普外科护理出科考试卷(1 答案)
普外实习生出科试题
普外科出科考试题一一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案;请从中选择一个最佳答案1. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物2. 失血超过多少时应及时输血C.低于400ml3. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应4. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播5. 手术前禁食禁水的时间;小时禁食,12小时禁水小时禁食,8小时禁水小时禁食,4小时禁水小时禁食,4小时禁水小时禁食,8小时禁水6. 手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿;7. 腹部实质性脏器手术的切口属于;A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口8. 切口感染一般发生在术后多少天;-2天-3天-4天-5天-6天9. 肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是;A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合10.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘;每天漏出液体达3000ml;漏出液体的性质是;A.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液11. 深部脓肿的特点是;A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液12. 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻;查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔13.创伤失血性休克病人,发生急性肝功能损害最常见的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝细胞损害C.应激反应D.全身炎症反应综合征E.内毒素血症14.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A.疝块的外形B.疝门与腹壁动脉的关系C.疝块的大小D.还纳后,压迫内环口疝块能否突出E.疝块是否容易还纳15.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是A.交通性鞘膜积液透光试验阳性B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复16.腹部切口疝发生最主要的因素A.术后腹胀,长期咳嗽B.术中处理不当C.切口放置引流D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱E.切口感染17.股疝临床表现中,哪项是不恰当的A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失B.卵圆窝处有一半球形突出物C.站久局部胀痛,有可复性肿块D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿18.常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是;A.肠伤寒穿孔B.溃疡病急性穿孔C.阑尾炎穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎19.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A.突然剧烈腹痛,呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史C.板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体20.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无;A.腹壁损伤B.内脏损伤C.腹痛D.恶心呕吐E.腹膜后血肿21.男,52岁,5小时前右上腹部挤压伤;查体:中上腹及背部压痛;尿检查正常;X检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气;可能的诊断为;A.小肠损伤穿孔B.十二指肠穿孔C.胃挫伤D.胆道损伤E.横结肠损伤穿孔22.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征A.压痛、反跳痛B.肠鸣音减弱C.腹胀加重D.频繁呕吐E.腹痛加重23.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是:A.腹式呼吸减弱B.突发剧烈腹痛C.恶心、呕吐D.肠鸣音消失E.发热24.穿孔的典型X线检查所见:A.胃泡扩张B.膈下游离气体C.双侧横膈抬高D.肠管扩张E.胃内有液平25.阑尾炎切除术后最常见的并发症A.切口感染B.阑尾残株炎C.粪瘘D.腹膜炎,腹腔脓肿E.粘连性肠梗阻26.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A.证实阑尾炎的诊断B.阑尾位置低C.阑尾位置偏后D.阑尾位置高E.阑尾偏前27.直肠肛管手术时常用的体位是A.折刀位B.膝胸位C.左侧卧位D.截石位E.蹲位28.直肠癌切除术能否保留肛门取决于A.肿瘤有无远处转移B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否侵犯肛管周围D.肿瘤距肛门的距离E.直肠及乙状结肠的长度29. 男性,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊;查体发现右肋下可及肿大的肝脏,质地坚硬;7.以下哪种诊断可能性最大A病毒性肝炎B肝炎后肝硬化C原发性肝癌D肝包虫病E慢性胆囊炎,胆石症30.我国门静脉高压症的主要发病原因是A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天性畸形综合征D.肝硬化综合征31.男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天;查体:体温℃,血压83/60mmHg;皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26x 109/L;诊断为A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石继发胆道感染32.导致急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.穿避性消化性溃疡C.流行性腮腺炎D.饮酒E.胰腺外伤33.关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血,行自身输血E.白细胞计数多升高34.关于腹内脏器的解剖特点,下列何项是错误的A.肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血B.小肠因其系膜较长,活动度大不易损伤C.膀胱充盈易于损伤D.肠粘连时肠袢固定,易于损伤E.胰腺位深单独损伤机会较少35.腹膜反折以上的直肠损伤应A.一律行肠修补术B.肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术C.破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E.以上都不是36.闭合性腹部损伤时,判断脏器损伤最有意义的辅助检查A.血常规和红细胞压积B.超声波检查C. X线腹部透视或平片D.腹腔动脉造影E.腹腔穿刺或灌洗检查37.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的A.全身情况恶化B.血压有下降趋势线检查发现膈下有游离气体D.出现肠鸣音消失及腹胀E.腹部透视发现胃泡明显扩大线检查右膈升高,活动度受限,有助诊断下列哪项外伤A.胃破裂B.脾破裂C.结肠肝曲破裂D.肝破裂E.十二指肠破裂39.腹部外伤后,仅有腹部局限肿块、压痛及触痛,无全身表现,无发热及内出血者可诊断A.空腔脏器损伤B.实质性脏器损伤C.肠系膜血肿D.腹壁挫伤及血肿E.后腹壁血肿40.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序A.胃、空肠、回肠B.空肠、胃、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃41.脾破裂时有下列X线所见,但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高,结肠脾区下降42.胆管断裂损伤,行对端吻合修补术,术后处理要求A.不放任何引流B.放置卷烟引流C.放置"T"管2周D.放置"T"管2月E.卷烟引流加置"T"管2周43.急性腹膜炎发生严重休克的原因为A.大量毒素的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血液容量减少E.急性呼吸衰竭44.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为A.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔45.腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要以输血补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.积极治疗休克的同时手术探查止血二、名词解释1、败血症:2、倾倒综合征:3、Charcot三联征:三、简答题1、结石性胆囊炎常用的手术方法有哪些2、脾破裂的诊断依据是什么答案:一、1-10 EDDBD BACDE11-20 EABDA EDEBB21-30 BABBA CDDCD31-40 DACBB EEDDD41-45 CDDBE二、1、败血症:是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者;2、倾倒综合征:在进食高渗性食物后10~20分钟发生;患者上腹胀痛不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣音和腹泻等,平卧几分钟后可缓解;术后早期指导病人少食多餐,使胃肠逐渐适应,饭后平卧20~30分钟;3、Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸是胆总管结石的主要症状;三、1. 传统的上腹部切口胆囊切除术;腹部小切口胆囊切除术;腹腔镜胆囊切除术部分胆囊切除术胆囊造瘘引流术2.明确部位外伤史或病理性脾病史外伤后,左上腹痛或并有左肩放射性痛腹腔内出血表现全身性失血表现腹腔穿刺其他检查如B超。
普外科护理出科考试卷(1 答案)
护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题(每题 分,共 分).下列哪项是急性胆囊炎的主要病因✍ ☎ ✆✌ 胆囊内蛔虫 胆囊扭转 胆囊结石 胆囊管狭窄☜ 严重创伤.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ☎ ✆✌.卡那霉素 .红霉素.链霉素 .庆大霉素☜.青霉素幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ☎ ✆✌ 术前 天胃肠减压 纠正贫血、低蛋白 纠正脱水 用温水洗胃 天☜ 纠正低氯钾性碱中毒.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ☎ ✆✌.术前 天 .术前 天.术前 天 .术前晚 时☜.术前 小时.乳癌转移常见于 ☎ ✌ ✆✌.患侧腋窝淋巴结 .对侧腋窝淋巴结.胸骨旁淋巴结 .锁骨上淋巴结☜ 锁骨下淋巴结.经皮肝穿胆道造影( ❆)的描述,哪项是错误的? ☎ ✌ ✆✌. ❆是一种自上而下的胆管直接造影方法,与☜类似.肝内胆管扩张时,成功率可达 %左右.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位. ❆是一项损伤性检查技术☜. ✋可能会出现胆汁外漏、出血等合并症.诊断早期胃癌最可靠的方法 ☎ ✆✌ ✠线钡餐胃肠造影术 四环素荧光试验 纤维胃镜检查 脱落细胞检查☜❆检查.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ☎ ✆✌.✠线胆囊造影 .胆囊 ❆扫描 ✋ . 超☜. 超.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ☎ ✆✌ 粪便隐血试验 钡剂灌肠试验 直肠指检 乙状结肠镜检查☜☜✌测定.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( )✌、应用碘剂 、肌内注射利血平、应用肾上腺皮质激素 、应用水杨酸类药物☜、应用能量合剂.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ☎ ☜ ✆✌.纠正水、电解质紊乱 .使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 .改善和维持主要脏器功能☜.紧急手术.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ☎ ✆✌.低脂半流 .无渣软食 .流质 .无渣半流☜.半流质.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ☎ ☜ ✆✌.上腹部明显压痛 .板状腹.腹式呼吸减弱 .移动性浊音阳性☜.✠线检查时膈下有游离气体.胆总管和胰管共同开口于 ( )✌.十二指肠上部 .十二指肠降部 .十二指肠水平部 .十二指肠升部☜.十二指肠壁内段.胃癌的主要转移方式为 ☎ ✆✌直接蔓延 血行转移淋巴转移 腹腔种植☜直接至卵巢.甲亢经术前准备,下列哪项无法实现 ☎ ✆✌、病人情绪稳定∙ 、心率接近正常☎~ 次/分✆、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失 、突眼症消失☜、睡眠好转.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是: ( ✌ )✌ 避免损伤乳腺导管 、有利于引流通畅 、有利于换药操作 、避免损伤乳头☜、以上都是.右半结肠不常见的症状体征为: ( )✌、腹泻、脓血黏液便 、肠梗阻症状、贫血、消瘦、低热 、营养不良☜、右腹触及肿块.对胆囊、胰腺作 超检查前,准备工作中错误的是: ( ☜ )✌.前一日晚餐要清淡 .前一日晚餐后禁食.前一日晚服缓泻剂 .检查日晨需排清大便☜.检查前多饮水不排尿.提高胃癌治愈率的关键在于 ( ✌ )✌.早期诊断 .彻底手术.积极放疗 .早期化疗☜.综合治疗二、填空题(每空 分,共 分).普查肝癌常用♉♉♉甲胎蛋白♉♉♉♉♉作为一种检查工具。
护理普外科考试题及答案
护理普外科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 普外科常见的感染性疾病不包括以下哪一项?A. 急性阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 肠梗阻答案:D2. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:D3. 胆囊结石的典型症状是什么?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A4. 以下哪项不是急性阑尾炎的常见并发症?A. 阑尾周围脓肿B. 肠梗阻C. 阑尾穿孔D. 胆囊炎答案:D5. 以下哪项不是胰腺炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹胀答案:C6. 以下哪项不是胆囊炎的常见症状?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案:C7. 以下哪项不是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 肠出血D. 胆囊炎答案:D8. 急性阑尾炎最常见的并发症是什么?A. 阑尾周围脓肿B. 阑尾穿孔C. 肠梗阻D. 胆囊炎答案:B9. 胰腺炎最常见的并发症是什么?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺周围脓肿C. 胰腺坏死D. 胆囊炎答案:A10. 胆囊炎最常见的并发症是什么?A. 胆囊穿孔B. 胆囊周围脓肿C. 胆囊结石D. 胆囊炎答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:ABC2. 以下哪些是胆囊炎的常见并发症?A. 胆囊穿孔B. 胆囊周围脓肿C. 胆囊结石D. 胆囊炎答案:AB3. 以下哪些是胰腺炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹胀答案:ABD4. 以下哪些是急性阑尾炎的常见并发症?A. 阑尾周围脓肿B. 肠梗阻C. 阑尾穿孔D. 胆囊炎答案:AC5. 以下哪些是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 肠出血D. 胆囊炎答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 急性阑尾炎的典型症状是右下腹痛。
普外科出科考试题及答案
普外科出科考试题及答案单选题1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管正确答案: C2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A、假性动脉瘤B、皮下血肿C、纵隔血肿D、呼吸困难E、空气栓塞正确答案: E3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运正确答案: D4、甲状腺癌的常见病理类型不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌正确答案:D5、关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案: D6、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A、与内分泌功能失调有关B、0~50岁妇女多见C、常见于两侧乳房D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案: E7、临床上最常见的肠套叠类型是A、空肠套入回肠B、回肠套入回肠C、回肠套入结肠D、盲肠套入回肠E、结肠套入结肠正确答案: C8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、中小静脉C、中小动静脉,而以动脉为主D、中小动静脉,而以静脉为主E、小动脉,而不发生于静脉正确答案: C9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影正确答案: E10、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A、都不易嵌顿B都应手术治疗C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大正确答案: B11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12 小时症状,体征加重C、中毒症状明显,有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎正确答案: E12、下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A、最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B、手术是动脉瘤最有效的治疗方C、在我国感染是最常见的病因D、穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E、多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案: B13、关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A、属继发性胆管结石B、一般不合并肝外胆管结石C、一侧肝管阻塞可不出现黄疸D、右侧肝较左侧肝多见E、多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案: C14、下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A、右侧季肋部外伤病史B、不一定有休克C可肝区叩痛D、腹腔穿刺可抽出不凝血E、病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案: E15、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案: D16、慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触疼D、右下腹局限性压疼E、腰大肌试验阳性正确答案: B17、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A、小肠扭转B小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤正确答案: B18、引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡医学E、胰腺外伤正确答案: A19、关于脾破裂的叙述,错误的是A、发病率占腹部损伤的40%~50%B、真性破裂占脾破裂的85%C、脾破裂的治疗原则是紧急处理D、成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案: E20、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内窥镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药正确答案: D21、患者男性,65 岁。
普外科规培护士出科理论考试试题及答案
普外科规培护士出科理论考试试题及答案1. 用血科室有采集血标本的流程,内容包括()A、输血标本采集须双核双签B、标本采集完成后必须再次核对标本标识与受血者是否相符C、输血标本采集一般应先采集血型标本鉴定血型,患者需要输血,再采集交叉配血标本,急诊除外D、以上均正确(正确答案)2. 医院有输血全过程的血液管理制度,内容包括()A、输血前在患者的床旁由两名工作人员准确核对受血者和血液信息B、在血液输注过程中不得添加任何药物C、输血中要监护输血过程,及时发现输血不良反应及时处理D、以上均正确(正确答案)3. 输血前后用()冲洗输血器A、生理盐水(正确答案)B、5%葡萄糖C、复方氯化钠D、乳酸钠林格4. 输血完毕,医务人员将输血记录单(交叉配血报告)贴在病例中,并将血袋送回输血科至少低温保存()小时。
A、12小时B、24小时(正确答案)C、48小时D、72小时5. 女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。
过去有过输血史。
临床诊断最可能是()A过敏反应B发热反应(正确答案)C溶血反应D细菌污染反应E以上都不是6. 下列哪种说法正确:A、禁止同时抽取2人以上血液标本(正确答案)B、可以同时抽取2人以上血液标本,但要双人查对C、禁止同时抽取2人以上血液标本,可以一起送检D、可以同时抽取2人以上血液标本,也可以一起送检7. 输血开始时滴速宜慢(约15~20滴/分),()后再根据输注的血制品种类、患者病情和年龄调节输注速度。
A、5分钟B、10分钟C、15分钟(正确答案)D、20分钟8. 输注连续营养液时,应每()h冲洗一次A 2-3B3-4C 4-6(正确答案)D6-89. 鼻饲前抽取胃残余量,大于()应减量或暂停鼻饲A 50MLB 100MLC 150MLD 200ML(正确答案)10. 【A2题型】女,54岁。
胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。
完整版本护理学普医院外科试卷试题及含答案
盈江县人民医院得分:普外科护理人员理论考试一试卷日期:姓名:分级:一、单项选择题(每题3 分,共 45 分)1.胃癌病人最常用确实诊方法是( D)A.X 线钡剂造影B.临床表现C.B 超D.胃镜2.差别空腔脏器破碎与实质脏器破碎的最重要的依照是(D )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状3.胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B)A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障损坏D.精神过于紧张4.诊疗胃、十二指肠溃疡穿孔最存心义的依照是( A)A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体5.胃大部切除术后24 小时内的护理举措不包含(C)A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.办理切口痛苦6.阑尾切除术后应鼓舞病人 ( C )A.卧床歇息B.取平卧位C.初期下床活动D.取侧卧位7.最简单惹起休克的急腹症是( D )A.急性胃肠炎B.纯真性肠阻塞C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎8.以下对于急性胆囊炎的临床特色的描绘错误的选项是( D )A.进油腻饮食后常发病B.痛苦常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多半病人伴有黄疸9.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ10.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原由是吗啡可惹起( C )A.呼吸克制B.尿潴留C.Oddi 括约肌缩短D.恶心呕吐11.急腹症病人最重要的腹部体征是( B)A.腹式呼吸减弱消逝B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界减小D.肠鸣音消逝12.急腹症病人术前应采纳(D)A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位13.诊疗脾损害最常用的检查是( D)A.B 超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT14.胆道 T 管引流的病人提示胆道远端畅达的表现是( D)A.腹痛和黄疸减少,引流量增加B.体温正常,引流量增加C.上腹胀痛,引流量骤减D.黄疸减退,引流量减少15.急性胰腺炎最主要的表现是(A)A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热二、填空题(每空2 分,共 24 分)1.疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管突出,经腹股沟管,再由腹股沟管进入阴囊突出者为腹股沟斜疝。
普外科护理出科理论考试试卷
普外科护理出科理论考试试卷第一篇:普外科护理出科理论考试试卷年级:姓名:学号:一.选择题(20*4分)1.发生腹部切口疝的最主要原因是()A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强力拉拢创缘2.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理()A.窒息B.气胸C.昏迷D.出血E.休克3.男性,42岁,因严重交通事故,至全身多发性损伤,其急救措施不包括()A.首先处理危及生命的损伤B.脱出的肠管应及时还纳C.置病人于恰当的体位D.及时包扎损伤部位E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克的同时手术止血 4.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.呕血和柏油样便5.十二指肠溃疡疼痛的特点()A.上腹部刀割样疼痛B.阵发性腹部绞痛胃肠外科出科考试试卷 C.餐后痛D.饥饿E.饱胀痛6.关于低位肠梗阻病人全身病理生理变化,以下说法正确的是()A.体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为主D.可致中毒性休克E.不影响肺的气体交换7.急性阑尾炎最典型的症状为()A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹疼痛C.固定脐周疼痛D.固定右下腹疼痛E.腹痛位置无规律8.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收入院,为明确出血病因,首选的检查方法是()A.大便隐血试验B.X线钡剂造影C.内镜检查D.血常规检查E.B超检查9.关于大肠癌病人术前行肠道灌洗术,以下说法正确的是()A.温度约为25度B.量约3000ml左右C.灌洗速度先慢后快D.灌洗全程应控制在2h以内E.年迈体弱者,心脏功能障碍及肠梗阻者,不宜选用10.患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬,有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛,肌紧张 11.腹膜炎的标志性体征()A.腹式呼吸减弱或消失B.压痛、反跳痛、肌紧张C.肠鸣音消失D.移动性浊阴阳性E.明显腹胀12.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性损伤为()A.肝B.脾C.肾D胰E.膈13.腹部损伤伴少量肠管脱出时,首选的急救措施是()A.迅速将肠管还纳腹腔B.快速补充液体C.用凡士林纱布覆盖并包扎D.用盐水纱布覆盖并包扎E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎14.有关腹部损伤的护理,下列各项不正确的是()A.严密观察病情变化,至少每半小时测生命体征一次B给与抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清C.观察期腹部严重者,可给与吗啡之痛D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息 E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食 15.高位小肠梗阻出腹痛外,主要症状是()A.呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块E.停止排便排气16.早期胃癌是致癌组织()A.局限于胃窦内B.局限于粘膜及粘膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层17.下列情况不宜做直肠指检的是()A.内痔出血B.肛门下部坠胀感C.疼痛性便血D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便18.关于急症手术前准备,下列措施正确的是()A.手术也不必常规备皮B.不必禁食禁水C.急症手术不作灌肠D.需做全身卫生处理E.立即手术探查19.最容易发生嵌顿的疝病是()A.腹股沟直疝B.股疝C.切口疝D.脐疝E.斜疝20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别是()A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象二.案例分析(20分)李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。
普外科护士考试题及答案
普外科护士考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 术后患者出现发热,体温38.5℃,首先考虑的原因是:A. 感染B. 药物热C. 吸收热D. 脱水热答案:C2. 普外科术后患者,以下哪项不是切口感染的常见症状?A. 切口红肿B. 切口疼痛加剧C. 切口渗液D. 切口愈合良好答案:D3. 以下哪个不是肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D4. 急性阑尾炎最常见的并发症是:A. 阑尾穿孔B. 阑尾周围脓肿C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:A5. 胆囊结石患者出现黄疸,最可能的原因是:A. 胆囊炎B. 胆管结石C. 胆囊癌D. 胆囊结石答案:B6. 以下哪项不是胃癌的高危因素?A. 幽门螺杆菌感染B. 长期高盐饮食C. 吸烟D. 慢性胃炎答案:C7. 以下哪项不是胰腺炎的临床表现?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 血清淀粉酶升高答案:C8. 以下哪项不是肝脏肿瘤的临床表现?A. 肝区疼痛B. 黄疸C. 腹水D. 腹泻答案:D9. 以下哪项不是肠套叠的临床表现?B. 呕吐C. 血便D. 腹胀答案:D10. 以下哪项不是腹股沟疝的临床表现?A. 腹股沟肿块B. 疼痛C. 呕吐D. 肿块可复位答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:A, B, C2. 以下哪些是胆囊结石的常见并发症?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 胆石性肠梗阻答案:A, B, C, D3. 以下哪些是胃癌的常见症状?A. 上腹痛B. 体重下降D. 黄疸答案:A, B, C4. 以下哪些是胰腺炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 血清淀粉酶升高答案:A, B, D5. 以下哪些是腹股沟疝的常见症状?A. 腹股沟肿块B. 疼痛C. 呕吐D. 肿块可复位答案:A, B, D三、简答题(每题10分,共30分)1. 描述急性阑尾炎的典型临床表现。
普外科实习学生出科考试试题 (第一套)
普外科实习医师出科试题(一)姓名: 就读学校:得分: 分一、选择题(每题只有一个正确答案,每题4分,共60分)1、在感染性休克治疗中,下列哪项是错误的:( )A、处理感染灶;B、补充血容量;C、纠正酸中毒;D、补充钾纠正低血钾;E、应用大量皮质类固醇2、破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的:( )A、肌肉收缩最初是嚼肌;B、抽搐时口吐白沫;C、一般无高热;D、常引起尿潴留;E、抽搐时神志往往不清3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:()A、空腔脏器穿孔;B、腹壁静脉炎;C、经血运传播;D、腹腔脏器炎症蔓延扩散;E、病原菌由外界直接进入腹腔4、深部脓肿切开排脓的指征是( )A局部有红肿、剧痛;B全身发热、白细胞升高;C患部运动障碍;D局部有压痛及水肿 E局部穿抽有脓5、腹部最易损伤的空腔脏器是:( )A、胃;B、十二指肠;C、小肠;D、结肠;E、直肠6、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是:( )A、癌肿压迫;B、癌细胞堵塞浅表淋巴管;C、癌肿侵及Cooper韧带;D、并发炎症;E、癌肿粘连7、绞窄性疝一般不行疝修补术,原因为:( )A、术前准备一般不充分;B、易发生吻合口漏;C、低蛋白血症影响切口愈合;D、术后腹胀影响切口愈合;E、术后易发生切口感染8、1岁半男婴,突然阵发器闹不安伴呕吐1日,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,排果酱样血便,X线腹部立位透视见数个小气液平面。
最可能诊断为:()A蛔虫性肠梗阻;B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻;C。
肠粘连;D。
肠道炎性狭窄;E。
肠套叠9、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重症状称( )A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓毒血症 E病毒血症10、临床上最容易引起嵌顿的疝是:()A、切口疝;B、股疝;C、腹股沟斜疝;D、腹股沟直疝;E、滑动性疝11、腹部触诊内容哪项不正确( )A压痛及反跳痛 B肌紧张度C振水声 D肝脏 E脾脏12、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:( )A.空腔脏器穿孔;B.腹壁静脉炎C.经血运传播D.腹腔脏器炎症弥漫扩散E.病原菌由外界直接进入腹腔13、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A超声波检查;B胃肠钡餐;C腹部体检;D腹部X线平片;E同位素扫描14、患者男性,15岁,某中学初三年级学生.于5月中旬某日凌晨突然出现上腹部剧烈疼痛,被家人送来急诊。
普外科护理试题及答案
普外科护理试题及答案一、选择题1. 普外科护理的主要任务是:A. 确保患者手术前后的安全和舒适B. 提供术中手术工具和材料C. 协助医生进行手术操作D. 提供患者术后的康复指导答案:A2. 下列哪项不是普外科手术的常见风险:A. 术中出血B. 术后感染C. 麻醉风险D. 术后肿瘤复发答案:D3. 术前护理中,护士应做的主要准备工作有:A. 处理患者家属的情绪B. 协助医生进行手术安排C. 确保患者准时进行术前禁食D. 提供患者相关的健康教育答案:C4. 术后护理中,护士应关注的重点是:A. 制定患者康复计划B. 观察伤口的愈合情况C. 提供患者术后营养指导D. 协助患者进行康复训练答案:B二、判断题1. 普外科护理不需要具备医学知识和技能。
A. 正确B. 错误答案:B2. 普外科护理中,术前术后的护理工作都非常重要。
A. 正确B. 错误答案:A3. 普外科手术后,患者可以立即进食。
A. 正确B. 错误答案:B4. 术后护理中,患者的疼痛管理是重要的工作。
A. 正确B. 错误答案:A三、简答题1. 普外科护理中,术前护理的主要内容有哪些?答:术前护理的主要内容包括确认手术安排、准备手术器械和药品、术前禁食指导、患者家属的情绪支持、准备术前检查等等。
2. 普外科护理中,术后护理的重点是什么?答:术后护理的重点是观察伤口的愈合情况、确保患者的疼痛管理、预防和处理术后并发症、提供患者的康复指导等等。
四、问答题1. 如何处理术后患者的疼痛管理?答:术后患者的疼痛管理可以通过合适的药物治疗,如镇痛药物的使用,按病情需求给予口服或静脉镇痛剂,以及非药物治疗,如物理疗法、热敷、冷敷等来缓解患者的疼痛。
2. 术后并发症如何预防和处理?答:术后并发症的预防和处理需要护士密切观察患者的生命体征、伤口愈合情况和排泄状况,及时发现异常情况并及时采取相应的护理措施。
预防措施包括快速、正确的术后康复指导,遵循退院要求,并教育患者定期复诊。
普外科护理试题及答案
普外科护理试题及答案外科学研究是一本关注外科领域最新进展的国际中文期刊,由汉斯出版社发行。
护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C )A. 胆囊内蛔虫B. 胆囊扭转C. 胆囊结石D. 胆囊管狭窄E. 严重创伤2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C )A.卡那霉素B.红霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( D )A. 术前3天胃肠减压B 纠正贫血、低蛋白C .纠正脱水D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ( B )A.术前5天B.术前3天C.术前1天D.术前晚8时E.术前4小时5.乳癌转移常见于 ( A )A.患侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?( A )A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP 类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查技术E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7.诊断早期胃癌最可靠的方法 ( C )A. X线钡餐胃肠造影术B. 四环素荧光试验C. 纤维胃镜检查D. 脱落细胞检查E.CT检查8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影B.胆囊CT扫描C. MRID.B超E.D超9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C )A. 粪便隐血试验B .钡剂灌肠试验C .直肠指检D.乙状结肠镜检查E.CEA测定10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D )A、应用碘剂B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素D、应用水杨酸类药物E、应用能量合剂11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( E )A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术12.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ( D )A.低脂半流B.无渣软食C.流质D.无渣半流E.半流质13.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ( E )A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体14.胆总管和胰管共同开口于( B )A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠壁内段15.胃癌的主要转移方式为 ( C ) A.直接蔓延 B.血行转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植 E.直接至卵巢16.甲亢经术前准备,下列哪项无法实现 ( D )A、病人情绪稳定B、心率接近正常(70~90次/分)C、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失D、突眼症消失E、睡眠好转17.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是:( A )A. 避免损伤乳腺导管B、有利于引流通畅C、有利于换药操作D、避免损伤乳头E、以上都是18.右半结肠不常见的症状体征为:( B )A、腹泻、脓血黏液便B、肠梗阻症状C、贫血、消瘦、低热D、营养不良E、右腹触及肿块19.对胆囊、胰腺作B超检查前,准备工作中错误的是:( E )A.前一日晚餐要清淡B.前一日晚餐后禁食C.前一日晚服缓泻剂D.检查日晨需排清大便E.检查前多饮水不排尿20.提高胃癌治愈率的关键在于( A )A.早期诊断B.彻底手术C.积极放疗D.早期化疗E.综合治疗二、填空题(每空1分,共20分)1.普查肝癌常用___甲胎蛋白_____作为一种检查工具。
普通外科出科考试+答案
外科专业普通外科姓名:得分:总分:100 及格分:70考试用时:一 . 单选题(共100题,每题1分)1 .发生切口疝最主要的病因是A . 腹部手术切口为纵形切口B . 切口过长,缝合不够严密,对合差C . 引流物放置过久D . 切口发生感染E . 病人术后腹胀2 .关于肝昏迷,下述哪项是错误的A . 血中NH3易入血脑屏障B . 低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C . 肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3D . 肠道pH在5时NH3不易被吸收E . 缺氧和高热增加氨的毒性3 .黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是A . 急性胆囊炎B . 慢性胆囊炎、胆囊积水C . 胆囊颈部结石嵌顿D . 中下段胆管癌E . 胆总管下段结石4 .慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化闭塞还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据是A . 体格检查B . 超声多普勒测定C . 肢体血流图D . 血样免疫学指标检测E . 动脉造影5 .男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振。
3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。
查体:一般状态差,呈恶病质状态,腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为A . 十二指肠溃疡穿孔B . 肠伤寒穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿孔E . 以上都不是6 .反映肝纤维化的血清学指标是A . 胆固醇B . 乳酸脱氢酶(LDH)C . γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)D . 透明质酸(HA)E . 胆汁酸7 .男46岁,有腹腔积液,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况A . 贫血B . 失血性休克C . 氨质血症D . 电解质紊乱E . 肝性脑病8 .经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?A . PTC是一种胆管直接造影方法B . 肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C . 本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D . PTC是一项损伤性检查技术E . PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症9 .治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂10 .男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。
实习生普外科出科考试及答案
实习生普外科出科考试(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 学校_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分)1、下列选项中,不是脾切除术后并发症的是A、腹腔内大出血或急性胰腺炎B、肺部并发症或膈下感染或脓肿C、脾静脉或门静脉血栓形成D、OPSIE、血小板减少2、下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是A、适应于某些有腹压增高的患者B、术后下地早,恢复快C、复发率低D、并发症少E、较常规手术不易感染3、肛管直肠环的组成不包括A、肛管内括约肌B、肛管外括约肌深部C、肛管外括约肌皮下部D、耻骨直肠肌E、肛提肌4、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间C、直肠盲端位于Ⅰ线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘5、直肠脱垂最常用的检查方法是A、直肠镜检查B、患儿蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指检E、排粪造影6、男,50岁。
胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。
最可能的原因是A、肠扭转B、腹腔内血肿形成C、肠系膜血管缺血性疾病D、手术后肠蠕动功能失调E、吻合口瘘7、患者,女,40岁,一向身体尚健康,无手术史,近半年来常感腹部隐痛,胀满不适,近二天腹痛、腹胀加剧,停止解大便及排气,伴呕吐,呕吐物多有粪样物,腹部体检,腹部高度胀气,可见肠型及蠕动波,应首选哪项检查A、胸腹联透B、钡剂灌肠、X线检查C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、乙状结肠镜检8、胃癌最多见于A、胃小弯B、贲门C、胃窦D、胃大弯E、胃前壁9、直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大A、直肠癌B、直肠肛周脓肿C、肛瘘D、痔E、以上都不对10、下列早期乳腺癌中,可考虑保乳治疗的是A、肿瘤与乳房相比体积较小B、多发病灶C、患者有乳腺癌家族史D、患者有胶原血管病史E、患者有既往放疗史11、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是A、单纯穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、反复门诊治疗无效的溃疡12、男性,62岁,患胃溃疡多年,近年来上腹痛频繁,发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人最需要进行的检查应是A、粪便隐血试验B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、腹部B超检查E、ERCP13、乳腺癌患者发现腰椎转移灶其转移途径是:A、经肺循环静脉系统B、经淋巴管C、经门静脉系统D、经椎旁静脉系统E、癌栓子经胸导管逆流14、骑跨伤常损伤尿道A、膜部B、球部C、前列腺部D、前尿道E、后尿道15、男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是16、男性,25岁。
外科护士实习生出科考试试题带答案
外科护士实习生出科考试试题带答案外科护理实生出科考试试题姓名: _______ 分数: _______一、填空题(每空1分,共18分)1、护理程序的五个步骤包括评估、制定护理计划、实施护理、评价护理效果和记录。
2、骨折的专有体征包括畸形、疼痛、肿胀和功能障碍。
3、头痛、呕吐和视水肿是颅内高压的三主征。
视水肿是可靠的诊断颅内高压的客观指标。
4、Glasgow评分是根据眼开、语言反应和运动反应三项指标进行评分。
5、当观察到胸腔引流管中无气体逸出且引流液颜色变浅,24h引流液少于200ml,脓胸少于50ml,胸片示肺膨胀,病人无呼吸困难气促时,考虑拔管。
二、单选题(每小题1分,共21分)6、骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥:(C)选择合适卧位B.避免局部受压C.减少体位变换D.预防肢体畸形7、骨折的局部症状不包括:(B)畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动8、骨折的处理原则除外哪项:(D)复位B.固定C.康复治疗D.特殊饮食9、骨折的急救处理不包括:(C)手术复位A.抢救休克B.包扎伤口D.迅速转运10、下列关节镜检查术后的护理要点,错误的是:(C)局部热敷以促进血液循环A.患肢绷带包扎B.患肢抬高,略高于心脏平面D.早期主动活动踝关节和脚趾11、全髋关节置换术后病人的护理要点,错误的是:(D)6小时后可撤除软枕,伸直患肢A.术后术侧肢体一般取外展中立位B.避免髋关节内收和旋转C.肢体下垫软枕,使膝、髋关节稍屈曲12、断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是:(B)术后24小时内A.术后12小时内C.术后48小时内D.术后72小时内13、骨筋膜室综合征最多见于:(D)前臂掌侧和小腿A.上臂掌侧B.足背C.大腿14、皮肤牵引的过程中,下列错误的是:(A)注意胶布有无松弛滑脱A注意胶布有无松弛滑脱B注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C病人能耐受,可逐渐加大牵引重量D注意牵引工具是否起到有效的牵引作用E注意肢体血液循环15、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的:(E)石膏未硬化不宜搬动A用手指扶托石膏带B打石膏时需按肢体曲线铺平C每层敷贴必须不留空隙D注明骨折名称和固定日期16、一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸(A)3-6周B 6周-3月C 3月-半年D 半年以上17、肋骨骨折最常发生于(B)4-7肋A 1-3肋C 8-9肋D 9-10肋E10-12肋18、单人搬运法适用于哪些人群?(答案:A.体重较轻者)单人搬运法适用于体重较轻的人,可以有效避免搬运过程中的受伤风险。
普外科出科考试题及答案
普外科出科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 低热答案:C2. 胆囊结石的常见并发症不包括以下哪项?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆囊癌D. 胆石性胰腺炎答案:C3. 以下哪项是急性肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是肠套叠的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 血便D. 腹泻答案:D5. 以下哪项是乳腺癌的早期症状?A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房红肿答案:A6. 以下哪项是结肠癌的高危因素?A. 长期便秘B. 家族史C. 长期饮酒D. 以上都是答案:B7. 以下哪项是胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 以上都是答案:A8. 以下哪项不是胃食管反流病的典型症状?A. 胸痛B. 咳嗽C. 吞咽困难D. 腹痛答案:D9. 以下哪项是溃疡性结肠炎的常见症状?A. 腹痛B. 腹泻C. 血便D. 以上都是答案:D10. 以下哪项是腹股沟疝的典型症状?A. 腹股沟肿块B. 腹痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:A二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹痛、恶心呕吐、发热、白细胞计数升高、腹部触诊时右下腹有压痛和反跳痛。
2. 描述胆囊结石的临床表现。
答案:胆囊结石的临床表现可能包括:胆绞痛、消化不良、恶心呕吐、黄疸、发热和右上腹痛。
3. 简述肠套叠的诊断方法。
答案:肠套叠的诊断方法包括:病史询问、体格检查、腹部X光、超声检查和可能的钡餐检查。
4. 描述乳腺癌的筛查方法。
答案:乳腺癌的筛查方法包括:自我乳房检查、临床乳房检查和乳腺X光摄影(乳房钼靶)。
5. 简述结肠癌的预防措施。
答案:结肠癌的预防措施包括:健康饮食、定期运动、保持体重在正常范围内、定期进行结肠癌筛查。
6. 描述胰腺炎的常见治疗方法。
普外科护理出科考试卷(1 答案)
护理专科普外科实习出科理论考试姓名 班级一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C )A. 胆囊内蛔虫B. 胆囊扭转C. 胆囊结石 D。
胆囊管狭窄E。
严重创伤2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C )A.卡那霉素 B.红霉素C.链霉素 D.庆大霉素E.青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( D )A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白C 。
纠正脱水 D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B ) A.术前5天 B.术前3天C.术前1天 D.术前晚8时E.术前4小时5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查技术E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C ) A. X线钡餐胃肠造影术 B。
四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D。
脱落细胞检查E。
CT检查8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描C. MRI D.B超E.D超9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C )A. 粪便隐血试验 B 。
钡剂灌肠试验C 。
直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.CEA测定10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( D)A、应用碘剂B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素D、应用水杨酸类药物E、应用能量合剂11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E ) A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量 D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术12.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ( D ) A.低脂半流 B.无渣软食C.流质 D.无渣半流E.半流质13.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ( E )A.上腹部明显压痛 B.板状腹C.腹式呼吸减弱 D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体14.胆总管和胰管共同开口于 ( B ) A.十二指肠上部 B.十二指肠降部C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部E.十二指肠壁内段15.胃癌的主要转移方式为 ( C ) A。
(完整版)普外科实习学生出科考试试题
普外科实习学生出科考试一试题A1 型题1.诊断代谢性酸中毒的主要依据()。
A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升『正确答案』 D2.代谢性酸中毒可引起血钾高升,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()。
A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中除去B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K +交换停止,而尿排钾仍在连续C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾本质上其实不增高,而是减少E.为了防范发生代谢性碱中毒『正确答案』 C3.女性, 36 岁,腹痛伴困穷呕吐 2 天。
脉搏 120 次 / 分,呼吸 32 次 / 分,血压 90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。
A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气解析D.血清钠测定E.血 CO2CP测定『正确答案』 C4.术中输血 15ml 后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,思疑发生过敏反应,应采用A.四肢轮流扎止血带B.马上停止输血半坐位吸氧C.马上减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.马上中止输血并保持静脉输液平时加抗过敏药物『正确答案』 E5.失血高出多少时应及时输血C. 低于 400ml『正确答案』 D『答案解析』血容量的20%。
6.输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传生病流传D.溶血反应E.过敏反应『正确答案』 D7.输血最常有的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病流传『正确答案』 B『答案解析』审题要认真、沉稳!输血反应最常有的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。
8.各种类休克共同的特点为A.血压下降B.有效循环血量减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安『正确答案』 B9.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液『正确答案』 C10.不需要预防性使用抗生素的是()。
外科护士实习生出科考试试题带答案
外科护理实习生出科考试试题姓名: 分数:一、填空题(每空1分,共18分)1、护理程序的五个步骤、、、、2、骨折的专有体征:、、3、、、与、是颅内高压的三主征。
是可靠的诊断颅内高压的客观指标。
4、Glasgow评分是根据、、三项指标进行评分。
5、当观察到胸腔引流管中无气体逸出且引流液颜色变浅,24h引流液少于,脓胸少于,胸片示,病人无呼吸困难气促时,考虑拔管。
二、单选题(每小题1分,共21分)6、骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥: ( )A.选择合适卧位B.避免局部受压C.减少体位变换D.预防肢体畸形7、骨折的局部症状不包括:()A.畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动8、骨折的处理原则除外哪项:()A.复位B.固定C.康复治疗D.特殊饮食9、骨折的急救处理不包括:()A.抢救休克B.包扎伤口C.手术复位D.迅速转运10、下列关节镜检查术后的护理要点,错误的是: ( )A.患肢绷带包扎B.患肢抬高,略高于心脏平面C.局部热敷以促进血液循环D.早期主动活动踝关节和脚趾11、全髋关节置换术后病人的护理要点,错误的是: ( )A.术后术侧肢体一般取外展中立位B.避免髋关节内收和旋转C.肢体下垫软枕,使膝、髋关节稍屈曲D.6小时后可撤除软枕,伸直患肢12、断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是: ( )A.术后12小时内B.术后24小时内C.术后48小时内D.术后72小时内13、骨筋膜室综合征最多见于: ( )A.上臂掌侧B.足背C.大腿D.前臂掌侧和小腿14、皮肤牵引的过程中,下列错误的是: ( )A 注意胶布有无松弛滑脱B 注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C 病人能耐受,可逐渐加大牵引重量D 注意牵引工具是否起到有效的牵引作用E 注意肢体血液循环15、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的: ( )A 用手指扶托石膏带B 打石膏时需按肢体曲线铺平C 每层敷贴必须不留空隙D 注明骨折名称和固定日期E 石膏未硬化不宜搬动16、一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸 ( )A 3-6周B 6周-3月C 3月-半年 D半年以上17、肋骨骨折最常发生于 ( )A 1-3肋B 4-7肋C 8-9肋D 9-10肋 E10-12肋18、单人搬运法适于: ( )A.体重较轻者B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者19、采取半坐卧位时 ,床头应抬高:( )A.10-15°B.15-30°C.20-40°D.30-50°E.45-65°20、炎症早期用热目的主要是:( )A.使血管充血扩张B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进渗出物吸收E.溶解坏死组织21、大手术后的病人宜采用的饮食: ( )A.高热量低蛋白饮食B.高蛋白高维生素饮食C.高维生素低蛋白饮食D.高脂肪高蛋白饮食E.低脂肪高热量饮食22、成年女性导尿尿管插入:( )A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.7-9cmE.9-10cm23、预防便秘以下护理措施不当的是:( )A.生活有规律定时排便B.多食富含粗纤维的食物C.卧床病人定时给予便器D.病情许可协助病人下床排便E.定期采用简易通便法24、温水擦浴的水温是( )A.30--32度 B32--34度 C34--36度 D36--38度 E38—-40度25、最严重的输液反应是:( )A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉26、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:( )A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白三、多选题(每小题2分,共14分)27、保持病室安静的措施包括 :A.病室建立有关安静的制度B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,避免噪声28、病区护士对新入院的病人应:A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位C. 指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要E.介绍病区环境及制度29、压疮第三期临床表现为:A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃30、以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是:A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间B.隔离房间应备有电视,日历,电话等设备C.护士应腾出足够的时间与病人在一起D.护士应向病人介绍隔离知识E.如果不接触病人身体,家属探视可不必穿隔离衣31、为病人做口腔护理时应注意的是:A.动作要轻,防止碰伤粘膜 B.昏迷病人应夹紧棉球C.如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液32、病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:A.阻塞性肺气肿B.气管异物C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿33、护理长期鼻饲的病人时应注意:A.每日做口腔护理B.认真记录出入液量C.先将药碾碎,溶解后服用D.胃管每日更换E.所有鼻饲用物应每日消毒一次四、名词解释(每小题4分,共12分)1、压疮2、骨筋膜室综合征3、脑疝五、简答题(每小题5分,共20分)1、青霉素过敏性休克的抢救措施?2、三查八对具体内容?3、胸腔闭式引流的护理要点?4、肌力的分级?六、病例分析题(共15分)病史:男。
普外科护理试题及答案
普外科护理试题及答案一、选择题1. 术后患者出现腹胀的可能原因是什么?A. 手术操作不当B. 患者术前肠道准备不足C. 术后活动不足D. 以上都是答案:D2. 下列关于伤口护理的说法,哪项是错误的?A. 保持伤口干燥清洁B. 定期更换敷料C. 伤口红肿时可使用热敷D. 预防感染是伤口护理的首要任务答案:C3. 普外科手术后患者常见的疼痛管理方法不包括以下哪项?A. 药物治疗B. 物理治疗C. 心理治疗D. 手术治疗答案:D4. 患者术后出现恶心呕吐,护理人员应首先考虑的是?A. 麻醉剂的副作用B. 术后并发症C. 患者心理紧张D. 饮食不当答案:A5. 下列关于患者术前准备的描述,正确的是?A. 术前应禁食禁水B. 术前可进行剧烈运动C. 术前应充分休息D. 术前不需要了解手术相关信息答案:C二、判断题1. 术后患者应尽早下床活动以促进肠蠕动和预防肺部感染。
(正确)2. 普外科手术后患者不需要关注营养摄入,因为手术已经完成。
(错误)3. 伤口感染的标志包括红肿、疼痛、渗出和发热。
(正确)4. 术前患者无需进行心理辅导,只需关注身体健康。
(错误)5. 术后患者出现腹泻可能是因为使用了抗生素导致肠道菌群失调。
(正确)三、简答题1. 简述普外科术后患者常见的并发症及其预防措施。
答:普外科术后患者常见的并发症包括伤口感染、肺部感染、深静脉血栓等。
预防措施包括保持伤口清洁干燥、鼓励患者早期活动、使用预防性抗生素、进行呼吸锻炼、穿戴抗静脉曲张袜等。
2. 描述术前患者的心理护理要点。
答:术前患者的心理护理要点包括提供充分的手术信息以减少患者的恐惧和焦虑,倾听患者的担忧并给予适当的安慰和支持,鼓励家人陪伴,必要时提供心理咨询服务。
3. 阐述术后患者疼痛管理的基本原则。
答:术后患者疼痛管理的基本原则包括评估疼痛的程度和性质,选择合适的镇痛药物和给药途径,定期评估疼痛缓解效果和药物副作用,同时考虑非药物疗法如冷热敷、放松训练等,以及心理干预和支持。
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护理专科普外科实习出科理论考试
姓名班级
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C)
A. 胆囊内蛔虫
B. 胆囊扭转
C. 胆囊结石
D. 胆囊管狭窄
E. 严重创伤
2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素( C) A.卡那霉素B.红霉素
C.链霉素D.庆大霉素
E.青霉素
3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( D)
A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白
C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天
E .纠正低氯钾性碱中毒
4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B )
A.术前5天B.术前3天
C.术前1天D.术前晚8时
E.术前4小时
5.乳癌转移常见于( A) A.患侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结
C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结
E. 锁骨下淋巴结
6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?( A) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似
B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右
C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D.PTC是一项损伤性检查技术
E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症
7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C )
A. X线钡餐胃肠造影术
B. 四环素荧光试验
C. 纤维胃镜检查
D. 脱落细胞检查
E.CT检查
8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:( D)
A.X线胆囊造影B.胆囊CT扫描
C. MRI D.B超
E.D超
9.提高直肠癌诊断率的主要措施为( C )
A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验
C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查
E.CEA测定
10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D )
A、应用碘剂
B、肌内注射利血平
C、应用肾上腺皮质激素
D、应用水杨酸类药物
E、应用能量合剂
11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( E)
A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素
C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能
E.紧急手术
12.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的:( D)
A.低脂半流B.无渣软食
C.流质D.无渣半流
E.半流质
13.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为:( E)
A.上腹部明显压痛B.板状腹
C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性
E.X线检查时膈下有游离气体
14.胆总管和胰管共同开口于(B)
A.十二指肠上部B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部D.十二指肠升部
E.十二指肠壁内段
15.胃癌的主要转移方式为( C)
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接至卵巢
16.甲亢经术前准备,下列哪项无法实现( D)
A、病人情绪稳定
B、心率接近正常(70~90次/分)
C、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失
D、突眼症消失
E、睡眠好转
17.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是:( A )
A. 避免损伤乳腺导管B、有利于引流通畅
C、有利于换药操作
D、避免损伤乳头
E、以上都是
18.右半结肠不常见的症状体征为:(B)
A、腹泻、脓血黏液便
B、肠梗阻症状
C、贫血、消瘦、低热
D、营养不良
E、右腹触及肿块
19.对胆囊、胰腺作B超检查前,准备工作中错误的是:(E)
A.前一日晚餐要清淡B.前一日晚餐后禁食
C.前一日晚服缓泻剂D.检查日晨需排清大便
E.检查前多饮水不排尿
20.提高胃癌治愈率的关键在于(A)
A.早期诊断B.彻底手术
C.积极放疗D.早期化疗
E.综合治疗
二、填空题(每空1分,共20分)
1.普查肝癌常用___甲胎蛋白_____作为一种检查工具。
2.乳癌块侵及__库柏氏韧带___使得乳房表面皮肤凹陷呈酒窝样。
3.恶性肿瘤扩散方式常见淋巴道转移、血道转移及种植、直接浸润__四种。
4.Miles手术后导尿管一般放置__10天__后可拔除,拔管前应__夹管___以训练膀胱张力。
5.根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝可分为:易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。
6、肠梗阻主要临床症状为:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。
7.胆囊结石的结石类型最常见的是___胆固醇结石__。
8.甲状腺手术后病人出现呛咳、音调降低,提示喉上神经损伤。
9. 机体通过__血液缓冲系统_、___肺__和__肾__三个途径来维持体液的酸碱平衡。
10.胃大部切除术后并发症有________、________、__________、________。
三、简答题(每题7分,共28分)
1.甲状腺手术后床边备用气管切开包是为了预防哪种术后并发症?引起这种并发症的常见原因有那些?
术后并发窒息。
原因:创面出血、血肿压迫气管,喉头水肿,。
2.胆总管探查术后为什么要安置T管引流?其目的是什么?
3、试述胃大部切除术后发生早期倾倒综合征的原因、临床表现及预防措施。
答:由于胃大部切除术后丧失了幽门括约肌,食物过快地大量排入上段空肠,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,将大量的细胞外液吸入到肠腔,以至循环血容量骤然减低所致。
也和肠腔突然膨胀、释放5-羟色胺,肠蠕动增加,刺激腹腔神经丛有关。
一般发生在进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,患者觉剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心呕吐以至虚脱,还有肠鸣和腹泻等,平卧数分钟可缓解。
预防措施:少食多餐,避免过浓过甜的流质饮食,餐后平卧数十分钟。
4.乳癌术后患侧上肢水肿的原因和护理要点?
答:乳癌术后患侧上肢水肿的原因:切除腋窝淋巴结后,来自臂部的淋巴回流受阻或头静脉被结扎,其次腋静脉栓塞、感染、放疗、积液、局部复发等因素,均可使回流障碍加重。
护理要点:预防性抬高患侧上肢,进行适当的功能锻炼,不在患肢测血压或静脉注射等。
四、实际运用题(12分)
1、患者,男性,68岁,患者一年前出现大便习惯改变,黏液便,次数增多,伴里急后重感。
诊断为“直肠肛管癌”,完善各项术前准备后,在气静麻醉下行“直肠癌根治术(Mile’s术)”,现为术后第1天,神志清,精
神好,禁食中,留置胃管、骶前引流管、导尿管均暂无常,腹部切口敷料干燥,会阴部切口敷料略有渗出,人工肛门接造口袋,内无液体及气体。
问:(1)该病人泌尿系统护理要点?
(2)人工肛门观察要点?
(3)病人目前主要的护理措施有哪些?
答:(1)每天会阴护理;膀胱冲洗;导尿管夹管训练膀胱功能;观察尿液。
(2)造口黏膜颜色、色泽;有无出血;有无回缩或膨出;造口周围皮肤;造口袋内有无气体、液体及其性状等。
(3)半卧位;妥善固定各引流管,保持引流通畅,防止扭曲受压及脱出;观察切口、造口、生命体征等;及时更换敷料;心理护理,相关知识宣教,鼓励翻身活动;教会正确咳嗽,保护切口方法等。
雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。
——拉蒂默。