胸腔闭式引流护理试题及答案46726

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭，随时检查引流管有无脱落。

②水封瓶长玻璃管应该没入水中3～4cm，并保持直立。

③引流管周围应该用油纱布包盖严密。

④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。

⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

同时，可以进行适量的肢体活动和体位改变，以促进病人身体的恢复。

1、手术晨的准备中，应该按照医嘱给术前用药，取下活动的义齿，进手术室前常规排尿，但如果有发热应该先给予退热药。

2、术前的一般准备包括术前排便练，手术区皮肤准备，做好血型鉴定和交叉配血试验，以及禁食禁水时间的规定。

对于胃肠以外的手术，可以不禁食。

3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐，减轻术后腹胀，防止术中大便污染手术区，而不是利于肺气体交换。

4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压，而不是其他选项。

5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术，而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。

6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时，禁水2小时。

7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定，常规放置胃管，幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃，而急症手术前不必灌肠。

8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食，禁食时间较长的病人每天输液2500ml，开始进食后不应停止输液。

9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛，分散病人的注意力，使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂，而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。

10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡，胃肠减压，而不是应用抗生素或注射阿托品。

11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压，而不是其他选项。

胸腔闭式引流管的管理与护理考核试题及答案

胸腔闭式引流管的管理与护理考核一、选择题1 .腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为：（）［单选题］*A、-0.5~-1.0kpaB、-0.7~-1.0kpaC x-0.8--1.0kpa√D、-0.9--1.0kpa2 .胸腔闭式引流一般调节负压为:（）［单选题］*A、0.56~1.88KpaB、0.72~1.47KpaC、0.87~2.75KpaD、0.98~1.47Kpa√3 .正常胸腔内没有气体，呈负压状态，胸腔内出现气体仅在下列哪三种情况下发生：（）［多选题］A、闭合性气胸:肺泡和胸腔之间形成破口√B、开放性气胸:胸壁创伤与胸膜腔的形成交通创口。

√U肺感染:胸腔内有产气的微生物√D、张力行气胸:胸壁创伤与胸膜腔的没有形成交通创口。

4 .胸腔闭式引流术的目的（）［多选题］*A、排除胸膜腔内积液√B、排除胸膜腔内积气VC、恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀VD、及时发现胸膜腔内活动性出血，支气管漏屡等V5 .胸腔闭式引流术的适应症（）［多选题］*A、外伤性血、气胸VB、自发性气胸（肺压缩大于50%者C、-0.8~∙1.0kpaVC、开胸术后引流VD、大量胸腔积液或持续胸腔积液的引流VE、脓胸早期彻底引流V6.胸腔闭式引流的置管位置正确的是:（）［多选题］*A、引流气体:锁骨中线第2肋间√B、弓I流液体腋中线和腋后线之间的第6—8肋间VC、引流脓液:脓肿的最低点VD、上肺叶切除一1根:排气，排液7 .下列叙述胸腔闭式引流的装置正确的是:（）［多选题］*A、单腔水封瓶（集液瓶）吸引液体。

B、三腔引流瓶（集液瓶+水封瓶+负压瓶）引流液体、气体（同时,给予一个施加抽吸力的控制瓶。

）√C、双腔水封瓶（集液瓶+水封瓶）引流液体、气体引流液体时，水封下的密闭系统不受引流量的影响VD、单腔水封瓶（集液瓶）引流液体。

√8 .胸腔闭式引流管的护理包括:（）［多选题］*A、保证管道的密闭和无菌√B、体位、做好健康宣教√C、妥善固定VD、保持引流通畅√E、注意观察并记录√9 .如何维持有效引流:()［多选题］*A、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm√B、定时挤压引流管。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题1、团标要求连接胸腔闭式引流装置应至少每_小时监测生命体征和呼吸情况。

O【单选题】A.1B.2C.4D.62、胸腔闭式引流管无水柱波动，说明（）【单选题】A引流不畅或肺已完全扩张（正确忤父）B.存在肺不张C.肺实质病变D.胸腔有感染3、若引流管从胸腔滑脱，应O【单选题】A.放任不管B.重新置入新管道C.应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口川D.捏紧导管4、搬动病人或更换引流管时O【单选题】A.捏住引流管B.无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管,5、对于单瓶/双瓶，水封瓶内长管应没入液面下O【单选题】A.N3-4cm(ιl.!i"j∣-∙ιB、6-8cmC、N5~7cmD.、8~1Ocm6、下列对于胸腔闭式引流管引流装置维护错误的是：()【单选题】A.、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面60~l(X)cm°B.、应保持管路密闭、通畅，避免牵拉、打折、盘曲、受压。

C.、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管。

D.、引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置。

7、对于三瓶，调压管宜没入液面下O【单选题】A.12-14cmB.10-12cmC.3-4cmD.l5-20cm8、全肺切除术后患者体位要求O【单选题】A.半坐卧位2.1/4健侧卧位C.1/4患侧卧位川—)D.健侧半卧位9、更换引流装置要求不正确的是O【单选题】A.患者取半卧位B.双重夹闭引流管C连有负压吸引系统者，不可分离外部吸引系统ID.消毒引流管口，连接新的引流装置10、对于胸腔闭式引流管患者发生下列情况时，应通知医师处理O【单选题】A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B.术后引流患者血液量20OrnI/hC.乳糜胸患者引流量200ml∕dD.以上均是。

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（) ；() 6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

急诊科抢救室胸腔闭式引流的相关考试

急诊科抢救室胸腔闭式引流的相关考试（50分）1、姓名: 【填空题】________________________2、OA: 【填空题】________________________3、胸腔闭式引流病人的引流积液置管部位（）单选题【单选题】（5分）A. 腋中线和腋后线之间的第6-8肋间B. 锁骨中线第二肋间,C. 腋中线和腋后线之间的第7-8肋间D. 锁骨中线第二/三肋间正确答案: A4、胸腔闭式引流管的护理（）单选题【单选题】（5分）A. 引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口B. 根据病情尽可能采取仰卧位C. 引流瓶内无菌生理盐水每天更换,引流瓶每周更换D. 定时挤压引液管,引流液多或有血块则按需用力挤压。

正确答案: C5、胸腔闭式引流观察长管内水柱波动范围（）单选题【单选题】（5分）A. 4~6cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm正确答案: A6、胸腔闭式引流管的拔管指征（）单选题【单选题】（5分）A.24小时内引流量100mlB.48小时内引流量100mlC.24小时内引流量150mlD.48小时内引流量150ml正确答案: A7、木封瓶长管没入无菌生理盐水中（）单选题【单选题】（5分）A.4~5cmB.3~4cmC.3~5cmD.2~4cm正确答案: B8、胸腔闭式引流的目的（）多选题【多选题】（5分）A. 引流胸腔内漆液、血液及气体:B. 重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置:C. 促进肺的膨出:发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等.D. 维持腹腔功能，防止进一步感染正确答案: ABC9、胸腔闭式引流拔管指征（）多选题【多选题】（5分）A.引流液体很少，24小时内引流量100ml.B.无气体溢出,无呼吸困难.C..听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好D..置管24——48小时后，生命体征稳定。

正确答案: ABC10、胸腔闭式引流适应证（）多选题【多选题】（5分）A.外伤性或自发性气胸B.血胸、脓胸C..心胸手术后的引流.D. 肝硬化正确答案: ABC11、怎样保持引流管通畅应注意（）多选题【多选题】（5分）A.病人取半坐卧位B.定时挤压胸膜腔引流管C..鼓励病人作咳嗷,深呼吸运动D.变换体位,以利胸腔内液体,气体排出,促进肺扩张正确答案: ABCD12、胸腔闭式引流病人术后如何护理（）多选题【多选题】（5分）A.保持管道的密闭B.严格无菌操作,防止逆行感染C.维持引流通畅D.拔管及拔管前观察患者生命体征变化正确答案: ABC。

胸腔闭式引流小习题

胸腔闭式引流小习题（35分）1、姓名【填空题】________________________2、OA号：【填空题】________________________3、胸腔闭式引流的目的:（）【多选题】（5分）A. 引流胸腔内漆液、血液及气体:B. 重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置:C. 促进肺的膨出:发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等.D. 维持腹腔功能，防止进一步感染。

正确答案: ABC4、胸腔闭式引流病人的引流积液置管部位（）【多选题】（5分）A. 腋中线和腋后线之间的第6-8肋间B. 锁骨中线第二肋间,C. 腋中线和腋后线之间的第7-8肋间D. 锁骨中线第二/三肋间正确答案: A5、胸腔闭式引流拔管指征:（）【多选题】（5分）A.引流液体很少，24小时内引流量100ml.B.无气体溢出,无呼吸困难.C.听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好D.置管24——48小时后，生命体征稳定。

正确答案: ABC6、.胸腔闭式引流适应证:（）【多选题】（5分）A.外伤性或自发性气胸B.血胸、脓胸C.心胸手术后的引流.D. 肝硬化正确答案: ABC7、胸腔闭式引流管的护理（）【多选题】（5分）A. 引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口B. 根据病情尽可能采取仰卧位C. 引流瓶内无菌生理盐水每天更换,引流瓶每周更换D. 定时挤压引液管,引流液多或有血块则按需用力挤压。

正确答案: C8、怎样保持引流管通畅应注意（）【多选题】（5分）A.病人取半坐卧位B.定时挤压胸膜腔引流管C.鼓励病人作咳嗷,深呼吸运动D.变换体位,以利胸腔内液体,气体排出,促进肺扩张正确答案: ABCD9、胸腔闭式引流病人术后如何护理( ) 【多选题】（5分）A.A保持管道的密闭B.B严格无菌操作,防止逆行感染C.C维持引流通畅D.D拔管及拔管前观察患者生命体征变化正确答案: ABC。

胸腔闭式引流机T管的护理考核试题及答案

胸腔闭式引流机T管的护理试题一、单选题1、胸腔闭式引流的护理，下列错误的是:（）[单选题] *A 病人取半卧位B 水封瓶的注水量以长管插至水平面下3~4cm为宜C 引流瓶不能高于病人胸部水平D 观察记录引流液的量和性质E 引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放√2、行胸腔闭式引流的患者应取:（）[单选题] *A 头低足高位B 平卧位C 低坡卧位D 侧卧位E 半卧位√3、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征:（）[单选题] *A 水封瓶内无气泡逸出，X 线证实肺完全膨胀√B 引流长管内水柱停止波动，即可拔管C 引流长管内水柱波动小于1cmD 引流量连续两天少于5mlE 只需胸透证实肺已完全复张即可4、为胸腔闭式引流的患者过床时，应重点注意:（）[单选题] *A 保持引流管通畅B 引流瓶不能高于病人胸部水平C 避免引流管受压、折曲D 注意管内水柱波动情况E 双向夹紧引流管，暂停引流√5、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的:（）[单选题] *A 引流胸腔内渗液B 促使肺复张C 重建胸膜腔内负压D 减轻胸部疼痛√E 维持纵隔的正常位置6、一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3天后自觉气促、胸闷，即复查X 线证实胸腔大量积液，现采取下述哪种治疗方法最合适:（）[单选题] *A 输血、输液B 胸腔穿刺抽血C 胸腔闭式引流√D 开胸清除液体E 胸腔纤维板剥脱术7、气胸患者行胸腔闭式引流术后，其护理措施下列哪项不正确:（）[单选题] *A 引流瓶、橡胶管必须无菌B 密切观察排气情况C 观察患者的反应D 为了减轻疼痛，尽量避免咳嗽及深呼吸√E 鼓励患者常翻身8、维持胸膜腔内的负压，其主要的作用是:（）[单选题] *A 预防纵隔摆动B 有利于胸腔两侧压力的平衡C 有利于肺的收缩D 有利于深呼吸E 有利于肺的扩张√9、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的:（）[单选题] *A 脓胸常选择在锁骨中线第二肋骨B 需根据体征和X线检查明确部位√C 一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间D 引流气体常选锁骨中线第三肋间E 引流管插入胸腔内5~6cm10、留置胸腔闭式引流管后第一天的引流量一般为:（）[单选题] *A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml√11、患者男性，20岁，无明显诱因，突感胸闷不适。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（）；（）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为 1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷(带答案)一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。

5适应证：( )；( )。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷
姓名 _______科室________分数__________ 问答题（每题20 分, 共 100 分）
1.胸腔闭式引流的目的？
(1 ）. 引流胸腔内渗液 , 血液及气体 (2). 重修胸膜腔内负压，保持纵隔的正常地点 (3). 促使肺的膨出(4) 发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2. 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液?
引腋中线和腋后线之间的第 6-8 肋间、引流管径为橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、流管
径为 1cm塑胶管；脓胸：脓液聚集的最低点（胸片或 B 超定位）。

3.保持引流管畅达应注意哪几点？
答①病人取半坐卧位。

②准时挤压胸膜腔引流管。

③鼓舞病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体
位，以利胸腔内液体、气体排出，促使肺扩充。

4.胸腔闭式引流病人术后怎样护理？
答：（ 1）、保持管道的密闭（ 2）、严格无菌操作，防备逆行感染（ 3）、保持引流畅达
（ 4）、察看、记录（ 5）、拔管及拔管后察看
5.胸腔闭式引流病人怎样进行功能锻炼？
答：（ 1）病人术后血压心率安稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增添肺的缩短弹性，促使肺复张。

（ 3）鼓舞病人初期下床活动。

局麻者术后4-6 小时即可下床，全
麻者术后1-2 天即可下床，全肺切除或更大手术者， 1 周后可适合下床。

胸腔闭式引流护理试题

胸腔闭式引流护理试题1. 该文件规定了胸腔闭式引流护理的（） [单选题]A. 基本要求、置管准备与配合、病情观察与护理、引流装置维护、引流装置更换、拔管护理、并发症识别及护理(正确答案)B. 仅基本要求C. 仅病情观察与护理2. 该文件适用于（） [单选题]A. 各级各类医疗机构的注册护士(正确答案)B. 所有医务人员C. 患者3. 应按照产品说明书正确安装胸腔引流装置，保持装置密闭和通畅，应评估患者的病情、引流液颜色、性状等情况，及时识别并处理并发症，非一次性使用胸腔引流装置的清洁、消毒与更换，应遵循（）规定。

[单选题]A. WS/T 510B. WS/T 313C. WS/T 367(正确答案)4. 置管前应评估患者的（） [单选题]A. 年龄、病情、过敏史、意识状态、合作程度(正确答案)B. 仅年龄C. 仅病情5. 应至少每（）观察患者的生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼吸节律、频率、幅度。

[单选题]A. 6hB. 4h(正确答案)C. 8h6. 当引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓等情况时，应（） [单选题]A. 通知医师处理(正确答案)B. 自行处理C. 观察情况再决定7. 一侧全肺切除术后患者，应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管，并定时开放引流；气管明显向健侧移位者，在排除肺不张后，应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体，每次放液量宜少于（） [单选题]A. 300mlB. 200mlC. 100ml(正确答案)8. 应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（） [单选题]A. 60 - 100cm(正确答案)B. 30 - 60cmC. 10 - 30cm9. 引流管堵塞时，应查找堵塞原因，协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路；不能疏通时，应配合医师拔除或更换引流管，引流管脱出时，应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口，并用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能，以保证胸膜腔内的气体逸出，引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管，消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置，不应夹闭有气体逸出的胸腔引流管。

胸腔闭式引流团体标准考核试题及答案

胸腔闭式引流团体标准考核一、选择题1胸腔闭式引流将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔，另一端连接胸腔引流装置，借助（）或重力引流胸膜腔内积气、积液，达到重建胸膜腔内负压，保持纵膈的正常位置，促进肺组织复张的技术。

[单选题]A 气压差√B 压强C气压2皮下气肿胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象，视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀，触诊可引起气体在皮下组织内移动，有（）。

[单选题] *A 捻发感或握雪感√B 捻发感C 握雪感3 继发于气胸、胸腔积液或肺不张等各种原因所致肺萎陷后，肺迅速复张时所发生的急性肺水肿叫（）[单选题] *A 张力性肺水肿B 复张性肺水肿√C 心源性肺水肿4应至少每（）观察患者的生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼吸节律、频率、幅度。

[单选题] *A 2 hB 4 h√C 3 h5发生下列情况时，应通知医师处理（）[多选题] *A 引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓√B 术后引流患者血液量>200 ml/h√C 乳糜胸患者引流量>200 ml/d√D 引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出√6应根据病情需要，鼓励患者咳嗽、深呼吸、变换体位和（）。

[单选题] *A 早期活动√B中期活动C 晚期活动7一侧全肺切除术后患者，应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管，并定时开放引流;气管明显向健侧移位者，在排除肺不张后，应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体，每次放液量宜少于（）。

[单选题] *A 100 ml√B 200 mlC 300 ml8引流装置维护应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）。

[单选题] *A 60~100 cm√B 20~30 cmC 30~50 cm9发生下列情况时应及时处理:（）[多选题] *A 引流管堵塞时，应查找堵塞原因，协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路;不能疏通时，应配合医师拔除或更换引流管。

√B 引流管脱出时，应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口，并用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能，以保证胸膜腔内的气体逸出。

胸腔闭式引流护理及中医护理技术知识理论考试试题

胸腔闭式引流护理及中医护理技术知识理论考试试题一、判断题（10题，每题4分，共40分）1. 胸腔闭式引流水封瓶始终保持直立，水位线达到指定位置（常规内置500ml葡萄糖水）。

[单选题]A. 对B. 错(正确答案)2. 胸腔闭式引流瓶位置低于胸壁引流口平面60~100cm。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错3. 保持引流通畅，定时挤压引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压。

取半坐卧位，不能经常改变体位。

[单选题]A. 对B. 错(正确答案)4. 拔管后宜指导患者取健侧卧位，告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、提举重物等。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错5. 胸腔闭式引流常见并发症有: 皮下气肿、疼痛、复张性肺水肿。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错6.当引流装置无菌密闭状态被打破（如连接处断开、装置损坏等）时，可以不用立即更换。

[单选题]A. 对B. 错(正确答案)7. 胸腔闭式引流管脱出时，嘱患者屏气，匆剧烈咳嗽，立即用凡士林纱布封闭胸壁切口，和覆盖无菌敷料，并用胶布包扎固定。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错8. 不应夹闭有气体逸出的胸腔引流管，仅在更换引流装置或漏气测试方可夹管。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错9. 如患者夹管后出现呼吸急促或皮下气肿，不用立即打开和报告医生。

[单选题]A. 对B. 错(正确答案)10. 术后早期活动包括床上变换体位、术后24小时内早期下床活动等，有助于减少术后并发症的发生，促进肺康复。

[单选题]A. 对(正确答案)B. 错二、多选题（10题，每题6分，共60分）1. 中医护理技术——中医传统特色疗法，也称为（）?A. 中医传统疗法(正确答案)B. 中医保健技能(正确答案)C. 中医法D. 中医民间疗法(正确答案)2. 中医护理技术的分类?A. 针法类(正确答案)B. 灸法类(正确答案)C. 手法类(正确答案)D. 外治疗法(正确答案)E. 内服法(正确答案)3. 中医护理技术的特点?A.“简、便、效、廉”(正确答案)B. 以中医理论为依据(正确答案)C. 与现代护理手段相结合(正确答案)D. 与现代治疗设备相结合(正确答案)4. 中风又称脑卒中，包括（），是中医学对急性脑血管疾病的统称。

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