理论综合考试试卷

理论综合考试试卷(A卷)2003- 4- 24 —————————————————————————————————A1 型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适得作为正确答案，并在答卷上将相应题号得相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————1、心脏复苏时,一般首选得注射药物就是:A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因2、椎管内麻醉时出现明显低血压首选得处理就是:A、头高位,控制麻醉平面B、50%葡萄糖静点C、吸氧D、静注麻黄碱10-15mgE、静脉输液3、蛛网膜下腔麻醉时当局部药剂量、容积、比重一定时决定麻醉平面得最主要原因就是:A、注药速度B、体位C、穿刺部位D、局麻药种类E、年龄4、成人蛛网膜下腔得下界在:A、骶5B、骶4C、骶3D、骶2E、骶15、臂丛阻滞时最易引起气胸得径路就是:A、肌间沟法B、锁骨上法C、腋路D、喙突下E、改良肌沟6、利多卡因一次最大用量(加肾上腺素):A、200mgB、300mgC、400mgE、600mg7、患儿6岁,20公斤,角膜外伤行缝合术,用2、5%硫贲妥钠400mg肌注后,患儿出现呼吸困难,吸气有鸡鸣音,发绀,您首先考虑得诊断就是:A、Mendelson综合征B、下呼吸道梗阻C、上呼吸道梗阻D、呕吐E、支气管痉挛8、能引起肌震颤得药物就是:A、箭毒B、泮库溴铵C、维库溴铵D、琥珀胆碱E、阿曲库铵9、安氟醚得MAC为:A、1、3B、0、77C、1、70D、1、92E、1、610、椎管内麻醉时,术前用阿托品得目得就是:A、抑制腺体分泌B、抑制迷走神经反射C、防止支气管痉挛D、减少胃肠道蠕动E、减少局麻药用量11、输血反应最严重得并发症就是:A、非溶血性发热反应B、变态反应C、酸碱平衡失调D、溶血反应E、出血倾向12、成年男性60kg,面颈部,一侧上肢烧伤,应补液体（第一个24h）为:A、2520mlB、3360mlC、1260mlD、4520mlE、30%13、7岁小儿头面颈,一侧下肢烧伤,面积为:A、29%B、27%C、34%D、30%14、成人体重60kg,Ⅱ°Ⅲ°25%烧伤,第一个24小时补液量应为:A、4250mlB、4500mlC、5000mlD、4000mlE、2250ml15、体重15kg儿童,30%Ⅱ°Ⅲ°烫伤,第一个24小时应补液为:A、1500mlB、810mlC、2010mlD、1200mlE、2500ml16、烧伤最常见得并发症就是:A、周身感染B、呼吸衰竭C、休克D、急性肾功衰竭E、应激性溃疡17、预防多器官并发症得最有效措施就是:A、支持疗法B、增加免疫力C、纠正休克防治感染D、不用有损害得药物E、吸氧疗法18、病人Ⅱ°Ⅲ°40%烧伤,口渴,尿少,末梢凉,血压下降,创面疼痛,首选得治疗就是:A、创面清创B、应用止痛剂C、注射TATD、静脉补液E、创面外用药19、外科厌氧菌感染包括:A、大肠杆菌B、克雷细菌C、沙雷菌D、拟杆菌E、变形杆菌20、革兰氏染色阳性细菌脓毒症常有:A、间歇热B、少尿或无尿C、寒战D、并发心肌炎E、休克发生早21、脓毒症得诊断下列哪项正确:A、局部感染灶脓汁培养对诊断无意义B、血细菌培养阴性可否定败血症诊断C、一天内可连续数次抽血作细菌培养D、骨髓细菌培养对诊断帮助不大E、寒战,高热后抽血,细菌培养阳性率高22、下列哪项就是革兰氏染色阳性菌脓毒症得临床特点:A、一般寒战发生多B、发热呈间歇热C、可出现转移性脓肿D、休克发生早E、内毒素作用为主23、下列哪项为革兰氏阳性杆菌脓毒症得特点:A、寒战B、内毒素作用为主C、休克少见,发生晚D、多无转移性脓肿E、发热呈间歇热24、55 岁男性,右下肢骨折,肿胀明显,手法复位石膏固定,该损伤得制动肢体应位于:A、45°-60°高B、30°-45°高C、15°-30°高D、0°-15°高E、低于心脏高度25、对创伤得治疗过程中,应注意了解事项中哪项最为重要:A、致伤因素作用得性质强度B、致伤因作用得时间与速度C、受伤部位得组织与功能状态D、受伤者得年龄与全身状态E、受伤者得性别26、关节受外力作用,发生异常扭转所致得损伤为:A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、冲击伤27、损伤后表示有肾缺血成肾衰时尿量为:A、100ml/小时B、80ml/小时C、50ml/小时D、40ml/小时E、17ml以下/小时28、严重挤压伤后,最可能出现得为:A、大量失血B、低血容性休克C、剧烈疼痛D、急性肾功衰竭E、截瘫29、严重复合性损伤得处理首先就是:A、清创B、镇静止痛C、输血D、保持呼吸道通畅E、骨折固定30、手术人员穿无菌手术衣与戴无菌手套后,哪一部位可以认为就是无菌地带,能够用手接触:A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下得布单31、在紧急情况下,火烧法可用于哪一类物品得灭菌:A、金属器械类物品B、玻璃类物品C、丝线类物品D、橡胶类物品E、敷料类物品32、手术后早期恶心,呕吐常见原因:A、颅内压升高B、麻醉反应C、糖尿病酸中毒D、低钾E、术后腹胀33、胃大部切除术后8天拆线,切口红肿,少量积液,换药后痊愈,切口愈合属于:A、Ⅰ乙B、Ⅱ乙C、Ⅱ丙D、Ⅰ丙E、Ⅲ乙34、背部脂肪瘤切除术后9日拆线,切口化脓切开引流,切口愈合属于:A、Ⅰ乙B、Ⅰ丙C、Ⅱ乙D、Ⅱ丙E、Ⅲ丙35、手术前提示肺功能不全得最大通气量为预计值得:A、70%以上B、70%以下C、60%以下D、405以下E、30%以下36、乳胶片引流一般在手术后多长时间拔除:A、24小时以内B、1-2日C、2-4日D、3日以上E、1周左右37、腹部手术切口裂开常发于术后:A、三天左右B、五天左右C、一周左右D、十天左右E、两周左右38、肺部感染及肺不张常发生于:A、甲状腺次全切除术B、疝修补术C、四肢手术后D、胰十二指肠切除术后E、阑尾切除术后39、对肾功能有损害者,手术前应避免使用:A、青霉素B、氯丙嗪及异丙嗪C、汞利尿剂及磺胺类药物D、甘露醇E、低分子右旋糖酐40、下述手术中何种就是限期手术A、胃十二指肠溃疡病得胃大部切除术B、急性兰尾炎得兰尾切除术C、胃癌得胃癌根治术D、嵌顿疝得疝修补术E、脾破裂脾切除术41、成年人24小时尿总量少于多少亳升为少尿A、700mlB、600mlC、500mlD、400mlE、300ml42、有效循环血量就是指:A、贮存于肝中得血量B、贮存于脾中得血量C、贮存于淋巴血窦中得血量D、停滞于毛细血管中得血量E、单位时间内通过心血管系统进行循环得血量43、男患,47岁,因外伤急性失血来诊,表情淡漠,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,休克指数1、3,最可能得诊断就是:A、未发生休克B、轻度休克C、中度休克D、重度休克E、休克伴弥漫性血管内凝血44、容易诱发心动过速得药物就是:A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、西地兰D、间羟胺(阿拉明)E、异丙肾上腺素45、测定中心静脉压时,应先将刻度零点置于:A、腋前线水平B、第五肋与锁中线交点处C、腋中线水平D、颈外静脉水平E、腋后线水平46、男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压12/9、33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0、98kPa(10cmH0),在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为0、98kPa(10cmH O),血压13、33/10kPa(100/80mmHg),此时,最佳治疗方案就是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇47、男患,50岁,因门静脉高压所致食管,胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。

给予抢救后,测中心静脉压为1、37kPa(14cmH2O),血压为16/10、67kPa(120/80mmHg),此时得处理原则就是A、充分补液B、适当补液C、给强心药物,纠正酸中毒D、舒张血管E、补液试验48、男性,农民,33岁,破伤风已行气管切开,每日大量出汗,因不能进食需静脉补液,体温36、3-37、1℃之间,心肺肾功能正常。

除补给日需量2000ml液体外,尚需补充最低额外丧失量:A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml49、男性,干部,40岁,肝硬化十年,近二日大量腹泻来诊。

体检:BP13/10kPa(100/80mmHg),P110次/分,眼窝凹陷,皮肤干燥,化验:血[Na+]142mmol/L,CO C、P、21mmol/L。

补液时首选:A、葡萄糖B、生理盐水C、葡萄糖糖水D、乳酸钠-复方氯化钠E、碳酸氢钠-等渗氯化钠50、男性工人,20岁,小肠瘘三天,厌食,恶心,软弱无力,尿少,体检:P110次/分,BP13/9kPa(100/70mmHg),眼窝凹陷,皮肤干燥,化验:Hb 160g/l,RBC5、8×10/L,Ht 55%,[Na+]140mmoL/L,CO C、P、24mmol/l,应诊为:A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒51、男学生,18岁,遭匪徒绑架,反复受拳打脚踢,木板毒打五天,被公安机关破获送来, 详细询问近二日尿量400ml/d,下列哪项离子检查对指导抢救致关重要:A、KB、NaC、ClD、Ca+E、Mg+52、女患,农民,25岁,因进不洁饮食而严重腹泻,每日只补5%Glucose 500ml,0、9%NaCl500ml。

来诊时BP10/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,精神萎糜,呼吸加快,血PH7、26,她得酸碱平衡失调主要就是:A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、高氯性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒53、女工,36岁,结节性甲状腺肿,甲状腺大部分切除术后回病房低流量吸氧,二小时后呼吸困难,呈"三凹现象"伴喉鸣,检查切口无血肿表现。

相继燥动,发绀,血气分析PaO65mmHg,PaCO55mmHg,PH7、3[HCO-]24mmol/l,首先应采取得紧急措施就是:A、改为高流量吸氧B、给呼吸中枢兴奋剂C、吸入CO刺激呼吸中枢D、密闭口罩辅助呼吸E、粗针头环甲膜穿刺后气管切开54、男性工人,30岁,脑外伤术后呼吸机支持呼吸,血气分析PaO2100mmHg,PaCO 20mmHg,PH7、48[HCO-]22mmol/l,这些结果最可能就是:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒55、高钾血症心律失常得处理,首选得就是:A、西地兰0、4mg,20%葡萄糖20ml,静注B、5%碳酸氢钠溶液60ml,静注C、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,静注D、25%葡萄糖100ml,胰岛素10u,静注E、10%氯化钠60ml,静注56、等渗性缺水有血溶量不足得症状时,提示短期内体液丧失达到体重得:A、5%B、4、5%C、4%D、3、5%E、3%57、低渗性缺水得病人,体重60kg,中度缺钠,共缺钠盐相当于5%得高渗盐水:A、600ml-900mlB、500ml-600mlC、400ml-500mlD、300ml-400mlE、200ml-300ml58、高渗性缺水得治疗,经计算所得得补水量,第一天应:A、一次补完B、先补充1/3,再加日需要量2000mlC、先补充1/4,再加日需要量2000mlD、先补充1/2,再加日需要量2000mlE、先补充2/3,再加日需要量2000ml59、在体液代谢与酸碱平衡失调得治疗中,可补钾得尿量就是:A、每小时超过20mlB、每小时超过25mlC、每小时超过30mlD、每小时超过35mlE、每小时超过40ml60、幽门梗阻得病人,长期胃肠减压可引起:A、代谢性酸中毒B、低血钙C、低氯低钾性碱中毒D、高氯性碱中毒E、低氯高钾性碱中毒61、代谢性酸中毒纠正后易发生:A、低钠血症B、高钠血症C、低氯血症D、高钾血症E、低钾血症62、少尿无尿期一般为多少时间:A、30-40天B、20-30天C、14-21天D、7-14天E、3-5天63、成年人24小时尿总量少于多少亳升为无尿A、400mlB、300mlC、200mlD、100mlE、40ml64、血钾高于多少时应透析A、7、5mmol/LB、7、0mmol/LC、6、5mmol/LD、6、0mmol/LE、5、5mmol/L65、少尿无尿期输入水量得原则就是:A、越多越好B、越少越好C、量出而入宁少勿多D、量出而入宁多勿少E、每日定量输入66、少尿无尿期引起死亡得最常见原因就是:A、酸中毒B、高镁血症C、高磷血症D、高钾血症E、低钾血症67、下列诊断空腔脏器肿瘤最重要得方法就是:A、同位素检查B、内窥镜检查C、X线检查D、免疫学检查E、根据症状与体征68、对恶性肿瘤采取综合治疗得最主要理由就是:A、恶性肿瘤就是一种全身性疾病B、肿瘤细胞动力学需要C、晚期恶性肿瘤D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求69、对放射治疗首选得肿瘤就是:A、直肠癌B、鼻咽癌C、食管癌D、肺癌E、胃癌70、下列恶性肿瘤治疗中,哪项就是正确得?A、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜根治手术治疗B、手术切除就是唯一得治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、消化道恶性肿瘤对放射治疗均敏感71、细胞毒类药抗肿瘤又被称为:A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、抗癌抗菌素类药物E、植物药类72、植物药类抗肿瘤药物就是:A、噻替派B、更生霉素C、长春新碱D、阿糖胞苷E、羟基脲73、乳癌根治术(Halsted)清除得淋巴结包括下列哪一组?A、颈后区B、胸骨旁C、腋窝D、浅腹壁E、腹股沟74、消化道恶性肿瘤中第一位常见得就是:A、直肠癌B、结肠癌C、胃癌D、小肠腺癌E、肛管癌75、煮沸消毒杀灭一般细菌所需得时间为:A、10~15分钟B、15~20分钟C、20~30分钟D、30~40分钟E、40~50分钟76、手术结束关腹前应注意:A、用碘酒消毒伤口一遍B、伤口内用70%酒精消毒C、请麻醉师加注一次麻药后再关腹D、洗手护士核对器械敷料,无误后方能关腹E、待病人麻醉清醒后再关腹77、痈常见于:A、胸部B、上肢C、颈,背部D、腹部E、下肢78、人体对感染得最重要防御功能就是:A、血管活性物质作用B、抗体作用C、补体作用D、趋化因子作用E、吞噬作用79、甲沟炎,甲下积脓宜采用得手术方法就是:A、两则甲沟纵形切口B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、切除甲根部80、预防破伤风最有效最可靠得方法就是:A、早期彻底清创B、应用青霉素C、注射TATD、注射人体破伤风免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素81、CO CP（二氧化碳结合力）正常平均值就是：A、20%B、40%C、50%D、60%E、70%82、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢与酸碱平衡失调时，适用液体为：A、1、25%HCO+林格氏液B、1、25%HCO+5%GlucosiC、5%Glcesi+1/6mmol/L乳酸铵D、5%Glucose+氢化钾E、1/6mol/L乳酸钠液83、低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前尿中NaClA、正常B、略高C、时高时低D、减少或缺乏E、由低升高84、女,45岁,腹痛伴频繁呕吐2天,查体:P：120次/分,R:32次/分,BP:12/8kPa,呼吸深, 似可闻及烂苹果味,最好应进行下列哪种检查:A、血清钙B、血清钾C、血气分析D、血清钠E、血浆CO CP测定85、代谢性碱中毒引起神经肌肉应激性亢进就是因为:A、K减少B、K增多C、Ca增多D、Ca减少E、H增多86、下列肿瘤中，生物学行为就是恶性表现者，但属良性得就是：A、肾母细胞瘤B、唾液腺混合瘤C、包膜不完整得纤维瘤D、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤E、霍奇金病87、胃癌最常见得转移方式就是：A、直接浸润B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、无法判断88、对恶性肿瘤采取综合治疗得最主要原因就是：A、晚期恶性肿瘤B、根据病人要求，综合考虑C、肿瘤细胞动力学需要D、恶性肿瘤就是一种全身性疾病E、多种抗肿瘤方法可供选择89、羟基脲属于下列哪类药物：A、烷化剂类B、抗代谢类C、生物碱类D、激素类E、其它类90、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用：A、GB、GC、SD、ME、G91、胃癌患者手术探查时，发现胰头转移灶属于A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、其它转移方式92、确定肿瘤诊断最直接可靠得证据就是：A、内窥镜检查B、计算机断层扫描C、病理检查D、病史及体征E、磁共振检查93、乳癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，就是由于：A、直接蔓延B、转移途径现尚未明确C、经肺血行转移D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移—————————————————————————————————A2 型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适得作为正确答案，并在答卷上将相应题号得相应字母画一条黑粗线。