唇腭裂序列治疗与外科手术治疗继续医学教育试题答案

1、旋转推进法的基础是（） a
A、裂隙两侧缘切口等长
B、两侧唇峰口角距相等
C、角平分线原则
D、以上说法均不正确

2、在胚胎发育的（）天鼻唇结构已经完全形成，有明显的结构学特征 d
A、30天
B、34天
C、38天
D、44天

3、有关几何学设计的整复理论与技术说法不正确的是（） d
A、它强调的是在裂隙缘两侧设计等长的切口线
B、弧形切口的目的都是为了延长和增加切口长度，同时兼顾弧形切口缝合后所模拟的人中嵴的形态
C、从1956年旋转推进法正式问世到1968年，其改进的原理都是在如何使切口变得更加有弧度
D、以上说法均不正确

4、鼻唇部器官的形成均起源于（） a
A、神经嵴细胞
B、神经元细胞
C、骨髓细胞
D、组织细胞

5、以下关于非几何学的设计条件说法正确的是（） c
A、在用下三角的方法时强调，将非裂隙侧唇上过裂隙缘唇峰点的横切口越过面中线
B、在遇到裂隙侧唇高不足时，强调将裂隙侧鼻翼基部点沿患侧鼻翼外缘向下延伸
C、保证两侧唇峰口角距要相等
D、以上说法均正确

6、关于单侧唇裂整复技术以下说法正确的是（） a
A、所谓的功能基质理论学说，强调的是组织细胞的原始来源，形成以及功能对这种形态结构的影响
B、鼻唇部器官的形成均起源于神经元细胞
C、功能基质理论是Moss教授在上世纪50年代提出的
D、旋转推进法，强调的是在鼻翼两侧设计等长的切口线

7、唇裂、单侧唇裂的畸形特征是（） a
A、组织缺损和组织移位
B、组织移位和组织坏死
C、组织坏死和组织缺损
D、组织变异和组织移位

8、下三角瓣的设计和操作当中的主要步骤就是在（）做前唇的水平切口 b
A、前唇鼻小柱
B、裂隙缘的唇峰点
C、前鼻棘
D、前唇的皮下组织

9、新的几何学原理的设计上和传统的几何学原理的主要区别是（） b
A、切口长度
B、切口位置
C、切口形式
D、切口弧度

10、功能基质理论最为强调的核心内容之一是（） b
A、使切口变得更加有弧度
B、重建肌肉的附着
C、增加切口的长度
D、以上都不对

1、腭裂伴发中耳炎的特点不包括（ ） a
A、强大的自愈性
B、高发性
C、危害性
D、隐匿性

2、语音训练的适应证不包括（ ）d
A、术后虽有良好的腭咽闭合，但仍发音不清
B、患儿能理解合作，无智力障碍
C、无听力障碍
D、术后1年较好

3、无效软腭，咽腔造影发现（ ） d
A、即使有足够长度的软腭，也不一定有良好的腭咽闭合
B、膝点以后的软腭，不参与腭咽闭合，是无效软腭
C、参与腭咽闭合的软腭，是

膝点以前的软腭，提肌位置决定膝点的位置
D、以上都是

4、现代腭裂治疗的基本原则是（ ） b
A、手术治疗
B、手术+非手术的综合治疗
C、术后语音训练
D、康复训练

5、腭裂伴发中耳炎的治疗目的不包括（ ） b
A、消除中耳积液
B、为腭裂手术做准备
C、恢复听力
D、能接收到正常的语音，正常发音

6、腭裂伴发中耳炎的诊治流程，错误的是（ ） c
A、术前耳科检查和评估
B、术中穿刺确诊
C、不需随访，有积液再置管
D、定期复诊，积液消失取管

7、减轻上颌骨生长抑制的主要措施是（ ） a
A、尽量减少硬腭裸露骨面
B、尽量增加硬腭裸露骨面
C、尽量减轻对上颌骨生长抑制
D、采用药物抑制其生长

8、行腭裂手术最佳年龄是（ ） a
A、1岁左右
B、2岁左右
C、3岁左右
D、4岁左右

9、关于隐性腭裂的描述，错误的是（ ） d
A、是一种特殊类型的腭裂腭部表面完整，内部腭肌不连续
B、软腭中线凹陷，粘膜呈半透明
C、硬腭可扪及骨缺损的V形切迹，软腭上抬时，腭帆提肌呈八字形，不能形成提肌吊环
D、出生后早期较易发现

10、腭裂手术时机最关键的影响因素是（ ） b
A、性别
B、年龄
C、术式
D、设备
1、腭咽评估主、客观评估技术的结合，描述错误的是（ ） c
A、主观评估是对腭咽功能的定性评估
B、客观检查是对腭咽功能的定量分析
C、客观技术评估准确性明显高于主观评估
D、二者具有高度的一致性

2、关于腭裂专科语音师在VPI诊断中的作用的描述，错误的是（ ） a
A、主要工作内容是矫治语音、语言障碍
B、先评价腭裂手术效果再确定后期治疗方向
C、腭咽功能评估与语音治疗同时进行
D、工作范围是序列治疗团队或者中心

3、腭咽闭合不全的临床表现，不包括（ ）b
A、共鸣异常
B、呛咳
C、鼻漏气
D、构音障碍

4、最常用的腭咽评估设备是（ ） d
A、核磁共振 MRI
B、侧位X线头影测量
C、鼻音计 Nasometer
D、电子鼻咽喉镜 NPF

5、腭咽评估设备中，X光侧位片的利弊描述错误的是 （ ） b
A、直接显示软腭和咽部形态
B、能显示侧壁运动
C、非侵入式操作
D、显示单音节、单一的矢状位的图像

6、VPI诊断中，主观评估的内容不包括（ ） a
A、鼻音计评估
B、共鸣的评估
C、鼻漏气的评估
D、构音的评估

7、VPI诊断的临床意义，不包括（ ） d
A、观察评价不同术式的效果
B、观察不同年龄、类型患者的术后效果
C、获得最准确的评估诊断
D、为腭裂患者减少治疗费用

8、腭裂专科语音师的基本技能，不包括（ ） b
A

、基本专科知识
B、敏锐的触觉判断
C、主、客观综合评价能力
D、腭裂语音治疗技能

9、关于腭咽闭合不全的影响，描述错误的是（ ） d
A、气流从口鼻腔分流
B、导致食物返流
C、体现在语音与进食方面
D、口腔气压升高

10、关于腭裂手术的目的描述，错误的是（ ） d
A、封闭裂隙
B、重建腭帆提肌
C、获得完善的腭咽闭合
D、完善构音功能

1、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术，关于残存乳牙的评估，描述错误的是（ ） d
A、位于P瓣可以行手术
B、位于切口线可以行手术，术中拔出该乳牙
C、位于近牙槽嵴顶可行手术，术中拔除
D、位于N瓣建议术中拔出乳牙

2、关于牙槽突裂植骨修复术的适应症，描述错误的是（ ） a
A、6～8岁：侧切牙牙根形成1/3以上
B、裂隙内无异位萌出牙齿
C、8～12岁：尖牙牙根形成1/3以上
D、对线性裂隙宽度有要求

3、牙槽突裂植骨修复术,手术要求线性裂隙的宽度是（ ） d
A、<2mm
B、<3mm
C、<4mm
D、<5mm

4、关于裂隙内切口的合理设计，描述正确的是（ ） d
A、三角型鼻腔瓣的应用保证植骨床鼻底平面的充分暴露和关闭
B、预留的唇侧组织保证唇侧裂隙在无张力下关闭裂隙
C、避免应用邻近组织瓣修复解剖范围局限
D、以上都是

5、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术，植入髂松质骨时操作错误的是（ ）b
A、压紧松质骨
B、在牙长轴方向用力
C、松质骨平齐牙槽突唇侧面
D、松质骨紧密地充填于整个缺损区

6、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术，乳牙位于P瓣的处理，错误的是（ ） a
A、建议拔出乳牙后再行手术
B、可以行手术
C、术中尽量不要拔出乳牙
D、减少对该P瓣的剥离

7、关于牙槽突裂的分类，错误的是（ ）b
A、完全性牙槽突裂
B、牙槽突显裂
C、不完全性牙槽突裂
D、牙槽突隐裂

8、关于牙槽突裂植骨修复术的禁忌症，描述错误的是（ ） d
A、近两周有上呼吸道感染病史
B、裂隙侧中切牙重度扭转完全覆盖裂隙
C、裂隙内粘膜不完整，裂隙内有残存乳牙或异位萌出的恒牙
D、两侧牙槽突骨段落差小于1/2牙槽突高度(宽度)

9、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术，术中操作错误的是（ ） d
A、唇侧裂隙远中端，翻瓣时注意保护牙胚
B、腭侧瓣近中端组织(切牙乳头)脆弱
C、确认唇侧裂隙远中端组织能够完全关闭裂隙
D、口鼻瘘位置软组织松解时，切口应在唇侧裂隙骨嵴的内侧

10、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术，解剖特点描述错误的是（ ） b
A、骨性缺损呈内凹性缺损，薄弱的唇侧骨壁下掩盖了大量的骨缺损
B、软组织裂隙

的形态等于骨性缺损的形态
C、唇侧裂隙缘与腭侧裂隙缘不在同一个正面投影平面
D、裂隙近中端形态多不规则，裂隙远中端形态稳定，呈柱状