 409-2013 临床检测方法总分析误差的确定2013-06-03 2013-12-01 ·74 GB/T 30224-2013 刚地弓形虫试验临床应用2013-12-31 2014-12-01 ·75 GB/T 20470-2006 临床实验室室间质量评价要求2006-09-01 2007-02-01 ·76 GB/T 20469-2006 临床实验室设计总则2006-09-01 2007-02-01 ·77 GB/T 20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南2006-09-01 2007-02-01 ·78 WS/T 442-2014 临床实验室生物安全指南2014-07-03 2014-12-15 ·79 WS/T 514-2017 临床检验方法检出能力的确立和验证2017-01-15 2017-07-01 ·80 WS/T 499-2017 下呼吸道感染细菌培养操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·81 WS/T 498-2017 细菌性腹泻临床实验室诊断操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·82 WS/T 497-2017 侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·83 WS/T 496-2017 临床实验室质量指标2017-01-15 2017-07-01 ·84 WS/T 492-2016 临床检验定量测定项目精密度与正确度性能验证2016-07-07 2016-12-15 ·85 WS/T 491-2016 梅毒非特异性抗体检测操作指南2016-07-07 2016-12-15 ·86 WS/T 490-2016 临床化学测量系统校准指南2016-07-07 2016-12-15 ·87 WS/T 489-2016 尿路感染临床微生物实验室诊断2016-07-07 2016-12-15 ·88 WS/T 463-2015 血清低密度脂蛋白胆固醇检测(WS/T 463-2015)2015-06-23 2015-12-31 ·89 WS/T 462-2015 冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物检测与临床应用(WS/T 462-2...2015-06-23 2015-12-31 ·90 WS/T 461-2015 糖化血红蛋白检测(WS/T 461-2015)2015-06-23 11:13:23 2015-12-31 ·91 WS/T 460-2015 前列腺特异性抗原检测前列腺癌临床应用(WS/T 460-2015)2015-06-23 2015-12-31 ·92 WS/T 404.7-2015 临床常用生化检验项目参考区间第7部分: 血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶2015-04-21 2015-10-01 ·93 WS/T404.5-2015 临床常用生化检验项目参考区间第5部分: 血清尿素、肌酐2015-04-21 2015-10-01 ·94 WS/T 404.8-2015 临床常用生化检验项目参考区间第8部分: 血清淀粉酶2015-04-21 2015-10-01 ·95 WS/T404.6-2015 临床常用生化检验项目参考区间第6部分: 血清总钙、无机磷、镁、铁2015-04-21 2015-10-01 ·96 WS/T 443-2013 血中铅、镉的测定钨舟原子吸收光谱法2013-09-29 2014-05-01 ·97 WS/T 415-2013 无室间质量评价时实验室检测评估方法2013-06-03 2013-12-01 ·98 WS/T 414-2013 室间质量评价结果应用指南·99 WS/T 644—2018 临床检验室间质量评价2018年12年12日2019年6月1日·100 WS/T 404.9—2018 临床常用生化检验项目参考区间第9部分:血清C-反应蛋白、前白蛋白...2018年12年12日2019年6月1日·101 WS/T 645.1—2018 临床常用免疫学检验项目参考区间第1部分:血清免疫球蛋白G、免疫...2018年12年12日2019年6月1日·102 WS/T 645.2—2018 临床常用免疫学检验项目参考区间第2部分:血清甲胎蛋白、癌胚抗原...2018年12年12日2019年6月1日·103 WS/T 459—2018 常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理2018年12年11日2019年6月1日·104 WS/T 641—2018 临床检验定量测定室内质量控制2018年12年11日2019年6月1日·105 WS/T 639—2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求2018年12年11日2019年6月1日·106 WS/T 640—2018 临床微生物学检验样本的采集和转运2018年12年11日2019年6月1日·107 WS/T 617-2018 天门冬氨酸氨基转移酶催化活性浓度参考测量程序 2018年8月20日 2019年3月1日·108 WS/T 616-2018 临床实验室定量检验结果的自动审核2018年8月20日2019年3月1日·109 WS/T 574-2018 临床实验室试剂用纯化水2018-04-27 2018-11-01 ·110 WS/T 573-2018 感染性疾病免疫测定程序及结果报告2018-04-27 2018-11-01 ·111 WS/T 404.4-2018 临床常用生化检验项目参考区间第4部分:血清总胆红素、直接胆红...2018-04-27 2018-11-01 ·112 WS/T 224-2018 真空采血管的性能验证(代替WS/T 224—2002)2018-04-27 2018-11-01 ·113 WS/T 478—2015 血清25-羟基维生素D3检测操作指南同位素稀释液相色谱串联质谱法2015-11-06 2016-05-01 ·114 WS/T 477—2015 D-二聚体定量检测2015-11-06 2016-05-01 ·115 WS/T 505—2017 定性测定性能评价指南2017-09-06 2018-03-01 ·116 WS/T 503—2017 临床微生物实验室血培养操作规范2017-09-06 2018-03-01 ·117 WS/T 493—2017 酶学参考实验室参考方法测定不确定度评定指南2017-09-06 2018-03-01 ·118 WS/T 494—2017 临床定性免疫检验重要常规项目分析质量要求2017-09-06 2018-03-01。
(医学健康)95项检验项目临床意义详解汇总表(20页汇编)
TB
I1
参考值:新生儿24h内<150UmOI/1;成人:0〜20.0Hn1oI/1
总胆红素增高临床上表现有黄疸,超过20.1μmo1/1时有临床意义;增高到34.2Hmo1/1表现出黄疸体征。血清总胆红素降低见于:再生障碍性贫血、慢性肾炎、严重肝衰竭病人等。
红细胞大量破坏、胆道阻塞、肝脏疾病,均可导致血中胆红素增高而引起黄疸。因此,总胆红素的测定对有无黄疸及黄疸深度的鉴别、肝细胞损害程度和预后的判断等具有重
载脂蛋白E
AP
OE
参考值:2.7~4.9mg∕d1
升高:见于冠心病、动脉粥样硬化、肾病综合征和糖尿病等疾病。
载脂蛋白E包含于极低密度、高密度以及低密度脂蛋白受体的配体中。APoE的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。
载脂蛋白E生理功能有:①是1D1受体的配体,也是肝细胞CM残粒受体的配体,它与脂蛋白代谢有密切相关性;②APOE具有多态性,多态性是决定个体血脂水平与动脉粥样硬化发生发展密切相关;③参与激活水解脂肪的酶类,参与免疫调节及神经组织的再生。
要的临床意义°
直接胆红素
DB
I1
参考值:0~8.8umo1∕1
直接胆红素测定是常用肝功能试验之一,直接胆红素增高临床上多见于肝细胞受损、肝内外胆道阻塞、代偿性肝硬化、急性黄疸肝萎缩等疾病。因此,直接胆红素的测定对于对溶血性黄疸、新生儿黄疸、肝脏疾病的的诊断具有重要的临床意义。
胆碱酯酶
CH
E
参考值:男性:4000-12600U/1;女性:3930-10800U/1
磷脂
P1
IP
参考值:148~250mg∕d1°
升高:见于糖尿病、肾病综合症。降低:见于贫血、甲状腺功能亢进等。
血清磷脂水平与胆固醇有关,正常人胆固醇/磷脂比值平均为0.94。肾病综合征,糖尿病,慢性出血性贫血,原发性高血压,动脉粥样硬化,甲减,肝硬变及阻塞性黄疸病人的血磷脂升高;低色素性贫血,溶血性贫血,恶性贫血及甲亢病人的血磷脂降低。
临床常用检验项目介绍及验单书写规范
糖代谢相关的实验室检查
胰岛素(INS):评价空腹低血糖 C肽(C-P):评价空腹低血糖及糖尿病的分型 β-羟丁酸(β-HB):糖尿病的病情监测 糖化血红蛋白(HbA1c): 反映的是过去6~8周的平
均血糖浓度,这为评估血糖的控制情况提供可靠 的实验室指标。 果糖胺:也称糖化血清蛋白,较HbA1c灵敏,它反 映的是近2~3周的血糖平均水平,在反映血糖控 制效果上比GHb更及时 抗胰岛素细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体
沉渣计数、尿红细胞形态(红细胞位相) 粪便检查:性状、红白细胞、隐血试验、
寄生虫(虫卵)检查、轮状病毒等
临床体液检验
脑脊液检查:颜色、常规检查、蛋白、葡 萄糖、氯化物、细胞计数和分类计数等
浆膜腔积液检查:胸水、腹水、心包腔积 液等(渗出液和漏出液的鉴别)
关节腔积液检查:量、颜色、细胞计数及 分类计数、结晶等
抗凝剂的选择和使用
EDTA-K2:全血细胞分析、交叉配血等 肝素(肝素锂/钠):生化检测 柠檬酸钠:凝血检测、红细胞沉降率 氟化钠:血糖检测 草酸盐:血小板功能试验 分离胶管(促凝剂):生化项目 无抗凝管:免疫、生化等
临床常用各种采血管(依次为无抗凝剂管、凝血管、
血沉管、 肝素管、血常规管、促凝管、分离胶管、血糖管)
血液流变检测:全血粘度、血浆粘度、血 沉方程K值、红细胞电泳指数、红细胞聚集 指数等
呼吸系统疾病相关的实验室检查
无机离子:钾、钠、氯、钙、镁、磷、铁 酸碱平衡(血气分析):血液 pH、二氧化碳分压
(PCO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳总量(TCO2)、二 氧化碳结合力、标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢 盐(AB)、AB/SB比值、血液缓冲碱(BB)、碱剩余 (BE)、血氧含量(O2CT)、血氧饱和度(SatO2)、阴 离子隙(AG)、氧合血红蛋白(HbO2)、碳氧血红蛋 白(HbCO)、高铁血红蛋白(MetHb)、还原血红蛋白 (FHHB) 肺炎支原体抗原与抗体检测
临床检验实验室检验项目及正常参考范围
临床检验实验室检验项目及正常参考范围临床检验实验室是一个重要的医疗机构,其检查结果对于疾病的早期发现和治疗以及后续治疗过程的监控和评估都具有重要的作用。
本文将介绍常见的临床检验实验室检验项目及其正常参考范围。
血常规红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定容积的血液中,红细胞的数量。
正常参考范围为男性(4.50-5.50)×1012/L,女性(3.80-5.00)×1012/L。
白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定容积的血液中,白细胞的数量。
正常参考范围为(4.0-10.0)×109/L。
血红蛋白(HGB)血红蛋白是血液中红细胞中所含有的一种蛋白质。
正常参考范围为男性(130-175)g/L,女性(115-150)g/L。
血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定容积的血液中,血小板的数量。
正常参考范围为(100-300)×109/L。
生化检验谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶是一种酶类蛋白,主要存在于肝脏细胞中,当肝细胞损伤时,ALT会释放到血液中。
正常参考范围为男性(10-40)U/L,女性(7-35)U/L。
谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶也是一种酶类蛋白,同样存在于肝脏细胞中。
当肝细胞损伤时,AST也会释放到血液中。
正常参考范围为男性(15-40)U/L,女性(10-35)U/L。
血尿素氮(BUN)血尿素氮是血液中的一种氮代谢产物,对肝脏和肾脏的功能有很好的反映。
正常参考范围为(2.9-8.2)mmol/L。
血糖(GLU)血糖是血液中的糖类物质,对于糖尿病的诊断和治疗非常重要。
正常参考范围为空腹血糖(3.9-6.1)mmol/L,餐后2小时血糖(小于7.8)mmol/L。
微生物学检验抗生素敏感实验抗生素敏感实验主要用于呼吸道、泌尿道等感染的病原菌的敏感性测试,以帮助指导临床治疗。
正常参考范围根据具体病原体与药物种类而不同。
细菌培养及鉴定细菌培养及鉴定是检验细菌的生长情况、种类和数量等信息,以指导细菌感染的临床治疗。
临床生化检验项目组合
临床生化检验项目组合功能检测项目:肝功能五项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目:肾功能五项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目:血脂七项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目:血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目:葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目:淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目:D-二聚体风湿三项:抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质:铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目:免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC又名胱抑素C)是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质,其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。
因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌,能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。
临床检验各项目组合表及英文简写
结晶
X'TAL
铁蛋白
Ferr
小圆上皮细胞
SRC
细胞角蛋白
CYFRA
类酵母细胞
YLC
尿微量蛋白
尿a1微球蛋白
AMG
其他
OTHERS
尿微白蛋白
MA
非溶血性红细胞
N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶
NAG
非溶血性红细胞百分比
丙肝病毒基因检查
HCV-RNA
70%红细胞前向散射光强度
乙肝病毒基因检查
HBV-DNA
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
HAV-Ab
酮体
KET
戊肝病毒抗体
HEV-Ab
BAS%
异形淋巴细胞绝对值
ALY
异形淋巴细胞百分比
ALY%巨大不成熟细胞绝对值Fra bibliotekLIC
巨大不成熟细胞百分比
LIC%
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
外科医师规范化培训临床操作检查考核评分标准汇编2023版
5
打结器4
(手打深部外科结)
20
正确完成(线结牢靠、打结方法正确)
15
剪线
5
综合评价
10
完成以上操作的熟练程度
10
共计
100
裁判签名
注:线打断者该项不得分
项目(分)
具体内容及评分细则
满分
(分)
得分(分)
备注
准备
(20)
核对患者姓名、性别、年龄
2
查阅血常规,出、凝血时间检查
2
向患者及家属交代静脉切开术的必要性和危险性,签署手术同意书,并请家属回避
得分(分)
备注
人文关怀(5)
5
无菌观念(5)
5
总分
100
如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除50分(请打钩)口穿刺前未消毒
口穿刺前未戴手套
口穿刺前未铺巾
□操作中无菌用物或手套污染后直接使用
是否扣分
□是
口否
裁判签名
项目(分)
具体内容及评分细则
满分
(分)
得分
(分)
备注
准备
(15)
工作衣、帽子、口罩穿戴整齐
2
操作前洗手(七步法)
1
物品准备:检查切开包消毒日期
2
打开切开包外层,持物钳打开切开包内层
2
检查消毒指示卡
2
将手套、注射器、引流物打开放进切开包
2
消毒铺巾(10)
外科洗手
2
以手术切口为中心,由内向外消毒皮肤,直径15cm
5
络合碘消毒2遍
1
穿手术衣、戴无菌手套
1
铺巾
1
麻醉(5)
生化检验各项目参考范围及临床意义33
生化检验各项目参考范围及临床意义33生化检验各项目参考范围及临床意义1、总蛋白TP 正常参考值55.00-85.00g/L临床意义增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
2、白蛋白ALB 正常参考值35.00-55.00g/L临床意义增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
如白蛋白30g/L,则预后较差。
3、球蛋白GLO 正常参考值15-35g/L临床意义增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
主要以Υ-球蛋白增高为主。
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
4、白/球比值A/G 正常参考值 1.00-2.50。
临床意义减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。
如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。
故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。
5、总胆红素TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L临床意义增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。
肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
6、直接胆红素DBIL 正常参考值0.00-6.00umol/L临床意义增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等7、间接胆红素IBIL (游离胆红素) 正常参考值0.00-17.39umol/L临床意义增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应8、谷丙转氨酶ALT (丙氨酸氨基转移酶)正常参考值0-40IU/L临床意义增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。
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DBIL
0.0-0.4mg/dl
增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
间接胆红质
IBIL
0.1-0.7mg/dl
增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应
总蛋白
TP
6.0-8.0mg/dl
增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
尿素氮
BUN
6-20mg/dl
增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血压,痛风,多发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。
肌酸激酶
CK
25-200U/L
增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
胆固醇
TC
120-230mg/dl
意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的危险因素的判断;3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。
甘油三酯
TG
50-150mg/dl
增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。 降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
脑脊液生化糖
脑脊液蛋白增高:见于感染性脑膜炎,脑脓肿,脊髓痨,脑血栓,脊髓灰白质炎,流行性脑炎,蛛网膜下出血,脑瘤出血及脑外伤等。 脑脊液蛋白降低:见于甲亢及良性颅内压增高症。
检验项目表
检验项目
英文缩写
正常参考值
临床意义
谷丙转氨酶
ALT
5-40U/L
增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。
谷草转氨酶
AST
8-40U/L
增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。
总胆红质
TBIL
0.1-1.1,mg/dl
增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
钾
K
3.5-5.0mmol/L
增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。
100-160mg/dl
降低:常见于高脂血症,冠心病及肝实质性病变。
AP0 B
AP0 B
75-123mg/dl
增高:常见于高脂血症,冠心病,银屑病。 降低:常见于肝实质性病变。
血氨
NH3
<100ug/dl
增高:见于肝昏迷,重症肝炎,休克。
淀粉酶
AMY
<110U/L
增高:见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。 降低:见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。
纳
Na
135-145
增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.肮利尿激素过多。
氯
Cl
96-106
增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。 降低:见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。
尿酸
URIC
2.5-7.7mg/dl
增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。 降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
血糖
GLU
70-110mg/dl
增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。
高密度脂蛋白
HDL-C
35-70mg/dl
降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。
低密度脂蛋白
LDL-C
40-120mg/dl
同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;>4.14mmol/L为危险水平。
载脂蛋白
AP0AL
AP0 AL
白蛋白
ALB
3.5-5.5g/dl
增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显。
碱性磷酸酶
ALP
20-110U/L
增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。
转肽酶
GGT
8-50U/L
增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。
胆汁酸
TBA
<10umol/L
增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
铁
TRON
40-160u/L
增高:见于再生障碍性贫血,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血,急性肝炎,Vtb缺乏症。 降低:见于缺铁性贫血,肝硬化,长期失血,铁吸收障碍。
肌酐
CRE
0.5-1.1mg/dl
增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。
乳酸脱氢酶
LDH
230-460U/L
增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高。
羟丁酸脱氢酶
HBDH
80-220U/L
增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达2周左右。
钙
8.5-11mg/dl
增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。
磷
IP
2.5-5.0mg/dl
增高:见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。 降低:见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。