名医干祖望治过敏性鼻炎

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“过敏性鼻炎”的中医病机及辨证治疗!

“过敏性鼻炎”的中医病机及辨证治疗!

“过敏性⿐炎”的中医病机及辨证治疗!01寒邪为过敏性⿐炎发病常见病因。

由于素体阳虚或感受外界寒凉之⽓,过敏性⿐炎的发病可由寒邪⽽致,寒邪具体分外寒和内寒两种。

外寒即外感六淫之寒,内寒为阳⽓虚衰导致的虚寒。

寒为阴邪,易伤阳⽓。

肺主⼀⾝之表,司腠理开阖,寒邪侵犯⼈体⾸先犯肺,肺开窍于⿐,故见⿐塞、⿐痒、流清涕等症。

因此,外感寒邪常常是过敏性⿐炎发作和加重的重要诱因。

另外,当机体阳⽓虚衰时可出现寒从中⽣的虚寒之象,虚寒也可导致过敏性⿐炎的发作。

其中与此病关系密切的为肺脾肾三脏的虚寒证,寒从中⽣,阳⽓虚衰势必影响其正常的⽣理功能,最终诱发过敏性⿐炎的发病。

检索《中医⽅剂⼤辞典》中治疗过敏性⿐炎的⽅剂,共得到40 ⾸。

上述40⾸⽅剂中治疗实证者27⾸,其中⼜以外感风寒、肺热、⽓郁痰阻以及寒热错杂证为主,虚证共有5⾸,其中覆盖了⽓虚证的⽅剂就有3⾸,虚实夹杂证8⾸⽅剂中,兼有⽓虚证者就有5⾸,因此认为⽓虚在过敏性⿐炎发病中占有重要地位。

过敏性⿐炎的典型症状即为⿐塞,提⽰患者多有⽓机不通、清窍闭塞的病机,⽽中焦脾胃为⽓机升降之枢,其⽓虚或⽓滞均可导致⽓机不利、升降失常,故九窍不利均可从中焦脾胃论治。

同时,上述⽅剂中也涵盖了针对肺热、脾肾虚寒、肝⽓郁结、阴虚肺燥、外感凉燥、瘀⾎内停、痰浊内阻等致病因素的药物,体现古⼈对过敏性⿐炎病机认识的全⾯性。

随着⼈们⽣活⽔平的提⾼,临床上内⽣⽕热、内⽣湿热、内⽣寒湿病证⽇益增多,因此需在充分领会古⽅精髓的基础上进⼀步针对现代患者的病情进⾏治疗。

上述40⾸⽅剂,除⽺⾁天真丸、苁蓉⽜膝汤、疏痰汤、滚痰丸、审平汤、除热清肺汤7⾸⽅剂外,其他⽅剂中均应⽤了风药。

季节性过敏性⿐炎好发的春季正是厥阴风⽬当令之时,夏末秋初⼜是⼈体湿⽓最盛之时,风药能祛风燥湿,所以风药与过敏性⿐炎的病机甚是契合。

不论是外感风寒、外感风热、中⽓不⾜还是肝⽓郁结所致的过敏性⿐炎,都可应⽤⾟温疏散(必要时佐以苦寒)的风药。

名医刘渡舟老先生的方子 过敏性鼻炎 特效 自己亲身试过 中考语文

名医刘渡舟老先生的方子  过敏性鼻炎 特效 自己亲身试过 中考语文

过敏性鼻炎的治疗转贴参考2010-11-15 18:56过敏性鼻炎的治疗2009-11-02 08:37最近常在上班时间查一些东西,不方便看就给转到空间,没想到这么多人看。

此贴这么多人看,才知道不少人像我一样忍受着很大的痛苦这个帖子也是转的,我是学中药的,麻黄附子细辛汤很毒,附子和细辛都很毒,这个方子我没有用,不过如果有人想用用试试,建议附子一定要先煮上两三个小时,再加其它药一起煮,另外可以在其中加黄芪党参甘草干姜等。

我最近几天每天都泡脚,症状似乎缓解了不少,大家可以试试前面我给大家提过,麻黄附子细辛汤对过敏性鼻炎可以说是特效,但居然没人用。

我周围的朋友用过之后几乎没有不显效的。

这个方子很便宜,平均一天不到2块钱,方便,实惠。

唉,中医如此堕落了。

都是那般庸医整的!过敏性鼻炎是可以用中医治好的!!!如果不愿用麻黄附子细辛汤(可找前面的帖子察看详细方子和用法),也可以用如下药物泡酒。

效果也非常不错,但比麻黄附子细辛汤稍慢点。

但一般2天眼痒的症状可以减轻,一周内,鼻子通气,停止喷嚏,眼痒消失是可以达到的。

枸杞150g,黄芪150g,白术100g,防风50g,当归50g,60度白酒4斤。

泡5-7天即可喝。

每天搅动药酒一次。

如果腰膝寒凉者,加桂枝50g。

腰膝不凉着不用加。

此方是著名的玉屏风散加枸杞当归,滋阴补血,补气固表。

加桂枝的目的是散寒。

也曾经有不少单用玉屏风散治好过敏性鼻炎的。

每天早晚各空腹服30-40ml。

看自己酒量了。

但此药酒劲大,最好每次不超过1两。

毕竟是空腹服用。

当然,现在是冬天,如果能温服,效果更好。

再次告诫各位,不要随便用西药。

西药是治不好这个病的。

治本的关键在于提高自身免疫力。

麻黄附子细辛汤和玉屏风散都是提高免疫力的经典名方啊!!!如果能同时跑步锻炼身体,相信效果会更好了。

所谓的过敏源,其实就是寒凉!如果每天热水泡脚,泡至后背出汗,对此病也很有效果。

不愿吃药者,也可用艾炙或针灸足三里,肺俞等穴位。

名医名方干祖望教授独创“脱敏汤”治疗过敏性鼻炎

名医名方干祖望教授独创“脱敏汤”治疗过敏性鼻炎

名医名方干祖望教授独创“脱敏汤”治疗过敏性鼻炎过敏性鼻炎症又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。

随着生活环境以及饮食习惯的改变,现在越来越多的人患有过敏性鼻炎。

这类人一接触冷空气,或莫名其妙不知接触到了什么,马上觉得鼻子发痒,接下来便疯狂地打喷嚏(由三四个到数十个不等),流清涕(稀水样,量多,手纸用掉一大堆),鼻子堵及一过性嗅觉障碍。

这是典型的“过敏性鼻炎”的症状表现。

这种病正困扰着越来越多的现代人。

过敏性鼻炎属于中医的“鼻鼽”的范畴。

鼻鼽,“鼽”即鼻出清涕之意,《素问玄机原病式·六气为病》中指出:鼽者,鼻出清涕也。

因此,临床表现为突然和反复发作性鼻塞,鼻痒,喷嚏,鼻流清涕。

本病的病机为肺,脾,肾虚损,身体正气不足,感受风寒,邪气侵袭鼻窍而致。

耳鼻喉科学创始人干祖望教授对于过敏性鼻炎有独到的理解,并经过多年的临床实践,制定了“过敏性鼻炎”的常用方,脱敏汤供临床医师参考使用。

脱敏汤药物组成:紫草10克、茜草10克、墨旱莲10克、蝉衣3克、干地龙10克。

紫草甘、咸,寒。

具有凉血,活血,解毒透疹。

药典里记载单外用紫草可预防麻疹,可减轻麻疹症状或减少麻疹发病率。

茜草,味苦,气寒,阴中微阳,无毒,茜草之色与血色相同,故可入血中,通利血脉。

墨旱莲补肾,益阴,蝉蜕散风除热,利咽,透疹。

地龙,息风通经活络。

现代药理研究证明: 墨旱莲、乌梅: 有增强机体免疫力, 抗病原微生物的作用; 蝉蜕、干地龙: 有良好的脱敏作用。

脱敏汤作为治疗过敏性鼻炎的基础方,临床上辨证运用,效如桴鼓。

病案举例【病案1】蒋某,男,17岁。

初诊时间为2002年2月4日。

西医诊为过敏性鼻炎已两年,发病多在春秋之际,症见喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。

检查:皮划过敏(类似划痕症,高凸而不红);鼻腔:粘膜正常,偏红,中隔两侧有轻度嵴突,舌薄黄苔,脉平。

辨证为禀质过敏,肺金偏热。

治取清肺凉金,佐以脱敏。

处方:桑白皮10g,黄芩3g,蝉衣3g,干地龙10g,墨旱莲10g,茜草10g,紫草10g,诃子肉10g,石榴皮10g,服药1个月,鼻之过敏症状均消失。

沉痛悼念干祖望国医大师

沉痛悼念干祖望国医大师
咽 喉科 学》 , 成为 高等 院校 统一教 材主要 资料 源。
干祖 望教授 1 9 8 5年被 江苏省政 府授 予江 苏省优 秀教 师奖 。 1 9 8 7年 当选 为 中华 中 医药学会耳鼻喉科 专业委 员会首届 主任 委 员, 之后担任 名誉主任委 员多年 。自 1 9 8 3 年起 长期担任 江 苏省 中医药学会耳鼻咽 喉科 专业委 员会 主任 委 员、 终 身名誉 主任委 员。1 9 9 0年成为全 国首批 名老 中 医药专 家学术经验继承指 导 老 师。1 9 9 1 年起 享受 国务 院政 府特殊 津贴。1 9 9 8年被 国家人 事部 特批为 “ 杰 出高级专 家” 。2 0 0 5年 获科 技部 “ 名老 中医学术思想及 临证 经验 传承研 究” 1 0 0名 中医学家之 一。 2 0 0 3年被 中华 中 医药学会聘为 终身 理 事。 2 0 0 6年 获 中华 中医药学会 首届 中医药传承特 别贡献 奖。 2 0 0 9年获 中华 中医药 学会全 国先进名 医工
联 合诊 所挂 出了 中国第一 块“ 中医耳 鼻咽 喉科 ” 招牌 。 1 9 5 3年 到 北京“ 中央 机 关 直属 第二 医院” 耳 鼻 咽喉 科进 修 , 成 为第 一位 掌握 现 代 耳鼻 喉科 检 查
方法 的 中 医师 。 1 9 5 6年调 入 江 苏省 中 医院 , 同 时兼 南京 中 医学院《 中医喉 科 学》 教 学工作 。 1 9 7 2年在 医院成 立全 国第 一 家“ 中医耳鼻咽 喉科 ” , 被 誉 为“ 现代 中 医耳 鼻喉科 之 父” ;
诀. 流传广泛 。藏 书和读 书是干祖望教授一 生最大的爱好 , 1 9 9 0年被 南京文化界评 选为“ 藏书状元” 。 干 祖 望教授 是 《 江 苏 中 医药》 杂 志 几 十年 的老 编委 、 好 朋友 , 自创 刊 之初 的 1 9 5 6年试 刊 号 开 始发

名老中医经验集---干祖望中医耳鼻咽喉口腔医理医论医方医案

名老中医经验集---干祖望中医耳鼻咽喉口腔医理医论医方医案

名老中医经验集---干祖望中医耳鼻咽喉口腔医理医论医方医案当代中医耳鼻咽喉科学的开拓者干祖望编者按:干祖望,上海金山人,是当今我国著名的中医耳鼻咽喉科学专家,现任南京中医药大学教授。

1972年奉命筹建江苏省中医院中医耳鼻咽喉科,经干氏20多年的辛勤劳作,终于将其建设成“全国中医重点学科”。

在此期间干氏还亲自带徒70多名,现均已成为各地的中医耳鼻咽喉科的骨干力量,由于干氏在教学、医疗工作中的杰出贡献,曾获江苏省人民政府“优秀教育工作者”称号。

1991年获国务院颁发的政府特殊津贴。

本文重点介绍干氏在创建中医耳鼻咽喉科学七个方面的贡献,以及在发扬中医学中,善于古为今用,推陈出新,对四个问题的发挥。

临证特色则重点反映干氏重视医案,强调查诊、问诊,尤其对于处理疑难杂症的四个要点阐述精彩。

名案评析精选干氏14个案例,分别应证他诊治耳、鼻、咽喉、口腔疾病的辨证思路和用方特点。

医论医话则记录干氏的振兴中医学术的战略观点,以及他临证、学习、教学过程中的想法和看法,本文最后收录其经验方五首是他毕生临证经验结晶。

总之,细读全文,对于当今著名中医耳鼻咽喉科学专家干祖望的学术经验会有深刻认识。

这对中医药工作者,尤其是中医耳鼻咽喉科学工作者,定会大有收益。

为人性癖耽佳句,语不惊人死不休。

———杜甫《江上值水始海势联短述》干祖望,男,汉族。

1912年出生于上海市金山县(1912年9月—2015年7月2日),5岁进南社四子(邵力子、柳亚子、姚石子、姚蓬子)之一姚石子家塾读书直至18岁,在此14年中干氏熟读了从《三字经》至《四书》、《五经》的古典文学著作,为以后深钻中医医籍打下了扎实的基础。

干氏18岁至22岁从浙江嘉善县西塘大名医钟道生习岐黄术。

钟氏擅长喉、外科,干氏尽得其传。

22岁至40岁干氏在金山、松江两县开业行医,40岁至45岁在松江县城厢第四联合诊所工作。

1956年,干氏45岁之际调入江苏省中医研究所担任整理中医古典文献的工作。

江苏省国家级重点专科

江苏省国家级重点专科

江苏省国家级重点专科(专病)简介特色专科介绍我省大力实施“名医、名科、名院”战略,全面加强各级中医医疗机构内涵建设,培育了一批特色突出、优势明显、疗效显著的中医名科。

目前,全省已有8个专科建成全国重点中医临床专科,无论是临床疗效还是专科学术水平在全国均处于领先地位。

江苏省中医院耳鼻喉科设有耳鼻喉科临床研究室科室,在干祖望教授学术思想的影响下,以中医中药为主,并积极开展中西医结合治疗耳鼻喉科常见病多发病及疑难病,学科拥有独特传统制剂13种。

专科在嗓音病、过敏性鼻炎、慢性咽炎、喉源性咳嗽、分泌性中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、口腔粘膜病等耳鼻喉科病治疗方面有自身特点,有喉科吹药和中药雾化两种特色疗法。

江苏省中医院肾病科全国成立最早的中医肾病医疗小组,是第一批确定的全国中医肾病医疗中心。

目前,专科承担国家“十一五”科技支撑计划“重大疑难疾病中医药综合防治”和“常见病中医药综合防治”项目各1项。

专科在慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭和急慢性泌尿系感染的中医药方面有独特优势。

江苏省中医院脾胃病科开展的特色治疗包括药粉糊剂配合中药内服给药治疗反流性食管炎、中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎、丁桂散外敷治疗虚寒性胃痛等。

专科常年开展慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变、幽门螺杆菌相关性胃病、慢性肝炎、肝硬化脂肪肝、消化道肿瘤等专科门诊。

重点病种包括:慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎。

南京市中医院肛肠科1956年由我国著名中医肛肠病专家“丁氏痔科”第八代传人丁泽民教授创建。

1994年被国家中医药管理局评定为“全国中医肛肠专科医疗中心”,是国家中医药管理局专科培训基地。

环状混合痔分段齿形结扎疗法、高位复杂性肛瘘的综合疗法、便秘中西医结合治疗、溃疡性结肠炎的综合诊治、肛周脓肿的一次手术治疗等均处于国内领先水平。

南京市中医院脑病科科室集急诊、神经内外科、针灸及康复科的优势于一体,形成了“一突出、二介入、三结合”的专科优势和特色:即突出中医特色,中风早期康复介入,脑血管造影、支架术的介入;针灸与中药结合,中医与西医结合,神经内外科结合。

名老中医过敏性鼻炎(鼻鼽)验方集锦

名老中医过敏性鼻炎(鼻鼽)验方集锦

名老中医过敏性鼻炎(鼻鼽)验方集锦近来许多有过敏性鼻炎的患者,来信索要处方,因为每个人的情况虽然各异,但病因基本雷同,因此不再一一回复,将几位名老中医的验方奉上,供各位参考。

敬请谅解。

1.【固表通窍汤】【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》【组成】五爪龙30克,木贼12克,菊花10克,玄参、白芍各15克,白蒺藜12克,桔梗10克,甘草6克,辛夷花10克,太子参15克,大枣4枚。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】益气固表,疏风通窍。

【主治】过敏性鼻炎(鼻鼽)。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方名为笔者拟加。

方中五爪龙如缺,可用黄芪15克代。

临证应用,可随证加减。

2.【抗敏护卫汤】【来源】张梦侬,《临证会要》【组成】生黄芪、炙黄芪各12克,党参、北辽参、龙牡粉各15克,当归、白芍、焦白术、炙甘草、茯苓、熟附片各10克,桂枝5克,生姜3片,大枣5枚。

【用法】上药用开水浸泡10分钟,用小火熬2小时,每日1剂,日服3次。

可连服5~10剂。

【功用】益气固表,助阳护卫。

【方解】肺主气,外合皮毛,若肺气虚,卫阳弱,不能卫外,故对空气变异则过敏,风邪易入,客于鼻窍所致。

本方系从十全大补汤合桂枝汤加减化裁而成。

方用黄芪、党参、当归、白芍、白术、茯苓等益气固表;加熟附子补助护卫;北沙参(即条参)补阴;龙牡粉收敛精气而止汗;合桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、姜枣)祛风止汗、调和营卫;加黄芪、当归,则为归芪建中汤,以治阳虚汗出、恶风。

诸药协同,能大补元阳,使营卫气血俱充,则病邪不攻自解,此即“扶正祛邪”之意。

若以病小药大而议其非者,实不知此方之妙用。

如经实践,方知此病用此方之疗效。

【主治】过敏性鼻炎。

【疗效】临床屡用,均获佳效。

一般服3剂,最多10剂即获痊愈。

3.温阳止鼽汤【来源】申斌,《中国中医秘方大全》【组成】桂枝、白芍、防风各6克,黄芪10克,炙甘草、蝉衣各3克,藿香、乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、干地龙各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

傅晓东

傅晓东

傅晓东,1961年出生。

1982年毕业于南京中医药大学。

现任江苏省南通市中医院耳鼻喉科主任中医师,江苏省中医药学会耳鼻咽喉专业委员会常务委员,南京中医药大学兼职教授。

撰写和发表医学论文数十篇,参与《通过耳聋患者听力损害的机理探讨耳与肾的关系》科研课题,获江苏省科技进步三等奖。

江苏省中医院耳鼻喉科陈国丰主任师承于全国著名老中医干祖望教授,集干祖望教授与自己30多年临床经验于一体,在中医耳鼻喉科领域颇有造诣。

一、执着中医经典指导临床运用历代名医,皆源于对中医经典的执着。

陈老师常说:中医经典著作和理论,是几千年来临床经验的总结与升华。

作为一名中医,应当博古通今,只有谙熟经典,博览各家,方可开拓视野,见病知源。

陈师精勤于经典,对历代喉科专著极为精通,他凭籍深厚的理论基础,发皇古义,临证触机即发,挥洒自如。

如据《素问·阴阳类论》“喉咽干燥,病在脾土”的理论,从培土生金治疗慢性咽炎;由《素问·宣明五气篇》所论:“五气所病,……肾为欠为嚏”,用温阳补肾的方法治疗过敏性鼻炎;依《医微》“心寄窍于耳,凡用心过度,火为之扰,鸣则有之”,用导赤散治疗耳鸣,其效甚佳;从“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说,以三子养亲汤治疗咽滴漏症等等,形成了自己独特的诊疗特色。

二、强调辨证论治,提高临床疗效陈师认为:一方治多病,一病选多方,关键就在于辨证。

诚如《本草经》所论:“凡欲治病,先察其源,候其病机。

”一是靠扎实的中医理论基础,二是认真仔细询问病史,分析推敲;三是要不断积累经验加以总结。

他娴熟地学习运用干祖望先生总结的“辨证施治公式”,从周详而又细致的望、闻、问、切、查五诊所获得的症候群中寻找微妙的特征,作为剖析明辨的手段,以逐项分析,综合取舍。

如对耳鸣虚实的辨证,从耳鸣的音调、音量中加以区别:音调高亢、尖锐者为实证,音调低沉者为虚证;音量大者有虚有实,音量小者多为虚。

两者合参,辨证分析,提高了辨证的准确性。

又如对复发性口疮,陈师应用“引火归源”法的依据在于:一是口舌溃疡点周围不充血或轻度潮红,二是舌质嫩红,关键的一点是手足发冷,腰膝有凉感,由此而治,效若桴鼓。

【绝版秘方】公开鼻炎经验方

【绝版秘方】公开鼻炎经验方

【绝版秘方】公开鼻炎经验方1、过敏性鼻炎治疗过敏性鼻炎,一般的中、西医都没有什么好方法。

而在很多人看来,过敏性鼻炎只不过是发作时有点痛苦而已,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。

事实上,过敏性鼻炎若不及时進行治疗,有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉,长期治疗不当,还会导致中耳炎、嗅觉丧失甚至诱发哮喘。

切切大意不得。

本病中医称为“鼻渊”,爷爷在世时,常用下方治愈了无数患者。

并让我要抄录了药方及治疗方法,现我公开出来,让更多的鼻炎患者早离病痛。

方药:辛夷15克,藏红花2克,牛黄1克,蛇胆1枚(阴干),川芎15克,叶下珠20克,龙胆花10克、白芷10克。

将上八味药共研成细面待用,将7根6厘米左右长,带须葱白捣烂除去杂质,以10克药面加入伴匀,加香油调成浆状,以能自然下滴为度,不宜过稀,每天3-4次滴鼻,每次3-5滴。

一般4次后鼻塞立通,5、6次会伴有粘稠、色黄白相兼鼻涕流出。

多数用药10来天左右便痊愈,少数严重用药个把月也可断根。

2、过敏性鼻炎干祖望教授:“脱敏汤”治“过敏性鼻炎”下面这则“脱敏汤”,用药简洁,方便易取。

它是南京中医药大学著名耳鼻喉科专家干祖望教授治疗“过敏性鼻炎”的常用方。

疗效可靠,确实。

深受此病之苦的朋友,不妨一试。

药物组成:紫草10克、茜草10克、墨旱莲10克、蝉衣3克、干地龙10克功效:凉血疏风脱敏止嚏用法:水煎服,每日1剂.(文章来源:中国医药报作者:刘晓华)3、经方治愈二十年顽固鼻炎作者:释仁慧男,农民,40岁,上初中时患上鼻炎,反复发作,发作时流眼泪打喷嚏,开始时流清鼻涕,之后流黄鼻涕、绿鼻涕、粉鼻涕,每次都要靠抗生素才能结束。

几十年来鼻子总是有一个孔不通气,睡觉时侧身下面的鼻孔不通气,翻过身来还是下面的鼻孔不通气。

治鼻炎的药吃了无数,千百鼻炎片守方10瓶也没管用。

2004年接诊,当时没有大发作,与麻黄9,杏仁12,桂枝6,炙甘草3,黄芩9,6剂。

服一剂鼻孔即全通气,自诉感觉头目清爽,呼吸特别顺畅,6剂服完,观察至今没有复发。

陈小宁教授治疗过敏性鼻炎经验

陈小宁教授治疗过敏性鼻炎经验

辽宁中医药大学学报11卷已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”宰师非常推崇“治未病”的思想 ,他经常给我们讲,肥胖是一个很大的潜在危险因素,危害性大家已经了解。

肥胖不仅带来糖尿病、高血脂 、高血压、心血管疾病、痛风等疾病,而且会使患者寿命缩短 生活质量下降。

笔者现在研究肥胖治疗肥胖就是在“治未病”。

他在治疗肥胖时强调调控饮食和加强运动。

绝大多数肥胖患者都存在饮食不合理,或食欲超强,暴饮暴食;或饮食偏好,喜食肥甘厚味;或饮食无规律,时饥时饱,这些都是发病的原因,必须改掉这些不良习惯。

调控饮食主要从摄入量及饮食成分两方面进行控制。

关键是限制糖和脂肪的摄入量,同时保证机体需要的各种营养,为了减肥而节食,甚至一天一顿饭的做法都不科学,减肥不光是为了美,更是为了健康,过分节食是不可取的。

同时要加强运动,人在运动时大量肌肉参加活动,而肌肉的运动需要消耗大量的热量。

因此,就能量消耗而言,运动减肥对所有的肥胖者均有效,尤其是有氧运动对人体脂肪代谢的影响最为明显。

如长距离快速步行、慢跑、骑自行车、跳舞、跳绳、划船、上下楼梯、健美操以及水中运动等,有助于维持机体能量的平衡,增强耐力,提高心肺功能。

宰师临证教导,治病当“临证察机,使药要和,园机活法,视症变通”。

肥胖之症,仅药物治疗,还不足于病痊,仍需节饮食,调情志,慎起居,适寒温,常活动,少安逸,是为上策。

至于峻下、抽脂、手术减肥,只截其流于一时,不能断其源,弊端多多,易于复发。

只有全面兼顾,整体调控,综合措施,预防在先,才能久稳地恢复形体常态。

宰师如今仍然耕耘于研究肥胖病的第一线,他博览群书,坚持学习,学术上日臻完善。

宰师指出今后肥胖将成为巨大的社会健康问题,需要更多的人才加入到这项研究中来。

◆过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是由免疫球蛋白(IgE)介导通过释放组织胺或其它化学活性物质诱发的鼻黏膜I型变态反应,属中医“鼻鼽”范畴,占鼻科疾病首位。

六经辨证治疗鼻炎的方法

六经辨证治疗鼻炎的方法

六经辨证治疗鼻炎的方法鼻炎治疗的思路和方法我们已经清楚,鼻炎是外邪内伏为因,而正气不足为本。

所以其治疗思路非常简单,就用六经辨证。

扶三阴之阳气,祛内伏之邪气。

急性鼻炎其实就伴随在感冒症状里,因此,就当成感冒来治即可。

我已经写过数篇相关的文章,其所用之方多属经方,疗效确切,一两剂即效,有兴趣的朋友可以细细地参看一下。

大凡久患鼻炎,必是三阴体质。

阳气素虚,无力祛邪。

所以,治本之道在于要先扶三阴之阳气。

在扶阳的基础上,配合开表、通窍、温通诸药即可。

太阴体质者,中焦阳气不运,清阳不升,其表现为面色青白,腹胖易泻,消化不良,体质比较弱。

其舌质多淡胖而大,见齿印,其脉右关无力。

当温补脾土以养肺,临床我习用理中汤,附子理中汤,苓姜术甘汤,补中益气汤等等。

这种体质的人往往吃寒凉的食物即容易发作鼻炎,这时可以用麻黄理中汤,开太阳扶太阴,标本皆治。

《黄帝内经》有谓:“形寒饮冷则伤肺”,说的就是太阴之证。

这时可以用小青龙汤来开太阳,去形之寒;用附子理中汤以扶太阴,解饮之冷,则数剂必效。

少阴体质者,肾阳不足,其表现为面暗色萎,畏寒肢冷,精神不振,困倦无神。

其舌质淡而润,其脉右尺沉软无力。

当温补少阴以扶肾阳,我经常以真武汤、附子汤,或者四逆汤加味治之。

这种体质的人每每一遇冷空气,或者一受寒即易诱发鼻炎,可用麻黄附子细辛汤,扶少阴之阳,开太阳之表。

厥阴体质者,其阴阳之气不能平衡,或易阳亢,表现为性急易怒,情绪自我控制力差,头晕目眩,头胀头痛,热汗出,失眠健忘,腰膝酸软,或胃脘灼热疼痛,自觉气上撞心等证。

或者易转寒证,表现为身冷而畏寒,体质虚弱,体力严重不足。

或者易于忽寒忽热,忽躁忽静。

此证我常用乌梅丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤等加减进退。

此类体质的人每每于寒热交作时节发作鼻炎,或者情绪激动亦能引起鼻炎发作,在上方基础上加通窍解表开太阳之麻黄即可。

再者,手太阴肺经和手阳明大肠经都通鼻,所以用药亦当重视肺经与大肠经。

干祖望脱敏汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎的经验探索

干祖望脱敏汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎的经验探索

干祖望脱敏汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎的经验探索
纪然;黄俭仪;马华安;张新玲;田婷
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2022(41)8
【摘要】笔者对名医干祖望脱敏汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎的经验进行了总结。

【总页数】3页(P62-64)
【作者】纪然;黄俭仪;马华安;张新玲;田婷
【作者单位】泰州市中西医结合医院;泰州市中医院;江苏省中医院;南京市溧水区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R276.1;R249
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1.玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例玉屏风合苍耳子散加味治疗
常年性变应性鼻炎56例2.温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎
50例3.三拗汤合苍耳子散辅助治疗儿童变应性鼻炎的效果及对患儿血清IgE水平、EOS水平和Th1/Th2细胞因子水平的影响4.干祖望脱敏汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎临床观察5.小青龙汤合苍耳子散加减治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效
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治过敏性鼻炎方千金不卖的鼻炎秘方

治过敏性鼻炎方千金不卖的鼻炎秘方

治过敏性鼻炎方千金不卖的鼻炎秘方治过敏性鼻炎方处方及用法:桂枝、白芍各10克,灸甘草5克,生姜 3片,大枣5枝。

水煎服。

另取葶苈子15克,蝉蜕10克,共研极细末,分3次用药汁送服。

主治:过敏性鼻炎,喷嚏不断,流大量清稀鼻涕,畏风自寒者。

疗效:治20例,除2例结果不明显外,其余均有效。

这就是中医的桂枝汤加上葶苈子和蝉蜕本方主要针对虚寒患者,即由于身体免疫力低,一遇风寒容易引起过敏性鼻炎发作,即不断地流大量清涕。

用本方后即很快止涕,服药时最好临睡前服用,好后不要刺激鼻孔(用手指挖鼻孔,易损伤鼻粘膜),锻炼身体提高免疫力,工作忙没时间的,可到医院打些提高体质免疫力的针剂,这样才能固巩疗效,达到根除目的。

过敏性鼻炎发作原因是复杂的,有受寒引起、过敏源引起(花粉、螨虫等),要验证这些需对医院做过敏源试验才确定。

此方无毒性,但不建议长期服用,症状消除后即可停服。

此方主针对虚寒体质弱者的过敏性鼻炎有效,其他症状鼻炎无效。

【民间秘方】千金不卖的鼻炎秘方牛奶炖香菇,只喝了2次,鼻炎就好了,好神奇。

做法:干香菇一个,发开,切片,放入牛奶中,隔水炖沸,即可食用。

发给需要的人试试神奇鼻炎膏—根治各种慢性鼻炎特效绝技鼻炎,鼻窦炎病因相同、病理相近,发病部位有浅深之别,分急性与慢性论治。

而鼻炎的慢性发展阶段多为鼻窦、副鼻窦的炎性损害。

急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性化脓性炎症,重症者可累及骨壁,甚至可引起邻近器官和组织的合并症。

急性期若失治,误治,导致病情迁延不愈则可转为慢性,而慢性鼻窦炎在感冒受凉时又可急性发作加剧。

鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”的范畴。

《黄帝内经》中谓“胆移热于脑,则辛频鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也”。

一. 病因病理:鼻窦深伏于颅骨之内,窦口细小,鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相互连续。

每当鼻腔受到病邪侵袭,鼻窦均难免罹难。

发病之始,多为外邪内犯,肺经受邪,邪郁稍久则化火生热,火热循经上犯则累及鼻窍,内入鼻窦。

邪入鼻窦则久恋难除,火热久蕴,阻碍气机,灼腐血肉,溶溢成浊,遂成鼻塞不通,浊涕量多,久流不止诸症。

江苏省国家级重点专科

江苏省国家级重点专科

江苏省国家‎级重点专科‎(专病)简介特色专科介‎绍我省大力实‎施“名医、名科、名院”战略,全面加强各‎级中医医疗‎机构内涵建‎设,培育了一批‎特色突出、优势明显、疗效显著的‎中医名科。

目前,全省已有8‎个专科建成‎全国重点中‎医临床专科‎,无论是临床‎疗效还是专‎科学术水平‎在全国均处‎于领先地位‎。

江苏省中医‎院耳鼻喉科‎设有耳鼻喉‎科临床研究‎室科室,在干祖望教‎授学术思想‎的影响下,以中医中药‎为主,并积极开展‎中西医结合‎治疗耳鼻喉‎科常见病多‎发病及疑难‎病,学科拥有独‎特传统制剂‎13种。

专科在嗓音‎病、过敏性鼻炎‎、慢性咽炎、喉源性咳嗽‎、分泌性中耳‎炎、耳鸣耳聋、眩晕、口腔粘膜病‎等耳鼻喉科‎病治疗方面‎有自身特点‎,有喉科吹药‎和中药雾化‎两种特色疗‎法。

江苏省中医‎院肾病科全国成立最‎早的中医肾‎病医疗小组‎,是第一批确‎定的全国中‎医肾病医疗‎中心。

目前,专科承担国‎家“十一五”科技支撑计‎划“重大疑难疾‎病中医药综‎合防治”和“常见病中医‎药综合防治‎”项目各1项‎。

专科在慢性‎肾小球肾炎‎、慢性肾功能‎衰竭和急慢‎性泌尿系感‎染的中医药‎方面有独特‎优势。

江苏省中医‎院脾胃病科‎开展的特色‎治疗包括药‎粉糊剂配合‎中药内服给‎药治疗反流‎性食管炎、中药内服加‎灌肠治疗溃‎疡性结肠炎‎、丁桂散外敷‎治疗虚寒性‎胃痛等。

专科常年开‎展慢性萎缩‎性胃炎胃癌‎前期病变、幽门螺杆菌‎相关性胃病‎、慢性肝炎、肝硬化脂肪‎肝、消化道肿瘤‎等专科门诊‎。

重点病种包‎括:慢性萎缩性‎胃炎、功能性消化‎不良、溃疡性结肠‎炎。

南京市中医‎院肛肠科1956年‎由我国著名‎中医肛肠病‎专家“丁氏痔科”第八代传人‎丁泽民教授‎创建。

1994年‎被国家中医‎药管理局评‎定为“全国中医肛‎肠专科医疗‎中心”,是国家中医‎药管理局专‎科培训基地‎。

环状混合痔‎分段齿形结‎扎疗法、高位复杂性‎肛瘘的综合‎疗法、便秘中西医‎结合治疗、溃疡性结肠‎炎的综合诊‎治、肛周脓肿的‎一次手术治‎疗等均处于‎国内领先水‎平。

名中医过敏性鼻炎药方29则

名中医过敏性鼻炎药方29则

名中医过敏性鼻炎药方29则名中医过敏性鼻炎药方29则编者按过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

在中医上,对于该病的病因病机的认识主要是以本虚标实论说,认为内因多由脏腑功能失调所致,其中又以肺、脾、肾三脏虚损为主;外因多因感受风寒,异气之邪侵袭而致。

亦有认为火热是导致该病的病因。

近年来,网络上涌现出众多治疗过敏性鼻炎的中医“名方”、“偏方”,但真实性和有效性都不得而知。

今天,过敏在线(FRK708)小编经多方考证,总结出一份由全国各地名中医开具或验方后得出的过敏性鼻炎中医药方29则,希望给大家带来帮助!一、清肺脱敏汤(南京干祖望)组成:黄芩、桑白皮、枇杷叶、茜草、紫草、旱莲草各10g。

用法:水煎,分2次服,每日1剂。

适应证:过敏性鼻炎,或伴化脓性鼻窦炎(有黄浊涕),舌质偏红胖,苔黄,脉洪小数。

另:辨证无误,用药无效,其证顽固,用自拟截敏汤。

方药组成:乌梅、防风、柴胡、五味子各12克,甘草8 克。

浓煎2次,分2次服,每日1剂。

每次药汁中加蜜15毫升。

二、补阳疗嚏汤(河南蔡福养)组成:苍耳子6~10g,辛夷10~15g,白芷10~20g,细辛3~6g,党参20~30g,桂枝10~15g,白芍12~20g,黄芪30~60g,白术20~30g,藁本10~15g,鹿角霜10~20g,巴戟天12~15g,炙甘草6~10g,徐长卿15~20g,制附子10~12g,生姜3片,大枣3枚。

加减:脐下隐疼有重坠感或妇女带下者加韭子、芡实;头脑冷痛者加吴茱萸,重用细辛;耳鸣耳聋者加五味子、灵磁石;鼻塞持续而重者加地龙、丝瓜络;鼻涕量多,连连不止者加苍术、茯苓、干地龙;腰膝冷痛或脊背凉楚者加杜仲、鹿角胶、狗脊等。

用法:浸泡30分钟,先武火后文火煎10~15分钟,放凉温服。

每日1剂,早晚各1次分服。

适应证:温阳补气,疗嚏止痒。

苍耳子散加味联合针刺治疗过敏性鼻炎58例

苍耳子散加味联合针刺治疗过敏性鼻炎58例

般 资料 :2 1 ̄2 1 年收治确诊为过敏性鼻炎患者 1 8 00 0 1 0
3 结

例, 并按随机单盲方法将其分为两组。 治疗组 5 例 , 2 , 8 男 7例
31疗效标准 .
C C 中医 临床研 究 2 1 年第 3卷第 2 JM 01 3期 痊 愈:症状消失 ,耳鼻喉科检 查体 征正常,3个 月以上无 复发 。显效 :症状 基本消 失,体征 明显减轻 ,发作次数减 少 。 无效 :症状及 体征均无明显改善 。
..
5. 0 .
C ii lo rao hns d i 0 V 13 N .3 l c unl f iee n aJ C Mei n 2 o. ) o2 ce 1 1 (
苍 耳 子 散 加 味 联 合 针 刺 治 疗 过 敏 , 鼻 炎 5 陡 8例
T e t g 5 a e f l r i i i sb a t i m o e o i e r ai c s so l g cr n t y x n h u p wd r n 8 ae h i m df d i c mb n d wi c p n t r o i e t a u u cu e h
4 讨

2 ( ) 7 —7 95 : 54 6 4
过敏性鼻炎作为五 官科 常见病 、易发病 ,鼻用激素和抗组
胺 药一直作为治疗此病 的一线用 药,但是 它们 的安全性 问题一 直 是临床关注 的热点 ,前者 的不 良反应主 要表 现在影响下丘脑

[]a e ,D ae P 2R msy AC en M.E r —f i f tr n l ri rit : al le s a os d a e c hn i y i rk c a l g is

中医医案——过敏性鼻炎

中医医案——过敏性鼻炎

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

五花饮加味治愈鼻炎病案:黄某,女,45岁。

初诊:1979年3月15日。

主诉及病史:患者患过敏性鼻炎已15年,时辍时发。

近10年来病情增剧,甚则鼻塞不通,彻夜不寐,屡经治疗,未见效验。

既往有肺结核,肾盂肾炎,偏头痛等病史。

诊查:舌淡苔薄,脉细弱。

辨证:病乃肺虚,气机不调,清窍壅塞。

治法:治宜补肺调气,升清降浊,投以自拟五花饮加味。

处方:辛夷花10g 银花10g 菊花10g 玫瑰花10g 绿梅花6g 细辛6g 沙参15g 茯苓15g 川芎9g 怀山药30g每日进1剂;另用鲜芫荽洗净去根,上等旱烟丝各等量,拌匀捣烂,消毒纱布裹塞鼻窍,每日换3次。

10天后症状明显好转,上方加西洋参6g,继用外治法。

2年后来函云:鼻炎已愈,且连偏头痛宿疾亦不再复发。

按语鼻炎,中医学称之为鼻渊、鼻鼽、鼻藁等。

本病多因胆热上蒸清窍,或外感风寒郁而化热所致,盛老根据诸花性升,轻扬向上,自拟五- 1 -花饮治疗鼻炎,每收卓效,方中以古今医家治疗鼻炎的辛夷花为主药,伍以银花、菊花、玫瑰花、绿梅花,共奏升清降浊、疏风解热之功。

若风热甚者加桑叶、薄荷:风寒重者加荆芥、防风;鼻流稠涕色黄者加黄芩、生地;头痛鼻塞甚者加苍耳子、细辛、白芷、川芎;清阳不升者加升麻、柴胡;气虚者加党参、黄芪、怀山药、茯苓等;阴虚者加沙参、麦冬。

临床随证加减,常能得心应手而取效。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P337,盛国荣医案。

盛国荣,1913年生。

中医教授。

福建省南安县人。

出身于八代中医之家,早年受上海名医陆渊雷、章次公等熏陶,10岁即开始行医。

历任陈嘉庚先生创办的集美医院中医科负责人、厦门市第一医院中医科主任、厦门中医学院负责人、福建中医学院中医基础教研组主任、福建医科大学中医基础教研组主任、《医学百科全书·中医内科》编委、全国高等院校教材中医专业编审、福建中医学院副院长、福建省教授评委会委员。

鼻炎

鼻炎

我也是鼻炎患者,我得鼻炎七年啦。

用拉好多药,做过几次手术均无效,我深知鼻炎的痛苦。

我今天告诉大家我偶地偏方,同时祝愿天下所有的鼻炎患者早日康复。

偏方如下;用老实肥皂《土话叫胰子》即市场上没有包装的那种,把它用小刀削成碎末,然后找一个新鲜鸡蛋《生鸡蛋》只要他的蛋清把肥皂末与其混合搅匀。

然后找一块棉布把它剪成和鼻子大小的形状。

然后涂上混合液把它贴在鼻子上最好是贴24小时,很有效要坚持一个月,一般贴上以后30分钟鼻塞马上消失。

我不会把偏方发到鼻炎网上,希望有好心人把它发到鼻炎网上,好人一生平安,按摩“搓揉穴位治疗鼻炎”的步骤是:1、用双食指的外侧来回地搓鼻梁两侧的上下,共搓200下,搓揉到鼻梁有发热的感觉。

2、用双食指尖揉动鼻孔两侧的“迎香”穴位,共揉动200下。

“迎香”穴位于鼻翼根部正侧方的小凹陷处。

3、用左手的大拇指和食指上下揉动右手的“合谷”穴位200下,再用右手的大拇指和食指上下揉动左手的“合谷”穴位200下。

“合谷”穴位于拇指与食指分叉的凹陷处。

点评:当鼻炎犯了时,鼻子出不上气,做完上面的按摩,鼻子顿时感觉轻松了许多。

这里需要特别提醒的是,一定要坚持不懈地长期做,一旦鼻炎被治愈,还要坚持做下去。

这样不仅可防止鼻炎的复发,而且还可以预防伤风感冒。

搓揉的手法要较重,以能忍受为宜。

D塞药有许多小偏方,是用药物塞鼻子治鼻炎,这里简单介绍两个。

1、用细纱布卷好新鲜苔藓,塞入一侧鼻孔中,10分钟后,换另一个鼻孔。

2、把中药鹅不食草放入纱布中卷好,用白酒浸透后,轮流塞入鼻孔中。

点评:用药物塞鼻子,对于鼻炎引起的鼻子呼吸不畅能够起到缓解作用,但是塞个东西在鼻孔里,终究是一件令鼻子不舒服的事,所以许多鼻炎患者不喜欢这个方法。

E.巧用葱白治鼻炎鼻炎虽不是什么大病 ,但常常鼻塞、流鼻涕 ,也会给患者的日常生活带来诸多不便。

长期吃药不但对身体有害而且疗效不甚理想。

我也曾是个鼻炎患者 ,数年来饱受其苦 ,一直在进行治疗 ,吃了很多药 ,疗效并不好 ,为此一直很苦恼。

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名医干祖望治过敏性鼻炎
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名医干祖望治过敏性鼻炎
干祖望教授认为肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因,不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭;在治疗过敏性鼻炎的过程中,应仔细辨证,随证分型,依法立方,据方选药;对于肺经伏热者,应予清肺泄热脱敏之法。

干老根据《东医宝鉴》:“嚏者,……鼻为肺窍,痒为火化,发于鼻则痒而嚏也”,《古今医统》“鼻痒,乃热则生风故也”,《景岳全书》“肺热则鼻涕出”及《辨证录》“金遇火刹成水”等理论,并通过多年的临床实践,认为过敏性鼻炎除了虚、寒之病因之外,肺经伏热也是过敏性鼻炎的一个常见的原因。

因肺经伏热,邪热循经上凌鼻窍,可致鼻痒、喷嚏连连;肺经伏热,肃降失职,不能通调水道,水液泛滥则致鼻流清涕不止。

临床表现为狂嚏不止,对寒冷的刺激不太敏感,鼻涕呈淡黄色而清稀如水。

鼻粘膜可有充血现象。

一旦接触到煤气、香烟、热气等刺激时,即可马上发作。

舌质红,体质好。

治当清肺泄热脱敏,常用代表方为清热脱敏汤。

常用药:桑叶、薄荷、紫草、蝉衣、地龙、路路通、茜草、墨旱莲等。

病案举例
【病案1】
蒋某,男,17岁。

初诊时间为2002年2月4日。

西医诊为过敏性鼻炎已两年,发病多在春秋之际,症见喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。

检查:皮划过敏(类似划痕症,高凸而不红);鼻腔:粘膜正常,偏红,中隔两侧有轻度嵴突,舌薄黄苔,脉平。

辨证为禀质过敏,肺金偏热。

治取清肺凉金,佐以脱敏。

处方:桑白皮10g,黄芩3g,蝉衣3g,干地龙10g,墨旱莲10g,茜草10g,紫草10g,诃子肉10g,石榴皮10g,服药1个月,鼻之过敏症状均消失。

按:肺经伏热,上凌鼻窍,禀质过敏,欲令嚏息涕止,治当清肺经伏热。

故干老用清热脱敏汤治疗。

桑白皮、黄芩清肺热为主,茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏为辅,干地龙、蝉衣脱敏,亦为干老常用之治疗过敏性鼻炎的要药。

【病案2】
张某某,男,16岁。

初诊时间为2002年5月5日。

从小即哮喘,近年外用雾化剂,症状控制有效。

清涕奇多,透明无色,在寒冷刺激下更多。

通气不畅,平卧更塞。

善嚏如过敏。

平时多汗,较易感冒。

检查:中隔反“C”字弯曲。

两下甲水肿充盈满腔。

两侧黎氏区粗糙、充血。

两甲收缩良好。

舌薄苔,脉细。

辨证分析:刻下哮喘、鼻塞、多涕三者为重点,伴以善嚏、头痛,证属卫气不固,肺中有热。

治取清金肃肺,活血通瘀。

处方:麻黄3g,杏仁10g,桑白皮10g,黄芩3g,桃仁10g,红花10g,当归尾10g,赤芍6g,泽兰6g,菖蒲3g,路路
通10g,甘草3g。

连服14剂。

二诊5月18日。

涕量仍多,但质有转稠倾向。

通气改善,白日正常,夜间仍塞。

喷嚏减少。

近来两周未有感冒。

检查:右下甲已收缩到正常,左侧略减小,但仍有肥大水肿。

两侧黎氏区充血消失。

脉平,舌薄苔。

分析:疗效已见,证明原方正确。

坚守不更,加重破瘀。

处方:三棱6g,莪术6g,麻黄3g,杏仁10g,黄芩3g,泽兰6g,石菖蒲3g,天竺黄6g,路路通10g,干地龙10g。

继服14剂。

三诊6月1日。

哮喘消失,狂嚏减少。

涕仍多,时稠时稀,色亦白黄俱见。

通气比以往改善,出现两个鼻孔俱通的时候。

夜间喷嚏消失。

检查:两下甲肥大(运动后收缩正常),舌苔薄,脉涩。

分析:哮喘告息,刻下以多嚏、多涕、鼻塞三者为重点。

治取活血化瘀为主,次为肃肺清金,旁及脱敏。

以其两下甲收缩尚可,撤去攻坚药。

处方:当归尾10g,赤芍6g,泽兰6g,桃仁10g,蝉衣3g,干地龙10g,诃子肉10g,桑白皮10g,红花6g,乌梅10g。

继服14剂。

四诊6月29日。

喷嚏基本停止,每天早晨1次,仅1~2个,涕量减少接近正常,质变稠,通气接近正常。

但3*!d前又感冒,致再度堵塞。

而且前两天发热(383℃),今热已退。

咽喉疼痛,有痰难于豁出。

涕量稍有增多。

头痛,畏寒今天起已缓解。

口渴多饮,溲赤,大便今天1次稀薄。

检查:咽峡充血,小血管扩张。

咽后壁淋巴滤泡团块状增生。

两下甲再度水肿。

舌苔薄,脉大。

分析:接近痊愈,又来感冒,既破坏鼻病之告痊,更又招来新病。

急宜治疗咽炎。

处方:桑叶6g,炒牛蒡子10g,紫苏叶10g,杏仁10g,贝母10g,天竺黄6g,蝉衣3g,干地龙10g,银花10g,茅根10g。

服7剂。

五诊7月6日。

咳已不复再作。

喷嚏减少,涕少色白而稠。

通气较正常,咽痛消失。

大便正常。

检查:咽(-),鼻(-),舌苔薄,脉平。

分析:夙恙新疴,双双告愈,再进几剂,亦求去疾必尽。

处方:桑叶6g,银花10g,佩兰叶10g,蝉衣3g,干地龙10g,天竺黄6g,桔梗6g,甘草3g。

按:干老认为,一般鼻病,大多新病属寒,久病属热,所以久嚏不止,可按肺中积热视之;又以微循环失畅,瘀滞鼻甲,所以鼻甲水肿肥大。

辨证为肺经伏热,微循失畅,治取清金肃肺,活血通瘀之法,病情好转后又兼顾脱敏,如此辨证与辨病相结合,多年之病得以痊愈。

【病案3 】
沈某,男,21岁。

1992年8月21日初诊。

西医诊断过敏性鼻炎已3年,大多在春秋两季为甚,症状十分典型。

检查:鼻腔(-)。

舌苔薄黄,脉平。

分析:肺经积热,循经上犯,当然喷嚏如狂。

《锦囊秘录》谓之“金叩乃鸣”。

治欲制其鸣,先当清金。

处方:桑白皮10g,黄芩3g,山栀10g,茜草10g,干
地龙10g,紫草10g,蝉衣3g,乌梅10g,墨旱莲10g,诃子肉10g。

7剂煎服。

二诊1992年10月13日。

过敏性鼻炎经进药21剂后,喷嚏减少。

辍药之后狂嚏再度重来,而且鼻塞日趋严重。

检查:两鼻甲尚正常,但潴涕很多;鼻塞改善(在擤尽潴涕后有所改善;运动后明显改善)。

舌苔薄,脉数(方才做了跑步运动)。

分析:初诊以泻肺清金而获效,但彼秋今冬而且现在粘膜偏淡,情况已不同,治宜温通。

处方:桂枝3g,白芍6g,红花6g,落得打10g,桃仁10g,辛夷花6g,蝉衣3g,干地龙10g,鸭跖草10g,甘草3g。

7剂煎服。

按:肺经伏热,禀质过敏,常因暑热激惹而致,故取清金脱敏而取效。

秋冬之季,常易受寒而致腠理闭塞,经络不通,故而不可泥守清金,转而用温通之法,取桂枝汤,调和营卫,温肺开窍为主,辅以红花、落得打、桃仁活血通络,干地龙、蝉衣脱敏,辛夷花通窍。

干老在临证中,认为中医“不治病而治证”,每次诊病都视其情况,并从天人相应之理论,注意素质之禀赋,统筹安排,进行辨证论治。

【病案4】
罗某,男,15岁。

初诊2000年10月5日。

主诉:鼻腔作痒,经常严重鼻塞,涕量不多而常有逆吸之苦,已4年。

面部痤疮已1年。

前额丘疹经常胀痛。

检查:鼻腔比一般狭窄,组织正常。

舌苔薄黄,脉弦。

分析:童年气盛,过盛而旺则生火,火烁肺胃,前则鼻塞不通,后则颜面丘疹怒发。

治取清肃肺胃。

处方:桑白皮10g,黄芩3g,银花10g,甜葶苈3g,大枣7个,乌药6g,路路通10g,丹皮6g,赤芍6g。

二诊2001年3月15日悬拟方。

邮传信息,知进药病去,辍药又作。

颜面痱疹消失。

唯鼻塞总难畅通。

四诊不全,只能忆测得之,治以宣泄肺气。

处方:马兜铃6g,桑白皮10g,路路通10g,石菖蒲3g,干地龙10g,蝉衣3g,天竹黄6g,百合10g,乌药6g。

三诊2001年4月22日。

颜面痱疹,再度重来,平时轻微刺痒,日光下则痛。

鼻塞夜间尚有残存。

分析:现今形势宜先巩固疗效,再扫残孽及颜面痱痤。

桑白皮6g,黄芩3g,莶草6g,银花10g,紫花地丁10g,太子参10g,白扁豆10g,干地龙10g,路路通10g,石菖蒲3g。

7剂煎服。

按:童年气盛,过盛而旺则生火,火烁肺胃,前则鼻塞不通,后则面部痤疮,故治以清肃肺胃之法而愈。

可谓一箭双雕,既治鼻塞,又治痤疮,充分反应了中医之异病同治之妙。

过敏性鼻炎类似于中医之鼻鼽,许多医家认为本病其标在鼻,其本在肺、脾、肾三脏,病机多为肺脾肾虚,兼风寒之邪侵袭而致。

干老通过多年临床实践,认为肺经伏热也是过敏性鼻炎常见的发病原因。

在治疗过敏性鼻炎的过程中,应仔细辨证,随证分型,依法立方,据方选药,不可仅仅拘泥于肺脾肾虚;而是根据
患者的素质禀赋,对于因肺经伏热,循经上凌鼻窍所致者,应予清肺经伏热兼以脱敏之法进行治疗,并且在诊治过程中,细察病情变化,对疾病发展的每个阶段,进行动态的辨证论治,才能取得好的临床效果。

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