扶贫入户走访记录

扶贫脱贫基础工作规范提升专项行动入户走访记录

户主姓名：

农户类型：

乡（镇）村

年

入户走访记录

走访时间：走访人：

一、户基本情况：

1、农户类型;

2、户主姓名，性别，年龄，健康

状况，村组，联系电话;

3、家里有耕地亩，种植；林果亩，其中：板栗棵，核桃棵，苹果棵，

梨棵，大枣棵，山楂棵,其它果树：；

4、养殖：;

5、房屋间;

6、户籍人口情况（详细填写）：

二、致贫原因（详情）：

（因病、因残、因学、因灾、缺资金、缺技术、缺劳力）

三、收入支出情况：

1、家庭经营性收入：元（种植收入元，养殖收入元，林果收入元，其他收入元）。

2、务工就业收入：元。

3、财产性收入：元（土地流转收入元，入股合作社分红元，光伏收入元，其他收入

元）。

4、转移性收入：元（低保补贴每人元，共补贴元；五保补贴每人元，共补贴元；计划生育补贴元；残疾人补贴元；救济救灾款元；赡养费元；退耕还林补贴元；农业支持保护补贴（良种补贴、种粮直补、综合补贴合并）元，公益林、天然林补贴元；其他补贴元）。

5、其他收入：。

6、生产经营性支出：元。

综上所述，你家2017年全年纯收入元。人均纯收入元。

四、享受扶贫政策情况：

1、是否享受医疗政策及情况。

答：

2、饮水是否安全。

答：

3、是否享受危房改造政策及情况。

答：

4、是否享受产业扶贫政策及情况。

答：

5、是否享受生态扶贫政策（护林员）及情况。

答：

6、是否有残疾情况，是否办理残疾证。

答：

7、是否享受教育扶贫政策及情况。

答：

8、您打算通过搞哪些产业或就业等方式实现脱贫？

答：

五、其他事项：

1、除上述情况外，我再把我县政策清单给您讲一遍，您是否听明白？

答：

2、您对我们的工作是否认可？还有什么意见建议？

答：

3、其他需要了解事项。

以上所有访谈事项是否属实？

答：

受访人签字（手印）：

（一式两份）