骨关节炎临床表现有哪些
全身性骨关节炎症状有哪些
全身性骨关节炎症状有哪些每个人家里都有老年人，老年人最大的特点就是行走不方便，而全身性骨关节炎就是一种发生在老年人群的退行性疾病，是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。
其中以膝关节的发生率比较高，作为子女的应该要特别留意。
那么全身性骨关节炎症状有哪些?一起来看看吧。
1、疼痛。
全身性骨关节炎最主要的症状就是疼痛，隐匿发作、持续钝痛，而且常常在活动后加剧，在休息后会缓解，而且由于剧烈的疼痛，往往还会使人们的活动受到影响，甚至出现活动受限的现象。
2、晨僵。
晨僵也是全身性骨关节炎症状的主要表现之一，但是时间不像类风湿关节炎那样长，往往在不超过三十分钟，而且这种僵硬感不但会出现在在晨起之后，在休息时间稍长之后也会出现类似的僵硬感，而经过活动之后则会慢慢缓解。
3、关节肿胀。
关节肿胀也是全身性骨关节炎最常见的症状表现，很多患者最初表现为滑膜炎，滑膜原本是比纸还要薄的一层膜，在关节腔内起着润滑的作用，同时人体的营养物质也是通过滑膜输送给骨头的，当滑膜出现炎症时，就会表现为肿胀，关节腔内就会出现积液，患者不但会伴随着剧烈的疼痛感，而且还会严重影响患者的日常行动。
4、关节变形。
关节变形的患者常常出现在手指关节或下肢关节，生活中我们常常会见到很多老年人手粗大，主要表现在远端手指关节，呈现出竹节样的变化，或者就是下肢的罗圈腿。
5、骨关节炎随着病情进展，还可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。
而且由于关节表面吻合性变差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。
所以很多患者就会表现为伸不开腿、抬不起胳膊等。
如果家中有老年人有骨性膝关节炎不用怕，因为这是一种常见现象，但是全身性骨关节炎如果控制不及时，会严重影响患者的生活质量，而且患者多数为老年人，发病时，无法很好的照顾自己，这样就会对整个家庭造成拖累，影响儿女的生活工作，所以骨关节炎患者一定要尽早治疗。
膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素探讨
膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素探讨发布时间：2021-08-26T03:45:50.712Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者：刘崟[导读] 针对此，文章对膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素进行探讨。
空军军医大学第一附属医院骨科陕西西安 710032【摘要】目的：分析膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素。
方法：选择我科室近期收治的103例膝骨关节炎患者进行研究，通过问卷调查的形式了解其临床表现及相关影响因素。
结果：（1）从患病人群来讲，女性明显高于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）从年龄来看，年龄越大越容易患膝骨关节炎；（3）从体重来看，肥胖人群检出率高于正常体重人群，差异有统计学意义（P＜0.05）；（4）从职业来看，劳动强度越大，患膝骨关节炎的可能性越大。
结论：性别、年龄、体重和劳动强度是导致膝骨关节炎发生的主要原因，除了要重视临床治疗外，还要加强预防，从源头降低膝骨关节炎的发生率。
【关键词】膝骨关节炎；临床表现；影响因素膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其发病原因多以性别、年龄、劳动强度和体重等有关，临床表现有酸痛，膝关节肿胀、弹响、僵硬，活动受限等，影响患者正常生活，降低生活质量，严重时还会导致关节畸形或肢体残疾。
临床上，为了实现更好地治疗，加快患者康复进程，就要详细了解膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素，只有这样才能对症下药，保证临床疗效。
针对此，文章对膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素进行探讨。
1.资料与方法1.1一般资料随机选择103例膝骨关节炎患者作为研究对象，男性37例，女性66例；平均年龄（67.32±7.23）岁。
纳入标准：（1）常规检查、影像学检查结果符合临床收治标准；（2）患者与家属自愿参与研究，依从性较高；（3）未合并腰椎间盘突出、恶性肿瘤、严重肝肾脏功能障碍等疾病。
1.2方法由科室主任、护士长和有着丰富工作经验的护士组成调查组，根据实际情况制定调查问卷的内容，包括年龄、性别、职业、体重、身高、既往病史等，然后对回收的问卷进行分析，得出相关结论。
膝关节骨关节炎有哪些症状,如何治疗和康复?
膝关节骨关节炎有哪些症状 ,如何治疗和康复 ?在诸多骨科疾病中，膝关节骨关节炎是其中较为严重的疾病之一，这种疾病多发于中老年人群体，患者多表现为膝关节部位疼痛加剧，大大降低了膝关节部位活动的灵活性，同时还伴有全身不适等症状，极大的影响了患者的正常生活。
想要治疗和康复膝关节骨关节炎需要一个漫长的过程，这是因为膝关节骨关节炎是有分期的，不同时期的症状其治疗方式与康复方式也会不同，那么膝关节骨关节炎应该如何治疗？又该如何进行科学康复锻炼呢？下面我来给大家详细介绍一下。
首先，我们先来了解膝关节骨关节炎的症状都有哪些？1、膝关节骨关节炎的症状关节腔内的软骨遭受到磨损之后，就会使关节运动失去原有的光滑度，早期症状不是很明显，只有在过度劳累的时候才会感觉到关节的疼痛，又或者当天气发生变化时也会感觉到膝关节部位出现不适症状。
随着软骨磨损程度的加剧，使得软骨越来越薄，以至于关节内所要承受的压力越来越大，这时关节部位为了减轻压力，更为了维持关节的稳定，只能不断的增加负重的面积，最终形成骨刺，也就是人们常说的骨质增生。
随着病情不断的恶化，关节腔内的软骨被磨损的越来越薄，直到软骨被彻底的磨损消失掉，这时患者会出现明显的不适症状，包括膝盖红肿、膝关节弹响、关节功能障碍、关节积液、疼痛等。
具体症状表现为：第一，疼痛。
这种疼痛可能是不间断的，也有可能断断续续。
疼痛部位可能集中在一个部位，也有可能遍布在身体的多个部位。
第二，肿胀。
一些类型的关节炎导致受影响的关节上的皮肤出现泛红和肿大，并感到温暖的触感。
第三，僵硬。
膝关节骨关节炎发展一段时期后，患者会常常有手脚僵硬的感觉，部分患者在久坐之后突然感觉某些关节部位犹如“锁死”一般，身体不再听从使唤。
这种情况通常发生在晨起，或者较长一段时间不锻炼也会有身体僵硬的感觉。
第四，摩擦音。
膝关节骨关节炎发展到后期，会受到关节软骨剥落、退化的影响，导致软骨下的骨质暴露。
当关节活动时，软骨两端裸露在外的骨头经过互相摩擦就会发出声音。
骨关节炎的早期症状有哪些？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢骨关节炎的早期症状有哪些？
导语：在我们的日常生活中我们通常可以看见中西医结合的治疗方法，如果我们患有膝关节炎或骨关节炎，我们可以尝试将中医治疗方法同西医的结合起来
在我们的日常生活中我们通常可以看见中西医结合的治疗方法，如果我们患有膝关节炎或骨关节炎，我们可以尝试将中医治疗方法同西医的结合起来，这样不仅能够减少药的副作用，也能够加快身体的恢复。
那么骨关节炎有哪些症状以及治疗办法呢？接下来就让小编介绍下吧。
膝关节炎也被称为膝骨性关节炎或退行性关节炎，它是一种常见病，多发生于40岁以上的中老年人中，女性患病率高于男性。
膝关节炎的病因比较复杂，包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子以及免疫因素等等。
膝关节炎的发病机理
膝关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围，其病因主要由于年老体虚，加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。
中医认为当人近50岁时，肝肾气血衰少，而肝主筋、肾主骨，与筋骨的关系非常密切，肝血不能养筋、肾精不能充骨，加以正气虚弱，不能抵抗风、寒、湿等外邪，风、寒、湿三气夹杂乘虚而入，导致发病。
膝关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状，各症状还有不同兼症和特点，如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。
中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验，根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得了一定效果。
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骨关节炎诊疗指南
21
基础治疗对病变程度不重、症状较轻的OA 患者是首选的
治 • 健疗康方教式育 。
• 运动治疗
改变不良的生活及工作 习惯，避免长时间跑、 跳、蹲，同时减 少或避 免爬楼梯、爬山等。减 轻体重不但可以改善关 节功能，而且可减轻关 节疼痛。
1. 低强度有氧运动：采用正确合理的
有氧运动方式可以改善关节功缓解
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髋关节骨关节炎的诊断标准
序号
症状、实验室或X 线检查结果
1
近1 个月内反复的髋关节疼痛
2
红细胞沉降率≤ 20 mm/1 h
3
X线片示骨赘形成，髋臼边缘增生
4
X线片示髋关节间隙变窄
注：满足诊断标准1+2+3 条或1+3+4 条，可诊断髋关节骨关节
炎
骨关节炎诊疗指南
15
骨关节炎诊疗指南
16
骨关节炎诊疗指南
骨关节炎诊疗指南
12
五、实验室检查
血常规、蛋白电泳、免疫复合物 及血清补体等指标一般在正常范围内。 若患者同 时有滑膜炎症，可出现 C 反应蛋白和红细胞沉降率
骨关节炎诊疗指南
13
六
诊 断
壹
贰
髋
膝
关
关
节
节
骨
骨
关
关
节
节
炎
炎
诊
诊
断
断
标
标
准
准
骨关节炎诊疗指南
叁
指 间 关 节 骨 关 节 炎 诊 断 标 准
壹 贰叁肆
请
请
请
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输
输
输
输
入
入
入
入
老年人骨关节炎有哪些症状？
老年人骨关节炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年人骨关节炎症状，尤其是老年人骨关节炎的早期症状，老年人骨关节炎有什么表现？得了老年人骨关节炎会怎样？以及老年人骨关节炎有哪些并发病症，老年人骨关节炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*老年人骨关节炎常见症状：椎间盘脱出、创伤、背痛、结节*一、症状1.疼痛特点为隐匿发作，持续钝痛，多发生于关节活动以后，休息可以缓解，睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动，患者可能痛醒。
2.晨僵和黏着感本病晨僵时间较短暂，一般不超过15min，黏着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如黏住一般，多见于老年人，下肢关节，活动后可改善。
3.其他症状随着病情进展，可出现关节畸形，不稳定，休息痛，负重时疼痛加重，由于关节表面吻合性差，肌肉痉挛和收缩，关节囊收缩，以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁，可发生功能障碍，在负重关节，可发生突然的功能丧失。
OA表现往往限于某些关节，不像类风湿关节炎那样从首先发病的关节蔓延及其他关节，一般症状较轻微，伴有中等的疼痛，很少影响活动，除非侵犯持重关节，如髋，膝，脊柱，一般不影响功能或造成残废，许多病人在放射学检查时才发现病变，由于本病与关节运动的长期磨损有关，因此，多发于髋，膝，脊柱和手指，这些关节在活动中承受最大应力的部分最易发生损伤，相反，在应力分散到多个关节面的关节如腕和踝，则很少受累及。
OA的自然经过及其对功能的影响以及处理等，因侵犯部位而异。
①手：OA在老年人大多数只限于手的指间关节，病变发生在背侧的骨突处，在远端指间关节者称Heberden氏结节，在近端指间关节者称Bouchard氏结节(后者常被误为类风湿性结节)，往往很少或没有症状，如有手指心尺或挠侧偏移，可呈蛇形外观，偶尔侵犯第1掌指关节，第1掌骨和大多角骨之间的关节受累者，局部肿胀，拇指内收，鱼际肌肉萎缩，掌骨基底处半脱位，形成所谓“方形手”畸形。
骨关节炎的症状
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骨关节炎的症状
导语：随着人类生活质量的普遍提高，增加的不仅是人们生活中多姿多彩的吃喝玩乐等，还有的是许多新新的疾病名称。
这对人们来说是非常不利的，因为
随着人类生活质量的普遍提高，增加的不仅是人们生活中多姿多彩的吃喝玩乐等，还有的是许多新新的疾病名称。
这对人们来说是非常不利的，因为它们给人们带来的身体健康威胁也是巨大的。
所以，如今的医学界也在不断地增加团队的人数来与这些疾病做着长久的较量，期盼有一天能够打败所以疾病。
骨关节炎是像如今最常见的疾病遭质疑了。
在这个社会上，无论是男女老少，都存在着患有这种疾病的人群。
而且骨关节炎对于人们生活中的行动有着很大的恶劣影响。
所以人们必须对它又一定了解，才能够对症下药。
那么它的具体症状都有哪些呢？
骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。
临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
1.继发性骨关节炎
（1）机械性或解剖学异常髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
（2）炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
关节炎有哪些分类
关节炎有哪些分类关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。
我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。
临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
关节炎分类一下分类：膝骨关节炎：骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。
主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。
关节边缘有唇样增生。
后期骨端变形，关节面凹凸不平。
关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。
骨性关节炎又叫退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。
骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎膝关节炎：当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。
久之，疾病发展会出现活动不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。
多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。
由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时会有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞锁”现象，到最后出现膝关节畸形。
骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病，多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。
手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。
病情通常随活动而加重或因休息而减轻。
晨僵时间多小于半小时。
双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。
不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。
类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
风湿性关节炎：是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
可反复发作并累及心脏。
临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。
属变态反应性疾病。
是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
骨关节炎病证结合诊疗指南
参考内容
内容摘要
类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，表现为慢性、对称性、多滑膜 关节炎和关节外病变。本病病因尚不明确，可能与遗传、感染、性激素等有关。 临床主要表现为关节肿胀、疼痛、晨僵、关节功能障碍等，还可伴有发热、乏力、 肌肉疼痛等全身症状。
内容摘要
在病证结合诊疗指南中，我们首先需要了解类风湿关节炎与其他疾病的关系。 类风湿关节炎可与多种疾病同时存在，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病 等。这些疾病之间可能存在共同的发病机制，因此，对于类风湿关节炎的诊断和 治疗需要综合考虑患者的整体情况。
四、指南启示
四、指南启示
《膝骨关节炎中医诊疗指南》对中医从业者和患者具有以下启示： 1、中医从业者应积极学习掌握中西医结合治疗膝骨关节炎的技能，以提高临 床疗效。同时要最新的学术研究进展，不断优化诊疗方案。
四、指南启示
2、患者应增强对膝骨关节炎的认识，了解中西医结合治疗的优势和必要性。 同时要积极配合医生的治疗建议，做好康复护理。
内容摘要
总之，类风湿关节炎病证结合诊疗指南对于提高诊疗水平和改善患者生活质 量具有重要意义。在制定治疗方案时，我们需要充分考虑患者的整体情况，包括 疾病的活动性、受累关节的数量和程度、是否有全身症状等
参考内容二
内容摘要
《重视膝骨关节炎的中西医结合规范诊疗——《膝骨关节炎中医诊疗指南》 解读》
膝骨关节炎是一种常见的骨骼疾病，多发于中老年人群，严重影响患者的生 活质量。近年来，中西医结合治疗膝骨关节炎取得了显著成果，其中《膝骨关节 炎中医诊疗指南》的发布更是为临床医生提供了重要的参考。本次演示将对该指 南的重要性和实用价值进行解读。
内容摘要
在临床实践中，我们总结出一些有效的类风湿关节炎治疗经验。首先，个体 化治疗方案非常重要，需要根据患者的病情、年龄、性别、合并症等因素制定。 其次，非甾体抗炎药和糖皮质激素是治疗类风湿关节炎的常用药物，但在长期使 用过程中可能会产生一些副作用，因此需要慎重选择使用时机和剂量。最后，免 疫抑制剂和生物制剂的应用需要根据患者的具体情况进行评估和选择。
骨关节炎症状体征
症状体征骨关节炎的症状体征一，临床表现原发性骨关节炎常在中年以后发病，发病率随增龄而增加，受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节，主要症状是关节疼痛，常于晨间发生，稍活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，因关节磨擦而疼痛加重，另一症状是受累关节活动不灵便，长时间保持一定体位后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如，气候变化常促使症状发生，数个关节可同时受累，但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎，检查受累关节可有轻度肿胀，活动关节时有磨擦声或喀喇声，病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形，本病症状和X线征象不成正比，按受累部位不同，症状亦有所不同。
(一)手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及，Heberden"s结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。
(二)膝原发性骨关节炎影响膝关节最为常见，患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失，症状时轻时重，甚至每天可有差别，关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血，病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。
(三)脊柱脊柱有两套关节装置，即椎间盘和上下关节突关节，在颈椎2～7尚有钩椎关节(Lushka关节)，原发性者多由于中年后发生椎间盘退行性变，髓核脱水，致椎间隙狭窄，骨质磨损有骨赘增生，大多无临床表现，如有症状亦轻重不一，多数为慢性病程，但有时因损伤，举重，突然活动脊柱等外因而导致急性发作，在颈椎，钩椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等，椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而上肢麻木，无力，甚而有四肢瘫痪，椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现，胸椎的退行性变较少发生，在腰椎，腰 4～5，腰5～骶1是最易发生椎间盘突出之处，主要症状为腰痛伴坐骨神经痛，常于扭伤，抬重物，弯腰用力后发生，体检局部压痛，直腿高举试验阳性，可有感觉，肌力和腱反射的改变。
骨关节炎临床表现及诊断
骨关节炎临床表现及诊断一、概述骨关节炎(Osseous arthritis，OA)又称增生性关节炎、肥大性关节炎、退行性关节炎或骨关节病，是一种关节软骨的非炎症性退行性病变，并在关节边缘有骨赘形成。
临床以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要表现。
骨关节炎可分为原发性和继发性两种。
前者发病主要与增龄、关节载荷传导紊乱、骨内压增高、肥胖、遗传（Ⅱ型胶原遗传缺陷，与HLA-B8、DK3相关）、免疫异常等有关。
近年实验研究又认为，雄激素有促进本病发生作用，而求偶素则能抑制本病发生。
继发性骨关节炎常继发于关节畸形、关节创伤和关节炎症之后，常见于关节先天畸形、关节创伤、骨缺血性坏死及类风湿关节炎、痛风、假性痛风、糖尿病、肢端肥大症、大骨节病、剥脱性软骨炎、滑膜软骨瘤病等多种疾病。
本节主要讨论原发性关节炎。
骨关节炎在中医学称之为“骨痹”，指出：“病在骨，骨重不可举，寒气至，骨髓酸痛，名日骨痹。
”其记载首见于《素问·长刺节论》篇中，认为是一种寒湿痹。
继后，《圣济总录》、《张氏医通》、《类证治裁》等医籍对本病的病因病机、治疗均有阐述。
近年来，不少学者对本病的病因病机进行了一些探讨，提出了一些新的见解及治疗方法，对本病的认识较前有所深入。
历代医家认为其病因内因为肾气虚衰，外因为风寒湿邪侵袭，而内因占主导地位，在不同的病理阶段又可有痰瘀互阻或邪郁而化热的表现。
治疗上以补肾活血化瘀为主的治则为多数医家所肯定。
二、临床表现（一）症状原发性骨关节病以40岁以上中老年人多见，患病率随年龄而增高，女性患病多于男性，在65岁以上人群几乎普遍存在；继发性骨关节病的发病年龄则随原发病的不同而异。
本病多表现为慢性迁延性发病，起病缓慢，无明显周身症状，只有少数病例表现为急性炎症过程。
其症状特点为逐渐发生的关节疼痛肿胀、关节僵硬感和活动受限。
（二）体征1．手骨关节炎 指间关节炎多为原发性，远端指间关节肥大，在末端指骨底部出现结节，质硬似瘤体，称为Heberder's结节，出现于近端指间关节的称为Bouchard's 结节。
骨性关节炎患者的X线临床表现
骨性关节炎患者的X线临床表现摘要】目的讨论骨性关节炎患者的X线表现。
方法根据患者的X线检查图像进行诊断。
结论本病在各个关节的表现不尽相同，但其基本改变包括：①关节面之边角锐利，形成骨刺或唇状突起，相对的骨刺可趋于衔接；②由于关节软骨变薄或消失，关节间隙变窄；③关节面边缘硬化；④关节面下方骨内出现圆形或不规则形透亮区，前者为退行性“假囊”，后者为骨内纤维组织生成所致。
晚期除上述改变进一步加重外，并可发生关节半脱位及关节内游离体。
【关键词】骨性关节炎 X线表现骨性关节炎又名增生性关节炎、退变性关节炎及畸形性关节炎，其特点为关节软骨之退行性变及新骨增生，而不是真正的炎性病变。
骨性关节炎分原发性和继发性，前者查不出病因，多见于中、老年人；后者继发于外伤或炎症等。
本病可累及各个关节，但以大关节为主。
局部疼痛为常见症状，骨刺增生的程度与症状并不一致。
[病因与病理]1.病因本病的病因尚不十分明确，可能由多种原因引起，一般认为与衰老、外伤等因素有关，兹将几种致病的因素加以简述。
(1)衰老关节软骨由基质构成，即硫酸软骨素，其中有胶原纤维成层排列，胶原纤维决定软骨的弹性。
随年龄增长，硫酸软骨素逐渐减少，使胶原纤维分离，因而软骨的弹性减低，易遭受损伤。
但这种解释并不全面，因为本病在年轻人中也不少见。
(2)机械性因素关节软骨是有生命的动力性组织，它的营养与关节的运动有直接关系。
关节软骨虽无血管直接供血，但它浸浴在滑液中而得以吸收营养和排出废物。
关节运动形成间歇的抽压作用，使滑液扩延至全部软骨，如果关节之机械性压力不平衡，或负重之压力不足，软骨因营养障碍而发生退行性变。
(3)关节结构失常关节结构失常可因先天性关节畸形，外伤或骨病引起，由于关节结构失常，其各部承受的压力失去平衡，使关节软骨遭受创伤。
(4)内分泌失调垂体激素对关节软骨的形成和存在有重要影响，内分泌失调可能在软骨的退行性变中起重要作用。
(5)先天性因素关节软骨承受压力的能力不足，它可能与软骨的代谢失常有关。
骨关节炎有哪些症状？
骨关节炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍骨关节炎症状，尤其是骨关节炎的早期症状，骨关节炎有什么表现？得了骨关节炎会怎样？以及骨关节炎有哪些并发病症，骨关节炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*骨关节炎常见症状：关节疼痛、关节畸形、关节肿大、关节积液、骨赘大量增生、炎性损害、晨僵、关节肿胀、小腿寒冷痠痛、骨压痛、弯曲不利、腰骶疼痛、臀部酸痛、肩痛、非对称性关节痛、四肢畸形、髋关节痛*一、症状一、症状：原发性骨关节炎常在中年以后发病，发病率随增龄而增加，受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节，主要症状是关节疼痛，常于晨间发生，稍活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，因关节磨擦而疼痛加重。
另一症状是受累关节活动不灵便，长时间保持一定体位后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如。
气候变化常促使症状发生。
数个关节可同时受累，但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。
检查受累关节可有轻度肿胀，活动关节时有磨擦声或喀喇声，病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
本病症状和X线征象不成正比，按受累部位不同，症状亦有所不同。
二、体征：1.骨关节炎的主要症状是疼痛，初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧。
活动多时，疼痛加剧，休息后好转，有的病人在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为"休息痛"，原因为软骨下骨的充血所致。
如果活动过量时，因关节摩擦也可产生疼痛。
疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。
2.病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动，需经济一定时间活动后始能解除僵硬状态，关节活动时有各种不同的响声如摩擦声等。
有时可出现关节交锁。
关节炎发展到一定程度，关节肿胀明显，特别是伴有滑膜炎时，关节内可有积液，主动或被动都受限制。
3.体格检查显示关节肿胀，有中度渗液，膝关节浮髌试验阳性。
髋关节增大内旋角度时，疼痛加重，这是由于内旋可使髋关节囊容积减少。
关节周围肌萎缩，主动或被动活动时，关节伴有之嘎声有不同程度的活动受限和肌痉挛，严重时出现关节畸形，如膝内翻、髋关节Thomas征阳性，有时可触及关节内游离体。
骨关节炎的临床表现和诊断
骨关节炎的临床表现和诊断杨清锐;李璐;于成成【摘要】OA临床表现与受累关节部位、数目、严重程度、疾病持续时间以及患者耐受程度相关;一般根据临床表现和X线检查,并排除其他炎症性关节疾病即可诊断.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)043【总页数】2页(P107-108)【作者】杨清锐;李璐;于成成【作者单位】山东大学附属省立医院,济南250021;山东大学附属省立医院,济南250021;山东大学附属省立医院,济南250021【正文语种】中文OA临床表现与受累关节部位、数目、严重程度、疾病持续时间以及患者耐受程度相关;一般根据临床表现和X线检查，并排除其他炎症性关节疾病即可诊断。
1 临床表现1.1 症状和体征主要包括以下五点:①关节疼痛:多表现为关节活动痛，通常在运动后几分钟内出现，停止运动后可能持续数小时。
OA炎性发作期或晚期伴严重关节软骨、骨质破坏时可出现关节休息痛，严重者甚可夜间痛醒。
发生机制与软骨下骨压力升高、骨小梁显微骨折、关节囊内痛性神经纤维牵拉及关节内炎性因子释放增加有关。
②关节晨僵:关节僵硬、黏着感很少单独出现(常伴疼痛)，其持续时间短暂，多在几分钟内缓解。
③关节肿胀和积液:多为关节局部骨性肿胀或滑膜炎所致。
其中关节积液相对少见，多发生于OA急性炎性发作期或慢性病程较长患者。
④骨摩擦音:膝关节多见，可能与软骨缺失和骨质增生有关。
⑤运动缺失:OA初期表现为受累关节全范围运动困难，后期则可因关节不稳、畸形、半脱位、强直及关节囊肌肉挛缩等造成功能障碍。
1.2 常见受累关节①手:出现在远端指间关节背面的骨性肿大结节称Heberden结节，而近端指间关节背面骨性肿大结节称Bouchard结节，第一腕掌关节半脱位和骨质增生者呈“方形手”，指间关节进行性外偏者可出现“蛇样”变畸形。
②膝关节:主要表现为关节疼痛和僵硬，常有骨擦音，严重者可出现关节不稳或半脱位。
③髋关节:常表现为髋关节区间断痛、下蹲痛或拖曳步态。
膝痹(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
膝痹（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案一、概述膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。
是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。
以软骨的慢性磨损为特点。
常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。
早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。
遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。
二、诊断标准（一）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-001.9-94）制定。
1、临床表现：膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、关节无力、活动障碍。
2、影像学检查X线检查：骨关节炎的X线特点表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘骨质增生和骨（赘）形成；关节内游离体，关节变形及半脱位。
3、实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指针一般在正常范围，伴有滑膜炎者可见C反应蛋白（CRP）及血沉（EDR）轻度升高，类风湿因子及抗核抗体阴性。
（二）西医诊断标准1、近一个月内反复膝关节疼痛。
2、X线（站位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成。
3、中老年患者（240岁）。
4、活动时有骨擦音。
综合临床、实验室及放射检查，可诊断膝关节骨性关节炎。
5、骨性关节炎的分级：根据kelIgren和LaWLeCne的放射学诊断标准，骨性关节炎分为五级。
0级：正常。
I级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘。
II级：有明显骨赘，关节间隙轻度变窄。
ΠI级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨质轻度硬化改变，范围较小。
IV级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大明显畸形。
6、疾病分期根据临床及放射学结合，可分为以下三期：早期：症状及体征表现为膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，五明显畸形，关节间隙及周围压痛，骰骨研磨试验（+）,关节活动可，X线表现（0——I级）。
所有类型骨性关节炎的具体表现
所有类型骨性关节炎的具体表现*导读：以下为您介绍骨关节病的临床表现：几乎所有病例都有不同程度的疼痛，随病程缓慢进展。
……骨关节炎的临床表现和X线往往不尽一致，即有的患者已出现了明显的骨质增生，如手指末端的赫伯登结节，而患者从无局部不适；有的患者关节疼痛，不能持重，下楼梯比上楼梯时更为明显，临床上提示膝关节骨关节炎，而X线检查可能显示膝关节正常或有轻微增生。
.hzh {display: none; } 因此骨关节炎的临床表现，可有无症状性骨关节炎（仅有体征或X线证据）和有症状性骨关节炎，症状随受累关节不同而不尽一致。
骨关节炎的主要临床表现为：发病缓慢，部位局限，活动多则加重，休息即可缓解；晨僵时间不超过半小时；受累关节以疼痛和压痛为主，偶尔伴发关节周围组织肿胀，或一过性滑膜炎；活动时关节有摩擦音，严重者可发生关节畸形。
颈椎或脊椎病变可引起神经受压或刺激症状。
血清类风湿因子阴性，血沉不增快和C-反应蛋白不升高。
X 线片检查有助于诊断。
骨关节炎好发于膝、手的远端指间关节和近端指间关节、颈椎、腰椎、肩、肘、第一趾关节和胸椎等，腕，踝和髂关节人发病少见。
1、手的骨关节炎是最常见的，其特征表现有以下几种：通常在手指远端指尖关节背侧出现骨性增生的结节，称为赫伯登结节；继而在近端指间关节出现类似结节，称为布卡得结节。
由于结节性增生，手指各节可向尺侧或桡侧偏斜、构成蛇样手指。
由于大鱼际萎缩，第一掌腕关节半脱位而呈形手指。
骨性结节一般无疼痛，先为单个，尔后逐渐增多。
手部操劳或下凉水，可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛，经休息或抗炎药物短期治疗后可消失。
2、膝关节也是骨关节炎最常受累的关节。
患者主要感觉关节酸痛，胀痛，尤以长距离行走剧烈运动，受凉或阴雨天时加重。
下楼困难，下楼时双膝发软，易摔倒。
蹲起时疼痛，僵硬，被动运动时膝关节有响声或触及骨摩擦音。
少数患者可出现短暂的关节肿胀和积液。
关节X线片检查可发现骨质增生，关节间隙变窄，一般无关节破坏。
骨性关节炎
骨性关节炎骨关节炎(osteoarthritis OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
多见于中老年人，女性男性发生相当，发生于髋关节、膝关节、脊柱及远侧指间关节等部位，但目前以髋关节炎据多，该病之命名除骨性关节炎外，也有称之为肥大性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎、退行性关节炎、骨关节病等。
分类骨关节炎分为原发性和继发性两类1．原发性指与年龄及慢性损伤有关，发病原因不明（患者一般没有创伤、感染、先天性畸形、遗传缺陷、无全身代谢及内分泌异常）关节逐渐发生退行性变，出现骨性关节炎的病理特征和临床表现，多见于50岁以上的肥胖患者。
一般预后较好2．继发性指有明显的原因引起的骨性关节炎。
常见的原因：1先天性畸形，如先天性髋关节脱位；先天性髋臼发育不良2创伤，如关节内骨折；半月板损伤；髌骨脱位3关节后天性不平整，如骨的缺血性坏死4关节不稳定如关节囊或韧带松弛5关节畸形，如膝内翻、膝外翻。
继发性骨关节炎病变进展快，发病年龄轻，预后较原发差尽管这两种类型骨性关节炎有上述区别，但到后期这两种类型骨性关节炎的临床表现、病理特征都相同。
病因骨关节炎发生是一种长期的，逐渐发生的病变过程，其机制涉及到全身及局部许多因素。
因此其发病可能是一种综合的机制。
一、原性骨关节炎发病原因不明，常为多数关节受损，发展缓慢，预后较好，其发病机制有下列几种理论。
1．软骨代谢异常：软骨表层细胞受到损伤后，其基底部细胞代谢活力增加。
受损伤后DNA合成，复制增加。
这种修复机制的调节受到体内内分泌的影响。
调节机制的紊乱可以造成骨性关节炎的发生，糖尿病患者容易造成骨性关节炎，因为胰岛素有利于蛋白多糖的合成。
2．酶对软骨基质的降解作用骨性关节炎常常有滑膜炎症，实验证：滑膜炎症可以使关节内压力升高，当关节内压上升0.67-1.33kpa（5-10mmHg）时，即可阻碍滑膜静脉的血液循环，并造成氧分压下降，后者使滑膜内层细胞所产生的酸性磷酸酶及颗粒分解酶的增加，这两种酶虽然是非特性酶，但对关节软骨退行性变是至关重要的，可以推测，当关节软骨表层有“裂痕”致使滑液进入软骨基质，消化了蛋白多糖中的软骨素硫酸酯链，使软骨机械性能受到损害，导致骨性关节炎的发生。
骨关节炎的症状
骨关节炎的症状骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。
一般表现有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形以及可有不同程度的局部炎症。
一般无全身的症狀。
了解些关节构造与病变现象可有助于更具体正确地认识疾病的症状。
（1）关节构造：骨头与骨头联接处叫关节。
关节骨的两端各覆盖着一层具有弹性的"关节软骨"，软骨下有一薄层称为"软骨下骨板"的硬化骨。
软骨外面另有滑膜与关节囊以及肌肉附着。
Ｘ线可透过关节软骨，故在X线片上是看不到的。
看到的是关节端骨便是软骨下骨板。
关节软骨是由1％软骨细胞与99％基质组成的。
基质中以胶原纤维Ⅱ型占50％，并在软骨下骨板与软骨表面间成网状排列；另为30％是以透明质酸为主的粘多糖。
在关节活动或负重受挤压时，网状结构中的水份便被挤出，骨节休息时它又像海绵一样从关节滑膜分泌的滑液中吸足水份并从而得到营养成份。
这种结构功能很相似于电扇中軸与"含油軸承"关系：即轴转時油便挤出以润滑，轴仃多孔的轴承吸油备用。
倘若"油膜"似的软骨结构（系统）受损，关节活动就受障碍，即产生了"骨关节炎"。
（2）病变过程：骨关节的病变一般较为缓慢。
一是軟骨細胞的数目逐年減少，二是建造軟骨的醣蛋白質的流失，从而迟緩了关节软骨组织的新陈代谢，使得新生合成的速度追不上体內分解破坏的速度，导致软骨組织愈來愈薄，并在其表面發生不平滑、粗糙、糜爛的現象。
这样薄弱的关节结构很容易受伤，使得吸收压力的功能（弹性力）大为降低，甚而消失，最终便产生了酸痛甚至难以活动的地步。
具体的病变情况：1）"关节软骨完整性破坏"：当人体逐步老化或创伤或疾病時，关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化，随后逐渐出现断裂而变短，致使关节软骨失去了弹性。
接着便进一步发生裂缝，大疱，糜烂与溃疡，从而使软骨表面呈毛刷状，粗糙不堪。
骨关节炎的症状有哪些
Testimonial
Mark Davis
健力多氨糖软骨素也是一款补氨糖的营养品，成分、功效跟大 致相同，效果也不错。但氨糖软骨素比较适合中老年人吃，因 为它每片含 1500mg 氨糖，氨糖含量比较高，中老人体内氨糖 流失严重，对氨糖的需求大，氨糖软骨素加钙片能提高充足的 氨糖，缓解和预防关节疼痛，帮助中老年人拥有健康的关节， 提高老年生活质量；钙含量也比较高，搭配氨糖能更好的提高 骨骼健康程度，增强关节和骨头的韧性，让关节保持灵活，老 年人爬楼、遛弯也能使得上劲。氨糖软骨素钙片的作用和功效 ，相信大家已经有所了解，早补早预防，吃就对了！
Be Awesome or Die Trying
骨关节炎的症状有哪些？我们经常说的骨质增 生、退行性骨关节病、关节囊肿都属于骨关节 炎，很多人认为它是关节磨损，是不可避免的 正常老化或退化。但不可否认，骨关节炎正在 严重危害老人的生活健康甚至影响正常行走。 保护关节经常会提到氨糖软骨素钙片的功效和 作用，中老年人吃有效吗？
Testimonial
Mark NDER
氨糖软骨素钙片的功效和作用三：氨糖软骨素能抑制各种破坏软骨的酶的活 性，清除关节腔里的有害物质，减轻软骨和周围软组织损伤；同时还能提高 关节和机体免疫能力，防止关节中有机质代谢失衡，引起有害因子增多损伤 关节软骨及周围软组织，从而有效预防关节炎等关节问题。
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骨关节炎临床表现有哪些
我们在生活当中被很多的疾病威胁,我们年轻人的体质好,
免疫力强,也不会有很大的问题,但是老年朋友们年纪大了抵抗
力差了,疾病会对他们产生很大的威胁,今天我们内容是关于一
种在老年群体里比较常见的疾病,就是骨关节炎,那么骨关节炎
的临床表现有哪些呢
疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。
特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。
随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。
睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。
晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。
但和类风湿关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。
粘着感指关
节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。
上述情况多见于老年人、下肢关节。
其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。
由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。
关节肿胀：因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚，严重者可关节畸形、半脱位等。
压痛和被动痛：受累关节局部可有压痛，尤伴滑膜渗出时。
有时虽无压痛，但被动活动时可发生疼痛。
关节活动弹响(骨摩擦音)：以膝关节多见。
检查方法：患者坐位，检查者一手活动膝关节，另一手按在所查关节上，关节活动时可感到“咔哒”声。
可能为软骨缺失和关节欠光整所致。
另外在生活上也要注意,饮食以清淡为主,生活要规律,多吃一些富含营养的绿色蔬菜与水果.生活当中不要喝酒和吸烟,因为酒和烟只会加重骨关节炎的症状.另外及时患上了骨关节炎也要适当的做一些体育运动.希望以上的内容对你们有所帮助.
谢谢。