单纯性甲状腺肿的治疗方法

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单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿

发病原因
2. 甲状腺激素的需要量增加:
机体缺碘时不能合成足够的TH,反馈引起垂体TSH的分泌增 加,血中TSH水平升高,刺激甲状腺增生肥大,这种甲状腺肿 称为缺碘性甲状腺肿(iodine-deficiency goiter)。如在青春期、 妊娠期、哺乳期、寒冷、感染、创伤和精神刺激时,由于机体 对TH的需要量增多,可诱发或加重甲状腺肿。 3.甲状腺激素合成、分泌的障碍:某些物质也可导致甲状腺 肿,常见的致甲状腺肿食物有卷心菜、黄豆、白菜、萝卜族、 坚果、木薯、小米及含钙过多(如牛奶)或含氟过多的饮水等 因含有硫脲类致甲状腺肿物质或含有某些阻抑TH合成的物质, 引起甲状腺肿。
1. 左甲状腺素钠(L-T4 )片 每天100~150μg治疗有效,且应长 期治疗。Hansen观察45例患者,用L-T4片每天150μg 1年,治疗 9个月以后50%有效,约31%病例甲状腺肿缩小至正常。
治疗
当停用左甲状腺素钠(L-T4 )片3个月以后,又出现甲状腺肿,故 应长期治疗。 2.L-T3片 有人观察到用左甲状腺素钠(L-T4 )片治疗不如用L-T3 片疗效好。L-T3片治疗那些甲状腺结节不缩小的较T4片好,说 明本病可能有T4脱碘为T3的机制障碍,每天用量为40~80μg。 3.干甲状腺制剂 多年应用本药治疗甲状腺肿,有一定疗效, 一般用量为每天60~180mg,分1~3次服用,疗程3~6个月, 停药后多有复发,故应长期治疗,以维持甲状腺正常大小,其 间可调节用量。
诊断鉴别
一、诊断依据 1.居住于碘缺乏地区,或具有高碘饮食史,部分患者呈现典型 甲状腺肿大家族史。 2.甲状腺肿大,但无明显的甲状腺功能异常征象。 3.血清游离T3 ( F T3)、游离T4 ( F T4)一般在正常水平,甲状腺 刺激激素无异常。 4.甲状腺摄碘率正常或增高,但高峰不提前,且能被T3抑制。 甲状腺结节出现自主功能时,则不被T3抑制。 5.放射性核素扫描见弥漫性甲状腺肿,核素分布均匀,少数 可呈无功能性结节图像。

甲状腺肿瘤的治疗方法

甲状腺肿瘤的治疗方法

甲状腺肿瘤的治疗方法不管是良性的甲状腺瘤病人,还是甲状腺癌患者都需要手术治疗。

这是因为甲状腺瘤病人在手术前往往难以确诊,虽然有很多先进的检查手段,包括B超、CT扫描、核素扫描和细针穿刺,都难以准确确定病变的性质,细针穿刺的细胞和病理学诊断结果容易受到多方面影响,病变的良恶性绝大多数是在手术中依靠快速病理确诊的。

1.甲状腺良性肿瘤的治疗方法:甲状腺腺瘤应手术治疗,手术方式主张行患叶甲状腺全切或次全切除。

可减少复发率,而不宜行单纯肿瘤摘除术。

因为临床上诊断为单发结节者,术后证实有1/3为多发结节。

术后应常规服甲状腺激素,可防止腺瘤的复发。

2.甲状腺恶性肿瘤的治疗方法:①手术治疗:各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。

乳头状癌和滤泡状癌恶性程度较低,属于分化型甲状腺癌,目前对于甲状腺手术切除范围和是否行颈清扫术尚无统一意见。

适合分化型甲状腺癌的甲状腺手术方式有3种:甲状腺腺叶切除术、甲状腺近全切除术[切除大部分可见的甲状腺组织,仅保留少量附着在喉返神经进入环甲肌部位周围的组织(约1 g)]和甲状腺全切除术。

一般认为对肿瘤直径<1.0cm、单发、无颈部淋巴结转移的乳头状癌,可行患侧甲状腺叶切除。

如有下列情况,建议行甲状腺近全切除或全切除术:①肿瘤直径>1~1.5 cm;②肿瘤对侧存在甲状腺结节;③有局部或远处转移;④患者有头颈部放疗史;⑤患者一级亲属有分化型甲状腺癌病史。

年龄较大(>45岁)的患者复发率较高,建议也采用上述术式。

如果癌肿虽>1cm,但尚局限在一侧腺叶腺体内,颈部淋巴结没有转移,国内也有许多专家主张可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。

病变局限在峡部者,可作峡部切除和两侧腺叶次全切除。

②内分泌治疗:分化型甲状腺癌细胞表面表达TSH受体,对TSH刺激起反应,使甲状腺特异蛋白表达增加,细胞成长率增加。

给予甲状腺癌病人高于生理剂量的L~T4,可抑制垂体TSH分泌,减少甲状腺癌复发的危险。

怎么治甲状腺肿大呢?

怎么治甲状腺肿大呢?

怎么治甲状腺肿大呢?
很多人可能都见过这样的患者,他们的脖子非常粗,有的甚至是在脖子上长着非常大的疙瘩,其实这种症状就是甲状腺肿大,甲状腺肿大如果很严重的话,患者的脖子会越来越粗大,对患者的生活和心理上都造成很大的影响,那么如果患上这种病到底应该怎么治疗呢?
目前对于甲状腺肿大的治疗方法有:
1、TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。

TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH&lt;0.1mU/L,
则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。

TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清
TSH&lt;0.1mU/L或RAIU&lt;5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。

一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。

2、放射性碘131治疗
放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。

近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。

3、手术治疗
手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。

4、穿刺抽吸或注射无水酒精
对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。

以上就是关于如何治疗甲状腺肿大的四种方法,对于患上这种病症的患者可以根据自己的情况,选择不同的治疗方法,当然治疗之前可以咨询专业的医生,听取医生的建议,采用合理的、适合自己治疗方法。

治疗甲状腺结节的方法效果最好

治疗甲状腺结节的方法效果最好

治疗甲状腺结节的方法效果最好甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

那么,有什么治疗方法吗?接下来,这里山草香为大家分享了5篇治疗甲状腺结节的方法效果最好,希望在甲状腺结节怎么治疗最好的写作这方面对您有一定的启发与帮助。

甲状腺结节治疗的方法篇一1、少吃多餐少食多餐是甲状腺结节患者需要注意的事情,平时一定要忌辛辣、烟酒。

补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。

注意营养成分的合理搭配。

禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。

2、消瘿汤消瘿汤加减治疗甲状腺良性肿块,痊愈142例,基本痊愈66例,好转43例,无效22例,总有效率为92%。

主要包括柴胡、郁金、制香附、当归、赤芍、莪术各12g,昆布、海藻、海浮石、生牡蛎(先煎)各30g,炙穿山甲15g,炙甘草5g,局部痛甚者,加川楝子,紫草;胸闷、心悸者,加柏子仁,远志,制作方法:每日1剂,将上药水煎3次后分2—3次内服。

3个月为1个疗程。

3、生牡蛎生牡蛎对于甲状腺结节有很好的效果,取生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g,针对于痰凝型者,加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮,加服消瘿散(山慈菇、贝母、天龙、白芥子),将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。

每日1剂,1个月为1个疗程。

甲状腺结节的最佳西医治疗方法篇二1、硬化诊疗:诊断确认的良性结节。

甲状腺结节诊疗怎么进行?尤其是像自主功能性的甲状腺结节与腺瘤,甲状旁腺腺瘤等都可以采纳这种办法进行诊疗。

2、甲状腺激素抑制诊疗:短期内诊疗一旦无效,那么对甲状腺结节的诊疗则最少要在半年以上。

而处在绝经前的妇女则需用较大剂量对TSH加以抑制。

如若结节缩小,则可将甲状腺素减量服用,将TSH维持在正常的限度。

3、放射诊疗:自主性功能性/高功能性甲状腺结节与腺瘤因有浓聚碘的功能,能适当地进行诊疗。

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿【概述】指多种原因引起的弥漫性或结节性甲状腺肿,无明显甲状腺激素分泌异常。

可呈地方性分布(地方性甲状腺肿),也可呈散发性分布(散发性甲状腺肿)。

病因有1.缺碘:摄碘不足及需碘增加,长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化而引起甲状腺肿。

2.致甲状腺肿物质:如摄食过多抑制甲状腺激素合成的食物(卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品)以及药物(如硫脲类、磺胺类、锂、钴、过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等)。

3.遗传性甲状腺激素合成障碍。

【诊断】一.病史、症状:常无特殊症状,仅甲状腺轻至中度肿大,后期形成多发性结节,甲状腺质地随病期延长而变硬。

青春期甲状腺肿大可随情绪、气侯及月经周期而有自发性波动。

结节性甲状腺肿可因结节出血、坏死而使肿块突然增大及疼痛。

二.体检发现:除甲状腺肿大此外体检无阳性发现。

三.辅助检查:1.甲状腺激素及TSH测定基本正常,部分缺碘病人T4偏低。

甲状腺摄碘率常偏高,但T3抑制试验正常,少数有功能自主性结节者TSH降低,TRH兴奋试验反应降低。

2.甲状腺同位素扫描可见弥漫性甲状腺肿,结节囊性变者示"冷结节",功能自主性结节示"热结节"。

四.鉴别诊断单纯性甲状腺肿结节内出血时,扫描示冷结节,可误诊为亚急性甲状腺炎、甲状腺癌,应作甲状腺针刺活检。

此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别,后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。

【治疗措施】一.口服小至中量的甲状腺片(20-60mg/d)或左旋甲状腺素片(50-150ug/d),促使甲状腺缩小,但对病程长者则不能使之缩小。

应用替代治疗要防止过量引起药源性甲亢。

二.缺碘所致者,应补充碘剂。

但注意过量碘可抑制甲状腺素的合成,使TSH升高、甲状腺肿增大,甚至诱发碘甲亢。

三.手术治疗:适用于甲状腺明显肿大有压迫症状,经甲状腺激素替代治疗后结节增大疑有恶变,以及有功能自主性结节的患者。

术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。

60例单纯性甲状腺肿治疗分析

60例单纯性甲状腺肿治疗分析

小不 等。早期无症状 , 随着 甲状腺逐渐增 大 , 可引起 压迫症 状 ¨1 o 甲状 腺肿 大 明显 者可 以试 用 甲状 腺素 片 , 对 体弱 无 法耐受 手术时才考虑采用 核素 1 3 1 1 治疗 。选取 2 0 1 0 年1 月 2 0 1 3年 l O月收治的单纯性 甲状腺 肿患者 6 0例 临床治疗疗
2 结 果
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
生。单纯 性 甲状腺 肿一般 不用核 素 1 3 1 1 治 疗。但是 在患有 甲 状 腺肿 , 又有 压迫症状 , 因年老体弱无法 耐受 手术时才考
虑采 用。治疗 后应注意 T S H、F T 、兀 监测 , 注意 甲状腺功
治愈 3 4 例( 5 6 . 6 % ) , 好转 2 0 例( 3 3 . 3 % ) , 无效 6 例( 1 0 %) 。 治愈时间最短 3 5 d , 最长 4 个月 , 平均 6 8 d 。
e n h a n c e m e n t a t C T : m u l t i c e n t e r s t u d y . R a d i o l o g y , 2 0 0 0 , 2 1 4 ( 1 ) : 7 3 —
8 0 .
[ 2 ]S w e n s e n S J , V i g g i a n o R W, M i d t h u n D E , e t a 1 . L u n g n o d u l e
防止 甲状腺肿加重 。 【 关键词 】 单纯性甲状腺肿 ; 甲状腺素抑制 ; 核素 1 3 1 I
单纯 性甲状腺 肿是由于缺碘 , 致 甲状腺肿 物质 班或先天
缺陷等因素引起的代偿性甲状腺肿大 , 且不伴有明显的功能
异常 。以甲状 腺肿大为主要表 现 , 可呈 弥漫型或结节型 , 大

中医内科单纯性甲状腺肿及甲状腺功能亢进症中医诊疗规范诊疗指南2023版

中医内科单纯性甲状腺肿及甲状腺功能亢进症中医诊疗规范诊疗指南2023版

单纯性甲状腺肿及甲状腺功能亢进症单纯性甲状腺肿属于中医学“瘦病”的范畴,称为“气瘦”。

发病原因为郁怒忧思,肝失条达,痰气互结于颈部,或因居住山区,长期饮用“沙水”缺碘所致。

如肝郁化火伤阴,可出现阴虚阳亢证,多相当于西医学甲状腺功能亢进症。

【诊断】1.颈项粗大,一侧或两侧甲状腺肿大,呈弥漫性,按之质软不痛,可随吞咽上下移动,或触到大小不等的结节。

肿块大者觉局部沉重,如压迫气管,可引起呼吸困难。

2 .单纯性甲状腺肿有地方性特点,多见于离海较远的山区,女性多见。

大多发生在青春期、妊娠期或哺乳期,基础代谢率正常或偏低。

3 .如兼见心悸、易怒、多汗、消瘦、失眠、双手伸直时震颤、眼球突出等,在甲状腺上可触到震颤,并听到血管杂音,以及心率加快者为甲状腺功能亢进的征象,基础代谢率常增加30%~50%.有条件者可作甲状腺功能试验[包括甲状腺摄碘率,或血清总甲状腺素(TQ、总三碘甲状腺原氨酸(T3)及游离T、T3(FT4>FT3)测定]。

4 .甲状腺功能亢进者,如出现脉搏增快,体温升高,剧烈呕吐,腹泻,尿少,烦躁不安时,表现为甲状腺危象,严重的可发生昏迷、休克,危及生命。

此种情况多因精神刺激、感染、手术前准备不充分等原因诱发。

【治疗】一、辨证论治单纯性甲状腺肿,治当疏肝解郁,理气化痰为主。

如属甲状腺功能亢进,则予以育阴清火法。

1.痰气郁结颈项一侧或两侧甲状腺日渐肿大,随情绪好坏而增减,按之松软不痛,或可触到结节,一般无全身症状,或见胸闷,干咳声哑,吞咽不利,苔厚白,脉多细弦。

治法:疏肝解郁,理气化痰。

方药举例:四海疏郁丸加减。

海藻IOg,昆布10g,牡蛎30g,海蛤粉(包)12g,香附IOg,柴胡5g,枳壳IOg,黄药子12g。

加减:胸闷干咳者,可加郁金IOg,竹沥半夏6g,大贝母IOgo声音嘶哑,加射干10g,木蝴蝶3g0口苦苔黄,加夏枯草15go触有结节,加桃仁10g,莪术10g,红花10g,白芥子10g。

甲状腺肿大中药治疗方法和药方

甲状腺肿大中药治疗方法和药方

甲状腺肿大中药治疗方法和药方可采用纯中药方剂治疗,治疗效果稳定理想。

中药或西药治疗各有优势,采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。

不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。

不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病,为患者找到了希望。

而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。

以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。

总之,采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。

以前治疗此病多采用口服甲状腺片和肾上腺皮质激素的方法.中医学叫“瘿瘤”、“石瘿”、“气瘿”等。

中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰。

谈、气、瘀壅结于颈前而成瘿。

因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬。

痰气互结,久则化火,痰火扰心则见心烦、心悸、失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身热、汗出等。

病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷、四肢不温、性欲减退、形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道、声门,则见呼吸不畅、胸闷气短,声音嘶哑、吞咽困难等症。

以下药方可叫中医师参考观看后再开出对应适用的中药方剂。

辨证论治1.气郁痰阻甲状腺肿大质软不痛,颈部胀痛不舒、胸闷喜叹息、病情波动常与情志因素有关;苔薄白,脉弦。

单纯性甲状腺肿健康教育课件

单纯性甲状腺肿健康教育课件

单纯性甲状腺肿的原因与症状
单纯性甲状腺肿的原因与症状
导致单纯性甲状腺肿的原因
主要原因包括缺碘、遗传因素、环境因素以 及某些药物的影响。
甲状腺激素合成所需的碘缺乏会直接导致肿 大。
单纯性甲状腺肿的原因与症状
常见症状
主要表现为颈部肿块,可能伴有压迫感、吞 咽困难等症状。
部分患者可能无明显症状,定期检查十分重 要。
单纯性甲状腺肿健康教育课件
演讲人:
目录
1. 单纯性甲状腺肿的定义与特点 2. 单纯性甲状腺肿的原因与症状 3. 单纯性甲状腺肿的诊断与治疗 4. 单纯性甲状腺肿的预防 5. 结语与问答
单纯性甲状腺肿的定义与特点
单纯性甲状腺肿的定义与特点
什么是单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是一种由于甲状腺组织增生引起 的甲状腺肿大,通常不伴有功能亢进或减退。
可以通过食用碘盐、海产品等来增加碘的摄 入。
单纯性甲状腺肿的预防
健康生活方式
保持良好的生活习惯,如增加锻炼,减轻压 力,保持心理健康。
生活方式的改善有助于整体健康,降低甲状 腺疾病风险。
单纯性甲状腺肿的预防
居民健康教育
开展社区健康教育活动,提高公众对甲状腺 健康的认识。
增强居民对甲状腺疾病的重视,有助于早期 发现和干预。
结语与问答
结语与问答
总结
单纯性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病,通过 早期识别和适当治疗可以有效管理。
公众应保持关注,定期体ห้องสมุดไป่ตู้,确保甲状腺健康。
结语与问答
问答环节
欢迎大家提出问题,针对单纯性甲状腺肿进行深 入讨论。
通过互动解答,帮助大家更好地理解相关知识。
谢谢观看
轻度病例可通过定期观察,严重病例可能需要药 物治疗或手术。

中医辨证施治单纯性甲状腺肿良方

中医辨证施治单纯性甲状腺肿良方

中医辨证施治单纯性甲状腺肿良方单纯性甲状腺肿是一种以颈前漫肿,随喜怒而消长为主要特征的疾病。

因绕颈而生,状如瘿络,病情增减与情志变化关系密切而称为气瘿,俗名大脖子,包括地方性和散发性两种。

一、病因病机本病的发生与水土缺碘及情志不畅关系最密切。

在流行地区发病者,水土因素为主;散发于各地者,以情志因素为主。

然情志变化对病情的影响关系甚大,而肾气亏损正气不足之体,尤易罹患本病。

初起表现为气结痰凝,久则表现为邪盛正虚。

肝郁气滞,木失条达,脾失健运,湿聚为痰,痰气互凝,结于颈靥,则见肿胀;气本无形,怒则气聚而长,喜则气散而消;痰为阴邪,气虽结而未化火故皮色如常;证属痰气互凝,无瘀血阻络,故质软而不痛病邪久羁,肝郁脾虚,久则耗伤气血,可见气血虚弱之症痰气互凝,聚于胸中则胸闷憋胀,呼吸不利,结于喉间则声嘶。

二、临床表现与诊断1.临床表现(1)本病多流行于山区、高原地带,平原地区也有发生。

(2)好发于青年女性,发于青春期、孕期及哺乳期者尤多,但流行地区内常出现于学龄儿童。

(3)初起颈前一侧或两侧呈弥漫性肿大,肿势日渐增加,边缘不清,皮色如常,按之软绵,并不疼痛。

如肿胀过大可呈下垂,感觉沉重,但不溃破,可随喜怒而消长。

(4)若肿胀向四周发展,可引起呼吸不利、发音嘶哑等症。

2.诊断根据临床表现即可诊断,但本病与肉瘿相鉴别。

三、辨证施治1.气结痰凝型【辨证】瘿肿初起,颈前弥漫性肿胀,边缘不清,皮色如常,质软不痛,喜消怒长,无明显全身症状。

【施治】理气解郁,化痰消肿。

【方药】四海舒郁丸加减:柴胡6gg,昆布9gg,海藻9gg,青木香3g,陈皮6gg,香附9gg,黄药子12 gg,枳壳6gg,海带15 gg,海螵蛸12 gg,海蛤壳24 gg。

日1剂,水煎服。

【加减】有肝病史者,去黄药子;孕期或哺乳期患者,加菟丝子15 gg,何首乌30 gg,补骨脂12 gg;孕妇还可于方中加入羊靥1具。

2.邪盛正虚型【辨证】肿势加重,颈部明显增粗,伴有神疲乏力,动则短气,胸闷憋胀,呼吸不利,喉部压迫感,声音嘶哑等。

甲状腺肿大治疗方法

甲状腺肿大治疗方法

甲状腺肿大治疗方法甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。

症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。

那么下面小编就带你去看看甲状腺肿大治疗方法有什么呢!希望对大家有帮助哦!甲状腺肿大的治疗方法:1.治疗指征下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③甲状腺肿进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者包括临床甲亢。

2.治疗原则单纯性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。

因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射性131I治疗或手术治疗。

3.不治疗、临床随访许多单纯性甲状腺肿病人甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。

另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。

如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。

4.TSH抑制治疗部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。

TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH【常见治疗】1、药物治疗甲状腺肿大单纯性甲状腺肿,是缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所引起的代偿性甲状腺肿大。

一般不伴有甲状腺功能的改变。

本病多见于女性,散发性甲状腺肿多发生于青春期、妊娠、哺乳和绝经期,此期因甲状腺素需要增加,引起甲状腺素相对不足。

2、手术治疗甲状腺肿大传统的治疗方法如手术治疗,因没有从根本上铲除引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素,故治标而不治本,手术治疗之后,机体内的甲状腺激素很快就又上升,进而就会出现病症复发的可能,对我们还是有着很大的危害!3、RFA射频消融技术广州RFA射频消融技术是肿瘤组织间激光消融治疗,在B超引导下直径约1-2mm射频针尖,可直接在甲状腺结节内定位获得病灶区消融,射频消融技术是一种肿瘤热疗。

单纯性甲状腺肿临床诊疗指南

单纯性甲状腺肿临床诊疗指南

单纯性甲状腺肿临床诊疗指南单纯性甲状腺肿是指由于甲状腺组织内胶质、上皮细胞或混合性病理改变形成的结节或肿块。

这种疾病非常常见,且多为良性,通常无需特别治疗。

然而,在一些情况下,尤其是当结节增大、有疼痛或压迫症状、活检结果异常或出现恶性征象时,就需要进一步评估和治疗。

在临床上,单纯性甲状腺肿的诊断通常基于患者的病史、身体检查和甲状腺功能检测。

如果在体检或摸诊过程中发现甲状腺结节,应该进一步进行超声检查以评估结节的性质和特征,如结节的大小、形状、边缘特征、回声和血流情况等。

此外,超声引导下的细针穿刺活检(FNAC)是鉴别良性和恶性结节的关键步骤,可以提供诊断结果和进一步治疗建议。

如果超声和活检结果都正常,则可以选择随访观察,无需特别治疗。

对于单纯性甲状腺肿的治疗,一般分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗适用于结节小、功能正常、无疼痛或压迫症状的患者。

保守治疗包括观察、甲状腺功能调节药物治疗和放射治疗等。

观察是首选的治疗方法,尤其是对于结节小、无异常特征和恶性征象的患者。

此外,甲状腺功能调节药物(如甲状腺激素)可以通过调节甲状腺功能来缩小结节或防止结节的继续增大。

放射治疗,尽管在临床上应用较少,但可以作为一种选择性的治疗方法,特别是在结节增大或有明显疼痛或压迫症状时。

手术治疗主要适用于以下情况:1.结节增大或有进行性扩展。

2.超声和活检结果提示结节可能为恶性。

3.存在临床症状(如压迫症状或疼痛)。

4.活检结果不确定或无法获取。

手术治疗可以包括结节切除术、甲状腺半切除术或甲状腺全切除术等。

选择手术方法取决于结节的性质、大小、位置和患者的病情。

手术后通常需要持续进行甲状腺功能监测和治疗。

总之,单纯性甲状腺肿的临床诊疗指南主要包括病史、身体检查、甲状腺功能检测、超声检查和超声引导下的细针穿刺活检等,以评估结节的性质和特征。

对于大多数患者,观察和保守治疗是首选的治疗策略。

而对于结节增大、有恶性征象或症状的患者,手术治疗是一种重要的治疗选择。

单纯性甲状腺肿危害及预防PPT

单纯性甲状腺肿危害及预防PPT

单纯性甲状腺肿的危害
身体健康
甲状腺肿大可能压迫气管、食道等周围结构 ,导致呼吸和吞咽困难。
在严重的情况下,可能会影响生活质量,甚 至引发急性气道梗阻。
单纯性甲状腺肿的危害
心理影响
患者可能因外观变化而产生自卑、焦虑等心 理问题。
心理健康与身体健康密切相关,需给予重视 。
单纯性甲状腺肿的危害
潜在的并发症
长时间的甲状腺肿胀可能导致甲状腺功能的 进一步异常。
例如,部分患者可能发展为甲状腺功能减退 或亢进。
如何预防单纯性甲状腺肿?
如何预防单纯性甲状腺肿? 增加碘摄入
适量摄入富含碘的食物,如海鱼、海带等,确保 日常饮食中碘的充足。
在碘缺乏地区,可以考虑补充碘盐。
如何预防单纯性甲状腺肿? 定期检查
定期进行甲状腺功能检查,及时发现潜在问题。
提高对单纯性甲状腺肿的关注,有助于早期发现 和治疗。
结论与展望
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
科研进展
关注甲状腺疾病的最新研究成果和治疗方法。
科研的进展将为更好的预防和治疗提供支持。
结论与展望
健康的未来
通过教育、预防和治疗相结合,提升整体社会健 康水平。
每个人都应关注自身及家人的甲状腺健康,维护 生命质量。
谢谢观看
甲状腺肿的治疗 手术治疗
如果甲状腺肿大严重,影响到周围器官,可 能需要手术干预。
手术治疗需在专业医生的指导下进行。
甲状腺肿的治疗 定期随访
患者应与医生保持联系,定期复查以监测病 情变化。
定期随访有助于及时调整治疗方案。
结论与展望
结论与展望
重视甲状腺健康
增强公众对甲状腺疾病的认识,促进健康教育。
单纯性甲状腺肿的危害及预防

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿
胡凤楠
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2007(014)005
【摘要】单纯性甲状腺肿,是指非炎症和非肿瘤原因阻碍甲状腺激素合成而导致
的甲状腺代偿性肿大。

一般甲状腺功能正常,不伴有功能亢进或减退,甲状腺为弥漫性或多结节性肿大。

可呈地方性分布,当人群单纯性甲状腺肿的患病率超过10%时,称为地方性甲状腺肿,常为缺碘所致。

也可散发分布,称为散发性甲状腺肿,患病率约5%,女性患病率是男性的3~5倍。

病因复杂,多数病人则找不出明确
的病因,有些患者的甲状腺肿是由于合成甲状腺激素的某个步骤的酶缺乏,或致甲状腺肿物质等所致。

在我国,生理代偿性和结节性是最常见的甲状腺肿的类型。

【总页数】3页(P4-6)
【作者】胡凤楠
【作者单位】中国医科大学第一临床学院内分泌科,沈阳,110001
【正文语种】中文
【中图分类】R59
【相关文献】
1.穴位埋线治疗单纯性甲状腺肿大疗效观察 [J], 马静;魏溪芳;王赛男
2.30例单纯性甲状腺肿患者术后并发症的护理体会 [J], 徐丽君
3.中西医结合治疗单纯性甲状腺肿的临床体会 [J], 张晓星;龚恬;王丽哲;王萌嘉;那

4.基于数据挖掘技术探析针灸治疗单纯性甲状腺肿的选穴规律 [J], 蒋金兰; 杨慧婷; 鲁商波; 李雪静; 马睿杰
5.平消胶囊治疗单纯性甲状腺肿药效的实验研究 [J], 唐源; 李宇华; 周慧萍; 马淑梅; 陈晓艳; 林文明; 刘莉; 刘铁明; 谢明
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甲状腺肿大的治疗方法

甲状腺肿大的治疗方法

甲状腺肿大的问题是很多患者朋友及其家属咨询的问题,也是一个比较常见的问题!专家为您解答,希望对您了解这种疾病的治疗方法有帮助,正确采取治疗措施,早日恢复健康!
如果想了解为什么会甲状腺肿大的问题的话,首先看看专家关于什么是单纯性甲状腺肿?有哪些临床表现的介绍吧,希望帮助您找到答案!单纯性甲状腺肿是由于缺碘,致甲状腺肿物质,甲状腺素合成酶缺陷或甲状腺素相对不足等原因引起的甲状腺代偿性增大,而不伴明显的甲状腺功能异常。根据单纯的流行病学分布特点,可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿两类。根据单纯性甲状腺肿的病因,可分为缺碘性甲状腺肿,高碘性甲状腺肿,青春期及妊娠期甲状腺肿,药物抑制性甲状腺肿,食物致甲状腺肿,微量元素致甲状腺肿等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
“TH磁药免疫平衡疗法”是我院专家根据传统中医理论与现代医学科技成果相结合的产物。历经多年潜心研究,通过大量临床实践证明,总结经验而创立的。该疗法具有疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀,滋阴养血、补益元气调整机体的脏腑功能,恢复机体各个系统的功效。能够安全、快速、标本兼顾的去除甲状腺疾病痛苦。
单纯性甲状腺肿的共同特点,而无明显全身症状。甲状腺可呈弥漫性,肿大性和混合性肿大,如无囊性变,局部无压痛;与周围组织无粘连,随吞咽活动好。显著肿大的腺体可压迫气管或食管,引起呼吸困难或吞咽困难。
单纯性甲状腺肿程度可因病因不同而轻重不一。一般地方性甲状腺肿明显,可为弥漫性,肿大性或混合性肿大。而散发性和高碘则多为弥漫性轻度肿大。

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿
ห้องสมุดไป่ตู้
诊 断
甲状腺肿大,甲功正常,TT3/TT4常 增高,TSH一般正常 缺碘者尿碘排泄下降 甲状腺摄碘率增高,高峰不前移 核素扫描见甲状腺弥漫性肿大,分布 均匀,亦可有结节 B超是常用的检查方法
弥漫性甲状腺肿大
结节性甲状腺肿大
正常甲状腺ECT显像
冷结节
凉结节
热结节
防 治
一. 甲状腺肿的预防
碘缺乏者补碘 我国196年开始全民普及碘盐,目前我国食盐加 碘浓度为35mg/kg 目前提倡分区域补碘,照顾到不同个体 结节性甲状腺肿者慎用碘剂以免诱发碘甲亢 致甲状腺肿物质引起者,停用相应药物食物
防 治
二. 甲状腺肿的治疗
一般无需治疗 甲状腺肿大较明显者可补充甲状腺激素(效 果不显著) 老年患者剂量宜小,加量宜慢 TSH减低或正常下限时不用 甲状腺肿大明显、有压迫症状或疑癌变者, 应手术治疗
碘缺乏为主要原因 WHO推荐正常成人碘摄入量为150ug/d 尿碘水平反映碘营养状态 内陆高原土壤中缺碘,水、食物中含碘量下降 某些情况下需碘量增多,如妊娠期哺乳期青春期 缺碘致TH合成↓,TSH↑,刺激甲状腺增生肿大
病因与发病机制
二、散发性甲状腺肿 TH合成分泌障碍 碘过多 高碘性甲状腺肿 致甲状腺肿食物 木薯等 致甲状腺肿药物 ATD等 先天性酶缺陷 TGI仅刺激甲状腺细胞增生 以上原因直接或间接致甲状腺肿
病理
早期
甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大,血管 丰富,甲状腺呈均匀、弥漫性肿大
中期
滤泡增大充满胶质
后期
甲状腺组织不规则增生,形成结节、多结 节,可有结节内出血、钙化、囊肿形成
重量60g~1000g不等
临 床 表 现
甲状腺肿大而一般无其他症状 甲状腺轻、中度肿大,表面光滑,质地软,无 压痛; 少数可巨大,可有压迫症状,咳嗽、吞咽困难、 声音嘶哑 胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉综合征 病程长者结节可有自主分泌TH功能 地方性者有流行区,幼年严重缺碘可有呆小病

甲状腺肿大保守治疗

甲状腺肿大保守治疗

甲状腺肿大保守治疗随着甲状腺肿大的病,发病率逐年升高,许多患者都在问,说有什么可以进行保守治疗的,不要进行手术治疗的。

特别是一些年纪大的患者。

随着医学的进步,甲状腺肿大的保守治疗也是有的。

今天我们请到了成都锦江人民医院甲状腺科的教授,给我们详细介绍下甲状腺肿大的保守治疗的方法。

甲状腺肿大最佳治疗方法1、药物治疗单纯性甲状腺肿,是缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等缘由所导致的代偿性甲状腺肿大。

通常不伴有甲状腺功用的改动。

本病多见于女人,散发性甲状腺肿多发生于青春期、妊娠、哺乳和绝经期,此期因甲状腺素需要添加,导致甲状腺素相对缺乏。

2、手术治疗传统的治疗方法如手术治疗,因没有从根本上铲除引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素,故治标而不治本,手术治疗之后,机体内的甲状腺激素很快就又上升,进而就会出现病症复发的可能。

所以患者要根据自身的情况进行疗法的选择。

3、饮食调理在临床治疗的同时,患者的饮食上也要多多注意。

甲状腺肿大的患者多为缺碘造成的,所以患者在此期间要多食含碘的食物,碘为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,能够添加甲状腺素贮存量并减少释出,可是过量会影响抗甲状腺素医治。

碘通常需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。

若为孕妈妈则要添加10~15微克。

若为哺乳妇女则要添加25微克的量。

甲状腺肿大饮食中有文化1.甲状腺肿大患者最好少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则。

忌酒,辛辣,燥热,刺激性食物。

控制高脂肪饮食及低纤维食物。

尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物。

多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。

2.甲状腺肿大患者避免一些发物如蔬菜与食物:桃、梨、黄豆、卷心菜、白菜、油菜、菠菜、箩卜、木薯、核桃、等等食物,因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能,引起甲状腺肿大。

3.患者应注意饮食营养丰富,进食高热量、容易消化的食物,供给足够的蛋白质,应多食蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

左甲状腺肿大怎么办

左甲状腺肿大怎么办

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生活常识分享左甲状腺肿大怎么办
导语:甲状腺肿大其实是一个比较常见的疾病,不仅仅需要积极去治疗。

而且治疗的时候,需要进一步的病因入手,这样的话,才可以起到很好的对症下药
甲状腺肿大其实是一个比较常见的疾病,不仅仅需要积极去治疗。

而且治疗的时候,需要进一步的病因入手,这样的话,才可以起到很好的对症下药的效果了。

要知道一旦病人有左甲状腺肿大的问题的时候,不仅仅需要“疏肝理气“而且还需要活血化瘀的了。

左甲状腺肿大怎么办?
“消瘿散肿”为治则,杜绝长期用药,简单有效解决甲状腺肿大问题。

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。

是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增
地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容. 碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少。

血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。

促甲状腺激。

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单纯性甲状腺肿的治疗方法
文章目录*一、单纯性甲状腺肿的治疗方法*二、单纯性甲状腺肿的药膳方*三、甲状腺肿大应该注意什么事项
单纯性甲状腺肿的治疗方法1、单纯性甲状腺肿的治疗方法青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿,可以不给药物治疗,应多食含碘丰富的海带,紫菜等。

青春期单纯性甲状腺肿时大多可自行消退,勿须给药治疗。

对碘缺乏性甲状腺肿病人,用食盐加碘及饮食少量碘剂即有疗效,不宜剂量过大,以防引起碘甲亢。

近年来用左甲状腺素钠(L-T4 )片代替了干甲状腺制剂,来抑制TSH 分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。

2、单纯性甲状腺肿的病因
碘缺乏,碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH 促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。

我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。

吸烟,吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要
高于非吸烟者。

酶缺陷,甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。

3、单纯性甲状腺肿的临床表现
甲状腺肿大或颈部肿块,甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。

甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向
下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。

甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。

如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。

单纯性甲状腺肿的药膳方1、紫菜萝卜汤:紫菜15克,白萝卜300克,陈皮6克,水煎煮熟,调味服食。

每日2次。

2、蚝豉海带汤:蚝豉100克,海带60克,水煎煮熟服,每日 1——2次。

3、紫淡双菜汤:紫菜15克,淡菜100克,猪瘦肉60克,水煎煮熟,调味服食。

4、海带瘦肉汤:海带50克,猪瘦肉60克,水煎煮熟,调味服食。

5、治甲状腺肿大、颈淋巴结核、脚气病:紫菜15克,海带10克,猪瘦肉100克,切小块,同煮汤,加适量食盐、味精调味食用。

红苋菜不拘量,煮汤经常食,治血丝虫病下肢象皮肿和甲状腺肿大。

海藻、海带各15克,黄药子、柴胡各10克,夏枯草18克,生牡蛎30克,水煎服,治甲状腺肿。

治缺碘性及青春期甲状腺肿大:海带25克,发菜10克,蚝豉100克,同煮汤,经常食用。

甲状腺肿大应该注意什么事项1、避免刺激物。

至少三个月禁吃乳制品,也避免刺激物、咖啡、茶、尼古丁、汽水等。

臭豆腐中所含的物质会加重病情,甲亢病人应慎食。

就要在饮食方面主要不要吃太多辛辣刺激的食物,尽量了清淡,还有就是在含碘食物方面就尽量不要吃,比如:海鱼、海虾、海带、紫菜等海产品。

2、想要预防甲状腺肿大,不应该偏食。

患者朋友在患病期间不要太劳累,平时需要卧床休息。

在饭后的一个小时到两个小时之内不要活动。

平时应该进行适当的运动,心态也很重要,保持愉悦的心情有助于病情的改善,我们知道大豆吃得太多排便的次数也会随之增加,这样甲状腺激素丢失的就会增多,人体内含有的甲状腺激素太少的话,就会出现引起甲状腺肿大了。

这时候如果您开始少吃点大豆的话,甲状腺肿大是会自行消失的。

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