丘疹性痤疮的症状
如何治疗脸上痤疮呢？
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生活常识分享如何治疗脸上痤疮呢？
导语：处在青春期的孩子，由于体内的激素水平的变化，会使得皮肤的油脂分泌更加旺盛，除了经常感觉脸上有油腻感外，还可能会出现一些痘痘，粉刺
处在青春期的孩子，由于体内的激素水平的变化，会使得皮肤的油脂分泌更加旺盛，除了经常感觉脸上有油腻感外，还可能会出现一些痘痘，粉刺等，给病人自身带来一些烦恼，其实对于痤疮是可以使用一些方法来治疗的，下面小编就给介绍一些痤疮的表现以及治疗的有效方法。
临床表现
好发于青春期的男性和女性，男性略多于女性，但女性发病早于男性。
有80-90%的青少年患过痤疮，青春期后往往能自然减退或痊愈，个别患者也可延长到30岁以上。
虽然痤疮是有自愈倾向的疾病，但是痤疮本身以及痤疮治疗不及时引起的瘢痕可以严重影响患者的生活质量，造成患者的精神压力和经济负担，需引起关注。
痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。
痤疮皮损一般无自觉症状，炎症明显时可伴有疼痛，可分为以下几种类型：
1. 粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。
是与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起与皮面，数量少则不易察觉，用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。
可为闭合性的，也可为开放性的。
开放性粉刺顶端呈黄白色，也可因色素沉积形成黑头粉刺。
可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。
粉刺是痤疮的早期损害，加重时可形成炎症丘疹。
2. 丘疹：可为粉刺发展而来的炎症性丘疹，皮损为红色丘疹。
3. 脓疱：可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓包。
痤疮该怎么去治疗呢？
痤疮是一种主要危害人们脸部的一种皮肤疾病。
痤疮主要发生在患者的面部，会给患者的容貌造成很大的影响，给患者的生活外交造成严重的影响，患者会出现脸上疙瘩，露在毛囊口的外端发黑等症状，那么痤疮该怎么治?下面就让我们一起了解一下吧。
一，痤疮该怎么治1、局部外用药物维他命A等治疗痤疮的药物可以使用一下，这些药物可以专门的治疗痤疮，有不错的效果。
2、口服抗生素首选四环素类米诺环素、多西环素等，其次为大环内酯类红霉素，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。
抗生素疗程通常6～12周。
3、口服异维A酸对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。
疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
4、抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片商品名达英-35，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现如多毛、皮脂溢出等或多囊卵巢综合征。
迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
5、口服糖皮质激素通过口服糖皮质激素，主要是用来治疗爆发性的痤疮，但是食用的时候要小剂量服用，要注意说明。
二，痤疮的症状表现有哪些1、粉刺性痤疮初发者有白头和黑头粉刺两种。
白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出，多发于面部，表现为米粒大小半球形白色小皮疹，质硬;黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓，表面看起来是或大或小的黑点。
2、丘疹性痤疮痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
丘疹为高出皮肤的局限性突起，小如针头，大如黄豆，一般会冒白尖。
3、脓包性痤疮表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。
先演变成豌豆大的水泡，约1-2日演变成脓包。
4、囊肿性痤疮表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。
看上去红肿，痘痘中有脓液，但是不冒白尖，有时会有浓汁流出。
三，为什么会出现痤疮1、大便干燥：时常大便干燥影响胃肠功能，心血管功能的正常发挥。
婴儿痤疮症状以及对症治疗
婴儿痤疮症状以及对症治疗引言婴儿痤疮，也被称为新生儿痤疮，是新生儿和婴儿在出生后几周至几个月内出现的一种常见皮肤病。
痤疮是由皮脂腺的过度活跃引起的，通常在面部特别是脸颊、鼻子和额头出现小红色丘疹或粉刺。
虽然婴儿痤疮在婴儿期很常见，但对父母来说仍然是一个让人不安的问题。
本文将详细介绍婴儿痤疮的症状以及对症治疗方法。
婴儿痤疮症状婴儿痤疮的症状通常在婴儿出生后几周至几个月内开始出现。
以下是婴儿痤疮常见的症状：1.小红色丘疹：婴儿痤疮最常见的症状是在面部出现小红色丘疹。
这些丘疹通常不痛不痒并且不会引起不适。
它们可能会集中在脸颊、鼻子和额头周围。
2.粉刺：除了小红色丘疹，婴儿痤疮还可能出现粉刺。
这些粉刺通常是白色或黄色的小颗粒，位于毛孔的开口处。
3.痤疮囊肿：在一些严重的痤疮病例中，可能会形成痤疮囊肿，这是由于毛囊发炎引起的。
4.不适：婴儿痤疮通常不会引起不适，但在一些情况下，可能会有轻微的瘙痒或刺痛感。
尽管婴儿痤疮可能引起父母的担忧，但需要注意的是，大多数情况下，婴儿痤疮是一种临时的和自限性的病症，不会对婴儿的健康产生持久的影响。
对症治疗方法婴儿痤疮通常是一种自限性的病症，不需要特殊治疗。
以下是一些对症治疗方法，可以帮助减轻婴儿痤疮的症状：1.温水清洁：轻轻地用温水清洗宝宝的脸部，不要过度摩擦。
避免使用刺激性的肥皂和洗面奶，因为这可能会加重痤疮。
用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤。
2.避免油腻物品：避免将油腻的物品接触到宝宝的脸部，如油性乳液或油性化妆品。
这些物品可能堵塞毛孔，加重痤疮。
3.不要挤压痤疮：切勿试图挤压或弄破宝宝脸上的痤疮。
这可能会导致感染和炎症的扩散。
痤疮会逐渐消退，不需要干预。
4.衣物和床上用品的清洁：确保宝宝的衣物和床上用品保持干净，以防止细菌和污垢进一步刺激皮肤。
5.保持室内空气流通：保持室内空气的流通，以减少湿度和细菌的滋生。
开窗通风可以起到这样的效果。
6.就诊医生：如果婴儿痤疮症状严重或持续不退，建议就诊医生。
痤疮诊断标准
痤疮诊断标准
痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青春期的人群中。
痤疮的诊断标准通常基于皮肤病变的特征和病史，可以根据以下几个方面来进行诊断：
1. 痤疮的病史：医生会询问患者关于痤疮的病史，包括发病时间、病变部位、病情发展过程等。
这些信息有助于确定是否存在痤疮的可能。
2. 痤疮的皮肤病变特征：痤疮病变主要表现为面部、胸部和背部的皮肤粉刺、丘疹、脓疱等。
医生会观察患者的病变部位和严重程度，判断是否符合痤疮的诊断标准。
3. 压痛和疼痛症状：在某些情况下，患者可能会感到痤疮病变区域的压痛或疼痛。
医生会了解患者是否有这些症状，以帮助确认痤疮的诊断。
4. 排除其他可能的疾病：痤疮的诊断需要排除其他可能引起类似皮肤病变的疾病，如药物过敏、酒糟鼻、玫瑰痤疮等。
综上所述，痤疮的诊断主要基于患者的病史和皮肤病变的特征。
如果患者出现多个粉刺、丘疹或脓疱，并且有相关的病史，则很可能是痤疮。
然而，准确的诊断还需要专业医生进行全面的评估和检查。
如果您怀疑自己患有痤疮，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
痤疮的种类有哪些
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生活常识分享痤疮的种类有哪些
导语：说到痤疮，想必很多人对这个症状一定很熟悉，在我们所了解的知识里，我们一直都会认为痤疮是一种以疼痛感为主的皮肤疾病，其实这只是我们了
说到痤疮，想必很多人对这个症状一定很熟悉，在我们所了解的知识里，我们一直都会认为痤疮是一种以疼痛感为主的皮肤疾病，其实这只是我们了解的一点关于痤疮的某一表现形式而已。
我们熟悉的痘痘其实也是属于痤疮的一种，痤疮的种类可分为多种，下面我们就一起来全面了解一下吧。
种类1、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续进展扩大并深入，现象为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
种类2、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮摧毁腺体而产生凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。
种类3、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。
种类4、脓包性痤疮：现象以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。
这种症状在痤疮的种类中是很通常的。
种类5、囊肿性痤疮：现象以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可产生窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。
种类6、恶病质性青春痘：超重型青春痘，虽极少见，但却相当重症。
损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节，黑头粉刺未几，经久不愈;多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。
种类7、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。
白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不分明，不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。
知识科普：痤疮的临床指南
知识科普：痤疮的临床指南01、痤疮痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的诱因有很多种和毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
02、痤疮的分级据皮损性质将痤疮分为3度和4级：轻度（I级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：脓疱；重度(IV级）：结节、囊肿。
03、日常维护保养饮食：辛辣甜腻等食物少吃,多食蔬菜、水果;作息：避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌，保持大便通畅、保持良好心态。
04、痤疮的局部治疗外用维A酸类药物，外用维A酸类药物是轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。
过氧化苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
外用抗生素、常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及夫西地酸乳膏等。
由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，故不推荐单独使用，建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。
物理治疗：光动力疗法、激光疗法、微针导入皆可改善痤疮。
其他治疗：粉刺清除术。
05、痤疮的分级和联合治疗Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。
首选外用维A酸类药物，必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。
Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上，联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。
Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗，其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程。
推荐口服抗生素，外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。
效果不佳者可单独口服异维A酸治疗，也可同时外用过氧化苯甲酰。
Ⅳ级治疗:口服异维A酸是一线治疗方法。
对炎性丘疹和脓疱较多者，也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗，待炎症改善后改用口服异维A酸治疗。
痤疮的中医辨证治疗
痤疮的中医辨证治疗中医辨证治疗痤疮需要考虑以下方面：①病程，病程短，发病急骤者多为热证，病程长，反复发作，缠绵不愈者，多夹瘀、夹痰、夹湿，或为虚证。
②性别，男性多热证，女性多阴虚内热证。
③皮损，丘疹色白者多夹湿、或热象不重，色红者多为热证，脓疱疹较多者多为热毒证。
丘疹细碎而小者，分布于面部者，多为肺经郁热；丘疹色红而大，自觉疼痛，遍布颜面、胸、背者，多为胃肠湿热证；丘疹色暗，或为结节、囊肿者，多为痰瘀互结证。
④经络，皮损主要位于鼻部及周围，多为肺经风热证；皮损遍布颜面，多为胃肠湿热证；皮损位于面部两侧，多为肝经郁热证。
一般将痤疮分为以下几型：1.肺经风热型：表现为颜面细小红色丘疹，以额头多见，有的伴有痒感，鼻翼两旁皮肤发红、油腻、脱屑，病程较短，单纯痤疮或伴有脂溢性皮炎，炎症较明显，舌质红，苔薄，脉浮数。
治疗可选用枇杷清肺饮加减，如丘疹质硬难消者，可加天冬、象贝母、玄参；如面部痒甚者，可加白藓皮、白蒺藜；心烦急躁者可加丹皮、栀子；脓疱较多者，可加败酱草、蒲公英；面部出油多者，可加苡米、白花蛇舌草。
2.胃肠湿热型：表现为颜面、胸背较大的红色丘疹，有的呈结节、脓疱，按之疼痛，伴便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治疗可选用黄连解毒汤加减，如脓疱较多者，可加重清热解毒药的剂量，并加用蒲公英、金银花、野菊花；皮损出现红肿者，可加连翘、银花；疼痛者，可加乳香、没药；皮疹作痒者，可加苦参、白鲜皮、地肤子。
3.热毒型：表现为脓疱型多见，分布在颜面、胸背，以脓疱、炎性丘疹为主，局部有疼痛，舌边尖红、苔薄黄，脉弦数。
治疗可选用五味消毒饮加减，口干唇燥者，可加玄参、天冬、沙参；大便干结者，可加枳实、生大黄；若结节久治不消，可加乳香、没药、山慈菇、皂刺。
多见于下巴、颈部和下颌部位，伴有月经不调、腰酸腹胀等症状，舌质暗红或有瘀斑，苔薄白，脉细涩。
归脾汤加减：当归12g，白芍12g，茯苓12g，白术12g，党参12g，甘草6g，川芎9g，熟地黄15g，枸杞子15g，山药15g，丹皮12g。
座疮的临床症状表现
痤疮（pimple）是皮肤科的最常见的病种之一，多发于青春期，又叫青春痘或粉刺，通常好发于面部、胸背部、颈部。
长痘痘总是让人厌烦和暴躁的，特别是不同的痘痘一起爆发时更是令人欲哭无泪。
那到底这些不同的痘痘是怎么一回事呢？
我们告诉大家，脸部的痤疮症状时轻时重，炎症明显时可引起触痛和疼痛，临床上根据皮损的表现一般分为以下九种类型：
1.白头粉刺
白头粉刺多发于面部，表现为米粒大小，半球形的白色小皮疹，质硬
2.黑头粉刺
黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑。
3.结节性痤疮
当发炎部位较深时，痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。
有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。
它们可以长
期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕
4.丘疹型痘痘
丘疹型痘痘一般为高出皮肤的局部性突起，小如针头，大如黄豆，通常会冒白尖。
5.脓包型痘痘
囊肿型痘痘一般由丘疹演变而来，先演变称豌豆那么大的水泡，约1-2日演变成脓包。
6. 囊肿型痘痘
囊肿型痘痘看上去红肿，而且痘痘里面有脓液淤积，但是不冒白尖，有时会有浓汁流出。
7.结节/囊肿型痘痘
结节型痘痘没有及时治疗会导致脓肿，两者并存称为结节/囊肿型痘痘。
8.丘疹/脓疱型痘痘
丘疹型痘痘没有及时治疗导致痘痘恶化成为脓疱，两者并存称为丘疹/
脓疱型痘痘。
9.聚合性痤疮
聚合性痤疮是损害最严重的一种，它的症状是上述痘痘类型的两种以上，皮肤损害以及外部影响极其严重，有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及
窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
各种皮肤病分类
各种皮肤病分类标题：常见皮肤病分类及其症状一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，其主要症状包括皮肤红肿、瘙痒、起水泡等。
湿疹可以分为两种类型：湿疹性皮炎和过敏性皮炎。
湿疹性皮炎多见于婴幼儿，常出现在面部、颈部和肘窝等部位；而过敏性皮炎则主要由过敏原引起，常出现在手指、足背和腕部等处。
二、银屑病银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，其主要症状为皮肤表面出现红色斑块，覆盖有厚而脱屑的白色鳞屑。
银屑病可分为不同类型，如寻常型银屑病、关节型银屑病等。
寻常型银屑病常见于头皮、膝盖和肘部等部位，而关节型银屑病则伴随关节疼痛和肿胀。
三、痤疮痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要发生在青春期。
痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓包和疤痕等。
痤疮可分为不同类型，如粉刺型痤疮、丘疹型痤疮等。
粉刺型痤疮主要表现为黑头和白头粉刺，而丘疹型痤疮则出现红色丘疹和脓包。
四、皮肤瘙痒症皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤病，其主要症状为皮肤瘙痒和疼痛。
皮肤瘙痒症可分为不同类型，如荨麻疹、接触性皮炎等。
荨麻疹主要表现为红色风团和瘙痒，常由过敏原引起；而接触性皮炎则是由接触过敏原或刺激物引起的炎症反应，常表现为红斑、水泡和瘙痒等症状。
五、皮肤癌皮肤癌是一种恶性皮肤肿瘤，主要分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等。
基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型，其症状为皮肤上出现红色、透明或珍珠样的疮痂，常见于面部和颈部等暴露部位。
鳞状细胞癌则表现为皮肤上的鳞状斑块，常见于头部和手部等部位。
黑色素瘤则是一种恶性黑色素细胞疾病，其症状为皮肤上出现黑色或棕色的痣状病变。
以上是常见皮肤病的分类及其症状的简要介绍。
不同类型的皮肤病具有不同的症状和表现，因此在诊断和治疗时需要根据具体的病情进行判断和处理。
如果出现皮肤病症状，应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。
同时，保持良好的生活习惯、保护皮肤免受刺激和损伤也是预防皮肤病的重要措施。
丘疹是怎么形成的如何进行科学诊断和鉴别
环境污染：空 气中的污染物 可能导致皮肤 过敏，引发丘 疹
0 4
遗传性因素
家族史：家族中有丘疹病史 的人更容易患病
遗传因素：某些丘疹的形成 与遗传基因有关
基因突变：基因突变可能导 致丘疹的形成
遗传方式：丘疹的遗传方式 可能为常染色体显性遗传或
隐性遗传
丘疹的科学诊断
第三章
观察症状表现
丘疹的数量和分布 丘疹的大小、形状、颜色
03
丘疹通常为光滑表面，而皮肤癌多 为粗糙表面
05
丘疹通常为无痛痒，而皮肤癌多为 疼痛或瘙痒
丘疹通常为圆形或椭圆形，而皮肤 癌多为不规则形状
ห้องสมุดไป่ตู้
02
丘疹通常为单个或多个，而皮肤癌 多为多个
04
丘疹通常为良性病变，而皮肤癌多 为恶性病变
06
感谢您的观看
汇报人：
丘疹的硬度和触感
丘疹的疼痛程度和持续时间
丘疹的伴随症状，如瘙痒、 红肿等
进行体格检查
观察丘疹的外观、大小、 颜色和形状
触摸丘疹，检查其硬度、 温度和疼痛程度
检查丘疹周围的皮肤，观 察是否有红肿、瘙痒等症 状
询问患者是否有过敏史、 家族史等病史信息
必要时进行皮肤活检，以 确定丘疹的病因和性质
进行必要的实验室检查
摩擦、压迫、刺激等物理因 素可能导致丘疹的形成
皮肤干燥、缺水也可能导致 丘疹的形成
紫外线照射、环境污染等也 可能导致丘疹的形成
化学性因素
化妆品：使用 不当或含有刺 激性成分的化 妆品可能导致 丘疹形成
0 1
清洁剂：过度 使用清洁剂可 能导致皮肤干 燥，引发丘疹
0 2
药物：某些药 物可能引起皮 肤过敏，导致 丘疹形成
什么是囊肿性痘痘呢？
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什么是囊肿性痘痘呢？
导语：有很多年轻人都出现一些囊肿型痘痘，尤其这些痘痘长在脸上的时候，不但让人看起来不够美观，严重的还可能会引起皮肤感染，留下很严重的痘痕
有很多年轻人都出现一些囊肿型痘痘，尤其这些痘痘长在脸上的时候，不但让人看起来不够美观，严重的还可能会引起皮肤感染，留下很严重的痘痕，大多数出现囊肿型痘痘，都跟个人的生活习惯有很大关系，比如平时爱熬夜，饮食不规律等等，那么什么是囊肿型痘痘呢？这种痘痘有什么症状呢？一起来看看吧！
囊肿性痤疮初起损害多为黑头粉刺，加以挤压，可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出，皮疹顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。
临床主要表现：
1、丘疹性痤疮皮损以炎性丘疹为主，丘疹中央可有一个黑头粉刺或是顶端未变黑色的脂栓。
2、脓疱性痤疮皮损以脓疱、炎性丘疹为主。
脓疱多发生于丘疹顶端，破溃后可流出粘稠的脓液。
3、囊肿性座疮形成多数大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃流脓，形成窦道及疤痕。
4、萎缩性座疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体而引起凹坑状萎缩性疤痕。
5、聚合性痤疮损害多形，有很多的粉刺，丘疹、脓疱、囊肿、脓肿及窦道、疤痕、疤痕疙瘩，集簇发生。
6、恶病质性痤疮损害为针头至蚕豆大的暗红色或紫红色丘疹、脓疱或结节，较柔软，并且含有脓疱及血液。
进展缓慢，长久不愈，也
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痤疮
皮损呈对称性分布
男，22岁，大学生。 主诉：面部反复长丘疹、脓疱3年余 现病史：3年前开始，面部反复长丘疹、 慢性病，以反复起丘疹和脓疱为主，且会因 脓疱，无明显自觉症状，熬夜或饮食辛辣 熬夜和饮食辛辣加重 可导致病情加重。随着病情迁延，面部皮 损数量逐渐增多，加重。 既往史：既往体健，无其他特殊疾病表现。 家族史：其父亲和哥哥年轻时有类似表现。 皮损集中在面部 体格检查：全面部可见散发的红色丘疹、 脓疱，皮损以额部为多。眉间皮下可触及 皮下囊肿产生 1~2 个皮下囊肿。此外，大面积红斑、毛 提示炎症性皮损 细血管扩张、色素沉着及凹陷性瘢痕。
（我们接下来要讲一下将患者的痤疮诊断为4度的原因，首先来看一下痤疮严重程度的分级 的表格） 严重程度 临床表现特点
Ⅰ度（轻度）
Ⅱ度（中等度） Ⅲ度（重度）
散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹
Ⅰ度+炎症性皮损数目增加，出现浅在性脓疱，但局限于 颜面部 Ⅱ度+深在性脓疱，分布于颜面，颈部和胸背部
Ⅳ度（重度-集簇性） Ⅲ度+结节，囊肿伴瘢痕形成，发生于上半身
（该患者之所以诊断为4度痤疮，是因为其有大面积红斑、毛细血管扩张、色者存在大量的炎症性皮损，而长期炎症性皮损导致了色素沉着和瘢 痕，此外患者眉间下可触及1-2个囊肿，这些是4度痤疮的表现，故虽然尚不明确患者皮损是否已经涉 及颈部和胸背部，仍诊断为4度痤疮）
中医痤疮诊断标准
中医痤疮诊断标准
中医痤疮的诊断主要依据中医的辨证论治方法，而非使用传统的西医病理学术语。
中医痤疮的辨证要考虑患者的整体症状、舌象、脉象等多个方面。
以下是一些中医诊断痤疮的常见辨证要点：
1.湿热蕴结：中医认为痤疮多由湿热蕴结于肌肤所致。
患者可能
表现为痤疮部位红肿、有脓头，甚至有疼痛感。
2.气血不调：中医认为气血不畅通也是引起痤疮的原因之一。
患
者可能表现为面色不华、气色暗淡，甚至有月经不调的情况。
3.脾胃功能失调：中医强调脾胃为生化之源，如果脾胃功能失调，
可能导致湿邪内生，从而引起痤疮。
患者可能有食欲不振、腹
胀等症状。
4.舌象：中医诊断常包括对舌象的观察。
患者舌质可能出现红、
暗红等变化，舌苔可能厚腻。
5.脉象：中医医师还会通过脉象的感知来判断痤疮的辨证。
患者
的脉象可能表现为数、滑、弦等特点。
需要注意的是，中医的诊断是基于整体辨证的，不同患者可能出现不同的辨证结果。
因此，对于中医治疗痤疮，建议就医于有中医资质的医师，根据个体情况制定相应的辨证施治方案。
此外，中西医结合的治疗方法也在实际应用中得到了广泛的尝试。
痤疮的诊断标准
痤疮的诊断与鉴别诊断
根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断，通常无需做其他检查。
有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
鉴别诊断
应注意与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮等进行鉴别。
酒渣鼻：多发于中年人，皮损分布于鼻尖、两颊、额头为主，患部有毛细血管扩张，丘疹、脓疱、晚期形成鼻赘，即鼻翼异常增大，呈明显累赘突出。
颜面播散性粟粒性狼疮：多发于成年人，皮损主要为半球形或略扁平的丘疹或小结节，呈暗红或褐色，触之柔软，中心坏死，玻片按压丘疹时，可以显出黄色或褐色小点，多对称分布在眼睑、鼻唇沟及颊部。
痤疮的中医辨治方法
痤疮的中医辨治方法一、什么是痤疮？痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，发作于毛囊或皮脂腺位置，是美容皮肤科十分常见的一种疾病类型。
病症表现为在面颈部、胸背部、肩膀、上臂等位置出现的白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓包、结节等等。
这种疾病在青春期的年龄段比较多发，但是并不完全取决于年龄段，从儿童到成年人的各个阶段都有发病的可能性。
痤疮按皮损的不同类型和严重程度可分为寻常型痤疮、结节痤疮、囊肿痤疮、聚合型痤疮、暴发型痤疮等。
除了上述的症状以外，痤疮还容易引发各种并发症。
比如色素沉着、持久性红斑、凹陷性或是肥厚性瘢痕等等。
色素沉着主要表现为，痘痘发炎后出现暗褐色或是黑褐色的色素沉积，痘印的持续时间较长，且颜色暗沉，红色痘印出现没有经过恰当地处理，就会导致色素沉着。
持久性红斑大多出现在痘痘炎症消退后，严重影响到美观。
凹陷性或是肥厚性瘢痕大多是由于痤疮比较严重，没有经过恰当地处理，或是经常挤压粉刺等等，就会导致瘢痕，非常影响美观。
一般情况下，痤疮多发生于以下几种人群之中：第一，青春期人群，因为青春期年龄段的人体内雄激素的分泌非常旺盛，由此导致皮脂腺的皮脂分泌量和细菌代谢产物增多，进而引发痤疮疾病。
第二，乱用护肤品或化妆品的女性群体，油性过高或是质量不符合标准的护肤品可能会导致毛孔堵塞。
第三，因情志不畅引起内分泌环境紊乱，雄性激素与雌性激素的比例失衡，皮脂腺对雄激素敏感性增加，皮脂分泌增多，进而导致痤疮。
第四，洗面奶或是皂类产品中富含脂肪酸盐，多度清洁破坏角质层的结构和水油平衡，使皮脂分泌反馈性增加。
图1 痤疮的各种类型病理表现二、什么原因导致痤疮？痤疮的发病机制还没有得到科学明确的论证。
痤疮的引发大多与皮脂腺分泌油脂过盛亦或是毛囊皮脂腺导管角化多度或堵塞，微生物（主要是痤疮丙酸杆菌）代谢产物增多刺激毛囊及周围组织引发炎症反应。
雄激素在痤疮的发病过程中的作用现在还有争议，绝大多数患者血液中的雄激素水平并未高出正常范围，而可能与发病部位的皮脂腺上分布的雄激素受体的数量和敏感性有关。
痤疮分级的评分标准
痤疮分级的评分标准
痤疮的分级评分标准通常使用的是痤疮严重程度指数（Acne Severity Index，ASI）或者痤疮病情严重程度评分（Global Acne Grading System，GAGS）。
这些评分标准主要根据痤疮病变的类型、数量、分布以及炎症程度等因素来进行评估。
一般来说，痤疮的分级评分标准包括轻度、中度和重度三个等级。
以下是针对不同等级的痤疮病情的描述：
轻度痤疮，通常表现为少量丘疹、丘疹结节或粉刺，病变范围
较小，炎症程度较轻。
中度痤疮，痤疮病变数量增多，病变范围扩大，可能出现较多
的丘疹、丘疹结节和粉刺，炎症程度适中。
重度痤疮，痤疮病变严重，丘疹、丘疹结节和囊肿较多且严重，可能伴有炎症和疼痛，病变范围广泛，严重影响患者外观和生活质量。
除了以上的描述外，痤疮的分级评分标准还可能根据具体的病
情情况进行细分，比如根据痤疮病变的数量、炎症程度、疤痕形成情况等因素进行评估。
这些评分标准的使用有助于医生对患者的病情进行客观评估，制定更合理的治疗方案。
总的来说，痤疮的分级评分标准主要是根据痤疮病变的类型、数量、分布以及炎症程度等因素进行评估，以便医生能够更准确地了解患者的病情，从而制定个性化的治疗方案。
中医辨证治痤疮
3.皮质类固醇激素：强的松片，每日30mg逐斩减量，或强的松与女性激素或强的松与抗雄性激素联合使用，治疗囊肿性及聚合性痤疮。
（五)锌制剂
目前有甘草锌胶囊每次，每日3次饭后服，连服1个月。硫酸锌片2片/次，日3次，口服。葡萄糖酸锌片每次35mg，日3次，饭后服，连用1个月等。
二、外用药
1.硫黄和雷琐辛制剂：常用的有复方硫黄洗剂，5%硫黄霜、硫新霜和2%雷琐辛酊剂。
2.抗生素类：1%红霉素酒精，肤炎宁搽剂，%红霉素洗剂或溶液，1%氯霉素雷琐辛酒精，2%氯霉素水杨酸酒精等，连用1～2月。
3.过氧化苯甲酰：5%～10%过氧化苯甲酰乳剂，连用1～2月。亦可与维甲酸或抗生素类联合外用，既可增强疗效，又可减少副作用。
中医病因
本病的病因为肺气不清，外受风热；或为饮食不节，过食肥甘厚味，胃热上蒸；亦可为月经不调，瘀滞化热等。
季节
地区
人群
本病多见于15-30岁的青年男女。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
中医认为痤疮是内热炽盛，外受风邪所致，但有肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、毒热所致。囊肿性痤疮聚合性痤疮等炎性症状不明显，慢性过程，为寒疮寒疡之症。又如瘢痕性痤疮可因气滞血瘀所致。
4.维甲酸类：%维甲酸霜或酒精，每天外搽1～2次，若局部有明显刺激现象可暂停外用1～2天，然后继续使用，可连用1～2个月。
三、其它疗法
1.皮损内注射疗法：去炎松混悬液～（10mg/ml)，加普鲁卡因少量，作结节、囊肿损害内注射，每次间隔1～2周，注射数次。
2.紫外线（红斑)照射，或液氮冷冻（喷雾法或点涂)适应于结节性或囊肿性痤疮。
痤 疮
痤疮吴锦波广东省食品药品学校 2012级学生一、概述痤疮(cuo chuang)，俗称青春痘、粉刺、暗疮。
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病, 好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟，其次为背部及上胸部。
眶周皮肤从不累及。
痤疮(青春痘)的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。
本病有自限性。
绝大多数患者青春期后逐渐减轻，以致消失。
本病常见于17～18岁的青年，亦有早至10～13岁，迟至青春期以后或成人发病的。
男多于女。
二、临床表现（1）症状：初起损害多为粉刺，可分为黑头粉刺和白头粉刺，黑头粉刺亦称为开放性粉刺，为明显扩大毛孔中的小黑点，略高于皮面，是阻塞于毛囊口部的脂栓，其上端的黑点，系表皮排出的黑色素所致。
加以挤压，可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
白头粉刺亦称封闭性粉刺，为皮肤色或略红色小丘疹，约针尖至针头大小，毛囊开口不明显或较狭窄，无黑头，不易挤出脂栓，较易引起毛囊周围炎症。
皮疹顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。
少数严重者，除黑头粉刺、丘疹、脓疱外，尚可见蚕豆至甲盖大的炎性结节或囊肿。
囊肿可化脓，形成脓肿，破溃后常形成窦道和疤痕。
各种损害大小深浅不一，往往以其中一、二种损害为主。
皮疹主要发生于颜面，尤其是前额、双颊部、颏部，其次是胸背部、肩部皮脂腺丰富区，偶尔也发生在其它部位。
分布对称，颜面中央尤其鼻部及眼眶周围常不受侵犯。
（2）体征：多数患者无自觉症状，若炎症明显时可出现疼痛及触痛。
三、痤疮的症状分类（1）根据病情严重程度、年龄阶段、身体状况等综合因素，痤疮类型有以下几种：1、寻常痤疮：也是我们常说的痤疮，寻常痤疮就是年轻人好发的痤疮，也就俗称的青春痘。
2、药物性痤疮：指雄激素、糖皮质激素等所引起的痤疮样皮损。
3、坏死性痤疮：多见于成年人，皮损为簇集性丘疹、脓疱，呈褐红色，很快坏死，伴有血痂，反复发作，形成网状疤痕。
皮肤科典型案例
皮肤科典型案例皮肤科典型案例：1. 痤疮：痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为面部、胸部和背部的粉刺、丘疹和囊肿。
痤疮多见于青春期，与皮脂腺分泌过多和毛囊堵塞有关。
2. 银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤表面覆盖着银白色鳞屑，并伴有红斑、瘙痒和关节疼痛等症状。
银屑病可能是由遗传、免疫系统异常和环境因素共同引起的。
3. 湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、起泡和渗出。
湿疹可能与遗传、免疫系统异常、环境刺激和过敏反应等因素有关。
4. 面部色斑：面部色斑是一种常见的皮肤问题，主要表现为皮肤暗沉、色素沉着和斑点。
面部色斑可能与阳光暴露、激素变化、遗传和年龄等因素有关。
5. 牛皮癣：牛皮癣是一种慢性自身免疫性皮肤病，主要表现为皮肤表面有银白色鳞屑，并伴有红斑、瘙痒和关节疼痛等症状。
牛皮癣可能与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。
6. 接触性皮炎：接触性皮炎是一种由接触到刺激物质引起的皮肤炎症，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、起泡和渗出。
接触性皮炎可能与化学物质、草木、金属等外界刺激物质有关。
7. 疱疹：疱疹是一种由疱疹病毒引起的传染性皮肤病，主要表现为水疱、疱疹和糜烂。
疱疹可能通过直接接触、空气传播或性传播等途径传染。
8. 面部痤疮疤痕：面部痤疮疤痕是痤疮严重程度较高时可能出现的并发症，主要表现为面部凹陷和疤痕。
面部痤疮疤痕可能与痤疮的炎症反应和组织修复过程有关。
9. 痒疹：痒疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、红肿和起泡。
痒疹可能与过敏反应、干燥皮肤、刺激物质和寄生虫感染等因素有关。
10. 痤疮性脓包：痤疮性脓包是痤疮严重程度较高时可能出现的并发症，主要表现为皮肤炎症、红肿和脓液积聚。
痤疮性脓包可能与痤疮的细菌感染和免疫反应有关。
以上是皮肤科典型案例的一些例子，每个案例都有其特定的病因和表现，需要通过皮肤科医生的诊断和治疗来解决。
如果您遇到类似的皮肤问题，建议及时就医，获得专业的诊断和治疗。
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丘疹性痤疮的症状
丘疹性痤疮的具体表现是痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
有些时候还有发痒，手去触摸的时候有疼痛的感觉。
丘疹性痤疮是痤疮最基本的损害，在毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞的情况下，形成了毛囊皮脂内缺氧的环境，厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成炎性丘疹。
丘疹性痤疮的常见的症状是额头、面颊两部都有发炎的红色粉刺丘疹，有米粒到豌豆大，较密集，颜色是淡红色或深红色，痒或有疼痛感，伴有小脓疱。
口干、心烦、失眠多梦、大便干结、小便短赤，舌红少苔。
基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺;周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。
若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。
破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，
甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。
临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。
【痤疮的治疗措施】
⒈注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处，洁面后可以外用朴安堂的祛痘精华霜，效果显著。
⒉不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。
治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
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