健康教育对人工流产患者影响
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健康教育对人工流产患者影响探讨【摘要】目的探讨人工流产中健康教育对患者的影响。方法本次研究选择的对象共100例,均为我院2011年7月至2012年7月自愿行人工流产术的患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组行常规护理,观察组在此基础上加强整体健康教育,回顾相关资料。结果观察组疼痛程度显著低于对照组(p0.05)。
1.2方法对照组采取妇产科常规护理方案。观察组加强全面整体的健康教育,具体内容如下:积极开展术前访视工作,了解患者知识背景、生活环境、健康知识掌握程度及护理要求,在临床诊治中行有序的、针对性的健康教育。宣教的主要方式包括个别教育、集体教育、语言讲解、发放健康教育手册、宣传资料等。内容包括人工流产方式、方法介绍,入院环境及医务人员介绍、规章制度介绍、用药指导、行为指导、心理指导、出院指导等,同时还包括特殊指导,如麻醉方式、手术方式等。实施细则为:①知识宣教:人工流产时间、方法,手术过程中的注意事项,并发症预防;②建立有效沟通:用肢体语言适度安慰患者,用眼神传递鼓励和支持信息,与患者温和交谈,科学解答其存在的顾虑,最大程度的使患者压力得以缓解;③术前告知:使患者了解术中配合及应对突发情况的措施,无痛人流需让患者清楚术中的无痛性,消除思想顾虑,增强信心;
④术中监测:协助患者去枕平卧,头偏向一侧,面罩吸氧,监测各项指标;⑤术后宣教:向患者强调保暖的重要性,指导休息、饮食及注意事项,告知患者到院复查日期;加强心理疏导工作,提高配
合依从性。
1.3效果评定①疼痛分级:依据who疼痛分级标准。0级为无痛;ⅰ级:疼痛为轻度,睡眠不受干涉,可耐受;ⅱ级:疼痛为中度,呻吟,睡眠不安;ⅲ级:疼痛为重度,多汗,心率加快、烦躁不安。
②诊断人流综合征(aas)标准:血压水平在术中降至
10.7kpa/8.0kpa,心率降至60次/min,降低幅度>20次/min,伴面色苍白、恶心、冷汗、头晕、胸闷。
1.4统计学分析统计学软件采用spss13.0版,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,p<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组疼痛程度显著低于对照组(p<0.05),人工流产综合征发生率及术中出血量平均低于对照组(p<0.05)。观察组护理满意度为98%,对照组为82%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
3讨论
实践表明,人工流产水平是一处重要的生殖健康问题,为评价生殖健康优质服务水平和质量的客观标准。因避免失败,妇女终止妊娠的需求迫切,但对人工流产术的实施又存有较大顾虑,恐惧心理在一定程度上增强了患者机体应激反应程度,使对疼痛的耐受力显著降低,加重痛苦,并增高交感神经兴奋性,诱导心率增快、血压水平升高,出现人工流产综合征[2]。且交感神经异常兴奋引起宫颈平滑肌、阴道收缩,影响到手术操作,且人工流产的实施影响
到再次妊娠母婴的安全性及生殖健康,易引发各种近远期并发症,故加强健康教育,降低不良事件发生率,是提高医疗质量的关键[3]。本次研究中,观察组加强个别教育、集体教育、语言讲解、发放健康教育手册、宣传资料等多种形式的宣教,对包括人工流产方式、入院环境及医务人员、规章制度、用药、行为、心理、出院注意事项等多内容加以强化,注重实施细则,结果显示,观察组疼痛程度显著低于对照组,术中出血量及人工流产综合征显著低于对照组(p<0.05)。
综上,加强人工流产患者健康教育,可显著降低疼痛程度及不良事件发生率,确保医护安全,具有一定的积极意义。
参考文献
[1]王玉萍.心理护理在人工流产综合征预防中的应用[j].中国实用医药,2010,5(36):194-195.
[2]glasiera,gulmezogluam,schmidgp,
etal.sexualandreproductivehealteh:amatteroflifeanddeath [j].americancollegeofobstetriciansandgynecologists,2007,109(2):448.
[3]陈元香,黄瑞儿,高镇松.健康教育对无痛人流术患者焦虑状态的影响[j].国际护理学杂志,2010,5.29(5):759.