手卫生与医院感染管理课件
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(完整ppt)医院感染防控从手卫生做起
手消毒效果监测
指 根
指 端 往返涂擦2次
医务人员手卫生标准？
手消毒效果应达到如下相应要求 卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒:监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
七、关于手套
使用手套的指征：
1.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄 物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
六、手消毒效果的监测
手卫生效果的监测方法
采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无
菌洗脱液侵湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返 涂擦2次，一只手涂抹面积30c㎡，涂擦过程中同时转动 棉拭子，将棉拭子接触操作者得部分剪去，投入10ml含 相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检。
速干手消毒剂
含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、 凝胶和泡沫型。
免冲洗手消毒剂
主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手 消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
皮肤上的居住者
皮肤的主要细菌
常驻菌
暂居菌
常居菌和暂居菌哪个和医院感染!关系密切？
➢ 常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状 杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。
细菌的存活时间
与临床相关的细菌在干燥环境中的存活时间
细菌名称
存活时间
参考文献
铜绿假单胞菌
6小时——16个月 在干燥的地下室：5周
[12, 16, 28, 52, 99, 103, 104]
伤寒沙门菌
6小时——4周
[90]
鼠伤寒沙门杆菌
手卫生与医院感染ppt课件优选全文
• 4.1.3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。 • 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用 • 的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变 • 色时及时更换，并清洁、消毒容器。 • 4.1.4 应配备干手物品或者设施，避免二次污 • 染。如配备干手纸巾，其卫生质量标准应达到GB
15979的要求。 • 4.1.5 应配备合格的速干手消毒剂。
• 6.4 注意事项
• 6.4.1 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围 组织的清洁。
• 6.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于 胸前并高于肘
•
部，使水由手部流向肘部。
• 6.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用 品或双手相互
•
揉搓。
手卫生规范----手卫生效果的监测
7.1 监测要求 医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、
• 良好的手卫生可有效降低NI 国外研究表明， 通过加强手卫生可降低30%的NI。有研究还表 明30～40%耐药菌感染是由于手卫生不当所 致。
通过手传播病原体的5个连续的要素：医护 人员的手将医院相关性病原体从一个病人 传播至另外一个病人需要5个连续的要素： a、微生物出现在病人皮肤上，或已经传播 到了病人周围的物品上；b、微生物必须传播 到医护人员的手；c、微生物必须能够在医护
速干手消毒剂
手卫生设施
• 4.1.6 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 • 4.1.7 卫生手消毒剂应符合下列要求： • a)应符合国家有关规定。 • b)宜使用一次性包装。 • c)医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接
受性，手消毒 剂无异味、无刺激性等。 • 4.2 外科手消毒设施 • 4.2.1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附
在医院，手所接触的物体表面经常受到 院内病原体的污染，可能使其成为带菌 者引起交叉传染。一只手接触受污染的 物体表面就会导致不同程度的病原体传 播，大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球 菌通过手能100％的被成功传播，白色 念珠菌通过手能90％的被传播，鼻病毒 通过手能61％的被传播，甲型肝炎病毒 通过手能22%－33%的被传播，轮状病
2024版《手卫生》ppt课件
提供手部消毒服务，减 少细菌和病毒传播。
提醒公众注意手卫生， 并告知正确洗手方法。
合理配置手卫生设施原则和方法
根据场所人流量和实际需求进行配置
设施布局合理
人流量大的场所应增加设施数量，以满足公 众需求。
设施应设置在显眼且易于到达的位置，方便 公众使用。
符合卫生标准
设施应定期清洗消毒，保持清洁卫生。
加强合作与联动
与相关部门、社区、学校等加强合作， 共同推进公共场所手卫生设施的改善 和提升。
05
医务人员手卫生规范与操作 指南
医务人员手污染现状及危害分析
手污染现状
医务人员在日常工作中频繁接触患者和医疗环境，手部细菌污染严重，成为医院感 染的重要传播途径。
危害分析
手部污染不仅可能导致患者之间的交叉感染，还可能引发医务人员自身感染，严重 影响医疗质量和患者安全。
督促整改。
教育与培训
加强医务人员手卫生宣传教育，提 高手卫生意识和技能水平，营造全 员参与手卫生管理的良好氛围。
创新与优化
探索新的手卫生管理模式和技术手 段，如智能感应洗手装置、无接触 式干手设备等，提高手卫生效率和 便捷性。
06
总结回顾与展望未来发展趋 势
本次课程重点内容回顾
手卫生定义及重要性
强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，以及正确的洗手方法和时 机。
手卫生设施与用品
介绍医院内手卫生设施的配置标准，包括洗手池、干手设备、手消毒 剂等，并讲解各类用品的正确使用方法。
手卫生规范与操作流程
详细阐述医护人员在不同场景下的手卫生规范，如接触患者前后、进 行无菌操作前等，以及正确的洗手和消毒流程。
质之一。
手卫生规范普及化
为保障医疗安全和患者健康，未来 医院对手卫生的监管将更加严格， 建立完善的监督机制和奖惩制度。
手卫生与医院感染防控ppt课件
制定医院感染报告制度，发现疑似或确诊感染立 即报告。
数据分析
对监测数据进行统计分析，为防控策略提供依据 。
反馈机制
及时反馈监测结果，指导临床医生采取防控措施 。
04
手卫生与医院感染防控实践
医护人员手卫生实践
洗手
医护人员在接触患者前后、进 行诊疗操作前，应使用洗手液 或肥皂彻底清洗双手，时间不 少于15秒。在无洗手设施时， 应使用手部消毒剂。
在接触患者或进行其他操作时，如果发现手部有明显 污渍或可能污染的情况，应及时洗手。
定期对手部进行消毒，特别是在处理患者体液或接触 患者伤口时。
手卫生用品的选择与使用
选择温和、不刺激皮肤 的洗手液或消毒剂。
使用洗手液时，应将适 量洗手液倒在掌心，揉 搓双手至完全起泡。
避免使用过多的洗手液 或消毒剂，以免对手部 皮肤造成刺激。
定期更换手卫生用品， 确保其有效性。
03
医院感染现状与防控策略
医院感染的流行病学特点
02
01
03
传播途径多样
医院感染可通过接触、飞沫、空气等多种途径传播。
易感人群集中
医院内患者免疫力低下，容易感染。
病原体复杂
医院感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等，种类繁 多。
医院感染的防控措施
01
02
03
04
04
挑战三
手卫生执行力度不够。
挑战四
患者及家属对手卫生的认知不 足。
未来手卫生与医院感染防控的发展趋势
趋势一
趋势二
趋势三
趋势四
智能化手卫生监测与管 理系统。
推广新型手卫生技术和 产品。
加强手卫生教育与培训 。
建立手卫生质量评估与 持续改进机制。
数据分析
对监测数据进行统计分析，为防控策略提供依据 。
反馈机制
及时反馈监测结果，指导临床医生采取防控措施 。
04
手卫生与医院感染防控实践
医护人员手卫生实践
洗手
医护人员在接触患者前后、进 行诊疗操作前，应使用洗手液 或肥皂彻底清洗双手，时间不 少于15秒。在无洗手设施时， 应使用手部消毒剂。
在接触患者或进行其他操作时，如果发现手部有明显 污渍或可能污染的情况，应及时洗手。
定期对手部进行消毒，特别是在处理患者体液或接触 患者伤口时。
手卫生用品的选择与使用
选择温和、不刺激皮肤 的洗手液或消毒剂。
使用洗手液时，应将适 量洗手液倒在掌心，揉 搓双手至完全起泡。
避免使用过多的洗手液 或消毒剂，以免对手部 皮肤造成刺激。
定期更换手卫生用品， 确保其有效性。
03
医院感染现状与防控策略
医院感染的流行病学特点
02
01
03
传播途径多样
医院感染可通过接触、飞沫、空气等多种途径传播。
易感人群集中
医院内患者免疫力低下，容易感染。
病原体复杂
医院感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等，种类繁 多。
医院感染的防控措施
01
02
03
04
04
挑战三
手卫生执行力度不够。
挑战四
患者及家属对手卫生的认知不 足。
未来手卫生与医院感染防控的发展趋势
趋势一
趋势二
趋势三
趋势四
智能化手卫生监测与管 理系统。
推广新型手卫生技术和 产品。
加强手卫生教育与培训 。
建立手卫生质量评估与 持续改进机制。
手卫生院感知识培训ppt课件
❖ 免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需 用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
❖ 手卫生设施：宜用一次性包装，医务人员对选用的手 消毒剂有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性。
整理课件
8
洗手与卫生手消毒的原则
❖ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时， 应用洗手液和流动水洗手。
❖ 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手。
整理课件
9
洗手或速干手消毒原则
❖ 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位 移动到清洁部位时。
❖ 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
❖ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ❖ 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 ❖ 接触患者周围环境及物品前后。 ❖ 处理药物或配餐前。
❖ 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以 减少手部暂居菌的过程。
❖ 外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌 和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。
整理课件
6
术语和定义
❖ 常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状 杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。
❖ 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 ❖ 使用速干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
整理课件
14
免冲洗手消毒方法
❖ 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部 位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂 干燥。手消毒剂的取液梁、揉搓时间及使用方 法遵循产品的使用说明。
❖ 手卫生设施：宜用一次性包装，医务人员对选用的手 消毒剂有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性。
整理课件
8
洗手与卫生手消毒的原则
❖ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时， 应用洗手液和流动水洗手。
❖ 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手。
整理课件
9
洗手或速干手消毒原则
❖ 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位 移动到清洁部位时。
❖ 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
❖ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ❖ 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 ❖ 接触患者周围环境及物品前后。 ❖ 处理药物或配餐前。
❖ 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以 减少手部暂居菌的过程。
❖ 外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌 和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。
整理课件
6
术语和定义
❖ 常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状 杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。
❖ 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 ❖ 使用速干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
整理课件
14
免冲洗手消毒方法
❖ 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部 位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂 干燥。手消毒剂的取液梁、揉搓时间及使用方 法遵循产品的使用说明。
手卫生与医院感染控制PPT课件
手卫生与医院感染控制
医院感染的概念
住院病人在医院内获得的感染 住院期间发生 医院内获得出院后发生 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 。 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院感染的分类
外源性感染(交叉感染)
病原体来自病人体外:其他病人、医务人员、医院环境可以呈爆发性 。
某位护士的 手印 培养24 小时后
培养皿显示：
医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
实例1某医生
一边看病人，
一边接电话
实例2
干手的方式
• 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！”
• 问及答曰“甩干，搓干”。
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
控制外源性感染，是医院消毒隔离工作的重点。
内源性感染（自身感染） 病原体来自病人自身的正常菌群、已定植菌（皮肤、口 咽、泌尿生殖道、肠道） 当病人免疫功能下降、体内微生态环境失衡、细菌易位 时即可发生感染。这类感染呈散发性，无有效的预防控制措 施。 医院感染多为此类感染。
如何预防与控制院内感染 管理感染源
在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生
• 卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生 院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报
------手术用的外科手消毒剂不达标，诸多环节存在严重的医疗 安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制 度执行不力……
处理：院长行政记过、主管副院长行政记大过处分， 撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。
2003年SARS在我国暴发流行，我国SARS病 例占全球的92%，某些医院成为SARS的重要传 染源，导致医院感染的暴发。
医院感染的概念
住院病人在医院内获得的感染 住院期间发生 医院内获得出院后发生 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 。 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院感染的分类
外源性感染(交叉感染)
病原体来自病人体外:其他病人、医务人员、医院环境可以呈爆发性 。
某位护士的 手印 培养24 小时后
培养皿显示：
医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
实例1某医生
一边看病人，
一边接电话
实例2
干手的方式
• 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！”
• 问及答曰“甩干，搓干”。
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
控制外源性感染，是医院消毒隔离工作的重点。
内源性感染（自身感染） 病原体来自病人自身的正常菌群、已定植菌（皮肤、口 咽、泌尿生殖道、肠道） 当病人免疫功能下降、体内微生态环境失衡、细菌易位 时即可发生感染。这类感染呈散发性，无有效的预防控制措 施。 医院感染多为此类感染。
如何预防与控制院内感染 管理感染源
在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生
• 卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生 院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报
------手术用的外科手消毒剂不达标，诸多环节存在严重的医疗 安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制 度执行不力……
处理：院长行政记过、主管副院长行政记大过处分， 撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。
2003年SARS在我国暴发流行，我国SARS病 例占全球的92%，某些医院成为SARS的重要传 染源，导致医院感染的暴发。
2024版医务人员手卫生PPT课件
contents •手卫生基本概念与重要性•手卫生规范与操作指南•手部消毒剂选择与使用技巧•医务人员手卫生实践案例分析•医务人员手卫生培训与教育推广•监督、评价与持续改进策略探讨目录01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的手污染严重手污染来源手污染危害030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量营造安全环境手卫生在感染防控中作用02手卫生规范与操作指南国家相关法规及政策解读《医务人员手卫生规范》解读01手卫生与医院感染控制02手卫生法规实施现状与挑战03医疗机构内部管理制度医疗机构手卫生管理制度介绍医疗机构内部建立的手卫生管理制度，包括手卫生设施配置、用品选用、培训与考核等方面。
手卫生监测与评估阐述医疗机构如何对手卫生执行情况进行监测与评估，以及相应的改进措施。
手卫生文化建设探讨医疗机构如何营造积极的手卫生文化氛围，提高医务人员的手卫生意识和执行力。
正确洗手方法与步骤演示六步洗手法详解01洗手用品选用与注意事项02特殊情况下的洗手要求0303手部消毒剂选择与使用技巧常见手部消毒剂类型及特点醇类手部消毒剂含氯手部消毒剂季铵盐类手部消毒剂1 2 3根据手部污染程度选择消毒剂遵循“七步洗手法”适量使用消毒剂正确选用和使用手部消毒剂方法注意消毒剂有效期使用前应检查手部消毒剂的有效期，确保在有效期内使用，避免使用过期产品。
避免过度使用过度使用手部消毒剂可能导致皮肤干燥、开裂等问题，甚至引起过敏性皮炎等皮肤疾病。
误区提示仅依赖手部消毒剂而忽视日常洗手的重要性是不可取的。
手部消毒剂仅作为辅助手段，在彻底清洗双手的基础上使用才能达到最佳效果。
注意事项和误区提示04医务人员手卫生实践案例分析成功案例分享：提高手卫生依从性策略探讨制定全面的手卫生政策和程序提供便捷的手卫生设施加强教育培训实施监督和反馈机制原因分析手卫生设施不足或不便使用。
医务人员手卫生意识不强。
工作繁忙，时间紧迫。
2024版《医务人员手卫生》PPT课件
《医务人员手卫生》PPT课件•手卫生基本概念与重要性•手卫生设施与用品选择•洗手方法与步骤详解•消毒剂使用指南与效果评价•监督检查与持续改进计划•宣传教育与文化建设举措目录CONTENTS01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生目的清除或破坏手上的微生物，切断通过手传播的感染途径，防止或降低医院感染的发生。
医务人员手污染现状手污染情况严重医务人员手常携带大量细菌，成为医院内感染的重要传播媒介。
手污染途径多样包括直接接触患者、接触患者周围环境及物品等。
手卫生对医院感染控制意义降低医院感染发生率手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
保护医患健康减少医务人员职业暴露，降低医患之间交叉感染的风险。
提高手卫生依从性策略提高医务人员手卫生知识和技能水平。
配备齐全、方便的手卫生设施，如洗手池、消毒液等。
定期对医务人员手卫生执行情况进行监督和考核。
倡导全员参与手卫生行动，形成良好的手卫生文化氛围。
加强手卫生培训完善手卫生设施建立监管机制营造文化氛围02手卫生设施与用品选择应设置在靠近工作场所、方便医务人员使用的地方，数量充足，布局合理。
洗手池最好使用非手触式水龙头，以减少接触传播的风险。
若使用手触式水龙头，应保证一用一清洁一消毒。
水龙头推荐使用一次性干手纸巾，或使用速干手消毒剂等，避免使用公用毛巾。
干手设备洗手池、水龙头及干手设备配置要求消毒剂、清洁剂选用原则与注意事项选用原则应符合国家有关规定和标准，具有有效消毒、清洁作用，且对皮肤刺激性小。
注意事项使用前应检查消毒剂、清洁剂的有效期、浓度等，确保其有效性。
使用时应注意个人防护，避免溅到眼睛、皮肤等敏感部位。
手套使用时机和更换频率建议使用时机进行无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜、处理被污染的物品等情况下应戴手套。
更换频率一次性手套应一次性使用，不得重复使用。
若手套破损或污染，应及时更换。
《手卫生与医院感染》课件
节约医疗资源
降低医院感染率，能够减少医疗资源的浪费，减轻患者和社会的 经济负担。
促进医患关系
严格执行手卫生，能够减少因感染引起的医疗纠纷，促进医患关 系的和谐发展。
随着科技的进步，手卫生设备将趋向自动化，减 少人工操作，提高执行效率。
智能感应技术
利用智能感应技术，能够实时监测手卫生执行情 况，及时提醒和纠正不当行为。
新型消毒剂
研发更安全、高效的消毒剂，减少对皮肤的刺激 ，提高消毒效果。
手卫生在未来的应用和前景
扩大应用范围
01
手卫生不仅在医院中得到广泛应用，未来还将扩展到其他公共
避免重复使用毛巾
避免使用同一块毛巾擦拭双手，以免交叉感 染。
培训和教育
对医护人员进行定期的手卫生培训和教育， 提高手卫生意识和技能。
04
手卫生的实践和推广
手卫生实践的案例和经验
案例一
某大型医院实施手卫生规范，显 著降低医院感染率。
案例二
某社区卫生服务中心通过加强手 卫生宣传教育，提高居民手卫生
意识。
手卫生可以降低医院感染的发生率， 减少患者不必要的痛苦和医疗费用， 同时也有助于提高医院的医疗质量。
保护患者安全
医务人员的手是医院感染的主要传播 途径之一，通过手卫生可以降低患者 交叉感染的风险，保护患者安全。
手卫生与医院感染的关系
01
手卫生是医院感染控制的重要环节
医务人员的手部卫生是医院感染的主要传播途径之一，因此手卫生是医
场所，如学校、办公室等。
提高执行率
02
通过教育和宣传，提高公众对手卫生的重视程度，使手卫生成
为日常生活中的自觉行为。
手卫生，有效降低医院感染和其他传染病的传播
降低医院感染率，能够减少医疗资源的浪费，减轻患者和社会的 经济负担。
促进医患关系
严格执行手卫生，能够减少因感染引起的医疗纠纷，促进医患关 系的和谐发展。
随着科技的进步，手卫生设备将趋向自动化，减 少人工操作，提高执行效率。
智能感应技术
利用智能感应技术，能够实时监测手卫生执行情 况，及时提醒和纠正不当行为。
新型消毒剂
研发更安全、高效的消毒剂，减少对皮肤的刺激 ，提高消毒效果。
手卫生在未来的应用和前景
扩大应用范围
01
手卫生不仅在医院中得到广泛应用，未来还将扩展到其他公共
避免重复使用毛巾
避免使用同一块毛巾擦拭双手，以免交叉感 染。
培训和教育
对医护人员进行定期的手卫生培训和教育， 提高手卫生意识和技能。
04
手卫生的实践和推广
手卫生实践的案例和经验
案例一
某大型医院实施手卫生规范，显 著降低医院感染率。
案例二
某社区卫生服务中心通过加强手 卫生宣传教育，提高居民手卫生
意识。
手卫生可以降低医院感染的发生率， 减少患者不必要的痛苦和医疗费用， 同时也有助于提高医院的医疗质量。
保护患者安全
医务人员的手是医院感染的主要传播 途径之一，通过手卫生可以降低患者 交叉感染的风险，保护患者安全。
手卫生与医院感染的关系
01
手卫生是医院感染控制的重要环节
医务人员的手部卫生是医院感染的主要传播途径之一，因此手卫生是医
场所，如学校、办公室等。
提高执行率
02
通过教育和宣传，提高公众对手卫生的重视程度，使手卫生成
为日常生活中的自觉行为。
手卫生，有效降低医院感染和其他传染病的传播
手卫生与感染控制共31页PPT资料
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步
# 指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生宣传了几年，要求了 几年，检查了几年，可现在的落 实情况仍不尽人意。归纳原因有 以下几点
#
目前存在的共性问题；
首先是经济原因：科室领用洗手液、快速手 消毒剂会增加科室支出，支出增加了，大家的 收入就减少了；
#
手消毒液可以很好地杀死你手上的微 生物，比洗手的方法更省时间和无害。 但使用手消毒液的前提是你的手看起来 干净、没有接触体液、污物或垃圾。如 果你的手看起来脏、接触了污物或垃圾、 戴过手套，那你必须使用液体洗手液和 水洗手。
#
六部洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
#
如何正确洗手？
保持手的清洁和安全 保证病人的健康和安全
#
你的手即使看起来并不脏，它们仍然 可能带有感染性微生物。特别是当它们 接触了任何污染过的东西，如人民币、 门把手或垃圾等。
有两种方法可以清洁你的手从而减少 你和病人感染的危险：洗手或使用手消 毒液。
#
洗手
如果你的手看起来或感觉到不干净、 接触血液或其他体液后、或某些特殊情 况和场合如处理重症监护病房的病人、 脱掉手套后（去除汗液和手套内的微粒） 等情况，用洗手液和水洗手即可。
关键观念：只有更好，沒有最好
#
标准控制每一步
感染控制的手段是什么?? 简单说：就是截断传染的途径
–就是做到“感染控制”与“现实操作”的平 衡
–每一个操作动作都要能“截断”传染的途径
#
标准控制每一步
手卫生与医院感染的控制PPT课件
数量与种类变化不定
多数为致病菌
}
暂居菌
大
长
量
期
繁殖速度较快 易于洗涤清除 有致病菌需消毒
生
} 寄生于毛囊、汗腺 与皮酯腺 数量与种类较恒定
长↑
繁 殖
少数为致病菌
不
{消
长期生存与繁殖 不易清洗清除
毒
具渗透性消毒剂可
杀灭
5
手部皮肤细菌分布
表皮层（暂住菌） 真皮层（常住菌）
6
手部病原体的传播
?
通过医护人员的手将医院相关性病原体从一
手卫生与医院感染控制
1
引言
一双清洁的手更安全 ___因为清洁的手能预防和挽 救患者的生命!!
2
让我们谨记
“清洁卫生更安全”并不是 一种可有可无的选择，而是患者 获得高质量保健的一项基本权利！
3
有资料显示 约30%的医院感染与
手卫生有密切关系!!
4
一、手部皮肤的菌群分布
手部微生物污染情况
} { 寄生于手部皮肤表面
理人员的手和另外的病人或物品直接接触，而这
个物品会和病人直接接触。
7
手和环境的污染与感染的关系
8
个病人Байду номын сангаас播至另外一个病人需要 5个连续的要素：
（1）微生物出现在病人皮肤上，或已经在传播
到了病人周围的物品上；（ 2）微生物必须传播
到医护人员的手；（ 3）微生物必须能够在医护
人员的手上存活至少数分钟；（ 4）医护人员洗
手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了，或
使用的手卫生产品不适当；（ 5）污染的手或护
医院手卫生ppt课件
宣传教育形式
可以通过宣传海报、宣传册、宣传视频等形式进行宣传教育，提高医护人员对手 卫生的认识和重视程度。
建立手卫生管理制度
管理制度内容
建立手卫生管理制度，明确手卫生的具体操作流程和标准， 以及手卫生频次和注意事项等。
管理制度执行
加强手卫生管理制度的执行力度，确保医护人员严格按照制 度执行，并进行监督和检查。
定期监测和评估手卫生执行情况
监测和评估内容
定期对医院的手卫生执行情况进行监测和评估，包括手卫生设施、手卫生用品的配备和使用情况、手卫生依从 性等。
监测和评估频次
定期进行监测和评估，及时发现问题并采取措施进行改进。同时，可以建立奖惩机制，激励医护人员自觉遵守 手卫生管理制度。
06
手卫生的研究进展
手卫生与医院感染的研究进展
提升患者满意度
手卫生可以减少患者感染 的风险，提高患者的就医 体验，有利于提高患者的 满意度。
保障医疗安全
手卫生可以减少医院感染 的风险，保障患者的医疗 安全和健康，有利于维护 医院的声誉和形象。
手卫生的临床意义
预防医院感染
手卫生是预防医院感染的重要措施之 一，医务人员的手部经常与患者接触 ，手卫生可以减少患者感染来自医务 人员的细菌。
目的
去除手部皮肤上的细菌、病毒等 微生物，降低医院感染的风险。
手卫生的目的
保护患者
手卫生可以减少医务人员手部细菌、病毒等微生物的传播，降低患者感染的风 险。
保护医务人员
手卫生可以减少医务人员自身感染的风险，如胃肠道感染、皮肤感染等。
手卫生的方法
洗手设施
医院应提供洗手设施，包 括洗手池、洗手液、干手 器等。
使用洗手液或肥皂水揉搓双手 。
可以通过宣传海报、宣传册、宣传视频等形式进行宣传教育，提高医护人员对手 卫生的认识和重视程度。
建立手卫生管理制度
管理制度内容
建立手卫生管理制度，明确手卫生的具体操作流程和标准， 以及手卫生频次和注意事项等。
管理制度执行
加强手卫生管理制度的执行力度，确保医护人员严格按照制 度执行，并进行监督和检查。
定期监测和评估手卫生执行情况
监测和评估内容
定期对医院的手卫生执行情况进行监测和评估，包括手卫生设施、手卫生用品的配备和使用情况、手卫生依从 性等。
监测和评估频次
定期进行监测和评估，及时发现问题并采取措施进行改进。同时，可以建立奖惩机制，激励医护人员自觉遵守 手卫生管理制度。
06
手卫生的研究进展
手卫生与医院感染的研究进展
提升患者满意度
手卫生可以减少患者感染 的风险，提高患者的就医 体验，有利于提高患者的 满意度。
保障医疗安全
手卫生可以减少医院感染 的风险，保障患者的医疗 安全和健康，有利于维护 医院的声誉和形象。
手卫生的临床意义
预防医院感染
手卫生是预防医院感染的重要措施之 一，医务人员的手部经常与患者接触 ，手卫生可以减少患者感染来自医务 人员的细菌。
目的
去除手部皮肤上的细菌、病毒等 微生物，降低医院感染的风险。
手卫生的目的
保护患者
手卫生可以减少医务人员手部细菌、病毒等微生物的传播，降低患者感染的风 险。
保护医务人员
手卫生可以减少医务人员自身感染的风险，如胃肠道感染、皮肤感染等。
手卫生的方法
洗手设施
医院应提供洗手设施，包 括洗手池、洗手液、干手 器等。
使用洗手液或肥皂水揉搓双手 。
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答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他们免疫力低下时，马
上就可能发病.
手卫生与医院感染管理
15
控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗手
手卫生与医院感染管理
16
1867年英国外科医师Lister的研究 中,用石炭酸溶液消毒医务人员的 手,使截肢手术的病死率从45.7%降 到15%。
戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋
长，且致病菌可能会经由手手套卫生与缝医院隙感染或管理在脱手套时污染双手
8
我们为什么要做手卫生？
• 先给大家看几张比较恶心的图片
手卫生与医院感染管理
9
手易被细菌污染
某位护士的手 印
培养24小时 后
• 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
用戴手套来代替洗手？
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！
事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝 对必要用手套
• 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致 病菌散播而带手套。
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透 性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象：
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
手卫生与医院感染管理
10
手卫生与医院感染管理
11
在一次次感染暴发的反思中认识手 卫生
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新 生儿发病，其中8名死亡。
通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐患……医务人 员没有规范地进行手卫生……
处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院 长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务 部、护理部、质控办、感染办等有关职能部 门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通
20
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家卫
生部颁布了我国首个
《医务人员手卫生规 范》，对医务人员该如 何“认真洗手”作出详
细规定，希望以此控制 高发的院内交叉感染。
手卫生与医院感染管理
21
• 1 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗
。 手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
手卫生与医院感染管理
13
在一次次感染暴发的反思中认识手 卫生
医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务
手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己
试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？
手卫生与医院感染管理
14
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？
由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌, 从而降低院内感染的几率。
手卫生与医院感染管理
17
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫生条件，
采取对感染患者进行隔离、病 房通风、带手套等措施，仅用 了4个月的时间，使伤病员的
死亡率从42%下降到2.2%。
手卫生与医院感染管理
18
手卫生可有效降低NI
手卫生与医院感染管理
3
手卫生
洗手
---皂液和流动水洗手
速干手消毒剂
卫生手消毒 ---揉搓双手，以减少
手部暂居菌
外科手消毒
---皂液和流动水洗手,再 用手消毒剂清除或者杀灭
手部暂居菌和减少常
居菌
手卫生与医院感染管理
4
二、我们手卫生的现状是什么
• 给大家看几张图片
一边看病人， 一边接电话
手卫生与医院感染管理
本次课重点
使 用 肥 皂 和 水
洗0 用水打湿双手
手 方 法
1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓
3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 手卫生与医院感染管理背部放于另一只手手掌中，揉搓手指22
• 1、洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水 本次课重点 洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 搓
手卫生与医院感染管理
2 掌心对掌心揉
24
•2、卫生手消毒(antiseptic
)： handrubbing
医务人本员次课重点
用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
院感科：李晓欢
手卫生与医院感染管理
1
手卫生与医院感染管理
• 什么是手卫生？ • 我们手卫生的现状是什么？ • 我们为什么要做手卫生？ • 手卫生怎么做？ • 什么样的手才是洁净的合格的？ • 你还了解哪些手卫生的知识？
手卫生与医院感染管理
2
一、什么是手卫生
本次课重点
• 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消 毒、外科手消毒的总称。
• 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当 所致。
• 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。
手卫生与医院感染管理
19
以上这些告诉我们了什么？ 我们下一步该怎么做？
• 手卫生很重要！！我们要做好手卫生，保护自己， 保护病人，保护家人！！
• 下一步，我们该知道怎么做手卫生？
手卫生与医院感染管理
报全省……
手卫生与医院感染管理
12
在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生
• 卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫 生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报
------手术用的外科手消毒剂不达标，诸多环节存在严重的医疗 安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制
度执行不力…… 处理：院长行政记过、主管副院长行政记大过处分，撤 消护理部主任及妇产科主任、、大部分确实是用白大 褂的背部擦干的！！！
2、“甩手掌柜”
3、毛巾是摆设，不消毒， 不清洗。
手卫生与医院感染管理
6
• 怎么洗？随便洗！ • 怎么干手？搓干！甩干！屁股上擦干！ • 戴一副薄膜手套查房，一查到底，刷套一刷到底！ • 抽血时带N层手套，但是不换，一抽到底！
手卫生与医院感染管理
7
使 用 肥 皂 和
水 6 拇指在掌中揉搓
洗 手 方 法
7指尖在掌心中揉搓
8 用水冲洗
9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 手1卫0生用与医院毛感染巾管理关水龙头 …你的手是安全的23
本次课重点
•2、卫生手消毒(antiseptic )： handrubbing 医务人员 用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 使用快速手消毒剂的手卫生方法
上就可能发病.
手卫生与医院感染管理
15
控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗手
手卫生与医院感染管理
16
1867年英国外科医师Lister的研究 中,用石炭酸溶液消毒医务人员的 手,使截肢手术的病死率从45.7%降 到15%。
戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋
长，且致病菌可能会经由手手套卫生与缝医院隙感染或管理在脱手套时污染双手
8
我们为什么要做手卫生？
• 先给大家看几张比较恶心的图片
手卫生与医院感染管理
9
手易被细菌污染
某位护士的手 印
培养24小时 后
• 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
用戴手套来代替洗手？
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！
事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝 对必要用手套
• 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致 病菌散播而带手套。
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透 性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象：
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
手卫生与医院感染管理
10
手卫生与医院感染管理
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在一次次感染暴发的反思中认识手 卫生
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新 生儿发病，其中8名死亡。
通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐患……医务人 员没有规范地进行手卫生……
处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院 长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务 部、护理部、质控办、感染办等有关职能部 门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通
20
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家卫
生部颁布了我国首个
《医务人员手卫生规 范》，对医务人员该如 何“认真洗手”作出详
细规定，希望以此控制 高发的院内交叉感染。
手卫生与医院感染管理
21
• 1 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗
。 手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
手卫生与医院感染管理
13
在一次次感染暴发的反思中认识手 卫生
医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务
手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己
试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？
手卫生与医院感染管理
14
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？
由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌, 从而降低院内感染的几率。
手卫生与医院感染管理
17
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫生条件，
采取对感染患者进行隔离、病 房通风、带手套等措施，仅用 了4个月的时间，使伤病员的
死亡率从42%下降到2.2%。
手卫生与医院感染管理
18
手卫生可有效降低NI
手卫生与医院感染管理
3
手卫生
洗手
---皂液和流动水洗手
速干手消毒剂
卫生手消毒 ---揉搓双手，以减少
手部暂居菌
外科手消毒
---皂液和流动水洗手,再 用手消毒剂清除或者杀灭
手部暂居菌和减少常
居菌
手卫生与医院感染管理
4
二、我们手卫生的现状是什么
• 给大家看几张图片
一边看病人， 一边接电话
手卫生与医院感染管理
本次课重点
使 用 肥 皂 和 水
洗0 用水打湿双手
手 方 法
1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓
3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 手卫生与医院感染管理背部放于另一只手手掌中，揉搓手指22
• 1、洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水 本次课重点 洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 搓
手卫生与医院感染管理
2 掌心对掌心揉
24
•2、卫生手消毒(antiseptic
)： handrubbing
医务人本员次课重点
用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
院感科：李晓欢
手卫生与医院感染管理
1
手卫生与医院感染管理
• 什么是手卫生？ • 我们手卫生的现状是什么？ • 我们为什么要做手卫生？ • 手卫生怎么做？ • 什么样的手才是洁净的合格的？ • 你还了解哪些手卫生的知识？
手卫生与医院感染管理
2
一、什么是手卫生
本次课重点
• 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消 毒、外科手消毒的总称。
• 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当 所致。
• 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。
手卫生与医院感染管理
19
以上这些告诉我们了什么？ 我们下一步该怎么做？
• 手卫生很重要！！我们要做好手卫生，保护自己， 保护病人，保护家人！！
• 下一步，我们该知道怎么做手卫生？
手卫生与医院感染管理
报全省……
手卫生与医院感染管理
12
在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生
• 卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫 生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报
------手术用的外科手消毒剂不达标，诸多环节存在严重的医疗 安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制
度执行不力…… 处理：院长行政记过、主管副院长行政记大过处分，撤 消护理部主任及妇产科主任、、大部分确实是用白大 褂的背部擦干的！！！
2、“甩手掌柜”
3、毛巾是摆设，不消毒， 不清洗。
手卫生与医院感染管理
6
• 怎么洗？随便洗！ • 怎么干手？搓干！甩干！屁股上擦干！ • 戴一副薄膜手套查房，一查到底，刷套一刷到底！ • 抽血时带N层手套，但是不换，一抽到底！
手卫生与医院感染管理
7
使 用 肥 皂 和
水 6 拇指在掌中揉搓
洗 手 方 法
7指尖在掌心中揉搓
8 用水冲洗
9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 手1卫0生用与医院毛感染巾管理关水龙头 …你的手是安全的23
本次课重点
•2、卫生手消毒(antiseptic )： handrubbing 医务人员 用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 使用快速手消毒剂的手卫生方法