基本医疗保险法规与政策模拟题

[模拟] 基本医疗保险法规与政策

单项选择题

第1题：

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险费由用人单位与职工共同缴纳，具体比例是( )。

A.用人单位缴费率控制在职工工资总额的5%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的1.5%

B.用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%

C.用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2.5%

D.用人单位缴费率控制在职工工资总额的8%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%

参考答案：B

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确立的城镇职工基本医疗保险的缴费办法是：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。

第2题：

关于城镇职工基本医疗保险个人账户，下列陈述正确的是( )。

A.个人账户资金全部来源于个人缴纳的基本医疗保险费

B.个人账户本金利息归个人所有，但不可以继承

C.个人账户可用于支付起付标准以下的医疗费用

D.个人账户的管理由医院负责

参考答案：D

A项，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。B项，个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。C项，不在统筹基金支付范围的医疗费用都可以由个人账户支付。

第3题：

根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，下列人员中属于城镇居民基本医疗保险制度覆盖范围的是( )。

A.国有企业职工

B.机关事业单位人员

C.私人企业雇员

D.中小学生

参考答案：D

《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》规定，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

第4题：

我国新型农村合作医疗的筹资机制是( )。

A.社会统筹与个人账户相结合

B.个人缴费、集体扶持和政府资助相结合

C.个人缴费与集体扶持相结合

D.个人缴费与政府资助相结合

参考答案：B

《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》规定，新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

第5题：

基本医疗保障制度建设的目标之一是，到2011年使城镇职工医保、城镇居民医保和农村新型合作医疗三项基本医疗保险制度覆盖到总人口的( )以上。

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

参考答案：C

基本医疗保障制度建设的首要任务是尽快扩大覆盖面，争取到2011年，使城镇职工医保、城镇居民医保和农村新型合作医疗三项基本医疗保险制度覆盖到总人口的90%以上。

第6题：

乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由( )人民政府决定。

A.乡级

B.县级

C.市级

D.省级

参考答案：D

城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

第7题：

城镇职工基本医疗保险实行( )。

A.分类管耻

B.行业管理

C.逐级管理

D.属地管理

参考答案：D

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》在“改革的任务和原则”部分中指出，建立城镇职工基本医疗保险制度的原则之一即是城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。

第8题：

城镇职工基本医疗保险费中的个人缴费以( )为基数。

A.本人基本工资

B.本人标准工作

C.社会平均工资

D.国家统计局规定的工资收入统计口径

参考答案：D

城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。需要指出的是，个人缴费基数不是以本人基本工资或标准工资为基数，而是以国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以包括各类奖金、劳务收入和实物收入等在内的所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗保险费。

第9题：

关于城镇职工基本医疗保险的统筹模式和补偿方式，下列说法不正确的是

( )。

A.职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户

B.划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的50%左右

C.不在统筹基金支付范围的医疗费用都可以由个人账户支付

D.城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占

参考答案：B

用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例

由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。

第10题：

城镇职工基本医疗保险统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的( )左右。

A.7%

B.10%

C.18%

D.25%

参考答案：B

城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右(2009年原则上要求提高到6倍左右)。

第11题：

城镇职工基本医疗保险基金纳入( )管理。

A.部门财政

B.地方财政

C.中央财政

D.财政专户

参考答案：D

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》要求，城镇职工基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。

第12题：

城镇职工基本医疗保险基金的筹集、管理和支付由( )负责。

A.财政部门

B.当地政府

C.保险经办机构

D.社会保险经办机构

参考答案：D

社会保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付，并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。

第13题：

基本医疗保险基金中存入社会保障财政专户的沉淀资金的银行计息办法，比照( )期零存整取储蓄存款利率汁算，并不低于该档次利率水平。