贝伐珠单抗在晚期非鳞状NSCLC中的应用

多西他赛联合贝伐珠单抗对比多西他赛单药二线治疗NSCLC的疗效和安全性

多西他赛联合贝伐珠单抗对比多西他赛单药二线治疗NSCLC的疗效和安全性摘要目的本研究对比多西他赛联合贝伐单抗和多西他赛单药二线治疗非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。

方法56例接受过含铂为基础的化疗方案失败后的非鳞NSCLC患者，分为观察组及对照组，每组28例。

其中56例接受多西他赛联合贝伐单抗的治疗为观察组；接受多西他赛单药治疗为对照组，两组均每3周1次，直到疾病进展。

观察两组临床疗效。

结果观察组的中位无进展生存期（PFS）是6.3个月（95%CI=5.0，8.2），客观缓解率是54%，疾病控制率是86%；而对照组的中位PFS是3.5个月（95%CI=2.5， 6.2），客观缓解率是32%，疾病控制率是61%；毒性未见两组有较大差异。

结论多西他赛联合贝伐单抗对比多西他赛单药二线治疗非鳞NSCLC患者有更大的生存获益。

关键词多西他赛；贝伐珠单抗；非小细胞肺癌肺癌一直是世界范围内癌症相关死亡的首位因素，其中非小细胞肺癌占全部肺癌的80%，65%～75%的患者在诊断时已是局部晚期或转移的患者[1]，失去了手术治疗的最佳时机，化疗成为首要的治疗手段。

含铂为基础的两药化疗是NSCLC的标准治疗方案，尽管这些方案显著提升了患者的中位生存和生活质量[2]，但患者最终都会发生疾病进展。

基于Ⅲ期临床研究数据，NCCN指南推荐多西他赛、厄洛替尼和培美曲赛可以作为二线治疗的选择，国外的数据显示二线治疗的ORR在7%～11%，OS在6～8个月。

然而这些二线治疗的数据远不能满足临床治疗的需求。

针对血管内皮生长因子（VEGF）的抗血管靶向药物贝伐珠单抗已经被FDA和EMDA批准联合化疗用于NSCLC的一线治疗，与多个化疗方案联合都显著优于单用化疗，然而贝伐单抗在二线的治疗数据却十分有限。

本研究回顾性分析了本院近2年来收治的28例贝伐珠单抗联合多西他赛对比28例多西他赛单药二线治疗非鳞NSCLC患者的临床资料，现报告如下。

贝伐珠单抗在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的证据

贝伐珠单抗在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的证据作者：李俭杰刘晓晴来源：《上海医药》2012年第01期中图分类号：R734.1；R979.19 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2012)01-0021-04对于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，含铂两药方案化疗是传统的标准一线治疗，且化疗药物对非小细胞肺癌的疗效已进入平台期[1]。

近年来研究发现根据肿瘤生物学特点开发出的靶向治疗药物，如贝伐珠单抗、西妥昔单抗、吉非替尼和厄洛替尼等，这类药物具有靶向性和非细胞毒性的的特点，且已有证据显示能够显著改善非小细胞肺癌患者的生存。

贝伐珠单抗（bevacizumab）是一种重组人源化单克隆IgG1抗体，它与血管内皮生长因子（human vascular endothelial growth factor，VEGF）高亲和力结合，通过抑制新生血管的形成，减少肿瘤的血供、氧供和其它营养物质的供应而抑制肿瘤生长[1]。

该药于2004年由美国食品药品管理局（FDA）批准用于一线治疗晚期结直肠癌，成为首个用于临床的靶向VEGF药物。

作为第一个在全球获准上市的抗血管生成的单抗药物，目前在全球市场贝伐珠单抗已先后获批用于晚期结直肠癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、恶性胶质瘤等，使用患者已超过50万例。

在晚期非小细胞肺癌治疗领域，多项临床研究结果证实，贝伐珠单抗联合化疗可延长晚期非小细胞肺癌患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），且耐受性好。

其与化疗联合已成为晚期非小细胞肺癌一线标准方案之一。

本文将贝伐珠单抗在晚期非小细胞肺癌中的一线治疗进展作一综述。

1 一线联合化疗临床前研究模型显示，贝伐珠单抗一线联合化疗用于不同肿瘤均可获益[2～4]。

在皮下人肺癌的动物模型（Calu-6 细胞系）中，抗VEGF药物与顺铂联合应用时其生物学活性较任何一种单剂的活性显著增加。

1998 年，Genentech 公司启动了一项II 期临床试验（研究AVF0757g），以评估贝伐珠单抗用于新诊断的IIIb/IV 期或复发性NSCLC 患者的疗效[5]。

贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

PD*
Avastin every
3 weeks until
PD
progression
主要研究终点：OS
P=紫杉醇，200mg/m2 C=卡铂，AUC=6 PC方案为，最多不超过6周期
ECOG 4599: PFS & OS
Patients With PFS (%) Patients Surviving (%)
80
P < .001; HR: 0.66
Median PFS: 6.2 vs 4.5 mos
6-mo PFS: 55% vs 33%
60
1-yr PFS: 15% vs 6%
40
20 0 0
6 12 18 24 30 36 Mos
100
Carboplatin/paclitaxel
+
bevacizumab
SAiL研究:TTP
贝伐单抗联合标准治疗方案作为一线治疗非鳞癌NSCLC的安全性可，临床可耐受
为晚期和复发非鳞癌NSCLC患者带来一定的临床获益
Lucio Crinò t,al. Lancet Oncol. 2010 Jul 20.
点评
ECOG 4599研究和AVAIL研究的疗效结果存在差异。AVAIL研究提示,低剂量贝伐单抗也是安全和有效的,甚至疗效要略优于高剂量。而在ECOG 4599研究中,PFS的获益程度(HR=0.66)要高于AVAIL研究,且紫杉醇+卡铂联合贝伐单抗产生了明显的生存益处。造成这种分歧的原因目前尚不清楚,可能由于治疗人群的不同和所使用的化疗方案不同,与PC方案相比,GP方案与贝伐单抗联合应用时可能降低了贝伐单抗的附加效应。紫杉醇联合卡铂可能是与贝伐单抗联合的更佳方案。

贝伐珠单抗在非小细胞肺癌中的应用进展

贝伐珠单抗在非小细胞肺癌中的应用进展徐萍;李红梅【摘要】目前非小细胞肺癌已是世界上发病率最高的癌症之一,且其发病率在逐年增加,这种现状促使人们不断寻求各种治疗手段以期延长患者的生存期,改善患者的生活质量.本综述旨在通过迄今为止有关临床数据,全面讨论贝伐珠单抗在治疗非小细胞肺癌中的应用进展,探讨该药物在临床使用中可能出现的问题、患者的更有效选择以及未来的发展方向.%At present,non-small cell lung cancer is one of the highest incidence of cancers in the world,and its incidence increased year by year,this situation prompted people to continue to seek a variety of treatment in order to extend the survival of patients and improve the quality of life of patients.This review aims to discuss the progress ofbevacizumab in the treatment of non-small cell lung cancer,through the clinical data so far to explore the clinical use of the drug,the choice of patients and the future direction of development.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2017(020)004【总页数】6页(P272-277)【关键词】贝伐珠单抗;肺肿瘤;不良反应【作者】徐萍;李红梅【作者单位】266000青岛,青岛大学附属医院肿瘤科;266000青岛,青岛大学附属医院肿瘤科【正文语种】中文现如今，肺癌特别是非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）已是世界上发病率最高的癌症之一。

贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌中的应用

贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌中的应用
贝伐珠单抗（Bavencio）是一种免疫检查点抑制剂，用于
晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。

它的主要成
分是脊髓灰质炎-1免疫球蛋白（PD-L1）单抗。

PD-L1是一种免疫检查点分子，当结合到肿瘤细胞表面时，它可以抑制免疫系统的攻击，从而使肿瘤细胞能够逃避免
疫系统的识别和攻击。

贝伐珠单抗通过与PD-L1结合，阻
断PD-L1与免疫细胞上的PD-1结合，从而增强抗肿瘤免
疫应答。

贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌的治疗中已被批准，并可作为单药治疗或与化疗联合使用。

临床试验表明，与
化疗相比，贝伐珠单抗能够显著延长患者的生存期和无进
展生存期。

此外，贝伐珠单抗还可以作为维持治疗用于那
些在化疗后疾病没有进展的患者。

但需要注意的是，贝伐珠单抗可能会引发一些免疫相关不良反应，如疲劳、皮疹、恶心、呕吐等。

因此，在使用贝伐珠单抗治疗时，医生需要密切监测患者的免疫相关不良反应，并采取相应的治疗措施。

总结来说，贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌中的应用已经被证明是有效的，并且具有一定的临床应用前景。

但作为一种免疫治疗药物，它也有一定的不良反应风险，因此在使用时需要仔细评估患者的适应症，并密切监测患者的病情和不良反应。

贝伐珠单抗联合紫杉醇／卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

贝伐珠单抗联合紫杉醇／卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析唐俊舫;吴羽华;武玮;朱允中;徐丽艳;史鹤玲;孟弃逸;刘赞;郭丽丽;陶虹;李明智;刘喆【期刊名称】《结核病与胸部肿瘤》【年(卷),期】2012(000)003【摘要】背景与目的贝伐珠单抗是首个针对VEGF的人源化单克隆抗体，美国FDA已批准其联合紫杉醇，卡铂方案用于非鳞非小细胞肺癌（non-squamous non-small cell lung cancer，NSNSCLC）的一线治疗。

SAiL（MO19390）研究是一项开放、非对照、国际多中心临床研究，旨在评价贝伐珠单抗联合化疗一线治疗晚期NSNSCLC患者的安全性与疗效。

本文13例患者来自本研究中心入组SAiL研究的患者。

方法贝伐珠单抗15mg/4kg，化疗d1静点，以后每3周重复；联合化疗方案为紫杉醇：175mg／m2，d1，卡铂：AUC=6，d1，每3周重复。

化疗应用4～6周期，贝伐珠单抗每3周应用一次直至病情进展。

评价不良反应、客观有效率（objective response rate，ORR）、中位无进展生存期（progression free survival，PFS）和总生存期（overall survival，OS）。

同时，我们对可取得肿瘤组织标本的患者进行回顾性EGFR和KRAS突变检测。

结果发生5级肺动脉栓塞1例，4级脑梗塞1例，4级蛋白尿2例，3级鼻出血1例。

最常见的不良反应为鼻出血（69．2％）、蛋白尿（46．2％）、高血压（38．5％）、咯血（30．8％）、流涕（30．8％）、头晕（23．1％），大多程度较轻可以耐受。

部分缓解（partial response，PR）7例（53．8％），疾病稳定（stable disease，SD）6例（46．2），总有效率53．8％，疾病控制率100％，中位PFS7．7个月，中位OS16．1个月。

6例可进行EGFR和KRAS突变检测的患者中，1例存在EGFR19外显子缺失突变，1例存在21外显子L858R 点突变，4例未检测到EGFR敏感突变，6例患者KRAS突变均为阴性。

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展
贝伐珠单抗，又称为PD-1抗体，是一种用于肿瘤治疗的新兴免疫疗法。

近年来，贝伐珠单抗在非小细胞肺癌治疗中的应用取得了显著的进展，为患者提供了新的治疗选择。

非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）是最常见的肺癌类型，也是导致肺癌相关死亡的主要原因之一。

传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，但对于晚
期或转移性NSCLC患者，治疗效果较差。

贝伐珠单抗通过抑制PD-1与其配体PD-L1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。

多项临床研究表明，贝伐珠单抗在NSCLC患者中具有显著的疗效。

一项研究发现，使用贝
伐珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC患者，相较于仅使用化疗的患者，贝伐珠单抗组的生存
时间明显延长，并且具有更好的缓解症状和提高生活质量的效果。

贝伐珠单抗治疗也存在一些不良反应，如疲倦、皮疹、恶心、肝酶升高等。

患者的治
疗耐受性和反应性有很大的个体差异。

在使用贝伐珠单抗进行NSCLC治疗时，应根据患者
的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期监测治疗效果和不良反应。

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展贝伐珠单抗是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，近年来关于其在肺癌治疗中的研究进展引起了人们的广泛关注。

本文将对贝伐珠单抗在非小细胞肺癌中的研究进展进行详细介绍，以期为临床实践提供一定的参考价值。

一、贝伐珠单抗的药理作用与临床应用贝伐珠单抗是一种人源化的单克隆抗体，它可以靶向表皮生长因子受体（EGFR）的外胞质结构域，抑制EGFR的自身磷酸化，阻断了该受体的信号转导通路，抑制了肿瘤细胞的增殖和转移。

目前，贝伐珠单抗已经在非小细胞肺癌的治疗中得到了广泛的应用。

二、贝伐珠单抗在非小细胞肺癌治疗中的研究现状1.适应症扩大最初，贝伐珠单抗主要适用于EGFR敏感突变的NSCLC患者，但是随着临床研究的不断深入，人们发现贝伐珠单抗还可以适用于EGFR阳性、ALK阴性的NSCLC患者。

一系列的临床试验表明，在这个群体中，贝伐珠单抗与化疗或其他靶向药物的联合治疗效果显著，有效提高了治疗的有效率和生存期。

2.治疗方案优化在贝伐珠单抗的临床应用中，研究者们还不断尝试优化治疗方案，使其更具个性化和精准化。

一些研究表明，贝伐珠单抗与其他靶向药物或化疗药物的联合应用可以取得更好的治疗效果，减缓肿瘤的进展，延长患者的生存期。

3.治疗效果预测由于贝伐珠单抗不同患者的治疗效果存在差异，因此研究者们试图寻找有效的生物标志物来预测患者对贝伐珠单抗的治疗反应。

一些研究表明，EGFR突变、p-Akt、PTEN等因子的表达状态可能与患者对贝伐珠单抗的治疗反应相关。

4.治疗耐药机制研究尽管贝伐珠单抗在治疗非小细胞肺癌中取得了显著的疗效，但是随着治疗时间的延长，一部分患者会出现药物耐药的现象。

研究者们也着力探讨贝伐珠单抗耐药机制，以期找到更有效的治疗策略。

目前，有关贝伐珠单抗耐药机制的研究主要涵盖了EGFR突变、MET扩增、KRAS突变、HER2突变等因素。

三、展望贝伐珠单抗在非小细胞肺癌治疗中的研究进展为肺癌患者带来了许多新的治疗选择，并且为治疗方案的优化和个性化提供了更多的可能。

晚期NSCLC抗血管生成药物的治疗--推荐意见更新CSCO 2020

晚期NSCLC抗血管生成药物的治疗--推荐意见更新CSCO 2020肺癌是目前我国乃至全世界致死率最高的恶性肿瘤之一。

2018 年我国约有 77.4 万的新增肺癌病例，约有 69 万人死于肺癌。

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的组织学类型，占比超过 80%。

在驱动基因阴性NSCLC 治疗决策演变的过程中，抗血管生成药物一直处于十分重要的位置。

在2020 年CSCO 学术年会上，来自上海交通大学附属胸科医院的储天晴教授和大家分享了「晚期NSCLC 抗血管生成药物的治疗专家共识」-- 推荐意见更新。

主要就三大类抗血管生成药：抗VEGF/VEGFR 的大分子单抗，小分子多靶点抑制剂以及重组人血管内皮抑素的推荐使用意见进行了梳理。

抗血管生成药物用于晚期NSCLC 的临床证据及推荐意见更新由于药物可及性及临床适应症的限制，故今年指南更新与既往证据级别推荐相比采用了与CSCO 统一的等级推荐，I 级推荐主要为普适性的诊治措施。

晚期NSCLC 一线治疗及一线后维持治疗一线治疗主要更新要点：①对于驱动基因突变阴性，PS 0-1 分的晚期非鳞NSCLC 患者，推荐阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、卡铂及紫杉醇方案作为一线治疗选择（II 级推荐，1A 类证据，新增）。

②有EGFR 敏感型突变的晚期非鳞NSCLC 患者中，贝伐珠单抗联合其他TKI（吉非替尼）可作为一线治疗选择（II 级推荐，2B 类证据，新增）。

③ EGFR 敏感突变经TKI 治疗发生疾病进展后，且无证据提示T790M 突变的患者，或伴T790M 突变经奥希替尼治疗失败后的患者排除其他靶向药物治疗机会后，推荐使用阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗紫杉醇卡铂四药方案作为后线治疗选择（III 级推荐，2A 类证据）。

④对于驱动基因突变阴性，PS 0-1 分的晚期NSCLC 患者（包括鳞状NSCLC 与非鳞NSCLC），可一线使用重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂治疗2-4 个周期（II 级推荐，2B 类证据，删除对延长内皮抑素使用时间推荐）。

驱动基因阴性晚期NSCLC一线免疫治疗

驱动基因阴性晚期NSCLC 一线免疫治疗肺癌作为发病率第一的肿瘤，严重威胁人们的健康。

近年来，肺癌的诊疗从化疗到靶向治疗再到免疫治疗，引领肿瘤的精准治疗模式。

对于驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌 ( non-small-cell lung cancer，NSCLC) 患者，多种程序性死亡受体 1( programmed death 1，PD-1) 和程序性死亡配体 1( programmed death-ligand 1，PD-L1) 抑制剂取得显著疗效，在晚期NSCLC 一线、二线治疗中获得适应证，并丰富了从单药治疗到联合治疗的格局，使得“chemo- free”有望成为可能。

免疫治疗为肺癌治疗模式带来改变的同时，也对肺癌治疗方案、生物标志物的选择和相关不良反应的治疗带来一定的挑战。

20n 年 Nature 发表的《Cancer immunotherapy comes of age》点燃了免疫治疗的燎原之火，众多研究陆续推出，主要集中于程序性死亡受体1( programmed death 1，PD-1) 、程序性死亡配体1( programmed death-ligand 1 PD-L1)和细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原-4( cytotoxic T lympho- cyte-associated antigen 4，CTLA-4) 抑制剂。

自 2013年美国《科学》杂志将癌症免疫治疗评为“重大突破”以来，PD-1/PD-L1抑制剂作为免疫治疗中的主力军，在癌症治疗领域备受瞩目。

2014 年美国食品药品监督管理局( Federal Food and Drug Adminstra- tion，FDA) 首先批准pembrolizumab 和nivolumab用于晚期黑色素瘤治疗，其适应证不扩大。

其中，对非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer NSCLC)治疗的不断探索：从二线到一线，从晚期到局部晚期再到早期，从单药到联合，从泛人群到精准治疗，使得免疫治疗遍地开花。

TC方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及近期疗效的影响

- 72 -急性加重期合并呼吸衰竭临床观察[J].广西中医药，2022，45（5）：13-17.[18]杨德蕾，黄祖波，周浩.平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD 稳定期（肺肾气虚证）伴失眠临床观察[J].四川中医，2022，40（9）：91-94.[19]闫朋朋，陈凯.加味人参胡桃汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期气虚血瘀痰阻证临床观察[J].河北中医，2022，44（6）：962-967.[20]侯大芳，李风雷.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病加重期痰浊阻肺型临床观察[J].实用中医药杂志，2022，38（6）：967-969.（收稿日期：2023-03-28）　（本文编辑：郝天煜）①江西省萍乡市人民医院　江西　萍乡　337000通信作者：李娥梅TC方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及近期疗效的影响李娥梅①　彭辉①　罗锋珩①【摘要】　目的：探讨紫杉醇+卡铂（TC）方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）患者免疫功能及近期疗效的影响。

方法：回顾性分析2018年10月—2020年9月萍乡市人民医院收治的100例LANSCLC 患者病历资料，将采用TC 方案化疗联合贝伐珠单抗治疗的57例患者纳入联合组，将采用TC 方案化疗的43例患者纳入对比组，两组患者均连续治疗4个周期（3周为一个周期）。

比较治疗后1个月两组患者临床疗效[疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）]差异，比较治疗前后两组患者血管新生标志物[血管内皮生长因子（VEGF）、肝癌衍生生长因子（HDGF）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）差异；比较两组治疗期间毒副反应发生率差异，比较随访期间两组无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）差异。

结果：治疗后1个月联合组DCR、ORR 均高于对比组（P <0.05）；治疗后两组VEGF、HDGF、BFGF 水平较治疗前均降低，且联合组均低于对比组（P <0.05）；治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均降低，但联合组均高于对比组（P <0.05）；治疗期间两组毒副反应发生率差异均无统计学意义（P >0.05）；随访期间联合组中位PFS、中位OS 均长于对比组（P <0.05）。

贝伐珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

贝伐珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性石磊;蒋继宗;刘青旭;张莉;夏曙;陈元;褚倩【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2018(037)005【摘要】目的探讨贝伐珠单抗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性.方法回顾性分析晚期NSCLC患者78例,根据治疗方案的不同分为4组,A组:一线化疗联合贝伐珠单抗治疗36例;B组:一线表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)联合贝伐珠单抗治疗7例;C组:二线及二线以上化疗联合贝伐珠单抗治疗30例;D组:二线及二线以上EGFR-TKI联合贝伐珠单抗治疗5例.统计联合应用贝伐珠单抗患者的无进展生存期(PFS)、总生存期及不良反应发生情况.结果 A、B、C、D组疾病控制分别为34,6,26和4例;平均无进展时间(mPFS)为8.9,10.8,7.2和7.8个月,总生存时间数据尚不成熟.化疗联合贝伐珠单抗的主要不良反应与所联合的方案高度相关,包括骨髓抑制、疲乏、腹泻、高血压等,3或4级毒副反应主要为中性粒细胞减少15.2％(10/66)、腹泻4.5％(3/66)、疲乏7.6％(5/66)、高血压6.1％(4/66).EGFR-TKI联合贝伐珠单抗的主要不良反应为高血压2例(2/12)、皮疹3例(3/12)、腹泻5例(5/12)、无症状蛋白尿2例(2/12)、疲乏2例(2,12).未观察到3级以上不良反应.结论化疗或EGFR-TKI联合贝伐珠单抗是晚期NSCLC安全有效的治疗策略.【总页数】5页(P554-558)【作者】石磊;蒋继宗;刘青旭;张莉;夏曙;陈元;褚倩【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,武汉430030【正文语种】中文【中图分类】R979.1;R734.2【相关文献】1.贝伐珠单抗联合卡铂与贝伐珠单抗单药治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性 [J], 赵健竹;汤隽;马洁韬;张树玲;韩琤波;邹华伟2.吉非替尼+贝伐珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌 [J], 廖南才3.探究来那度胺胶囊联合贝伐珠单抗注射液治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性整理 [J], 朱劲松4.奥希替尼单药或联合贝伐珠单抗一线治疗EGFR基因突变伴脑转移肺腺癌患者的疗效和安全性分析 [J], 张飞;卜丽佳;笪洁;雷宇;彭万仁5.贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期疗效和安全性分析 [J], 郑锦飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

贝伐珠单抗+埃克替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的临床有效率研究

中外医疗China &Foreign Medical Treatment临床常见恶性肿瘤为肺癌,是指源于支气管黏膜上皮、肺泡上皮的肿瘤,>65岁群体中较常见。

流行病学显示,非小细胞肺癌(NSCLC)患病率占肺癌80%[1]。

根据病理类型,划分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌及唾液腺型肿瘤等,具体致病因素尚未明确,可能与遗传、长期吸烟、环境及肺部疾病史等因素有关[2]。

早期患病较隐匿、无典型症状,待疾病发展到中晚期、已错失黄金治疗时机,患者有咯血、胸痛、咳嗽及呼吸困难等表现,若未及时采取对症治疗,易引起脓胸、威胁身心健康。

因此早期如何提供化疗、血管生成抑制剂用药成为临床研究关键,对控制疾病进展、改善患者预后有积极意义。

赵秋红等[3]证实,埃克替尼是治疗此病常见药,其属酪氨酸DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.28.086贝伐珠单抗+埃克替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的临床有效率研究任云会,车瑛琦,李雪,张丽丽,李文庆,孙晶波大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)血液肿瘤科,黑龙江大庆163453[摘要]目的研究中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者行贝伐珠单抗+埃克替尼治疗效果。

方法方便选取该院2019年5月—2020年8月收治的80例中晚期NSCLC 患者,根据随机数表法分常规组(埃克替尼,n=40)、联合组(贝伐珠单抗+埃克替尼,n=40),比较两组疗效。

结果用药前,两组生活质量、肿瘤标志物及凝血功能差异无统计学意义(P>0.05);用药后,同常规组比较,联合组生活质量评分更高,肿瘤标志物指标更低,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)指标更高,纤维蛋白原(FIB)指标更低,差异有统计学意义(P<0.05)。

联合组有效率(97.50%)高于常规组(80.00%),差异有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034)。

结论贝伐珠单抗+埃克替尼治疗NSCLC 患者能提高疗效、控制病情,值得推崇。

贝伐珠单抗联合含铂化疗方案治疗晚

的影响[J].现代生物医学进展，2021，21（1）：133-136.[19] SHI Y，DE LUCA D，Nasal Oscillation Post-Extubation （NASONE） Study Group.Continuous positive airway pressure （CPAP） vs noninvasive positive pressure ventilation （NIPPV） vs noninvasive high frequency oscillation ventilation （NHFOV） as post-extubation support in preterm neonates： protocol for anassessor-blinded， multicenter， randomized controlled trial[J].BMC Pediatr，2019，19（1）：256.[20]季静，黄雅玲，高健，等.一氧化氮吸入联合高频通气对呼吸窘迫综合征患儿血气状态及并发症的影响[J].中国现代医学杂志，2021，31（3）：70-75.（收稿日期：2022-07-12）　（本文编辑：张明澜）①江苏省苏州市第九人民医院　江苏　苏州　215200通信作者：胡韶军贝伐珠单抗联合含铂化疗方案治疗晚期NSCLC患者的效果胡韶军①　姚丽君①　封芳①【摘要】　目的：探究贝伐珠单抗联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的效果。

方法：收集2019年1月-2022年1月苏州市第九人民医院收治的103例晚期NSCLC 患者的临床资料，根据治疗方案的不同将其分为观察组（51例）和对照组（52例），对照组采用含铂化疗方案，观察组采用贝伐珠单抗联合含铂化疗方案。

3个化疗周期后，比较两组临床疗效、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）]水平、血管内皮指标[碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）]水平，并比较治疗方案的安全性。

贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌中的应用

贝伐珠单抗在晚期非鳞状非小细胞肺癌中的应用引言晚期非鳞状非小细胞肺癌（advanced non-squamous non-small cell lung cancer，NSCLC）是一种严重的肺癌类型，其治疗方式较为困难。

贝伐珠单抗（bevacizumab）作为一种靶向治疗药物，已经在晚期NSCLC的治疗中得到广泛应用，取得了显著的疗效。

本文将针对贝伐珠单抗在晚期NSCLC中的应用进行详细介绍。

1. 贝伐珠单抗的机制贝伐珠单抗是一种人源化的单克隆抗体，通过靶向肿瘤血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF），抑制肿瘤血管的形成和生长，从而达到抑制肿瘤生长和转移的效果。

2. 贝伐珠单抗的临床研究贝伐珠单抗在晚期NSCLC的治疗中已经进行了多项临床研究，其中包括Phase II和Phase III临床试验。

这些研究结果显示，贝伐珠单抗联合化疗与单纯化疗相比，可以显著提高患者的生存期和生存质量。

2.1 Phase II临床试验Phase II临床试验通常在患者数量较少的情况下进行，旨在评估新药物的疗效和安全性。

已经进行的Phase II临床试验显示，贝伐珠单抗联合化疗在晚期NSCLC患者中表现出良好的疗效和耐受性。

2.2 Phase III临床试验Phase III临床试验通常在较大的患者群中进行，目的是评估新药物与标准治疗的比较效果。

已经进行的Phase III临床试验显示，贝伐珠单抗联合化疗可以显著延长患者的总生存期和无进展生存期。

3. 贝伐珠单抗的不良反应虽然贝伐珠单抗在治疗晚期NSCLC中显示出了显著的疗效，但也存在一些不良反应。

常见的不良反应包括高血压、出血、消化道不良反应等。

在使用贝伐珠单抗治疗晚期NSCLC时，需要密切监测患者的不良反应，并采取相应的干预措施。

4. 贝伐珠单抗的临床应用指南根据相关的临床指南，贝伐珠单抗联合化疗已成为晚期NSCLC治疗的标准方案之一。

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展
贝伐珠单抗是一种基于抗原特异性的免疫疗法，已成为非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的一种有效药物。

该药物通过与肿瘤细胞表面的EGFR（表皮生长因子受体）结合，阻断肿瘤生长信号，并激活免疫系统杀伤癌细胞，从而达到治疗的目的。

贝伐珠单抗的临床应用研究表明，它能有效地治疗EGFR突变型NSCLC病人。

EGFR突变型是NSCLC中最常见的致癌机制之一，与患者通常呈现出较高的临床反应率和较长的无进展生存期。

贝伐珠单抗能够在治疗这类NSCLC病人中起到较好的疗效，尤其是在一线治疗方案中应用。

此外，贝伐珠单抗还被用于治疗EGFR野生型NSCLC病人。

因为贝伐珠单抗能够阻断EGFR与其他配体结合，从而激活了免疫系统，使其能够杀死癌细胞。

研究表明，贝伐珠单抗可在EGFR野生型NSCLC病人中缓解症状，在多种化疗方案中也能起到较好的疗效。

此外，贝伐珠单抗是一种单克隆抗体，并且与靶向药物不同，其以多种方式影响肿瘤细胞，从而提高了治疗效果。

贝伐珠单抗还能够调节免疫系统，防止其攻击正常细胞，并增强患者的免疫功能，从而提高身体对癌症的免疫力。

总的来看，贝伐珠单抗在NSCLC治疗中得到了广泛应用和认可。

随着普及和进一步研究的发展，贝伐珠单抗在NSCLC病人中的潜在疗效将会得到更充分的展现，并为病人提供更好的治疗选择和希望。

贝伐珠单抗合理用药要点

贝伐珠单抗合理用药要点
通用名:贝伐珠单抗注射液
制剂与规格:针剂:100mg（4ml）/瓶、400mg（16ml）/瓶
适应证:贝伐珠单抗联合卡铂与紫杉醇用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞 NSCLC患者的一线治疗。

合理用药要点:
1.贝伐珠单抗不适用于晚期肺鳞状细胞癌的治疗。

2.有严重出血或者近期曾有咯血、肿瘤侵犯大血管的患者不应接受贝伐珠单抗治疗。

3.贝伐珠单抗与卡铂和紫杉醇联合用药最多6个周期，随后给予贝伐珠单抗单药治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

目前除贝伐珠单抗联合卡铂/紫杉醇一线治疗外，贝伐珠单抗联合铂类/培美曲塞一线治疗也有部分循证依据。

4.贝伐珠单抗推荐剂量为15mg/kg，每3周给药一次。

也可以使用7.5mg/kg，每3周给药一次。

5.出现以下情况，停止使用贝伐珠单抗:（1）胃肠道穿孔（胃肠道穿孔、胃肠道瘘形成、腹腔脓肿），内脏瘘形成。

（2）需要干预治疗的伤口裂开以及伤口愈合并发症。

（3）重度出血（例如需要干预治疗）。

（4）重度动脉血栓事件。

（5）危及生命（4级）的静脉血栓栓塞事件，包括肺栓塞。

（6）高血压危象或高血压脑病。

（7）可逆性后部脑病综合征（PRES）。

（8）肾病综合征。

6.如果出现以下状况，需暂停使用贝伐珠单抗:（1）择期手术前4~6
周。

（2）药物控制不良的重度高血压。

（3）中度到重度的蛋白尿需要进一步评估。

（4）重度输液反应。

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展

贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展
贝伐珠单抗（Bevacizumab）是一种针对血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，
在肿瘤治疗中具有广泛应用。

非小细胞肺癌（NSCLC）是世界范围内死亡率最高的肿瘤之一，多数患者在确诊时已处于晚期，因此，发展有效的治疗方法是至关重要的。

本文将就
贝伐珠单抗在NSCLC中的研究进展进行综述。

研究表明，NSCLC病人中VEGF表达显著增加，其中VEGF-A/B/C和VEGFRs均有所上调。

这种上调导致肿瘤血管生成，进而增强肿瘤的供血和营养，同时也促进了肿瘤细胞的迁移
和浸润。

因此，阻断VEGF在NSCLC的生物学过程中具有潜在的治疗作用。

贝伐珠单抗是一种在NSCLC治疗中应用广泛的药物，其主要机制是通过抗VEGF，抑制肿瘤血管生成，从而限制肿瘤的生长和扩散。

研究表明，贝伐珠单抗可与化疗、放疗等其
他治疗方法联合应用，增强每一种治疗的效果。

在未联合其他治疗方法的情况下，单一应
用贝伐珠单抗也可提高NSCLC病人的生存率。

但同时需要注意的是，尽管贝伐珠单抗在很
多方面都表现出极高的治疗效果，但也有一定的副作用，如感染、出血等。

总之，贝伐珠单抗在NSCLC治疗中具有极高的潜力。

它与化疗、放疗等其他治疗方法
联合应用可获得更好的治疗效果。

此外，最新的研究还表明，贝伐珠单抗可以改变NSCLC
患者体内的miR-210表达水平，为NSCLC治疗提供新的、可靠的检测标志物和治疗方案。

然而，未来需要进一步完善和深入研究贝伐珠单抗的使用，以提高治疗效果和减少不良反应。

贝伐珠单抗联合紫杉醇与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果

贝伐珠单抗联合紫杉醇与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果宁尚福;林才华;骆明光;肖晓高;杨勇【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2022(34)23【摘要】目的:观察贝伐珠单抗联合紫杉醇与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。

方法:选取2018年3月至2020年5月该院收治的150例NSCLC患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照组75例及观察组75例。

对照组给予常规TP方案(紫杉醇与卡铂)化疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清生长因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)]水平,以及不良反应发生率。

结果:观察组客观缓解率为73.33%(55/75),高于对照组的57.33%(43/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个周期后,观察组血清bFGF、VEGF、CYFRA21-1、CEA及CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮肤过敏、骨髓抑制、肝肾功能异常、胃肠道反应等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗晚期NSCLC患者可提高客观缓解率,显著降低血清bFGF、VEGF水平与肿瘤标志物水平,且未增高不良反应发生率。

【总页数】4页(P39-42)【作者】宁尚福;林才华;骆明光;肖晓高;杨勇【作者单位】吴川市人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.贝伐珠单抗联合紫杉醇／卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析2.贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂治疗晚期非小细胞肺癌25例分析3.贝伐珠单抗联合紫杉醇和卡铂治疗非小细胞肺癌的效果研究4.采用贝伐珠单抗、紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案联合治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者的效果5.贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂方案对晚期非鳞非小细胞肺癌患者相关细胞生长因子及肿瘤标志物的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。