高血压脑病和高血压危象的区别

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高血压脑病和高血压危象 的区别?
凉州医院 杨彦荣
高血压脑病:

急骤起病,病情发展非常迅速。主要临床症状和 体征为: 动脉压升高:原来血压已高者,在起病 前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕 以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~ 200mmHg〕之间。发生头痛、恶心、呕吐、烦 躁不安等,继之出现剧烈头痛、喷射性呕吐、心 动过缓(有时为心动过速)、脉搏有力、呼吸困难 或减慢、视力障碍、黑朦、抽搐甚至昏迷等,也 可出现暂时性偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
高血压危象:


突然起病,病情凶险.通常表现为剧烈头痛,伴有恶 心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变. 1,血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以 上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以 上; 2,植物神经功能失调征象:发热感, 多汗,口干,寒 战,手足震颤,心悸等 ; 3,靶器官急性损害的表现:(1)视力模糊,视力丧失, 眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;(2) 胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;(3) 尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;(4)一过性感 觉障碍,偏瘫,失语ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ严重者烦躁不安或嗜睡.
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