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外科试题库及答案
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外科试题库及答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。
合适的治疗是A、化疗B、放疗C、内镜下切除D、根治性手术切除E、姑息新手正确答案:A2.患儿,女,7岁,主诉发现胸廓畸形4年余,诊断为漏斗胸,漏斗胸指数约为0.15,诉胸闷气短明显。
该患儿主要选择的治疗方式是A、药物治疗B、保守治疗C、物理治疗D、Nuss纠4正术E、胸骨翻转术正确答案:B3.思百,女,44夕。
口工腹阵友性纹痛伴恶心呕吐3小时来院急诊。
体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲征(一),进一步检查应首选A、超检查B、胃肠透视C、口服胆囊造影D、腹部X线透视E、血淀粉酶测定正确答案:A4.女婴,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变,该患儿最有可能的诊断是A、脑膜瘤B、狭颅症C、颅裂D、脑水肿E、先天性脑积水正确答案:C5.患者,女,76岁。
近1年来便频伴下坠感,排少量黏液血便。
近3个月来消瘦,排便困难,腹胀。
肛诊距肛门5cm处可触到-环形菜花样肿物,与盆壁固定。
B超提示肝内有占位性病变。
最恰当的处理是A、Miles手术B、Bacom手术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、盲肠造口术正确答案:D6.下列哪项描述不A、越靠近肢体远端感觉和运动神经越是相对集中成束B、未行一期缝合的神经损伤,创口感染愈合后1个月即应进一步手术治疗C、股神经支配小腿内侧皮肤感觉D、颈8及胸1神经根性撕脱伤可出现Horner征阳性E、Tinel征可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况正确答案:B7.患者,男,58岁。
吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血1个月。
X 线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。
下述哪项发现最具有确诊意义A、右颈外侧触及淋巴结B、痰抗酸染色检菌阳性C、痰细菌培养有肺炎球菌生长D、支气管镜活检黏膜呈炎性改变E、痰细胞学检查找到癌细胞正确答案:E8.患者,男,60岁。
外科学各章考试题库及答案
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外科学各章考试题库及答案外科学是一门研究外科疾病诊断、治疗和预防的医学科目,它包括了广泛的知识领域和技能要求。
以下是一套外科学考试题库及答案,供学习者参考。
一、单选题1. 外科感染中最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案:B2. 以下哪个不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C3. 急性阑尾炎最常见的并发症是:A. 腹膜炎B. 肠梗阻C. 肠穿孔D. 腹壁疝答案:A4. 以下哪种情况不适合进行外科手术治疗?A. 急性炎症期B. 肿瘤早期C. 器官功能衰竭D. 患者同意手术答案:C5. 以下哪个不是外科手术的常见类型?A. 开放手术B. 微创手术C. 机器人手术D. 心理手术答案:D二、多选题6. 外科手术前的准备包括:A. 术前禁食B. 术前检查C. 术前心理辅导D. 术前药物准备答案:A, B, C, D7. 以下哪些是外科手术后常见的并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 血栓形成答案:A, B, C, D8. 外科手术中常用的止血方法包括:A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 缝合止血答案:A, B, D三、判断题9. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
(对/错)答案:对10. 外科手术中,患者的生命体征监测是不必要的。
(对/错)答案:错四、简答题11. 简述外科手术的一般步骤。
答案:外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口和术后处理。
12. 描述外科手术中常见的无菌技术。
答案:外科手术中常见的无菌技术包括穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术区域的清洁以及遵守无菌操作规程。
五、案例分析题13. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。
请描述可能的手术治疗方案及术后护理要点。
答案:手术治疗方案可能包括腹腔镜手术或开腹手术切除阑尾。
术后护理要点包括监测生命体征、预防感染、鼓励早期活动、合理饮食以及观察伤口愈合情况。
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外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗?A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面?A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症?A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
()2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
()3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
()四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析:1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗?2. 术前需要进行哪些准备工作?3. 术后可能面临的并发症有哪些?答案:一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括:术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括:监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括:全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括:伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
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外科题库单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道(一)单项选择题(50道)1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案:C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案:E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案:D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案:D5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0~50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案:E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案:C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案:C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案:E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状,体征加重C.中毒症状明显,有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案:E12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案:C14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案:E15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案:D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案:B17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案:A19.关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案:E20.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案:D21.患者男性,65岁。
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外科题库单项选择50 道、判断题100 道、填空题140 道、名词解释20 道、简答题20 一)单项选择题(50 道)1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E .气管插管正确答案:C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难 E .空气栓塞正确答案:E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A. 病原菌由外界直接进入腹腔B. 空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D .腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案:D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案:D5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A. 与内分泌功能失调有关B.0〜50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案:E7. 临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入正确答案:E7. 临床上最常见的肠套叠类型是回肠E .结肠套入结肠正确答案:C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案:C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A. 肢体位置试验B. 静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D .行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案:E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A. 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C .疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管 E .腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12 小时症状,体征加重C.中毒症状明显,有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案:E12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C .在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案:C14. 下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案:E15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案:D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A. 结肠充气试验阳性B. 转移性右下腹痛C. 直肠指诊直肠右前方触D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案:B17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A. 胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案:A19.关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%-50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌E .静脉注入制酸药正确答案:D正确答案:E20.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A .放置胃管注入止血药B .平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血 D. 积极补充血容量E .静脉注入制酸药正确答案:D27. 患者男性,69岁。
外科学题库 外科感染
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第六章外科感染1.下列不应预防性应用抗生素的手术是BA.甲状腺癌根治术B.腹外疝修补术C.门静脉高压症,分流术D.结肠癌根治术E.主动脉瘤切除,血管移植术(2-6题共用备选答案)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌2.脓液稠厚,有恶臭或粪臭E3.脓液稠厚,黄色,不臭A4.常伴有转移性脓肿A5.大面积烧伤创面感染最常见的细菌D6.虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿B(7-11题共用备选答案)A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体,无臭味C.稀脓性液体,略带臭味D.浓黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味7.肛周脓肿C8.急性阑尾炎穿孔E9.乳腺癌术后皮下积液D10.脾破裂A11.胃十二指肠穿孔B12.男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是CA.休息B.外敷鱼石脂膏C.挤出脓栓,以利引流D.应用抗生素E.湿热敷13.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素AA.形成血浆凝固酶的能力B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸酶活力14.气性坏疽最关键的治疗措施是DA.大剂量青霉素B.高压氧疗法C.输液输血D.紧急手术处理E.补充足够的营养(15-18题共用题干)女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。
检查:BP:114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。
血WBC20×109/L,N85%。
15.初步诊断是AA.左足趾甲沟炎B.左足趾坏疽C.左侧小腿丹毒D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克16.左足趾切开引流处理后应给予AA.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.庆大霉素E.维生素17.经处理,3天后患者体温升高,且血压和血小板计数下降,此时患者可能合并有EA.丹毒B.DICC.感染性休克D.多器官衰竭E.败血症18.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。
根据经验,首选抗生素是D A.丁胺卡那霉素B.环丙沙星C.红霉素D.万古霉素E.甲硝唑19.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是BA.对易感人群进行接种B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素20.关于破伤风,正确的描述是DA.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉收缩C.严重者神智不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折21.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是CA.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色22.外科感染的局部治疗方法中错误的是BA.散瘀消肿B.患部适当活动,促进血循C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持23.下述各项控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中错误的是BA.用氧化剂冲洗伤口B.用止血带防止感染扩散C.用3个大气压的纯氧治疗D.投给大剂量的青霉素E.可使用四环素24.有关痈,处理方法错误的是CA.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B.切口要超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不用切开(25-27题共用题干)女,9岁,右足底被锈铁钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状。
外科选择题题库(600题)
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外科学选择题题库普外科(共600题)题型说明A1型:系单个最佳选择题,每题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A2型:系病例摘要型最佳选择题,每题的题干是一个小病例,有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A3型:系病例组的单个最佳选择题,每个病例下设2~3个与病例有关的问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A4型:系病例串的最佳选择题,提供一个比较复杂的病例,下设四个以上有关问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
B1型:系标准配伍选择题。
A、B、C、D、E五个备选答案在前,试题在后,若干道试题共用这五个备选答案。
每题只能选一个正确答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上,也可以一次都不被选用。
B2型:系扩展配伍选择题,形式及回答选择基本同B1型题,但备选答案由B1型的5个增加到>8个答案。
X型:系多项选择题,每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案,可以选出其中一个或一个以上正确答案,相互间无固定组合关系,漏选或多选均为错误。
A1型题(共180题)1.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是正确的A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D.胆囊每日分泌胆汁200mlE.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍2.关于急性化脓性梗阻性胆管炎,下列哪项是正确的A.发热、腹痛、腹泻B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸3.最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔4.明确诊断原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是A.排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法C.溶石,尤其是插管溶石最有效果D.手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流E.体外震波碎石疗法5.下列胆总管探查的指征,应除外A.阻塞性黄疸B.胆总管扩张,直径>10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症D.胰腺炎E.胆总管直径>6mm6.原发性肝胆管结石手术原则是A.预防胆道蛔虫,彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶B.彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除D.胆总管切开取石,T形管引流,彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫7.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道先天畸形B.胆管炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌8.胆道疾病首选的诊断方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E.内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)9.慢性胆囊炎较少的临床表现是A.胆绞痛病史B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸10.下列胆总管探查指征中,哪项是错误的A.过去或现在有黄疸病史者B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者11.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的A.胆囊管汇入胆总管的变异较多B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12.下列胆道蛔虫症的临床表现,哪一项不正确A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸13.形成胆固醇结石的最主要原因是A.胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多14.胆固醇结石好发于A.胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内15.胆总管长度一般为~7cm ~9cm~11cm ~14cm以上16.胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于A.胆道分泌粘液B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道17.Oddi括约肌与下列哪项关系最大A.胆道功能B.胃分泌亢进C.胆囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18.下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.急性胰腺炎B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血D.并发肝脓肿F.诱发胆管癌19.在临床上,休克不易纠正的急腹症是A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎20.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是不对的A.胆固醇结石的形成,主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B.正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC.胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊切除后,如果胆管代偿功能失调,可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁,在胆囊内浓缩10倍21.Charcot征是指A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清22.急性胆囊炎需急诊手术,除外A.临床症状重,胆囊肿大,有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者23.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻,并位于其后方D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响24.急性胰腺炎时,胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶25.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A.胆道因素B.饮食因素C.精神因素D.感染因素E.创伤因素26.急性胰腺炎的基本病理改变是A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.胰腺脓肿E.萎缩、退化27.重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A.黄疸B.呕吐、脱水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28.急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时,应考虑为A.水肿型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性发作D.出血坏死性胰腺炎E.慢性复发性胰腺炎29.急性重症胰腺炎可出现血糖A.升高B.升高或降低不定C.正常D.降低E.明显降低30.在急性胰腺炎病人中,血钙<L,常提示A.病情严重B.病情好转C.甲状旁腺功能低下D.甲状旁腺功能亢进E.病情平稳31.在胰腺组织与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的A.碱性液—腺泡细胞B.淀粉酶—腺泡细胞C.胰岛素—β胰岛细胞D.高血糖素—α胰岛细胞E.胃泌素—D1胰岛细胞32.有关急性水肿性胰腺炎,下列错误的是A.持续性疼痛,阵发性加重B.部分病人可有轻度黄疸C.多继发于胆道疾病D.常伴有休克表现E.少数可发生胰腺假性囊肿33.对于急性重症胰腺炎的检查结果,下列哪项是错误的A.血糖升高 B .左胸腔积液C.血钙大于LD.肠鸣音消失,高度腹胀E.黄疸34.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高,48小时达高峰B. 发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰C.发病后2小时开始升高,12~24小时达高峰D. 发病后24小时开始升高,72小时达高峰E.发病后48小时开始升高,72小时达高峰35.急性胰腺炎时,淀粉酶的下列变化哪项是错误的A.尿淀粉酶高低与病变轻重不一定成正比B.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶>128u(温氏法)有诊断意义D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚36.下列急性胰腺炎的治疗措施,应禁用A.钙剂B.吗啡C.抗胆碱能药物D.胰岛素37.在急性水肿性胰腺炎的治疗中,下列哪项是错误的A.静脉补液B.作胰包膜切开减压+胰床引流术C.给予解痉止痛剂D.应用抗菌药物E.胃肠减压38.下列哪项可不予考虑手术治疗A.反复发作并证实胆总管下端或胰管狭窄B.急性水肿性胰腺炎C.急性重症胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性坏死性胰腺炎39.慢性胰腺炎大多数诱发于A.饮酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.胆石症E.胰腺外伤40.急性重症胰腺炎,发作过程自体胰腺组织消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.弹力纤维酶C.胶原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41.急症胰腺炎最常见的并发症是A.胰周围脓肿B.化脓性腹膜炎C.败血症D.急性肾功能衰竭E.休克42.胰岛素是由下列哪种细胞产生的细胞细胞C.β细胞细胞细胞43.下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征A.腹胀B.持续性腹痛C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失44.急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.胆道感染术后45.胰腺疾病早期诊断较困难的主要原因是A.位于腹膜前间隙内B.位于腹膜后间隙内C.属于腹腔内器官D.周围无重要器官压迫症状E.解剖位置深,位于腹膜后,横跨于1~2腰椎间46.急性胰腺炎病人呕吐后腹痛常可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.无变化47.急性胰腺炎并发感染或合并胆道感染时,最主要的表现为A.寒战、高热B.寒战,不发热C.呕吐加重D.腹痛缓解E.腹痛加重48.急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是A.肠鸣音消失,高度腹胀B.肠鸣音亢进C.腹部不对称,可见肠型线肠段尖端呈锥形,“鸟嘴状”E.腹部可扪及肿块49.胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A.立即手术B.做好术前准备后再手术C.中西医结合治疗D.抗感染,对症处理E.非手术治疗缓解后,可择期手术治疗50.下列急性重症胰腺炎的辅助检查,较为确实的是A.白细胞总数和分类检查超检查51.对于病程长、胰腺较大的假性囊肿的主要治疗为A.抗感染B.止痛C.手术治疗D.激素治疗E.中西医结合治疗52.急性胰腺炎发病后3周,上腹部可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为A.胰腺假性囊肿形成B.胰腺真性囊肿形成C.肿大胆囊D.胰腺脓肿E.胃癌53.下列急性胰腺炎的检查结果,正确的是A.白细胞数升高B.血钙升高C.血脂升高D.血小板数升高升高54.急性胰腺炎发展胃休克的主要生理环节为A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55.胰腺炎或胰腺癌影像诊断的首选方法是检查超检查线钡餐造影 D.核素扫描检查E.选择性动脉血管造影56.急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A.两者可同时升高B.前者升高先于后者C.前者升高,后者不升高D.前者不升高,后者升高E.前者升高持续时间长,后者升高持续时间短,前者迟于后者57.下列哪项指标较能评价急性胰腺炎的危重程度A.血清淀粉酶>128u(温氏法)B.尿淀粉酶>500u(温氏法)C.血清脂肪酶>(康氏法)<8kPa,R>30/min>12×109/L58.下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A.低血钙B.腹胀C.淀粉酶不升高D.黄疸E.皮肤淤斑59.下列急性重症胰腺炎的常见并发症,除外的是B.感染C.胆瘘D.胰瘘E.急性上消化道大出血、腹腔内大出血60.急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钾D.血清钙E.血糖61.胰腺癌切除率低的主要原因是A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移C.并发胆道疾病D.年老体弱E.手术复杂62.壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是超检查检查线钡餐造影63.壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A.寒战高热B.黄疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道症状E.贫血消瘦64.胰头癌主要的症状是A.腹痛,腹部不适B.消化不良、厌食、恶心、腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力65.对壶腹周围癌患者下列哪项检查帮助不大超或CT检查C.血糖或PTCE.血常规66.胰腺癌常好发于A.胰体尾部B.胰颈体部C.全胰腺D.胰头颈部E.胰尾部67.下列胰腺癌的组织类型,最常见的是A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞腺癌D.粘液癌E.导管细胞癌68.Whipple三联征是指A.癫痫样发作,空腹血糖<L,用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作,空腹血糖<L,静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛,空腹血糖<L,用葡萄糖后症状缓解D.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高糖素后症状缓解69.卓-艾综合征的病人,下列化验值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高糖素70.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处71.阿米巴肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏72.肝包虫病最常用的治疗方法是A.药物治疗B.包内囊肿内囊摘除术C.包囊及部分肝切除术D.包囊完整切除术E.内引流术73.原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植74.如果直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是A.放射性核素扫描B.选择性腹腔动脉造影术超检查 D.胆道造影术E.肝穿刺术75.下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.常继发于胆管感染C.血液细菌培养有时为阳性D.穿刺脓汁为咖啡色E.超声检查发现肝肿大,内有3个液性暗区76.原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是A.右上腹肿块B.发热C.右上腹疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血77.肝脏通常分为几叶几段,下列正确的是叶8段叶8段叶8段叶8段叶8段78.肝癌淋巴结转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79.原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A.反复测定肝功能B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.γ-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80.与原发性肝癌发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81.肝CT扫描不易与原发性肝癌相鉴别的疾病是A.继发性肝癌B.肝腺瘤C.肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿82.原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是A.肝脏肿大B.白细胞计数C.膈肌抬高D.肝区痛E.甲胎蛋白测定83.在临床上,原发性肝癌最常见的主要体征是A.肝区痛B.黄疸C.肝肿大D.腹胀E.皮下出血84.行肝切除手术时,常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限~10min ~15min~20min ~25min~30min85.门静脉血能供给肝脏所需氧量的% %% %%86.对伴有肝硬化的患者,肝切除量通常不宜超过全肝的% %% %%87.肝脏组织正常时,最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能% %% %%88.细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的A.寒战、高热、肝大、肝区痛B.少数病人有胆道出血C.有脓毒血症的表现及转移性脓肿D.严重时出现黄疸E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液89.下列阿米巴脓肿的临床表现中,应除外A.续发于阿米巴痢疾后B.病情急骤,中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.血白细胞计数升高不明显90.关于继发性肝癌,下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏B.常以原发性癌肿为主要表现症状C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良91.下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是A.阿米巴肝脓肿B.肝内胆管结石C.胆道感染D.肝癌E.右膈下脓肿92.关于原发性肝癌手术切除的指征,下列哪一项是错误的A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸E.有少量腹水93.在门脉高压症的分流术中,下列哪种术式门脉压降低最明显A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术D.门腔静脉分流术E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术94.成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.应激性溃疡95.关于肝硬变腹水形成的因素,下列哪项是错误的A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多96.关于门脉高压的形成因素,下列哪项是错误的A.肝外门脉阻塞B.肝窦内阻塞C.脐静脉阻塞D.肝静脉阻塞E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通97.下列属于门静脉系统的是A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉98.门脉高压症主要临床表现是A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水E.脾大、肝大、发热99.在我国导致门脉高压症的主要原因是A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎]C.肝硬变D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸100.贲门周围血管离断术结扎,切断高位食管支,应分离至贲门上方B.>2cmC. >2cm ~6cm~8cm101.在临床上,使用三腔管压迫止血,管端应悬的重物约为102.有关门静脉高压症的侧支循环,下列哪项是错误的A.由食管、胃底静脉入脐静脉、半脐静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合103.贲门周围血管离断术成败的关键在于A.胃后静脉和左膈下静脉的离断B.冠状静脉胃支的离断C.冠状静脉食管支的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断104.门脉高压症行分流术的主要缺点是A.手术复杂,不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能容易受损105.断流手术方式很多,以下列哪种方式疗效较为理想A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除+贲门周围血管离断术106.门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A.腹胀,食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大107.正常成人的门静脉压力为(1~12cmH2O)(13~24cmH2O)(25~36cmH2O)(37~48cmH2O)(48cmH2O)以上108.关于门静脉高压症,下列哪项不正确A.脾肿大,脾功能亢进B.可呕血或黑便C.可有腹水D.可有黄疸E.脾功能亢进以血小板改变最明显109.门脉高压症的病人行分流术,下列哪项是正确的A.病人有明显黄疸时应进行B.若血清白蛋白低于50g/L(5g/L)时,不宜进行C.适用于曾有食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水患者E.有肝性脑病时宜进行110.门静脉血流受阻时,首先出现的体征是A.交通支扩张B.腹水C.脾肿大D.呕血E.肝肿大111.肝硬化伴门脉高压症的主要临床表现是A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放112.下列有关门脉高压症的叙述,错误的是A.门静脉两端均为毛细血管网B.门脉高压症上消化道大出血时,可经静脉滴注垂体后叶加压素治疗C.脾肿大、脾功能亢进者,必然伴有门脉性肝硬化D.门脉高压症的主要原因是肝硬化E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻113.关于门静脉高压症,下列哪项是错误的A.如既往无呕血,不做预防性分流B.门静脉压超过300mmHg时,吐血的频度增加C.呕血,可用三腔管压迫D.在内窥镜检查上,呈现红色的食管静脉瘤,为手术的适应征E.小儿门静脉高压症,肝外门静脉堵塞多114.脾静脉血流约占门静脉血流的% %% %%115.门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血行手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的发生C.减少腹水D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭116.食管静脉曲张时,门静脉压力大多数为~10cmH2O ~13cmH2O~16cmH2O ~20cmH2OE. 25cmH2O以上117.所谓Caputmedusae是指A.直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔B.腹壁脐周静脉曲张C.门静脉主干血栓形成引起的门脉高压D.门静脉主干先天性畸形静脉丛开放118.三腔管用于门脉高压病人胃底食管压迫止血时,放置时间一般不超过~6小时~12小时~18小时~24小时~72小时119.下列哪项症状在门脉高压症时不出现A.脾肿大B.血小板减少C.胃溃疡发生率增高D.脐周静脉曲张E.下肢静脉曲张选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是A.降低门静脉主干高压B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力C.增加门静脉的向肝血流D.改善进行性肝损害E.可明显降低术后腹水发生率121.门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官衰竭E.凝血功能障碍122.诊断门脉高压最可靠的方法是A.食管X线吞钡检查B.腹腔镜检查C.术中直接测定自由门脉压D.选择性腹腔动脉造影术E.三腔二囊管压迫试验123.门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的A.脾肿大,脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水124.门脉高压症施行断流术,其主要优点不包括A.手术创伤较小,病人恢复快B.手术较简便,易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术并发症少E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会125.有关门脉高压症的病理变化,下列哪项是错误的A.脾肿大,脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害,白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增高,影响腹水形成126.下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌127.细菌性肝脓肿患者最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染128.男,60岁,上腹部隐痛不适3个月余,伴纳差、乏力。
外科手术学试题及答案
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外科手术学试题及答案单选1.灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.(C)2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A. 乳酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法(C)3.关于肥皂刷手法哪项正确A. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E. 范围应从手指尖到肘上10cm (E)4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A. 10次B. 20次C. 30次D. 40次E. 50次(D)5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C. 清水冲洗后,无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套(D)6.病人手术区皮肤消毒常用A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E. 碘尔康(A)7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向瘘口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序(B)8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D. 腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部(D)9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟(B)10.无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序(C)11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟(E)12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟(D)13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130℃,30分钟B. 121-126℃,10分钟C. 121-126℃,30分钟D. 100-121℃,30分钟E. 100-121℃,20分钟(C)14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品(D)15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm(C)16.连续手术时,要更换手套及手术衣A. 不需更换B. 先脱手术衣,再脱手套C. 先脱手套,再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触(B)17.锐利器械常用的消毒方法是A. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟(C)18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致A. 污染B. 沉淀C. 杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度(C)19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛(D)20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套(D)21.手术台上器械坠落,正确的是A. 拾起再用B. 冲洗后再用C. 不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间(C)22.手术中同侧人员需换位,正确的是A. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动(C)23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是(E)24.下列有关消毒法,哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡(B)25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A. 避免损伤空腔脏器B. 防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀(B)单选题:1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血,行自身输血E.白细胞计数多升高答案:C评析:当确诊为脾破裂时,在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。
外科学试题库及答案
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外科学试题库及答案一、选择题1. 以下哪种手术方法是阑尾切除的主要方法?A. 开放手术B. 腹腔镜手术C. 保守治疗D. 病灶切除答案:A2. 下列哪种疾病最适合进行胃大部切除术?A. 胃溃疡B. 胃癌C. 胃下垂D. 胃扭转答案:B3. 下列哪个器官的破裂会导致急性腹膜炎?A. 肝脏B. 脾脏C. 胰腺D. 胃肠道答案:D4. 肺癌根治术中最常用的手术方法是?A. 肺叶切除术B. 全肺切除术C. 肺段切除术D. 肺楔形切除术答案:A5. 下列哪种情况不是进行体外循环的适应症?A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 心脏瓣膜病C. 心脏肿瘤D. 高血压答案:D二、填空题6. 肝脏移植手术中,最常见的供肝类型是______。
答案:活体供肝7. 在心脏手术中,体外循环设备主要包括______、______和______。
答案:氧合器、血液泵、热交换器8. 骨折的急救措施包括______、______和______。
答案:止血、固定、包扎9. 胃癌的早期症状主要有______、______和______。
答案:上腹部不适、消瘦、食欲不振10. 肾移植手术中,最常见的并发症是______和______。
答案:排斥反应、感染三、简答题11. 简述阑尾炎的手术治疗原则。
答案:阑尾炎的手术治疗原则包括:早期手术,彻底切除病变阑尾,清除局部炎症,引流脓液,预防并发症。
12. 简述胃溃疡的手术治疗方法。
答案:胃溃疡的手术治疗方法主要包括:胃大部切除术、胃次全切除术、胃迷走神经切断术等。
13. 简述体外循环的适应症。
答案:体外循环的适应症包括:心脏手术、大血管手术、心脏瓣膜置换术、心脏移植术等。
14. 简述骨折的复位方法。
答案:骨折的复位方法包括:手法复位、牵引复位、手术复位等。
15. 简述肾移植手术的适应症。
答案:肾移植手术的适应症包括:慢性肾功能衰竭、终末期肾病、遗传性肾病等。
四、论述题16. 论述心脏瓣膜病的手术治疗。
外科复习题及答案
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外科复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是:A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案:A2. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 肝硬化D. 胃溃疡答案:C3. 以下哪个部位的手术最易发生术后出血?A. 甲状腺B. 脾脏C. 胆囊D. 阑尾答案:B4. 术后患者出现高热、寒战、伤口红肿热痛,最可能的原因是:A. 药物反应B. 术后感染C. 血栓性静脉炎D. 肺栓塞答案:B5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现?A. 腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B. 腹痛、腹泻、发热、恶心C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D. 腹痛、腹胀、呕吐、腹泻答案:A二、多项选择题1. 以下哪些是外科手术前必须进行的准备?A. 详细的病史询问B. 必要的体格检查C. 相关的实验室检查D. 心理辅导答案:ABCD2. 以下哪些因素可能影响伤口愈合?A. 营养不良B. 糖尿病C. 局部感染D. 吸烟答案:ABCD3. 以下哪些是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺栓塞答案:ABCD三、判断题1. 术后患者出现恶心、呕吐,一定是麻醉药物的副作用。
(错)2. 术后患者体温升高,一定是感染所致。
(错)3. 术后患者伤口疼痛,可以立即给予止痛药物。
(对)4. 术后患者出现腹胀,一定是肠梗阻。
(错)5. 术后患者出现尿潴留,需要立即导尿。
(对)四、简答题1. 简述外科手术前患者需要进行哪些常规准备?答:外科手术前患者需要进行的常规准备包括:详细的病史询问、必要的体格检查、相关的实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)、心电图、胸部X光片等,以及根据手术需要可能进行的特殊检查。
此外,还需对患者进行术前教育,包括手术目的、预期效果、可能的风险和并发症等,以确保患者充分理解并同意手术。
2. 描述一下术后患者出现感染的常见症状和体征。
答:术后患者出现感染的常见症状和体征包括:发热、寒战、伤口红肿热痛、伤口分泌物增多且可能伴有异味、局部淋巴结肿大等。
外科护理习题库(含参考答案)
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外科护理习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病人,女,65岁。
不慎摔倒,主诉右髋部疼痛,无法站立和行走。
查体:患肢屈曲、内收、内旋、短缩,臀部可触及股骨头。
髋关节脱位恢复后多长时间之内不能负重A、4个月B、2个月C、3个月D、1个月E、5个月正确答案:C2、患者,男,34岁。
因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。
在医生未到之前,接诊护士应立即采取的措施是A、向医院有关部门报告B、洋细询问车祸发生的原因C、给病人使用止血药D、给病人止血,测量血压,建立静脉通道E、给病人注射镇静药正确答案:D3、病人,男,48岁。
右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小呼吸音弱。
胸部X线检查示:右胸第5~8肋骨单处骨折,无血气胸。
治疗应选择A、切开内固定B、多头胸带固定胸部13/29C、输液D、吸氧E、大量抗生素预防感染正确答案:B4、王女士,30岁。
平时体健,无药物过敏史。
局麻下行乳房脓肿切开引流术。
局部注射1%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
(5)纠正病人心率缓慢,可选用A、异丙漆B、麻黄碱C、阿托品D、硫喷妥钠E、氯胺酮正确答案:C5、病人,女,36岁。
出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。
该病人最可能的诊断为A、l4~lg推间盘突出B、腰肌劳损C、腰椎滑脱D、椎管内肿瘤E、丰梢神经炎正确答案:A6、属于动力性肠梗阻的是A、嵌顿疝B、肠痉挛C、肠内粪块D、肠粘连E、肠扭转正确答案:B7、病人,女,45岁。
因月经量增多,月经周期缩短2年。
妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。
积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。
(3)手术薄膜作用为A、美观好看B、保护术者C、保温D、保护切口E、防水正确答案:D8、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是A、外伤伤口B、门静脉C、淋巴系统D、胆道E、肝动脉正确答案:D9、张先生,37岁。
外科学习题库(附参考答案)
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外科学习题库(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.早期食管癌最好的诊断方法是:( )A、颈淋巴活检B、支气管镜检查C、食管吞钡X线检查D、食管拉网细胞学检查E、食管镜检查及治疗正确答案:D2.用物理方法杀灭细菌称( )A、无菌术B、隔离法C、抗菌法D、灭菌法E、消毒法正确答案:D3.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是( )A、尿量B、动脉血压C、皮肤色泽D、脉率E、精神状态正确答案:E4.心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是( )A、吸入纯氧B、纠正酸中毒C、输入低渗液体D、输血浆或全血E、低温、脱水疗法正确答案:E5.男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应 ( )A、观察2~3日,仍有出血再手术B、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术C、继续输血的同时急症手术D、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。
E、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍正确答案:C6.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是 ( )A、转移性右下腹痛B、食欲减退C、便秘D、低热E、恶心呕吐正确答案:A7.外伤昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的:( )A、输液维持水、电解质平横B、鼻饲维持营养C、气管切开D、给抗生素E、间断少量新鲜血液正确答案:B8.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、静脉注射20%甘露醇B、巴比妥治疗C、应用吗啡或度冷丁D、冬眠低温疗法E、应用地塞米松正确答案:C9.复苏时用药途径首选( )A、皮下注射B、心内注射C、肌肉注射D、气管内给药E、静脉注射正确答案:E10.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是( )A、控制感染B、液体复苏C、补充营养,增强免疫D、处理创面E、镇静止痛正确答案:B11.二尖瓣狭窄(隔膜型)首选:( )A、直视二尖瓣成型术B、心脏移植术C、闭式二尖瓣扩张D、瓣膜置换术E、直视扩张术正确答案:C12.一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 ( )A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查正确答案:D13.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:( )A、迷走神经B、视神经C、面神经D、嗅神经E、动眼神经正确答案:C14.阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是( )A、脓液最多处B、沿结肠带寻找C、用手指探查D、大网膜包裹处E、提出盲肠于切口外正确答案:B15.脓性指头炎的切开引流切口应是( )A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案:C16.胆道感染最常见的致病菌为 ( )A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、产气杆菌D、变形杆菌E、副大肠杆菌正确答案:B17.患者目前最可能的原因是:( )A、合并结核性心包炎B、合并细菌感染,产生脓胸C、全身抵抗力下降D、结核中毒症状所致E、结核扩散正确答案:B18.下列哪项是输血的适应证( )A、急性大出血B、贫血或低蛋白血症C、重症感染D、凝血机制障碍E、以上都是正确答案:E19.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻( )A、结肠损伤B、十二指肠损伤C、胃损伤D、胆管损伤E、小肠损伤正确答案:A20.呼吸性碱中毒主要是由于( )A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭正确答案:D21.颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于:( )A、延髓受累B、中脑受累C、丘脑受累D、脑桥受累E、下丘脑受累正确答案:E22.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为()A、颅骨骨折B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、脑震荡E、颅内血肿正确答案:D23.骨折与关节脱位的诊断主要靠( )A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案:A24.引起术后腹胀的主要原因是( )A、术后早期缺少运动B、低钾血症C、肠粘连D、咽下空气在肠内积聚E、食物残渣在肠腔内发酵产气正确答案:D25.因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是 ( )A、40~50%B、30~40%C、70~80%D、50~60%E、60~70%正确答案:D26.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于 ( )A、胆道蛔虫病B、胆总管结石并感染C、胆总管囊肿D、胆囊息肉E、先天性胆道闭锁正确答案:B27.颅内压增高产生的脑水肿多数为:( )A、白质性脑水肿B、血管源性脑水肿C、混合性脑水肿D、细胞毒性脑水肿E、灰质性脑水肿正确答案:C28.慢性脓胸内无病变者,较为理想得手术方法是:( )A、纤维板剥除术+胸廓改形术B、肋间插管闭式引流术C、胸膜纤维板剥除术D、胸廓改形术+肺叶切除术E、胸廓改形术正确答案:C29.常引起婴儿脑积水的神经系统先天畸形不包括下述哪一项:( )A、小脑扁桃体下疝B、脊髓脊膜膨出C、Dandy-Walker畸形D、单纯脑脊膜膨出E、导水管畸形正确答案:D30.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应( )A、视情况而定B、药物减量C、可用可不用D、停止使用肾上腺皮质激素E、继续使用肾上腺皮质激素正确答案:E31.多种凝血因子缺乏的病人应输( )A、新鲜冷冻血浆B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩红细胞E、冷沉淀正确答案:A32.“危险三角”的疖易并发( )A、海绵状静脉窦炎B、痈C、口腔炎D、眼睑炎E、上颌窦炎正确答案:A33.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、脑缺氧B、低血钠C、低血镁D、低血糖E、低血钙正确答案:E34.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:( )A、心界明显扩大B、呼吸困难、胸水C、胸前区疼痛、干咳D、低热、盗汗E、颈静脉怒张、肝大、腹水正确答案:E35.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的( )A、术前1日禁食B、术前4~6小时禁水C、术前3日开始口服新霉素D、术前1日清洁灌肠E、术前1日洗胃正确答案:B36.70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应( )A、使用抗生素B、降压药C、注射吗啡D、皮下注射阿托品E、强心剂正确答案:D37.严重烧伤的第一位死因是( )A、休克B、电解质紊乱C、急性呼吸衰竭D、脓毒症E、急性肾功能衰竭正确答案:D38.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、抗癌药物及甲状腺素治疗B、全甲状腺切除C、放射治疗D、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术E、右侧腺叶加峡部切除正确答案:D39.腹部手术的消毒范围包括( )A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案:C40.关于原发性甲亢下列哪项正确( )A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、发病年龄多在60岁以上C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、又称突眼性甲状腺肿E、容易发生心肌损害正确答案:D41.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术( )A、2周之后B、1个月之后C、3d以后D、1周之后E、3~4周之后正确答案:E42.开放性颅脑损伤是指:( )A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案:E43.复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为( )A、心脏B、肾C、肺D、肝E、脑正确答案:E44.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是( )A、病程短,发展快B、病理学检查C、剧烈疼痛,消瘦。
外科学习题库含答案
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外科学习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲沟炎最常见的致病菌是A、厌氧菌;B、金黄色葡萄球菌;C、铜绿假单胞菌;D、表皮葡萄球菌;E、溶血性链球菌;正确答案:B2.女,50岁。
进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。
查体、Τ38.5℃,Ρ100次/分。
右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。
血WBC15×109/L。
最可能的诊断是A、急性胰腺炎;B、急性阑尾炎;C、急性胆囊炎;D、胃溃疡穿孔;E、右肾结石;正确答案:C3.骨筋膜室综合征,最主要的治疗原则是A、解除包扎及固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压;B、抬高患肢,以利消肿;C、给予血管舒张剂,消除血管痉挛;D、臂丛麻醉,解除血管痉挛;E、被动按摩,以利消肿;正确答案:A4.男性,30岁。
突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A、肾肿瘤;B、肾积水;C、急性肾盂肾炎;D、肾结核;E、肾输尿管结石;正确答案:E5.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、腹胀、腹泻;B、误吸;C、肠道细菌移位;D、胆囊结石;E、肠炎;正确答案:A6.各种引流管处理不正确的是A、仔细记录引流液的色泽和量;B、要注意观察各种引流管是否通畅;C、腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除;D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去;E、留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除;正确答案:E7.营养状况评价中最简单、直接而又可靠的人体测量指标是A、体质量指数;B、握力测定;C、体重;D、身高;E、皮褶厚度与臂围;正确答案:C8.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作A、选择性血管造影;B、X线钡餐检查;C、内窥镜检查;D、诊断性腹腔穿刺;E、同位素肝、胆、胰扫描;正确答案:D9.形成腹股沟外环的是A、腹外斜肌腱膜;B、腹根筋膜;C、腹内斜肌腱膜;D、腹横肌腱膜;E、皮下浅筋膜;正确答案:C10.外科最常见的休克类型是A、心源性休克;B、低血容量性休克;C、创伤性休克;D、神经源性休克;E、感染性休克;正确答案:B11.破伤风的综合治疗措施中,不正确的是A、防交叉感染;B、应用镇静药物;C、连续应用破伤风抗毒素;D、保持呼吸道通畅;E、避免声光刺激;正确答案:C12.近期有脑卒中史者,择期手术应推迟最好A、6周;B、1周;C、3周;D、2周;E、6个月;正确答案:A13.急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”,不包括A、感觉异常;B、麻痹;C、脉快;D、疼痛;E、苍白;正确答案:C14.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射;B、黄疸;C、发热;D、Cullen征;E、呕吐;正确答案:D15.男.47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A、测血压;B、摸颈总动脉搏动;C、呼喊病人看其是否清醒;D、摸桡动脉搏动;E、观察末梢循环状况;正确答案:B16.食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是A、输血;B、垂体后叶素静脉点滴;C、注射维生素K或其他止血剂;D、三腔管压迫;E、去甲肾上腺素盐水溶液口服;正确答案:D17.术后24小时内低热的原因,以下哪项最不可能A、输血反应;B、肺感染;C、代谢加快;D、上呼吸道感染;E、切口感染;18.胃大部切除术中,手术医生见到下列哪项即可确诊心脏骤停A、手术区停止出血;B、病人神志消失;C、血压突然测不到;D、颈动脉搏动消失;E、病人呼吸停止;正确答案:A19.下列能引起患者发生急性肾功能衰竭的损伤是A、挤压伤;B、切伤;C、扭伤;D、挫伤;E、裂伤;正确答案:A20.男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查、右侧膈肌抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。
普外科考试题库
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普外科考试题库一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 骨折D. 腹膜炎2. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹疼痛D. 所有选项3. 以下哪项不是胆囊结石的并发症?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆石症D. 胰腺炎4. 腹股沟疝的常见类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 所有选项5. 以下哪项不是胃癌的高危因素?A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 遗传因素D. 长期酗酒6. 乳腺癌最常见的病理类型是:A. 导管内癌B. 浸润性导管癌C. 髓样癌D. 粘液癌7. 以下哪项是结肠癌的早期症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 便血D. 体重下降8. 以下哪项不是甲状腺肿瘤的常见症状?A. 颈部肿块A. 声音嘶哑B. 吞咽困难C. 黄疸9. 以下哪项是急性胰腺炎的常见诱因?A. 胆囊结石B. 饮酒C. 高脂饮食D. 所有选项10. 以下哪项不是肠梗阻的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻二、填空题11. 急性阑尾炎的确诊需要依靠________。
12. 胆囊结石的典型症状是________。
13. 腹股沟疝的诊断要点是________。
14. 胃癌的早期症状包括________。
15. 乳腺癌的常见症状是________。
16. 结肠癌的确诊通常需要依靠________。
17. 甲状腺肿瘤的诊断需要________。
18. 急性胰腺炎的临床表现包括________。
19. 肠梗阻的典型症状是________。
三、简答题20. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
21. 描述胆囊结石的临床表现。
22. 阐述腹股沟疝的手术治疗原则。
23. 简述胃癌的预防措施。
24. 描述乳腺癌的诊断方法。
25. 阐述结肠癌的治疗策略。
26. 简述甲状腺肿瘤的分类。
27. 描述急性胰腺炎的临床分型。
28. 阐述肠梗阻的鉴别诊断要点。
四、论述题29. 论述普外科常见疾病的诊断和治疗原则。
外科考试试题及答案
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外科考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个选项是外科感染的特点?()A. 感染源明确B. 感染途径多样C. 感染部位局限D. 感染程度严重答案:B2. 外科手术中,以下哪个因素与术后感染风险增加有关?()A. 手术时间B. 手术器械C. 手术室环境D. 所有以上因素答案:D3. 以下哪个选项是外科手术中常见的止血方法?()A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上方法答案:D4. 以下哪个选项是外科手术中常用的缝合材料?()A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有以上材料答案:D5. 以下哪个选项是外科手术中常见的引流方式?()A. 皮片引流B. 管状引流C. 负压引流D. 所有以上方式答案:D6. 以下哪个选项是外科手术中常见的麻醉方式?()A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有以上方式答案:D7. 以下哪个选项是外科手术中常见的切口类型?()A. 直线切口B. 弧形切口C. S形切口D. 所有以上类型答案:D8. 以下哪个选项是外科手术中常见的缝合技术?()A. 单纯间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 所有以上技术答案:D9. 以下哪个选项是外科手术中常见的清创方法?()A. 物理清创B. 化学清创C. 生物清创D. 所有以上方法答案:D10. 以下哪个选项是外科手术中常见的伤口愈合类型?()A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 所有以上类型答案:B11. 以下哪个选项是外科手术中常见的术后并发症?()A. 出血B. 感染C. 血栓D. 所有以上并发症答案:D12. 以下哪个选项是外科手术中常见的术后疼痛管理方法?()A. 口服镇痛药B. 局部神经阻滞C. 患者自控镇痛D. 所有以上方法答案:D13. 以下哪个选项是外科手术中常见的术后营养支持方式?()A. 口服营养B. 肠内营养C. 肠外营养D. 所有以上方式答案:D14. 以下哪个选项是外科手术中常见的术后康复措施?()A. 早期活动B. 物理治疗C. 心理支持D. 所有以上措施答案:D15. 以下哪个选项是外科手术中常见的术后随访内容?()A. 伤口观察B. 功能评估C. 并发症监测D. 所有以上内容答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)16. 以下哪些因素会影响外科手术的预后?()A. 患者的年龄B. 患者的营养状况C. 手术的复杂程度D. 术后并发症答案:ABCD17. 以下哪些是外科手术中常见的术前准备?()A. 血常规检查B. 心电图检查C. 影像学检查D. 心理评估答案:ABCD18. 以下哪些是外科手术中常见的术后护理措施?()A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 营养支持D. 活动指导答案:ABCD19. 以下哪些是外科手术中常见的术后并发症预防措施?()A. 使用抗生素B. 预防性使用抗凝药物C. 早期活动D. 伤口护理答案:ABCD20. 以下哪些是外科手术中常见的术后康复目标?()A. 恢复功能B. 提高生活质量C. 预防并发症D. 促进伤口愈合答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)21. 外科手术中,感染控制是最重要的预防措施之一。
外科学考试题库及答案人卫

外科学考试题库及答案人卫一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 外科手术中,无菌技术的主要目的是:A. 减少手术时间B. 减少术后感染C. 提高手术成功率D. 降低手术费用答案:B3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 低血糖答案:D4. 外科手术前的准备不包括:A. 术前禁食B. 术前检查C. 术前心理辅导D. 术后饮食计划答案:D5. 术后疼痛控制的主要目的是:A. 提高患者满意度B. 促进伤口愈合C. 预防感染D. 减少并发症答案:B二、填空题6. 外科手术的三大基本操作包括______、______和______。
答案:切割、缝合、结扎7. 无菌操作的基本原则是______、______和______。
答案:无菌区域、无菌器械、无菌操作8. 术后患者需要进行______,以预防深静脉血栓的形成。
答案:下肢活动9. 外科手术中,常用的止血方法包括______、______和______。
答案:压迫止血、电凝止血、药物止血10. 外科手术的术前准备包括______、______和______。
答案:病史收集、体格检查、实验室检查三、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中非常重要的一环,它可以有效预防术中和术后的感染,降低患者感染的风险,保障手术的安全性和成功率。
12. 描述术后疼痛控制的常见方法。
答案:术后疼痛控制的常见方法包括药物治疗(如使用非甾体抗炎药、阿片类药物等)、物理治疗(如冷敷、热敷)、神经阻滞等。
四、论述题13. 论述外科手术中快速原则的重要性及其在实际操作中的应用。
答案:快速原则是指在保证手术安全和质量的前提下,尽可能缩短手术时间,减少患者暴露在手术环境下的时间,降低感染风险和术后并发症的发生。
在实际操作中,快速原则要求外科医生具备熟练的手术技巧和团队协作能力,合理规划手术流程,减少不必要的操作,提高手术效率。
《外科学》考试试题及参考答案(六)
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《外科学》考试试题及参考答案(六)《外科学》考试试题及参考答案一、A1型选择题:(共40题,每题1分)1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤 D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤 E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤答案:E2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈内旋位答案:C3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:A、甲状腺多发性腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:D4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:A、2岁以下B、3岁以下C、5岁以下D、7岁以下E、10岁以下答案:C8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:A、再次手法复位+牵引固定B、再次手法复位+石膏固定C、加强营养,促进骨折愈合D、加强功能锻炼,促进功能恢复E、手术复位植骨内固定+适当外固定答案:E5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定答案:E6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折答案:C7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术D、门腔静脉分流术 E、肠系膜上下腔静脉式分流术答案:D8、骨折、脱位共有的特殊体征是:A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦音E、关节部位空虚答案:A9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是A、三刃钉固定B、皮牵引,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹的多根克氏针内固定 E、转子间截骨术答案:B10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少 E、是否很好配合理疗答案:B11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化答案:A12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成答案:B13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想答案:D14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案是:A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治答案:D15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染E、早期清创缝合及适当固定答案:E16、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软,硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉答案:A17、胰腺癌的常见首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块答案:A18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:A、白细胞显着增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生答案:D19、能较早发现微小肝癌的检查项目是A、血清AFP测定+B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描D、X线钡餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:A、ECTB、B超C、选择性肝动脉造影D、包虫十项E、LFP答案:B21、注射疗法适用于A、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不是答案:B22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是A、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸答案:E23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟愈合或不愈合E、腓总神经损伤答案:B24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉答案:A25、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案:B26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案:C27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为A、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)答案:C28、肝包虫病主要并发症:A、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上均不对答案:B29、男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时。
外科第六套外科学考试试题
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第六套外科学考试试题1C 2A 3C 4C 5C 6E 7A 8C 9C 10D一、选择题1、在我国造成门脉高压的主要原因是:CA 肝肿瘤B 慢性肝炎C 门脉性肝硬化D 梗阻性黄疸E 门脉主干先天性畸形2、胃大切术后,早期倾倒综合征治疗上下列哪条是错的:AA.高糖饮食B.多吃脂肪含量较高的饮食C.多吃蛋白质含量较高的饮食D.选用较干的饮食E.少量多餐3、机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是:CA.肠痉挛B.肠壁缺血C.梗阻部位以上强烈肠蠕动D.肠内容物淤滞E.腹膜炎4、下列哪一项不是甲亢手术治疗的禁忌症:CA、青少年患者B、症状较轻者C、妊娠早期D、老年体弱者E、合并有严重器质性疾病5、甲状腺手术后出现呼吸困难,考虑为喉头水肿所致,此时最紧急的处理是:CA、喷喉B、改用抗生素C、立即行气管切开D、立即抽血作血气分析E、应用镇静剂6、水电解质酸碱平衡观察的基本内容中不包括下列哪项?EA、生命体征T. R. P. BpB、浅表静脉充盈情况C、皮肤粘膜情况D、精神、行为、体力状态E、声音改变情况7.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是:AA、急性肺动脉栓塞B、下肢静脉曲张C、下肢溃疡坏D、下肢淋巴水肿E、深静脉血栓形成后遗症8、正常成人颅内压力是CA 0.5~1.0kpa (50~100mmH2 0)B 7~20kpa (700~2000 mmH2 0)C 0.7~2.0kpa (70~200 mmH2 0)D 5~10kpa (500~1000 mmH2 0)E >2kpa (200 mmH2 0)9、抢救外伤性颅内血肿病人最主要的措施是CA 穿刺脑室放出脑脊液B 静脉内快速滴注甘露醇C 尽快手术清除血肿并进行止血D 立即行气管切开E 快速输血10、以下说法哪项正确DA骨折都是开放性损伤B功能锻炼应在骨折愈合后进行C开放性骨折应在现场纳回组织内D骨折急救应行外固定E 以上都是11、腹外疝的临床分型,错误的是:AA.滑动性疝B.可复性疝C.嵌顿性疝D.难复性疝E.绞窄性疝12、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是:AA胆总管结石B肿大的胆囊压迫胆总管C胆总管狭窄D肝脓肿并出血,阻塞胆管E胆总管肿瘤并梗阻13、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是:AA阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微B十二指肠引流液镜检有虫卵C钡餐检查十二指肠内有条索状虫影D静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影E胃液引流查到蛔虫卵14、关于包扎疗法,哪项是正确的BA.适用于躯干烧伤及换药合作者B .适用于小面积烧伤C 适用于大面积或深度烧伤D特殊部位烧伤E .以上都不是15、化脓性关节炎最常发生于BA 肩关节和肘关节B 髋关节和膝关节C膝关节和踝关节D肘关节和腕关节E 踝关节和髋关节16、一个25岁屠夫,食指和中指掌指刀割伤一小时。
外科选择题题库(600题)
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外科学选择题题库普外科(共600题)题型说明A1型:系单个最佳选择题,每题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A2型:系病例摘要型最佳选择题,每题的题干是一个小病例,有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A3型:系病例组的单个最佳选择题,每个病例下设2~3个与病例有关的问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
A4型:系病例串的最佳选择题,提供一个比较复杂的病例,下设四个以上有关问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个是最佳答案。
解题时,将相应的字母涂黑。
B1型:系标准配伍选择题。
A、B、C、D、E五个备选答案在前,试题在后,若干道试题共用这五个备选答案。
每题只能选一个正确答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上,也可以一次都不被选用。
B2型:系扩展配伍选择题,形式及回答选择基本同B1型题,但备选答案由B1型的5个增加到>8个答案。
X型:系多项选择题,每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案,可以选出其中一个或一个以上正确答案,相互间无固定组合关系,漏选或多选均为错误。
A1型题(共180题)1.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是正确的A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D.胆囊每日分泌胆汁200mlE.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍2.关于急性化脓性梗阻性胆管炎,下列哪项是正确的A.发热、腹痛、腹泻B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸3.最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔4.明确诊断原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是A.排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法C.溶石,尤其是插管溶石最有效果D.手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流E.体外震波碎石疗法5.下列胆总管探查的指征,应除外A.阻塞性黄疸B.胆总管扩张,直径>10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症D.胰腺炎E.胆总管直径>6mm6.原发性肝胆管结石手术原则是A.预防胆道蛔虫,彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶B.彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除D.胆总管切开取石,T形管引流,彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫7.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道先天畸形B.胆管炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌8.胆道疾病首选的诊断方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.B超检查D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E.内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)9.慢性胆囊炎较少的临床表现是A.胆绞痛病史B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸10.下列胆总管探查指征中,哪项是错误的A.过去或现在有黄疸病史者B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者11.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的A.胆囊管汇入胆总管的变异较多B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12.下列胆道蛔虫症的临床表现,哪一项不正确A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸13.形成胆固醇结石的最主要原因是A.胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多14.胆固醇结石好发于A.胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内15.胆总管长度一般为A.5~7cmB.7~9cmC.9~11cmD.12~14cmE.15cm以上16.胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于A.胆道分泌粘液B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道17.Oddi括约肌与下列哪项关系最大A.胆道功能B.胃分泌亢进C.胆囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18.下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.急性胰腺炎B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血D.并发肝脓肿F.诱发胆管癌19.在临床上,休克不易纠正的急腹症是A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎20.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是不对的A.胆固醇结石的形成,主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B.正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC.胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊切除后,如果胆管代偿功能失调,可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁,在胆囊内浓缩10倍21.Charcot征是指A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清22.急性胆囊炎需急诊手术,除外A.临床症状重,胆囊肿大,有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者23.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻,并位于其后方D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响24.急性胰腺炎时,胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶25.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A.胆道因素B.饮食因素C.精神因素D.感染因素E.创伤因素26.急性胰腺炎的基本病理改变是A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.胰腺脓肿E.萎缩、退化27.重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A.黄疸B.呕吐、脱水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28.急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时,应考虑为A.水肿型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性发作D.出血坏死性胰腺炎E.慢性复发性胰腺炎29.急性重症胰腺炎可出现血糖A.升高B.升高或降低不定C.正常D.降低E.明显降低30.在急性胰腺炎病人中,血钙<1.75mmol/L,常提示A.病情严重B.病情好转C.甲状旁腺功能低下D.甲状旁腺功能亢进E.病情平稳31.在胰腺组织与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的A.碱性液—腺泡细胞B.淀粉酶—腺泡细胞C.胰岛素—β胰岛细胞D.高血糖素—α胰岛细胞E.胃泌素—D1胰岛细胞32.有关急性水肿性胰腺炎,下列错误的是A.持续性疼痛,阵发性加重B.部分病人可有轻度黄疸C.多继发于胆道疾病D.常伴有休克表现E.少数可发生胰腺假性囊肿33.对于急性重症胰腺炎的检查结果,下列哪项是错误的A.血糖升高 B .左胸腔积液C.血钙大于2.5mmol/LD.肠鸣音消失,高度腹胀E.黄疸34.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高,48小时达高峰B. 发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰C.发病后2小时开始升高,12~24小时达高峰D. 发病后24小时开始升高,72小时达高峰E.发病后48小时开始升高,72小时达高峰35.急性胰腺炎时,淀粉酶的下列变化哪项是错误的A.尿淀粉酶高低与病变轻重不一定成正比B.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶>128u(温氏法)有诊断意义D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚36.下列急性胰腺炎的治疗措施,应禁用A.钙剂B.吗啡C.抗胆碱能药物D.胰岛素E.Somatostatin37.在急性水肿性胰腺炎的治疗中,下列哪项是错误的A.静脉补液B.作胰包膜切开减压+胰床引流术C.给予解痉止痛剂D.应用抗菌药物E.胃肠减压38.下列哪项可不予考虑手术治疗A.反复发作并证实胆总管下端或胰管狭窄B.急性水肿性胰腺炎C.急性重症胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性坏死性胰腺炎39.慢性胰腺炎大多数诱发于A.饮酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.胆石症E.胰腺外伤40.急性重症胰腺炎,发作过程自体胰腺组织消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.弹力纤维酶C.胶原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41.急症胰腺炎最常见的并发症是A.胰周围脓肿B.化脓性腹膜炎C.败血症D.急性肾功能衰竭E.休克42.胰岛素是由下列哪种细胞产生的A.D细胞B.A细胞C.β细胞D.PP细胞E.B细胞43.下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征A.腹胀B.持续性腹痛C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失44.急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.胆道感染E.ERCP术后45.胰腺疾病早期诊断较困难的主要原因是A.位于腹膜前间隙内B.位于腹膜后间隙内C.属于腹腔内器官D.周围无重要器官压迫症状E.解剖位置深,位于腹膜后,横跨于1~2腰椎间46.急性胰腺炎病人呕吐后腹痛常可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.无变化47.急性胰腺炎并发感染或合并胆道感染时,最主要的表现为A.寒战、高热B.寒战,不发热C.呕吐加重D.腹痛缓解E.腹痛加重48.急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是A.肠鸣音消失,高度腹胀B.肠鸣音亢进C.腹部不对称,可见肠型D.X线肠段尖端呈锥形,“鸟嘴状”E.腹部可扪及肿块49.胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A.立即手术B.做好术前准备后再手术C.中西医结合治疗D.抗感染,对症处理E.非手术治疗缓解后,可择期手术治疗50.下列急性重症胰腺炎的辅助检查,较为确实的是A.白细胞总数和分类B.CT检查C.ERCPD.DSAE.B超检查51.对于病程长、胰腺较大的假性囊肿的主要治疗为A.抗感染B.止痛C.手术治疗D.激素治疗E.中西医结合治疗52.急性胰腺炎发病后3周,上腹部可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为A.胰腺假性囊肿形成B.胰腺真性囊肿形成C.肿大胆囊D.胰腺脓肿E.胃癌53.下列急性胰腺炎的检查结果,正确的是A.白细胞数升高B.血钙升高C.血脂升高D.血小板数升高E.CEA升高54.急性胰腺炎发展胃休克的主要生理环节为A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55.胰腺炎或胰腺癌影像诊断的首选方法是A.CT检查B.B超检查C.X线钡餐造影D.核素扫描检查E.选择性动脉血管造影56.急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A.两者可同时升高B.前者升高先于后者C.前者升高,后者不升高D.前者不升高,后者升高E.前者升高持续时间长,后者升高持续时间短,前者迟于后者57.下列哪项指标较能评价急性胰腺炎的危重程度A.血清淀粉酶>128u(温氏法)B.尿淀粉酶>500u(温氏法)C.血清脂肪酶>1.5u(康氏法)D.PaO2<8kPa,R>30/minE.WBC>12×109/L58.下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A.低血钙B.腹胀C.淀粉酶不升高D.黄疸E.皮肤淤斑59.下列急性重症胰腺炎的常见并发症,除外的是A.ARDSB.感染C.胆瘘D.胰瘘E.急性上消化道大出血、腹腔内大出血60.急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钾D.血清钙E.血糖61.胰腺癌切除率低的主要原因是A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移C.并发胆道疾病D.年老体弱E.手术复杂62.壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是A.B超检查B.CT检查C.X线钡餐造影D.PTCE.ERCP63.壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A.寒战高热B.黄疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道症状E.贫血消瘦64.胰头癌主要的症状是A.腹痛,腹部不适B.消化不良、厌食、恶心、腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力65.对壶腹周围癌患者下列哪项检查帮助不大A.CA199-9B.B超或CT检查C.血糖D.ERCP或PTCE.血常规66.胰腺癌常好发于A.胰体尾部B.胰颈体部C.全胰腺D.胰头颈部E.胰尾部67.下列胰腺癌的组织类型,最常见的是A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞腺癌D.粘液癌E.导管细胞癌68.Whipple三联征是指A.癫痫样发作,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作,空腹血糖<2.8mmol/L,静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后症状缓解D.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高糖素后症状缓解69.卓-艾综合征的病人,下列化验值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高糖素70.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处71.阿米巴肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏72.肝包虫病最常用的治疗方法是A.药物治疗B.包内囊肿内囊摘除术C.包囊及部分肝切除术D.包囊完整切除术E.内引流术73.原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植74.如果直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是A.放射性核素扫描B.选择性腹腔动脉造影术C.B超检查D.胆道造影术E.肝穿刺术75.下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.常继发于胆管感染C.血液细菌培养有时为阳性D.穿刺脓汁为咖啡色E.超声检查发现肝肿大,内有3个液性暗区76.原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是A.右上腹肿块B.发热C.右上腹疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血77.肝脏通常分为几叶几段,下列正确的是A.2叶8段B.3叶8段C.4叶8段D.5叶8段E.6叶8段78.肝癌淋巴结转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79.原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A.反复测定肝功能B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.γ-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80.与原发性肝癌发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81.肝CT扫描不易与原发性肝癌相鉴别的疾病是A.继发性肝癌B.肝腺瘤C.肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿82.原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是A.肝脏肿大B.白细胞计数C.膈肌抬高D.肝区痛E.甲胎蛋白测定83.在临床上,原发性肝癌最常见的主要体征是A.肝区痛B.黄疸C.肝肿大D.腹胀E.皮下出血84.行肝切除手术时,常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~25minE.25~30min85.门静脉血能供给肝脏所需氧量的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%86.对伴有肝硬化的患者,肝切除量通常不宜超过全肝的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%87.肝脏组织正常时,最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%88.细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的A.寒战、高热、肝大、肝区痛B.少数病人有胆道出血C.有脓毒血症的表现及转移性脓肿D.严重时出现黄疸E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液89.下列阿米巴脓肿的临床表现中,应除外A.续发于阿米巴痢疾后B.病情急骤,中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.血白细胞计数升高不明显90.关于继发性肝癌,下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏B.常以原发性癌肿为主要表现症状C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良91.下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是A.阿米巴肝脓肿B.肝内胆管结石C.胆道感染D.肝癌E.右膈下脓肿92.关于原发性肝癌手术切除的指征,下列哪一项是错误的A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸E.有少量腹水93.在门脉高压症的分流术中,下列哪种术式门脉压降低最明显A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术D.门腔静脉分流术E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术94.成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.应激性溃疡95.关于肝硬变腹水形成的因素,下列哪项是错误的A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多96.关于门脉高压的形成因素,下列哪项是错误的A.肝外门脉阻塞B.肝窦内阻塞C.脐静脉阻塞D.肝静脉阻塞E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通97.下列属于门静脉系统的是A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉98.门脉高压症主要临床表现是A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水E.脾大、肝大、发热99.在我国导致门脉高压症的主要原因是A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎]C.肝硬变D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸100.贲门周围血管离断术结扎,切断高位食管支,应分离至贲门上方A.1cmB.>2cmC. >2cmD.4~6cmE.7~8cm101.在临床上,使用三腔管压迫止血,管端应悬的重物约为A.0.3kgB.0.5kgC.1kgD.3kgE.5kg102.有关门静脉高压症的侧支循环,下列哪项是错误的A.由食管、胃底静脉入脐静脉、半脐静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合103.贲门周围血管离断术成败的关键在于A.胃后静脉和左膈下静脉的离断B.冠状静脉胃支的离断C.冠状静脉食管支的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断104.门脉高压症行分流术的主要缺点是A.手术复杂,不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能容易受损105.断流手术方式很多,以下列哪种方式疗效较为理想A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除+贲门周围血管离断术106.门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A.腹胀,食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大107.正常成人的门静脉压力为A.0.10~1.18kPa(1~12cmH2O)B.1.27~2.35kPa(13~24cmH2O)C.2.45~3.53kPa(25~36cmH2O)D.3.63~4.60kPa(37~48cmH2O)E.4.60kPa(48cmH2O)以上108.关于门静脉高压症,下列哪项不正确A.脾肿大,脾功能亢进B.可呕血或黑便C.可有腹水D.可有黄疸E.脾功能亢进以血小板改变最明显109.门脉高压症的病人行分流术,下列哪项是正确的A.病人有明显黄疸时应进行B.若血清白蛋白低于50g/L(5g/L)时,不宜进行C.适用于曾有食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水患者E.有肝性脑病时宜进行110.门静脉血流受阻时,首先出现的体征是A.交通支扩张B.腹水C.脾肿大D.呕血E.肝肿大111.肝硬化伴门脉高压症的主要临床表现是A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放112.下列有关门脉高压症的叙述,错误的是A.门静脉两端均为毛细血管网B.门脉高压症上消化道大出血时,可经静脉滴注垂体后叶加压素治疗C.脾肿大、脾功能亢进者,必然伴有门脉性肝硬化D.门脉高压症的主要原因是肝硬化E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻113.关于门静脉高压症,下列哪项是错误的A.如既往无呕血,不做预防性分流B.门静脉压超过300mmHg时,吐血的频度增加C.呕血,可用三腔管压迫D.在内窥镜检查上,呈现红色的食管静脉瘤,为手术的适应征E.小儿门静脉高压症,肝外门静脉堵塞多114.脾静脉血流约占门静脉血流的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%115.门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血行手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的发生C.减少腹水D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭116.食管静脉曲张时,门静脉压力大多数为A.8~10cmH2OB.11~13cmH2OC.14~16cmH2OD.17~20cmH2OE. 25cmH2O以上117.所谓Caputmedusae是指A.直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔B.腹壁脐周静脉曲张C.门静脉主干血栓形成引起的门脉高压D.门静脉主干先天性畸形E.Retzius静脉丛开放118.三腔管用于门脉高压病人胃底食管压迫止血时,放置时间一般不超过A.3~6小时B.7~12小时C.13~18小时D.19~24小时E.25~72小时119.下列哪项症状在门脉高压症时不出现A.脾肿大B.血小板减少C.胃溃疡发生率增高D.脐周静脉曲张E.下肢静脉曲张120.Warren选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是A.降低门静脉主干高压B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力C.增加门静脉的向肝血流D.改善进行性肝损害E.可明显降低术后腹水发生率121.门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官衰竭E.凝血功能障碍122.诊断门脉高压最可靠的方法是A.食管X线吞钡检查B.腹腔镜检查C.术中直接测定自由门脉压D.选择性腹腔动脉造影术E.三腔二囊管压迫试验123.门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的A.脾肿大,脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水124.门脉高压症施行断流术,其主要优点不包括A.手术创伤较小,病人恢复快B.手术较简便,易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术并发症少E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会125.有关门脉高压症的病理变化,下列哪项是错误的A.脾肿大,脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害,白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增高,影响腹水形成126.下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌127.细菌性肝脓肿患者最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染128.男,60岁,上腹部隐痛不适3个月余,伴纳差、乏力。
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滨州医学院临床医学本科外科学试题( A 卷)(试卷代号: 0214211)☆ 请认真阅读以下考试说明:①本试卷共分两部分:选择题部分和非选择题部分。
②请考生把选择题部分的所有答案涂在答题卡上,并注意涂好试卷类型。
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涂卡用非红色钢笔、中性笔或铅笔均可,只要涂写规范,不影响成绩,由于钢笔、中性笔无法修改,建议使用铅笔。
⑤考试时间为 120 分钟,考试开始后 75 分钟收试卷第一部分和答题卡。
时、扩散至全腹 2 小时 , 查右下腹部有压痛 , 反跳痛及肌紧张 , 腹透(-),化验:WBC21×10/L,N87%尿中红细胞2-4/ 中倍 , 最应考虑哪一种疾病 ?A. 急性胰腺炎B. 右侧输卵管妊娠破裂 C. 急性胆囊炎 D.右侧输尿管结石 E. 急性阑尾炎穿孔3.女 27 岁, 产后一周 , 右乳房肿胀疼痛 , 伴全身发烧寒战 , 查右乳房肿胀 , 内上象限有压痛和波动。
确诊首先应做A. 软 X 线照片B.B超C.穿刺 D.CT E.细胞学检查4.女 ,32 岁 , 转移性右下腹部疼痛五天 , 近二天疼痛加重 , 伴发冷发烧。
查 : 全腹肌紧张 , 有明显压痛和反跳痛 , 麦氏点压痛明显 , 肠鸣音减弱 , 腹穿抽出脓性液体 , 细菌培养结果最大的可能是A. 厌氧性类杆菌B.粪链球菌C. 变形杆菌D. 大肠杆菌E. 绿脓杆菌5.外科梗阻性黄疸的诊断最主要A. 胰十二指肠切除术B.全胰切除术 C. 单纯肿物摘除术 D. 免疫治疗 E. 中草药治疗8.急性出血坏死型胰腺炎肠鸣音最常见的表现是A. 活跃B.亢进C.正常D. 减弱E.消失9.患者发热 , 右上腹绞痛 , 无黄疸 ,下列哪种结石可能性最大 ?A. 胆囊结石B. 总胆管结石C. 肝管结石D. 左右肝管分枝处结石 E. 总胆管胰腺段结石10. 男性 ,60 岁 , 吸烟 45 年 , 近 2个月来咳嗽 , 有血痰 , 无发热 ,X 线胸片见左肺门附近有一个 5× 6cm块状阴影 , 密度高 , 边缘不规则 , 本病例最可能的诊断是A. 炎性假瘤B.肺结核球C.包裹性胸腔积液 D. 肺癌E. 错构瘤11. 男性 50 岁患者 , 脓血便半年余 , 直肠镜发现距肛门11cm 处直肠前壁有一分叶状息肉, 病检证实息肉恶变 , 手术治疗最宜选择第一部分选择题部分———————————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并将答案涂在答题卡上,答在其他地方无效。
依靠A. 血胆红素升高B.黄疸,肝大伴有肝区叩痛 C.B 超显示肝内或肝内外胆管扩张D. 血 ALT,AST 升高E. 黄疸持续不消失6.下肢静脉曲张手术前最重要的检查是A.确定大隐静脉瓣功能是否正常B.了解深 , 浅静脉间交通支是否良好 C. 确认深静脉是否畅通D. 排除先天性动静脉瘘E.以上皆需要确定作A. 经腹切除 , 直肠 , 乙状结肠端端吻合术 B. 经腹会阴联合根治术 C. 经腹肛管拉出切除术D. 乙状结肠造瘘术E.经直肠病灶摘除术12.一女性患者 ,38 岁 , 进食后常有上腹不适多年 , 一个月前发作一次右上腹剧痛 , 无腹膜炎体征 ,B 超检查 , 相当于胆囊内可见1.5 × 1.2cm, 后伴声影 , 最先应考虑为A. 胆囊积脓B.胆囊癌C.1. 直肠肛管的生理功能应为7. 男 ,30 岁 , 无痛性进行性黄疸A. 单纯排便B. 25 天 , 无发热 , 全身搔痒 , 大便颜吸收少量钠离子及排便色变浅 ,CT,B 超发现肝内外胆管C. 吸收较多量液体及排便明显扩张胆囊增大 ,B 超见胆总管D. 吸收少量钾离子及排便E. 下端 -1.5 × 1.8cm, 低回声团块。
吸收少量液体及排便下列治疗哪项为最佳选择 ?2. 女性 ,50 岁 , 中腹部疼痛 12 小胆囊结石 D.胆囊积水 E. 胆囊功能失调13. 1 岁半男孩 , 哭闹不安 , 伴恶心呕吐 2 小时。
查 : 右中腹部触到 6 ×2.5cm 条状包块 , 表面光滑 , 弹力性硬。
固定 ,X 线照片充气透视 :右上腹有倒杯状影。
最恰当的处理是A. 禁食补液B.注镇痛剂C. 剖腹探查D.空气灌肠复位E. 腹部热敷14.青年男患, 因胃溃疡行胃大部切除术 , 毕Ⅱ式吻合 , 术后四天进食后腹胀 , 吐胆汁不含食物 , 钡餐透视钡可通过吻合口 , 无梗阻。
最可能的并发症是A.胃大部切除术后并发残胃无力B.胃大部切除术后并发吻合口梗阻C.胃大部切除术后并发近端空肠综合征 D. 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E.胃大部切除术后近端空肠段逆流15.胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是A. 吸气时伤区下陷B.呼气时伤区膨出C.回心血量减少D. 缺 O COE.胸腔内高压16.尿路结石的血尿特点A. 镜下血尿B. 肉眼全血尿C. 绞痛后血尿D. 血尿后疼痛E.无症状血尿17.石膏或夹板固定后 , 最应注意的是8/6kPa(60/45mmHg), 心率 120 次/分, 心音弱 , 为确诊下列哪种措施最佳 ?A. 输血 , 输氧 , 抗休克B. 心包穿刺C. 吸氧 , 保持呼吸道通畅D.用升血压药物E.急诊胸透及心电图20.8 岁男孩 , 膝关节上方剧痛 10天, 略肿 , 有深压痛 , 皮肤无明显发红 , 关节活动略受限 , 体温 39℃ ,脉搏 100 次 / 分 , 白细胞总数20×10/L 中性 90%X线片未见异常 ,首先考虑的疾病是A. 恶性肿瘤B. 急性血源性骨髓炎C.蜂窝组织炎 D. 化脓性关节炎 E. 风湿性关节炎21.男 ,20 岁 , 右胸撞伤后疼痛 ,呼吸 20 次 / 分 , 脉搏 85 次 / 分。
X线胸部透视见右肺萎陷25%,下列哪项处置最恰当 ?A. 胸膜腔穿刺抽气B. 胸膜腔闭式引流 C. 镇痛 , 观察 D. 输液 E. 吸氧22.左房粘液瘤诊断过程中最关键的诊断方法是哪一种A. 听诊B.心电图C.彩色超声心动图 D.心脏三位片E.晕厥病史23.开放性气胸时,造成病人呼吸循环功能障碍的机理是A.X 线检查B.CT扫描C.血常规检查 D.血沉检查 E.结核菌素试验26.某男 ,11 岁 , 其母患有开放性肺结核。
左髋疼痛三月 , 向膝部放射。
检查 : 消瘦 , 左髋关节屈曲内收畸形 ,外展 , 外旋受限。
X 线 , 关节间隙变窄。
最大可能的诊断是A. 类风湿性髋关节炎B.股骨头缺血性环死 C. 化脓性髋关节炎D. 一过性骨膜炎E.髋关节结核27.女 ,42 岁 , 心慌气促 2 年有风湿病史 , 体检发现心尖部舒张期隆重样杂音第一心音低闷, 心脏超声学检查二尖瓣口面积0.8cm, 两瓣叶同向运动, 明显钙化 ,瓣下结构变形挛缩, 其最佳治疗方案是A. 抗风湿治疗B. 强心治疗C.闭式二尖瓣交界分离术 D. 二尖瓣置换术 E. 二尖瓣成形术28.小范围胸壁软化的局部处理首选A. 胸膜腔闭式引流术B. 开胸探查 C. 胸膜腔穿刺 D. 牵引固定术 E. 加压包扎固定29.颈椎病的手术指征是:A. 神经根症状明显者B.头痛、头晕严重,伴有体位性眩晕A. 松脱B. 骨折再移位C. 压 A. 胸壁软化 B. 肺组织挫伤迫性溃疡D. 血循环受阻 C. 肺泡、肺泡间质出血水肿 D.E. 石膏变形纵隔气肿压迫气管。
18. 以下哪种方法最适合食管中 E. 伤侧胸膜腔负压消失和纵隔扑下段癌的治疗 ? 动A. 食管部分切除弓上吻合B. 24. 急性血源性骨髓炎一周的X 食管部分切除弓下吻合C. 放线表现是疗 D. 化疗 A. 骨膜反应 B. 骨髓腔模糊E. 食管次全切,食管胃颈部吻合 C. 骨质疏松 D. 骨质破坏 E. 术无异常发现19. 男 18 岁工人 , 被刀刺伤左前25. 腰椎结核手术后复查 , 判断病胸 , 感心慌气短 , 查体 : 面色苍白 , 变治疗效果 , 有无复发的较简便, 颈静脉怒张 , 血压最敏感的检查方法是者C. 颈肩痛严重,手握力减退, X 线片有骨棘和椎间隙狭窄D.脊髓型颈椎病,有脊髓压迫症者E.颈肩痛,手部肌力减弱、上肢麻木、吞咽困难者30.颅内压增高时头痛特点正确的是:A. 较为少见B. 早晚较轻C. 额、颞部多见D. 头痛程度较少变化E.头痛性质以阵发性隐痛多见31.使用高渗利尿剂治疗颅内压增高原则正确的是:36. 胃癌根治术,基本原则中以A. 仅适用于颅内压增高但原因尚下哪一项是?不清者 B. 较轻者先选用口服药 A. 应根据肿瘤部位,大小及浸润物 C. 不适用于需手术治疗者情况决定切除范围D.20%甘露醇 250ml,需 30 分钟以 B. 一般把清扫到胃癌所属区第Ⅱ上静脉滴注 E. 口服 50%甘油站淋巴结作为胃癌根治的基本术盐水溶液无效式32. 符合小脑幕切迹疝的是: C. 进展期胃癌,第三站淋巴结已A. 剧烈头痛并出现与进食密切相有转移者,应放弃手术关的呕吐 B. 患者可出现视神经 D. 一旦周围脏器受侵,应采取联乳头水肿 C. 病初患侧瞳孔变大合脏器切除D. 病变侧肢体肌力减弱或麻痹E. 术中应遵守无菌技术E. 一般无生命体征异常37. 急性乳房炎形成脓肿后的切33. 关于原发性脑干损伤正确的开引流 , 下列哪项是? 是: A. 切口应按放射方向A. 症状与体征在受伤数小时后出 B. 切口应引流通畅 C.现 B. 不伴有颅内压增高表现必要时作对口引流C. 无明显病理变化D. 不要分离脓肿隔膜, 以防扩散D. 昏迷程度一般较浅E.CT 检 E. 乳房后脓肿可作下弧形切口查为最佳诊断方法38. 关于特殊类型急性阑尾炎 , 下34. 颅内压增高病人,腰椎穿刺列哪一项处理原则是? 放脑脊液后突然呼吸停止,这是 A. 小儿急性阑尾炎应手术治疗由于诱发了: B. 老年人急性阑尾炎应及早手术A. 小脑扁桃体疝 B. 颞叶海马 C. 孕期 6 个月内发生的急性阑尾钩回疝 C. 脑室系统出血 D. 炎应早手术 D. 孕期末 3 个月脑肿瘤继发出血 E. 脑血管意外的急性阑尾炎禁忌手术—————————————— E. 伴高血压的老年人急性化脓性——————————————阑尾炎也应手术——————————39. 门脉高压病人可有下列表现A2 型B. 最初是双肾同时受累 C.病理型肾结核常不出现症状D. 临床型肾结核约90%为单侧性E.从病理型肾结核到临床型肾结核 , 一般长达数年之久42.下述哪一项染原因 ?A. 结核B.肺部感染C.血性感染D.膈下脓肿E.支气管胸膜痿43.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项?A. 有死骨已分离清楚B.有死腔C. 有急性炎症发作D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者44.嵌顿性疝试行手法复位,有一定危险性。