输血管理安全制度和处理流程
输血管理制度、操作及处理流程
输血管理制度、操作及处理流程输血管理制度、操作及处理流程输血是一种重要的医疗手段,在许多疾病治疗过程中起到了关键作用。
然而,输血同时也带来了很多安全隐患,如输错血型、感染、反应等。
为了确保输血安全,各医疗机构需要建立完备的输血管理制度、操作及处理流程。
一、输血管理制度输血管理制度包括各个链接的安全措施,如基础设施建设、操作规范、医疗监管等,其中包括以下几个方面:1.制定输血操作流程及相关的操作规范制定包括采血、检测血型、交叉配血、血袋储存、血样标记、血型识别、给药等操作流程及相关的操作规范。
该操作规范需要定期进行评审更新,并进行有效的培训和考核。
2.建立与完善制度和文件,以确保输血安全应该建立和完善各类制度,例如《输血操作程序》、《输血意外事件管理规定》等,以确保可以快速、有效地处理输血操作中出现的问题。
3.做好鲜血库建设和管理鲜血库是安全输血的基础,应当有完善的建设和管理系统,到确保存储、检测、分发等各个环节均有严格的规定和监管。
4.加强输血操作管理的考核和监管对输血工作人员进行日常考核和定期的综合考核,确保操作规范的贯彻与执行;对输血操作的整个过程进行监督和管理,确保输血的每个环节符合规范要求。
二、输血操作流程1.采血在采血中,应首先核实献血者身份信息和献血史,确认安全性;采集血液的同时要准确回答献血者的问题。
血样采集后必须标记,确保血样标记的字迹清晰、鲜明、不易掉色,完成血袋签字盖章;同时要保证野外采血后及尽快送到鲜血库,避免冷藏时间过长。
2.血型检测对于采集而来的血液,应在输入治疗前对其进行准确的血型检测,如ABO和RhD,防止输错血液导致危险。
3.交叉配血为了减少输错血液的风险,应在输入治疗前逐一进行交叉配血检测,检测过程中必须将所测单位填入相应表格,并在交叉配血记录本中进行记录和授权。
4.储存血袋血袋储存过程中,应该注意血袋的标记信息、血袋类型、血液保存时间,以时间优先、满足治疗要求的原则储存血袋,避免出现过期情况。
输血全过程的血液安全管理制度及流程(3篇)
输血全过程的血液安全管理制度及流程血液安全管理制度及流程是为了确保输血全过程中的血液安全而制定的一系列措施和规定。
下面是一个典型的血液安全管理制度及流程的介绍:1. 血液采集环节:- 严格按照采血操作规范进行操作,包括消毒、穿刺、采血等。
- 确保所有采血设备和试剂的质量符合标准要求,定期维护和检测设备。
- 采集血液样本时,明确标记采样时间、采样者姓名等信息,确保采样过程规范、准确。
2. 血液标本运输环节:- 确保血液标本在运输过程中不受污染或损坏,使用专门的标本运输袋。
- 严格执行血样标本的认证和核对制度,确保标本的准确性和完整性。
- 记录血液标本的运输信息,包括运输时间、运输者姓名等,以便后续追溯。
3. 血液筛查环节:- 所有血液标本都要进行全面的血液筛查,包括传染性疾病的筛查和血型的鉴定。
- 确保血液筛查设备和试剂的质量符合标准要求,定期维护和检测设备。
- 对筛查出的不合格血液标本进行废弃处理,并及时进行通知,避免误用。
4. 血液配型环节:- 确保血液配型的准确性,避免血型不符导致的输血反应。
- 所有配型血液都要进行双人核对,确保结果准确无误。
- 记录血液配型的信息,包括配型时间、配型者姓名等,以便后续追溯。
5. 输血操作环节:- 换血袋时要进行双人核对,确保血袋的号码、血型等信息与患者信息一致。
- 输血前,与患者核对身份,并确定患者的血型、输血途径、输血速率等细节。
- 控制输血速率,确保患者的血液容量在合理范围内。
6. 输血后的监测与记录环节:- 输血过程中,及时观察患者的症状和体征,如有异常及时停止输血并采取相关措施。
- 输血结束后,记录输血的时间、输血量、患者症状等信息。
- 监测患者的输血反应情况,及时处理输血反应的可能并不良事件。
血液安全管理制度及流程重要说明:- 所有操作人员必须接受相关的培训和教育,熟悉并严格遵守血液安全管理制度。
- 定期进行质量控制和评估,确保血液安全管理制度及流程的有效性和合规性。
输血制度和流程
主要内容
• 1、输血安全管理制度 • 2、输血旳流程
输血安全管理制度
1、受血者血样采集管理:接到输血医嘱后,
两名医护人员持输血申请单和贴好标签旳试管, 当面核对患者姓名、 性别、年龄、住院号、病 室/门急诊、床号、血型和诊疗,按照采血操作 规范采集血样。
禁止同步为两器中至少保存 一天备查,
输血安全管理制度
• 6、其他:a、取回旳血应及时输用,不得自行
储血。输用前将血袋内旳成份轻轻混匀,防止 剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。b、输血 过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输 注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。 如有输血反应,应立即按照《输血反应应急作 业指导书》处理,做好输血统计。
输血安全管理制度
• 3、输血前:输血前必须确认患者已签订《输
血知情同意书》,并由两名医护人员核对《输 血科配发血报告单》及血袋标签各项内容,检 验血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,精 确无误后方可输血。输血前后及连续输入不同 供血者血液时用生理盐水冲洗输血器。
输血安全管理制度
• 4、输血时:两名医护人员到患者床旁再次共
输血旳流程
谢谢!
输血安全管理制度
• 2、血样送检和取血管理:由专门人员将受血者血 样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。 护士持取血单去输血科取血,双方共同核对患者 (姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血 型、供血者旳血袋编号/条形码、血液品种、血液 使用期、配血试验成果,以及血旳外观,精确无 误时双方共同签字后发血。不合格血液拒绝领用。 用专用取血箱取血。
同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、 床号、血型、供血者旳血袋编号/条形码、血液 品种、血液使用期、配血试验成果,同步让病 人自诉姓名及血型(涉及Rh因子),有疑问时应 再次核对。核对无误后,开始输注。用符合原 则旳输血器进行输血。对于第一次输血患者, 应告知其血型。
全院输血管理制度及操作技术规范
全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一,对于许多疾病的治疗起到了关键作用。
然而,输血过程中存在一定的风险,需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。
全院输血管理制度及操作技术规范的建立,是为了规范输血操作流程,降低输血风险,提高输血质量,保障患者的安全和利益。
一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作,明确各级各部门的责任分工,建立相应的工作制度。
1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士,开展规范的输血操作培训,确保操作人员具备相应的技术能力。
1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求,确保输血质量。
1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查,包括输血适应症和禁忌症。
1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间,严格按照操作规范进行。
1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度,对输血过程进行全程跟踪和监控。
1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核,发现问题及时整改。
二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息,确保患者身份正确。
2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品,对输血液制品进行核对和检查。
2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备,选择适当的穿刺部位和针头。
2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应,随时观察患者的症状变化。
2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理,避免交叉感染。
2.3.2 对患者进行观察和监测,及时处理输血反应。
结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容,对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。
医务人员要严格按照相关规范要求,做好输血操作工作,为患者提供安全可靠的输血服务,确保患者的安全和健康。
医院护理安全输血制度
医院护理安全输血制度一、输血预防控制1.护士应定期接受输血安全知识培训,掌握输血所需的相关知识和技能。
2.护士在进行输血操作前,应仔细阅读有关的病历资料,了解患者的病情及输血需求,并与医生沟通确认。
3.护士需要确保血液制品的正确配对,包括A型血患者输A型血、B 型血患者输B型血等。
4.护士需要严格掌握输血适应症和禁忌症,对于不适宜输血的患者应及时上报,并与医生进行讨论。
6.护士应确保输血所需的器材、药品和设备完好无损,且符合卫生要求。
二、输血前的准备工作1.护士应对患者进行详细的询问和体格检查,确认患者的身份及基本信息,了解患者的过敏史和接受血液制品的情况。
2.护士需要监测患者的体温、脉搏、血压和呼吸频率,以便及时发现异常情况。
3.护士应告知患者输血的具体步骤和可能出现的并发症,并征得患者本人的同意。
4.护士需要准备适当的输血韧带和适用的输血管道,确保输血的顺利进行。
5.护士应向患者提供舒适的输血环境,包括调整良好的床位、适宜的室温和舒适的照明。
三、输血操作流程1.护士在输血前应进行手卫生,使用洗手液或消毒剂进行彻底洗手,并戴好手套。
2.护士需要熟悉并掌握输血的操作流程,包括输血管路的建立和接通、血液制品的输注速度和输注量等。
3.护士应在输血前将输血韧带在患者的上臂上适当位置缠绕,并通过触摸动脉,确认适当的压力。
4.护士需要严格按照医嘱中规定的输血速度进行输血,避免过快或过慢导致的输血反应。
5.护士应观察患者的输血情况,包括血压、脉搏和呼吸频率的变化等,并记录在病历中。
四、异常情况的处理1.护士应密切观察患者在输血过程中出现的异常反应,包括过敏反应、输血反应和输血相关感染等。
2.对于出现异常情况的患者,护士应立即停止输血,并通知医生和相关人员进行处理。
3.护士需要及时收集必要的样本,如尿液、血液等,以便医生进行进一步的检查和判断。
4.护士应及时记录患者出现异常情况的时间、症状和处理措施,并及时上报给相关的上级。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度:包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度:强调血液安全,包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度:确保输血质量,包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度:记录患者的输血情况,包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集:确定血液采集者的合格与否,并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存:将采集到的血液进行分类储存,确保血液的保存时限和质量,并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血:根据患者的血型和需求进行合适的血液配血,确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作:与患者确认输血的指征和目的,确定输血相关信息,如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定:通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型,以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查:对患者进行抗体筛查,排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血:通过交叉配血试验,确保输血的安全性,排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估:评估患者的输血风险,包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察:在输血过程中,密切观察患者的生命体征和症状,及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集:采用无菌技术进行血液采集,防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输:采用适当的温度和湿度储存血液,确保血液的质量和安全。
c.血液使用:根据患者的具体需要和输血指征,严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录:包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录:记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录:包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录:详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
安全输血管理制度(六篇)
安全输血管理制度1.确定输血后,有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。
2.采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后,在发血单上签字。
5.血液领回病房后,由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”,“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名,经核对无误后,开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理:①减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。
安全输血管理制度范文(3篇)
安全输血管理制度范文一、护理人员根据医嘱确定输血后,持输血申请单和经扫描后的合血试管,当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、病历号、血型和诊断,采集血标本。
二、值班护士将受血者血标本与输血申请单送交输血科,双方进行核对无误。
三、输血者从输血科取血时要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋号和采血日期等有关内容,并签字。
不符合要求的应当拒绝领取,通知相关人员。
四、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
五、输血时,由两名医护人员共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等,确认与配血报告单相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血,两名核对的护士在电子医嘱单上签字,将交叉配血报告单贴在病历中。
六、取回的库存血不能加温,需要在室温下放置15-20后再输入。
输用前将血袋内的成份轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物。
七、输血前后用无菌生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,中间用生理盐水冲洗输血器。
八、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,记录输血过程出现异常情况应及时报告医生并处理。
九、输血完毕后,将输血过程记录,将交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋送到血库保存。
安全输血管理制度范文(2)一、概述本制度的目的是确保输血过程中的安全和质量,保护输血受血者的生命和健康。
所有涉及输血工作的人员必须严格遵守本制度,确保输血工作的规范进行。
二、适用范围本制度适用于所有进行输血工作的医务人员,包括输血科、临床科室和实验室等相关人员。
三、术语定义1. 输血:将血液或血液制品注入受血者体内的过程。
2. 输血受血者:接受输血治疗的患者。
3. 供血者:提供血液或血液制品的个人或机构。
4. 输血医嘱:医生为患者开具的需要输血的书面指示。
5. 输血记录:记录输血全过程的文件。
安全输血制度及流程
安全输血制度及流程一、接到输血医嘱后,由两名护士确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等信息无误后,采集血样。
填写标签,两人核对无误后签名,粘贴标签。
二、取血护士应和血库发血者共同查对。
“三查”血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。
“八对”姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量,确认无误后方可取回。
三、在血库取回的血应在30分钟内输入,不得自行贮血。
四、严格按照各种血液成分输注的时间控制进行输注(见附表)。
五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误后方可输血。
六、输血前将血袋内的成分轻轻摇匀,避免剧烈震荡。
输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度,并严密观察有无不良反应,出现异常及时处理,并详细记录。
七、如遇特殊情况,未能按时输血,应及时与血库联系,不能将血放入病区普通冰箱内保存。
八、输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看,血袋按感染性废物处置。
九、医护人员将交叉配血报告单贴在病历中,入病历保存。
附安全输血流程遵医嘱输血→两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等信息无误后→采集血样→填写标签→再次经两人核对无误,由病区护士(ICU、手术室、病区中午和夜间值班由咨询台护士)陪同家属送至输血科→取血护士和血库发血者共同三查、八对,无误后取回→按照各种血液成分输注的时间控制进行输注→输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常→无误后输血→输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度→严密观察有无不良反应,及时处理→做好护理记录→输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看→用后血袋按感染性废物处置→用后血袋按感染性废物处置→医护人员将交叉配血报告单贴在病历中→入病历保存安全输血查对制度1.采血交叉配血查对制度(1)接到输血医嘱后,两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等,信息无误后,采集血样。
输血规章制度流程有哪些
输血规章制度流程有哪些一、输血规章制度的制定1.确定输血规章制度的编写责任人和编写小组,该责任人应具备相关输血知识和丰富的实践经验;2.明确编写规章制度的目的和意义,包括确保输血安全、规范输血操作、减少输血风险等;3.收集研究相关法律法规、国家标准以及医疗机构的实际情况,确定制定输血规章制度的基础;4.明确输血规章制度的范围、适用对象、主要内容等,并根据实际情况进行合理的设定;5.草拟输血规章制度,经过医疗机构相关部门和专家审阅,确保规定合理、严谨、可操作性强;6.确定输血规章制度的颁布时间和实施范围,全面通知医护人员并进行培训。
二、输血规章制度的实施流程1.患者需求评估:通过病史采集、体格检查、实验室检查等相关检查确定是否需要输血;2.输血适应证评估:根据患者的临床症状、实验室检查结果等确定输血的适应证;3.输血血型配对:患者和供血者的血型进行配对,确保输血的安全性;4.签署知情同意书:医生应向患者或患者家属详细解释输血的目的、风险、可能的并发症等,并征得患者或患者家属的同意;5.输血准备:准备相关输血器材,如输血管、输血袋、输血输液器等,确保输血的顺利进行;6.输血前准备:对患者进行体温、心率、呼吸等生命体征的监测,确保患者的病情稳定;7.输血操作:按照规章制度的要求执行输血操作,注意输血速度、输血量、输血时间等;8.输血后监测:输血结束后对患者进行密切监测,注意患者可能出现的不良反应;9.输血后护理:输血结束后对患者进行良好的护理,确保患者的身体恢复良好;10.输血效果评估:对输血的效果进行评估,如血红蛋白水平的提高、患者症状的改善等。
三、输血规章制度的管理和监督1.医疗机构应设立输血管理委员会,负责对输血规章制度的执行情况进行监督和评估;2.定期对输血规章制度进行检查和评估,根据实际情况进行必要的修订;3.对执行输血规章制度不到位或者存在漏洞的医护人员进行培训和整改;4.建立输血风险管理机制,对输血可能出现的风险进行评估和管理;5.加强对输血设备和器材的维护保养,确保输血的安全性;6.建立输血不良事件的报告和处理机制,对输血不良事件进行深入分析,提出改进措施。
输血全过程的血液安全管理制度及流程模版
输血全过程的血液安全管理制度及流程模版血液输血是指将新鲜血液或血液制品通过静脉或动脉注入患者体内,以达到治疗或预防疾病的目的。
血液输血是一项复杂而敏感的医疗技术,为确保输血过程中患者的安全,减少输血相关的风险,医疗机构需要建立一套完善的血液安全管理制度及流程。
一、血液安全管理制度1. 血液管理责任制度医疗机构应当明确血液管理的责任部门和责任人员,确保相关工作的落实和监督。
2. 血液质量管理制度医疗机构应当建立血液质量管理制度,制定相应的管理规范和操作规程,明确血液质量的监测、评价和报告要求。
3. 血液供应管理制度医疗机构应当与合格的血液供应机构建立稳定的血液供应关系,并制定供应管理制度,确保供应的血液符合质量安全要求。
4. 输血质量管理制度医疗机构应当制定输血质量管理制度,包括输血适应证的评估、血型鉴定和配血操作、输血前与输血过程中的监测与评估、输血反应处理等方面的要求。
5. 输血风险管理制度医疗机构应当建立输血风险管理制度,包括输血的风险评估与控制、输血事故的监测与报告、风险事件的调查与处理等方面的要求。
6. 质控与督导制度医疗机构应当建立相应的质控与督导制度,包括内部质控、外部质控和监督检查等,确保血液安全管理制度的有效运行和改进。
二、血液安全管理流程模版1. 患者评估与适应证确认① 患者身份核对:确认患者的姓名、住院号等基本信息,确保输血进程中的身份一致性。
② 患者责任医师评估:由责任医师对患者的病情、治疗需要和输血适应证进行评估,决定是否需要输血。
2. 输血适应证的评估与确认① 输血适应证的确认:根据临床指南和相关规范,对患者的输血适应证进行评估和确认。
② 输血风险评估:根据患者的输血风险因素(如年龄、病情、过敏史等),评估输血的风险,并采取相应的风险控制措施。
3. 血型鉴定与配血操作① 血型鉴定:通过实验室检测,确定患者的血型和Rh因子。
② 受血者抗体筛查:检测患者的血清中是否存在特异性抗体。
临床输血不良事件管理制度及流程
临床输血不良事件管理制度及流程一、目的为了规范临床输血不良事件的监测、报告、调查、处理及追踪回访,确保患者输血安全,最大限度地减轻输血不良事件对患者造成的损害,制定本制度。
二、适用范围适用于全院临床科室、输血科及相关医护人员对输血不良反应及不良事件发生后的整个处理过程。
三、定义输血不良事件:指在输血过程中,由于各种原因导致患者出现的不良反应或并发症,包括溶血反应、发热反应、过敏反应、细菌污染反应、循环超负荷等。
四、管理制度及流程1. 输血前评估在决定输血治疗前,经治医生应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》应纳入病历。
2. 输血医嘱与核对护士接到输血医嘱时,应两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》,填写好患者的个人信息并将粘贴于配血管上。
3. 采血与血型核对采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有患者信息标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,准确无误后方可采血。
采血后两人在《输血申请单》下面签字。
操作要求:一人一次一管。
4. 输血过程管理(1)输血前:采集血液标本与受血者血型核对,确保血型相符。
(2)输血中:密切观察患者病情变化,注意输血反应的早期征兆,发现异常立即停止输血,并报告医生。
(3)输血后:评估患者输血效果,有无不良反应发生。
5. 输血不良反应的处理(1)轻微不良反应:做好解释和安抚工作,给予对症处理。
(2)严重不良反应:立即停止输血,报告医生,紧急处理。
必要时,组织抢救。
6. 输血不良事件的报告与追踪(1)发生输血不良事件时,医护人员应立即填写《临床输血不良事件报告表》,详细记录事件经过、处理措施及结果。
(2)输血科应及时收集、分析输血不良事件信息,提出改进措施,并向相关部门报告。
(3)对输血不良事件进行追踪回访,了解患者恢复情况,评估事件处理效果。
输血管理制度操作及处理流程
输血管理制度操作及处理流程一、引言输血是一种常见的临床治疗手段,它通过将血液或血液成分输入患者体内,起到补充血液成分、改善血流动力学和代谢功能的作用。
然而,输血的过程中存在一定的风险,如输错血型、感染传播等,因此建立科学的输血管理制度和操作流程是非常重要的。
二、输血管理制度1.管理制度的目的和原则:输血管理制度的目的是确保输血安全、减少输血风险,保障患者的生命安全。
其原则包括严格血液源控制、确保血型鉴定准确、严格遵循血液成分的使用指征、合理控制输血量、遵守输血监测的规范等。
2.血库管理要求:血库应建立血液样品库,确保准确可靠的血型鉴定;血库应储存各种血型的血液成分,以满足临床需求;血库应建立严格的血液供应流程,确保输血安全。
3.输血登记和审批:每一次输血都应进行登记,包括患者的基本信息、血型鉴定结果、输血血型、输血数量等。
同时需要有专人负责审批输血操作,确保符合输血指征。
4.输血操作流程:输血的操作流程主要包括献血者采集血液、血库检验和管理、输血前准备、输血操作、输血监测等环节。
这些环节应严格按照规范操作和标准流程进行。
三、输血操作流程1.献血者采集血液:献血者应符合献血条件,如年龄、体重、健康状况等。
采集血液时应使用一次性无菌器材,确保血液的无菌性。
2.血库检验和管理:对采集到的血液样本进行血型鉴定、传染病筛查、免疫学检测等,确保血液的安全性。
检测合格的血液应储存于血库中,按照血型和保存期限进行管理。
3.输血前准备:在输血前,应对患者进行血型鉴定,确保患者与输血血液成分的血型匹配。
同时进行患者的身体状况评估,包括血压、心率、呼吸等指标。
针对不同的患者情况选择合适的输血速度和输血量。
4.输血操作:准备好输血装置,包括输血管、输血袋、输血泵等。
对输血装置进行无菌处理,确保输血操作的无菌性。
然后连接输血装置和患者体内的静脉通路,将血液缓慢输入患者体内。
5.输血监测:在输血过程中要注意患者的生命体征变化,如血压、心率、呼吸等。
输血管理制度操作及处理流程
输血管理制度操作及处理流程输血是临床治疗中常用的一种手段,但输血过程中由于种种因素,会存在一定的风险。
为保障患者的安全,医疗机构需要制定完善的输血管理制度并严格执行。
本文将介绍输血管理制度的操作及处理流程。
一、输血管理制度的操作(一)输血前的准备工作1. 患者体征和病情评估若患者需要输血,首先需要进行全面的体征和病情评估,并确定输血的必要性和输血量。
2. 确认输血史和不良反应史要了解患者的输血史和不良反应史,特别是对某种成分或类型的输血是否有不良反应。
3. 检查输血适应证和禁忌症根据患者的病情和临床需要,确认输血适应证和禁忌症。
4. 申请输血由医生根据病情进行输血申请,经过审核后方可进行输血操作。
(二)输血的现场操作1. 核对血袋标签信息血袋上必须标明血型、血袋号、过期日期等信息,医务人员在输血前必须仔细核对。
2. 固定血袋输血前需要将血袋固定在输血支架上,并定期检查血袋和输血管是否有漏气或渗漏。
3. 采集标本从病人采集标本进行交叉配对试验,确保输血前的血型鉴定结果正确。
4. 输血速度和次数控制根据患者的病情和需要,控制输血速度和输血次数,定期观察患者的生命体征。
(三)输血后的处理1. 完成输血记录输血操作完成后,需要在患者的医疗记录中及时记录输血的血型、血量、输血开始和结束时间等信息。
2. 处理输血后出现的不良反应如果在输血后患者出现不良反应,应立即停止输血,医生根据患者的病情和临床需要进行相应的处理。
二、输血管理制度的处理流程(一)输血操作出现问题的处理流程当输血操作出现问题时,应及时处理,根据问题的严重程度和性质,包括以下处理流程:1. 轻微问题的处理如输血管道渗漏、血袋标签信息错误等问题,可由医务人员及时排除并恢复正常。
2. 一般问题的处理如输血过程中患者出现轻度不良反应,可暂停输血并根据临床需要进行相应的处理。
3. 重大问题的处理如输血过程中患者出现严重不良反应或输血误输、漏输等情况,需立即停止输血并将情况上报上级领导和相关机构,对患者进行及时的急救和处理。
输血管理制度操作及处理流程
输血管理制度操作及处理流程为了确保输血过程中的安全性和可靠性,医疗机构需要建立完善的输血管理制度,并制定相应的操作和处理流程。
本文将介绍输血管理制度的操作要点以及处理流程,以确保输血工作的顺利进行。
一、输血管理制度的操作要点1. 输血准备在进行输血前,需要对输血材料进行准备和检查。
首先,需要核对病人的身份信息,并获取其同意进行输血的书面授权。
其次,完成一系列的实验室检查,包括血型、血型配型、肝功能指标、乙肝、丙肝等传染性疾病的筛查,以确保输血的安全性和适宜性。
2. 输血前操作输血前,需要核对献血者的血袋信息和献血者本人是否相符,包括血型、血清学检测结果等。
同时,需要检查血袋的密封性和有效期,确保血袋的完整性和新鲜度。
还需记录输血血液成分、血型特征、血袋编号等相关信息,以备后续追溯查询。
3. 输血操作在输血操作中,需要按照规范程序进行。
首先,进行血液过敏试验,以防止输血过程中的过敏反应。
随后,根据病人的具体情况和需要,确定输血的速度和剂量,进行输血操作。
同时,对输血进行严密观察,注意病人的生命体征变化,及时处理可能出现的不良反应。
4. 输血后处理输血后,需要记录输血的实际过程和反应情况,包括输血量、输血速度、输血时间等。
此外,还需对输血过程中发生的不良反应进行记录和处理,如出现过敏反应、输血相关肺损伤等。
若出现异常情况,应及时处理和报告,以保护病人的安全和健康。
二、输血处理流程1. 输血相关不良反应的处理当发生输血不良反应时,需要迅速采取措施进行处理。
首先,立即停止输血操作,并观察病人的症状和生命体征变化。
若出现呼吸困难、面色苍白、心悸等严重情况,需立即抢救,保证病人的生命安全。
同时,对不良反应的类型、症状、处理过程和效果等进行详细记录,并及时向相关人员汇报和报告,以便进一步的处理和控制。
2. 输血品质问题的处理在输血过程中,可能会出现输血品质问题,如血袋破损、血液凝结等。
若发现异常情况,需要立即停止输血操作,并保存好有关证据和血样。
输血安全制度及流程
For personal use only in study and research; not for commercial use输血安全制度及流程1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”。
(三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)。
对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。
查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。
核对无误后,双方签名。
2.取血后在30分钟内输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注。
3.输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。
4.输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。
5.连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注。
6.输血应遵循先慢后快的原则,根据患者病情和年龄调整输注速度。
输血开始,应观察患者5-10分钟,无异常方可离开。
输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理。
7.输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。
空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。
8.血液送达病房后应在2-4小时之内输用,不得自行贮血。
9.如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。
输血流程建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容:患者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具和血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,<20滴/min (确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对内容同输血前核对)→15min再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历)临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度。
输血管理安全制度和处理流程
输血管造仄安造度、支配及处理过程之阳早格格创做(一)输血仄安造度1. 接到输血医嘱后,二名医护人员持输血申请单战揭佳标签的试管,劈里核查于患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门慢诊、床号、血型战诊疗,支集血样.2. 由医院博门人员将血标本与输血申请单支接血库.单圆举止逐项核查于.3. 接到输血科报告不妨与血后,有医务人员携戴博用容器到输血科与血,真止《输血核查于核查造度》中收血关节.4. 血液与回到病房后,经二名医护人员举止再次核查于.5. 输血前由二名医护人员持受血者病历、接叉配血报告单、血袋共共核查于:①血型考验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者战受血者的接叉配血截止;③血袋采血日期、灵验期,血液有无凝血块或者溶血,启心是可周到,有无破坏;④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是可相符.核查于无误后,由二人正在接叉配血报告单上签齐名.6. 输血时,二名医护人员戴病历共共到患者床旁再次对于上述名目举止核查于,共时让病人自诉姓名及血型(包罗Rh 果子),有疑问时应再次核查于.核查于无误后,启初输注.用切合尺度的输血器举止输血.7. 与回的血应尽量输用,输用前将血袋内的身分沉沉混匀,预防剧烈震荡.血液内不得加进其余药物,如需稀释只可用静脉注射死理用盐火.不得自止储血.不得万古间搁正在温室中或者置于无温度监控的冰箱中.血液收出后准则上不克不迭退回,如果故已能即时输注,血液离启冰箱超出30分钟,由迹象标明血袋已被挨启或者有所有局里应当报兴.8. 输血前后用静脉注射死理盐火清洗输血管讲.连绝输用分歧供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射死理盐火清洗输血器,再接下一袋血继承输注.连绝输血时,输血器12小时调换一次.9. 输血历程中应先缓后快,再根据病情战年龄安排输注速度,并周到瞅察受血者有无输血不良反应,如出现非常十分情况应即时处理:(1)减缓或者停止输血,用静脉注射死理盐火保护静脉通路;(2)重新核查于病历、用血申请单、血袋标签、接叉配血真验记录;(3)坐时报告值班医死战输血科值班人员.(4)医护人员应逐项挖写患者输血不良反应报告单,并返还输血科死存.10. 输血的时间节造:血液一朝离启精确的储藏条件便有爆收细菌繁殖或者丧得功能的伤害.(1)齐血或者黑细胞该当正在离启冰箱后30分钟内启初输注,一袋血要正在4小时内输注完成(室内温度过下要适合支缩时间).一袋血4小时内已输注完成则应兴弃.(2)浓缩血小板支到后尽量输注,央供以患者不妨耐受的较赶快度输进,每袋血小板应正在20分钟内输注完成.(3)新陈冰冻血浆及热重淀融化后应尽量输注,央供以患者不妨耐受的较赶快度输进,对于成年患者去道,200ml新陈冰冻血浆应正在20分钟内输完,一个单位的热重淀应正在10分钟内输完.11.有多种身分血液身分需要输进时,应劣先输血小板. 12.输血历程中监测(1)对于每袋输注的血液应正在输血启初前,输血启初时,输血启初后15分钟,输血历程中每小时,输血中断后4小时对于患者举止监测(重面搁正在输血启初后的最初15分钟).(2)监测指标为患者普遍情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液仄稳情况.(3)输血完成应宽肃干佳照顾护士记录,挖写《输血记录单》将接叉配血报告单揭正在病历中,并将血袋起码死存一天.13..血液加温问题(1)普遍输血不需加温.如输血量较大时可加温输血的肢体以与消静脉痉挛.需要加温的情况为:洪量赶快输血,成人大于50ml/(kg.h);婴女换血;患者体内有强热凝集素.(2)血液加温应正在博用血液加温器中举止,不得正在拆有热火的容器中加温.14.加压输血问题:加快输血要领是加压输血,加压输血应正在采与博门安排的加压输血器或者血泵.若不加压输血设备可采用下列要领之一种:(1)将血压计袖戴盘绕血袋,而后挨气使袖戴充气胀起去,即可起到加压的效率.(2)把血袋卷起去用脚挤压是一种较为烦琐的加压要领,但是血袋内的气氛必须很少.15.输血完成后,医护人员将接叉配血报告单揭正在病历中,并将血袋次日由处事人员支回血输血科起码死存一天.16. 宽禁一位护士共时予二个患者核查于血接叉、采血、二名医务人员一次只可为一位患者核查于血接叉、采血、输血.共时输注分歧的供血者战、分歧身分的血造品,一定用死理盐火清洗输血器.17.输血前必须确认患者已签署《输血知情共意书籍》.(二)输血反应处理造度1.输血反应爆收本果是普遍由于:①血型分歧;②血液传染;③热源性物量;④洪量输血;⑤共种同体蛋黑等引起.输血存留一定危害,临床要庄重掌握切合症,庄重核查于造度. 2.爆收输血反应,减缓或者停止输血,用静脉注射死理盐火保护静脉通路.3..坐时报告医死及输血科,并报告护士少,遵医嘱即时查看、治疗战抢救,并查找本果,干佳记录.4.爆收输血反应,死存本初结余标本即时支输血科死存备查. 5.爆收输血反应,科室应即时将疑息反馈到输血科、医务科、照顾护士部.6.爆收输血反应后,应付于患者及家属干佳耐性精致的阐明处事,缩小不需要的输血纠葛.输血支配过程示企图↓↓↓↓↓↓输血反应处理过程示企图↓↓↓↓↓↓。
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输血管理安全制度、操作及处理流程
令狐采学
(一)输血安全制度
1. 接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。
双方进行逐项核对。
3. 接到输血科通知可以取血后,有医务人员携带专用容器到输血科取血,执行《输血核对核查制度》中发血环节。
4. 血液取回到病房后,经两名医护人员进行再次查对。
5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。
6. 输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包括Rh因子),有疑问时应再次查对。
核对无误后,开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7. 取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,
避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
连续输血时,输血器12小时更换一次。
9. 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;
(3)立即通知值班医生和输血科值班人员。
(4)医护人员应逐项填写患者输血不良反应报告单,并返还输血科保存。
10. 输血的时间限制:血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。
(1)全血或红细胞应该在离开冰箱后30分钟内开始输注,一袋血要在4小时内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)。
一袋血4小时内未输注完毕则应废弃。
(2)浓缩血小板收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较
快速度输入,每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
(3)新鲜冰冻血浆及冷沉淀融化后应尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,对成年患者来说,200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完,一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完。
11.有多种成分血液成分需要输入时,应优先输血小板。
12.输血过程中监测
(1)对每袋输注的血液应在输血开始前,输血开始时,输血开始后15分钟,输血过程中每小时,输血结束后4小时对患者进行监测(重点放在输血开始后的最初15分钟)。
(2)监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况。
(3)输血完毕应认真做好护理记录,填写《输血记录单》将交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋至少保存一天。
13..血液加温问题
(1)一般输血不需加温。
如输血量较大时可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。
需要加温的情况为:大量快速输血,成人大于50ml/(kg.h);婴儿换血;患者体内有强冷凝集素。
(2)血液加温应在专用血液加温器中进行,不得在装有热水的容器中加温。
14.加压输血问题:加快输血方法是加压输血,加压输血应在采用专门设计的加压输血器或血泵。
若没有加压输血设备可选择下列方法之一种:
(1)将血压计袖带围绕血袋,然后打气使袖带充气胀起来,便
可起到加压的作用。
(2)把血袋卷起来用手挤压是一种较为简便的加压方法,但血袋内的空气必须很少。
15.输血完毕后,医护人员将交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋次日由工作人员送回血输血科至少保存一天。
16. 严禁一位护士同时予两个患者核对血交叉、采血、两名医务人员一次只能为一位患者核对血交叉、采血、输血。
同时输注不同的供血者和、不同成分的血制品,一定用生理盐水冲洗输血器。
17.输血前必须确认患者已签署《输血知情同意书》。
(二)输血反应处理制度
1.输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;
③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。
输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。
2.发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
3..立即通知医生及输血科,并报告护士长,遵医嘱及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
4.发生输血反应,保留原始剩余标本及时送输血科保存备查。
5.发生输血反应,科室应及时将信息反馈到输血科、医务科、护理部。
6.发生输血反应后,应对患者及家属做好耐心细致的解释工作,减少不必要的输血纠纷。
输血操作流程示意图
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输血反应处理流程示意图
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