血液病毒灭活精品PPT课件
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病毒灭活血浆的制备---赵洪飞
七、 输注血浆的适应症 1、单个凝血因子缺乏； 2、肝病患者获得性凝血功能障碍； 3、大量输血引起的凝血功能障碍； 4、口服抗凝剂过量引起的出血； 5、抗凝血酶（AT）缺乏； 6、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）； 7、血浆置换； 8浆的规格及制备 规格：
目前国内血浆计量单位为ml，常用的规格 为200ml/袋、 100ml/袋和50ml/袋，允许容量 误差范围为±10%。
制备： 手工制备方法：可用二联袋、三联带或 四联袋来制备。 。 用二联袋制备时，制备血液成分用的全血， 就难过一次强离心后即可将浓缩红细胞和血 浆分离，把血浆挤入空卫星袋，迅速冷冻即 成。 用三联采血袋制备悬浮红细胞和新鲜冰冻血 浆时，制备成分用的全血，经第一次强离心 将血浆分入第二袋，再将第三袋的红细胞保 存液加入首袋与红细胞混合即为悬浮红细胞。
血浆再经第二次强离心，上清血浆分入第三 袋中，立即速冻后即为新鲜冰冻血浆。 。 血液成分单采机采集血浆：绝大多数的 血液成分单采机都可以采集血浆。所采集的 血浆在国外可分为原料血浆和临床使用血浆 两种，我国目前只用于原料血浆的采集。 采集过程的操作规程，一定要按不同厂 家的不同型号的血细胞分离机的使用说明来 制定并严格执行。
（三）、巴斯德消毒法
法国已经研究开发出用60℃10小时加热处理液态血 浆进行病毒灭活的方法。原则是将新鲜冰冻血浆融 化混合后，加入保护剂。一般选用低分子量糖，如 葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等，氨基酸，如甘氨酸等， 目的是在加热处理时减少对血浆蛋白，特别是凝血 因子的破坏，同时对病毒无保护作用，因此，不会 显著影响加热灭活病毒的作用。加入保护剂后边搅 拌边加热， 60℃10小时，加热后用超滤等方法除去 加入血浆中的保护剂，使血浆基本恢复原体积，然 后除菌分装热压封口后冰冻低温保存备用。
血液净化中心感染的危险因素及预防措施专业ppt课件
20
丙型病毒性肝炎
• 定义及概述：丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、 丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎。
• 丙型肝炎病毒是一种RNA病毒（HCVRNA），目 前可分为6个不同的基因型及亚型，如1a、2b、 3c等。基因1型呈全球性分布，占所有HCV感染的 70%以上。
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丙型病毒性肝炎
临床病程：丙型肝炎在临床上可分为不同类型： 急 性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、丙肝肝硬化。
化验解读： 急性感染丙型肝炎病毒后1～3周，在外周血可检测
到HCV RNA。通常潜伏期2-26周，平均50天； 输血感染者潜伏期较短为7~33天，平均19天。 出现临床症状时，仅50%～70%患者抗-HCV阳性， 3个月后约90%患者抗-HCV阳转。 临床上也注意到一些血液透析、免疫功能缺陷和自 身免疫性疾病患者可出现抗-HCV假阳性, 因 此,HCV-RNA检测有助于确诊这些患者是否合并 感染HCV。
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梅毒
• 定义及概述：梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋体感 染人体而发生的常见性传播疾病，已经问世数百 年了，目前在世界范围均有分布，是十分重要的 性传播疾病；可以分为获得性梅毒、先天梅毒和 妊娠梅毒等。获得性梅毒(aquired syphilis)是指 成人主要通过性行为而被感染的梅毒。
• 传播途径：主要通过性行为传染，也可由输血、 手术甚至衣物等间接传染。
对策
4
血液透析医院感染现状
世界各国血液透析患者HBsAg的阳性率分别为： 美国0.9% 日本1.6% 巴西10% 中国香港10% 沙特阿拉伯11.8% 中国（部分调查）27.1%-55.6%，显著高于发达 国家和发展中国家。
医用三氧大自血疗法完整版.ppt
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16
• 4.2 偏头痛
偏头痛主要是由于头颈部血管舒缩功能紊乱导致脑部组织氧 供障碍，引起局部致痛物质、自由基产生过多，消除减慢引起的头部 疼痛。Kotov基于以上原理给 68 例偏头痛患者静脉输入 1.2 μg/ml 臭 氧化的生理盐水，治疗 3~5个月，58%的患者症状消失，疼痛复发者 但程度也比以前减轻。
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11
1.2 椎间盘源性腰痛 (Discogenic LowBack Pain，DLBP) 是引起下腰痛的主要原因，DLBP 患者客观体征较少，又缺乏特
异性的影像学表现，因此诊断比较困难，对 DLBP 的诊断通常以患者 症状、体征、MRI 上的“黑盘征”、纤维环后的高信号区(High Intensity Zone，HIZ)，最终再以椎间盘造影时出现“复制痛”为诊断 标准，其中“复制痛”为最主要诊断指标,最近也有学者认为 HIZ 为 DLBP的标志性影像。疼痛科对 DLBP 的治疗以臭氧盘内注射或联合 射频热凝为主，熊志宏等用臭氧(40 μg/ml) 盘内注射治疗 DLBP 的短 期疗效观察发现治疗 1个月后有效率为 89.55%。刘延青等对臭氧溶 核术治疗DLBP 的远期疗效观察发现治疗后 3 年的有效率仍高达78%， 同时发现臭氧椎间盘造影诱发复制痛的阳性率高于经典椎间盘造影， 且术中复制痛与疗效呈正相关。笔者通过阅读大量文献发现，臭氧盘 内注射治疗DLBP 与臭氧治疗椎间盘突出症的机制相仿。
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先进仪器
德国赫尔曼高压臭氧发生器针对臭氧的这一特性而研制，其核心 技术是高压臭氧大自血疗法。 所谓高压臭氧大自血疗法，系指对患者 自身 200ml 血液体外臭氧化处理时，高压臭氧发生器在微电脑控制下 既能适时地提供负压，使 200ml 静脉血 3 分钟内被抽吸到真空瓶中； 又能及时地施以正压，使治疗浓度的臭氧一分钟内被推注到真空瓶中， 臭氧化后的 200ml 血液 4 分钟左右回输到患者体内。整个大自血治 疗仅用 8 分钟～10 分钟即可完成，而此时距臭氧衰变还有 12 分钟～ 14 分钟，臭氧有足够的时间随循环血液反复多次地到达机体的各个 组织部位，臭氧流经哪里，那里炎症组织或感染灶中的细菌、真菌或 病毒就会被迅速歼灭；有害血脂胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白， 以及体内代谢产生的废物和细菌病毒分泌的毒物，各种致痛物，都难 以逃脱被臭氧灭活或氧化分解的命运。笔者认为，这是高压臭氧为什 么能治疗多种疾病的根本原因所在。
血液制品PPT精选课件
17
36%其他企业------------13%上海生物制品研究所--------
----------------------华兰生物18% --------------上海莱士10% --------------四川远大蜀阳10%
------------------成都蓉生13%
18
华兰生物工程股份有限公司(前身为华兰生物工程有限公司)
6
现有种类：
白蛋白类制品：人血白蛋白、人胎盘血白蛋白 免疫球蛋白类制品：静脉注射用人免疫球蛋白、组织胺人 免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、 狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、抗人淋巴细胞免 疫球蛋白 经脉注射免疫球蛋白制品：肌注人免疫球蛋白、 凝血因子类制品：人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物 第Ⅷ因子制品：人纤维蛋白原 凝血酶原复合物浓缩制品
运输营养物质和代谢产物
3
红细胞 白细胞 血小板
血 细 胞
4
白蛋白
血 球蛋白 纤维蛋白原
浆 蛋 白
5
血液制品：传统的血液制品是从健康人
血液中提取（生物学工艺或分离纯化技术） 血浆蛋白或因子浓缩物，制成生物活性制剂； 现在生物制品（包含血液制品）突破原范畴， 涉及到疫苗、基因工程或转基因药物、工程 抗体类药物领域。
成立于1992年，是从事血液制品研发和生产的国家级重点
高新技术企业，并首家通过血液制品行业的GMP认证。作
为国家定点大型生物制品生产企业，公司以雄厚的技术开
发实力、领先的技术水平、一流的生产检测设备、科学规
范的经营管理和完善的质量保证体系。在全国同行业企业
中处于领先地位。华兰生物在业界的血液制品龙头地位稳
生物制药企业。是我国最大的血液制品生产企业
36%其他企业------------13%上海生物制品研究所--------
----------------------华兰生物18% --------------上海莱士10% --------------四川远大蜀阳10%
------------------成都蓉生13%
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华兰生物工程股份有限公司(前身为华兰生物工程有限公司)
6
现有种类：
白蛋白类制品：人血白蛋白、人胎盘血白蛋白 免疫球蛋白类制品：静脉注射用人免疫球蛋白、组织胺人 免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、 狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、抗人淋巴细胞免 疫球蛋白 经脉注射免疫球蛋白制品：肌注人免疫球蛋白、 凝血因子类制品：人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物 第Ⅷ因子制品：人纤维蛋白原 凝血酶原复合物浓缩制品
运输营养物质和代谢产物
3
红细胞 白细胞 血小板
血 细 胞
4
白蛋白
血 球蛋白 纤维蛋白原
浆 蛋 白
5
血液制品：传统的血液制品是从健康人
血液中提取（生物学工艺或分离纯化技术） 血浆蛋白或因子浓缩物，制成生物活性制剂； 现在生物制品（包含血液制品）突破原范畴， 涉及到疫苗、基因工程或转基因药物、工程 抗体类药物领域。
成立于1992年，是从事血液制品研发和生产的国家级重点
高新技术企业，并首家通过血液制品行业的GMP认证。作
为国家定点大型生物制品生产企业，公司以雄厚的技术开
发实力、领先的技术水平、一流的生产检测设备、科学规
范的经营管理和完善的质量保证体系。在全国同行业企业
中处于领先地位。华兰生物在业界的血液制品龙头地位稳
生物制药企业。是我国最大的血液制品生产企业
血液制品学习教材PPT课件
5、有巨大的市场和利益。
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血液代用品 2 生物技术血液代用品的分类
1、血红蛋白类血液代用品 天然血红蛋白 化学修饰血红蛋白 交联血红蛋白 多聚血红蛋白 共轭血红蛋白 脂质体包裹血红蛋白 基因重组血红蛋白
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血液代用品 2 生物技术血液代用品的分类
2、红细胞类血液代用品 万能型红细胞 造血干细胞培养定型红细胞
2、人免疫球蛋白
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人源性生物制品 3. 人尿制品 3.1 尿液中的生物活性物质
激肽释放酶 尿抑胃素
人尿胰蛋白酶抑制剂
人绒毛膜促性腺激素
尿激酶
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人源性生物制品 3. 人尿制品 3.1 尿液中的生物活性物质
血液凝固与纤维蛋白溶解 一系列凝血因子 纤维蛋白单体 纤溶酶原 凝，pH4.8 T-5℃, r/2 0.11 蛋白浓度0.8％
上清液I
沉淀I
乙醇25％，pH6.9 T-5℃, r/2 0.09 蛋白浓度 3.0％
沉淀V
乙醇10％，pH4.5 T-3℃, 蛋白浓度 3％
上清液II+III
沉淀II+III
上清液
乙醇40％，pH5.2 T-5℃, r/2 0.01 蛋白浓度2.5％
乙醇18％，pH5.2 T-5℃, r/2 0.09 蛋白浓度 1.6％
沉淀IV-1 乙醇40％，pH5.0
上清液IV-1
T-5℃, r/2 0.09 蛋白浓度 1.0％
白蛋白
7
沉淀II+III
Cohn 9法
乙醇20％，pH7.2 T-5℃, r/2 0.005 蛋白浓度 1％
沉淀II+III-W
人源性生物制品 2. 血液制品 2.3 血液制品的安全性
最新常见传染病急症处理及血液传染病知识PPT课件PPT课件
10、电动剃须刀、刮脸刀不要互相借用，因为刮脸、剃须时经常会使 面颊皮肤发生轻微擦伤。
11、牙刷必须每人自备自用。刷牙时出血的现象是经常发生的，有牙 龈炎时出血更多，所以不能共享。
12、不要纹身。纹身针刺破皮肤有可能造成艾滋病病毒感染。
防血液传播
13、救护流血伤员时，要设法不让血液直接沾染自己的皮肤，尤其是 在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。可以用衣服、塑料单来隔开 伤员。
20
➢一、病原体 ➢二、传染性 ➢三、流行性 ➢四、免疫性
传染病的基本特征
中毒性细菌性痢疾
➢4、呼吸衰竭的治疗 ➢（1）保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰，必要时气管插管或切开。 ➢（2）呼吸兴奋剂 ➢（3）莨菪类药物 ➢（4）脱水剂的应用
血液传染病的预防
➢血液传染病指的是主要通过血液途径传染的疾病，常见是艾滋病、 乙型肝炎、丙型肝炎。现以艾滋病为例讲述血液传染病的预防。
14、医生、护士、化验员在为艾滋病病毒感染者或艾滋病人服务时， 要严防手术刀、注射用针头损伤自己的皮肤。
15、在可能因剧烈冲撞而引起皮肤损伤流血的体育运动中，应该了解 对方是否已感染艾滋病病毒。
16、不要打架斗殴。打架斗殴双方难免流血，完全有可能造成艾滋病 病毒感染。
谢 谢！
结束语
谢谢大家聆听！！！
2、在必须接受输血时，事前一定要了解血液来源是否安全。当患者本 人不能这样做时，家属一定要重视了解情况。
3、不注射可用可不用的血液制品。 4、参加无偿献血，不可到非法的地下采血点去卖血。 5、了解自己的孩子在接受计划免疫注射时，是否做到一人一针一管，
拒绝接受数人合用注射器或针头的预防注射。 6、在去医院或诊所接受拔牙或其它口腔治疗、注射、针刺治疗等时，
是否阳性，都不应由产妇本人哺乳。
11、牙刷必须每人自备自用。刷牙时出血的现象是经常发生的，有牙 龈炎时出血更多，所以不能共享。
12、不要纹身。纹身针刺破皮肤有可能造成艾滋病病毒感染。
防血液传播
13、救护流血伤员时，要设法不让血液直接沾染自己的皮肤，尤其是 在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。可以用衣服、塑料单来隔开 伤员。
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➢一、病原体 ➢二、传染性 ➢三、流行性 ➢四、免疫性
传染病的基本特征
中毒性细菌性痢疾
➢4、呼吸衰竭的治疗 ➢（1）保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰，必要时气管插管或切开。 ➢（2）呼吸兴奋剂 ➢（3）莨菪类药物 ➢（4）脱水剂的应用
血液传染病的预防
➢血液传染病指的是主要通过血液途径传染的疾病，常见是艾滋病、 乙型肝炎、丙型肝炎。现以艾滋病为例讲述血液传染病的预防。
14、医生、护士、化验员在为艾滋病病毒感染者或艾滋病人服务时， 要严防手术刀、注射用针头损伤自己的皮肤。
15、在可能因剧烈冲撞而引起皮肤损伤流血的体育运动中，应该了解 对方是否已感染艾滋病病毒。
16、不要打架斗殴。打架斗殴双方难免流血，完全有可能造成艾滋病 病毒感染。
谢 谢！
结束语
谢谢大家聆听！！！
2、在必须接受输血时，事前一定要了解血液来源是否安全。当患者本 人不能这样做时，家属一定要重视了解情况。
3、不注射可用可不用的血液制品。 4、参加无偿献血，不可到非法的地下采血点去卖血。 5、了解自己的孩子在接受计划免疫注射时，是否做到一人一针一管，
拒绝接受数人合用注射器或针头的预防注射。 6、在去医院或诊所接受拔牙或其它口腔治疗、注射、针刺治疗等时，
是否阳性，都不应由产妇本人哺乳。
《初中生物课件病毒》课件
病毒与疾病的关系
病毒是导致许多疾病的病原 体，如流感、麻疹、肝炎等 。
病毒的感染会导致人体出现 各种症状，如发热、咳嗽、 乏力等。
病毒的传播途径包括空气传 播、接触传播、血液传播等 。
病毒的感染会影响人体的免 疫系统，导致身体虚弱，容 易感染其他疾病。
病毒的传播方式与预防措施
01
避免接触患者和疑似患者，减少前往人群密 集场所。
病毒的发现与起源
病毒的发现
病毒最早是在19世纪末期被发现的 ，当时人们发现烟草花叶病是由一种 非常微小的生物引起的，这种生物后 来被称为烟草花叶病毒。
病毒的起源
关于病毒的起源目前尚无定论，有学 者认为病毒可能来自于寄主细胞的基 因突变，也有学者认为病毒可能来自 于其他微生物的共生。
病毒的基本结构
02
注意个人卫生，勤洗手、戴口罩。
03
接种疫苗，提高自身免疫力。
04
及时就医，遵医嘱治疗。
病毒在生物技术中的应用
基因工程中，病毒可以 用于将外源基因导入细 胞或组织中。
疫苗研发中，病毒可以 用于制备灭活疫苗或减 毒疫苗。
生物治疗中，病毒可以 用于基因治疗或细胞治 疗。
病毒还可以用于研究细 胞生物学和分子生物学 等领域。
复制与合成
核酸复制
病毒的核酸在细胞核内进行复制，产生新的病毒基因。
蛋白质合成
根据病毒基因的指令，细胞内的核糖体合成病毒蛋白质。
成熟与释放
组装与修饰
新合成的病毒核酸和蛋白质在细胞内组装成完整的病毒颗粒。
释放
成熟的病毒颗粒从宿主细胞中释放出来，继续感染其他细胞或传播到其他个体。
04 病毒对人类的影响
核心
由核酸分子（DNA或RNA）构成 ，携带病毒的遗传信息。
出血热ppt课件
抗病毒药物种类
01
如利巴韦林等，可抑制病毒复制，减轻病情。
药物使用时机与剂量
02
应在医生指导下，根据患者病情和体重等因素，确定药物使用
时机和剂量。
效善情况等，对抗病毒治疗
效果进行评价。
免疫调节剂使用注意事项
免疫调节剂种类
如干扰素等，可调节机体 免疫功能，增强抗病毒能 力。
远程医疗与互联网医疗
探讨远程医疗和互联网医疗在出血热 防控中的作用，如在线问诊、健康管 理等，并分析其对优化医疗资源配置 的意义。
公共卫生政策调整方向
加强监测预警系统建设
提出完善出血热监测预警系统的建 议，包括加强病例报告、流行病学 调查、实验室检测等方面的工作。
提高公众认知与参与度
根据出血热的流行特征和防控需求， 提出针对性的防控策略与措施，如 加强疫苗接种、做好个人防护等。
04
出血热护理要点及
心理支持
护理评估与计划制定
全面评估患者病情
了解出血热病程、症状、体征等，评估患者护理需求。
制定个性化护理计划
根据患者病情和护理需求，制定针对性的护理计划，包括护理措 施、频次、注意事项等。
动态调整护理计划
随着患者病情的变化，及时调整护理计划，确保患者得到全面、 有效的护理。
急性期护理操作规范
1 2
疫苗研究现状 目前已有出血热疫苗问世，包括灭活疫苗和减毒 活疫苗等，可有效预防出血热病毒感染。
疫苗接种对象与程序 疫苗接种对象主要为高危人群，如疫区居民、医 务人员等，接种程序一般为注射2-3针次。
3
预防策略与措施
加强疫区动物管理，减少病毒传播；提高个人卫 生水平，避免接触感染源；加强医疗机构感染控 制，防止医源性感染等。
第5章血液y
血浆的化学成分
1、化学成分：由90%的水和100多种溶 质（蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维 生素、矿物质、气体、激素、各种细胞 代谢产物和电解质）组成。
2、血浆的酸碱平衡：正常人血浆的pH 为7.35—7.45 ，平均为7.45。
血浆是血液细胞间质，为浅黄色，有黏性的透明液体。
包括水（91%）、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生 素、无机盐和各种代谢产物。 其功能为： ①运载血细胞、血小板、营养物质和机体代谢物； ②所含补体蛋白和免疫球蛋白参与机体的免疫机能； ③运输各种激素，参与机体体液调节； ④所含纤维蛋白原及凝血因子参与血凝；运输无机盐
这种内环境相对稳定的状态称为稳态。 生理意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。
细胞内液﹙占总量的2/3﹚
体液
细胞外液﹙占总量的1/3﹚
血管内（1/5）：血浆 细胞外液
血管外(4/5)：组织液、淋巴液、脑脊液等
二、血液的基本组成与血量
（一）血液的组成
（二）、血量：
定义：机体中血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞 的总和。
2. 功 能 ： 特殊颗 粒含血小板因子 Ⅳ 、血小板源性生长因 子 （PDGF）等，致密颗粒含5－羟色胺、钙离子等，参与止血和凝血， 促进内皮细胞增殖、修复血管。
3.来源：是骨髓巨核细胞脱落的胞质小块。 4.寿命：7-14天。 5.正常值：15万-45万/微升血液
血涂片示聚集的血小板
四、免疫系统
血浆胶体渗透压: 主要来自白蛋白 约1.3 mmol/L
血液晶体渗透压的生理意义：
其相对稳定对维持细胞内外的水平衡及血细胞 的正常形态有重要意义；
红细胞
血管
血液胶体渗透压的生理意义：
其相对稳定对维持血管内外水平衡有重要意义。
病毒感染与免疫ppt课件
– 慢性感染（chronic infection） – 潜伏感染(latent infection) – 慢发病毒感染(slow virus infection)或称迟发病毒
感染(delayed viral infection)
12
2）持续性病毒感染
➢ 病毒和机体两方面的因素：
1.机体免疫功能低下，无力完全清除病毒 2.病毒存在于受保护的部位或发生突变 3.某些病毒的抗原性弱，难以产生免疫应答 4.某些病毒在感染过程中形成DIP，干扰病毒的增殖
1、杀细胞效应 (cytocidal effect )
➢ 病毒在宿主易感细胞内增殖造成细胞破坏与死亡 的感染。
➢ 体外培养细胞感染杀细胞病毒，光镜下可见细胞 形态的改变称病毒的细胞病变效应（CPE）
机制：
➢ 病毒的早期蛋白影响宿主细胞代谢
➢ 病毒蛋白的毒性作用
➢ 引起细胞溶酶体膜破裂
➢ 损伤细胞器
10
1）急性病毒感染
特点： 潜伏期短，发病急 病程数日至数周 恢复后体内不再有病毒并常获得特异性免疫---特 异性抗体可作为受过感染的证据 流行性感冒病毒、腮腺炎病毒
11
2）持续性病毒感染 (persistent viral infection)
➢ 病毒可在机体内持续存在数月数年数十年。 ➢ 可出现症状，也可不出现症状而长期带病毒，成为 重要的传染源。
的抗体。 ➢ CFAb、HIAb一般没有保护作用，可用于血清学诊断。
45
中和抗体 (neutralizing antibody)
作用机理 中和抗体是针对病毒表面抗原的抗体。 与病毒表面的抗原决定簇结合，使病毒失去吸附
和穿入的能力，但不能直接灭活病毒。更不能对 已进入细胞内的病毒发挥作用。 中和抗体的抗病毒作用，主要是预防感染的发生 及蔓延。
感染(delayed viral infection)
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2）持续性病毒感染
➢ 病毒和机体两方面的因素：
1.机体免疫功能低下，无力完全清除病毒 2.病毒存在于受保护的部位或发生突变 3.某些病毒的抗原性弱，难以产生免疫应答 4.某些病毒在感染过程中形成DIP，干扰病毒的增殖
1、杀细胞效应 (cytocidal effect )
➢ 病毒在宿主易感细胞内增殖造成细胞破坏与死亡 的感染。
➢ 体外培养细胞感染杀细胞病毒，光镜下可见细胞 形态的改变称病毒的细胞病变效应（CPE）
机制：
➢ 病毒的早期蛋白影响宿主细胞代谢
➢ 病毒蛋白的毒性作用
➢ 引起细胞溶酶体膜破裂
➢ 损伤细胞器
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1）急性病毒感染
特点： 潜伏期短，发病急 病程数日至数周 恢复后体内不再有病毒并常获得特异性免疫---特 异性抗体可作为受过感染的证据 流行性感冒病毒、腮腺炎病毒
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2）持续性病毒感染 (persistent viral infection)
➢ 病毒可在机体内持续存在数月数年数十年。 ➢ 可出现症状，也可不出现症状而长期带病毒，成为 重要的传染源。
的抗体。 ➢ CFAb、HIAb一般没有保护作用，可用于血清学诊断。
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中和抗体 (neutralizing antibody)
作用机理 中和抗体是针对病毒表面抗原的抗体。 与病毒表面的抗原决定簇结合，使病毒失去吸附
和穿入的能力，但不能直接灭活病毒。更不能对 已进入细胞内的病毒发挥作用。 中和抗体的抗病毒作用，主要是预防感染的发生 及蔓延。
输血知识ppt课件
性贫血患者、高钾血症及肝、肾功能障碍者和阵发 性睡眠性血红蛋白尿的患者。
21
自身免疫性溶血性贫血
• 维持血红蛋白 > 40g/L，如果贫血进展缓慢可以耐 受更低血红蛋白
• 老年人或心肺疾病维持血红蛋白 > 60g/L
22
输血前的实验室检查
• 输血前实验检查（两项或三项）
1、ABO、Rh(D)血型鉴定
外科输血指南：
① 血红蛋白 > 100g/L,可以不输 ② 血红蛋白 < 70g/L，应考虑输 ③ 血红蛋白在 70-100g/L之间，根据患者的贫血 程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄 等因素决定
临床输血技术规范附件3
14
红细胞输注指征
内科输血指南：
(1) 用于红细胞破坏过多、丢失、或生成障碍 引起的慢性贫血并伴缺氧症状;
小量失血 ＜1000
＜20 －
中度失血 1000-2000
20-40
＋ 3-5单位
大量失血 2000-4000
40-80
＋ 5-15单位
重症失血 ＞4000
＞80
＋ 15单位
其它制品
晶体溶液
晶体溶液 胶体溶液
晶体＋胶体
FFP、冷沉淀、 血小板
晶体＋胶体
FFP、冷沉淀、 血小板
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红细胞输注效果和影响因素
6
临床合理用血原则
• “不可替代时选择”原则 • 满足生理需要原则 • 风险规避原则
7
第二部分
各种血液成分的临床运用
8
临床上使用的血液成分
• 红细胞成分 悬浮红细胞 少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 • 血小板 血小板(机采、手工） • 血浆 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆 • 冷沉淀 • 白细胞-------少用
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自身免疫性溶血性贫血
• 维持血红蛋白 > 40g/L，如果贫血进展缓慢可以耐 受更低血红蛋白
• 老年人或心肺疾病维持血红蛋白 > 60g/L
22
输血前的实验室检查
• 输血前实验检查（两项或三项）
1、ABO、Rh(D)血型鉴定
外科输血指南：
① 血红蛋白 > 100g/L,可以不输 ② 血红蛋白 < 70g/L，应考虑输 ③ 血红蛋白在 70-100g/L之间，根据患者的贫血 程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄 等因素决定
临床输血技术规范附件3
14
红细胞输注指征
内科输血指南：
(1) 用于红细胞破坏过多、丢失、或生成障碍 引起的慢性贫血并伴缺氧症状;
小量失血 ＜1000
＜20 －
中度失血 1000-2000
20-40
＋ 3-5单位
大量失血 2000-4000
40-80
＋ 5-15单位
重症失血 ＞4000
＞80
＋ 15单位
其它制品
晶体溶液
晶体溶液 胶体溶液
晶体＋胶体
FFP、冷沉淀、 血小板
晶体＋胶体
FFP、冷沉淀、 血小板
19
红细胞输注效果和影响因素
6
临床合理用血原则
• “不可替代时选择”原则 • 满足生理需要原则 • 风险规避原则
7
第二部分
各种血液成分的临床运用
8
临床上使用的血液成分
• 红细胞成分 悬浮红细胞 少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 • 血小板 血小板(机采、手工） • 血浆 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆 • 冷沉淀 • 白细胞-------少用
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7
亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
灭活病毒种类 脂包膜病毒：HBV、HCV、HIV和HTLV（T淋
巴细胞白血病） 非脂包膜病毒：效果不理想
8
亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
对血浆蛋白的影响 有报道说：经过亚甲蓝光照处理后的血浆，纤
维蛋白原、FⅧ和FⅨ等的回收率均>75%， 能够满足临床需求。 事实上，现在制备的新鲜冰冻血浆的合格率并 不理想，所以经过病毒灭活后的血浆不适于 作为新鲜冰冻血浆用于临床，更不适合制备 冷沉淀 对其它血浆蛋白影响不大
的主要方法有 化学法：SD法（有机溶剂） 光化学法：亚甲蓝光照法、补骨脂素光
照法（S-59）和核黄素法 物理法：压力循环法
6
亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
原理 亚甲蓝和病毒核酸中G-C碱基对有较强
的亲和性，光照激活亚甲蓝产生单分子氧， 破坏核酸杀灭病毒
亚甲蓝结合在病毒脂包膜上，光照产生 氧破坏病毒包膜杀灭病毒
血液制品安全现状
日本：乙肝1/1万~1/10万漏检 丙肝1/10万~1/100万漏检 AIDS 1/100万~1/1000万漏检
国内：乙肝 丙肝 AIDS
即使是采用了核酸检测技术， 也不能保证病毒被100%地检出
3
血液成分病毒灭活基础知识
血站目前只检测上述病毒，其它如巨细 胞病毒、疱疹病毒等均不做检测。
9
血浆病毒灭活技术应用
国内外现状 目前，欧洲已经禁止未经病毒灭活的血
浆用于临床 国内已经有许多血站开展血浆病毒灭活
10
血浆病毒灭活技术应用
技术保障 现有国产产品已达到要求，光照度亦符
合标准。
11
血浆病毒灭活操作
灭活时间：30-40分钟 灭活条件要求：无菌 无菌接管或在净化间穿刺 灭活后血浆的过滤：尽可能去除血浆中亚甲蓝试剂
血液成分病毒灭活与白细胞过 滤的基础知识和应用
1
血液成分病毒灭活基础知识
血液成分病毒灭活的意义 保障血液成分安全
虽然经过病毒检测，但经血传播病毒的危险性 依然存在：检验方法与试剂灵敏度局限，窗口期问 题，病毒检测种类局限，新病毒的出现，等等。病 毒灭活在一定程度上可以降低经血传播疾病的风险。
2
血液成分病毒灭活基础知识
因此，血液成分的病毒灭活非常 必要！
4
血液成分病毒灭活基础知识
目前的病毒灭活方法远没有达到理想的水平
只能灭活血浆中的病毒，对其它血液成分
中的病毒无效
只对脂包膜病毒有效杀灭，对非脂包膜
效果不理想或无效 对血液中的有效成分有影响
5
血液成分病毒灭活基础知识
病毒灭活的方法学 目前用于血浆成分及其衍生物病毒灭活
注意：用于病毒灭活的血浆最好是冻融后的 血浆，至少应经过白细胞过滤或二次离心。
12
病毒灭活产品质量控制
病毒灭活效果的验证：专业实验室 血浆中亚甲蓝的残留：选择性检测。有必要
检测光照前血浆亚甲蓝含量 血浆蛋白检测：没有必要
13
病毒灭活展望
新方法的研究 核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ素法
核黄素即VB2，一种多环平面结构的芳香族化 合物，可与病毒核酸结合，在光照条件下，介导核 酸骨架断裂，达到病毒灭活的目的。与其他试剂相 比，核黄素无疑是对人体最安全的。 压力循环技术
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
已成功用于食品消毒，对血浆病毒灭活还处于 试验阶段。
14
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
灭活病毒种类 脂包膜病毒：HBV、HCV、HIV和HTLV（T淋
巴细胞白血病） 非脂包膜病毒：效果不理想
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亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
对血浆蛋白的影响 有报道说：经过亚甲蓝光照处理后的血浆，纤
维蛋白原、FⅧ和FⅨ等的回收率均>75%， 能够满足临床需求。 事实上，现在制备的新鲜冰冻血浆的合格率并 不理想，所以经过病毒灭活后的血浆不适于 作为新鲜冰冻血浆用于临床，更不适合制备 冷沉淀 对其它血浆蛋白影响不大
的主要方法有 化学法：SD法（有机溶剂） 光化学法：亚甲蓝光照法、补骨脂素光
照法（S-59）和核黄素法 物理法：压力循环法
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亚甲蓝/光照灭活血浆病毒
原理 亚甲蓝和病毒核酸中G-C碱基对有较强
的亲和性，光照激活亚甲蓝产生单分子氧， 破坏核酸杀灭病毒
亚甲蓝结合在病毒脂包膜上，光照产生 氧破坏病毒包膜杀灭病毒
血液制品安全现状
日本：乙肝1/1万~1/10万漏检 丙肝1/10万~1/100万漏检 AIDS 1/100万~1/1000万漏检
国内：乙肝 丙肝 AIDS
即使是采用了核酸检测技术， 也不能保证病毒被100%地检出
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血液成分病毒灭活基础知识
血站目前只检测上述病毒，其它如巨细 胞病毒、疱疹病毒等均不做检测。
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血浆病毒灭活技术应用
国内外现状 目前，欧洲已经禁止未经病毒灭活的血
浆用于临床 国内已经有许多血站开展血浆病毒灭活
10
血浆病毒灭活技术应用
技术保障 现有国产产品已达到要求，光照度亦符
合标准。
11
血浆病毒灭活操作
灭活时间：30-40分钟 灭活条件要求：无菌 无菌接管或在净化间穿刺 灭活后血浆的过滤：尽可能去除血浆中亚甲蓝试剂
血液成分病毒灭活与白细胞过 滤的基础知识和应用
1
血液成分病毒灭活基础知识
血液成分病毒灭活的意义 保障血液成分安全
虽然经过病毒检测，但经血传播病毒的危险性 依然存在：检验方法与试剂灵敏度局限，窗口期问 题，病毒检测种类局限，新病毒的出现，等等。病 毒灭活在一定程度上可以降低经血传播疾病的风险。
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血液成分病毒灭活基础知识
因此，血液成分的病毒灭活非常 必要！
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血液成分病毒灭活基础知识
目前的病毒灭活方法远没有达到理想的水平
只能灭活血浆中的病毒，对其它血液成分
中的病毒无效
只对脂包膜病毒有效杀灭，对非脂包膜
效果不理想或无效 对血液中的有效成分有影响
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血液成分病毒灭活基础知识
病毒灭活的方法学 目前用于血浆成分及其衍生物病毒灭活
注意：用于病毒灭活的血浆最好是冻融后的 血浆，至少应经过白细胞过滤或二次离心。
12
病毒灭活产品质量控制
病毒灭活效果的验证：专业实验室 血浆中亚甲蓝的残留：选择性检测。有必要
检测光照前血浆亚甲蓝含量 血浆蛋白检测：没有必要
13
病毒灭活展望
新方法的研究 核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ素法
核黄素即VB2，一种多环平面结构的芳香族化 合物，可与病毒核酸结合，在光照条件下，介导核 酸骨架断裂，达到病毒灭活的目的。与其他试剂相 比，核黄素无疑是对人体最安全的。 压力循环技术
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
已成功用于食品消毒，对血浆病毒灭活还处于 试验阶段。
14
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导