建设工程消防验收记录表

建设工程消防设施竣工验收自检记录表编号：【】第号工程名称建设单位工程地址现场检查日期受理凭证文号□改变用途联系人联系电话火灾危险性层数工程类别□新建□扩建□改建 ( □装修□建筑保温）使用性质建筑面积（㎡）占地面积（㎡）建筑高度（ m）单项名称评定结论单项名称评定结论建设工程消防验收情况和综合评定意见：□建筑类别□自动喷水灭火系统□其他灭火设施□防烟排烟系统□安全疏散□合格□不合格：□总平面布局□平面布置主责任承办人 (签名）：建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）：年月日□消防水源□消防电源□防烟分区□装修防火□消防电梯□建筑保温□防爆年月日□防火分区□灭火器□室外消火栓系统□火灾自动报警系统□室内消火栓系统□资料审查□其他：单位类别单位名称项目负责人签名建设单位设计单位施工单位监理单位现场施工负责人（签名）：此记录由公司工程部存档表 A.2建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录子项评定单项 名称单项 评定子项名称 建筑类别 防火间距 消防车道内容和方法要 求验收检查情况重要程度是否合格建筑 的 规模、高度和定性 A A符合消防技术标准和消防设计 文件要求消防设计文件中有要求 的 防火 间距查看设置形式查看设置形式符合消防技术标准和消防设计 文件要求，且严禁擅自改变用 途或被占用，应便于使用 A消防车 登高面建筑 类别、 总平 面布 局和 平面 布置A 查看设置位置 测试应急照明 首层或地下一层或单独建造 正常 工 作照度B B 消防 控制室管道布置无影响设备使用等管道穿越 A A 符合消防技术标准和消防设计 文件要求查看设置位置、防火分隔消防 水泵房查看疏散门 直通室外或靠近安全出口 正常 工 作照度A B A 测试应急照明查看设置位置、防火分隔其他 符合消防技术标准和消防设计 文件要求特殊场所测试应急照明B注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。

建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.3建筑内部装修防火验收检查记录子项评定检查 数量单项评 定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位验收检查情况重要 是否 合格程度装修情况 纺织材料现场核对，范围、材料AAA A A AB A符合消防技术标准和消防设计文件要求木质材料阻燃制品标识或见证取样检测报 告、施 工 记录高分合成子材料复合材料建筑内部 装修防火电气安装与装修 对消防设施影响 对疏散设施影响查看 有防火隔热措施有无影响消防设施 有无影响安全疏散符合消防技术标准和消 防设计文件要求建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.4防火防烟分隔、防爆验收检查记录子项评定单项 名称检查 单项 评定子项名称内容和方法要 求检查部位验收检查情况重要程 是否 合格数量度 查看建筑主要构件燃烧性能 A 耐火等级 泄压钢结构构件防火处理 查看泄压口设置位置A B 核对泄压口面积、泄压形式 B符合消防技术标准和 消防设计文件要求查验防爆区电气设备 的 标牌和合格 证明文件电气防爆 B 查看设置形式 查看施 工 质量 C C 其他防爆措施查看设置位置查看墙体材料A A 不燃材料防火墙防 火 防 烟 分 隔 及 防 爆查看防火封堵严密性和完整性 B 查看设置类型、位置 施 工 质量A B B A 防火卷帘 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 测试手动、自动控制功能 查看设置类型、位置 施 工 质量B B B 核对同区域设置数 查看首层开启方向 查看闭门设施防火门 向疏散方向开启 C A 查验封堵材料合格证明文件 竖向管道井 查看封堵完整性B 其他有防火分隔 要求 的 部位 设置 的 位置，查看封堵 的 严密性 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 A A 查看设置形式及完整性 查看设置形式及完整性 查看用材燃烧性能防火分区 防烟分区 分隔设施 A A建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日单项名称子项评定检查部位检查数量单项评定子项名称安全出口内容和方法要求验收检查情况重要是否合格程度查看设置位置、核对设置数量测量疏散宽度全部 A符合消防技术标准和消防设计文件要求 AA 测量疏散距离查看安全出口门设置形式不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门A等查看疏散门开启方向逃生门锁装置向疏散方向开启 BA符合消防设计文件，即推即开且能报警全部查看设置形式全部全部AA符合消防技术标准和消防设计文件要求查看设置位置、数量疏散楼梯前室管道穿越情况抽测宽度甲、乙类管道不应穿越 AAA符合消防技术标准和消防设计文件要求安全疏散和消防电梯查看设置形式查看维护结构完整性除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等A 抽测面积 BAB 查看设置形式查看维护结构完整性疏散走道测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）A 查看设置位置、形式实测面积BB符合消防技术标准和消防设计文件要求避难层（间）查看消防设施设置 B查看设置位置、数量 ACB 查看电梯井底排水消防电梯消防电梯手动控制、通讯设施消防电梯的速度和载重轿厢内装修材料BA不燃材料查看设置位置、数量、形式抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。

B 应急照明、疏散指示标志符合消防技术标准和消防设计文件要求B建设单位负责人：监理单位负责人：施工单位负责人：年月日子项评定单项 名称子项 名称 单项评 定内容和方法要 求验收检查情况重要 是否 合格程度 天然 水源 市政 供水 查看水质、水量、消防车取水高度 查看取水设施（码头、消防车道等） 符合消防技术标准和消防 设计文件要求B B 符合消防技术标准和消防 设计文件要求，正式供水查验供水管径、数量和供水能力 B消防 水池 查看设置位置 核对容量 B B B 查看设置位置 符合消防技术标准和消防 设计文件要求核对容量 B B 消防水箱查看补水措施 消防 水源 和消 防电 源水位显示C A 符合消防技术标准和消防 设计文件要求，正式供电 主电源 查验消防负荷等级、供电形式 查验备用发电机规格、型号及功率 查看设置位置及燃料配备 符合消防技术标准和消防 设计文件要求B C备用 启动时间符合消防技术标 准和消防设计文件要求，且 运行正常发电机 应急启动发电机B B 其他备用 电源 符合消防技术标准和消防 设计文件要求EPS 或 UPS 等消防 配电查看末端切换装置设置 查看配电线路防护措施符合消防技术标准和消防 设计文件要求B B 建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.7水灭火系统验收检查记录子项评定单项 名称检查 单项 评定子项名称 系统设置内容和方法要 求检查部位验收检查情况重要 是否 合格数量程度 系统设置 的 形式、组件 A A B 查看规格、型号和数量 吸水方式吸水、出水管及泄压阀、信号阀等 的 消防水泵C规格、型号 主、备电源切换A A A CB BC B 主、备泵启动、故障切换 核对进水管数管网管径 符合消防技术标准和消 防设计文件要求布置查看设置位置 室外查看设置形式、标记查验设置数量、抽测压力和流量 消火栓水灭 火系 统测试压力、流量、控制方法（有条件 系统功能 B时应测试在模拟系统最大流量时最 不利点压力）查验同层设置数量B B 室内 查看消防竖管设置 查看设置位置 消火栓B C 查看标记及配件标记明显、齐全明显且便于消防车停靠； 供水情况正常查看设置位置、标记，测试供水情况 核对设计数量B B水泵 结合器符合消防技术标准和消 防设计文件要求查看设置位置及组件位置正确，组件齐全 A B自动喷水 灭火系统符合消防技术标准和消 防设计文件要求打开放水阀，实测流量和压力报警阀组分别不小于 实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强 C 0.05MPa,70dB 动作应可靠 打开手动阀或电磁阀 ,雨淋阀动作 A C 控制阀状态应锁定在常开位置压力开关动作后，查看消防水泵及联 动设备是否启动，有无信号反馈 查看管道 的 材质、管径、接头、连接 方式及防腐、防冻措施 A B管网排水坡度及设施C C 符合消防技术标准和消 防设计文件要求末端试水装置、试水阀、排气阀设置水流指示器、减压孔板、节流管等设 置C 自动喷水灭 火系统管网测试干式系统充水时间 测试预作用系统充水时间 B B不应设其他用途支管和 水龙头查看报警阀后管网B C A查看管网支、吊架和防晃支架 查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数符合消防技术标准和消 防设计文件要求 喷头查看防腐、防冻和防撞措施 查验备用数CC每种不少于 10个建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.8火灾自动报警系统验收检查记录子项评定单项 名称检查单项评 定子项名称内容和方法要 求检查部位验收检查情况重要 是否 合格数量程度 测试其报警功能A CB B 火灾报警探测器查看设置位置 查看规格、选型 核对同区域数量 测试通话功能C消防通讯 查看设置位置、核对同区域数量 符合消防技术标准和消防 设计文件要求查看其敷设方式及相关防火保护 措施 布线 B 功能实验B C 应急广播查看设置位置、核对同区域数量 查验设备合格证明文件查看设备选型、规格查看设备布置B B C火灾 自动 报警 系统查看设备 的 打印、显示、声报警、 光报警功能应具备A A火灾报警控制 器及联动设备符合消防技术标准和消防 设计文件要求查看对相关设备联动控制功能负荷等级、安装符合消防 设计文件要求，自动切换 消防电源及主、备切换 外接电话 A B B有直拨外线专用报警电话 显示位置准确，有声、光 报警并打印报警故障显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联 动设备，有反馈信号 探测器报警、手动报警 联动设备控制A A 系统功能联动逻辑关系和联动执行 情况符合消防技术标准和 消防设计文件要求。

建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.9防烟排烟系统验收检查记录子项评定单项 名称检查 单项 评定子项名称 自然排烟内容和方法 要 求 检查部位验收检查情况重要 是否 合格数量程度 查看设置位置B 查看开启方式和开窗面 积B符合消防技术标准和消防设计 文件要求查看设置位置和数量B B 机械排烟口电动、手动开启和复位 查看设置位置和数量B C查看种类、规格、型号 防排烟 风机 消防电源 功能 有主备电源，自动切换正常 启停控制正常，有信号反馈 B A 管道管道材质 A B 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 防烟 排烟 系统查看设置位置 查验同层设置数量 功能C C 送风口、排烟防火阀关闭和复位正常报警联动 ,查看风机启 正常启停，并有信号反馈 A B停报警联动，查看排烟口 和阀动作系统功能动作正确报警联动，查看风口气 流方向，实测风速 B 查验合格证明文件 查看设置位置符合消防技术标准和消防设计 文件要求B C 防火阀查验同层设置数量 功能C C关闭和复位正常建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.10建筑灭火器验收检查记录子项评定单项 名称 检查检查部位数量 单项 评定子项名称内容和方法要求验收检查情况重要 是否 合格程度 选型 布置核对型号与火灾类别匹配情况 检查数量、距离、位置符合消防技术标 准和消防设计文 件要求A 建筑灭 火器C建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.11泡沫灭火系统验收检查记录子项评定单项 名称检查 单项 评定子项名称内容和方法要求检查部位数量验收检查情况重要是否 合格程度 泡沫灭火系 统防护区 查看保护对象 的 设置位置、性 质、环境温度，核对系统选型 A查看设置位置C泡沫储罐查验泡沫灭火剂种类和数量查看其规格、型号 B A 符合消防技术标 准和消防设计文 件要求泡沫比例混 合、泡沫发生装置泡沫灭 火系统查看设置位置及安装C B查验喷泡沫试验记录，核对中、 低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的 混合比和发泡倍数 系统功能查验喷泡沫试验记录，核对中、 低倍泡沫灭火系统泡沫混合液 的 混合比和泡沫供给速率B建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人： 年 月 日表 A.12气体灭火系统验收检查记录子项评定单项 名称检查 数量单项 评定子项名称内容和方法要 求检查部位验收检查情况重要 是否 合格程度 查看保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及 可燃物种类B 估算防护区几何尺寸、开口面积查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况 查看疏散通道、标记和应急照明查看出入口处声光警报装置设置和安全标志 查看排气泄压装置设置 C B C CC C 防护区查看专用呼吸器具配备 查看设置位置B BC B 储存 符合消防技术标准和消防 设计文件要求查看通道、应急照明设置 查看其他安全措施查验合格证明文件 装置间 灭火剂 储存查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志 查验灭火剂充装量、压力、备用量查验合格证明文件 C C A 装置气体 灭火 系统查看集流管 的 材质、规格、连接方式和布置查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志 查看驱动装置规格、型号、数量和标志，驱动气瓶 的 充装 量 的 压力 B C B 驱动 装置与防护区相对应，驱动气瓶 应急操作处有铅封安全销 C 查看驱动气瓶和选择阀 的 应急手动操作处标志 查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方式查看管道 的 支、吊架设置 其他防护措施 B C C B B C B BA符合消防技术标准和消防 设计文件要求管网 喷嘴查验合格证明文件符合消防技术标准和消防 设计文件要求 查看规格、型号和安装位置、方向 核对设置数量测试主、备电源切换自动切换正常 系统 功能测试灭火剂主、备用量切换 切换正常电磁阀、选择阀动作正常， 有信号反馈模拟自动启动系统建设单位负责人： 监理单位负责人： 施 工 单位负责人：年 月 日。