健康评估-单选题
健康评估考试题+参考答案
健康评估考试题+参考答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.能早期提示左心衰竭的心脏体征为( )A、心脏杂音B、开瓣音C、心包叩击音D、第二心音分裂E、奔马律正确答案：E2.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是( )A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案：C3.下列哪项不可能引起气管移位A、胸膜粘连B、气胸C、胸腔积液D、阻塞性肺气肿E、肺不张正确答案：D4.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、扁平胸B、患侧胸部隆起C、桶状胸D、漏斗胸E、佝偻病胸正确答案：C5.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法( )A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊193.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查( C )A.血常规检查 B.尿常规检查 C.X线胸透D.CT检查 E.B超检查正确答案：C6.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难A、白喉B、气管异物C、支气管哮喘D、喉水肿E、急性喉炎正确答案：C7.脾脏触诊方法正确的是( )A、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾脏正确答案：C8.不发生颈动脉明显搏动的疾病是A、严重贫血B、高血压C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E9.中性粒细胞减少常见于( )A、脾功能亢进B、急性中毒C、急性感染D、严重外伤E、恶性肿瘤正确答案：A10.关于腹部反跳痛不正确的是( )A、阳性说明腹膜壁层已受累及B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、见于急性腹膜炎E、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻正确答案：B11.呼气带有氨臭味常见于A、有机磷中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肺脓肿E、肝性脑病正确答案：B12.右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、强迫俯卧位C、端坐呼吸D、自动体位E、强迫左侧卧位正确答案：E13.心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑( )A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案：A14.护理体检时正确的注意事项是( )A、一般仅在病人入院时进行B、检查卧位病人时应站立于病人右侧C、必须用屏风遮挡,或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、判断黄疸应在灯光下进行 A正确答案：B15.阵发性心动过速的心率每分钟为( )A、60~100次B、100~150次C、>100次D、150~220次E、<60次正确答案：D16.女,30岁。
《健康评估》试题 10 套含答案
《健康评估》试题 10 套含答案一、单选题(每题 1 分，共计 20 分)1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：( )A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析D．对患者的内容即将提出表示怀疑E．可以恰当的方式打断患者的叙述2．叩诊注意事项错误的是( )A．应充分暴露检查部位B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．检查部位的肌肉应充分放松E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊3．生理情况下不浮现的叩诊音是( )A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用 ( )A．滑动触诊法B．双手触诊法C．深压触诊法D．冲击触诊法E．浅部触诊法5．心尖搏动移位的描述，错误的是( )A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4 肋间B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6 肋间C．左心室增大时心尖搏动向左下移位D．右心室增大时心尖搏动向右移位E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位6．心脏震颤的描述，错误的是( )A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音D．在胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E．在胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于 ( )A．二尖瓣狭窄B．高血压性心脏病C．三尖瓣狭窄D．心肌病E．克山病8. 用下列哪种方式采集的资料为主观资料( )A．X 线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果9．正常血压为( )A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHgB．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHgC．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHgD．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHgE．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg题 10~13 共用备选答案A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液F．左心衰竭G．右心衰竭H．三尖瓣狭窄I．三尖瓣关闭不全J．室间隔缺损10．男， 45 岁，阵发性夜间呼吸艰难 6 个月。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呼吸困难患者出现三凹征,提示( )A、肺结核B、肺部炎症C、小支气管阻塞D、胸膜炎E、气管、大支气管阻塞正确答案：E2.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿( )A、2mlB、5mlC、1mlD、3mlE、4ml正确答案：C3.一般检查内容不包括以下哪一项( )A、面容表情B、生命体征C、皮肤黏膜D、神经反射E、意识状态正确答案：D4.强迫仰卧位见于( )A、脊柱疾病B、胸膜炎C、急性腹膜炎D、心肺功能不全E、心绞痛正确答案：C5.红细胞的平均寿命是( )A、100天B、50天C、50天D、90天E、120天正确答案：E6.现病史是指:( )A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D7.关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、正常人偶见B、多出现在上腔静脉分布区域C、与雌激素减少有关D、见于肝硬化E、见于慢性肝病正确答案：C8.嗜酸性粒细胞增多常见于( )A、伤寒B、肺脓肿C、放射线损害D、寄生虫感染E、病毒感染正确答案：D9.不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、QRS波起始部有预激波B、QRS波时限多正常C、QRS波起始部无预激波D、P-R间期<0.12sE、又称短P—R综合征正确答案：A10.导致右侧胸廓扩张度减弱的最可能原因为( )A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、惫件晦障餐正确答案：A11.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是( )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL、V5正确答案：B12.胆汁淤积性黄疸患者可出现( )A、深黄色尿B、淡黄色尿C、酱油样尿D、淡红色尿E、乳白色尿正确答案：A13.固定性第二心音分裂见于( )A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C14.患者女性,36岁。
健康评估单选考试题及答案
健康评估单选考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、检查患者有无毛细血管搏动征的部位是( )A、鼻尖B、舌尖C、甲床末端D、耳垂正确答案：C2、“有社区应对增强的趋势”属( )A、危险性护理诊断B、综合征C、健康促进护理诊断D、合作性问题E、现存性护理诊断正确答案：C3、下列中不符合溶血性黄疸的是( )A、尿胆红素阴性B、非结合胆红素明显增高C、总胆红素升高D、结合胆红素增高E、尿胆原明显升高正确答案：D4、能引起脂溶性维生素缺乏的是( )A、假性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、先天性黄疸D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：B5、活动后是否出现心悸、气短的评估属于( )A、活动一运动型态B、自我感知一自我概念型态C、健康感知一健康管理型态D、认知一感知型态E、价值一信念型态正确答案：A6、尿中胆红素阴性可见于( )A、溶血性贫血B、肝硬化C、胆道蛔虫症D、急性胆囊炎E、钩端螺旋体病正确答案：A7、在护理诊断发展史上起着非常重要的作用,从而成为护理诊断权威机构的是( )A、WHOB、美国护理诊断分类小组C、北美护理诊断协会D、美国护士协会正确答案：C8、关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的( )A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2,---3次正确答案：B9、下列哪一项不是护理诊断的类型( )A、潜在并发症:心排血量减少B、可能的护理诊断C、现存的护理诊断D、有危险的护理诊断E、健康的护理诊断正确答案：A10、患者女性,56岁,寒战、高热3天.右上腹疼痛剧烈,黄疸2天,彩超显示肝胆肿大,提示( )A、肝癌B、胆结石C、肝炎D、溶血性贫血E、急性化脓性胆囊炎正确答案：E11、粗糙性呼吸音常见于( )A、发热B、支气管哮喘C、肺炎早期D、代谢性酸中毒E、肺结核正确答案：C12、许先生,于2007年5月人院,自2003年开春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0．11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1，为0．04mms正确答案：A2.心尖冲动位置向上移位见于：( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案：C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案：C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案：A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案：E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案：B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案：E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案：E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案：D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案：A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案：C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案：A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案：B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案：D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案：B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案：B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案：A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案：E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案：B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案：E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案：A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估单选试题含参考答案
健康评估单选试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常肺部叩诊音是( )A、实音B、过清音C、清音D、鼓音E、浊音正确答案：C2、在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为A、9～11cmB、10～12cmC、11～13cmD、7～9cmE、8～11cm正确答案：A3、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、腹外形呈蛙状C、移动性浊音阳性D、浊音区在腹中部鼓音区在两侧E、触诊的波动感正确答案：D4、护理记录的次数要求一级护理的病人至少A、每周记录2次B、每日记录1次C、每周记录1次D、每日记录2次E、每月记录1次正确答案：B5、心室除极形成心电图上的( )A、T波B、Q-T间期C、P波D、P-R间期E、QRS波群正确答案：E6、皮肤出血点的特征是A、直径3～5mmB、稍高出皮面C、周围有辐射小血管网D、压之不褪色E、表面光亮正确答案：D7、下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变A、间停呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、呼吸过速E、呼吸过缓正确答案：C8、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺表面光滑B、甲状腺可随吞咽动作上下移动C、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大D、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内E、甲状腺位于甲状软骨下方正确答案：B9、正常瞳孔直径为A、1.5～2mmB、3～4mmC、4.5～6mmD、6.5～7mmE、0.5～1mm正确答案：B10、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、左心功能不全D、肺癌E、肺脓肿正确答案：D11、混合性呼吸困难多见于A、喉头水肿B、阻塞性肺气肿C、重症肺炎D、喉头异物E、支气管哮喘正确答案：C12、血红蛋白尿A、尿液呈无色B、尿液呈黄色C、尿液呈红色D、尿液呈乳白色E、尿液呈浓茶酱油色正确答案：E13、肾源性水肿的特点是A、颈静脉怒张B、先消瘦、后水肿C、肝脏肿大D、首先出现于身体下垂部位E、低蛋白血症正确答案：E14、对皮肤弹性的检查常采取A、上臂外侧B、腹部C、手背或上臂内侧D、两颊E、前臂内侧正确答案：C15、颈静脉怒张常见于A、肺结核C、左心衰竭D、心律失常E、右心衰竭正确答案：E16、病人饭后6~8小时闻及振水音常提示( )A、机械性肠梗阻B、胃肠道出血C、肠麻痹D、急性肠炎E、幽门梗阻正确答案：E17、人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A、需要B、情绪情感C、动机D、态度E、人格正确答案：B18、患者左下侧腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、肝胆疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、乙状结肠病D、小肠疾病正确答案：C19、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、抬举性心尖搏动C、胸骨上窝搏动D、剑突下搏动E、胸骨左缘第3—4肋间搏动正确答案：B20、安先生,29岁。
健康评估单选模拟题(含答案)
健康评估单选模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、主诉不正确的是( )A、进行性吞咽困难2个月B、劳累后心悸2年加重伴下肢水肿C、反复左上腹钝痛1年D、发现锁骨上肿块3个月E、不规则发热1个月正确答案：B2、女,46岁,2周前体检时,超声检查发现有胆囊结石。
其主诉为( )A、2周前超声检查发现胆囊结石B、上腹疼痛2周C、胆囊结石2周D、2周前发现胆囊结石E、发现胆囊结石2周正确答案：D3、正常人骨髓象有核细胞与成熟红细胞之比约为( )A、1:30B、1:20C、1:50D、1:40E、1:10正确答案：B4、心脏浊音界外形呈靴形,提示( )A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、全心功能不全E、左心房增大与肺动脉段扩大正确答案：A5、目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是( )A、多轴系健康型态分类B、字母顺序分类C、功能性健康型态分类D、人类反应型态分类正确答案：A6、男性,26岁,左侧胸痛2天,深呼吸加重?病人采取左侧卧位时,胸痛可减轻,其诊断可能为( )A、肺结核B、胸膜炎C、肺梗死D、肺炎E、胸壁炎症正确答案：B7、关于心房颤动的心电图改变,下列哪项是错误的( )A、R—R间期不等B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的颤动波最清楚C、P波消失D、心室律绝对不齐E、心室率大于心房率正确答案：E8、血管壁功能异常导致皮肤黏膜出血常见于( )A、过敏性紫癜B、尿毒症C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、肝硬化正确答案：A9、不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、又称短P—R综合征B、QRS波时限多正常C、P-R间期<0.12sD、QRS波起始部无预激波E、QRS波起始部有预激波正确答案：E10、正常人骨髓中粒/红比值平均为( )A、3:1B、5:1C、2:1D、1:1E、4:1正确答案：A11、腹部叩诊鼓音范围缩小见于( )A、肠梗阻B、人工气腹C、肝脾极度肿大D、胃肠穿孔E、胃肠高度胀气正确答案：C12、关于胃型、肠型和蠕动波不正确的是( )A、如发生肠麻痹,则蠕动波消失B、结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波E、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致正确答案：E13、Courvoisier征提示( )A、消化性溃疡B、胰头癌C、胃出血D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：B14、胞质中可见较多棒状小体的疾病是( )A、巨幼细胞贫血B、急性早幼粒细胞性白血病C、重症感染D、急性淋巴细胞性白血病E、难治性贫血伴原始细胞增多一转化型正确答案：B15、下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、日常生活型态B、心理评估C、身体评估D、既往史E、主诉正确答案：C16、病人经急救病情有所缓解,缓解的体征之一是( )A、左肺叩诊鼓音B、右肺叩诊鼓音C、右肺呼吸音逐渐恢复D、右侧胸廓饱满E、左侧胸廓饱满正确答案：C17、患者男性,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大包块,质硬、表面不光滑,最可能的诊断是( )A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、转移性肝癌正确答案：B18、判断皮下脂肪充实程度最方便?最适宜的部位是A、手背B、胫前C、踝部D、上臂屈侧E、前臂屈侧正确答案：E19、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈橘皮状外观,无红、肿、热、痛,常见于 ( )A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊肿C、乳腺癌D、乳腺增生E、急性乳腺炎正确答案：C20、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是( )A、病理性Q波伴ST段呈弓背型向上抬高，与T波形成单向曲线B、Q波>同导联R波的1／5C、T波异常高耸，呈帐篷型改变D、频发性室性早搏E、T波倒置正确答案：A21、患者女性,70岁,有高血压、冠心病史10年,近1周因过度劳累后出现呼吸困难、胸闷、心悸、夜间不能平卧,无发热、咳嗽、咳黄痰等感染表现,到医院就诊考虑左心衰竭,考虑其出现呼吸困难原因主要是由于( )A、肺小动脉压力降低B、横膈活动障碍C、肺淤血D、腹水E、体循环淤血正确答案：C22、腹部震水音常见于下列哪种疾病 ( )A、急性肠炎B、幽门梗阻C、肾病综合征D、急性腹膜炎E、腹水正确答案：B23、关于周围性发绀临床特点下列哪项不正确( )A、常出现在肢体下垂部位及周围B、按摩可缓解C、通常皮肤温度较冷D、吸氧可缓解E、加温可缓解正确答案：D24、以下提示为室性心动过速的心电图特征是( )A、心率为140--200次/minB、节律轻度不齐C、房室分离,心房率快于心室率D、QRS波群宽大畸形E、心室夺获与室性融合波正确答案：E25、ALP明显增高最常见于( )A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、骨转移瘤E、肝癌正确答案：C26、心包积液的心浊音界特征为( )A、心浊音界向左下增大B、心浊音界向右增大C、梨形心D、心界向两侧增大,并随体位而改变E、以上均不是正确答案：D27、外周血中杆状核中性粒细胞为3.5X 109/L,其中5叶核中性粒细胞占5%,应考虑( )A、再生障碍性贫血B、上呼吸道感染C、巨幼细胞贫血D、恶性贫血E、急性中毒正确答案：C28、粪便隐血试验持续阳性应怀疑 ( )A、消化道恶性肿瘤B、流行性出血热C、溃疡性结肠炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡正确答案：A29、正常人体的基本叩诊音不包括( )A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案：E30、小儿喜急行或小跑;青壮年矫健快速;老年人常小步慢行( )A、慌张步态B、共济失调步态C、蹒跚步态D、正常步态E、醉酒步态正确答案：D31、尿中出现凝溶蛋白(本--周蛋白)见于( )A、肾结石B、慢性肾炎C、肾结核D、急性肾炎E、多发性骨髓瘤正确答案：E32、血清钾减低见于( )A、挤压综合征B、溶血C、代谢性酸中毒D、输人大量库存血E、长期大量利尿正确答案：E33、从心电tl的变化中，诊断该病人梗死的部位是( )A、前间壁B、下壁C、后壁D、前壁E、侧壁正确答案：B34、心包摩擦音的描述,错误的是( )A、坐位前倾或呼气末更明显B、为心包脏层与壁层在心脏搏动时摩擦而产生C、音质粗糙、高音调、搔抓样D、屏气时心包摩擦音仍存在E、在胸骨右缘第3、4肋间最响亮正确答案：E35、全心衰竭所致的发绀是( )A、混合性发绀B、淤血性发绀C、肺性发绀D、心性混血性发绀E、缺血性发绀正确答案：A36、在心肌梗死的急性期，面向坏死区的导联上表现为．( )A、缺血型T波倒置B、ST段下移C、坏死型Q波D、T波直立E、ST段弓背向上抬高正确答案：C37、段先生,30岁。
健康评估试题(含参考答案)
健康评估试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图纸定准电压为1mV=5mm时纵距1mm代表A、O.5mVB、0.2mVC、O.05mVD、O.1mVE、O.02mV正确答案：B2、肺泡呼吸音减弱而呼气音延长的是A、支气管内膜结核B、肺部肿瘤C、支气管哮喘D、气管异物E、肺炎正确答案：C3、吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，提示A、大量胸腔积液B、气管内异物C、肺气肿D、重症肺炎E、支气管哮喘正确答案：B4、下列哪一项提示心电图上有房室交界性期前收缩A、提前出现P—QRS-T波群B、代偿间歇完全C、提前出现一逆行P波D、提前出现宽大畸形QRS波群E、T波与QRS波群主波方向相反正确答案：C5、不符合乳腺癌特点的是（）A、局部皮肤红、肿、热、痛B、可有腋窝淋巴结肿大C、乳头回缩D、单发的乳房肿块E、皮肤呈“橘皮样”正确答案：A6、组题：某病人3天前始出现发热，体温39℃，同时有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神紧张。
其主要的护理诊断为（)A、知识缺乏B、清理呼吸道无效C、焦虑D、疼痛E、体温过高正确答案：E7、关于二度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立B、P-R间期不固定C、房室传导比例常为2：1～4：lD、可见QRS波群脱落E、P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落正确答案：C8、心电图顺序出现的波是：( )A、P→QRS→TB、P→T→QRSC、QRS→P→TD、QRS→T→PE、T→QRS→P正确答案：A9、胸腔积液病人多采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、仰卧位E、半卧位正确答案：C10、护理诊断的概念最早由下列哪位提出A、MorjoryB、McManusC、FlorenceD、ViginiaE、Lydia正确答案：B11、瓣膜听诊区错误的是（）A、二尖瓣听诊区在心尖部B、三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间D、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间E、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间正确答案：D12、患者，男性，65岁，右侧阵发性腰痛2年，牵涉至大腿内侧。
健康评估单选试题库(含参考答案)
健康评估单选试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心源性水肿的特点是A、颜面部水肿B、一定伴有腹水C、身体下垂部位及会阴部水肿D、渗出性水肿E、一定伴有胸腔积液正确答案：C2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是A、潮式呼吸B、间停呼吸C、库什摩呼吸D、抑制性呼吸E、叹气样呼吸正确答案：B3、粪便隐血试验检查前避免食用大量A、甜食B、蛋类C、水果D、面食E、绿叶蔬菜正确答案：E4、肝脏扩张性搏动常见于A、肝炎B、肝癌C、三尖瓣关闭不全D、正常人E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C5、患者，女性，70岁，有冠心病史20年，近来感冒数天，咽喉疼痛，在夜间睡眠中突感气急、胸闷，被迫坐起、咳嗽，痰呈粉红色泡沫状，听诊闻及两肺有广泛性湿啰音。
可能的诊断是A、急性右心衰B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、气胸E、急性肺水肿正确答案：E6、水肿部位指压后不凹陷见于( )A、甲状腺功能减退B、营养不良C、急性肾炎D、肝硬化E、心力衰竭正确答案：A7、危险性护理诊断的表述常用A、PS公式B、PSE公式C、ES公式D、P公式E、PE公式正确答案：E8、发绀是由于A、红细胞量减少B、血液中还原血红蛋白增多C、红细胞量增多D、毛细血管血流加速E、毛细血管扩张充血正确答案：B9、胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、桶状胸B、扁平胸C、佝偻病胸D、漏斗胸E、患侧胸部隆起正确答案：A10、咳铁锈色痰见于A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、急性肺水肿E、肺炎球菌肺炎正确答案：E11、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心包炎B、甲状腺功能亢进C、心神经症D、感染性心内膜炎E、心肌炎正确答案：B12、出血点与充血性皮疹最主要的区别是A、病变部位B、压之是否褪色C、皮肤表面是否隆起D、病变直径大小E、血小板计数是否正常正确答案：B13、夜尿增多提示A、肾小管功能损害B、肾小管浓缩功能增强C、肾小球功能减退D、肾小球功能增强E、肾小管浓缩功能减退正确答案：E14、腹部揉面感多见于A、胰腺癌B、肝脾破裂C、结核性腹膜炎D、胃肠穿孔E、急性胆囊炎正确答案：C15、能使血清肌酐明显增高的疾病是A、心力衰竭B、急性尿潴留C、上消化道大出血D、休克E、尿毒症正确答案：E16、匙状甲常见于A、支气管肺癌B、肝硬化C、慢性肺脓肿D、缺铁性贫血E、支气管扩张正确答案：D17、仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部膨隆B、腹部低平C、腹部凹陷D、腹部平坦E、腹部饱满正确答案：D18、以下心电图波段中，由心室除极产生的是A、S-T段B、U波C、T波D、QRS波E、P波正确答案：D19、林先生,30岁,与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。
健康评估试题库(附答案)
健康评估试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.突然发生短暂的意识丧失，称为A、朦胧状态B、深昏迷C、浅昏迷D、昏厥E、昏睡正确答案：D2.胆红素尿见于A、蚕豆病B、肝细胞性黄疸C、肾结石D、血丝虫病E、急性肾炎正确答案：B3.X线发现某患者肺部有一透亮区，内壁凹凸不平，壁厚，成偏心性，最常见于A、肺癌B、局限气肿C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A4.下列哪种疾病出现震颤的机会极少A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案：D5.肺下界下移见于A、肺不张B、肺气肿C、胸腔积液D、气胸E、肝肿大正确答案：B6.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、自动体位B、辗转体位C、强迫仰卧体D、被动体位E、强迫体位正确答案：D7.女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。
其触诊符合A、右侧呼吸增强语颤消失B、右侧呼吸及语颤均消失C、左侧呼吸增强语颤消失D、左侧呼吸及语颤均消失E、双侧呼吸及语颤均增强正确答案：D8.肾功能不全最早指标是A、尿蛋白增加B、尿量增多C、夜尿量增多D、尿比重差增加E、尿比重低正确答案：C9.心前区隆起见于A、高心病B、冠心病C、儿童时患先心病D、肺心病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：C10.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、辗转体位B、强迫坐位C、角弓反张位D、自主体位E、被动体位正确答案：B11.镜下血尿是指尿液外观无红色，镜下红细胞大于A、1个／HPB、5个／HPC、3个／HPD、4个／HPE、2个／HP正确答案：C12.心电图出现心肌坏死图形为A、T波高尖B、异常Q波或QS波C、ST段明显下移D、ST段抬高E、冠状T波正确答案：B13.房室传导文氏现象是指A、P－R间期逐渐缩短B、R－P间期逐渐延长C、P波后脱漏QRSD、P－R间期不等E、P－R间期逐渐延长正确答案：E14.肺纹理主要由什么组成？A、淋巴组织B、肺静脉C、肺动脉分支D、肺动脉干E、支气管正确答案：B15.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A、肾脏触诊B、胆囊压痛点C、阑尾压痛点D、脾脏触诊E、关节及阴囊正确答案：E16.支气管造影应选用哪一种造影剂A、碘油B、空气C、碘剂D、钡剂E、优维显正确答案：A17.暗红色稀果酱样粪便见于A、阿米巴痢疾B、伪膜性肠炎C、过敏性肠炎D、急性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：A18.“二尖瓣型P波”的特点是A、P波高尖B、P波呈双峰状，时间＞0．11SC、P波低平D、P－R间期＞0．12SE、以上都不是正确答案：B19.尿淀粉酶测定对下列哪种疾病诊断最有价值A、急性胰腺炎B、胆石症C、胰腺癌D、肺炎E、胆囊炎正确答案：A20.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外A、血小板无力症B、血小板减少紫癜C、血管性假血友病D、血友病E、抗凝物质过多正确答案：D21.柯斯麦大呼吸见于A、肺炎B、胸腔积液C、肺气肿D、糖尿病酮症酸中毒E、脑出血正确答案：D22.触诊对全身的哪个部位的检查更重要A、皮肤B、四肢脊柱C、胸部D、腹部E、颈部正确答案：D23.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部低平D、腹部饱满E、腹部凹陷正确答案：A24.二尖瓣面容表现为A、伤寒面容B、慢性病容C、脱水面容D、垂危病容E、粘液性水肿面容正确答案：B25.肺纹理呈柳状，见于下列哪一项A、支气管扩张B、急性气管炎C、矽肺D、慢性空洞性肺结核E、慢性气管炎正确答案：D26.不属于周围血管征表现是A、大动脉枪击音B、细迟脉C、水冲脉D、脉压增大E、毛细血管搏动征正确答案：B27.皮肤成粘膜下出血直径在4mm称为A、淤斑B、红痣C、紫癜D、淤点E、斑疹正确答案：C28.护士以并拢的手指，对仰卧病人上腹部连续迅速地冲击性按压，听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音是A、胃振水音B、湿啰音C、．肠鸣音D、移动性浊音E、胸膜摩擦音正确答案：A29.患者女性，45岁。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、Kussmaul呼吸提示A、代谢性酸中毒B、呼吸肌麻痹C、巴比妥中毒D、颅内压增高E、脑动脉硬化正确答案：A2、王先生，心电图检查示：窦性心律，心律规则，R-R间距0.8s，心室率为A、103次／分B、100次／分C、80次／分D、75次／分E、60次／分正确答案：D3、二联律是指A、一个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩B、一个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩C、没规律D、两个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩E、两个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩正确答案：B4、高热的体温范围是A、38.1℃-39℃B、38.5℃-40℃C、39.1℃-40℃D、39.1℃-41℃E、41℃以上正确答案：D5、女，36岁。
鼻部皮肤出现红色斑块，病变高于皮肤表面并向两侧面颊扩展，呈蝶状。
首先考虑（）A、鼻窦炎B、风湿性二尖瓣狭窄C、系统性红斑狼疮D、日光性皮炎E、酒渣鼻正确答案：C6、触诊腹水病人的腹腔内有无肿物，最好采用（）A、滑动触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、双手触诊法E、浅部触诊法正确答案：B7、有关胆红素的叙述，正确的是( )A、非结合胆红素为水溶性B、非结合胆红素可通过肾小球滤过C、非结合胆红素可还原为尿胆原D、结合胆红素可通过肾小球滤过E、结合胆红素为脂溶性正确答案：D8、某患者的心电图表现为：Ⅱ导联的P波时间为0.12秒，其顶端有切迹呈双峰型，峰间距为0.05秒，应考虑为A、右房肥大B、肺型P波C、右室肥大D、逆行P波E、二尖瓣型P波正确答案：E9、下列哪种疾病不会出现扁平胸A、瘦长体型B、肿瘤晚期C、肺结核D、严重消耗性疾病E、严重肺气肿正确答案：E10、病人男性，63岁。
患有慢性支气管炎合并肺气肿。
近日因感冒咳嗽加重，发热，体温37.8℃。
就诊前2h突然喘息加剧，大汗，解痉平喘药均不能缓解。
查体:喘憋，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增粗并有少量干啰音。
健康评估_单选题
•健康评估第一章※<绪论>一、名词解释1。
2。
.症状 3.。
体征二、填空题1。
护理程序的首要环节________。
2。
收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。
三、单项选择题关于问诊,下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中,下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热?3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题1．简述护理评估的原则。
2。
健康评估的主要内容有哪些?参考答案一、名词解释1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础.2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变.二、填空题1。
健康评估2。
会谈、身体评估三。
单选题1.C2。
C 3。
C 4。
D四.多选题1.DE 2。
ABC五.简答题1.（1）评估是护理程序的第一步。
（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。
(3)护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。
（4）评估过程包括收集资料和临床判断。
2.（1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断(2）常见症状评估(3）身体评估（4）心理与社会评估（5）实验室与器械检查（6）护理病历书写第一章健康评估的方法一．名词解释1。
问诊2。
视诊3。
触诊4. 叩诊5。
健康评估练习题库及参考答案
健康评估练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.小儿喜急行或小跑;青壮年矫健快速;老年人常小步慢行( )A、慌张步态B、醉酒步态C、蹒跚步态D、正常步态E、共济失调步态正确答案：D2.一侧胸膜炎病人常采取的体位是:( )A、辗转体位B、强迫患侧卧位C、强迫俯卧位D、强迫蹲位E、强迫坐位正确答案：B3.属于主观资料的是( )A、体温38℃B、腹部胀痛C、面色发绀D、心动过速E、呼吸困难4.引起全身浅表淋巴结肿大的原因不常见于( )A、淋巴瘤B、白血病C、传染性单核细胞增多症D、结核病E、系统性红斑狼疮正确答案：D5.下列哪个描述是错误的( )A、叹气样杂音主要见于主动脉瓣区,为主动脉瓣狭窄的特征性杂音B、连续性机器声样杂音主要见于动脉导管未闭C、二尖瓣区的粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全D、典型的舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音E、叹气样杂音主要见于主动脉瓣区,为主动脉瓣关闭不全的特征性杂音正确答案：A6.支气管哮喘典型的临床表现是( )A、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性混合性呼吸困难伴胸痛C、发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫样痰D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿哕音E、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音7.目前WHO对健康的定义是( )A、健康即能吃、能喝、能睡B、没有疾病即健康C、健康不仅是没有躯体上的疾病而且要有完整的心理和社会适应状态D、能正常生活即为健康E、健康是指没有躯体及心理疾病正确答案：C8.皮肤黏膜出血,直径小于2mm,称为( )A、血肿B、紫癜C、瘀斑D、瘀点E、血管瘤正确答案：D9.心包积液( )A、水肿伴脾大B、水肿突然发生并累及声门C、水肿伴大量蛋白尿D、水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬、毛孔粗大,呈结节状E、水肿伴颈静脉怒张10.第一心音形成的主要原因是( )A、二、三尖瓣的关闭形成B、二、三尖瓣的开放形成C、主动脉瓣、肺动脉瓣的开放形成D、二尖瓣的关闭和小动脉瓣的开放形成E、主动脉瓣、肺动脉瓣的关闭形成正确答案：A11.正常人肝脏剑突下一般不超过( )A、4cmB、2cmC、1cmD、5cmE、3cm正确答案：E12.二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征是( )A、P波出现不规律B、P—R间期逐渐延长C、每一个P波之后都有QRS波D、P-R间期恒定不变且部分P波后无QRS波E、房室传导时间延长正确答案：D13.严重缺氧而不出现发绀的疾病是 ( )A、肺结核B、自发性气胸C、重症肺炎D、严重贫血E、大量胸腔积液正确答案：D14.不符合开瓣音的是( )A、二尖瓣狭窄时可出现B、声音呈拍击样C、是瓣膜严重钙化标志D、音调高、短促E、为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标正确答案：C15.心尖部收缩期杂音响亮,但听诊器离开胸壁后不可闻及,其强度为( )A、6/6级B、5/6级C、4/6级D、3/6级正确答案：B16.男性,69岁,患冠心病10年。
健康评估题库及参考答案
健康评估题库及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、使三尖瓣和肺动脉瓣狭窄的杂音更明显的是A、右侧卧位B、左侧卧位C、深吸气D、深呼气E、前倾坐位正确答案：C2、以下各项中,触觉语颤增强的是（）A、肺实变B、大量胸腔积液C、气胸D、阻塞性肺不张E、肺气肿正确答案：A3、引起咯血最常见的心脏疾病是（）A、心肌梗死B、心肌炎C、肺心病D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、心包炎正确答案：D4、腹部评估的主要方法为（）A、视诊B、听诊C、触诊D、叩诊E、嗅诊正确答案：C5、个体对自己的社会人口特征，如年龄、性别、职业、政治学术团体会员资格以及社会名誉、地位的认识与估计,是指个体的（）A、社会认同B、自我形象C、自尊D、自我认同E、体像正确答案：A6、结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈（）A、白色B、血性C、微绿色D、毛玻璃样E、无色透明正确答案：D7、周围性发维见于（）A、气胸B、阻塞性肺气肿C、肺炎D、肺水肿E、严重休克正确答案：E8、个性的特点不包括（）A、偶然性B、社会性C、独特性D、整体性E、稳定性正确答案：A9、急性肺水肿（）A、灰白色而透明粘液痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、大量脓痰E、白色浆液泡沫痰正确答案：C10、气管移向患侧的疾病是（）A、肺不张B、胸腔积液C、肺气肿D、气胸E、大叶性肺炎正确答案：AIK肺泡呼吸音增强见于（）A、气胸B、重症肌无力C、肋骨骨折D、贫血E、胸腔积液正确答案：D12、剧烈咳嗽、咳红色或粉红色泡沫痰,伴呼吸困难,多见于（）A、肺癌B、慢性支气管炎C、肺水肿D、肺脓肿E、肺炎正确答案：C13、肺部局限性湿啰音见于（）A、急性肺水肿B、肺炎C、严重支气管炎D、肺淤血E、支气管哮喘正确答案：B14、肝脏触诊时判断其大小属于正常范围的标准是（）A、肋下、剑下均触不到B、肋下、剑下刚触及C、肋下刚触及,剑下触及时约1. 5cmD、肋下触及时应小于O. 5cm,剑下触及时应小于2cmE、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cm正确答案：E15、佝偻病可出现A、杵状指B、。
健康评估单选模考试题+参考答案
健康评估单选模考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。
考虑为A、肺气肿B、肺炎C、胸膜增厚D、气胸E、胸腔积液正确答案：D2、用一定力量挤压腓肠肌，可见拇趾缓缓背伸，其余四趾呈扇形展开，此阳性反应为A、凯尔尼格征B、奥本海姆征C、查多克征D、巴宾斯基征E、戈登征正确答案：E3、女,35岁,月经过多,面色苍白,反复出现皮肤散在出血点。
查红细胞2×1012/L,血红蛋白50g/L。
应判断为( )A、清度贫血B、中度贫血C、极重度贫血D、重度贫血E、正常正确答案：D4、尿常规检查的标本采集法不正确的是( )A、女病人避免阴道分泌物混入尿内B、检查肾脏疾病以留取清晨第一次中段尿为佳C、留取尿量以100~200毫升为宜D、用一次性清洁干燥容器E、月经期取后段尿正确答案：E5、某病人体检时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移动，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音，可能为A、甲状功能亢进B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：D6、病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：D7、急性心肌梗死可出现A、交替脉B、脉搏消失C、重脉D、脉搏短绌E、水冲脉正确答案：A8、血清胆红素在17～34μmol/L是为A、重度黄疸B、正常C、中度黄疸D、轻度黄疸E、隐性黄疸正确答案：E9、尿潴留时可在腹部耻骨联合上方触及胀大的膀胱,与膀胱触诊不符的一项是( )A、压之有憋胀感B、排尿后椭圆形肿物缩小或消失C、触之有囊性感D、下界不清楚E、可被左右推移正确答案：E10、患者左侧腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、小肠疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、肝胆疾病D、左肾、降结肠疾病正确答案：D11、水肿发病机制中，下列哪一项是错误的A、淋巴回流受阻B、钠与水的潴留C、血浆胶体渗透压降低D、毛细血管滤过压升高E、毛细血管通透性降低正确答案：E12、尿中蜡样管型常见于A、慢性肾盂肾炎B、肾结石C、慢性肾衰竭D、急性肾盂肾炎E、肾结核正确答案：C13、下列哪项不是周围性发绀的病因A、法洛四联症B、脱水C、缩窄性心包炎D、右心功能不全E、休克正确答案：A14、由心房除极所产生的心电图波型是A、R波B、P波C、S波E、T波正确答案：B15、现病史内容不包括A、习惯与嗜好B、主要症状特点C、病情发展与演变D、起病时的情况E、伴随症状正确答案：A16、用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素正确答案：A17、跖反射消失其病变在A、颈髓5～6节B、腰髓2～4节C、骶髓1～2节D、颈髓7～8节E、腰髓1～2节正确答案：C18、下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义A、血内混合物B、粪便的颜色C、血量D、前驱症状E、血的颜色正确答案：A19、咯血伴高热，常见于A、肝硬化腹水B、二尖瓣狭窄D、支气管扩张E、十二指肠溃疡正确答案：D20、对嗅诊结果描述正确的是( )A、肝昏迷有氨味B、肠梗阻病人呕吐物有酒味C、伤寒病人有禽类羽毛味D、糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味E、有机磷农药中毒时呕吐物有粪臭味正确答案：D21、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。
健康评估测试题(附参考答案)
健康评估测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列有关胸部骨骼标志的说法,正确的是( )A、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志B、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙C、胸骨角与左右第2肋软骨相连D、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志E、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志正确答案：C2.护士角色属于( )A、第三角色B、第一角色C、第二角色D、独立角色E.基本角色正确答案：C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性阑尾炎正确答案：C4.患者,男性,40岁,体检发现右肺中野有一2cm大小的阴影,轮廓分叶状,边缘有短毛刺,诊断为( )A、炎性假瘤B、炎性假瘤C、早期周围型肺癌D、结核瘤E、错构瘤正确答案：C5.下列提示P波异常的是( )A、PⅢ双向B、PⅡ直立C、PV6倒置D、PaVL低平E、PaVR倒置正确答案：C6.若尿糖定性试验为阳性,血糖浓度至少应超过( )A、9.88mmol/LB、10.88 mmol/LC、6.88 mmol/LD、7.88 mmol/LE、8.88 mmol/L正确答案：E7.属于深反射检查的是( )A、腹壁反射B、角膜反射C、跖反射D、膝反射E、提睾反射正确答案：D8.门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、脐上向下,脐下向上B、无规律C、脐上向上,脐下向下D、自上而下E、自下而上正确答案：C9.行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚定性者的性格类型是( )A、内向型B、理智型C、外向型D、情绪型E、意志型正确答案：E10.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、自动体位B、强迫坐位C、被动体位D、左侧卧位E、前倾坐位正确答案：E11.属于器质性便秘原因的有( )A、肠易激综合征B、进食量过少C、滥用泻药D、长期卧床E、先天性巨结肠正确答案：E12.患者,男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊呈鼓音,最可能的原因是( )A、胸膜肥厚B、胸腔积液C、肺炎球菌肺炎D、阻塞性肺气肿E、气胸正确答案：E13.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：E14.窦性心律,正常房室传导A、PR间期<0.12秒B、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP>RRC、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP<RRD、PR间期0.12秒~0.20秒E、PR间期>0.20秒正确答案：D15.判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案：A16.主诉为A、父母健康状况B、主要症状的特点C、过敏史D、就诊的主要原因E、婚姻状况正确答案：D17.外周血形态学检查时,中性粒细胞胞质中出现棒状小体可排除下面哪种疾病( )A、急性髓细胞白血B、急性淋巴细胞白血病C、寄生虫D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案：B18.患者,男性,32岁。
健康评估单选试题及参考答案
健康评估单选试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、蛋白尿可见于( )A、长时间站立B、肾炎C、肾盂肾炎D、剧烈运动E、以上均是正确答案：E2、下列关于蜘蛛痣的描述中,不正确的是 ( )A、是雌激素增高所致B、多分布于头部，上臂及肩背部等处C、是皮肤小动脉末端扩张所致D、多见于下腔静脉分布区E、大小不等正确答案：D3、最能提示心力衰竭的体征为( )A、心动过速B、心音减弱C、舒张期奔马律D、心律不齐E、舒张期杂音正确答案：C4、下列哪一项不是临床思维的特征( )A、概括性B、与语言共存性C、间接性D、全面性E、能动性正确答案：D5、早期诊断急性肝炎血清蛋白降低的是( )A、血清总蛋白B、血清α球蛋白C、血清γ球蛋白D、血清β球蛋白E、血清前蛋白正确答案：E6、二联律是指( )A、一个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩B、两个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩C、一个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩D、两个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩E、没规律正确答案：A7、在护理诊断排序中，常见的首优问题是( )A、生命体征异常B、受伤的危险C、急性疼痛D、感染的危险E、肥胖正确答案：A8、有关中心性发绀的特点,下列哪些项正常( )A、多出现在四肢末梢B、皮肤温暖C、加温可消失D、皮肤冰凉E、按摩可消失正确答案：B9、可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是( )A、过敏性疾病B、寄生虫病C、皮肤病D、伤寒E、慢性粒细胞白血病正确答案：D10、麻痹性肠梗阻时表现为( )A、肠型及蠕动波B、频繁排气、排便C、腹部绞痛D、腹胀及胀痛感E、肠鸣音呈金属音调正确答案：D11、不符合Mosenthai试验参考值的是( )A、12小时夜尿量不应超过500mlB、24小时尿量为1000~2000mlC、昼尿最高比重与最低比重之差应大于0.009D、尿液最高比重应在1.020以匕E、昼夜尿量之比为(3~4):1正确答案：A12、不是心脏杂音产生机制的是( )A、异常血流通道B、心腔异常结构C、瓣膜口狭窄D、血流减慢E、瓣膜关闭不全正确答案：D13、患者男性,38岁。
健康评估试题库(含参考答案)
健康评估试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.用一定力量挤压腓肠肌，可见拇趾缓缓背伸，其余四趾呈扇形展开，此阳性反应为A、查多克征B、克尼格征C、巴宾斯基征D、奥本海姆征E、戈登征正确答案：E2.一侧胸部语颤增强，叩诊呈浊音或实音见于A、胸膜肥厚粘连B、胸腔积液C、肺炎D、肺气肿E、气胸正确答案：C3.二尖瓣3／6级以上粗糙全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导见于A、严重贫血B、风心病二尖瓣关闭不全C、急性风湿热D、高血压性心脏病E、扩张型心肌病正确答案：B4.病史的主体部分是A、主诉B、个人史婚姻史C、月经生育史D、既往史E、现病史正确答案：E5.主动脉型心脏常见于A、风心病二尖瓣狭窄B、心肌炎C、主动脉瓣关闭不全D、肺心病E、大量心包积液正确答案：C6.会谈的注意事项中，错误的是A、尽可能询问病人本人B、转诊资料不应取代会谈C、少听多问，以免偏离中心D、语句通俗，勿使用医学术语E、抓住重点，全面了解正确答案：C7.患者，呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，又出现，上述状态呼吸，周而复始，该患者呼吸为A、间断呼吸B、潮氏呼吸C、断续呼吸D、浅慢呼吸E、深大呼吸正确答案：B8.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外A、血小板无力症B、血友病C、血管性假血友病D、血小板减少紫癜E、抗凝物质过多正确答案：B9.不属于渗出液特点的是A、比重＞1．018B、细胞数＞0．5×109／LC、葡萄糖含量与血糖一致D、粘蛋白定性阳性E、外观呈混浊正确答案：C10.深反射不包括A、肱三头肌反射B、跖反射C、肱三头肌反射D、肱二头肌反射E、膝反射正确答案：B11.检查前列腺常用的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、．截石位E、膝胸位正确答案：C12.右心室肥大时，心尖搏动位置是A、向左移位B、向右上移位C、向右下移位D、向左下移位E、向右移位正确答案：A13.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部低平B、腹部膨隆C、腹部饱满D、腹部凹陷E、腹部平坦正确答案：E14.能确定心脏有器质性病变的体征是A、心尖部三级收缩期杂音B、肺动脉瓣区收缩期杂音C、过早搏动D、心脏触及震颤E、脉搏短绌正确答案：D15.用视诊法评估甲状腺时，应嘱患者做什么动作，观察甲状腺A、吞咽B、仰头C、抱头D、摇头E、屈颈正确答案：A16.女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。
健康评估单选试题及答案
健康评估单选试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项主诉最准确A、昨起胸痛、咳嗽、发热B、慢性咳嗽咳痰多年C、右下腹痛伴呕吐D、水肿1月，心悸2月E、发热3天，昏迷1小时正确答案：E2、计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应A、第3肋骨B、锁骨C、第2肋骨D、第4肋骨E、第1肋骨正确答案：C3、震颤麻痹患者常呈A、慌张步态B、剪刀步态C、醉酒步态D、蹒跚步态E、跨阈步态正确答案：A4、大咯血是指24小时咯血量超过A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、400ml正确答案：D5、叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为( )A、过清音B、清音C、鼓音E、实音正确答案：D6、一侧脉搏消失见于下列哪种情况A、多发性心大动脉炎B、休克C、急性心肌梗死D、心包压塞E、心力衰竭正确答案：A7、水冲脉临床上主要见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、缩窄性心包炎E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E8、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、无任何自主运动B、大小便失禁C、不能被唤醒D、肌肉松弛E、全身反射消失正确答案：E9、左心房与肺动脉扩大表现为( )A、心底部浊音界扩大B、三角烧瓶心C、梨形心D、左右两侧浊音界扩大E、靴形心正确答案：C10、两肺底部闻及细湿罗音常提示( )A、肺气肿B、急性肺水肿D、肺炎E、支气管哮喘正确答案：C11、病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、脑疝B、低血压C、吗啡中毒D、休克E、癫痫正确答案：A12、不符合中度水肿的表现是( )A、双下肢明显水肿B、可见于右心衰竭C、伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液D、水肿平复缓慢E、指压后有明显凹陷正确答案：C13、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、触诊的波动感B、移动性浊音阳性C、腹部膨隆呈球形脐部外突D、腹外形呈蛙状E、浊音区在腹中部鼓音区在两侧正确答案：E14、血清胆红素在17～34μmol/L是为A、轻度黄疸B、中度黄疸C、正常D、隐性黄疸E、重度黄疸正确答案：D15、咳粉红色泡沫痰最常见于A、风心病二尖瓣狭窄左心衰B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、肺癌E、肺结核正确答案：A16、用叩诊时检查可发现的体征A、腹部反跳痛B、呼吸时的恶臭C、肺部啰音D、潮式呼吸E、肾区疼痛正确答案：E17、患者呕吐物带有大蒜味应考虑A、急性胆囊炎B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、有机磷中毒E、急性胃炎正确答案：D18、题目A、备选答案1(B)B、备选答案2(C)C、备选答案3(D)D、备选答案4(E)E、备选答案5(F)正确答案：A19、水肿发病机制中，下列哪一项是错误的A、毛细血管滤过压升高B、钠与水的潴留C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性降低正确答案：E20、跖反射消失其病变在A、骶髓1～2节B、腰髓1～2节C、腰髓2～4节D、颈髓7～8节E、颈髓5～6节正确答案：A21、心电图上代表房室传导的时间是( )A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、Q-T间期E、T波正确答案：B22、白陶土样便可见于A、结肠癌B、慢性溃疡性结肠炎C、胆道梗阻D、细菌性痢疾E、胃溃疡正确答案：C23、下述哪项不符合阻塞性黄疸的特点A、皮肤搔痒B、尿胆原强阳性C、皮肤巩膜黄染D、粪便颜色呈白陶土样E、尿胆红素阳性正确答案：B24、Graefe征是指A、眼球下转时，上睑不能相应下垂B、瞬目减少C、上眼睑退缩，睑裂增宽D、目标由远处逐渐移近眼球时，两侧眼球不能适度内聚E、上视时无额纹出现正确答案：A25、脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如潮水涨落。
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•健康评估第一章※<绪论>一、名词解释1. 2..症状 3..体征二、填空题1.护理程序的首要环节________。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。
三、单项选择题关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题文档1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题1．简述护理评估的原则。
2.健康评估的主要内容有哪些?参考答案一、名词解释1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。
2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。
二、填空题1.健康评估2.会谈、身体评估三.单选题1.C2.C3.C4.D四.多选题1.DE2.ABC五。
简答题1.（1）评估是护理程序的第一步。
（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。
（3）护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。
（4）评估过程包括收集资料和临床判断。
2.(1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断（2）常见症状评估（3）身体评估（4）心理与社会评估（5）实验室与器械检查（6）护理病历书写第一章健康评估的方法一．名词解释1. 问诊2. 视诊3. 触诊4. 叩诊5. 听诊6. 嗅诊二.填空题1．护理体检的基本方法为、、、、。
2．视诊应在自然光线下进行，灯光下不易辨别、和。
3．嗅觉检查以嗅觉辨别发自患者、、、、等的异常气味。
4. 正常人体的叩诊音有、、、4种。
多选题三. 单选题1.下列问诊语言哪句不妥A.您感到哪里不舒服B.患这种病有多少日子了C.您是否用过什么药D.您有右上腹隐痛吗E.您认为是什么原因使您生病的2.触诊最适合于身体那个部位的检查A.四肢B.头部C.颈部D.胸腹部E.神经系统3．正常人体的叩诊音不包括：A. 鼓音B. 清音C. 过清音D. 浊音E. 实音4．触诊时护士应位于病人的：A. 右侧B. 左侧C. 头部D. 脚部E. 任何地方5．下列哪种情况叩诊为清音A.正常肺部B.肺炎C.肺气肿D.气胸E. 胸腔积液6.关于叩诊音，下列哪项是正确的A.清音见于肺炎B.鼓音见于胸腔积液C.实音见于肺空洞D.过清音见于肺气肿E.浊音见于正常肺组织7．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，急诊护士应立即A.详细询问病史，然后对症护理B.报告医生，准备好执行医嘱C.配合做好各种化验，然后抢救D.全面仔细护理体检, 制定护理目标E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施8.以下问诊内容，哪句欠妥：A.“您感觉哪里不舒服?”B.“您发热一般在什么时间?”C.“您何时开始感到肚子疼的?”D.“您曾用过什么药吗?”E.“您疼时伴有左肩部放射吗?”9.选出正确的问诊语言：A.“您是不是空腹时头晕?”B.“您大便有隐血吗?”C.“您心悸时，伴有心前区疼痛吗?”D.“您腹泻时伴有里急后重感吗?”E.“您除头痛外，是否还有其它不舒服?”10.影响护士对病人进行评估的关键因素是：A. 护士态度是否和蔼B. 护士给予病人的信任感C. 护士的沟通技巧D. 护士的观察能力E. 护士的专业水平11.询问护理病史时正确的语言是：A. 你咳嗽时伴有胸痛吗？B. 你发热是不是在下午？C. 你腹痛时有里急后重吗？D. 你除头晕外还有什么不舒服吗？E. 你大便有血吗？12.护士调查收集病人评估资料的关键在于：A. 正确应用人际交往与沟通技巧B. 直接与患者本人交谈C. 让病人按自己的方式畅谈D. 取得病人的信任E. 了解病人的心理反应四. 多选题1.问诊注意事项为：A. 应全面了解，建立整体观念B. 必须抓住重点，深入询问C. 随时分析综合，找出内在联系D. 宜少听多问，以免偏题E. 有转诊资料，问诊可从简2.正确的问诊用语是：A. 您感到哪里不舒服B. 您右上腹痛时左肩部也痛吗C. 您什么时候感到发热的D. 您病多久了E. 您过去患过什么病3.正常人体表叩诊呈浊音的部位为：A. 肝上界B. 心脏边界C. 肝下界D. 肺部炎症E. 肺空洞4.用以下部位触诊，感觉最灵敏的是：A. 食指尖B. 指腹C. 大鱼际肌D. 小鱼际肌E. 掌指关节部掌面五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？2. 身体评估的注意事项是什么？3.简述健康评估的基本方法。
答案一.名词解释问诊；是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，即往身心健康状况等健康史的过程。
视诊：是以视觉来观察患者全身或局部状态的评估方法。
触诊：是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应发现其身体某部有无异常的评估方法。
叩诊：是评估者用手指叩击患者某部位的表面，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被评估部位的脏器状态有无异常。
听诊：是被评估者用耳或借助于听诊器听取身体内有运动舒缩能力及气体或血流活动的脏器所发出的声音，以识别正常与病理状态，从而帮助判断健康与否的方法。
嗅诊：是通过嗅觉判断发自患者的异常气味与疾病之关系的一种评估方法。
二．填空题1．视诊触诊叩诊听诊嗅诊2．黄疸轻度发绀皮疹3．体表呼气尿粪痰4．清音鼓音浊音实音三．选择题1．D 2．D 3．C 4．A 5．A 6．D 7．8. E 9. E 10. B 11.D 12. D四.多选题1.ABC2.ACDE3.ABD4.BE五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？（1）选择合适的时间。
（2）选择良好的谈话环境。
（3）选择适宜的人际沟通方式。
（4）注意非语言沟通。
（5）不要有不良的刺激。
2.身体评估的注意事项是什么？(1)环境安静、舒适和具有私密性，最好以自然光线为照明。
(2)评估前先洗手，避免医源性交叉感染。
(3)评估按一定顺序进行。
(4)身体评估过程中要做到动作轻柔、准确、规范，内容完整有重点。
(5)评估者态度和蔼，关心体贴患者。
3.简述健康评估的基本方法健康评估的基本方法包括：问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。
第二章健康资料与护理诊断一．名词解释1．症状2．体征3．主诉4．护理诊断5.现存的护理诊断6.有危险的护理诊断7.健康的护理诊断8..合作性问题二．填空题1．采集健康资料的方法有：、、，2．NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。
3．护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Si gns and Symptoms）。
4.现病史内容包括__________、___________、___________、___________、___________和________。
5.在对病人进行资料收集时，必须从________、________、______三方面去了解病人，才能作出护理评估。
三.选择题1.关于评估的说法除哪项外均正确A.评估是护理过程的起点B.评估是消除病人心身痛苦的主要途径C.评估贯穿护理过程的始终D.评估是确定护理诊断的基础E.评估是制定护理措施的依据2.病人评估资料的主要来源是A病人 B.病人亲属 C.保健人员 D.既往健康记录 E.辅助检查报告3.生活状态及自理程度评估内容包括A健康感知/健康管理 B.自我感知／自我概念型态 C.角色／关系型态D.应对应激／耐受型态E.价值／信仰型态4.下列哪项不是护士收集资料的目的A.找出病人心理上有哪些反应B.找出病人有何不适C.找出病人的有关病理资料D.发现哪些基本需要不能满足患者E.发现日常生活能力的受限情况5.健康史采集中错误的做法是A.护士先作自我介绍B.语句通俗，勿使用医学术语C.交谈中避免套问D.探讨病史时多问少听E.尽可能询问病人本人6.下列有关护理病史的概念,哪项正确A.烟、酒嗜好属于生活习惯B.护理措施属于治疗的一部分C.起病的诱因属于护理诊断内容D.母亲与儿子患同样疾病，属于重要的既往史E.患者对护理的期望属于护理目标7.护理病史采集的重点不在于了解患者A.对疾病的认识B.日常生活习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.住院带来的不便8.采集护理病史前准备工作的重点是A.确定交谈方法B.明确交谈目的C.选择交谈时间D.安排合适的环境E.参阅必要的资料9.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做血、尿、大便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查10.关于资料的记录，正确的方法是A.病人诉说腹痛严重B.病人有悲观情绪C.病人食欲差D.病人诉胃痛时，痛得在床上打滚E.病人睡眠尚可11.下列哪项属于正式交谈的内容A.日常护理查房B.与病人拉家常C.护理操作中与病人交谈D.与病人闲聊E.收集病人的健康史12.下列哪项主诉的描述最为规范A.腹痛伴低热2天B.持续性疼痛，阵发性加剧2天C.心慌、气短3天，伴水肿D.腹痛3小时后出现腹泻E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑便2天13.关于护理诊断的叙述，错误的是A.护理诊断是护理程序中最后一个步骤B.一个病人可以有多个护理诊断C.每个诊断应有病人的资料作依据D.护士以病人为中心作出护理诊断E.建立护理诊断需要考虑护理措施的可行性14. 下列属于现病史的内容是：A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况15.炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。
体检时发现：患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃呼吸急促。
应首先纳入护理计划的护理问题是A.头痛、头晕B.全身疲乏C.高热D.食欲不振E.呼吸急促16.属现病史的内容是：A. 出生情况B. 卫生习惯C. 职业和婚姻情况D. 药物过敏情况E. 病后进行过哪些治疗17.个人史不包括：A. 居住情况B. 劳动条件C. 生活习惯D. 预防接种情况E. 烟酒嗜好18.下列哪项“主诉”写得最佳：A. 昨起胸痛，咳嗽，发热，咯痰多B. 发作性气喘史八年，本次气喘发作三天C. 左下腹痛伴腹泻，发烧D. 浮肿三天E. 右小腿膝盖痛，但不红不肿，遇天冷时历害19.下列哪项不属于个人史内容：A. 出生情况B. 药物过敏史C. 生活习惯D. 烟酒嗜好E. 工业毒物接触史20.患者于二年前因饮食不规则，常在受凉或劳累后出现中上腹持续性隐痛。