高血压防治知识讲座

高血压防治知识讲座什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。

1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。

2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。

如肾病引起的肾性高血压。

3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小于80mmhg,。

正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90轻度：收缩压140-159，舒张压90-99中度：收缩压160-179，舒张压100-109重度；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。

二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。

早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。

逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。

三、高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。

非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。

早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。

3－6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。

对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。

四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主，其中以肾、肝、心、脾四脏为基本，其中肾虚者为多，且气虚阳虚为最多，阴阳两虚及气阴两虚次之，而单纯阴虚最少。

因此，对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。

临床上常接以下几型辨证论治：1、中气不足：头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，不思饮食，胸脘满闷，大便溏薄，舌淡苔薄，脉细弱。

治以补中益气，方以补中益气汤加减：党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。

2、肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣耳聋，记忆力减退，失眠多梦，腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细弦数。

治法：滋养肝肾，养阴填精。

方用杞菊地黄汤：枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。

3、命门火衰：头晕目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，面目虚浮，阳痿遗精，夜尿频多，五更泄泻，舌淡胖、苔白，脉沉迟弱。

治以温补肾阳，方以右归丸加减：熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。

4、肝阳上亢：头晕头胀，烦躁易怒，目赤面红，耳鸣耳聋，失眠多梦，便秘溲黄，舌红苔黄，脉弦数。

治法：平肝潜阳，滋养肝肾。

方用天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、石决明、杜仲、栀子、黄芩、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。

5、心脾两虚：头晕目眩，怔忡心悸，动则加剧，失眠健忘，乏力纳差，面色苍白或萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。

治以补益心脾，方以归脾汤加减：党参、黄芪、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草。

6、痰湿中阻：头晕头沉，头重如裹，胸脘满闷，恶心呕吐，纳呆多寐，形体肥胖，舌胖苔腻，脉弦滑。

治法：燥湿祛痰，平肝熄风。

方以半夏白术天麻汤加减：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、蔓荆子、甘草。

7、气滞血瘀：头晕目眩，头痛剧烈，胸闷胸痛，舌暗有瘀斑，脉涩。

治以理气活血，方以血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、生地、川牛膝、柴胡、枳壳。

五、高血压病的中医食疗高血压病的饮食疗法，是中医的传统疗法。

早期患者，在合理饮食的同时，可选用食疗，用以平衡阴阳，调和气血。

1．芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。

2．山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。

先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。

每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日为一疗程。

3．桃仁10～15克，粳米50～100克。

先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。

每日服1次，7～10日为一疗程。

4．莲子15克，糯米30克，红糖适量。

将上3味同入砂锅内煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。

每日早晚空腹服。

5．新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。

将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。

早晚餐温热食。

6．绿豆、海带各100克，大米适量。

将海带切碎与其它2味同煮成粥。

可长期当晚餐食用。

7．生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。

8．糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。

9．水发海参50克，冰糖适量。

海参炖烂后加入冰糖，再炖片刻。

早饭前空腹1次食。

10．海带20克，草决明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣饮汤，每日2次。

11．煮熟的黄豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，坚持服食，有降压作用。

12．青萝卜切碎榨汁，每次饮用30毫升，每日2次，连服10日为一疗程。

13．罗布麻叶6克，山楂15克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。

常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。

14．何首乌60克，加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。

15．淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。

16．胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。

医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。

六、降压注意事项①降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。

②忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。

③高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。

高血压防治知识1、如何确诊自己是否得了高血压未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg，方可确诊为高血压。

2、高血压的分类与定义高血压分为原发性高血压和继发性发血压。

原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。

约占所有高血压病人的90%。

继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。

有以下几种情况者，应警惕继发性高血压的可能性。

发病年龄小于30岁。

高血压程度严重（如高血压Ш级以上）。

血压升高伴肢体无力或麻痹，呈周期性发作。

夜尿增多，尿中泡沫多或有肾脏疾病史。

阵发性血压高，发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。

下肢血压明显低上肢，腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。

降压效果差，血压不易控制。

3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应经常在家中自测血压，大多数人血压呈明显的昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。

一般白天血压有两个高峰期，即上午6-10时及下午4-8时。

因此应该在这两个时段测血压，了解一天血压中的最高点。

4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次是脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次是心血管并发症。

5、清晨是高血压病人最危险的时刻大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压（即夜间血压比白天血压平均值低10%）。

这是正常人的生理节奏，夜间入睡后，心率减慢，血压下降，使人体得到全面休息。

但是，当大部分高血压病人睡醒时，哪怕眼皮一动，耳朵听到一点声音，心率就会加快，血压会突然上升。

这是因为清醒后，交感神经立即兴奋起来，此外经过一夜的睡眠，没有饮水，但呼吸道又呼出不少水分，这时血液粘度较高，所以从大批高血压病的人群中已看出，清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻，到中午12点以后，危险逐渐减少。

要避免这种不幸的发生，就要做到：高血压病人应尽量服用中、长效降压药物，每天服用1-2次，可以维持24小时，以保证清晨血压不明显升高。

每个病人都应清醒后立即服药，并经常自测清晨起床时血压，发现血压过高时，可以在长效药的基础上加服短效降压药，因为短效降压药在半到1小时后可以起作用，吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。

早上外出晨练，一定要先吃降压药后在出去，不要到8-9点才吃药，以防晨练时血压骤升，发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。

6、高血压危险伙伴---膳食高盐盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。

在工业发达的西方国家，被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。

食盐里的主要成分之一-----钠，若摄取过多时，会将身体中的水分吸进血管中，以保持血液的一定浓度，而且也会将体内水分保持住避免流失，如此一来，体内保存过多的水分，血液量就增加，血压也随之升高。

继而损伤全身各处的血管壁，引起血管硬化，导致心肌梗死肾功能衰竭。

7、高血压危险伙伴---高血脂高血压常与高血脂并存，高血压肥胖者血脂异常占23%。

血脂升高，使原本因为高血压引起损伤的血管内皮上脂质沉积，使血管硬化加快。

最终导致中风，心、脑、肾功能衰竭。

为了早期预防动脉硬化的发展，降压、降脂需同时并举。

8、高血压危险伙伴----肥胖随着生活水平的提高，生活方式的改变。

一方面平时活动少，而摄入的蛋白质、脂肪增多，而导致超重大腹便便，体内脂肪组织增多，游离脂肪酸增多，造成肝内脂肪堆积，导致脂肪肝的发生。

另一方面，长期活动量少，使周围组织，尤其是肌肉对糖的利用率减退。

这时，胰腺分泌过多的胰岛素代偿性地促进糖的利用，但常常不能奏效，因此血糖会高于正常，升高的血胰岛素及血糖对血管壁、肾脏及神经都是不良的刺激，会引起大，小动脉的硬化，很容易发生心、脑血管的并发症。

9、高血压危险伙伴---糖尿病目前我国高血压病人已超过去1亿，糖尿病人约1900万。

近40%的糖尿病人同时患有高血压；而约10%的高血压病人同时存在糖尿病。

无论是血压升高或血糖升高，都会引起血管内皮受损，刺激肾小球和肾小管（肾脏的两个重要组成部分），最终引起肾功能损伤。

损伤的肾释放出许多升压物质，这时又反过来加重高血压，造成恶性循环。

高血压和糖尿病都是生活方式疾病，是由不良生活方式、环境因素引发的疾病，通过改变生活方式是可以预防的。

10、高血压危险伙伴----吸烟在全世界吸烟已被公认为是直接影响心血管疾病的危险因素。

由于香烟中的尼古丁会促使心脏跳动过速、血管收缩和血压升高，而高血压病人由于血管内长期压力升高并且肾及肾上腺等分泌一些收缩血管的物质增多，也会引起上述变化。