医院信息报送审核制度及问责

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医院信息统计管理及报送工作制度

医院信息统计管理及报送工作制度为加强和规范医院信息统计管理及信息报送工作，更好地发挥信息统计的服务和监督作用，促进信息工作更好地服务于医院发展，根据《中华人民共和国统计法》和卫生行政部门有关规定，特制定本工作制度。

1、本制度所称信息统计及报送包括月报表、年报表及各种网络直报信息等。

2、医院信息统计及报送工作由分管院长直接领导，由财务科、医务科、人力资源、设备科、药剂科、信息科以及各相关临床医技科室等部门共同完成。

各部门的主要职责：2.1财务科负责统计医院总收入、各项支出等数据，固定资产增减变动情况等，并汇总、审核各科室统计数据进行年报、月报上报。

2.2医务科负责汇总统计各科室医疗服务数据，负责提供医院出院病人病案首页的数据审核。

2.3人力资源负责统计医院职工的数据及审核上报。

2.4设备科负责统计医用设备数据及审核上报。

2.5药剂科负责合理用药及抗菌药物临床应用监测数据的审核上报。

2.6信息科负责HIS系统数据库日常管理，协助各部门完成数据的汇总与报送。

2.7各临床医技科室负责本科室工作量、本科室质控指标以及本专业相关网络直报信息的汇总、审核与上报。

3、各部门要明确1名工作人员为本部门兼职统计员，从事具体信息统计及报送工作，信息员必须具备一定业务能力和综合素质，能按照各自工作职责完成本部门信息统计及上报工作。

3.1医院（院级）信息统计人员的工作职责：3.1.1根据上级信息统计工作的报送要求，认真学习统计指标解释，完成医院统计信息的汇总、审核与报送工作，确保每项指标所包括的范围与上报要求一致。

3.1.2对各部门上报的数据进行汇总审核，准确无误后才能报出数据。

3.1.3严格按照上级部门规定的报送时间，完成统计信息的报送。

3.1.4对各类统计信息实行档案化管理，立卷归档，妥善保管。

3.2各部门（科级）信息统计员（兼职）工作职责：3.2.1认真学习统计指标解释，完成本部门信息的采集、审核与报送工作，确保每项指标所包括的范围与上报要求一致，并对所报送的统计资料的完整性、可靠性、真实性负责。

医院信息发布审核管理制度（标准版）

医院信息发布审核管理制度（标准版）
医院信息发布审核管理制度
第一条内部网站和外部网站相关栏目实行科室对口管理，各负其责。

第二条信息的审核及发布
需填写《信息审核登记表》，经办公室审核批准后，发布；各科室对外发布的网络新闻信息，经本科室负责人审批后，以科室名义发布。

第三条信息的发布登记、保存、备份
1、各科室发布信息时，必须进行信息发布登记。

2、各科室要对所发布的信息备份保存12个月以上。

3、网页的链接内容各科室部门也应做好相应审批、登记工作。

第四条信息的清除
1、各科室应及时更新网页信息，清除过时内容，保证网站内容能紧跟形势、以时俱进。

2、各科室要指定人员对所负责的栏目内容进行监督、审查的职责，加强对有害信息监控，发现错误言论、不良信息要保留原始数据、记录现场情况，并及时报告上级领导作出处理后，再删除。

第五条信息安全管理
1、各科室要严格执行违法案件报告和协助查处制度以及禁止涉密微机入网制度。

2、未经信息中心备案的计算机用户不得上网。

用户上网只能使用信息中心分配的IP地址入网，不得将IP地址借与他人使用，更不许擅自更改成他人的IP 地址入网。

医院信息报送审核制度及问责

医院信息报送审核制度及问责
医院信息报送审核制度是为了确保医院提供的信息真实、准确、完整，保障公众的知情权和参与权，以及监督医疗机构的工作。

具体的制度包括以下内容：
1. 报送范围：规定了需要向相关部门报送信息的内容和情况，例如医疗事故报告、医院的年度工作报告等。

2. 报送要求：规定了报送信息的格式、内容和时间要求，确保报送的信息具备统一的标准和准确的时间节点。

3. 报送审查：设立了专门的信息报送审核机构或委员会，对报送的信息进行审核，确保其真实、准确、完整。

4. 问责机制：对于不按要求报送信息、提交虚假信息或故意隐瞒信息的医院，建立了相应的问责机制。

常见的问责方式包括通报批评、责令改正、罚款、撤销资质等。

5. 审核结果公示：信息审核结果公示，可以通过医院官方网站、公告栏或媒体进行公开，增加信息的透明度和公众的参与意识。

问责的具体方式取决于法律法规的规定和医院的管理制度，一般包括：
1. 上级主管部门的问责：如果医院的信息未能按照要求报送或故意提供虚假信息，相关的上级主管部门可以责令医院改正，并可能给予相应的行政处罚。

2. 内部问责：医院内部可以对信息报送不规范或存在违规行为的人员进行内部调查和问责，可能会采取纪律处分、岗位调整、工资减少等措施。

3. 法律追责：如果报送的信息涉及犯罪或违法行为，相关责任人员将按照法律法规进行追责，可能面临刑事责任或民事赔偿。

4. 舆论监督：公众和媒体也可以通过舆论监督的方式对不按要求报送信息或提供虚假信息的医院进行曝光，加大舆论压力。

总之，医院信息报送审核制度和问责机制的建立可以有效地保障医院信息的真实性和透明度，同时也可以促使医院加强管理和规范工作，提高医疗质量和安全水平。

医院信息报送审核制度及问责

医院信息报送审核制度及问责一、引言医院信息报送审核制度是为了保障医院信息的准确性和及时性，提高医院的管理水平和服务质量而设立的一项制度。

本文旨在介绍医院信息报送审核制度的基本内容和问责机制，以期为医院管理部门提供参考和借鉴。

二、医院信息报送审核制度的基本要求1.信息报送的主体医院信息报送审核制度要求医院的各个部门和岗位根据各自的职责和任务，按照统一的报送要求主动向上级部门报送相关信息。

2.信息报送的内容医院信息报送审核制度要求医院报送的信息应包括但不限于以下内容：医院工作进展情况、管理和服务改进措施、疑难病例处理情况、重大事件处理情况等。

3.信息报送的周期性和时限医院信息报送审核制度要求医院根据不同的信息类别和紧急程度，制定相应的报送周期和时限，确保信息的及时报送。

4.信息报送的形式和方式医院信息报送审核制度要求医院可以采取书面报送、电子报送和口头报送等方式，以满足不同环境和需要。

5.信息报送的审核和确认医院信息报送审核制度要求上级部门对报送的信息进行审核和确认，并及时给出意见和反馈。

三、医院信息报送审核制度的问责机制1.责任人的确定和落实医院信息报送审核制度要求各个部门和岗位应明确相应的责任人，并明确其职责和权限，确保信息的准确性和完整性。

2.信息报送的错误纠正和补救措施医院信息报送审核制度要求如发现报送的信息存在错误或遗漏，责任人应主动纠正错误并及时补报遗漏的内容。

3.报送信息的追责和问责医院信息报送审核制度要求如有故意隐瞒或虚报信息，或造成重大损失和影响的，相关责任人将被追责和问责，包括但不限于警告、记过、降职、辞退等。

4.信息审核的监督和检查医院信息报送审核制度要求上级部门对下级部门的信息报送进行定期的监督和检查，发现问题及时纠正，并采取相应的措施加以处理。

四、结语医院信息报送审核制度及其问责机制的建立和实施，是医院管理工作的重要一环。

通过建立科学、规范的报送制度和严格的问责机制，可以有效提升医院的管理水平和服务质量，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

医院信息报送审核制度及问责(5篇)

医院信息报送审核制度及问责一、信息报送资料必须实事求是，不能弄虚作假，严格按照中华人民共和国《统计法》、《国家卫生统计调查制度》有关要求报送。

二、各科室报送的材料，必须经科室负责人签字。

三、信息资料需经科室负责人确认签字，分管领导按审核签单审批、确认后方可按规定上报。

四、信息资料根据各卫生行政部门的要求分周、月、季、半年、年上报。

五、各签字人须对所签内容的真实性负责。

六、信息资料必须形成电子版存档。

七、严格执行审核程序。

医院统计工作责任制度1、医院信息统计是对院内、院外提供统计数据的职能部门、负责全院医疗业务、综合效益等统计，并逐步实现综合统计的职能。

2、统计室负责有关统计原始记录表格、报表的设计、制定、修改和解释。

3、各科室应指定专人做好原始资料登记、统计工作按时准确填写日报、月报及有关资料。

各科室报出的数据须经科室负责人审查签名。

统计室有责任对各部门的登记、统计工作实行质量检查和业务指导。

4、统计室对收集的原始资料、报表应严格检查审核、科学整理、正确计算，做到日清月结、保证数字准确、可靠、及时。

5、建立医院统计信息自动化系统对统计资料的整理、计算、存贮、传送、检索逐步实现自动化处理。

6、统计室应严格按统计报表制度规定的指标涵义、报告期及时、准确地向上级卫生行政机关报送各种法定统计报表并根据医院管理的需要设计院内报表定期向院领导提供统计资料向各科室反馈信息。

7、做好咨询服务，院领导或各科室要求查询数据、查阅统计资料或要求协助进行科研及论文的处理应热情服务。

8、统计人员报送时实行审核程序及实行信息报告问责制。

9、统计人员要严格遵守《统计法》与卫生行政部门规定保证医院统计数据准确性、可靠性、及是性，不得虚报、瞒报、迟报。

信息报告问责制为进一步加强我院医院管理相关数据与信息报告工作，强化职责，促使医院各部门统计及相关人员恪尽职守，确保工作质量，提高工作效率，防止和减少过错，根据《中华人民共和国统计法》和《统计违法违纪行为处分规定》，结合本院实际，特制定本制度。

医院信息报送制度

医院信息报送制度为推进医院信息报送工作的制度化、规范化和科学化，保证数据的真实、准确安全，充分发挥信息工作在医院正确决策、科学管理和服务监督中的重要作用，促进医院和谐、快速、持续发展，根据《统计法》和卫生行政部门规定，结合医院实际，特制定医院信息报送制度。

1.报送内容：医院基本运行状况、医院技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据。

2.各职能科室主要职责：⑴医院信息报送工作由分管副院长领导，院办、人事科、医务科、质控办、药剂科、设备科、信息科（统计、病案）、财务科、总务科、院感办等科室按报表要求整理数据并汇总，经部门主任审核后报分管副院长同意后上报。

①院办负责提供医院基本运行状况信息并审核报送数据；②人事科负责提供人力资源信息并审核报送数据；③医务科负责提供医疗技术信息并审核报送数据；④质控办负责医院质量检测信息并审核报送数据；⑤药剂科负责提供临床用药监测信息并审核报送数据；⑥设备科负责提供医用设备信息并审核报送数据；⑦信息科（统计、病案）负责提供诊疗信息、出院病人调查表等信息并审核报送数据；⑧财务科负责提供收入与支出，资产与负债等财务信息并审核报送数据；⑨总务科负责提供房屋及基本建设等信息并审核报送数据；⑩院感办负责提供医院感染相关信息并审核报送数据。

⑵各相关职能科室确定1名工作人员为兼职信息员，负责本科室信息报送。

根据上级卫生统计工作报送要求，完成本科室信息的收集、编写、报送工作，报经科主任同意后及时上报卫生统计部门。

3.报送程序及要求：⑴各相关职能科室信息员完成医疗、人事、财务、药剂、设备、医疗统计等统计年报、季报、月报和实时报数据工作，经科室主任审核报分管院长同意后上报。

⑵对各职能科室范围内突发事件或其他重大紧迫事项，各科室信息员应首先及时告知本科主任，同时向分管院长、院长报告，并在口头报告后及时补充相关文字材料。

⑶各职能科室信息员要认真学习相关法律法规，报送信息应坚持时效性、真实性、完整性、准确性的原则，做到及时、准确、全面，真实、客观。

医院信息报送制度及流程

医院信息报送制度及流程一、引言医院作为一个大型医疗机构，需要与各级医疗管理部门、相关卫生监管部门、统计机构等进行信息报送，以保障医疗机构的正常运行和合规性。

本文将详细介绍医院信息报送制度及流程。

二、医院信息报送制度1.制定医院信息报送制度的目的是为了规范医院的信息报送工作，提高报送的准确性和及时性，保障医院与相关机构的信息交流顺畅。

2.医院信息报送制度一般由医务部门或行政部门主导制定，并经过医院领导层的审定。

3.医院信息报送制度应包括报送的内容、报送的频率、报送的方式、报送的流程等具体要求。

三、医院信息报送流程1.收集信息：医院信息报送的第一步是收集相关的信息。

医院可以通过编制数据报表、开展统计调研、收集医疗质量报告等方式，收集相关信息。

2.整理信息：收集到的信息需要进行整理和汇总，确保报送的准确性和完整性。

医院可以设立专门的信息收集与整理小组，负责对收集到的信息进行汇总和整理工作。

3.核实信息：核实信息是医院信息报送的关键环节之一、医院应设立信息核实小组，对整理好的信息进行核实，以确保报送的准确性。

4.编制报表：医院需要根据报送要求，编制相应的报表。

编制报表包括数据的分类、归纳和处理等工作。

6.报送机构：医院需要根据报送要求，将报表发送到相应的机构。

报送机构可以是各级医疗管理部门、相关卫生监管部门、统计机构等。

7.确认回复：报送机构收到医院报表后，会进行核对和审查，如有问题会及时向医院反馈。

医院应及时回复并进行必要的修改或补充。

8.存档管理：医院应将报送的信息进行存档管理，以备日后查阅和审计。

四、医院信息报送的注意事项1.准确性：医院在报送信息时，一定要确保信息的准确性和完整性，避免错误和遗漏的发生。

2.及时性：医院应按时报送信息，避免延误和滞后的情况发生。

3.合规性：医院在报送信息时，要确保报送内容符合相关法律法规的要求，避免违规行为的发生。

4.机密性：医院应加强对报送信息的保密工作，确保信息的安全性和保密性。

医院统计信息报送工作制度

统计信息报送工作制度为加强和规范统计信息报送工作，更好地发挥统计信息的服务和监督作用，促进信息工作更好地服务于医院发展，根据《中华人民共和国统计法》和卫生行政部门有关规定，特制定本工作制度。

一、本制度所称统计信息报表包括月报表、季报表、年报表、快报表及各种网络直报信息等。

二、统计信息报送工作坚持依法、依纪的原则，坚持客观性、真实性、时效性、一致性。

三、医院信息报送工作由分管院长直接领导，由医务科、人事科、设备科、财务部、病案科、药剂科、信息中心以及各相关临床医技科室等部门共同完成。

各部门的主要职责：（一）医务科负责上报医疗服务数据及出院病人首页数据的报送工作。

（二）人事科负责人力资源表的数据审核上报。

（三）设备科负责医用设备调查表的数据审核上报。

（四）财务部负责提供收入与支出等数据的审核上报。

（五）病案科负责提供医院出院病人首页的数据审核。

（六）药剂科负责合理用药及抗菌药物临床应用监测数据的审核上报。

（七）信息中心协助各部门完成数据的汇总与报送。

（八）各临床医技科室负责本科室工作日志、工作量、本科室质控指标以及本专业相关网络直报信息的汇总、审核与上报。

四、各部门要明确1名工作人员为本部门兼职信息员，从事具体信息报送工作，信息员必须具备一定业务能力和综合素质，能按照各自工作职责完成本部门信息上报工作。

医院信息统计人员的工作职责：（一）根据上级信息统计工作的报送要求，认真学习统计指标解释，完成医院统计信息的汇总、审核与报送工作，确保每项指标所包括的范围与上报要求一致。

（二）对各部门上报的数据进行汇总审核，准确无误后才能报出数据。

（三）严格按照上级部门规定的报送时间，完成统计信息的报送。

（四）对各类统计信息实行档案化管理，立卷归档，妥善保管。

各部门信息员工作职责：（一）认真学习统计指标解释，完成本部门信息的采集、审核与报送工作，确保每项指标所包括的范围与上报要求一致，并对所报送的统计资料的完整性、可靠性、真实性负责。

医院信息报送审核制度及问责模版（五篇）

医院信息报送审核制度及问责模版一、医院信息报送审核制度1.背景与目的医院信息报送是指医院向相关部门报送与医院运营管理相关的信息，包括但不限于财务报告、统计数据、卫生安全报告等。

为规范医院信息报送工作，确保信息真实、准确、及时，制定本制度。

2.责任部门及人员（1）信息报送部门：负责医院信息报送的部门为医院信息管理部门或者综合管理部门；（2）报送审核部门：负责医院信息报送审核的部门为医院相关部门或者医院信息管理部门指定的审核部门；（3）监督部门：负责监督医院信息报送审核工作的部门为医院监察部门或者医院信息管理部门指定的监督部门。

3.报送审核程序（1）报送准备：信息报送部门根据报送周期准备相关信息报告，并按照规定的格式整理和归档；（2）内部审核：报送审核部门对信息报告进行内部审核，核对信息的准确性和完整性；（3）指导修改：如发现信息不准确或不完整的问题，审核部门需及时通知信息报送部门进行修改，并提供指导和帮助；（4）再次审核：信息报送部门在修改完善后，重新报送审核部门进行审核；（5）最终审核：审核部门对重新报送的信息报告进行最终审核，保证其真实、准确、及时；（6）报送上报：审核部门将审核通过的信息报告上报给监督部门或相关部门。

4.报送审核要求（1）报送周期：根据相关法规和部门规定，医院信息报告的报送周期为半年或年度；（2）报送内容：医院信息报告应包括但不限于财务报告、统计数据、卫生安全报告等，具体内容根据相关法规和部门规定进行报送；（3）报送材料：信息报告应包括书面报告和相关数据、资料等；（4）报送截止日期：医院信息报告的报送截止日期由相关法规和部门规定，并在医院内部公告通知。

5.报送审核措施（1）常态化监督：审核部门对医院信息报送工作进行日常的常态化监督，确保报送工作的正常进行；（2）随机抽查：审核部门可不定期地对医院信息报告进行随机抽查，检查其准确性和完整性；（3）现场核查：如有需要，审核部门可以组织人员对医院信息报告的相关内容进行现场核查，确保其真实性和可信度。

医院信息报送审核制度及问责范文(3篇)

医院信息报送审核制度及问责范文一、制度背景随着社会和医疗事务的发展，医院信息报送审核制度的制定与完善对于保障医疗事务的规范运转至关重要。

本制度旨在明确医院信息报送的程序和要求，并建立相应的问责机制，以确保信息的准确性、及时性和真实性。

二、制度内容1. 报送信息范围医院信息报送包括但不限于以下几个方面：医院日常工作报告、各部门年度计划、医院财务情况报告、医疗事故报告和医疗纠纷报告等。

2. 报送程序(1) 信息收集：相关部门收集相应信息。

(2) 信息整理：将收集到的信息进行筛选、汇总整理。

(3) 信息审核：由专门的审核人员对报送信息进行初步审核，确保信息准确、完整、真实。

(4) 信息报送：将经过初步审核的信息报送给上级主管部门或相关部门。

(5) 上级审核：上级部门对报送的信息进行审核并予以反馈。

(6) 信息公开：按照相关规定，将符合条件的信息进行公开展示。

3. 报送要求(1) 信息准确性：医院信息报送必须真实准确，杜绝虚假信息的产生。

(2) 信息及时性：医院信息报送具有时效性，需要在规定时间内按时报送。

(3) 信息完整性：医院信息报送需要确保相关信息的完整性，不得遗漏重要内容。

(4) 信息保密性：医院信息报送需要严格保护患者及医务人员的隐私信息，遵守相关法律法规。

4. 问责机制(1) 信息收集责任人：负责相关信息的收集和汇总工作，对信息的准确性和完整性负责。

(2) 审核人员：对报送的信息进行审核，负责确保信息的真实性和及时性。

(3) 报送责任人：负责将初步审核的信息报送给上级部门，并确保信息的准确、完整、及时。

(4) 上级审核责任人：对报送的信息进行审核，并对信息的准确性、及时性和完整性负责。

(5) 相关部门负责人：负责对报送的信息进行解读和应对相关问题。

(6) 违规问责：对于故意虚报、拖延报送、篡改信息等违反制度要求的行为，将依据相关规定进行问责处理。

三、问责范本违反医院信息报送审核制度的行为将依据相关规定进行问责处理，下面给出几个问责的范本：1. 对信息收集责任人的问责通报：您作为信息收集责任人，由于在报送期限内未按规定完成信息的收集工作，导致报送延误，严重影响了医院的工作进度和相关信息的准确性。

医院日常工作数据责任审核与报送时间管理规定

医院日常工作数据责任审核与报送时间管理规定为加强医院日常工作数据管理，理顺责任审核与报送程序，提高数据应用的准确性和时效性，经院长办公会研究，制定本规定。

一、本规定所指数据共分四类：1、评审细则第七章监测指标统计(第一类) ，用于评审申报时的医疗信息统计评价；2、临床科室医疗统计数据(第二类) ，用于住院、门诊科室医疗质控本记录及分析；3、医技科室医疗统计数据(第三类) ，用于医技科室质控本记录及分析；4、医院排名统计管理数据(第四类) ，用于观察医院排名位次。

二、数据责任审核划分只针对职能部门及药学部、病案科，责任审核部门(科室) 对本职能范围内所管辖的数据真实性、一致性、报送时效性负有完全责任，其中，职能部门必须对所管辖的负有管理、指导、协调责任；当前信息平台暂无支撑的，需要具体业务科室手工统计的，必须按要求保质、保量、按时提供到病案科，相应职能部门必须采取手工收录建立数据库，并应予监督审核。

三、除评审细则第七章监测指标中的18 个重点疾病、18 个重点手术、8 个单病种可根据医院实际开展情况删减外，统计表中的其他任何一项数据都不得空缺。

四、四类统计表中重复的部分指标，不得整合、拆分，严格按表格设置的项目填写(第三条中可删减的除外) ，以方便不同用途的整体对比观察和业务科室接收后的应用，保证不同用途的一致性。

五、关于临床与医技科室的第二、三类医疗统计数据表格，各责任审核部门必须进行每月的分科统计，病案科有义务提供查询，信息科有义务提供技术指导。

六、凡是能够从现有信息平台提取的数据来源，统一由病案科按规定时间向责任审核部门提供(或为其开设直通平台直接查看) 。

每个责任审核部门必须对所管辖的工作数据进行认真审核，病案科配合修改，并在规定时间内将准确无误的信息(主任签字的纸质文档一份和电子文档) 报送三甲办统一归口，三甲办将汇总后的信息及时向各科发送，病案科通过相应平台向全院发布。

七、当其他部门有应用本范围内数据的需求时，由病案科负责提供相应服务；当有科室对数据进行咨询时，由病案科统一解释或提供，有疑难的可转责任审核部门，责任审核部门有责任及时向科室提供服务或指导意见。

医院信息报送审核制度及问责制责任制度

医院信息报送审核制度及问责制责任制度一、背景介绍为了加强医院管理，规范信息报送流程，建立健全问责制度，提高医院运行效率和服务质量，特制定本医院信息报送审核制度及问责制责任制度。

二、信息报送审核制度2.1 信息报送流程医院各科室、部门应按照规定的报送时间节点，将相关信息准确、及时地报送至医务部门。

信息报送流程如下：1.收集信息：各科室、部门按要求收集相关信息，并进行整理。

2.填写报表：根据医院要求的报表格式，将收集的信息填写完整、准确。

3.提交报表：报表填写完成后，由各科室、部门负责人审核确认，并及时提交医务部门。

4.审核报表：医务部门将收到的报表进行审核，确保数据的准确性和完整性。

5.反馈结果：医务部门将审核结果及时反馈给各科室、部门，同时做好记录。

2.2 信息报送要求为确保报送的信息准确、完整，以下是医院对信息报送的要求：1.报送时间：各科室、部门应按时报送信息，不能延误。

2.报表格式：各科室、部门应按规定的报表格式填写信息，确保数据准确、清晰。

3.报送内容：各科室、部门应报送真实、完整的信息，不得隐瞒或篡改数据。

4.报送频率：根据医院要求的频率，及时报送相关信息。

2.3 信息报送审核医务部门对收到的报表进行审核，包括但不限于以下内容：1.数据准确性：核对报送的数据与实际情况是否一致。

2.数据完整性：检查报送的信息是否齐全，有无遗漏。

3.逻辑合理性：分析报送数据之间的逻辑关系，是否符合医院规定。

4.审查资料：审核报表是否附有必要的支撑材料。

三、问责制责任制度3.1 问责流程当医院发现信息报送不准确、延误或其他违规行为时，将启动问责流程。

具体流程如下：1.问题发现：医院内部或外部发现信息报送问题，并进行初步调查核实。

2.问题报告：问题发现后，相关责任人应及时向上级报告情况，并提供相关证据。

3.问题调查：上级部门将对问题进行深入调查，了解问题的原因和责任人。

4.问题处理：根据调查结果，对相关责任人进行相应处理，包括但不限于警告、罚款、降职、辞退等措施。

信息统计数据报送、审核制度与流程

信息统计数据报送、审核制度与流程为推动信息报送工作步入制度化、规范化、科学化轨道，使之全面、准确、及时地反映我院实际状况，充分发挥信息工作在多层次决策和卫生事业管理中的服务和监督作用，促进医院和谐、快速、持续发展，根据《中华人民共和国统计法》和卫生行政部门规定，结合我院实际，特制订本工作制度。

1、报送内容：医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据。

2、各科室主要职责（1）医务科负责提供医疗技术信息并审核报送数据。

（2）院办负责医院基本运行状况、医院质量检测信息并审核、报送数据。

（3）人事科负责提供人力资源信息并审核报送数据。

（4）后勤科负责提供医用设备信息并审核报送数据。

（5）财务科负责提供收入与支出、资产与负债等信息并审核报送数据。

（6）院办提供房屋及基本建设信息并审核报送数据。

（7）药剂科负责提供临床用药监测信息并审核报送数据。

（8）院感科负责提供医院感染相关信息并审核报送数据。

（9）信息科统计室负责提供诊疗信息、出院病人调查表信息并审核数据，负责全院数据汇总工作。

3、信息报送程序（1）信息科统计室根据上级卫生行政部门的要求，以书面或邮件形式给相关科室发送数据报送通知书。

（2）各科室在接到数据报送通知后，由科室信息统计人员根据通知要求，及时进行数据收集、汇总、审核工作。

信息统计人员在此过程中，如有疑问时，应及时与信息科统计室沟通，解决疑问，确保统计口径准确无误。

（3）科室信息统计人员汇总数据，审核无误后，科室室负责人要对本科室汇总的数据信息签字认可，再报送信息科统计室。

同时整理成文，报分管院长。

（4）信息科统计室将各科室报送的数据进行汇总，审核逻辑关系，形成报表。

如发现逻辑关系错误的，及时反馈相关科室，相关科室修订后要重新报送。

报表审核符合要求后，经统计负责人签字认可，送院领导审批后及时上报卫生行政部门。

（5）上级卫生行政主管部门要求报送的数据有直接对口科室的，由相关科室负责收集、汇总数据，科室负责人签字认可后，报主管院长审批，可直接上报卫生行政部门。

医疗信息上报制度

医疗信息上报制度医疗信息上报制度是确保医疗安全、提高医疗服务质量、加强医疗管理的重要机制。

以下是医疗信息上报制度的主要内容：一、目的和原则1. 目的：确保医疗信息的准确性、及时性和完整性，为医疗决策提供支持，保障患者安全。

2. 原则：遵循合法性、及时性、准确性、保密性原则。

二、组织机构1. 成立医疗信息上报管理小组，负责制度的实施和监督。

2. 明确各级医疗机构和医务人员的职责和权限。

三、信息上报范围1. 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

2. 医疗活动信息：包括诊断、治疗、手术、药物使用等。

3. 医疗安全事件：包括医疗事故、医疗差错、患者投诉等。

4. 医疗质量监控数据：包括患者满意度、医疗效率等。

四、信息上报流程1. 医务人员在发现需要上报的信息时，应立即填写医疗信息上报表。

2. 将填写好的上报表提交给所在科室的负责人审核。

3. 科室负责人审核无误后，上报至医疗信息上报管理小组。

4. 管理小组对上报信息进行汇总、分析，并采取相应措施。

五、信息上报时限1. 常规医疗活动信息应每日上报。

2. 医疗安全事件应在发现后的24小时内上报。

3. 紧急情况应立即上报。

六、信息保密1. 所有上报信息应严格保密，不得泄露给无关人员。

2. 对于涉及患者隐私的信息，应按照相关法律法规进行处理。

七、信息利用与反馈1. 管理小组应定期对上报的信息进行分析，形成报告。

2. 将分析结果反馈给相关部门和医务人员，用于改进医疗服务。

八、监督与考核1. 定期对医疗信息上报制度的执行情况进行监督检查。

2. 对违反上报制度的行为进行考核，并根据情节轻重给予相应处理。

九、培训与宣传1. 定期对医务人员进行医疗信息上报制度的培训。

2. 加强对医疗信息上报制度的宣传，提高医务人员的认识。

十、制度修订1. 根据医疗实践的需要和相关法律法规的变化，定期对本制度进行修订。

通过上述制度的实施，可以有效地提升医疗服务质量，保障患者权益，促进医疗机构的持续改进和发展。

医院数据报送管理制度

第一章总则第一条为加强医院数据报送管理，确保数据真实、准确、及时，提高医院信息化管理水平，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内部各部门、各科室及全体工作人员。

第三条医院数据报送工作应遵循以下原则：（一）真实性：报送数据必须真实反映医院实际情况，不得虚报、瞒报、伪造。

（二）准确性：报送数据应准确无误，确保数据质量。

（三）及时性：报送数据应按时完成，不得延误。

（四）保密性：对报送数据进行严格保密，防止数据泄露。

第二章数据报送范围及内容第四条医院数据报送范围包括：（一）医院基本情况：如医院规模、人员编制、设备设施等。

（二）医疗业务数据：如门诊量、住院量、手术量、医疗收入等。

（三）药品及耗材使用数据：如药品采购、使用、库存等。

（四）医疗质量数据：如医疗差错、医疗纠纷、患者满意度等。

（五）公共卫生数据：如传染病疫情、疫苗接种等。

（六）其他相关数据：如科研、教学、培训等。

第五条数据报送内容应按照国家和地方相关要求，结合医院实际情况进行编制。

第三章数据报送流程第六条数据报送流程如下：（一）各部门、各科室负责收集、整理、审核本部门、本科室的数据，并填写相关报表。

（二）各科室负责人对报送数据进行审核，确保数据真实、准确、完整。

（三）各部门负责人对本科室报送的数据进行审核，并签字确认。

（四）综合部门负责汇总各部门报送的数据，进行统一审核、整理。

（五）医院领导对报送数据进行审批，并签字确认。

（六）报送数据经审批后，按照规定的时间和渠道进行报送。

第四章数据报送要求第七条数据报送要求如下：（一）各部门、各科室应按照规定的时间节点报送数据，不得延误。

（二）报送数据应真实、准确、完整，不得虚报、瞒报、伪造。

（三）报送数据应使用规范的报表格式，确保数据清晰易读。

（四）报送数据应进行保密，防止数据泄露。

第五章奖励与处罚第八条对在数据报送工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。

第九条对违反本制度，造成数据报送不准确、不及时、泄露等行为的，按照医院相关规定进行处理。

医院信息报送工作制度

医院信息报送工作制度第一条总则为了加强医院信息报送工作，提高信息报送的质量和效率，根据《统计法》、《会计法》、《药品管理法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

第二条信息报送的目的和意义医院信息报送是医院管理工作的重要组成部分，旨在反映医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测等情况，为正确决策、科学管理、宣传服务提供重要依据，促进医院和谐、快速、持续发展。

第三条信息报送的原则（一）真实性：信息报送应当真实反映医院实际情况，不得虚构、篡改数据。

（二）准确性：信息报送应当准确无误，不得有误报、漏报、迟报等情况。

（三）完整性：信息报送应当全面完整，不得缺报、少报关键信息。

（四）及时性：信息报送应当及时进行，确保信息的时效性。

第四条组织机构和职责（一）医院信息报送工作由院长负责，各分管院长领导，相关职能部门共同参与。

（二）医务科（病案室）、办公室、药剂科、设备科、信息科（统计室）、财务科、妇幼保健、预防接种等部门根据卫统报表要求整理数据并汇总审核后，报各职能科室主任签字审核，及时按卫统报表要求直报上级卫生部门。

（三）各归口医院行政职能科室的主要职责：1. 医务科（病案室）：负责上报医疗服务数据及出院病人调查表的数据的审核工作。

2. 政工科：负责提供人力资源表的数据并审核数据。

3. 设备科：负责提供医用设备调查表的数据并审核数据。

4. 财务科：负责提供医疗收入等数据并审核数据。

5. 统计室：负责提供医院出院病人调查表的数据并审核数据。

6. 信息科：负责提供医疗服务数据并及时汇总按卫统报表要求直报上级卫生部门。

第五条信息报送流程（一）各职能部门根据卫统报表要求，整理、收集相关数据。

（二）各职能部门对收集的数据进行初步审核，确保数据的真实性、准确性和完整性。

（三）各职能部门将审核后的数据汇总至信息科（统计室）。

（四）信息科（统计室）对汇总的数据进行再次审核，确保数据的准确性和完整性。

（五）信息科（统计室）按照卫统报表要求，编制报表并上报上级卫生部门。

医院信息报送审核制度及问责

医院信息报送审核制度及问责引言医院是重要的医疗服务机构，为维护人民健康和保障社会卫生，医院必须遵守各项管理规定，其中信息报送审核制度是一项非常重要的规定。

医院信息报送审核制度医院的信息报送审核制度主要包括以下内容：报送的信息医院需要向上级管理机构报送的信息包括但不限于：1.医院的基本情况，包括医院的注册情况、医院的业务范围、医院的人员规模等；2.医疗服务情况，包括医疗项目的服务量、患者的诊疗情况、医疗质量等；3.医疗设施情况，包括医疗设备的使用情况、医疗设备的升级情况等；4.执行标准情况，包括执行仪器设备标准、执行药品管理标准等；5.疾病报告情况，包括医院的疫情报告、地方的疾病统计等。

报送的时间医院需要向上级管理机构报送信息的时间，应依据上级管理机构的要求和自身情况，及时向上级管理机构报送信息，并确保报送的信息及时性和准确性。

报送方式医院向上级管理机构报送信息的方式可以是线上或线下，应依据上级管理机构的要求和自身情况选择合适的报送方式。

问责制度医院的信息报送审核制度是为了加强管理和监督，如有违反规定的情况，必须进行问责。

问责标准医院的信息报送审核制度违反规定的行为包括但不限于以下内容：1.报送信息不及时，超过规定时间；2.报送信息不准确，存在虚假记载的情况；3.报送信息不齐全，遗漏重要信息。

问责方式医院的信息报送审核制度违反规定的行为，必须按照以下方式予以问责：1.提出书面警告；2.追究相关责任人的责任，如对相关责任人予以调整、诫勉、停职、降级等处理；3.进行惩罚性罚款。

结论医院的信息报送审核制度及问责制度是医院服务的重要组成部分，是规范和监督医院运作的重要手段。

作为医疗服务机构，医院必须严格遵守相关规定，确保信息的及时性、准确性和全面性，以保障人民的健康和社会的稳定。

医院向卫生行政部门数据报送制度

医院向卫生行政部门数据报送制度1 报送内容1.1医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据。

2 各处室主要职责2.1医务处负责提供、审核、报送医疗技术信息。

2.2质控办负责提供、审核、报送医院临床路径、医院质量监测等相关质控信息。

2.3人力资源部负责提供、审核、报送人力资源信息。

2.4医疗设备处负责提供、审核、报送医用设备信息。

2.5财务处负责提供、审核、报送财务信息。

2.6总务处和基建处负责提供、审核、报送房屋及基本建设相关信息。

2.7药学部负责提供、审核、报送药学相关信息。

2.8感控处负责提供、审核、报送医院感染相关信息。

2.9 统计室负责提供、审核诊疗信息、统计月报、季报、年报等数据汇总工作。

3 信息报送程序3.1统计室根据上级卫生行政部门的要求，以书面或邮件的形式给相关处室发送数据报送通知书。

3.2 相关处室在接到数据报送通知后，由该处室的信息统计人员根据通知要求，及时进行数据收集、汇总、审核工作。

信息统计人员在此过程中，如有疑问时，应及时与统计室沟通，解决疑问，确保统计口径准确无误。

3.3相关处室信息统计人员汇总、审核数据无误后，负责人签字后再报送统计室，同时整理成文，报分管院领导。

3.4统计室将各处室报送的数据进行汇总，审核逻辑关系，形成报表。

如发现逻辑关系错误的，及时反馈相关处室，修改后重新报送。

报表审核符合要求后，经统计负责人签字，经分管院领导审批后及时上报卫生行政部门。

3.5上级卫生行政主管部门要求报送的数据有直接对口处室的，由相关处室负责收集、汇总数据，报处室负责人、分管院领导签字后，上报卫生行政部门。

4 核查和问责制度4.1统计室统一管理医院卫生统计资料，各处室指定专人负责统计数据的收集、整理、报送工作。

4.2各处室应健全自身的统计资料保管制度，妥善保管原始记录、登记表、台帐等统计资料，确保统计数字数出有据，准确无误。

各处室向卫生行政部门直接提供和公布的统计资料，必须经相关负责人核定。