急救常识(工厂教育培训教材)
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急救常识
目录
目录 (2)
心肺复常识 (3)
骨折急救常识 (6)
外伤出血急救常识 (7)
触电急救常识 (10)
烧伤、烫伤急救常识 (12)
眼部异物急救常识 (14)
刺伤和切伤急救 (15)
中暑的急救法 (16)
心肺复常识
心肺复是针对呼吸、心搏停止所采取的一系列急救措施。
成人心肺复法:
1)保持呼吸道通畅
开放气道以保持呼吸道通畅,这是心肺复成功与否的关键第一步。首先查看病人口中有无食物、呕吐物、假牙等异物,然后置病人为侧卧位或平卧,将头部侧向一边。
急救者一手固定舌头前端使其勿向后倾,若有异物可用另一手的末指或中指深入其口中,将这些异物清除干净。
2)进行人工呼吸
人工呼吸是用人工法借外力来推动肺、膈肌或胸廓的活动,使气体被动地进入或排出肺脏,以保证机体氧的供给和二氧化碳的排出。常用的有口对口、口对鼻两种人工呼吸法,其中口对口人工呼吸是为病人供应所需氧气的最简单、快速而效的法。
口对口人工呼吸法:急救者用颈部抬高法保持病人的气道通畅,同时用压前额的那只手的拇指、示指捏紧病人的鼻,以防止吹气时气体从鼻逸出。急救者深吸一口气后,用自己的双唇包绕封住病人的口外部,形成一个封闭腔,然后用力吹气,使胸廓扩。吹气完毕,急救者的头稍抬起并侧转换气,松开捏鼻的手,让病人的胸廓和肺依靠其弹力自行回缩,排出肺二氧化碳。按以上步骤反复进行。吹气频率为成为14—16次/分、儿童18—20次/分、婴幼儿30—40次/分。
3)人工循环——胸外心脏按压
人工循环就是通过持续而有节律地按压胸骨,使胸腔压力增加,间接压左右心室,使血液流入大动脉,建立起血液循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。也就是人们常说的胸外心脏按压。进行胸外心脏按压时,病人必须平躺在一硬平面上。目前大多数家庭都睡软床或席梦思床,而在软床上进行胸外心脏按压是徒劳的。急救时,若病人正在床上,来不及将病人抬到地面上,应迅速找寻一大而硬实、平面的东西垫在病人胸部下。使病人的头略低于胸部,双下肢平放或稍抬高,解开上衣,急救者跪在病人右侧。
选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。
胸外心脏按压法:急救者两臂位于病人胸骨的正上,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3—4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80—100次。
人心肺复法之一:当只有一个急救者给病人进行心肺复术时,应是每做15次胸心脏按压,交替行2次人工呼吸。
人心肺复法之二:当有两个急救者给病人进行心肺复术时,首先两个人应呈对产位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3、4、5进行配合,每按压心脏5次,口对口或口对鼻人工呼吸1次。
骨折急救常识
骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。
急救措施
1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。
2.固定法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。
4.大腿骨折时,出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。
外伤出血急救常识
人体受到外伤之后,往往首先看到出血。成人的血液占其体重的7-8%(男占8%,女占7%)。一个体重50公斤的男性,血液约为4000毫升。失血总量达总血量的20%时,出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、肤色苍白、出冷汗及尿量减少等症状。当外伤大出血时,失血量超过总血量的40%就会引起生命危险。因此,止血是救护中极为重要的一项措施,必须迅速、准确、有效地进行止血。
一、外伤出血的分类及判断:
1、出血:
一是吐血、咯血、便血、尿血,从而判断相关脏有无出血;
二是出现全身症状,如面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏快弱、以昏迷、呕吐、及胸、腹部有无肿痛,从而判断肝、脾、胃及脑颅等重要脏器有无出血。
2、外出血:分为三种。
A:动脉出血:血液呈鲜红色以喷射状流出,失血量多,危害性大,若不立即止血,要危及生命。
B:静脉出血:血液呈暗红色以非喷射状流出,如不及时止血,时间长,失血量大,也会危及生命。
C:毛细血宵出血:血液呈水珠状渗出,颜色从鲜红变暗红、失血量少。多能自动凝固止血。
二、止血法:
1、指压止血法:用手指压迫出血的血管上部(近心端),用力压向骨,以达到止血目的。此法适用于头部、颈部和四肢外伤出血,是临时止血的措施。
a)头顶部出血:在伤侧耳前,对准耳屏上前1.5cm处,用拇指压迫颞动脉。
b)颜面部出血:用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动脉。
c)鼻出血:用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。
d)头面部、颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段侧,将颈总
动脉压向颈椎上。但不能同吋压迫两侧的颈总动脉,以免造成脑缺血坏
死。颈总动脉压迫止血时间也不能太长,以免引起化学和压力感受器反
应而危及生命。
e)肩、腋部出血:用拇指或用四指拼拢压迫同侧锁骨上窝,向下对准第一
肋骨,压住锁骨下动脉。
f)上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段侧,将肱动脉压
于肱骨上。
g)前臂出血:抬高患肢,压迫肘窝处肱动脉末端。
h)手掌出血:抬高患肢,压迫手腕部的尺、桡动脉。
i)手指出血:抬高患肢,用食指、拇指分别压迫手指掌侧的两侧指动脉。
j)大腿出血:在腹股沟中点稍下,用双手拇指或肘部压迫股动脉。
k)足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和踝的跟腱之间的胫后动脉。
2、加压包扎止血法:
用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍,效果也佳。
3、屈肢加垫止血法:
当前臂或小腿出血时,可在肘窝、蝈窝放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾、绷带或领带等作8字形固定。但有骨折、骨裂或关节脱位者不能使用。
4、绞紧止血法:
用三角巾折成带状或用布条作止血带,在肢体出血点上绕患肢打一个活结,活结朝上,避开中段,取一根小棒或代用物穿在带形外侧绞紧,绞棒的另一端插