C 细菌耐药监测预警机制
细菌耐药监测及预警管理制度(一)
细菌耐药监测及预警管理制度(一)细菌耐药已经成为全球性的医疗卫生难题，尤其是抗生素的滥用和不合理使用导致细菌不断产生耐药性。
作为管理者，建立细菌耐药监测及预警管理制度显得尤为重要。
一、建立细菌耐药监测机制细菌耐药监测旨在及时获取并汇总全国各地的耐药菌梯度信息、菌株变异规律及其各项相关研究成果等，以建立全球细菌耐药监测数据库，为制定抗菌药物临床应用规范和预防细菌耐药传播提供科学依据。
1. 制定标准化的耐药监测方案和流程从统一标准、数据管理、人员培训等方面入手，制定针对性强、服从性好的标准操作流程，将所有相关人员培训到位，严格按照流程操作。
2. 建立信息汇总平台建立信息汇总平台，收集各级各类医疗机构提供的数据，对收集来的数据进行规范、加工、统计，并发放各级别、各部门需要的汇总数据和报告。
二、实施细菌耐药预警管理机制除了建立细菌耐药监测机制以外，还需针对性提高全球人民对细菌耐药预防、控制、监测和预警的等级，同时，加强细菌耐药的基础研究，探讨药物开发、药物创新等方案。
1. 发布预警信息对于有关细菌耐药的研究热点及重要突破，采取全面、及时预警机制，发布科学公报，引导社会舆论和政策导向。
2. 加强技术研究加强细菌耐药相关基础研究，开发新型抗菌剂和药物，探讨新的治疗策略，为应对细菌耐药提供前沿技术和重要咨询。
3. 加强应急管理及时采取有效的应急措施，对耐药菌所引发的卫生事件进行救治和管理，并且及时调整监测预警机制，防止耐药性扩散。
细菌耐药是全球卫生领域难以解决的问题，只有加强细菌耐药监测及预警管理制度、采用科学的应对策略，我们才能在医疗和科技的高速发展下延迟细菌产生新型耐药性以及细菌耐药导致的健康问题的发展。
抗菌药物细菌耐药监测与预警制度
抗菌药物细菌耐药监测与预警制度抗菌药物细菌耐药监测与预警制度是维护公众健康的关键性工作之一、随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药现象逐渐显现，对人类的健康和治疗带来了极大的挑战。
为了及时掌握和预警细菌耐药情况，制定监测与预警制度显得尤为重要。
一、抗菌药物细菌耐药监测的目的和意义1.及时掌握细菌耐药情况：监测细菌耐药情况能够从根本上了解不同地区的细菌耐药现状，及时采取相应的预防和控制措施。
2.评估抗菌药物疗效：监测细菌耐药情况有助于评估不同抗生素的疗效，为合理使用抗菌药物提供依据。
3.指导临床诊治：了解不同细菌对不同抗生素的敏感性，可以指导临床医生选择合适的抗生素进行治疗，提高治疗效果。
4.提高公众健康意识：通过抗菌药物细菌耐药监测结果的公布，可以提高公众对细菌耐药问题的认识和预防意识，减少盲目使用抗生素的情况。
二、抗菌药物细菌耐药监测的内容和方法1.监测对象：包括不同类型的细菌，如革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及真菌等。
2.监测指标：评估细菌对不同抗生素的敏感性，包括最小抑菌浓度（MIC）和耐药率等指标。
3.监测方法：采用标准化的实验方法，如药物敏感试验、双扩散试验等。
同时，也可以通过基因测序技术对细菌的耐药基因进行检测。
4.监测样本：可从临床患者的感染部位、医院环境中采集样本，并确保样本的代表性。
三、抗菌药物细菌耐药预警的意义和作用1.及时发现新的耐药问题：抗菌药物细菌耐药预警系统能够及时监测细菌耐药情况，并对新发现的耐药机制进行研究，及时发现新的耐药问题并做出预防和控制措施。
2.提高公众警戒意识：通过耐药预警结果的发布，可以提高公众对细菌耐药问题的关注和警惕，减少滥用抗生素的情况。
3.指导抗菌药物的合理使用：通过耐药预警结果的分析，可以指导医生对抗菌药物的合理使用，避免不必要的使用和滥用。
四、建立抗菌药物细菌耐药监测与预警制度的重要性1.提高公众健康水平：抗菌药物细菌耐药监测与预警制度的建立有助于及时掌握细菌耐药情况，减少细菌耐药带来的公共卫生问题，保障公众的健康。
2023年执业药师之药事管理与法规每日一练试卷A卷含答案
2023年执业药师之药事管理与法规每日一练试卷A卷含答案单选题（共30题）1、根据《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策意见》,关于改革与完善仿制药供应保障配套支持政策的说法错误的是（）A.药品集中采购机构按药品通用名编制采购目录,及时将符合条件的仿制药纳入采购范围B.加快制定医保药品支付标准,与原研药质量和疗效一致的仿制药支付标准应当适当高于原研药C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入可相互替代的药品目录并在药品说明书、标签中予以标注,便于医务人员和患者选择使用D.落实税收优恵和价格政策,鼓励地方结合实际出台支持仿制药转型升级的政策措施【答案】 B2、国家食品药品监督管理总局核发的药品批准文号、《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》的有效期为A.3年B.4年C.5年D.6年【答案】 C3、擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页属于A.侵犯商业秘密行为B.混淆行为C.虚假宣传行为D.诋毁商誉行为【答案】 B4、2017年5月5日，甲药品零售企业从乙药品批发企业（首营企业）首次购进中成药A，索取合肥票据和相关凭证，建立采购记录。
药品A的说明书标注“有效期30个月”，在标签上标注“生产日期为2017年1月5日，有效期至2019年6月”。
A.保存限期应超过药品有效期1年；在2020年7月以后可以将供货单位的相关凭证和记录销毁B.保存期限不得少于2年，且应超过药品有效期1年；在2020年7月以后可以将供货单位的相关微盘和记录销毁C.保存期限不得少于5年，在2023年5月5日以后可以将供货单位的相关凭证和记录销毁D.保存期限不得少于3年；在2020年5月5日以后可以将供货单位的相关凭证和记录销毁【答案】 C5、买卖《执业药师注册证》的单位，应该A.按照国家专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定处理B.按照相关法律法规给予处罚C.列入年度重点检查对象，进行跟踪随访或飞行检查D.撤销其《药品经营质量管理规范认证证书》【答案】 B6、查配伍禁忌A.对药品性状、用法用量B.对临床诊断C.对科别、姓名、年龄D.对药名、剂型、规格、数量E.对价格收费【答案】 A7、执业医师开具的医疗用毒性药品处方应该是A.一次有效B.两次有效C.三次有效D.多次有效【答案】 A8、某药店因为被举报可能存在药品质量安全风险从而被省级药品监督管理部门飞行检查。
医院细菌耐药监测与预警机制及应对措施
医院细菌耐药监测与预警机制及应对措施为继续深入贯彻卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，结合本医院工作实际，制定本制度。
1. 及时向临床科室通报全院的细菌耐药情况，做到每季度通报1次。
该工作由药剂科、感染科和检验科共同参与完成。
感染科和检验科负责提供相关的病原学检测数据，药剂科负责对数据进行分析、评价和总结。
细菌耐药分析结果由综合办公室向全院公布。
2. 针对主要目标细菌耐药率的不同，采取不同的预警及处理措施，以指导临床抗菌药物合理应用。
（1）对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。
（2）对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应提示临床医务人员慎重经验用药。
（3）对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应提示临床医务人员参照药敏试验结果选用。
（4）对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
3．严格控制围手术期抗菌药物预防性应用的管理，特别是要重点加强Ⅰ类切口手术预防用药的管理。
4．治疗性应用抗菌药物需要有指征，应尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。
危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
5．严格执行抗菌药物分级管理制度，特别是加强“特殊使用”抗菌药物的使用和管理。
特殊使用的抗菌药物需由药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家及临床药师共同会诊同意，并由具有临床科主任或主任医师资格的医生开具处方后方可使用。
6.医院合理用药评价专家组每月对全院抗菌药物情况进行评价分析，并将各科室抗菌药物使用情况列入考核目标。
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细菌耐药监测与预警机制
细菌耐药监测与预警机制细菌耐药是指细菌对抗生素药物的抗性增强。
这是一种全球性的公共卫生问题，严重威胁到人类健康和生命安全。
为了有效应对细菌耐药问题，各国纷纷建立了细菌耐药监测与预警机制，旨在及时发现和评估细菌耐药情况，提供科学依据，指导公共卫生策略和临床用药决策。
1.监测方法与指标的建立：监测细菌耐药需要选择合适的方法，包括分离培养、药敏试验和分子生物学方法等。
另外，还需要建立合理的监测指标，例如最小抑菌浓度、耐药率、多重耐药率等，以评估和比较不同细菌菌株的耐药性。
4.建立联合监测网络：由于细菌耐药问题是全球性的，各国之间需要建立合作与信息共享机制，形成联合监测网络。
通过共享监测数据，可以及时了解细菌耐药情况并进行跨国比较，从而有效制定和调整公共卫生干预措施。
5.预警与应急响应机制：建立细菌耐药预警机制是十分重要的，可以及时发现细菌耐药的新变种和新传播途径。
同时，还需要建立相应的应急响应机制，包括制定应对耐药细菌感染的治疗方案、加强卫生防护措施等，以减少细菌耐药问题对公共卫生的影响。
在建立细菌耐药监测与预警机制的过程中，还需要充分发挥各方面的作用。
政府需要加强对细菌耐药问题的重视，加大投入，提供政策支持和监督指导。
医疗机构需要积极参与细菌耐药监测，加强临床用药管理和抗菌药物的合理使用。
同时，还需要加强科研机构和药品生产企业的合作，推动新型抗菌药物的研发和使用。
总之，细菌耐药监测与预警机制的建立是保障公共卫生安全和人类健康的重要举措。
各国需要加强合作，共同应对细菌耐药问题，确保医疗系统的可持续发展。
只有通过国际合作与共同努力，才能够有效控制细菌耐药的蔓延，保障人类的健康和生活质量。
细菌耐药监测与预警机制
细菌耐药监测与预警机制细菌耐药性是指细菌对抗生素的抗药性，是当代临床医学和公共卫生领域的重要问题之一、随着抗生素的广泛应用和滥用，细菌耐药性不断增加，给临床治疗带来了严重挑战。
因此，建立细菌耐药监测与预警机制成为保障公共健康的重要手段。
细菌耐药监测与预警机制的目标是及时了解细菌耐药性的发展态势，预测和预警细菌耐药性的变化，为制定合理的抗生素使用策略提供科学依据，进而减少细菌耐药性的发生和传播。
其核心内容包括数据采集和分析、信息发布和传播、政策制定和实施等。
首先，建立完善的细菌耐药监测网络是细菌耐药监测与预警机制的基础。
监测机制应覆盖全国范围，包括医院、社区及农业领域等各个环境和领域。
数据采集需要包括细菌菌株分离、抗生素敏感性测试结果、抗菌药物的使用情况等信息。
此外，还应建立菌株库，对采集的细菌菌株进行长期保存和分析研究，有助于深入了解影响细菌耐药性发展的因素。
其次，对采集到的数据进行综合分析和评估，以形成对细菌耐药性发展态势的认识。
根据监测结果，及时发布细菌耐药性的相关信息，并向医务人员和决策部门进行传播。
这样可以提高医务人员和公众对细菌耐药性问题的认识，引起重视，并指导医生合理使用抗生素，避免滥用和不当使用。
最后，根据监测结果和评估分析，制定科学合理的抗菌药物使用政策，并推动其实施。
这包括对控制抗菌药物在农业使用的监管、建立抗菌药物使用指南，以及加强医务人员的培训和教育等方面。
同时，还应推广和研发新型抗菌药物，加强抗菌新技术的研究和应用，以期解决细菌耐药性问题。
细菌耐药监测与预警机制的建立和实施，需要政府、医疗机构、科研机构和公众的共同努力。
政府应加大投入，制定相关政策和法规，支持和推动细菌耐药监测与预警工作的开展。
医疗机构应加强内部管理，落实抗菌药物使用规范，开展合理使用抗生素的培训和宣传。
科研机构应加大细菌耐药性研究的力度，提供科学依据和技术支持。
而公众也应提高自我保护意识，减少滥用抗生素的行为。
医院细菌耐药监测与预警制度
医院细菌耐药监测与预警制度随着医疗技术的不断发展，抗生素在治疗感染性疾病中发挥了巨大的作用。
然而，近年来，细菌耐药问题日益严重，已成为全球公共卫生领域面临的重大挑战。
为了有效应对细菌耐药问题，保障患者用药安全，提高医疗质量，医院应建立健全细菌耐药监测与预警制度。
一、细菌耐药监测的目的和意义细菌耐药监测是指对临床分离的细菌进行耐药性检测，了解细菌耐药现状、趋势及变迁规律，为临床合理使用抗生素提供科学依据。
细菌耐药监测具有重要意义：1. 促进抗生素的合理使用，降低耐药菌株的产生。
2. 提高临床治疗效果，降低患者治疗费用。
3. 预防感染传播，保障公共卫生安全。
4. 为国家细菌耐药管理政策制定提供数据支持。
二、细菌耐药监测与预警制度的主要内容1. 组织架构成立细菌耐药监测与预警组织，由医院领导、临床科室、微生物室等相关人员组成。
明确各成员职责，确保监测工作的顺利进行。
2. 监测范围与对象监测范围包括全院各临床科室，监测对象为临床分离的各类细菌。
3. 监测方法与流程（1）临床微生物室负责收集各科室送检的细菌标本，并进行细菌分离、鉴定。
（2）对分离出的细菌进行耐药性检测，包括纸片扩散法、微量稀释法等。
（3）将耐药性检测结果进行统计分析，定期发布细菌耐药监测报告。
4. 预警机制（1）设立细菌耐药预警指标，如耐药率、多重耐药率等。
（2）当细菌耐药率超过预警指标时，及时向临床科室发出预警通知。
（3）临床科室根据预警信息，调整抗生素使用策略，减少耐药菌株的产生。
5. 培训与宣传（1）组织细菌耐药监测相关培训，提高医务人员对细菌耐药的认识。
（2）开展细菌耐药宣传活动，提高患者及公众的抗菌意识。
6. 质量控制（1）建立细菌耐药监测质量控制体系，确保监测数据的准确性。
（2）定期对微生物室进行质控检查，确保实验方法、设备、试剂等符合要求。
三、细菌耐药监测与预警制度的实施与评价1. 制定详细的实施计划，明确监测周期、报告时间等。
2024年抗菌药物考试试题
2024年抗菌药物考试试题一、单选题，共60分1. 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理的部门是（）A. 县级以上药品监督管理部门B. 市级以上药品监督管理部门C. 县级以上卫生行政部门(正确答案)D. 市级以上卫生行政部门2. 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）A. 30%B. 50%C. 60%D. 80%(正确答案)3. 特殊使用级药物在紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权限使用的，处方量不得超过（）用量，并做好相关病历记录。
A. 1次B. 1日(正确答案)C. 3日D. 7日4. 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型严格控制在（）个品规内A. 2B. 3(正确答案)C. 5D. 65. 国卫办医发〔2018〕9号《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》指出，鼓励有条件的地区在三级综合医院实行（）A. 头孢菌素的专档管理B. 碳青霉烯类的专档管理C. 替加环素的专档管理D. 含酶抑制剂复合制剂的专档管理(正确答案)6. 不允许门诊使用的抗菌药物是（）A. 利奈唑胺片(正确答案)B. 头孢呋辛片C. 阿昔洛韦分散片D. 特比奈芬乳膏7. 对于减少预防使用和不合理静脉输注的措施，不正确的是（）A. 继续加强Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的管理，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况B. 限制门诊静脉输注抗菌药物的地区，要重点关注急诊静脉输注抗菌药物的情况，强调“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则C. 各地要根据抗菌药物使用监测结果，采取针对性措施，减少不合理的预防性使用和静脉输注抗菌药物D. Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物应注意选用合适的抗菌药物积极预防手术感染(正确答案)8. 清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上（）不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。
A. 6个月内B. 9个月内C. 12个月内(正确答案)D. 24个月内9. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。
执业药师继续教育2022答案
河北省执业药师继续教育2022答案抗真菌药物的合理应用单选题1.下列对真菌的描述，错误的是:（B）A.真菌是真核微生物?B.真菌是原核微生物?C真菌是人体正常菌群的一部分?D.先天免疫是抵抗真菌的主要防御机制?E.具有细胞壁，有完整的细胞核?2.按照真菌的生长形态特性分类，不包括L(B)A.酵母菌?B.类酵母菌C.霉菌?D.双相真菌?E.丝状真菌?3.下列哪个不属于条件致病真菌CA.组织胞浆菌?B.白色念珠菌?C.新型隐球菌?D.曲霉?E.毛霉4.G试验不能检测的真菌为:DA.耶氏肺孢子菌?B.白色念珠菌?C.曲霉?D.新型隐球菌?E.毛孢子菌?5对氟康唑天然耐药的念珠菌属真菌为:D A.白色念珠菌?B.葡萄牙念珠菌?C.近平滑念珠菌?D.克柔念珠菌E.热带念珠菌?6.关于两性霉素B脂质体的注意事项，描述错误的是:EA.静脉输液瓶应加黑布遮光，以免药物效价降低。
B.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴，以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。
C.治疗期间定期随访血、尿常规，肝、肾功能，血钾和心电图。
如血尿素氮或血肌酐值明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。
D.本品不可用生理盐水溶解，滴注液应新鲜配制，滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。
每剂滴注时间至少6小时。
E.本品可以肌内注射7.伏立康唑肌酐清除率小于多少ml/min，可发生赋形剂磺丁3环糊精(SBECD)蓄积，不应使用注射剂型，应改用口服:DB.30?C.40?D.50?E.60多选题1.感染念珠菌血症常见的危险因素有:ABCDA.使用过抗菌药物B.免疫抑制(血液肿瘤、实体器官或造血干细胞移植、化疗)C.肿瘤?D.糖尿病E.全胃肠外营养2.伏立康唑通过哪些肝药酶代谢:ABCA.3A4B.2C19C.2C9?E.1A2?3.针对棘白菌素类抗真菌药物，描述正确的有:ABCDEA.半衰期较长，每日只需给药一次B.口服不易吸收，只能静脉给药C.与人血白蛋白结合率高D.在中枢神经系统及玻璃体中浓度低，尿液及脑脊液中药物浓度为0E.肾功能不全或血液透析治疗患者应用时不需调整剂量哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药80分单选题1.哮喘控制药物，是需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中不包括BA.吸入性糖皮质激素(ICS)B.全身性激素C.二羟丙茶碱氯化钠注射液D.长效32受体激动剂(LABA)2.哮喘缓解药物，又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中不包括D A速效吸入32受体激动剂B.吸入性抗胆碱能药物C.全身性激素D.缓释茶碱3.下列选项不属于重度哮喘的附加治疗药物的是CA抗lgE单克隆抗体B.抗IL?5 受体单克隆抗体C.色甘酸钠D抗IL?4受体单克隆抗体4.哮喘急性期药物治疗目标，不包括BA.尽快缓解症状B.维持正常活动水平C.解除气流受限D.改善低氧血症5.哮喘慢性持续期的长期治疗原则，不包括DA.药物吸入治疗为主，强调规律用药B.遵循分级治疗的原则C.遵循阶梯治疗的原则D.以去除诱因为主6.慢性持续期治疗目标，不包括AA.改善低氧血症为主B.达到哮喘症状的良好控制C.维持正常活动水平D.尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险7.药师参与哮喘治疗管理要点，不包括DA.提高患者用药的依从性B.加强患者对疾病的认识C.帮助患者理解治疗药物的方案D.调整治疗方案8.被FDA定为妊娠B类的ICS药物，为DA.氟替卡松B.丙酸倍氯米松C.地塞米松D.布地奈德9.对吸入技术进行评估、干预能够显著提高患者吸入技术水平，改善疾病控制和生活质量。
医疗卫生法规复习题及参考答案
医疗卫生法规复习题及参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由A、专人负责计数、监督销毁，并作记录B、部门负责人计数、销毁，并作记录C、单位负责人监督、销毁，并作记录D、专人计数、销毁正确答案：A答案解析：《医疗机构麻醉药品,第一类精神药品管理规定》第二十九条：收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。
2、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用A、青霉素类B、第三代头孢菌素C、氨基糖苷类D、氟喹诺酮类E、磺胺类正确答案：D答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》食管静脉曲张硬化治疗的预防用药建议：①建议使用，用药时间不超过24小时；②推荐药物：第一、二代头孢菌素，头孢菌素过敏患者可考虑氟喹诺酮类。
3、对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是A、保质日期B、食用或者使用方法C、品名、地名、厂名、生产日期D、生产单位负责任E、批号或者代号正确答案：D答案解析：《中华人民共和国食品卫生法》第二十一条：定型包装食品和食品添加剂，必须在包装标识或者产品说明书上根据不同产品分别按照规定标出品名、产地、厂名、生产日期、批号或者代号、规格、配方或者主要成分、保质期限、食用或者使用方法等。
食品、食品添加剂的产品说明书，不得有夸大或者虚假的宣传内容。
食品包装标识必须清楚，容易辨识。
在国内市场销售的食品，必须有中文标识。
4、关于死亡病例讨论，以下说法错误的是A、只有意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要讨论B、一般死亡病例，应在患者死亡一周内进行病例讨论C、尸检病例，须在病理报告做出后的一周内进行讨论D、发生孕产妇、围产儿死亡，按照上海市孕产妇死亡及围产儿评审的相关规定进行死亡病例讨论和评审正确答案：A5、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是A、呋塞米增加其耳毒性B、呋塞米增加其肾毒性C、呋塞米加快其排泄D、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险E、呋塞米抑制其吸收正确答案：A答案解析：呋塞米与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。
2023年执业药师之药事管理与法规通关考试题库带答案解析
2023年执业药师之药事管理与法规通关考试题库带答案解析单选题（共40题）1、对依法作废的药品经营许可证，发证机关应当建档保存A.3年B.5年C.10年D.20年【答案】 B2、药品说明书和标签，是药品外在质量的主要体现，是传递药品信息，指导医师用药和消费者购买使用药品，以及药师开展合理用药咨询的主要依据之一。
请回答下面有关问题。
A.有效期至2011.03.31B.有效期至2011.03C.有效期至2011 年3 月D.有效期至2011-03【答案】 B3、进口药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续进口该药口的注册申请属于A.再注册申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请4、药品生产企业在作出药品召回决定后通知有关药品经营企业和使用单位停止销售和使用的时限是一级召回应为A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】 B5、根据《药品经营质量管理规范》，零售药店的代表人或者企业负责人应当具备（）A.临床药师资格B.本科以上学历C.初级药师或初级中药师以上专业技术职称D.执业药师资格【答案】 D6、五、某市乙药品生产企业拟对其生产的丙药品进行广告宣传，向药品监督管理部门提交了申请，并于今年六月份获得审批。
在后期的产品宣传中，涉嫌篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传，目前相关部门已介入调查。
A.1年B.2年C.3年D.4年7、应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味的是A.药品说明书B.药品外标签C.运输包装的标签D.原料药标签【答案】 A8、（2016年真题）麻醉药品处方保存期限是A.至少2年B.至少5年C.至少1年D.至少3年【答案】 D9、对某市药品监督管理部门作出的行政处罚行为不服的，公民提出行政复议的时效一般为A.15日B.60日C.3个月D.6个月【答案】 B10、甲医疗机构拟从乙药品批发企业购进一种以前从未购进过的丙抗菌药物A.乙药品批发企业的《药品经营许可证》和《营业执照》B.乙药品批发企业销售人员的授权书和身份证C.丙抗菌药物的药品标准D.丙抗菌药物的批准证明文件【答案】 C11、一级召回应A.每日报告B.每2日报告C.每3日报告D.每7日报告【答案】 A12、（2015年真题）根据国家药品监督管理部门对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是A.葡萄糖氯化钠注射液B.阿奇霉素原料药C.清开灵注射液D.白蛋白注射液【答案】 A13、按照全面深化行政审批制度改革，进一步简政放权的精神，国家分批取消或调整了一部分与药品相关的行政审批事项，下列项目属于已被取消审批的事项是( )。
医药卫生考试：医院感染考试答案(最新版)
医药卫生考试：医院感染考试答案（最新版）1、问答题医院感染流行病学三大要素是什么？正确答案：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。
2、判断题体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求（江南博哥）并不同，必须达到高水平消毒。
正确答案：对3、问答题什么是一级预防？正确答案：适用于发热门（急）诊医务人员。
具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。
4、问答题氨基糖甙类抗生素作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成，常用品种包括？正确答案：链霉素，卡那霉素，妥布霉素，庆大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小诺霉素，依替米星和心霉素等。
5、多选抗感染药物的管理护士应达到下列要求（）A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱B、观察病人用药后的反应C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作正确答案：A, B, C6、问答题影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？正确答案：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。
7、单选根据《医院感染诊断标准》规定，有植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院感染（）A、出院之前B、30天以内C、半年以内D、一年以内正确答案：D8、填空题物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。
正确答案：含氯9、问答题血液透析穿刺针应如何处理？正确答案：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。
用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。
10、判断题手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。
正确答案：对11、判断题由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，不属于医院感染。
正确答案：对12、问答题手卫生的五个时刻？正确答案：接触病人前清洁/无菌操作前体液暴露后接触病人后接触病人周围环境物品后13、多选下列哪些消毒剂属于灭菌剂（）A、2%戊二醛B、0.5%过氧乙酸C、含氯消毒剂D、75%酒精正确答案：A, B14、多选标准预防的具体预防措施包括（）A、手卫生；B、戴手套；C、适时使用个人防护用品；D、安全注射，防止被刺伤；E、对病人用后的医疗器械、物品采取正确的消毒措施。
细菌耐药监测与预警管理制度及流程
细菌耐药监测与预警管理制度及流程细菌耐药性是指细菌对抗生素等药物的抗药性能。
随着抗生素的广泛应用，细菌耐药性成为全球医疗卫生领域的一个严重问题。
为了及时监测和预警细菌的耐药情况，并采取有效的管理措施，建立细菌耐药监测与预警管理制度是必不可少的。
一、细菌耐药监测与预警管理制度一个完善的细菌耐药监测与预警管理制度应包括以下基本内容：1.目标和原则：明确细菌耐药监测与预警的目标是什么，例如及时掌握细菌耐药情况、预测和预防耐药性扩散等。
同时，细菌耐药监测与预警应遵循科学、公正、实用、及时等原则。
2.组织机构：明确细菌耐药监测与预警的组织机构和职责分工，包括卫生部门、医疗机构、实验室等。
3.监测指标和方法：明确细菌耐药监测的指标，包括细菌耐药性、感染病例数、耐药基因等。
同时，制定监测方法，如采集样本、细菌分离鉴定和药敏试验等。
4.数据收集和分析：明确细菌耐药监测数据的收集和分析方法，并制定相应的数据管理系统，确保数据的安全和准确性。
此外，还需要制定数据报告和分析的流程，例如定期报告、专家评估等。
5.预警和对策：建立及时的细菌耐药预警机制，制定预警指标和预警分级，以及相应的对策。
例如，当其中一种细菌耐药性超过一定水平时，需要及时采取措施，如调整用药方案、加强感染控制措施等。
6.信息发布和宣传：制定细菌耐药监测与预警的信息发布和宣传机制，包括宣传细菌耐药的危害、预防和控制的方法等，以提高公众的认知和参与度。
二、细菌耐药监测与预警管理流程1.细菌耐药监测计划制定：由卫生部门制定细菌耐药监测计划，包括监测指标和方法、监测时间和地点、样本采集和处理等。
2.数据采集和分析：医疗机构按照规定的流程采集细菌样本，并进行细菌分离和鉴定、药敏试验等。
数据上传到统一的数据管理系统进行分析。
3.数据报告和分析评估：定期汇总细菌耐药监测数据，编制数据报告，并由专家对数据进行分析和评估。
根据分析结果和评估意见，制定相关的预警和对策。
2023年执业药师之药事管理与法规综合检测试卷A卷含答案
2023年执业药师之药事管理与法规综合检测试卷A卷含答案单选题（共40题）1、可以接受委托生产的药品是（）。
A.维C银翘片B.盐酸布桂嗪注射液C.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊D.地西泮片【答案】 A2、篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的，由药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布，撤销该品种药品广告批准文号，几年内不受理该品种的广告审批申请A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】 A3、甲药品生产企业为了生产洋地黄毒苷注射液，向乙药品生产企业采购原料药洋地黄毒苷。
然后，将洋地黄毒苷注射液销售给丙医疗机构。
丙医疗机构医师根据说明书开具处方，药师根据说明书指导患者合理用药。
A.【用法用量】B.【适应症】C.【药物相互作用】D.【注意事项】【答案】 B4、A药店《药品经营许可证》核定的经营范围是“中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素制剂”。
A药店从B药品生产企业购进双黄连口服液。
非处方药目录里有双黄连口服液。
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.复方甘草片D.疫苗【答案】 C5、关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法，错误的是A.婴幼儿配方食品的产品配方应向省级药品监督管理部门注册B.特殊医学用途配方食品参照药品管理，须经国家市场监督管理部门注册C.特殊医学用途配方食品广告参照药品广告有关管理规定D.婴幼儿配方食品生产应实施全过程质量控制，实施逐批检验【答案】 A6、对药品生产过程中的变更，按照其对药品安全性、有效性和质量可控性的风险和产生影响的程度，实行分类管理持有人委托生产销售制度属于A.经国务院药品监督管理部门批准B.按照国务院药品监督管理部门的规定备案或者报告C.经省级药品监督管理部门批准D.按照省级药品监督管理部门的规定备案或者报告【答案】 B7、根据《城镇职工医疗保险用药范围管理暂行办法》,《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是A.中成药B.中药饮片C.口服泡腾剂D.血液制品【答案】 A8、“×××皮炎平”为某公司注册商标，具有以下特点：①该药品是国家药品监督管理部门颁布的第五批甲类OTC药品；②该药品是复方制剂，含有醋酸地塞米松；③该药品批准文号是国药准字H20080010；④包装规格有5g/支、10g/支；⑤该药品用法用量是皮肤外用。
吉林省基本药物合理用药网络课程答案
中国用药错误管理专家共识•1、错误用药C级是指（）A、发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用B、患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害C、患者已使用，但未造成伤害D、错误造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施E、错误对患者的伤害导致患者住院成延长患者佳院时间•2、关于用药错误的特点描述，不正确的是（）A、隐匿程度高B、文化关联低C、责任关联高D、没有制度保障E、报告系统尚不完善•3、处方环节用药错误的危险因素不包括（）A、人员因素B、医疗机构系统因素C、药品因素D、管理/流程因素E、环境因素•4、用药错误的信息利用，不正确的是（）A、发布预警信息B、对医务人员进行培训教育，提高他们的辨识和防范能力C、作为医疗事故，医疗诉讼和处理药品质量事故的依据D、挖掘用药错误数据资源，改善医疗机构信息系统，有效提升防范水平E、医疗机构应通过适当途径向卫生和药品行政管理部门提出政策建议，促使药品生产及流通企业优化系统和流程，减少因药品包装，标签等原因引起的用药错误•5、（）用药错误兼具隐性和高责任关联性的特点，发生错误的信息通常通过投诉获知A、药物咨询环节B、给药环节C、处方环节D、药物制备环节E、用药环节新版《药品管理法》解读（下）•1、关于药品储备与供应叙述有误的是（）A、国家实行药品储备制度，分别建立中央和地方两级药品储备B、国家实行基本药物制度，旨在满足疾病防治基本用药需求C、国家建立药品供求监测体系，及时收集和汇总分析短缺药品供求信息，对短缺药品实行预警，采取应对措施D、国家实行短缺药品清单管理制度。
具体办法由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门等部门制定E、国家鼓励短缺药品的研制和生产，对临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的新药予以优先审评审批•2、药品经营企业购销药品应当有真实、完整的购销记录，购销记录需注明的内容不包括（）A、药品的通用名称、商品名称及英文名称B、药物的剂型、规格、产品批号及有效期C、上市许可持有人及生产企业D、购销单位、数量、价格及日期E、国务院药品监督管理部门规定的其他内容•3、药品上市后若发现问题，当下正确的处理是（）A、及时停止生产、销售、使用并及时召回B、先行调查导致问题发生的原因C、立即向上级单位的有关部门进行报告D、上交药品不良反应报告E、以上都对•4、关于网络售药叙述有误的是（）A、药品上市许可持有人、药品经营企业通过网络销售药品应该遵守药品经营的有关规定B、针对疫苗、血液制品等国家实行特殊管理的药品必须经过有关部门批准许可，方可在网络上进行销售C、药品网络交易第三方平台提供者应当按照国务院药品监督管理部门的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案D、第三方平台提供者应当依法对申请进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业的资质等进行审核，保证其符合规定要求，并对发生在平台的药品经营行为进行管理E、第三方平台提供者发现进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业有违反本法规定行为的，应当及时制止并立即报告所在地县级人民政府药品监督管理部门•5、新版药品管理法对于政府职责明确规定（）A、县级以上地方人民政府对本行政区域内的药品监督管理工作负责B、建立健全药品追溯制度C、建立药物警戒制度D、建立健全药品生产质量管理体系E、以上都是新版《药品管理法》解读（上）•1、药品管理法提出要保障药品的（）A、安全、有效、可及B、安全、有效、适用C、安全、有效、经济D、有效、经济、稳定E、安全、经济、适用•2、2001年《药品管理法》修订后相较于调整之前，叙述有误的是（）A、明确药监部门执法主体地位B、“一证一照”变成“两证一照” C、统一药品审批，取消药品地方标准将中药材、中药饮片逐步纳入标准化、规范化管理轨道D、扩大了假劣药范围E、增加药品监管部门人员法律责任•3、可委托生产的药品是（）A、血液制品B、麻醉药品与精神药品C、抗生素D、医用毒性药品E、药品类易制毒化学品•4、2015年《药品管理法》修正删除的内容不包括（）A、删去第七条第一款中的“凭《药品生产许可证》到工商行政管理部门办理登记注册” B、删去第十四条第一款中的“凭《药品经营许可证》到工商行政管理部门办理登记注册”。
细菌耐药监测与预警机制
细菌耐药监测与预警机制一、临床科室一）对多重耐药菌感染患者或定植高危患者要进行监测，及时采集有关标本送检，并追踪结果，以及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者。
属多重耐药感染，应在24小时内填卡报告院感科。
二）科内及科间告知制度：1、经管医生发现多重耐药菌感染病例应立即下“接触隔离”医嘱，报告科主任并通知本科医师、护士长或责任护士。
2、科主任、护士长应在早会上告知全科医护人员。
3、护士长或责任护士负责告知家属及陪护人员相关隔离常识。
4、护士长通知并指导病区保洁员做好多重耐药菌患者床单的卫生消毒。
5、转床、转科、送医技科室辅助检查或需要手术治疗时应告知相关科室的接诊医生或护士，做好接触隔离。
三）科室短时间内发生3例以上相同耐药菌病例，应立即向院感科报告。
四）科室应按《多重耐药菌感染患者消毒隔离实施记录》，落实相干院感防控措施。
五）医师应相识前五位医院感染病原微生物及耐药率，根据细菌耐药性情况分析和耐药预警报告，指导经历性利用抗菌药物。
二、检修科微生物室一）应实时对临床送检标本进行细菌培养及药敏，在星散出多重耐药菌后，在报告单上必需标记“多重耐药菌”的字样红章，并同时将检修报告单送医院感染管理科和送检的临床科室。
二）一旦短时间内发现某一病区有3例及以上某种耐药谱相同病原菌，应立即通知院感科。
三）每季度统计常见多重耐药菌的科室分布、标本分布及医院感染发生情况并反馈科室，特别是重点部门。
三、院感科一）每天到检修科查询微生物室有警标识提示的各科多重耐药菌检出情况，一旦发现多重耐药菌病例实时通知并指导临床科室做好接触隔离工作。
一）每天到检修科查询微生物室有警标识提示的各科多重耐药菌检出情况，一旦发现多重耐药菌病例实时通知并指导临床科室做好接触隔离工作。
怎样做好细菌耐药监测和建立细菌耐药预警机制……
舒
克
巴
拉
坦
维
酸
S敏感（%）
2012全年江西省肿瘤医院耐甲氧西林金葡菌耐药趋势
I中敏（%）
R耐药（%）
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0% 万 古 霉 素
呋 喃 妥 因
利 奈 唑
奎 奴 普 丁
胺/
利 氧莫 福 氟西 平 沙沙
星星
Байду номын сангаас
氯加
霉替 素沙
星
四复 环方 素新
诺
左庆 氧大 氟霉 沙素
碳青霉烯类
使用增加 金属酶 卡巴配能酶
绿脓杆菌耐药 不动杆菌耐药
2021/7/12
GONGLU
4
一、怎样进行医院细菌耐药监测
◆微生物实验室规范处理临床标本、进行细菌培养 和药敏试验，并提供细菌监测和药敏试验原始数 据。
◆院感科对各种相关数据进行统计分析，指导临床 监控感染患者病原菌耐药变化情况，送检合格的 细菌培养标本，及时正确选用抗菌药物。
注：不推荐用真空采血器静脉血直接入瓶，不宜在静脉导管或静脉留置口采 血，不推荐血入瓶前换针头。采血间隔为，如第一次采集2～3套（4～6瓶） 血培养标本，在以后的2～5天不必采血，除心内膜炎和导管相关性败血症外。
★尿液标本
应在采集后立即送检。不管用哪种方法，都应在用药前采集。 应采集患者早晨第一次尿，标本容器不应含防腐剂和消毒剂。做 厌氧培养时，应膀胱穿刺采集尿。如暂不能送检的标本，应采用 输送培养基放置标本。
诺克 环 氟林 丙 沙霉 沙 星素 星
阿 奇 霉 素
红阿 霉莫 素西
2022年陕西省执业药师继续教育专业课考试试题答案
2023年陕西省执业药师继续教育专业课考试试题答案金航联继续教育平台咽喉反流性疾病的诊治单选题：每道题只有一个答案。
1.咽喉反流性疾病是指胃内容物反流到（A）平面以上所引起的一系列症状和体征的总称。
A.食道上括约肌B.食道下括约肌C.膈肌D.食道入口2.国内多中心流行病学调查显示，我国咽喉反流性疾病患者占耳鼻喉科门诊的患者的（D）。
A.5%B.10%C.15%D.10%多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.咽喉反流性疾病中，反流物包括（ABCD）。
A.胃酸B.胃蛋白酶C.胰酶D.胆汁2.咽喉反流性疾病中，反流物对咽喉的损伤包括（ABCD）。
A.直接损伤B.间接损伤C.胃酸对咽喉部黏膜的损伤D.胃蛋白酶对咽喉部黏膜的破坏作用3.咽喉反流性疾病的症状可包括以下（ABCE）。
A.咽痛B.痰多C.咳嗽D.清嗓子E.声嘶4.咽喉反流性疾病的辅助检查包括但不限于以下（ABCDE）。
A.胃镜B.唾液胃蛋白酶C.高分辨率食道测压D.24小时食道pH联合阻抗检测E.咽喉pH检测5.治疗咽喉反流性疾病的药物包括以下（ABCDE）。
A.PPIB.促胃肠动力药C.H2受体阻滞剂D.胃黏膜保护剂E.钾离子竞争性酸抑制剂6.以下哪些药物可用于临床治疗咽喉反流性疾病（BCDE）。
A.维生素B.艾普拉唑C.法莫替丁D.莫沙必利E.铝碳酸镁7.关于PPI治疗咽喉反流性疾病的说法，以下哪条是错误的（ACE）。
A.PPI治疗LPRD，与用法与治疗GERD相同，一般为口服，每日一次，疗程2周。
B.PPI诊断性治疗是指PPI标准剂量口服，每日2次，用药2周。
C.PPI治疗LPRD，症状缓解后即可停药。
D.PPI治疗LPRD，其疗效可受CYP2C19基因多态性的影响。
E.PPI治疗LPRD，效果不好的话，可通过改善患者依从性，改变PPI剂量或品种，或加用H2受体阻滞剂等提高疗效。
8.以下哪些疾病可能与LPRD有关（ABD）。
2023年执业药师之药事管理与法规能力测试试卷B卷附答案
2023年执业药师之药事管理与法规能力测试试卷B卷附答案单选题（共60题）1、可以不设药事管理组织和药学部门的是A.二级乙等医院B.二级甲等医院C.专科医院D.中医诊所【答案】 D2、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》A.有效期为3年，有效期满前3个月，向省级卫生行政部门重新提出申请B.有效期为3年，有效期满前3个月，向市级卫生行政部门重新提出申请C.有效期为5年，有效期满前6个月，向省级卫生行政部门重新提出申请D.有效期为5年，有效期满前6个月，向市级卫生行政部门重新提出申请【答案】 B3、A制药公司是一家现代化企业，许多产品在市场上口碑很好，B 制药公司为获取更大利润，将自己产品的包装盒装潢设计得与A制药公司同类药品非常相似，并在印制药品说明书和标签时假冒了A 制药公司的注册商标，同时做了宣传和广告。
A.药品说明书和标签中可以印制注册商标，但禁止使用未经注册的商标B.药品不能申请注册商标C.药品说明书中的药品注册商标必须印制在通用名称同行的边角上D.注册商标的单字面积不得大于通用名称所用字体的二分之一【答案】 A4、下列药品注册事项由国家药品监督管理局药品审评中心负责的是A.境内生产药品再注册申请B.制定药品注册管理规范C.依法组织药品注册审评审批以及相关的监督管理工作D.药物临床试验申请、药品上市许可申请、补充申请和境外生产药品再注册申请等的审评【答案】 D5、首营企业是指A.本企业首次采购的药品B.销售药品时，营业人员根据医师处方调剂、配合药品的过程C.采购药品时，与本企业首次发生供需关系的药品生产或者经营企业D.将已购进但未入库的药品，从供货方直接发送到向本企业购买同一药品的需求方【答案】 C6、某患者原发性肝癌晚期，经过综合治疗，现在医疗机构进一步治疗，医生拟使用三氧化二砷为其治疗A.对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品B.调配处方时。
必须由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出C.每次处方剂量不得超过1日极量D.须凭盖有执业医师所在的的医疗机构公章的正式处方方可调配药品【答案】 C7、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物A.非限制使用级抗菌药物B.限制使用级抗菌药物C.特殊使用级抗菌药物D.特殊限制使用级抗菌药物【答案】 C8、根据《执业药师职业资格制度规定》，取得药学类相关专业大专学历，报考执业药师职业资格考试，要求在药学或中药学岗位工作的年限为A.3年B.4年C.5年D.6年【答案】 D9、关于药品质量状态色标管理，说法不正确的（）。
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平江县第一人民医院细菌耐药预警机制
一、检验科负责提供相关的病原学检测数据，感控科负责对数据进行分析、评价和总结。
细菌耐药分析结果由感控科及时向临床科室全院的细菌耐药情况，做到每季度通报一次。
二、根据我院定期从临床送检的微生物检验样本中分离出来的主要病原菌种类和比例、分布等情况，结合我院细菌耐药结果和多重耐药菌检测结果，参考各级细菌耐药监测网有关数据，确定大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、白色念球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等作为主要目标细菌。
三、根据我院细菌耐药监测，针对主要目标细菌耐药率的不同，当细菌耐药达到预警值，采取不同的预警及处理措施，以指导临床抗菌药物合理应用。
（一）对细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时报告医务科、感控科及有关科室，提示“预警抗菌药物”名称。
（二）对细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应及时报告医务科、感控科及有关科室，提示“慎重用抗菌药物”名称。
（三）对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应及时报告医务科、感控科及有关科室，提示“参照药敏试验结果用药”名称。
（四）对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应及时通报医务科、感控科，提交药事管理与药物治疗学委员会通过“暂停该类抗菌药物的临床应用”，细菌室密切观察该类抗菌药耐药率演变情况，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。
四、严格控制围手术期抗菌药物预防性应用的管理，特别是要重点加强Ⅰ类切口手术预防用药的管理。
各临床科室应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则中关于预防用药指导原则的有关规定，纠正当前过度依赖抗菌药物预防手术感染的现象，加强围手术期抗菌药物预防应用的管理，对具有预防使用抗菌药物指征的常见手术，要参照卫生部办公厅卫办医发《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》附录2：抗菌药物在围手术期预防应用的品种选择（氟喹诺酮类除外）选择抗菌药物。
五、治疗性应用抗菌药物需要有指征，应尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。
危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
六、严格执行抗菌药物分级管理制度，特别是加强“特殊使用”抗菌药物的使用和管理。
（附表）
七、医院合理用药评价专家组每月对全院抗菌药物情况进行评价分析，并将各科室抗菌药物使用情况列入考核目标。
附：具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：
申请本科室或相关科室的
经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊
讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等
审核或会诊通过, 由具有特殊级抗菌药物使用权限的医师开具处方
执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗
平江县第一人民医院细菌耐药监测与预警管理流程。