一次性使用管型消化道吻合器的使用说明

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一次性吻合器操作流程

一次性吻合器操作流程

一次性吻合器操作流程 [English]Materials:Disposable anastomosis stapler.Anastomotic anvil.Suture and suture needle.Scalpel.Hemostat.Needle driver.Scissors.Irrigation syringe with saline.Suction device.Procedure:1. Preparation:Prepare the patient and surgical site as per standard surgical principles.Mobilize the bowel or other tissue to be anastomosed.Identify the ends of the bowel or tissue and control bleeding.Irrigate the surgical field with saline.2. Placement of Anastomotic Anvil:Select an appropriate size of anastomotic anvil and insert it into one end of the bowel or tissue.Ensure the anvil is properly seated and there are no leaks.3. Placement of Disposable Anastomosis Stapler:Load the disposable anastomosis stapler with an appropriate-sized cartridge.Place the stapler over the anvil and align the jaws.Compress the handles of the stapler to fire the staples.4. Confirmation of Anastomosis:Inspect the anastomosis for any bleeding or leaks.Irrigate the anastomosis with saline and suction excess fluid.If necessary, reinforce the anastomosis with sutures.5. Completion:Check the surrounding area for hemostasis.Irrigate the surgical field again.Close the surgical incision and apply dressings.Additional Notes:The choice of stapler cartridge size depends on the thickness of the bowel or tissue being anastomosed.It is important to ensure that the anastomosis is properly aligned to prevent leaks.The use of a suction device during the procedure helps to remove excess fluid and blood.Postoperative monitoring is necessary to assess the anastomosis for any complications.[Chinese]耗材:一次性吻合器。

一次性使用管型吻合器产品技术要求bohui

一次性使用管型吻合器产品技术要求bohui

一次性使用管型吻合器适用范围:主要用于消化道重建手术中的端端、端侧和侧侧吻合。

2.1 吻合钉的材料吻合钉应采用符合GB/T 13810规定的TA1材料;制成吻合钉的TA1钛合金材料的化学成分应符合GB/T 13810的规定;制成吻合钉材料的拉伸强度应不小于240MPa。

2.2尺寸产品尺寸应符合表1中的规定。

2.3 外观2.3.1 吻合器外形应平整、光滑、无锋棱、毛刺及裂纹。

2.3.2 吻合器器身上的刻度值或标志应清晰。

2.3.3 吻合器的焊缝应均匀、焊接应牢固,除合缝及色泽不和的痕迹外,不得有明显的堆积物。

2.4 使用性能2.4.1 装配性吻合器的组件与器身架应连接紧密、牢固;吻合钉头端应尖锐,并装配在钉仓组件内,经甩动吻合钉不应有松动或脱落现象。

2.4.2 灵活性吻合器的保险装置应开闭灵活、使用安全;在使用推进过程中,应顺畅,不得出现卡住、松动现象;弹簧应有足够的弹性,当松开手柄时能迅速复位。

2.4.3 吻合和切割性能吻合器应具有良好的吻合和切割性能,吻合后的切割边缘应整齐,无毛边。

同时吻合后的缝钉应成类“B”字形。

2.5 物理性能2.5.1 耐压性能经吻合后的吻合口应能承受不小于3.6kPa压强,在15s内漏水不超过10滴。

2.5.2 硬度环形刀的硬度应不小于377HV。

0.22.5.3 表面粗糙度吻合器外露金属表面粗糙度Ra应不大于0.8μm。

2.5.4 耐腐蚀性能环形刀、抵钉座应有良好的耐腐蚀性能,应不低于YY/T 0149-2006中5.4 b)级的规定。

2.5.5 锋利度环形刀应锋利,不得有卷刃、崩刃,切割力应不大于0.80N。

2.5.6 包装封口剥离强度吻合器的包装封口剥离强度应不小0.1N/mm;被撕开的两接触表面应光滑且连续均匀、无分层或撕裂现象。

2.6 无菌产品应无菌。

2.7 环氧乙烷残留量产品采用环氧乙烷灭菌,出厂前其环氧乙烷残留量应不大于10µg/g。

一次性使用管型吻合器产品技术要求派尔特

一次性使用管型吻合器产品技术要求派尔特

一次性使用管型吻合器适用范围:适用于食管、胃、肠等消化道重建手术中端端、端侧和侧侧吻合。

1.1产品规格型号FCSSWAF21 FCSSWAF24 FCSSWAF26 FCSSWAF28 FCSSWAF29 FCSSW AF32 FCSSWAF34FCSSWBF21 FCSSWBF24 FCSSWBF26 FCSSWBF28 FCSSWBF29 FCSSW BF32 FCSSWBF34吻切组件FCSSWAF21S FCSSWAF24S FCSSWAF26S FCSSWAF28S FCSSWAF29S FCSSWAF32S FCSSWAF34SFCSSWBF21S FCSSWBF24S FCSSWBF26S FCSSWBF28S FCSSWBF29S FCSSWBF32S FCSSWBF34SFCSSWAF21T FCSSWAF24T FCSSWAF26T FCSSWAF28T FCSSWAF29T FCSSWAF32T FCSSWAF34TFCSSWBF21T FCSSWBF24T FCSSWBF26T FCSSWBF28T FCSSWBF29T FCSSWBF32T FCSSWBF34TFCSSWAF21N FCSSWAF24N FCSSWAF26N FCSSWAF28N FCSSWAF29N FCSSWAF32N FCSSWAF34NFCSSWBF21N FCSSWBF24N FCSSWBF26N FCSSWBF28N FCSSWBF29N FCSSWBF32N FCSSWBF34NFCSSWAF21D FCSSWAF24D FCSSWAF26D FCSSWAF28D FCSSWAF29D FCSSWAF32D FCSSWAF34DFCSSWBF21D FCSSWBF24D FCSSWBF26D FCSSWBF28D FCSSWBF29D FCSSWBF32D FCSSWBF34D1.2根据一次性使用管型吻合器(以下简称吻合器)产品外形不同分为FCSSWAF 系列和FCSSWBF系列,按吻合口径不同分为21、24、26、28、29、32、34。

一次性使用管型消化道吻合器的使用说明

一次性使用管型消化道吻合器的使用说明

六 、禁忌症
一.食道粘膜水肿,肌层增厚,愈合能力较差,不宜使用吻 合器。
二.食道过细或管壁肌层过薄,当安放抵钉座时易发生管壁 撕裂。
三.食道切端疑有癌组织残留,或食道肌层损伤严重者,不 宜作机械吻合。
四.首次机械吻合失败,原则上不宜第二次机械吻合,因食 道切缘不整齐,且组织受到严重压榨,血运不良,胃壁 吻合口已扩大,再次吻合很难获得成功。
二.吻合口处血供良好:吻合口的选择应避开大的血 管,无法避开时,可以对血管予以缝扎。否则可能 会出现吻合口的出血。
三.吻合口组织无炎症、损伤、水肿或残癌组织:吻 合口处的系膜,脂肪垂等组织要分离干净,使吻合 口处的组织厚度均匀,待吻合的两端之间不能夹进 其他组织和脏器。
五、使用说明
一.(视本吻说明合仅口就径食道大与小胃,体连选接择为规例作格一适简宜单介的绍吻,不合作器手;术顺打序开的无依据菌)包装,取出抵钉 座,在食道切口处打好荷包,备用。(见图2)
图4
顺时针旋转调节 螺母使两端组织 逐渐靠拢,在此 过程中应注意检 查吻合口处:
一.有无其他组织夹入,
二.抵钉座与器身之间连接是否可靠,如一切 正常则可继续旋转调节螺母使抵钉座向钉 仓组件平移。(见图5)
○图5
当组织间隙调节到适当 位置时,指针会在指示 窗内显示,当指针到达 绿色区域时,保险会自 动打开,这是我厂特有 的,并申请了专利,视 组织厚薄指针可在绿区 范围内微调,然后握住 活动手柄与固定手柄进 行吻切,用力把活动手 柄压到底为止,吻切结 束。(见图6)
1常、保见险不问自题动
打开
待吻合的组织较厚或 有水肿
2、吻合后组织切割不全,或一半切断, 另一半未切断
待吻合组织较厚或四周厚薄不均匀
待吻合组织厚度要求:压缩后一般在 1.2mm~2mm

一次性使用管型消化道吻合器的使用说明

一次性使用管型消化道吻合器的使用说明
在正常情况下,吻合过程应该不会感到明显 的疼痛,如果有异常疼痛感,请及时告知医 生。
器具维护与保养
1 存储方式
将吻合器存放在干燥、清洁的地方,避免受到潮湿和污染。
2 周期性检查
定期对吻合器进行检查,确保各个部件的完整性和功能。
3 定期更复使用。
操作注意事项
1 专业培训
医生和手术人员应接受相关培训,熟悉器械 的正确使用方法。
2 严格遵守操作规程
在操作过程中,必须严格遵守操作规程,确 保手术的安全性和成功率。
3 消毒与清洁
吻合器在使用前应进行充分的消毒和清洁, 防止感染交叉。
4 使用限制
一次性使用的管型消化道吻合器不能重复使 用,确保每次手术都使用新的器具。
器械安装
准备吻合头
取出一次性使用的管型吻合器,确保吻合头是完整的,没有损坏。
连接手柄
将吻合头和手柄连接起来,确保牢固并且可以顺利触发。
检查触发器
测试触发器的灵敏度,确保操作时能够正常触发吻合头。
使用方法
1. 定位吻合部位,并确保操作区域无异物干扰。 2. 将吻合头置于吻合部位上,正确判断吻合的位置和角度。 3. 使用触发器,将吻合头适当地压紧吻合部位,并轻轻扣动触发器,进行吻合。 4. 确保吻合牢固且无渗漏,检查手术区域的状况。
一次性使用管型消化道吻 合器的使用说明
在医疗现场,一次性使用管型消化道吻合器是非常重要的工具,它能够帮助 医生在手术期间完成复杂的吻合操作。
器具说明
结构
消化道吻合器由手柄、管型吻合头和触发器组 成,便于医生进行操作。
规格
吻合器的尺寸和直径可以根据手术的需要进行 选择,以确保出色的吻合效果。
材料
一次性使用的管型消化道吻合器通常由高质量 的塑料和不锈钢材料制成,确保其坚固和卫生。

吻合器原理种类操作介绍课件

吻合器原理种类操作介绍课件

A
避免吻合器接触其他组 织,以免损伤
C
B
操作过程中保持吻合器 稳定,避免晃动
D
操作完成后,及时取出 吻合器,避免组织粘连
外科手术
01
胃肠道手术:吻合器用于胃肠道吻合,提
高手术效率和成功率
02
血管手术:吻合器用于血管吻合,减少出
血和并发症
03
疝气手术:吻合器用于疝气修补,提高手
术效果和患者舒适度
04
吻合器的工作原理
01
吻合器是一 种用于组织 缝合的医疗 器械
02
工作原理: 通过机械装 置将组织压 迫在一起, 形成吻合口
03
吻合器类型: 直线型、环 形、角型等
04
操作方法: 根据不同类 型吻合器的 操作指南进 行使用
吻合器的种类
线性吻合器: 1 用于直线切割 和缝合
环形吻合器: 2 用于环形切割 和缝合
演讲人
目录
01. 吻合器原理 02. 吻合器的种类 03. 吻合器的操作介绍 04. 吻合器的应用领域
吻合器的定义
01
吻合器是一 种用于组织 缝合的医疗 器械
02
原理:利用 机械装置将 组织进行切 割和缝合
03
种类:根据 用途和结构 不同,可分 为直线型、 环形、弧形 等
04
操作:根据 不同种类的 吻合器,操 作方法略有 不同,但基 本原理相同
妇科手术:吻合器用于妇科手术,如子宫切
除、卵巢切除等,提高手术安全性和成功率
微创手术
腹腔镜手术:用于腹腔内疾病的诊断和治疗 胸腔镜手术:用于胸腔内疾病的诊断和治疗 妇科手术:用于妇科疾病的诊断和治疗 泌尿外科手术:用于泌尿系统疾病的诊断和治疗 消化道手术:用于消化道疾病的诊断和治疗 耳鼻喉科手术:用于耳鼻喉疾病的诊断和治疗

一次性吻合器操作流程

一次性吻合器操作流程

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一次性弯管型吻合器教材

一次性弯管型吻合器教材

管型吻合器操作步骤(三)
将取下的抵钉座 置入已进行荷包 缝合的待吻合管 腔的一端,在抵 钉座的打结凹槽 处收紧荷包缝线, 并修剪多余的组 织边缘。
管型吻合器操作步骤(四)
将吻合器的器身 置入待吻合管腔 的另一端,逆时 针旋转可调节旋 钮,使器身内置 穿刺器的头部突 破闭合的管腔, 直至可清晰地看 见穿刺器后部的 红色打结区域。
管型吻合器操作步骤(五)
将顶砧头尾部套入 吻合器器身内置穿 刺器的头部,并往 里推,直至听到清 脆的“喀嚓”声, 说明吻合器的对合 已完成。调整组织 器管,顺时针旋转 可调节旋钮以关闭 吻合器。
管型吻合器操作步骤(六)
收紧吻合器, 直至安全指示 窗内的红色指 针进入绿色的 安全区域。
管型吻合器的使用步骤(七)
确认吻合器的抵钉座已经 到位,且安全指示窗内的 红色指针已在绿色的范围 之内。打开红色的保险开 关,握紧击发手柄以击发 吻合器,在缝钉击发的同 时,推出的环形刀先将组 织和垫刀圈一起切断,可 听到抵钉座垫刀圈被刀锋 切断时所发出的清脆断裂 声,同时缝钉穿透两边组 织完成B字型缝合,表明 吻合已经完成。
常州健瑞宝医疗器械有限公司
一次性使用管型消化道吻合器
培训教材


管型吻合器原理 管型吻合器外观构造 健瑞宝管型吻合器系列 产品型号规格 产品特点 管型吻合器操作步骤 辅助器械及配件 产品适用部位 禁忌症 并发症 吻合基本原则 使用管型吻合器可能出现的问题和处理方法
管型吻合器原理
• 用于各种腔道吻合的缝合器称管型吻合器。能够在组织上
六、并发症
一、吻合口瘘 二、吻合口狭窄 三、吻1)吻合口无张力 (2)吻合口处血供良好 (3)吻合口处组织无炎症、损伤、水肿或癌组织残留。 2.机械吻合基本原则 (1)吻合端的荷包要求均匀,结扎紧凑,大小适当。 (2)吻合处胃肠壁的系膜、脂肪垂等组织须分离干净, 使吻合处组织厚度均匀。 (3)吻合的二端之间不能夹进其他组织和脏器。 (4)吻合口的选择应避开大血管,无法避开时,可以 先缝扎血管,再吻合。

PPH操作步骤

PPH操作步骤
一次性使用管型痔吻合器(俗称PPH)
PPH附件总成
带 线 棒
窥视套
支 撑 套
肛 塞
产 品 特 点
A、独特有效的中心杆联体新型设计,使产品有更高的稳定度和 强度,有效的提高了手术进程和手术质量。 B、在钉仓的内容积的设计方面,与其它公司同类产品相比内容 积更大更深,便于存留更多切下的软组织。 C、器械在设计上对压缩组织厚度可调节,产品符合直肠粘膜特点 ,减小出血机会。 D、器械上有清晰的组织厚度指示标记,可以给手术提供更加准 确的击发指令。 E、钉仓设计有32/34枚两种排列,在手术过程中可以有更佳 的止血效果。 G、设计最小吻合间隙,避免在手术过度压迫,造成软组织损伤 。 H、设计双边开口的刀片,提高了器械的切割强度。 I、钉仓套部增加两个穿线孔的独特设计,方便医生手术过程中任 意方向操作,与其它公司同类产品相比增大了切割范围,减少了 吻合口狭窄的机率,提高了手术的效率,有效的提高了手术的完 美度。
3. 插入涂有石蜡油的窥视 套,用7号缝线在齿线上 4cm处做1~2圈黏膜下 荷包缝合,注意缝针不 能过深,以免损伤阴道 和尿道; 4.拔出窥视套,将缝线线头 放在支撑套外; 5.逆时针旋动调节螺母,充 分打开抵钉座,取掉钉 仓保护盖; 6、将抵钉座头部伸入直肠, 抵钉座通过缝合线后, 将缝合线打结;
五、禁忌症
严重粘膜水肿 痔组织严重纤维化 在痔组织处反复注射硬化剂 盆腔肿瘤 门脉高压 顽固性便秘 妊娠妇女
六、并发症
可能导致感染 可能导致吻合口撕裂 可能导致吻合口出血
谢 谢 观 看
thank
you
齿线上环形切除直肠粘膜和粘膜下层,
向上悬吊脱垂的内痔,使其不再脱垂
手术原理示意
PPH手术麻醉的选择

胃肠吻合器的操作方法

胃肠吻合器的操作方法

胃肠吻合器的操作方法
1. 准备工作:将吻合器洗净并消毒。

检查吻合器上的按钮、手柄和其他部件是否完好。

2. 术前准备:根据患者情况选择适当的吻合器尺寸。

将吻合器插入患者的胃肠道,并确保位置正确。

3. 对齐吻合器:根据需要调节吻合器的角度,确保其与胃肠道的连接位置正确。

4. 吻合器闭合:按下吻合器上的按钮,使其闭合并紧密固定在胃肠道上。

5. 完成吻合:一旦吻合器闭合,患者的胃肠道就会被安全地连接起来。

检查吻合部位,确保吻合器的位置正确并且吻合完整。

6. 清洁卫生:将吻合器从患者体内取出,并进行清洁和消毒处理,以备下次使用。

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7 吻合器退出后,逆时针旋转调节螺母,拔出抵钉座,取出抵钉座内的垫刀圈及断端残 余组织,检查切下的断端残余组织,必须是全层完整成圈,如有缺损,应在吻合口的 相应部位缝补数针。
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六 、禁忌症
1 食道粘膜水肿,肌层增厚,愈合能力较差,不宜使用吻合器。 2 食道过细或管壁肌层过薄,当安放抵钉座时易发生管壁撕裂。 3 食道切端疑有癌组织残留,或食道肌层损伤严重者,不宜作机械吻合。 4 首次机械吻合失败,原则上不宜第二次机械吻合,因食道切缘不整齐,且组织受到严重
图5
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5 当组织间隙调节到适当位置时,指针会在指示窗内显示,当指针到达绿色区域时,保 险会自动打开,这是我厂特有的,并申请了专利,视组织厚薄指针可在绿区范围内微 调,然后握住活动手柄与固定手柄进行吻切,用力把活动手柄压到底为止,吻切结束。 (见图6)
ห้องสมุดไป่ตู้
6 图6
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6 放开活动手柄,逆时针旋转调节螺母2~3圈,使抵钉座与钉仓组件平面松开,再将器 身前端向四周轻轻摆动吻合口,以便抵钉座先退出吻合口,然后将整个器械缓缓抽出 消化道。
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3
2 产品规格(见表1)
3 产品标志 3.1在固定手柄C向有一指针式指示窗,窗内绿区作吻切距离调整指示用。 3.2在调节螺母后端面有“进”、“退”标志:顺时针旋转则“进”,表示收紧
吻合器抵钉座;逆时针旋转则“退”,表示松开吻合器抵钉座。
3.3在固定手柄上标有产品型号规格和生产企业名称标志。
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三、产品原理及特点
吻合器是应用双排交叉排列的缝合钉进行吻合。吻合同时由环形刀在缝合钉内切缘 切除多余组织而形成吻合口径大小一致,粘膜对合整齐,吻合牢度可靠,止血及血 运良好的吻合口。吻切一次完成,操作方便。
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四、吻合的基本原则
1、 吻合口处无张力:吻合端的荷包要结扎紧凑均匀,大小适当,过大的荷包会形 成夹层。
图3
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3 用夹持钳夹住已打好荷包的抵钉座,将弹簧管插入吻合器头部伸出的芯轴上,听到或 手感到“咔”的一声时,表明芯轴已被弹簧管卡住,此时抵钉座已与器身连接好。 (见图4)
图4
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4 顺时针旋转调节螺母使两端组织逐渐靠拢,在此过程中应注意检查吻合口处:
(1)有无其他组织夹入,
(2)抵钉座与器身之间连接是否可靠,如一切正常则可继续旋转调节螺母使抵钉座向钉仓 组件平移。(见图5)
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一次性使用管型消化道吻合器
使用说明
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一、产品用途
一次性使用管型消化道吻合器适用于食道、胃、肠道作对端或端侧吻合。
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2
二、产品结构和规格
1 产品结构 产品由抵钉座组件、钉仓盖和器身组成。(见图1) 产品中缝合钉采用TA1为原材料制造。
1抵钉座组件 2钉仓盖 3钉仓组件 4保险块 5活动手柄 6固定手柄 7调节螺母 8垫刀圈 9缝合钉 10环形刀 图1 一次性使用管型消化道吻合器
1 视吻合口径大小,选择规格适宜的吻合器;打开无菌包装,取出抵钉座,在食道切口 处打好荷包,备用。(见图2)
1
2 图2
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2 去除吻合器头部钉仓盖,先检查有否漏钉,再将头部插入胃体,逆时针旋转调节螺母, 进行穿刺,使芯轴伸出组织,并能清楚的见到芯轴上兰色标记底线为止,此时,调节 螺母已旋不动。(见图3)
2、 吻合口处血供良好:吻合口的选择应避开大的血管,无法避开时,可以对血管 予以缝扎。否则可能会出现吻合口的出血。
3、 吻合口组织无炎症、损伤、水肿或残癌组织:吻合口处的系膜,脂肪垂等组织 要分离干净,使吻合口处的组织厚度均匀,待吻合的两端之间不能夹进其他组 织和脏器。
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五、使用说明
(本说明仅就食道与胃体连接为例作一简单介绍,不作手术顺序的依据)
压榨,血运不良,胃壁吻合口已扩大,再次吻合很难获得成功。
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常见问题
1、保险不自动打开 待吻合的组织较厚或有水肿
2、吻合后组织切割不全,或一半切断,另一半未切断 待吻合组织较厚或四周厚薄不均匀 待吻合组织厚度要求:压缩后一般在1.2mm~2mm
重要提示:吻合后一定要检查垫刀圈内外圈是否分离
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