手足口病的全身治疗

手足口病介绍

全身的大理石斑2
下肢的皮疹
肺出血（呼吸机管道内可见粉红样物体即为泡沫物体）
二、实验室检查

(一)血常规。白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。 (二)血生化检查。部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白 (cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。 (三)血气分析。呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。

(三) 临床分类。
1.普通病例：手、足、口、臀部皮疹，臀部或膝盖也可出现皮疹，EV71多为针刺血痂性皮疹。伴或不伴发热。

2.重症病例： (1)重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。

肠道病毒主要在肠道中繁殖，也以肠道排泄为主，患病后若未排大便，需及早进行生理盐水清洁灌肠，促进肠道病毒的排出，减少肠道病毒进入血循环和重要脏器。早期清洁灌肠非常重要。
重症手足口病入 ICU 诊疗医疗流程
危重症 ABP、 CVP 监护、MRI
监护：T/P/R/BP、神志、肢端温度、再充盈时间、血糖、白细胞、胸片、肌阵挛、尿量（留置）、胃管
(一)普通病例表现

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹

手足口病吃什么药

手足口病吃什么药文章目录*一、手足口病吃什么药1. 手足口病吃什么药2. 手足口病的病因3. 手足口病传播途径*二、如何预防手足口病*三、手足口病的危害手足口病吃什么药1、手足口病吃什么药中医讲究辨证治疗手足口病,对急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心,可用“银翘散”方剂。

高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂。

对出现高热不退,频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

在疾病康复期,对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里,加生地黄、芦根养阴生津,清热润咽。

如果孩子口腔出现疱疹,则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选1种,涂搽口腔患处。

手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处。

2、手足口病的病因引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等,B组的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型;埃可病毒等。

其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型较为常见。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将它灭活,但对紫外线和干燥敏感。

各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。

病毒在50℃可以被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以长期保存,在外环境中病毒可以长期存活。

3、手足口病传播途径 3.1、传播方式手足口病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。

病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

3.2、易感人群人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。

手足口病知识问答

手足口病知识问答手足口病是一种常见的传染病，主要影响儿童，但也可感染成人。

它以发热、口腔溃疡和手足皮疹为特点，传播途径主要是通过飞沫、接触传播和消化道传播。

以下是关于手足口病的一些常见问题和解答。

1. 手足口病的病原体是什么？手足口病的主要病原体是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（Coxsackievirus A16）。

这两种病毒是最常见的引起手足口病的病原体。

2. 手足口病的症状有哪些？手足口病的典型症状包括发热、口腔溃疡和手足皮疹。

发热一般在38-39摄氏度之间，口腔溃疡主要出现在舌头、口腔黏膜等部位，手足皮疹则主要出现在手掌、脚底和手指、脚趾等部位。

3. 手足口病如何传播？手足口病的传播途径主要有三种：飞沫传播、接触传播和消化道传播。

飞沫传播是指患者咳嗽、打喷嚏时将病毒通过空气传播给他人；接触传播是指直接接触患者的皮疹、口腔分泌物等感染源；消化道传播是指通过食物、饮水等途径摄入病毒。

4. 手足口病的治疗方法有哪些？手足口病的治疗主要是对症治疗，包括控制发热、缓解口腔溃疡症状、保持水分和营养平衡等。

一般情况下，手足口病是自限性疾病，多数患者在1-2周内可自愈。

5. 手足口病如何预防？预防手足口病的方法主要包括保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触患者的分泌物等；保持室内环境清洁，经常通风换气；避免与患者共用餐具和毛巾等；避免到人群密集的公共场所；加强对幼儿园、托幼机构的环境卫生管理等。

6. 手足口病有哪些并发症？手足口病的并发症相对较少，但仍有一定风险。

常见的并发症包括脑炎、脑膜炎、肺炎、心肌炎等。

这些并发症一般发生在病程的后期，严重影响患者的健康。

7. 手足口病可以预防吗？目前还没有特效药物可以用于手足口病的预防。

但根据病毒传播途径，保持良好的个人卫生习惯和室内环境卫生，可以有效降低手足口病的传播风险。

8. 手足口病可以复发吗？手足口病一般不会复发，即使出现再次感染，也很少出现复发的情况。

手足口病的治疗方法2篇

手足口病的治疗方法2篇
手足口病的治疗方法
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，常见于儿童。

病毒感染引起的症状包括发热、口腔和手脚出现疱疹等。

目前，手足口病尚无特效药，治疗方法主要是控制症状和预防并发症。

一、控制症状
1. 饮食调理。

手足口病患者口腔溃疡会引起口腔疼痛，
饮食会受到影响。

建议患者以软食、流质饮食为主，避免进食酸性、辛辣食物。

2. 控制体温。

手足口病患者常伴有发热，建议及时服用
退烧药物，注意不要过度服药。

3. 清洁口腔。

手足口病患者口腔溃疡容易感染，建议患
者勤刷牙、漱口，用温盐水或者酒精棉球消毒口腔。

4. 缓解疼痛。

手足口病患者大多伴有全身不适、头痛、
肌肉疼痛等症状。

建议患者服用非甾体抗炎药物以缓解疼痛。

二、预防并发症
手足口病并发症包括脑膜炎、肺炎等，需要注意预防。

1. 加强营养。

手足口病患者身体会产生免疫力的下降，
加强营养可以提高免疫力。

2. 保持室内清洁。

手足口病是通过飞沫传播的，保持室
内清洁可以减少病毒传播的机会。

3. 避免过度劳累。

手足口病患者身体很虚弱，过度劳累
会让免疫力下降，容易并发症。

4. 隔离患者。

手足口病是属于传染病，患者需要隔离，
以防传染给他人。

总之，手足口病的治疗方法主要是控制症状和预防并发症。

患者需要注意饮食调理、清洁口腔、控制体温、注意休息等。

如果出现严重的症状，一定要及时就医。

手足口病的全身治疗

手足口病的全身治疗（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】手足口病；全身；治疗手足口病是由引起手足口病的肠道病毒感染所致。

1957年新西兰首次报道。

1958年分离出柯萨奇病毒。

1959年以手足口病命名。

早期发现的手足口病的病原体主要为COX 16型，1969年EV 71在美国被首次确认，以后两者交替出现，每2~3年可造成一次流行。

手足口病本为常见病，但近年出现暴发流行，而流行时常伴随较高的死亡率［1］，尤为其所引起致命的中枢神经系统疾病和心肌损害，且自2008年5月2日被纳入丙类传染病后，对该病的诊治更为医者所重新认识。

因此该病的早期全身用药尤为重要，现就手足口病全身治疗情况综述如下。

1 抗DNA和RNA型病毒药利巴韦林，又名病毒唑，是一种广谱抗病毒药。

具有很强的单磷酸次黄嘌呤脱氢酶抑制剂，能抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA合成，对DNA和RNA 病毒均有抑制复制作用。

何蓓［2］在28例手足口病患儿中用利巴韦林（病毒唑）10 mg/（kg·d）加入葡萄糖一次静脉滴注，并与20例使用聚肌胞1~2 mg一次肌注的对照组比较，结果疗效明显优于对照组，显效率、总有效率均有显著性差异。

朱丽蓉等［3］在54例该病患儿中采用病毒唑15~20 mg/（kg·d）加入葡萄糖液中静滴，亦收到明显疗效。

2 抗DNA型病毒药2.1 阿昔洛韦又名无环鸟苷等，系嘌呤核苷衍生物，为核苷酸类抗病毒药。

可进入被感染的细胞，与病毒编码的特异性胸苷激酶结合，迅速转化为无环鸟苷单磷酸，再通过细胞鸟苷激酶的作用转化为无环鸟苷二磷酸，再经其他细胞酶转化为无环鸟苷三磷酸而与鸟苷三磷酸竞争，干扰单纯疱疹病毒DNA聚合酶、抑制病毒DNA合成和复制［4］，尤其对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒的作用最高。

阿昔洛韦口服后吸收仅为15%~37%，生物利用率较低，静滴后血药浓度可显著增高，血浆结合蛋白率低，易透过血脑屏障，脑脊液的浓度可达血浆浓度的1/3~1/2。

中医专长医师资格证书“手足口病的辨证论治”

中医专长医师资格证书“手足口病的辨证论治”我们搜集整理了“中医专长医师资格证书“手足口病的辨证论治””的内容，希望可以帮助考生顺利备考。

（一）辨证要点本病以脏腑辨证为纲，根据病程、发疹情况及临床其他症状区分轻证、重证。

轻证者病程短，皮疹少，全身症状轻；重症者病程长，皮疹多，全身症状重。

（二）治疗原则以清热祛湿解毒为治疗原则。

（三）分证论治1.邪犯肺脾证证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1——2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。

随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔簿黄腻，脉浮数。

治法：宣肺解表，清热化湿。

代表方剂：甘露消毒丹。

2.湿热蒸盛证证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。

治法：清热凉营，解毒祛湿。

代表方剂：清瘟败毒饮。

预防与调护（一）预防1.加强流行病学监测，本病流行期间，勿带孩子去公共场所，发现疑似病人，应及时进行隔离，对密切接触者应隔离观察7——10天，并给予板蓝根颗粒冲服。

2.注意搞好个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。

对被污染的日常用品、食具等应及时消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下曝晒，室内保持通风换气。

3.注意饮食起居，合理供给营养，保持充足睡眠，避免阳光曝晒，防止过度疲劳。

（二）调护1.患病期间，宜给予清淡无刺激的流质或软食，多饮开水，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，以减轻食物对口腔的刺激。

2.注意保持皮肤清洁，对皮肤疱疹切勿挠抓，以防溃破感染。

对已有破溃感染着，可用金黄散或青黛散麻油调后敷布患处，以收敛燥湿，助其痊愈。

重症手足口病的诊断和治疗

过等

查体时注意皮疹、生命体征、神经系统及心
肺体征
重症病例早期识别
年龄：3岁以下症状：持续高热不退精神差、嗜睡、头痛、呕吐易惊、肢体抖动、肌阵挛无力或急性弛缓性麻痹少数重症病例皮疹不典型，应仔细检查
重症病例早期识别

体征

呼吸浅促、心率增快
肢体抖动，眼球震颤、共济失调末梢循环不良
重症手足口病治疗原则
早发现、早治疗最为关键
对症处理，（降温、降血压）无特效抗病毒药，
可给利巴韦林和中药制剂。保持内环境稳定，营养支持。降低颅内压。呼吸支持。
循环支持。
酌情应用激素酌情应用丙球
神经系统受累治疗

控制颅内高压

限制入量甘露醇降颅压

每次0.5～1.0g/kg

心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失
血压升高或下降

• 呼吸系统表现
– 呼吸浅促、呼吸困难或节律改变
– 口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液
– 肺部可闻及湿啰音或痰鸣音
重症病例的早期识别是关键
发病机制——神经源性肺水肿
EV71 肺出血血性泡沫痰
口腔疱疹皮疹发热精神差嗜睡易惊

监测血糖变化，高血糖时可应用胰岛素
剂量：负荷量 0.1u/kg，维持量 0.05 ～ 0.1u/kg.h

注意防止低血糖——比高血糖更危险

抑制胃酸分泌

西咪替丁奥美拉唑

继发感染时给予抗生素治疗。
预后

重型病例预后尚好危重型病例预后差可留长期后遗症

吞咽功能紊乱颅神经瘫痪肺换气不足肢体无力和萎缩

手足口病初期症状图片及治疗法(38)

其他
部分患儿还可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以及头
痛、乏力等全身症状。
04 手足口病治疗法
一般治疗
隔离
将患者与健康人群隔离，避免病毒传播。
饮食
提供清淡、易消化、富含维生素的食物，避免刺激性食物。
休息
保证患者充足的休息，减少体力消耗。
抗病毒治疗
干扰素
通过干扰病毒复制过程，达到抑制病毒的目的。
VS
治疗效果
大多数手足口病患者在经过及时有效的治疗后，病情能够得到控制并逐渐好转。然而，对于重症患者，尤其是出现神经系统并发症的患者，治疗效果可能不太理想，甚至可能导致死亡。
未来发展趋势及挑战
发展趋势
随着医学研究的不断深入，未来手足口病的治疗将更加精准和个性化。基因测序等技术的应用将有助于准确识别病毒类型，为患者提供更加针对性的治疗方案。此外，新型抗病毒药物和免疫疗法的研发也将为手足口病的治疗提供更多选择。
利巴韦林
对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，能阻止病毒的复制和传播。
其他抗病毒药物
根据患者病情和病毒类型，医生可能会选择其他抗病毒药物进行治疗。
免疫调节治疗
免疫球蛋白
通过静脉注射免疫球蛋白，提高患者免疫力，增强抗病毒能力。
其他免疫调节剂
根据患者病情和免疫状况，医生可能会选择其他免疫调节剂进行治疗。
分型
根据临床表现和实验室检查结果，手足口病可分为普通型和重型两种。普通型表现为发热、手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热；重型病例可表现为高热、精神差、呼吸急促、心率增快等，可并发脑炎、脑膜炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重疾病，甚至导致死亡。
02 手足口病初期症状

手足口病的中医疗法

手足口病的中医疗法手足口病是一种由肠道病毒引起的、好发于小儿的传染病，近些年来在世界各国广为流行。

临床为口腔内、手、足部等部位发生疱疹，故而得此病名。

它也是小儿常见的疱疹性疾病之一。

全年均可有发病，但3~11月份多见，6~8月份为高峰期。

这种病传播速度极快，传播范围极广，发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成人，但以3岁以下的婴幼儿发病率最高。

这种病具有周期流行的规律，一般2~3年流行一次。

我国近10年来有过两次较大的流行。

治疗手足口病采用中药效果最好，一般用内服药和口腔涂药相结合，无并发症者一周左右即可治愈预后良好。

也可采用抗病毒药物治疗。

要定时让患儿用温水冲漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食；饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水；要让患儿有足够的休息；要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。

治疗方法急性发作期：手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡，疼痛、发热烦燥，舌红、苔白或黄，指纹青紫或脉数。

证因外感时邪病毒，脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致，治宜清热泻脾，解毒凉血，方用自拟清热泻脾饮。

药物组成：金银花、蒲公英、黄芩各10克，连翘9克，野菊花、赤芍大青叶各12克，石膏15~30克。

兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕；兼心米之炽盛者，合导赤散；若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁；兼阴虚者加麦冬、知母；兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。

每日1剂，水煎分2次服。

恢复期：热退或微热。

疱疹逐渐消退，胃纳欠佳等，此乃余邪未尽，治宜理脾助运，兼以清化。

外方：谷芽、生意苡仁各15克，蝉蜕6克，钩藤、淡竹叶各9克，甘草5克。

每日1剂，水煎分2次服。

本病中药古籍未有专门记载，但根据本病症状和特征，似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴，系实证、热证，治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。

本人在临床观察本病除了手、足、口皮疹外，多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅，舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征。

手足口病和口蹄病的诊治常规

手足口病和口蹄病的诊治常规一、手足口病手足口病是主要发生于儿童的一种疱疹性病毒性传染病。

传染性较强，常在托幼机构中发生小流行，成人也可以发病，病原体主要为柯萨奇Ais，也可由柯萨奇A；、A₁g引起。

【主诉】患者常有发热、咳嗽、流涕等症状，还可有流涎、拒食、烦躁等表现。

【临床特点】1.主要症状（1）口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部出现疼痛性小水疱，很快破溃成浅溃疡，周围绕以红晕。

（2）掌跖及足跟侧缘小水疱，周围有红晕。

此外，皮疹也可累及臀部、膝部、甚至全身。

2.次要症状好发于婴儿，潜伏期3～5日，可有食欲减退、低热、头痛等前驱症状。

3.误诊分析应与疱疹性咽峡炎相鉴别。

疱疹性咽峡炎：局限于口腔内水疱、溃疡，手足、臀部无皮疹。

【辅助检查】实验室检查示末梢血白细胞总数正常或偏低，分类淋巴细胞增多。

【治疗要点】（一）治疗原则治疗原则为抗病毒，支持治疗。

（二）具体治疗方法1.抗病毒治疗利巴韦林10～15mg/（kg·d），分2次缓慢静脉滴注；板蓝根每次1袋，每日2次，口服；抗病毒口服液10ml，每日3次，口服等。

2.发热时，首先宜用物理降温，高热时可酌用退热剂。

3.如果口腔溃疡严重，患儿进食少，要加强补液，支持治疗。

4.口腔溃疡可用淡盐水漱口，掌跖等部位皮损可外用炉甘石洗剂止痒。

（三）治疗注意事项1.该病易于在幼儿园中流行，一旦发现要注意隔离，并注意环境、用品消毒等。

2.要防止患儿脱水，加强支持治疗。

二、口蹄病口蹄病又称阿夫他热，是一种侵犯牛、羊、猪等有蹄类家畜的病毒性烈性传染病。

对家畜危害甚大。

偶尔传染给人，使人发病。

【主诉】患者皮肤先出现红点、继生水疱，水疱破裂后成溃疡、结痂后痊愈，有时伴有发热、头痛、四肢痛、眩晕、呕吐、腹泻等全身症状。

【临床特点】（一）临床症状1.潜伏期人的潜伏期为2～6日，人体发病过程和易感动物十分相似，表现为体温升高，口腔发热、口干、口腔黏膜潮红，出现水疱。

手足部位的皮肤亦出现水疱。

手足口病的传染机理与防治

手足口病的传染机理与防治手足口病是一种由肠道病毒（EV）引起的传染病。

它最初被认为只会在儿童中传播，但最近研究表明成年人也可以感染。

手足口病的发病率呈现出季节性差异，主要发生在夏秋季节。

我国每年都会出现手足口病的疫情，对儿童的健康和生活带来较大的困扰。

手足口病的传播方式手足口病主要通过口腔、鼻腔分泌物、粪便和病人呼出空气中的飞沫传播。

在口腔、鼻腔分泌物、粪便等分泌物中携带有肠道病毒病原体，这些病原体可以通过小儿常见接触方式，如玩具、餐具、手巾、衣物、门把手等物品传播。

此外，咳嗽、打喷嚏等会产生飞沫的活动也会使病原体在室内环境中传播。

手足口病的传染机理手足口病的传染机理主要是通过肠道病毒感染肠和淋巴组织，从而引起炎症反应。

肠道病毒的血清学分型主要包括A、B、C、D、E、F、G、H、I、J等10种血清型，其中以A组和B组为主。

A组主要引起手足口病和腮腺炎，B组则主要引起脑膜炎和脑炎。

在手足口病的发病过程中，肠道病毒侵入人体后，首先感染口腔和鼻腔的黏膜组织，引起口腔溃疡、咽炎等症状。

随后，病毒进入肠道组织，引起肠炎症状，如腹泻和腹痛。

有时还会出现发热、嗓子痛、恶心、呕吐等全身症状。

手足口病的防治手足口病的防治主要包括两个方面：一是预防传播，二是病毒治疗。

预防传播手足口病是一种强传染性的疾病，预防传染是非常重要的。

一般来说，以下措施可以减少手足口病的传播：1.勤洗手因为手是最容易接触到病毒的部位，所以必须保持手的清洁。

应注意手洗的时候，面盆要每天更换，用流动的水慢慢冲洗。

2.杜绝使用共用物品手足口病的病毒可以在共用物品上存活一段时间。

因此，禁止多个人一起使用、共用擦脸巾、毛巾、洗脸盆、水杯、餐具等。

3.保持室内空气流通如开窗、换气；家庭内空气不流通，病毒容易在室内环境中沉积，容易重新感染。

4.加强室内卫生室内环境要定期清洗、消毒。

物品如玩具、餐具、毛巾等也要定期清洗、消毒。

病毒治疗手足口病的病毒治疗主要包括对症治疗和病毒性治疗。

手足口病的全身治疗

手足口病的全身治疗手足口病是由引起手足口病的肠道病毒感染所致。

1957年新西兰首次报道。

1958年分离出柯萨奇病毒。

1959年以手足口病命名。

早期发现的手足口病的病原体主要为cox 16型，1969年ev71在美国被首次确认，以后两者交替出现，每2～3年可造成1次流行。

手足口病本为常见病，但近年出现暴发流行，而流行时常伴随较高的死亡率[1]，尤为其所引起致命的中枢神经系统疾病和心肌损害，2008年5月2日被纳入丙类传染病后，对该病的诊治更为医者所重新认识。

因此该病的早期全身用药尤为重要，现就手足口病全身治疗情况综述如下。

抗dna和rna型病毒药利巴韦林又名病毒唑，是一种广谱抗病毒药。

具有很强的单磷酸次黄嘌呤脱氢酶抑制剂，能抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的rna和dna合成，对dna和rna 病毒均有抑制复制作用。

何蓓在28例手足口病患儿中用利巴韦林（病毒唑）10mg/（kg·日）加入葡萄糖1次静滴[2]，并与20例使用聚肌胞1～2mg一次肌注的对较组比较，结果疗效明显优于对照组，显效率、总有效率均差异有统计学意义。

朱丽蓉等在54例该病患儿中采用病毒唑15～20/（kg·日）加入葡萄糖液中静滴[3]，亦收到明显疗效。

抗dna型病毒药阿昔络韦又名无环鸟苷等。

系嘌呤核苷衍生物，为核苷酸类抗病毒药。

可进入被感染的细胞，与病毒编码的特异性胸苷激酶结合，迅速转化为无环鸟苷单磷酸，再通过细胞鸟苷激酶的作用转化为无环鸟苷二磷酸，再经其他细胞酶转化为无环鸟苷三磷酸而与鸟苷三磷酸竟争，干扰单纯胞疹病毒dna聚合酶、抑制病毒dna合成和复制[4]，尤其对ⅰ、ⅱ型单纯疱疹病毒的作用最高。

阿昔络韦口服后吸收仅15%～37%，生物利用较低，静滴后血药浓度可显著增高，血浆结合蛋白率低，易透过血脑屏障，脑脊液的浓度可达血浆浓度的1/3～1/2。

阿昔络韦主要用于胞疹性疾病，但临床上不仅国内，在国外也有用来治疗手足口病的报道[5]。

儿科常见传染病的症状和治疗

儿科常见传染病的症状和治疗儿童是人群中最易受感染的一部分，他们还在发育中，免疫力相对较弱，因此更容易感染各种传染病。

了解和掌握儿科常见传染病的症状和治疗，对于父母来说非常重要。

本文将针对几种常见的儿科传染病，介绍其症状和治疗方法。

一、手足口病手足口病是由肠道病毒引起的常见传染性疾病。

主要表现为发高热、口腔溃疡、皮肤出现水泡等。

患儿会出现食欲不振、口干等消化道征象，并可能伴有呕吐腹泻。

此外，手足口病还可导致手部和脚底出现水泡，严重时可能出现指（趾）甲剥落。

治疗方面，目前尚无特效药物可以根治手足口病，一般采用对标准措施进行处理即可。

家长要注意给患儿提供充足的水和营养，尤其是流质食物。

口腔溃疡可使用含氯己定或者利多卡因的外用药物缓解症状。

同时要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物、常通风等。

二、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，其主要特点是高度传染性和全身出现各种非特异性皮疹。

患儿在感染后，首先会出现高热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染表现，并伴有结膜充血。

几天后，全身出现红斑性皮疹，从头部开始逐渐蔓延至四肢和躯干。

对于麻疹的治疗，目前仍然采用支持治疗为主。

患儿应卧床休息，多喝水以预防脱水，并通过补充维生素A来改善眼部问题及预防并发症。

医生可能会建议使用退热药，如对乙酰氨基酚等。

同时也要维持良好的卫生习惯，保持室内空气流通、勤洗手、勤换洗衣物等。

三、感冒感冒是由多种病毒引起的上呼吸道传染病，儿童常见。

其主要症状包括咳嗽、打喷嚏、流涕和发热。

有些患儿可能还会表现出喉咙不适、头痛和食欲不振。

治疗感冒的关键在于缓解症状，帮助孩子舒服度过感冒期。

首先要使患儿休息，并保持充足的水分摄入。

如果发热较重，可给予退热药物，但需与医生沟通并遵循正确用药原则。

对于鼻塞问题，可以使用盐水鼻腔冲洗或利用鼻滴来减轻堵塞。

四、腹泻腹泻是指每日次数增多或稀便以及大便性质变化，其中包括肉眼可见黏液和/或血样大便。

腹泻是儿童最常见的症状之一，常由细菌或病毒感染引起。

手足口病的全身治疗

Ｌ｝Ｉ氰脒胍系第１代组胺Ｈ，受体拈抗利，丁１９７５年应用ｒ临床，能竞争性拈抗组胺或其他病理性【大Ｉ素引起的胃酸分泌作用。临床ｌ主要用：治疗消化性溃疡和其他病理件胃酸分泌过多症。近年来随着对其研究的深入发现，甲氰脒胍尚有调节免疫、抗病毒、甚至抗痛等功能，尤其存抗病毒方面更为突… ，有作者认为具有厂谱抗病毒作刖 “ 、劳庆禄、韩栋等在４１例手足口病患儿中随机分治疗绀
２１例和对照组２０例。，两绀均予对症治
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“ ；现，每２～３年可造成１次流行。手足口病本为常见病，但近年现暴发流行，而流行时常伴随较高的死亡率… ，尤为其所引起致命的中枢神经系统疾病和心肌损害，２００８年５月２口被纳入丙类传染病后，对陔病的诊治更为医者所重新认识。【大ｊ此该病的早期全身用药尤为重要，现就手足口病全身治疗情况综述如下。抗ＤＮＡ和ＲＮＡ型病毒药
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手足口病的全身治疗
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2024年手足口病的解读与防治(2篇)

2024年手足口病的解读与防治临床诊断病例急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。

皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

预防控制措施手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。

做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。

(一)个人预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。

居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。

清洗工作结束后应立即洗手；4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。

根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

手足口病的发病症状及治疗

手足口病的发病症状及治疗手足口病发病的病因：有数种病毒可引起手足口病。

最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。

柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。

其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。

手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。

感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

普通手足口病表现为发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，预后良好，无后遗症。

重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

手足口病发生时，病儿常以发热起病，其热度不等，也有不发热者，但以低热者居多约点半数。

且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厌食等症状。

临床以口腔、手足疱疹为主要特征。

口腔疱疹见于舌、颊粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体，约3mm大小，并迅速破溃形成溃疡。

皮疹多见于手足远端、手指指间，足跟边缘和甲周，手掌和足跖亦多见，下肢及臀部可呈密集分布的丘疹样皮疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3~7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕。

疱疹数目少的仅几个，多的几十个。

一般病程较轻而短，多于1周左右痊愈，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

1、神经系统症状主要表现为急性无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹。

可出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肌阵挛、无力或瘫痪；可有颈抵抗、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷，脑水肿、脑疝。

嗜睡和发热超过3 d是神经系统受累的高危因素。

2、循环呼吸衰竭症状多数患者在肺水肿前有手足口症状或疱疹性咽峡炎，但也有的患儿仅有发热而无皮疹。

成人手足口病怎么治疗1

成人手足口病怎么治疗*导读：手足口病一种常见的多发性传染病，一年四季都有可能发病，尤其像广东这些四季不分明而且潮湿的地方，是该病病毒传播的发病重地。

最近，有位妈妈就留言，自己在照顾患病宝宝时也不小心感染了手足口病，但不严重。

那么，成人手足口病该怎么治疗？……手足口病一种常见的多发性传染病，一年四季都有可能发病，尤其像广东这些四季不分明而且潮湿的地方，是该病病毒传播的发病重地。

最近，有位妈妈就留言，自己在照顾患病宝宝时也不小心感染了手足口病，但不严重。

那么，成人手足口病该怎么治疗？首先，由于成人发育成熟，身体机能和系统完善，对很多病毒都有一定的免疫力和抵抗力，但世事难料，或许一不小心，就受到手足口病的侵扰。

成人们可以放心但不能掉以轻心，成人手足口病症状一般很轻，与感冒的症状相似，出现咳嗽、全身乏力和低热等，通过药物治疗，2周内可以痊愈。

药物治疗可以分为中药治疗、西药治疗和中成药治疗。

中医一般用的是清热解毒方剂，像金银花、连翘、黄连、灯芯草等中药就具有清热凉血的功效。

用金银花和滑石10克、连翘5克、栀子、紫草、桔梗和防风各8克、蝉蜕和车前子各6克，这个透疹汤方剂可以疏风散热，适用于发疹期，很多患者用后，疱疹治疗效果明显。

另外可以用土茯苓、野菊花、金银花各10克，加上15克的蚤休和3克的甘草加水大火煎煮，再用小火煎煮15分钟，这个双花防毒饮方剂可以起到抗病毒的作用，也适用于发病初期。

在西医角度，治疗原则是对症下药，如果病症较轻，一般使用抗病毒药物，例如馥感啉口服液、抗病毒口服液等，如果伴有发烧、咳嗽或感冒，则对应相关症状加以用药。

口腔的疱疹一般会用西瓜霜涂抹患处。

中成药主要就是板蓝根口服液和维生素的补充，提高免疫力。

除了药物治疗，食疗也是目前很多人用来治疗和预防疾病的方法之一。

恢复期间，通过多吃新鲜的蔬果和水果等天然食物摄入大量的维生素B和C，有利于增加免疫力和伤口的愈合速度。

通过在在鸡蛋、肉类、牛奶以及豆制品等食物中摄取到大量的蛋白质，增强体力，提高体抗力，蛋白质还可以中和一些感染因子。

手足口病护理常规

手足口病护理常规手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。

【临床表现】（一）普通病例表现。

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。

可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

多在一周内痊愈，预后良好。

部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

（二）重症病例表现。

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。

查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。

心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

【治疗原则】手足口病的治疗原则主要为对症治疗。

【护理评估】有无手足口病接触史。

评估生命体征、皮肤皮疹、神经、呼吸、循环系统的表现。

实验室检查。

【护理问题】体温过高感染的危险舒适的改变有窒息的危险（或呼吸道受阻）有受伤的危险【护理措施】按儿科一般护理常规和感染科疾病护理常规护理。

接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。

一、普通手足口病患儿护理（一）皮肤疱疹护理疱疹较小者，应注意保持皮肤清洁，避免破损；出现疱疹破溃者可先用0.25%安尔碘进行消毒，而后涂抹利巴韦林软膏预防感染。

静脉穿刺时，应注意避开手、足有疱疹的部位。