华科大护理学--19上外科护理学第11次作业 -
一、填空题
1. 牵引的种类包括___________、___________、___________。
2. 骨折治疗的三大原则___________、___________、___________。
3. 髋关节脱位后行皮牵引，应保持患肢于___________、___________位。
4. 颈椎病分为___________、___________、___________、___________四类型。
二、单选题
1.石膏固定的目的是（）
A. 缩短愈合时间
B. 减轻疼痛
C. 减少肿胀
D. 维持骨折复位
E. 增加患肌力量
2. 骨筋膜室综合征好发于小腿和（）
A. 上臂
B. 前臂
C. 大腿
D. 膝关节
E. 足部
3.牵引术后护理正确的是（）
A. 下肢牵引时应抬高床头
B. 患肢上方覆盖被子以保暖
C. 肢体纵轴应与牵引方向成直线
D. 肢体纵轴应与牵引力线垂直
E．定时放松牵引装置，以免过度牵引
4. 皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测量下肢长度时，应从（）
A. 坐骨结节至足跟
B. 大转子至外踝下缘
C. 髂前上棘至外踝下缘
D. 髂前上棘至足跟
E. 大转子至内踝下缘
5. 骨牵引与皮牵引比较，具有下列特点，但除外（）
A. 可用时间较长
B. 能减少肌痉挛
C. 对不稳定性骨折的复位更为有效
D. 可用重量较重
E. 不可能引起骨感染
6.骨折病人现场急救方法正确的是（）
A. 先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
B. 对骨折断端应现场整复
C. 止血带持续扎紧不能放松
D. 疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运
E. 就地取材妥善固定
7.脊髓半切征病人损伤对侧肢体的（）
A. 运动和深感觉丧失
B. 深感觉和温觉丧失
C. 运功和痛觉丧失
D. 运动和温觉丧失
E. 痛觉和温觉丧失
8. * 临床最常见的关节脱位部位是（）
A. 肘关节
B. 腕关节
C. 髋关节
D. 下颌关节
E. 肩关节
9. 骨折和脱位都具有的特殊体征是（）
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音
D. 弹性固定
E. 关节腔空虚
10. 颈椎病欲行前路手术，术前应指导病人行（）
A. 侧卧位，气管左侧前方牵推训练
B. 俯卧屈曲位，气管左侧前方牵推训练
C. 坐位，气管左侧前方牵推训练
D. 平卧仰伸位，气管左侧前方牵推训练
E. 以上都不是
三、多选题
1. 牵引的目的有（）
A. 骨折复位
B. 缓解疼痛
C. 防止感染
D. 矫正畸形
E. 局部制动
2.男性病人，股骨干骨折行持续牵引，正确的有（）A．抬高床头15～30cm B. 每天用酒精滴牵引针孔
C．保持有效的牵引作用 D. 定时测量肢体长度
E. 指导病人功能锻炼
3. 下列属于骨折旱期并发症的是（）
A. 休克
B. 损伤性骨化
C. 关节僵硬
D. 脂肪栓塞
E. 骨筋膜室综合征
4. 影响骨折愈合的局部因素有（）
A. 感染
B. 软组织损伤程度
C. 骨折的类型和部位
D. 骨折部位的血液供应
E. 软组织嵌入
5. 关节脱位按脱位发生的原因可分为（）
A. 先天性脱位
B. 创伤性脱位
C. 开放性脱位
D. 病理性脱位
E. 习惯性脱位
四、判断改错题
1. 肌力3级是指有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引
力。（）
2. 牵引的目的是骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。（）
3. 检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴，如骨盆伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。（）
4. 脱位时间超过3周为陈旧性脱位。（）
5. 肩关节脱位中以后脱位最常见。（）
6. 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一，多见于中年人，以20～50岁为多发年龄，男性多于女性。（）
六、简答题
1. 如何保持有效牵引？
外科护理学典型病例分析及答案
外科护理学典型病例分析 一、典型病例分析 1．男性，53岁，Whipple 术后1周发生胰瘘。查体：患者处于嗜睡状， 心率115次/压12.0/8.0kPa，肌张力降低，腱反射减弱。化验：血pH 为 7.21，血浆HCO3-15mmol/L。 （1）写出该患者酸碱失衡的类型。 （2）首选治疗措施。 （3）给予适当治疗后，病人出现手足抽搐，写出抽搐的原因，如何处理？ （4）该患者主要的护理措施？ 2．某男性成人患者，因急性粘连性肠梗阻住院，患者口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压偏低，化验结果为：血钾浓度3.5mmol/L，血钠浓度 138mmol/L，血液pH.32，HCO3浓度12mmol/L。由于粘连性肠梗阻，故决定先进行非手术疗法。医嘱中有静脉滴注5%葡萄糖盐水1500ml ，10%葡萄 糖液3000ml ，5%碳酸氢钠250ml ，10%氯化钾30ml 。请问：（1）该病人属何种缺水？程度如何？ （2）有无其他电解质和酸碱平衡失调？ （3）应首先输入何种液体？ （4）该病人血钾浓度在正常范围，为什么还要补钾？ 3．男，成人，因骑自行车跌倒，右肋腹部撞在路旁石块上，感腹痛，头晕，来医院急诊。入院后护理估计资料：患者精神紧张，面色苍白，脉搏120次 /min，细弱，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），口渴，尿少，腹腔穿刺有 不凝固血液。临床诊断肝破裂。请问： （1）此病人是否存在休克？若存在，属于哪一类休克？处于哪一期？ （2）请写出病人当前的主要护理诊断。 （3）请写出相应的护理措施。 4．成人，女，因急性重症胆管炎引起感染性休克。在外院手术抢救过程中，曾使用去甲肾上腺素升压，血压好转，近2天来尿量甚少，神情疲乏，出现浮肿，转来本院。体检：巩膜黄染，体温38.5℃，脉搏100次/min， BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），CVP1.2kPa （12cmH2O ），血肌酐300μmol/L，尿素氮18.4mmol/L，血钠128mmol/L，血pH3.2。尿量 300ml/日。问： （1）该病人在抢救休克中出现什么并发症？目前处于什么阶段？ （2）该病人存在的护理诊断（包括医护合作性问题）？
《外科护理学》作业题.
《外科护理学》作业题 姓名学号成绩 一、单项选择: ( 1. 有关外科感染的讨论,错误的概念是 A. 脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C. 铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E. 金黄色葡萄球菌感染易局限 ( 2. 某交通事故现场,应首先处理伤员是 A. 开放性气胸 B. 头皮撕裂渗血 C. 肩关节脱位 D. 尺桡骨开放性骨折 E. 踝关节扭伤 ( 3. 现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先 A. 固定骨折 B. 止痛 C. 止血 D. 输液 E. 输血 ( 4.6岁小儿双下肢(包括臀部和左上肢被烧伤,其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% ( 5. 不正确的烧伤急救方法是 A. 火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B. 有呼吸困难者应及早行气管切开术 C. 烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 D. 及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E. 大面积烧伤均应及早静脉输液
( 6. 等渗性脱水如不及时补充液体可转化为 A 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 经内生水自愈 D.细胞内低渗 E. 细胞内水肿 ( 7.11.2%乳酸钠溶液 40ml ,静脉滴注前需加 5%葡萄糖溶液 A.120ml B.160ml C.200ml D.240ml E.280ml ( 8. 许先生因肠梗阻 4日入院,血压 62/45mmHg,血钠 122mmol/L,血钾 3mmol/L, CO 2CP18mmol/L(正常 23-31mmol/L 。处理时首先考虑 A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 ( 9. 避免手术切口感染的术前重要措施是 A. 预防感冒 B. 进高蛋白饮食 C. 换清洁衣服 D. 仔细认真地准备皮肤 E. 术前 应用抗生素 ( 10. 以下哪项与预防局麻药中毒无关 A. 术前用药给苯巴比妥钠 B. 避免将局麻药注入血管 C. 每次用量不超过最大限量 D. 加少量肾上腺素 E. 术前做皮肤过敏试验 ( 11. 哪些不是骨折的局部(专有体征 A. 局部畸形 B.反常活动(假关节活动 C.骨擦音 D. 疼痛 ( 12. 骨折护理诊断包括 A. 焦虑 B. 躯体移动障碍 C. 有失用综合症的危险 D. 以上都是 ( 13. 长期卧床病人常见的并发症是 A. 压疮 B.泌尿系感染和结石 C. 坠积性肺炎 D. 以上都是
自考外科护理学试题及答案
2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张
C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块
外科护理学案例分析题
案例分析题 1、男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么？ (2)如果你是当班护士，应作何处理？ 答案： （1）心肌梗死。 （2）①指导患者绝对卧床休息，避免搬动；②给予”中流量持续吸氧”；③进行心电监护，密切监测血压、呼吸、心率/律变化，④监测记录尿量、⑤注意意识等改变；⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本；⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物，扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗；⑨给病人及家属心理安慰，指导其办理住院手续⑩通知病区或介入室，做好下一步处置准备。病情平稳后，护送入CCU进一步观察治疗。 2、某女性40岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白（+）。镜检:白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数＞109/ml。
（1）写出可能的医疗诊断 （2）写出两个主要的护理诊断 （3）制定护理措施 答案： （1）急性肾盂肾炎 （2）护理诊断： 体温过高：与急性尿路感染有关 疼痛：尿痛、肾区痛与尿路感染有关 ⑶护理措施：①高热护理：进行物理降温，乙醇擦浴，冰袋放在大血管处，必要时可遵医嘱给予药物降温。 ②严密观察病情：生命体征、出汗情况、神志，面色等 ③休息与饮食护理：卧床休息；多饮水，每天饮水量＞2000 ml，尿量增多可冲刷尿路，减少炎性分泌物对膀胱刺激；碱化尿液；给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。 ④心理护理，分散病人注意力，听音乐、做松弛术以助减轻症状。 ⑤基础护理：口腔护理、勤换衣物床单 ⑥药物护理及:遵医嘱给予抗生素，注意观察药物不良反应，如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状，饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。 ⑦健康教育：向病人讲解疾病知识、药物不良反应，及预防措施；嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天,以防复发。 3、患者李女士，21岁，已婚未避孕，已停经72天，无诱因出现阴道不规则出血4天入院，无恶心呕吐等反应，偶有下腹间歇性隐痛，出血量不多，色鲜红，未用药。既往体健，平素月经规律，入院查体：阴道少量浅褐色分泌物，子宫前位如孕3个半月大小，表面光滑，活动好，双侧附件未见异常。辅助检查：血白细胞计数6.8×109/L，血小板249×109/L，血HCG>750000U/超，子宫内充满蜂窝状回声，余为（-）。
【免费下载】外科护理学总论作业题答案
《外科护理学》（总论）作业 姓名： 学号： 成绩： 一.选择题： （ ）1.有关外科感染的讨论，错误的概念是 A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E.金黄色葡萄球菌感染易局限 （ ）2.需及早切开引流的急性软组织感染是 A.急性淋巴管炎 B.急性淋巴结炎 C.痈 D.疖 E.脓性指头炎 （ ）3.护理破伤风抽搐病人的错误措施是 A.床边常规放置抢救用品 B.放置牙垫防止舌咬伤 C.加床栏防止坠床 D.各种护理操作要轻柔 E.保持室内光线明亮 （ ）4.某交通事故现场，应首先处理伤员是 A.开放性气胸 B.头皮撕裂渗血 C.肩关节脱位 D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤 （ ）5.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时，应首先 A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血 （ ）6.烧伤休克期常发生在伤后 A.8小时以内 B.8―12小时内 C.12－14小时内 D.24－48小时内 E.48－72小时内（ ）7.护理烧伤全身性感染的病人，不正确的一项是 A.入院后及时做创面细菌培养及抗生素敏感试验 B.管饲或静脉营养支持 C.大剂量联合使用抗生素 D.做好基础护理 E.必要时少量多次输入库血 （ ）8.6岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% （ ）9.不正确的烧伤急救方法是 A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术 C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物 D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E.大面积烧伤均应及早静脉输液 10－12题基于以下病例：符女士，26岁。急性乳房炎切开引流术后，近日出现阵发性寒战、高热， 全身不适，近日发现右背部有一包块，皮肤无红肿，有波动感，有压痛，X线透视发现右肺有一脓肿阴影。 （ ）10.该病人应考虑 A.革兰染色阳性细菌脓毒症 B.革兰染色阴性细菌脓毒症 C.真菌性脓毒症 D.寒性脓肿 E.肺结核 （ ）11.最可能的致病菌 A.结核杆菌 B.真菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脆弱类杆菌 （ ）12.血液细菌培养采血的最佳时间是 A寒战前 B.寒战时 C.寒战后 D.高热时 E.以上都不是 13－15题基于以下病例：黄先生，34岁。足底被锈钉刺伤后8日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发 性痉挛1日，诊断为破伤风入院。 （ ）13.病人最早出现紧张的肌肉应是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.颈肌 D.背腹肌 E.四肢肌 （ ）14.治疗和护理破伤风病人的中心环节是 A.注射TAT B.及时处理伤口 C.注射破伤风免疫球蛋白 D.使用大量抗生素 E.控制和解除痉挛 （ ）15.与控制痉挛无关的护理措施是 A.保持病室安静 B.护理措施集中进行 C.按时使用镇静剂 D.安置避光单人病室 E.定时吸痰 （ ）16.等渗性脱水如不及时补充液体可转化为
外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T 波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为： A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位
外科护理学试题及答案
一、单项选择题(本大题共40小题，每小题1分，共40分) 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A ?创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B ?创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C ?创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D ?创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E?创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A ?剧烈呕吐 B ?高热C.肠梗阻D ?大面积烧伤 E ?消化道痿 3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A? 5%葡萄糖液B . 5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D ?低分子右旋糖苷E. 5% 碳酸氢钠4．低钾与高钾血症相同的症状是 A?心动过速B?乏力、软瘫C?舒张期停搏D ?腹胀、呕吐E.心电图T 波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A ．浅而快 B ．浅而慢 C ．深而快 D ．深而慢 E ．不规则 6. 低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D. 心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7. 病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8. 休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E. 血管扩张剂 9. 全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10. 蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为： A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11. 以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗
兰大《外科护理学》16春平时作业3
《外科护理学》16春平时作业3 一、单选题（共 9 道试题，共 45 分。） 1. 脓肿形成后的处理应 . 抗生素治疗 . 外敷药物 . 局部热敷 . 切开引流 . 等待吸收 正确答案： 2. 下列哪种休克不是外科常见的休克 . 失血性 . 创伤性 . 心源性 . 感染性 . 以上都不是 正确答案： 3. 大面积烧伤早期发生休克主要属何种休克. 感染性休克 . 过敏性休克 . 神经性休克 . 低血容量性休克 . 心源性休克 正确答案： 4. 麻醉前禁食水的主要目的是 . 防止术中呕吐产生误吸 . 防止术中排便 . 防止术后腹胀 . 方便手术操作 . 防止脏器吻合口感染 正确答案： 5. 某烧伤患者一只手和双足全部烧伤其面积为. 8% . 8.5% . 9% . 9.5% . 10% 正确答案： 6. 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
. 实验室检查 . 型超声波 . 放射性核素检查 . 病理检查 . X造影 正确答案： 7. 外科最常见的急腹症是 . 肠梗阻 . 腹腔损伤 . 急性阑尾炎 . 急性胆囊炎 正确答案： 8. 右上腹绞痛后出现黄疸，多见于 . 急性胆囊炎 . 胆道蛔虫病 . 胆总管结石 . 胆囊积液 正确答案： 9. 破伤风最早累及的肌肉是 . 面肌 . 咀嚼肌 . 颈项肌 . 背腹肌 . 四肢肌 正确答案： 《外科护理学》16春平时作业3 二、判断题（共 11 道试题，共 55 分。） 1. 腹部损伤诊断为明确时禁用止痛剂 . 错误 . 正确 正确答案： 2. 痔的主要原因是长期腹内压增高 . 错误 . 正确 正确答案： 3. 十二指肠溃疡疼痛特点多在餐后1.5-2.0小时发生，抗酸药物治痛不明显
外科护理学》期末试题及答案
《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
医科大学外科护理学简答题及答案
专升本外科简答 1.低血容量性休克病人最主要的护理问题是什么？据此谈谈首要的护理措施。 最主要的护理问题是体液不足，与大量失血、失液有关。 首要的护理措施：迅速补充血容量，维持体液平衡。 （1）建立静脉通路（2）合理补液（3）观察病情变化（4）准确记录出入量（5）动态监测尿量与尿比重 2.针对休克病人如何迅速补充血容量，维持体液平衡？ 1.建立静脉通：迅速建立两条以上静脉输液通道，大量快速补液（除心源性休克外） 2.合理补液：根据心肺功能.失血.失液量.血压及CPT值调整输液量和速度 3.观察病情变化：定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化，并观察病人的意识、面唇、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度、及尿量变化 4.准确记录出入量：输液时，尤其在抢救过程中，应有专人准确记录输入液体的种类、数量、时间、速度等，并详细记录24小时出入量以作为后续治疗的依据 5.动态监测尿量与尿比重：留置尿管，并监测每小时尿量和尿比重 3.简述破伤风的治疗原则。 （1）清除毒素来源：清除局部坏死组织和异物，局部可用3﹪过氧化氢冲洗 （2）中和游离毒素：注射TAT；注射破伤风人体免疫球蛋白 （3）控制并解除痉挛：根据病情交替使用镇静（地西泮）及解痉药物 （4）防治并发症：①防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。②防治水电解质代谢质紊乱和营养不良：补充水合电解质；必要时予以TPN营养支持 4.简述术后引流管的护理要点。 保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流。还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。 5.简述缓解术后疼痛的护理措施。 （1）手术后，可遵医嘱给予病人口服镇静、止痛类药物，必要时肌内注射哌啶等，可有效控制切口疼痛（2）大手术后1-2日内，可持续使用病人自控镇痛泵进行止痛 （3）将病人安置于舒适体位，有利于减轻疼痛（4）鼓励病人表达疼痛的感受，并提供简单的解释 （5）指导病人运用正确的非药物方法减轻疼痛（6）配合心理疏导，分散病人注意力，减轻对疼痛的敏感性6.简述手术中的无菌操作原则。 1.明确无菌范围：手术人员刷手后，手臂不可接触未经消毒的物品。穿好手术衣后，手术人员手臂应保持在腰水平以上，既不能高举过肩，也不能下垂过腰。 2.保持物品无菌：无菌去内所有物品均应严格灭菌。 2.保护皮肤切口：凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用；手术因故暂停时，切口应用无菌巾覆盖。 3.正确传递物品和调整位置手术器械应由器械护士从器械台侧正面方向递给。手术人员应面向无菌区，在规定区域内活动。 4.减少空气污染：手术进行时不应开窗通风或用风扇，室内空调风口也不能吹向手术台，尽量减少人员走动，以免污染手术室内空气。 5.沾染手术的隔离技术：进行胃肠道、呼吸道或宫颈等沾染手术时，完成全部沾染步骤后，用灭菌用水冲洗或更换无菌手套，尽量减少感染机会。 7.简述麻醉前用药的目的。 1.镇静和催眠，消除病人紧张、焦虑及恐惧心理，使之在手术前夜有较好的睡眠和休息，保持情绪稳定，配合手术顺利进行2镇痛，缓解和消除原发病或麻醉操作引起的疼痛和不适，使病人在麻醉操作过程中能充分合作，同时也可提高痛阀，减少麻醉药物的用量3抑制腺体分泌,可减少痰液和呼吸道分泌物,保持术中呼吸道通畅4抑制不良反射，消除因麻醉药物、麻醉操作或手术引起的不良神经反射，以维持血流动力学的稳定
外科护理学案例分析
外科护理学案例分析 《外科护理学》作业评讲2 甘强 一、简答题: 1(简述乳腺癌根治术后对患肢的护理。 本题主要考查的是乳腺癌根治术后，如何护理患肢，恢复原来的功能，主要从以下方面回答: 术后预防性抬高患侧上肢，促进血液和淋巴液的回流，预防患肢水肿的发生。注意保护患侧上肢，不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。术后加强功能锻炼。 注意:首先应该从心里上鼓励和安慰患者，鼓励她们战胜病魔，多进行患肢的活动，同时配合医务人员进行患肢的功能锻炼。 2(乳腺癌根治术后如何进行上肢功能锻炼, 本题主要考查的是乳腺癌根治术后如何进行上肢功能锻炼，这对回复患肢功能有重要意义: 术后3天患侧上肢制动，避免外展上臂，下床活动应用吊带托扶。为避免患侧上肢的功能障碍，术后24小时就可以开始腕部活动，3—5天后开始肘部活动，术后7天患肢可上举，术后10天患肢可外展。待腋下引流管拔除之后，术后10一12天可教病人逐渐做上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。 注意:术后3天患侧上肢制动，避免外展上臂，下床活动应用吊带托扶，这主要是为了避免影响伤口的愈合。因此患者最好在医务人员的指导下进行活动。 2(简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。
本题主要考查的是急性腹膜炎病人术前的护理措施，主要从以下方面进行回答: (1)密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，必要时监测尿量， 记录液体出入量。了解病人的感受，密切观察病人的症状和体征变化。 (2)体位:在病情允许情况下，协助病人取半坐卧位，以利于病人呼吸以及炎症 局限。 (3)禁食、胃肠减压:以减轻胃肠道内积气、积液，减轻腹胀等不适。 (4)遵医嘱补液、用药:纠正水、电解质及酸碱失衡。根据病人临床表现和有关 检查，调整输液的量、速度和种类。合理应用抗菌药物，控制感染。 第 1 页共 3 页 (5)其他:尽量减少搬动和按压腹部，以减轻疼痛。高热病人，给予物理降温。 注意:经常巡视病人，了解病人及其家属的信息和心理需求，稳定病人情绪;向 病人介绍有关疾病知识，提供信息和心理支持，鼓励其配合治疗和护理。 4(简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。 本题主要考查的是腹部损伤病人病情观察期间的护理措施，主要从严密观察病 情和维持体液平衡两个方面进行分析: 严密观察病情: 每15—30分钟测BP、P、R一次，每30分钟校直一次腹部体征，每30—60分 钟检查—次血常规，了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以且白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。 维持体液平衡: (1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体，防治水、电解质及 酸碱平衡失调。有休克者，迅速建立静脉输液通道，快速输液、输血。 (2)准确记录24小时出入液量。
电大外科护理学形考任务全部答案
国家开放大学形考作业（一） 1.肠内营养输注护理，正确的是（C）。p21 C.采用半卧位，床头应抬高30o～45o，尽量减少误吸的可能性 2.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给 其输入（E）。 E.5%葡萄糖盐水 3.急性排斥反应较为常见的早期症状是（A）。P58 A.移植物肿大和疼痛 4.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（B）。P8 B.10%葡萄糖酸钙 5.属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）。P30 A.肾中毒 6.呼吸机高压报警的原因，不包括（D）。P45 D.病人情绪安静，病情稳定 7.中心静脉营养导管的护理，正确的是（B）。P25 B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分 8.慢性排斥反应的特点是（D）。P58 D.移植器官功能逐渐减退 9.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是（C）。P74 C.若出现药液外渗，应立即热敷 10.关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（D）。P49 D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎 11.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（A）。 A.血象 12.犬咬伤后，要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少（C）。P51 C.15分钟 13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）。P33 A.血气分析 14.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（B）。 B.高钾血症 15.男性，20岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少色黄。查体： 口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现（E）。P5 E.等渗性脱水 16.呼吸功能监测最直接的指标是（D）。 D.血气分析 17.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（E）。P75 E.局部外涂碘酊 18.ARDS病人主要特征性的临床表现为（E）。P22 E.进行性呼吸困难 19.可出现平均肺动脉压降低的是（C）。P41 C.肺动脉狭窄 20.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（C）。P57 C.急性排斥反应
外科护理考试题及答案护理本科
*****医护学院护理专业 第二学期阶段性考试（必修） 外科护理学答卷及答案【闭卷】 总得分________ 统分人签名 ________ 核分人签名 ________ 一、名词解释（每题3分，共30分） 【得分： 】 1. 疾病护理 对象：生理功能障碍；方法：执行医嘱。 2. 病人护理 对象：生理功能障碍、生活、心理社会；方法：护理程序。 3. 低渗性脱水 失钠大于失水。 4. 等渗性脱水
钠与水成比例丢失。 5.高渗性脱水 失水大于失钠。 6.反常性酸性尿 低钾血症时远曲肾小管细胞 Na+-K+交换少了，Na+-H+交换多了，H+入尿液多了，出现反常性酸性尿。 7.酸碱平衡 是指机体通过调节，使血液内的PH值稳定在7.4的范围之内得状态。 8.体液 身体内部的液体总称，包括细胞内液和细胞外液两大部分。 9. 中心静脉压 10. 弥散性血管内凝血 二、填空题（每空2分，共54分）【得分：】 1.休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量＜25ml/小时，比重1.030， 表示：血容量不足＿。 2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，
而 中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一 般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在 ＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】
外科护理学习题答案
1成年男性体液总量E Ａ.20％ Ｂ.30％ Ｃ.40％ Ｄ.50％ Ｅ.60％ 2.维持细胞外液渗透压主要离子是D Ａ.K Ｂ.Ca Ｃ.Mg Ｄ.Na Ｅ.Cl 3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E Ａ.钾是细胞内液主要阳离子 Ｂ.钾的排出主要通过肾脏 Ｃ.钾的来源全靠食物摄入 Ｄ.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾 Ｅ.以上均不对 4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E Ａ.上消化道梗阻 Ｂ.危重病人给水不足 Ｃ.静脉大量等渗盐水 Ｄ.高热大汗 Ｅ.大面积烧伤早期 5.高渗性脱水造成E Ａ.细胞外液向细胞内液转移 Ｂ.细胞内液向细胞外液转移 Ｃ.细胞内外液无转移 Ｄ.血浆向组织间液转移 Ｅ.以上都不是 6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C Ａ.2.5 Ｂ.3.0 Ｃ.3.5 Ｄ.4.0 Ｅ.4.5 7.严重低血钾症不出现的是C Ａ.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失 Ｂ.神志淡漠或嗜睡 Ｃ.心率缓慢、心律失常 Ｄ.腱反射减弱或消失，出现软瘫 Ｅ.心电图 T波低平，ST段降低，QT间期延长 8.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状D Ａ.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 Ｂ.腹胀、恶心、呕吐 Ｃ.神志淡漠或嗜睡 Ｄ.心动过缓 Ｅ.心律不齐，血压下降 9.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％ GS 2000ml，5％GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次／分问应补充下列何种药物C Ａ. 5％ NaHCO3 Ｂ.10％ CaCl Ｃ.10％ KCl
Ｄ. 5％ NaCl Ｅ.ATP 10.静脉补钾浓度一般不超过A Ａ.0.3％ Ｂ.0.5％ Ｃ.0.8％ Ｄ.1％ Ｅ.3％ 11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E Ａ.长期禁食 Ｂ.胃肠液丢失过多 Ｃ.长期使用利尿剂 Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素 Ｅ.急性肾功能衰竭少尿期 12.引起低血钾症的病因有E Ａ.摄入不足 Ｂ.排出过多 Ｃ.体内钾转移 Ｄ.碱中毒 Ｅ.以上都是 13.低血钾症时下列症状不出现D Ａ.软弱无力 Ｂ.腹胀 Ｃ.神志淡漠 Ｄ.心动过缓 Ｅ.心律不齐 14.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的B Ａ.口服钾盐最为安全 Ｂ.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10 ml静脉缓慢推注Ｃ.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml／小时以上Ｄ.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克 Ｅ.必要时测定血清钾和进行心电图监护 15.关于低血钾的治疗，下列哪项是错误的E Ａ.术后禁食 2天以上病人应补钾 Ｂ.尿量30ml／小时以上可方静脉补钾 Ｃ.静脉补钾浓度不超过0.3％ Ｄ.静脉补钾速度不超过60滴／分钟 Ｅ.严重低血钾应用10％氯化钾20ml静注 16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D Ａ.肌肉无力，软瘫 Ｂ.四肢有麻木和异常感 Ｃ.可有呼吸困难 Ｄ.有心动过速和心律不齐 Ｅ.心电图出现Ｔ波高耸，QRS 波群异常增宽 17.代谢性碱中毒原因B Ａ.食道梗阻 Ｂ.幽门梗阻 Ｃ.小肠梗阻 Ｄ.结肠梗阻 Ｅ.直肠梗阻 18.代谢性酸中毒的原因是A Ａ.肠梗阻 Ｂ.低血钾
外科护理学作业及答案
外科护理学作业 1．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 3．关于休克期（休克抑制期） A. 神情淡漠，反应迟钝 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血 压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿 4．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A. 大量输液，加快滴速 B. 控制滴速，减慢输液 C. 暂停输液，用强心剂 D. 用升压药物 E. 用扩血管药物 5．补液时，如果病人中心静脉压低，应该 A. 充分补液 B. 适当补液 C. 减少补液 D. 给强心药 E. 药 6．治疗休克最重要的措施 A. 积极处理原发病 B. 纠正酸碱平衡失调 C. 补充血容量 D. 治疗DIC ,改善微循环 E.应用皮质激素 7．下列哪项符合早期休克 A. 面色苍白,烦躁不安 B. 脉弱无力 C. 血压降低 D. 代谢性酸中毒 E. 皮肤粘膜出现瘀斑 8．观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A. 20ml B. 30ml C. 40ml D. 50ml E. 60ml 9．代谢性酸中毒病人特征性的临 床表现是 A. 呼吸困难 B. 呼吸深而快 C. 软弱无力 D. 血压下降 E. 变 10．急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士， 你 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 2．休克体位指的是 A. 头和躯干抬高 15° ~30° 、下肢抬高 15° ~20 B. 头和躯干抬高 20° ~30° 、下肢抬高 20° ~30 C. 头和躯干抬高 20° ~30° 、下肢抬高 15° ~20 D. 头和躯干抬高 15° ~30° 、下肢抬高 15° ~30 E. 头和躯干抬高 10° ~30° 、下肢抬高 20° ~30 o o o o o 的临床表现， B. 皮肤和粘膜发绀 列哪项不正确 给升压 意识改 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏
外科护理学病例分析题
外科护理学3203 单元综合测试（一） 49、患者，蒋某，男性，24岁，未婚，因火灾烧伤，于2000年5月18日入院。病史：病人于5月18日在一次意外事故中，不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤，经清创、注射TAT 等初步治疗后立即转院进行进一步诊治。专科检查：病人神志尚清，紧张、焦虑，大声呼痛，烦躁不安。面部、颈部、前胸、双上肢分别有：II度烧伤面积30%；III度烧伤面积约10%。P98次/分，律齐；T36.3°C；BP14.2/11.3KPa；R32次/分，伴有呼吸困难。医学诊断：重度烧伤，伴吸入性烧伤。 问：病人可能的护理诊断有哪些？ （1）体液不足与创面体液渗出过多有关。 （2）低效性呼吸型态与吸入性烧伤、呼吸道水肿有关。 （3）焦虑与突发事故和对预后的担忧有关。 （4）疼痛与烧伤创面刺激有关。 （5）营养失调（低于机体需要）与摄入不足和机体分解代谢及能量消耗增加有关。 （6）有感染的危险与皮肤屏障功能丧失，坏死组织或细菌毒素吸收有关。 （7）肢体活动障碍与瘢痕组织形成造成关节活动受限有关。 50、男性，43岁，已婚，司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T39.3°C，P136次/分，R32次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4KPa。病人极度烦躁、面 色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧 烈疼痛。体检：全腹明显压痛、 反跳痛、腹肌紧张，以左下腹为 甚。1小时尿量7ml。实验室检 查：血WBC25×109/L。腹腔穿 刺抽出食物残渣和气体，腹部X 线检查显示膈下游离气体。病人 表情极度痛苦，情绪紧张。 问：（1）主要考虑什么医疗诊 断？ 主要考虑为胃穿孔、急 性腹膜炎、感染性休克。 （2）首要的处理措施是什 么？ 首要的处理措施是立 即建立静脉双通道，快速补充血 容量。 （3）该采取哪些护理措施？ 护理措施： 1、快速补充血容量。 2、保持呼吸道通畅。 3、置病人于休克体位。 4、观察病情变化。 5、禁食、胃肠减压。 6、控制感染和缓解疼 痛。 7、留置尿管，准确记 录每小时尿量和24小时出入 量。 8、加强发热护理。 9、观察和预防并发症 的发生。 单元综合测试（二） 49、男性，42岁。患胃溃疡8 年余，近几个月来自觉症状加 重。6小时前病人进食后突感上 腹部刀割样剧痛，很快延及全 腹，伴恶心、呕吐。体检：T37.1° C，P106次/分，R24次/分， BP110/80mmHg。腹式呼吸消 失，板状腹，全腹压痛和反跳痛， 肠鸣音明显减弱，肝浊音界消 失，有移动性浊音。 问：（1）病人最可能并发了什么 问题？首选的辅助检查方法？ 该病人最可能是胃溃 疡伴急性穿孔。首选站立位腹部 X线检查。 （2）病人目前的主要护理诊 断/护理问题是什么？ 病理诊断/护理问题： ①疼痛 与穿孔后胃肠内容物对腹膜刺 激有关。 ②有体液不足的危险 与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗 出，大出血有关。 ③潜在并发症：腹腔内 残余脓肿。 （3）对病人应采取怎样的护 理措施？ 护理措施： ①禁饮食、持续胃肠减 压。 ②取平卧位。 ③观察病情变化。 ④维持体液和酸碱平 衡。 ⑤应用抗生素控制感 染。 ⑥做好急诊手术的准 备。 50、男性，41岁。于晚餐后突 然出现右上腹阵发性剧烈疼痛， 向右肩、背部放射，并伴有腹胀， 恶心、呕吐等症状。体检： T38.3°C，P118次/分， BP112/88mmHg。右上腹部有压 痛、肌紧张、反跳痛，Murphy 征阳性。实验室检查： WBC11×109/L，中性粒细胞 0.83。B超检查示：胆囊肿大， 囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴 声影。临床诊断：胆结石伴急性 胆囊炎。 问：（1）该病的处理原则是什 么？
外科护理学作业及答案
外科护理学作业 1．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 2．休克体位指的是 A. 头和躯干抬高15°~30°、下肢抬高15°~20° B. 头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高20°~30° C. 头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20° D. 头和躯干抬高15°~30°、下肢抬高15°~30° E. 头和躯干抬高10°~30°、下肢抬高20°~30° 3．关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿 4．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A. 大量输液，加快滴速 B. 控制滴速，减慢输液 C. 暂停输液，用强心剂 D. 用升压药物 E. 用扩血管药物 5．补液时，如果病人中心静脉压低，应该 A. 充分补液 B. 适当补液 C. 减少补液 D. 给强心药 E. 给升压药6．治疗休克最重要的措施 A. 积极处理原发病 B. 纠正酸碱平衡失调 C. 补充血容量 D. 治疗DIC，改善微循环 E. 应用皮质激素 7．下列哪项符合早期休克 A. 面色苍白，烦躁不安 B. 脉弱无力 C. 血压降低 D. 代谢性酸中毒 E. 皮肤粘膜出现瘀斑 8．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A. 20ml B. 30ml C. 40ml D. 50ml E. 60ml 9．代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是 A. 呼吸困难 B. 呼吸深而快 C. 软弱无力 D. 血压下降 E. 意识改变10．急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你
外科护理学(1)平时作业(4)
《外科护理学》（1）平时作业(4) 2005年12月21日徐颖 A1型题(最佳选择题肯定型) 1. 女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近扪及质软,樱桃大小肿块尚可推动, 应首先考虑的是: A.乳癌 B.乳房慢性囊性增生病 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.Paget病 2. 32岁妇女,主诉乳头部血性分泌物,体格检查表现一个小的无痛性前移动的 结节在乳晕下,直接可以触及,乳头本身正常,最可能的诊断是: A.纤维囊性瘤 B.纤维腺瘤 C.导管内乳头状瘤 D.叶状囊性肉瘤 E.髓样癌 3. 男性民工30岁从脚手架摔下,右肋部着地,就诊时,面色苍白,四肢发冷,因走时匆忙未带钱挂号,你做为一当班医生应如何处置? A.通知家属回家取钱 B.向领导汇报 C.立即抢救治疗 D.转院治疗 E.等挂号后再诊治 4. 男性40岁,上腹不适及重压感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查? A.肝功化验 B.CT检查 C.核磁共振 D.B超 E.ERCP 5. 一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节. 医生检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表 面光滑.颈部淋巴结不肿大.B.M.R正常.为明确诊断,应首先做何种检查? A.X线颈部平片 B.心电图 C.喉镜检查 D.放射性核素扫描 E.血清钙,磷定量 6. 30岁男性,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时,来院急诊,检查:BP11/6kPa (82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸 音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上 腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹 穿见不凝固血,Hb81g/L,WBC10.5×10攩9攪/L,N 0.81,该病人最 可能的诊断是什么?