医学科研方法与标书的书写
医学科研方法与标书的书写-珠海06-10-9 - 医学科研方法与标书的书写
定量研究是 流行病学学研究的主流 作为更深层研究的定性研究
却受到冷落
由定量研究向定性研究回归
不是简单的趋势回复
而是螺旋式的上升与质的飞跃
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定性调查
通过访谈 现场观察 查阅文献 了解人们对某一事物或现象的 经历 观点 见解 想法 感觉 收集定性资料 并按一定的主题 类别 进行编码 归纳 推理的过程
如何使常规的临床资料 成为有用的资料
29
选题
30
观观察察
思思考考
火火花花
提提出出问问题题 形形成成意意念念
儿童高血压的现况和有关因素研究
1983－1986
不吸烟女性肺癌的病因研究
1994－2019
将伤害纳入国家疾病控制工作内容
1987－现在
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科学的发现始于问题的提出
正确地提出问题等于 解决了问题的一半 发现和提出问题
21 项基 医 目本 学 标原 科 书理 学 的与 研 书方 究 写法 的
2 0 0 6 年 1 0 月 9 日 珠 海 市1
临床工作为什么要研究
人材培养的载体 工作质量的提高 总体水平的体现 竞争实力的根本
2
临床实践与经验积累 是科学的源泉
但并非完善的科学
科学研究的结果 是真实、可靠、可推广 对居民健康是负责和有效的
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实验及实验研究
experimental studies
在人为创造的条件下收集数据 必须随机分组
随机随机研究研对究象对各象特各征特分征布分相布同相同
受试受对试象对都象有都同有样同分样配分机配会机会 小样本难以保证各组均衡性 大样本实施上有困难
医学科研标书模板
医学科研标书模板医学科研标书模板1. 引言医学科研标书是一份详细的计划书，用于向资助机构、研究团队或相关利益方介绍你的研究项目。
本文将为你提供一份医学科研标书模板，帮助你开始撰写自己的标书。
2. 背景在这一部分，你需要介绍你的研究背景和该研究的重要性。
包括以下内容：- 研究领域的现状和挑战- 相关文献综述- 过去研究中存在的知识空白3. 研究目的详细说明你的研究目的和研究问题。
这一部分应该：- 明确阐述你的研究目标- 提出你的研究问题，并解释这个问题的重要性- 确定你的研究假设4. 方法在这一部分，你需要详细描述你的研究方法和计划。
包括以下内容：- 研究设计：介绍你打算采用的研究设计，例如随机对照试验、横断面研究或队列研究等。
- 受试者招募和样本规模：说明你计划招募的受试者类型和数量，并解释为什么这个样本规模对于你的研究是合适的。
- 数据收集方法：描述你打算收集哪些数据，以及具体的数据收集方法。
- 数据分析计划：解释你计划如何分析你收集到的数据，包括统计方法和解释数据结果的方法。
5. 预期结果和效益在这一部分，你需要提出你预计的研究结果和该研究对医学领域的贡献。
包括以下内容：- 预期结果：阐述你对该研究的预期结果和研究的可行性。
- 研究效益：描述该研究对患者、医疗实践或医学知识的潜在影响。
6. 时间计划在这一部分，你需要列出你的研究计划和时间安排。
包括以下内容：- 主要任务：将研究过程划分为关键的主要任务。
- 时间安排：为每个主要任务列出开始和结束日期，形成一个时间表。
7. 预算在这一部分，你需要列出你的研究预算和资金需求。
包括以下内容：- 研究经费：详细说明你的研究所需的经费以及如何使用这些经费。
- 资金来源：列出你计划寻找资金的渠道，可以是政府机构、医学研究基金或企业赞助等。
8. 风险评估在这一部分，你需要评估你研究的潜在风险和解决方案。
包括以下内容：- 风险评估：列出可能出现的风险，并评估每个风险的影响和概率。
医学科研标书的撰写
医学科研标书的撰写一、制定课题基金申请书的步骤（一）论证课题1.国家重点科技攻关项目计划这是由国家计划部门和国家科委等根据国民经济发展的需要，在各部门科技发展规则的基础上，经过调查研究，收集资料，包括在情报部门、科技主管部门、同类研究单位，以及向专家的调研，综合分析，组织论证，并进行综合研究和平衡后，而编制的攻关项目计划。
这是作为国民经济和社会发展计划的一个组成部分，由国务院批准后，提交人大通过而下达实施，这类课题，如“八五”、“九五”国家重点科技攻关课题此外，各部门的课题仍然需要调查研究、综合分析、组织论证方式，确定各部门的重点课题，便于有关单位投标竞争。
2.个人选题在临床医疗工作中，常会遇到一些疑难问题，就应该提出问题，捕捉联想，形成一种意念；随之查阅文献，建立假说，选择科学手段来证实假说。
这样在有了科学的假说、证实假说的手段、合理的构思，再用确切的文字表达主体来确定课题，这就是个人选题、立题的基本过程。
在确定选题以后，准备申报标书之前，为了增加获准的机会，应该初步写一份意向书，在本科室有关人员之间进行讨论，论证本课题的科学性以及证实假说的手段是否恰当，这样有利于标书的科学性和完整性。
但是，有一些临床科技工作者，自选课题后，查阅资料闭门造车埋头书写标书，既不想找上级讨论，更不愿在科室集体讨论，自以为标书一定合格。
这类的标书上报，很多是不合格的，甚至连院部的评审都不能过关，当然更不可能得到资助，这样的标书上报，很多是不合格的，甚至连院部的评审都不能过关，当然更不可能得到资助，这样就会影响申请者的积极性。
因此，个人选题进行论证是非常必要的，应集思广益，使标书更趋完善，这是申请过程中不宜忽视的问题。
（二）具体措施的选择临床科研选题途径有投标、接受委托和从自己的临床实践中自选题目，不论是哪种方式，在实施过程中都应注重下面的具体措施。
1.发挥优势、扬长避短全国科技体制改革后，竞争体制引入科技管理。
国家攻关项目、部门重点科研项目和基金项目，都是通过面向社会公开招标的方式落实。
医学科研课题标书模板
医学科研课题标书模板全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、课题标题：探索BCG疫苗对结核病及肿瘤免疫治疗效果的影响二、课题背景与意义结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重危害人类健康。
据世界卫生组织数据显示，全球每年有数百万人因结核病而死亡，其中许多是在发展中国家。
虽然结核病疫苗BCG的使用已经有几十年的历史，但其效果仍然存在争议。
一方面有研究表明BCG可降低结核病发病率，另一方面也存在大量研究数据显示BCG在成年后接种对结核病的保护效力较弱。
近年来一些临床研究也发现BCG疫苗在一定程度上能够增强肿瘤患者的免疫功能，具有抗肿瘤的潜在作用。
鉴于BCG对结核病及肿瘤免疫治疗的潜在作用，本课题旨在全面调查BCG对结核病和肿瘤免疫治疗效果的影响，探讨其潜在机制，为结核病和肿瘤的防治提供新的思路和方法。
三、课题研究目的1. 探究BCG疫苗对结核病的保护效果，分析其保护作用的潜在机制。
2. 研究BCG疫苗在肿瘤免疫治疗中的作用，探讨其增强机体免疫功能的分子机制。
3. 评估BCG疫苗在结核病和肿瘤免疫治疗中的临床应用价值，为BCG 在临床的合理应用提供科学依据。
四、课题研究内容及方法1. 对BCG疫苗在结核病防治中的临床数据进行回顾性分析，评估BCG 对结核病的保护效果。
2. 利用动物模型，观察BCG疫苗对肿瘤免疫治疗的影响，研究其潜在的增强免疫功能机制。
3. 开展体外细胞实验，观察BCG疫苗对肿瘤细胞的作用，分析其分子机制。
4. 临床试验，评估BCG疫苗在肿瘤免疫治疗中的应用效果。
五、课题研究意义1. 通过对BCG疫苗对结核病和肿瘤免疫治疗效果的全面调查，可以更好地评估其临床应用价值。
2. 探讨BCG疫苗的免疫治疗潜能，有望为肿瘤免疫治疗提供新的思路和方法。
3. 为优化BCG在结核病预防与控制中的应用提供科学依据，提出相关政策建议。
六、课题组成员本课题由我单位主持，研究团队由具有丰富医学科研经验和相关专业背景的专家学者组成。
医学课题标书怎么写模板
医学课题标书怎么写模板一、课题背景在撰写医学课题标书之前，首先需要明确课题的背景和意义。
在这一部分，需要介绍课题的学术背景和研究问题，概述研究的目的和意义。
此外，还可以简要介绍现有研究的不足之处，以强调研究的必要性和创新性。
二、研究目标和问题研究目标是课题的核心，需要明确该课题的主要目标和研究问题。
在此部分，可以阐述预期研究结果对医学领域的贡献，以及实现这些目标和解决研究问题的意义。
三、研究内容和方法1.研究内容：在这一部分，需要逐条列举课题的具体研究内容，以及研究中要涉及的相关理论和实践性问题。
要确保列举的内容具有针对性和可行性，并且能够与课题目标和问题相匹配。
2.研究方法：在这一部分，需要明确课题所采用的研究方法和技术路线。
可以根据研究的性质和目标，选择合适的实验设计、数据收集和分析方法等。
同时，也可以介绍一些预计会使用的仪器设备或实验材料。
四、研究计划与时间安排1.研究计划：在这一部分，需要详细描述各个阶段的研究计划，包括每个阶段的具体任务和目标。
要合理安排研究所需的时间和资源，并确保研究进展的可行性和合理性。
2.时间安排：在这一部分，需要制定一个详细的时间安排表，展示每个任务的开始和结束时间，以及各个阶段之间的关联关系。
时间安排表可以采用甘特图或其他形式，清晰地展示整个研究计划的时间分配。
五、预期成果和效益在这一部分，需要明确研究所预期达到的成果和效益。
可以描述预期的科学研究成果、学术论文发表、专利申请、学术交流等。
同时，还可以提及研究成果对医学领域的应用前景和社会效益。
六、研究团队与资源条件1.研究团队：在这一部分，需要介绍研究团队的主要成员和其在相关领域的学术背景和经验。
可以列举团队成员的姓名、职称、学术成就和研究方向等，以突出团队的研究实力和背景。
2.资源条件：在这一部分，需要说明研究所需的资源条件，包括实验室设备、经费支持、人员配备等。
要确保所列举的资源与课题的性质和需求相匹配，并且能够支持课题的顺利进行。
医学科研方法与标书书写140页PPT
负责审批该项申请
凯尔西注意到有关该药的
安全性评估都来自动物试验
是不是靠不住呢
她怀疑该药对孕妇有副作用
影响胎儿发育
13
凯尔西在提出怀疑同时 进行了一系列
社会生态学调查
发病与反应停的销售地区
发病与反应停的销售量
发病与服药与否
14
以女性和未成年儿童居多 7
美国医学家 C. Gajdusek 盖杜赛克 进行长达 20 年的研究 探明该病与食人葬俗有关
1968年停止该习俗后该病得到控制 从而拯救了一个部落的人群 盖杜赛克为此获得了 1976年诺贝尔医学奖
8
Kuru 病与食人葬俗
社会现场的发现 ↓
现场调查与实验室研究 ↓
现场干预效果观察
肝癌的早期表现很不典型，往往容易被 忽视。 以下症 状可供 参考： 1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良 ，有时 出现恶 心、呕 吐； 2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇 性疼痛 ，有时 可因体 位变动 而加重 ； 3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿 ； 4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒； 5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。 肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中 晚期时 才会发 生，而 那时往 往已经 丧失手 术机会 ，因此 平时的 自我检 查非常 重要。 当感觉 疲惫乏 力持续 不能缓 解时， 很可能 是肝病 的预兆 ；心窝 处沉闷 感，或 是腹部 右上方 感觉钝 痛，有 压迫感 和不适 感等， 体重减 轻，时 有原 因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前 往医院 检查。[1-2] 诊断鉴别 检查主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和 肝脏影 像学检 查。甲 胎蛋白 是目前 常用的 ，也最 简单实 用。我 国60% 以上肝 癌病例 的血清AFP>400 μg/L，95%的肝癌患者具有乙肝病毒（HBV） 感染的 背景，10%有 丙肝病 毒（HC V）感 染背景 ，还有 部分患 者HBV和HCV重叠 感染，因此如果在病毒性肝病基础上 合并AF P> 400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影 像学相 关检查 ，做到 早发现 、早诊 断、早 治疗。 现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提 供了很 大的帮 助，为 肝癌的 定位、 定性、 定量、 定期和 制定治 疗方案 提供了 可靠的 依据。 1、最常用的是肝脏超声检查，超声检查 为非侵 入性检 查，对 人体组 织无任 何不良 影响， 其操作 简单、 直观准 确、费 用低廉 、方便 无创、 广泛普 及，可 用于肝 癌的普 查和治 疗后随 访。 2、CT已经成为肝癌诊断的重要常规手 段。腹 部CT增 强扫描 可清楚 地显示 肝癌的 大小、 数目、 形态、 部位、 边界、 肿瘤血 供丰富 程度， 以及与 肝内管 道的关 系，对 于进一 步明确 诊断， 与其他 良性肝 脏占位 相鉴别 ，同时 明确肝 癌的分 期分级 ，对于 指导治 疗及判 断预 后有重要意义。通过影像分析软件还 可以对 肝脏内 各管道 进行重 建，可 以精确 到各肝 段血管 的走行 ，肿瘤 与血管 的关系 ，模拟 手术切 除平面 ，测算 预切除 肿瘤的 体积和 剩余肝 体积， 极大的 提高手 术安全 性。 3、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出 率，同 时对肝 癌与肝 脏局灶 性增生 结节、 肝腺瘤 等的鉴 别有较 大帮助 ，可以 作为C T检查 的重要 补充。 4、PET（正电子发射计算机断层扫描） -CT全 身扫描 可以了 解整体 状况和 评估肿 瘤转移 情况， 更能全 面判断 肿瘤分 期及预 后，但 是价格 较为昂 贵，一 般不作 为首选 检查。
02科研标书的填写
二、研究基础与工作条件
1. 工作基础 与本项目相关的研究工作积累和 已取得的研究工作成绩。
研究基础是指针对该研究项目所做的基础性工作，如 收集资料、初步分析实验、初步计算推理等，是指过 去为该项目做了什么工作，达到什么程度。广义地讲， 也包括过去研究所取得的成绩，如发表的论文、获奖 等。
研究基础是项目获准的重要因素之一，由于申请项目 多，只可能选择具有较好研究基础、具有较大科学意 义与价值，具有创新思想的前沿课题来资助，所以研 究基础就显得十分重要。撰写时，应特别注意过去的 工作与申请项目的联系，尤其是与该项目要达到的目 标之间的内在联系，阐明过去做了什么，做到何种地 步，产生什么效果等，叙述时应以数据和指标为据。
4. 完成自然科学基金项目情况
对申请人负责的前一个已结题科学 基金项目（项目名称及批准号）完成情 况、后续研究进展及与本申请项目的关 系加以详细说明。另附该已结题项目研 究工作总结摘要（限 500 字）和相关成 果的详细目录。
三、经费申请说明
要求按照《国家自然科学基金项目资助经
费管理办法》认真填写；
3. 拟采取的研究方案及可行性分析 包括研究方法、技术路线、 实验手段、关键技术等说明。
研究方案—说明“研究怎样做”（How）
包括理论分析、计算、实验方法和步骤的可 行性论证，可能遇到的问题及解决办法等。对一 个研究项目来说，研究方法的正确与否，决定着 研究工作能否成功，或是否少走弯路，尽快出成 果。 撰写研究方法和技术路线不仅应具有创新性 和先进性，而且应具有合理性和可行性。论述要 具体，尽可能地体现上述特点，为便于说明问题， 除文字部分以外，有的项目还可加结构图、流程 图等直观的表示方法，效果更好。
落实方式包括：本单位已有、能够租赁到或通 过协作解决，关键在落实。
医学科研方法与标书的书写
CONTROL
对照是临床研究的关键 没有对照就没有鉴别 就不能叫做科学研究
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研究对照的基本原则
两组必须具有可比性 （均衡性）
时、地、质、量
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科研设计 基本要素
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研究因素 处理因素
因素的性质
外加、干预 （给与或消除） 固有、特征 （性别、年龄
遗传、个性等） 行为、习惯 （人为、可变）
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教育等与护理工作有关的问题
以人为本 从实际需要出发
医学科研的项目来源
立项研究 投标项目 下达任务
合作课题 委托项目 自选课题
资料分析 现有资料 资料收集
调查分析
以我为主 实用 改进 创造 特色 创新 专利
专业 工作 岗位 条件 可能 需要 常见 多见 少见 罕见
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干什么 想什么 作什么
急诊 妇产科 口腔科 皮肤科 肿瘤科 外科 神经科
21 项基 医 目本 学 标原 科 书理 学 的与 研 书方 究 写法 的
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临床工作为什么要研究
人材培养的载体 工作质量的提高 总体水平的体现 竞争实力的根本
2
临床实践与经验积累 是科学的源泉
但并非完善的科学
科学研究的结果 是真实、可靠、可推广 对居民健康是负责和有效的
因素的数量
单一因素 多个因素
交互作用 协同作用 拮抗作用
同一水平（等级） 不同水平（多水平） 把握主要因素
interaction
synergism
antagonism
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研究对象 受试对象
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对象的确定
诊断标准 公认标准 自定标准 排除标准 哪些疾病/ 情况 / 征候不宜
医学科研项目申请与标书撰写标书PPT
省卫生厅面向农村和城市社区推广适宜技术项目 设立于 X年，项目技术要求先进、成熟、安全有效，在一定范围内推广应用2年以 上，对医疗设备要求不太高，适宜县级以下（含县级）农村及城市社区医疗卫生单位 使用。推荐范围：1．基层适宜技术项目。2.各级各类获奖科技成果。3．已列为省卫 生厅推广计划且推广效果好的项目。4．卫生部“十年百项”计划推广项目。X年省卫 生厅面向农村和城市社区推广适宜技术项目统计
省区域科技重大项目X万元/区域 省科技重大专项专题X万元/项 省科技重点专项专题X万元/项 基金面上项目X万元/项 青年创新项目X万元/项 杰出青年科学基金项目X万元/项
XX省教育厅科研项目 A类：重点项目每项资助经费X万元;/面上项目资助经费X万元。 B类：省教育厅立项各校自筹经费的项目 社科类：重点项目每项资助X万元/一般项目每项资助为X万元
医学科研项目申请 与标书撰写
汇报人：11
医学科研项目申请 与标书撰写
汇报人：11
科研项目申请渠道 科研项目标书撰写
科研项目申请渠道（按经费来源）
国家级课题
省部、厅级课题
自由课题
横向课题：社会、企业委托。
国家“十一五”科技体系
基础研究计划：国家自然科学基金和国家重点基础研究发展计划 国家科技支撑计划 高技术研究发展计划（863计划） 科技基础条件平台建设 政策引导类计划（星火计划、火炬计划 ）
X省医学创新项目 设立于X年，用于资助具有创新并已获阶段科技成果，前景好的医学研究 项目。申请者应具有中级以上职称，近3年来获省部级及以上科技奖，或已 在中文核心期刊、国际权威学术期刊发表论文(第一作者)。 X年厅医学创新课题资助统计表 X年厅医学创新课题申报与获资助统计表
医学课题标书模板
医学课题标书模板【医学课题标书模板】标题：XXXX医学课题标书1. 引言在本次课题中，我们旨在解决XXXX（具体问题或疾病），该问题在目前医学界尚未得到充分的解决。
我们将通过以下方面的研究，为该领域的发展和相关患者的福祉做出贡献。
本次标书详细介绍了我们对于课题的研究计划、研究目标和方法，以及预期的结果和成果。
2. 问题陈述该课题的背景及问题的详细介绍，包括该问题目前的研究现状、存在的不足和对患者生活的影响等。
同时，陈述该问题的重要性，以及解决该问题的必要性和紧迫性。
3. 研究目标明确课题的研究目标，一般包括：- 主要目标：明确所要解决的问题或达成的目标。
- 次要目标：可行、可量化的目标，用于衡量研究的进展和成果。
4. 研究方法详细描述本次研究所采用的方法和实验设计，确保方法的科学性和可行性。
说明样本的选择、数据收集和处理方法、统计学分析等。
同时，强调研究的合理性和可重复性，以确保研究结果的可靠性。
5. 预期结果和成果列出预期的研究结果和成果，包括可能的新发现、解决方案、临床应用前景或学术价值等。
同时，指出这些结果和成果对患者和医学界的意义以及对进一步研究工作的指导价值。
6. 时间计划和预算列出研究的时间计划，包括各个阶段的起止时间和关键节点。
同时，提供这次研究的预算，详细列出各项费用，包括设备购置、实验材料、人员经费等，并对预算的合理性和科学性进行解释。
7. 团队介绍和研究经验简要介绍研究团队的成员以及其在相关领域的研究经验，强调其能够胜任本次研究的能力和经验。
8. 参考文献列出引用的参考文献，确保标书的学术严谨性和可信性。
引用文献应包括近期的相关文献，以及该领域的经典著作。
9. 结论总结本次标书的内容和意义，强调该课题的价值和研究团队的能力，表达对评审委员会审议的期望，以及对该课题研究能够取得成功的信心。
以上是本次医学课题标书的模板，请按照上述结构和内容撰写标书。
本次课题的研究结果将对医学领域做出贡献，并改善患者的生活质量。
医学科研计划书及论文格式与写法
32
二、按论文写作目的分类 （一）学术论文
是对医学科学领域中的问题进行总结、研究、探讨， 表述医学科学研究的成果，理论性的突破，科学实验或 技术开发中取得新成就的文字总结，作为信息进行交流。
（二）学位论文 是学位申请者为申请学位而提出的供评审其科研水平的 学术论文，是考核申请者能否被授予学位的重要依据和 必备条件。
13
• 研究工作将会在理论或实际应用中解决什么问
题，将会给本领域贡献什么？增加哪些新知 识？对学术理论或国民经济和社会发展起到 什么作用及具有多大价值； • 列出引用的主要文献。
14
Attention • 格式清晰，逻辑合理 •对国内外研究现状的分析要全面、透彻；对 提出的研究目标要合理、适当、避免太分散 • 对理论依据的推测和假设必须严谨、科学； • 语言要科学、准确，切忌含糊
23
（六）经费预算的填写 １. 科研业务费 ２. 实验材料费 ３. 仪器设备费 ４. 实验重改装费 ５. 协作费 ６. 项目组织实施费
24
注意事项：
做到”四贵” ㈠ 贵“新” ㈡ 贵“奇” ㈢ 贵“深” ㈣ 贵“精”
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医学论文撰写
26
医学论文的基本要求
一、创新性Leabharlann 是论文的灵魂,是决定论文质量高低的主要标准
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分组时应注意的问题
u 分组只能在同质的基础上进行。 u 进行数量分组时，当尚不了解被研究对象的变化规
律时，宁可先分细一些。 u 分组时应尽量注意科研的习惯性。 u 数量分组的界限要清楚。
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材料的取舍可能出现的问题
u 实验结果获得了预期效果，能够说明原来的假说；
〖医学〗医学科研方法与标书的书写
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临床工作为什么要研究
人材培养的载体 工作质量的提高 总体水平的体现 竞争实力的根本
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临床实践与经验积累 是科学的源泉
但并非完善的科学
科学研究的结果 是真实、可靠、可推广 对居民健康是负责和有效的
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从临床上的发现
到
临床研究的结果
预 防 肾 结 石 复发的 方法： 肾 结 石 有 若干 种类， 一旦医 师确认 你的结 石种类 ，改变 生活习 惯可以 预防和 减少结 石的生 长和发 病。下 列食物 有助于 减少复 发的机 会。 多 喝水 不 论 你 的 结石 属于哪 一类， 最重要 的预防 之道是 提高水 分的摄 取量。 水能稀 释尿液 ，并防 止高浓 度的盐 类及矿 物质聚 积成结 石。合 适的饮 水量是 达到一 天排2升的尿液，
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejcl xh 够 。 如果你 一整天 都在烈 日下工 作，你 需要喝 2加仑的 水。 防 治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 ？ 一 说 到 肾 结石 的防治 ，很多 医生都 会建议 患者多 饮水， 多运动 ；那么 防治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 才够呢 ？这是 很多人 都在关 心的问 题。在 此，中 医五绝 网的结 石
加 食 米 糠 ，可 以防止 结石发 生。 吃 富 含 维 生素 A的 食 物 维 生 素 A是 维 持 尿道 内膜健 康所必 要的物 质，它 也有助 于阻碍 结石复 发。健 康的成 年人， 一天需 摄取5， O00单 位（Iu） 的维 生素A。 一 杯 胡萝卜 便能提 供10， 055 Iu的维 生 素 A。 其 他 富 含 维生素 A的 食物 尚有绿 花椰菜 、杏果 、香瓜 、南瓜 、牛肝 。（维 生素A在 高 剂 量时有 毒。故 欲补充 维生素 A之 前 ，应先 经由医 师同意 。） 补充营养素 全身性因素 ①新陈代谢紊乱 ②饮食与营养 ③长期卧床 ④生活环境 ⑤精神、性别、遗传因素 tp:///
医学科研方法和标书的书写-珠海06-10-9 - 医学科研方法与标书的书写
KURU 60 年代
羊搔痒症
1730
阮蛋白
prion
克雅二氏症 CJD
疯牛症
80 年代
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实例2
反应停与 海豹畸形
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反应停是 1953 年 由一家德国公司 作为抗生素合成的药品
对孕妇可用于治疗 晨吐、恶心等妊娠反应 很快风靡欧洲各国和加拿大 德国一个月就卖出了一吨
11
美国梅里尔公司获得“反应停”经销 权
确定（推敲）题目
立题应该体现课题的三要素 恰当地确定研究（实验）对象 选择正确的验证（实验）方法 明确指标间的因果关系（关联性）
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两种 研究设计
82
观察及观察性研究
observational studies
在自然发生的情况下收集数据 没有严格随机化分组的研究
对比研究 comparative studies 优点 接近现实生活 符合伦理要求 缺点 偏性较大 只能提供线索
21 项基 医 目本 学 标原 科 书理 学 的与 研 书方 究 写法 的
2 0 0 6 年 1 0 月 9 日 珠 海 市1
临床工作为什么要研究
人材培养的载体 工作质量的提高 总体水平的体现 竞争实力的根本
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临床实践与经验积累 是科学的源泉
但并非完善的科学
科学研究的结果 是真实、可靠、可推广 对居民健康是负责和有效的
近代现场流行病学的重大贡献 艾滋病的发现与命名 艾滋病毒的分离
HIV与AIDS因果关系的确认 18
1980 . 10 . －1981 . 5 .
加州洛山矶 3 个医院
收治5例卡氏肺囊虫肺炎 PCP 2 例 同性恋者 3例吸毒者 死亡2例
19
纽约大学向CDC报告 1979.1.－1981.7. 纽约和加州
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15
为什么他们能够有所发现 为什么他们能够解决 别人解决不了的问题
从前人的这些实例中 我们应该感悟到什么
16
实例3
AIDS / HIV
17
从非寻常的事件中 发现问题
到现场中收集信息 分析与探讨
近代现场流行病学的重大贡献 艾滋病的发现与命名 艾滋病毒的分离
而提出新的问题
却需要创建性的想象力
标志着科学的真正进步
爱因斯坦
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选题反映
专业知识和基础知识的丰富程度 掌握实验基本功的深浅 科学思维能力的高低
体现
天才 智慧
经验 技巧
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创新
先进性 水平 排位 开拓新领域 新思想 新理论 采用新设计 新工艺 新方法
意义 价值
社会需求
可行 可实现性
因人而异
资 料 能获得 易获得 攀龙附凤 搭顺风车
如何从日常的临床工作中
收集与整理临床资料 变一般资料为 有用资料 useful data 可用的资料 usable data
28
怎样变一般临床资料为 可利用的资料
如何使常规的临床资料 成为有用的资料
29
选题
30
观观察察
思思考考
火火花花
提提出出问问题题 形形成成意意念念
儿童高血压的现况和有关因素研究
人文科学 管理研究
生活方式 生存质量 管理决策 医学经济
行为习惯 负性事件 投入与效益 教育与培训
医学科学研究的特点
优势 有一支队伍
不受限制
病人在手
困难 专业 知识 时间
家庭 世俗
广阔天地 临床 预防 社区健康促进
心理辅导 人文关怀 管理
教育等与护理工作有关的问题
以人为本 从实际需要出发
医学科研的项目来源
65
试验效应 观察指标
计量指标 计数指标 等级指标
66
指标的要求
内涵明确（判定标准） 标准化 灵敏性 特异性 关联性
易于质量控制 67
Measurement 测量
测量见于临床研究诸环节 临床症状与体征 定性和定量描述
各种化验和检查的数据
68
硬数据
通过客观方法 或仪器测量得到 如心率 身高 发病率 体重
synergism
antagonism
62
研究对象 受试对象
63
对象的确定
诊断标准 公认标准 自定标准 排除标准 哪些疾病/ 情况 / 征候不宜
如重病 相似疾病 孕妇 禁忌症 纳入标准 根据研究目的
64
对象的要求
让对象可能获得最大疗效 具有代表数（样本量） 均衡性（个体差异小） 依从性 志愿者 Volunteer
1983－1986
不吸烟女性肺癌的病因研究
1994－2002
将伤害纳入国家疾病控制工作内容
1987－现在
32
科学的发现始于问题的提出
正确地提出问题等于 解决了问题的一半 发现和提出问题
意味着找到了从已知信息 通向未知信息的桥梁
33
选题的意义
提出一个问题往往比
解决一个问题更重要
后者仅是一个数学上
或实验上的技能而已
72
过分地强调定量 使研究非人本化 不考虑被研究者
人生的意义 存在的价值 情绪与情感 动机和感受 心理的状态
片面地追求所谓客观性
不能对人的心理与行为
作出科学的和符合人性的解释
73
统计分析并不是万能的 许多社会现象都是独特的 个体的心理活动尤为独特 独特性并不都能作出普遍概括
定量研究 不关心如何收集高质量的资料 只寄望于先进的统计分析手段 先进的设备加工劣质的原材料 是并不可能生产出优良的产品74
4%
特异的免疫系统崩溃
命名为
获得性免疫缺陷综合症
AIDS
22
1983法国巴斯德研究所 1984美国国历肿瘤研究所 分离到人嗜T淋巴细胞病毒 Ⅲ
1986 年 命名为人类免疫缺陷病毒
HIV 23
1983 法国 1984 美国
分离 HTLVⅢ
1986 命名HIV
24
1981－1983－1986
1981 不明原因疾病病例报告
设计 测量 评价
52
Design 设计
53
临床科研为什么要设计
对研究的具体内容、方法进行设想 计划与安排
科研要事先进行设计，才能 — 保证研究达到预期目的 — 可重复性（推广意义） — 精确、准确、可靠、经济
54
研究设计的本质
T 处理因素 NT 非处理因素
对象 O
测量结果
效应 E
误差 e
55
设计分为两个方面
8
KURU 60 年代
羊搔痒症
1730
阮蛋白
prion
克雅二氏症 CJD
疯牛症
80 年代
9
实例2
反应停与 海豹畸形
10
反应停是 1953 年 由一家德国公司 作为抗生素合成的药品
对孕妇可用于治疗 晨吐、恶心等妊娠反应 很快风靡欧洲各国和加拿大 德国一个月就卖出了一吨
11
美国梅里尔公司获得“反应停”经销 权
43
形式
临床试验 观察 调查分析 循证 基础研究 实验 论述 论著 专论 综述 评论 评述
44
循序渐进 水到渠成
简单 到 复杂 由浅入深 模仿 到 自立 参与 到 牵头 单独 到 团队
45
时空观念
期限 数量 范围 有关人员与借用力量 经费
设备条件 46
肺癌
病理 部位 病期 性别 年龄 界定
诊断 治疗（‥‥） 预后 生存质量 负担 损失 循证 易感基因 形态学
HIV与AIDS因果关系的确认 18
1980 . 10 . －1981 . 5 .
加州洛山矶 3 个医院
收治5例卡氏肺囊虫肺炎 PCP 2 例 同性恋者 3例吸毒者 死亡2例
19
纽约大学向CDC报告 1979.1.－1981.7. 纽约和加州
26 例卡波济肉瘤 KS 全是男性同性恋者 平均年龄 39 岁 死亡 8 例
以女性和未成年儿童居多 6
美国医学家 C. Gajdusek 盖杜赛克 进行长达 20 年的研究 探明该病与食人葬俗有关
1968年停止该习俗后该病得到控制 从而拯救了一个部落的人群 盖杜赛克为此获得了 1976年诺贝尔医学奖
7
Kuru 病与食人葬俗
社会现场的发现 ↓
现场调查与实验室研究 ↓
现场干预效果观察
20
新病例不断增加
1980 1981 1982
58 例 231 例 883 例
加州 纽约 佛罗里达 旧金山 同性恋 异性恋 吸毒者 输血者 血友病人 儿童
欧洲 非洲 也有类似 PCR / KS 病例报告 21
高危人群的范围
不安全性行为（同性恋/异性恋）71 %
静脉注射毒品
17 %
血友病人
1%
海地移民
时、地、质、量
59
科研设计 基本要素
60
研究因素 处理因素
因素的性质
外加、干预 （给与或消除） 固有、特征 （性别、年龄
遗传、个性等） 行为、习惯 （人为、可变）
61
因素的数量
单一因素 多个因素
交互作用 协同作用 拮抗作用
同一水平（等级） 不同水平（多水平） 把握主要因素
interaction
76
定性研究的特征
－从被研究者的角度来描述与 分析人类群体的文化和行为
－强调对所研究的社会背景 作出全面的、整体的理解
－采用的是一种灵活而 可重复的研究策略
77
由此产生的见解 知识 观点 理论 假设 即为定性调查结果
所得到的定性资料是 事件发生过程真实和详细的描述 以及引用被访谈者经历与见解
的文字性材料 78
临床试验
临床分析
分子生物学研究
流行病学研究（‥）
（基础科学研究）
统计学研究（‥）
综述
述评
商榷
47
两种 研究途径
49
进入信息网
知晓 懂得 使用
立题 研究 成果
掌握先进科学技术
50
走出医院门
社区
人群
监督监测 改良环境
心理行为 生活方式
社区卫生保健
自我保健
提高健康总体水平
51
DME
D design M measurement E evaluation
是时，澳大利亚产科医生 威廉 ·麦克布里德
在《柳叶刀》杂志上报告 反应停能导致婴儿畸形
在麦克布里德接生的产妇中 有许多新生儿患有四肢发育不全
短得就像海豹鳍足畸形 当时在欧洲和加拿大已经 发现了8000多名海豹肢症婴儿 14
麦克布里德成了 澳大利亚的英雄 顶住制药公司压力的 凯尔西则成了美国英雄
为表彰凯尔西避免 千万畸形婴儿在美国诞生 肯尼迪总统于1962年8月2日
21 项基 医 目本 学 标原 科 书理 学 的与 研 书方 究 写法 的
2 0 0 6 年 1 0 月 9 日 珠 海 市1
临床工作为什么要研究
人材培养的载体 工作质量的提高 总体水平的体现 竞争实力的根本
2
临床实践与经验积累 是科学的源泉
但并非完善的科学
科学研究的结果 是真实、可靠、可推广 对居民健康是负责和有效的
立项研究 投标项目 下达任务
合作课题 委托项目 自选课题
资料分析 现有资料 资料收集
调查分析
以我为主 实用 改进 创造 特色 创新 专利
专业 工作 岗位 条件 可能 需要 常见 多见 少见 罕见
பைடு நூலகம்42