成都精深中医药大学医学影像学期末复习资料
医学影像学期末试题题库
医学影像学期末试题题库第一部分：基础知识与原理1. 什么是医学影像学？医学影像学是一门利用各种影像技术来观察、诊断和治疗人体疾病的学科。
其核心原理是通过非侵入性的方法，如X射线、超声波、磁共振成像等产生人体内部结构的图像，以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
2. 举例说明医学影像学的应用领域。
医学影像学广泛应用于多个医学专科领域，例如：- 放射科：使用X射线、CT扫描、核磁共振等技术，观察和诊断骨骼、器官和组织的疾病；- 肿瘤学：通过影像学检查，观察和评估肿瘤的生长、位置和大小，以及判断疾病的分期和治疗方案；- 心血管学：通过超声心动图、CT冠脉造影等技术，检查心脏和血管的状况，评估心血管疾病的危险因素和治疗效果。
3. 请简述X射线摄影的原理和应用。
X射线摄影是一种通过将X射线穿过人体，观察和记录X射线在不同组织和器官中的吸收程度，从而形成X射线影像的技术。
其原理是不同组织和物质对X射线的吸收能力各异，通过测量吸收的强度可以生成X射线图像。
X射线摄影广泛应用于骨骼系统的检查、诊断肺部疾病以及胸部、腹部和骨盆的观察。
4. 什么是核磁共振成像（MRI）？它与CT扫描有何不同？核磁共振成像是一种利用强磁场和无害的无线电波，观察和记录人体内部结构和组织的技术。
它通过测量人体原子核在磁场中的共振信号，生成高质量的图像。
与CT扫描相比，MRI不使用X射线，因此无辐射，更加安全；同时，MRI对软组织有更高的分辨率，可以观察到更详细的结构。
第二部分：影像学常见病例分析5. 请描述以下描述性X线片，并根据所提供的信息进行病例分析。
- 图像显示一只骨折的手腕。
- 骨折部位显示骨块分离，呈明显的错位。
- 患者反映强烈的疼痛和肿胀。
- 伴随有触摸痛和活动受限。
病例分析：根据图像显示的骨折特征，患者手腕可能发生了复杂的开放性骨折。
错位的骨块表明骨折不仅仅是裂纹或断裂，还发生了移位。
患者疼痛、肿胀和触摸痛可以进一步证实这一点。
期末考试复习重点题库 医学影像学重点
医学影像学一、名词解释1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
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这其中内容局限，建议结合书本观看医学影像学名词解释：1、磨玻璃样改变：肺内密度增高的模糊影，肺纹理可见，其内的支气管血管束仍可显示。
病理基础为气腔的部分充填、间质增厚、部分肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等，但仍保持其血管和支气管的结构。
见于各种炎症肺水肿、出血、纤维化和周围型小腺癌等。
2、磨玻璃样密度：肺部阴影密度均匀增加，边缘模糊，其病变区内可见血管影像。
3、卫星灶：结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。
4、反“ S”征： X 胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管，使其闭塞导致右上肺不张，体积缩小。
右肺门肿块和肺不张下缘共同形成的征象。
5、胸膜下线：位于胸膜下1cm 内，厚约数毫米，约2~5cm 长的，与胸廓曲线一致的弧形线状高密度影。
其病理基础为广泛的小叶间隔增厚相连而成。
常见于支气管扩张、石绵肺、肺纤维化、肺水肿等。
6、坠积（血）效应：在仰卧位检查时，由于血流分布及动力等因素，有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多，局部密度增厚，这种现象成为坠积效应。
7、骨膜反应：又称骨膜增生，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜下新生骨。
8、肿瘤骨：出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质，即肿瘤骨，这种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状，常见于骨肉瘤。
9、充盈缺损：指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。
10、半月综合征：是指位于胃轮廓内的巨大溃疡，形态不规则，多呈半月形龛影，其周围可见不规则性环堤、指压痕或裂隙征，是恶性胃溃疡的典型X 线征象。
11、腔隙性脑梗：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，多发于基底节、丘脑、小脑和脑干。
常见病因：高血压和脑动脉硬化，多见于中老年人。
重点内容：一、总论1、 X 线成像的基本原理，特性，密度： P5。
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医学影像学复习资料资料医学影像学是医学中非常重要的一门学科，通过各种影像技术，可以对人体组织、器官、功能进行详细的观察和分析。
本文将为大家提供一份医学影像学的复习资料，帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
一、医学影像学的基本概念和分类1.1 基本概念医学影像学是一门应用医学物理学原理和技术手段，通过对人体进行X射线、超声、磁共振、CT等不同影像技术的应用和解释，来获得有关人体构造、功能和病理改变的诊断与治疗信息的学科。
1.2 分类医学影像学按照使用的不同技术和手段可以分为以下几类：（1）放射学：主要利用X射线技术进行影像学检查，如X线胸片、X线平片等；（2）超声学：利用超声波技术产生图像，如B超、超声心动图等；（3）磁共振成像学（MRI）：利用磁场和无线电波产生图像，如核磁共振成像、磁共振血管成像等；（4）计算机断层扫描（CT）：通过多次X射线拍摄和计算机重建形成图像，如螺旋CT、脑部CT等。
二、医学影像学中常用的影像技术2.1 X射线技术X射线技术是医学影像学中最常用的一种技术。
通过使用X射线机产生的X射线，穿过患者身体部位后，根据X射线的吸收程度来形成影像。
常见的X射线检查包括胸部透视、骨骼X线片等。
2.2 超声技术超声技术是使用超声波对人体进行检查的一种影像技术。
它通过超声波在体内的传播和反射形成影像，可以观察到人体内部器官的结构和功能，如妇科超声、肝脏超声等。
2.3 磁共振成像技术磁共振成像技术利用磁场和无线电波来获得人体的影像。
磁共振成像具有较高的分辨率和对软组织的良好显示，常用于检查脑部、骨骼、胸腹部等。
2.4 计算机断层扫描技术计算机断层扫描技术是通过多次X射线拍摄和计算机重建来获得影像的一种技术。
它能够提供横断面的图像，更加清晰地显示人体内部结构和病变情况，如螺旋CT、腹部CT等。
三、医学影像学中的常见病理改变3.1 肿瘤医学影像学在肿瘤的诊断和评估中起到了非常重要的作用。
通过不同影像技术，可以观察到肿瘤的形态、大小、浸润范围等信息，为临床治疗提供重要依据。
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1 医学影像学复习资料大全一、医学影像学教案二、医学影像学问答及论述题三、医学影像学名词解释 2 一、医学影像学教案医学影像学总论第一章 X线成像x线的特性X线属于电磁波。
波长范围为。
X线还具有以下几方面与X线成像和X 线检查相关的特性穿透性X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。
密度高厚度大的物体吸收的多通过的少。
X线穿透性是x线成像的基础。
荧光效应荧光效应是进行透视检查的基础。
感光效应感光效应是x线摄影的基础。
电离效应X线射入人体也产生电离效应可引起生物学方面的改变即生物效应是放射治疗的基础也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
x线成像基本原理X线图像的形成是基于以下三个基本条件首先线具有一定的穿透力能穿透人体的组织结构第二被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异线在穿透过程中被吸收的量不同。
以致剩余下来的X线量有差别第三这个有差别的剩余X线是不可见的经过显像过程例如用X线片显示、就能获得具有黑白对LL、层次差异的X线图像。
人体组织结构根据密度不同可归纳为三类属于高密度的有骨组织和钙化灶等中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等低密度的有脂肪组织以及气体。
造影检查对缺乏自然对比的结构或器官可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙使之产生对比以显影此即造影检查。
引入的物质称为对比剂contrast medium也称造影剂。
造影方法有以下两种方法①直接引人包括口服如食管及胃肠钡餐检查灌注如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内如心血管造影和脊髓造影等②间接引入经静脉注入后对比剂经肾排入泌尿道内而行尿路造影。
X线诊断的临床应用胃肠道仍主要使用X线检查。
骨肌系统和胸部也多是首先应用X线检查。
DR成像基本原理与设备数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合使X线信息由模拟信息转换为数字信息而得数字图像的成像技术。
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第一章呼吸系统？♦正常肺门阴影主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管以及与肺动脉重叠的肺静脉阴影构成。
肺门角：右肺门上下部形成的钝角♦支气管阻塞性病变：原因：腔内阻塞或腔外压迫腔内:异物分泌物肿块血块水肿痉挛等腔外:肿大淋巴结肿块等CT可直接显示病因，支气管壁增厚、腔内肿瘤、异物等三种后果：1、阻塞性肺气肿：:终末细支气管以远的含气腔隙过度充气，异常扩大，可伴有不可逆肺泡壁破坏。
原因：活瓣性呼气性阻塞Ｘ线表现：（1）肺透过度增加（2）肺体积（容积）增大胸廓、肋间隙、横隔、纵隔不同程度改变（3）肺纹理稀疏、变细（局限性阻塞性肺气肿）（4）肺大泡：壁菲薄、囊状透光区（弥漫性阻塞性肺气肿）2、阻塞性肺不张：支气管完全阻塞以后，肺泡内的气体在１８－２４小时内被吸收，肺组织萎陷．原因：支气管完全阻塞Ｘ线表现：（1）肺透度降低。
（2）体积缩小表现为肺门、叶间裂、膈、纵隔等结构的不同程度移位。
（３）一侧性肺不张：患侧肺野均匀致密肺叶不张：不张肺叶致密肺段不张：三角形致密影肺小叶不张：小斑片影3、阻塞性肺炎：♦肺实变：是指终末细支气管以远的含气腔隙被渗出的液体、组织或细胞所代替。
多见于各种炎症、渗出性肺结核、肺出血及肺水肿Ｘ线表现：实变范围大小不一，多数连续的肺泡发生实变，形成单一的片状致密影，密度不高且均匀，边缘模糊，实变区内可见含气支气管征，即“支气管气象”（当实变扩展至肺门附近时，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。
）♦结节：直径小于等于3ＣＭ；肿块：直径大于3ＣＭ；♦空洞：肺内病变组织发生坏死液化后，经引流支气管排除后形成。
空洞的分型：（1）厚壁空洞：一般洞壁厚度超过3mm。
表现为肺叶或肺段内的透光阴影。
多见于急性肺脓肿、化脓性肺炎、肺癌( 鳞癌)。
（2）薄壁空洞：洞壁薄，一般在3mm以下，由薄层纤维组织及肉芽组织形成。
X线表现为境界清晰，内缘光滑的透明区。
多见于慢性肺结核。
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第三章呼吸系统㈠气管、支气管异物【临床与病理】气管、支气管异物多见于儿童，多发生在左侧支气管。
病理改变有气道机械性阻塞及由阻塞引起的阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张【 X线表现】(1)透X成异物难可发现，不透X线异物如金属制品，义齿等在胸片上可显示，正侧位可定位。
(2)阻塞性肺气肿：是早期48小时以内表现，因活瓣作用，呼气时患侧肺透亮度增加，纵隔向对侧位，吸气时恢复正常。
(3)阻塞性肺炎和肺不张：48小时后，气体吸收，分泌物排不出时，X线表现大片状实变，肺不张时，肺体积缩小【CT表现】CT检查可发现X线平片不能显示的密度较低异物。
（二）支气管扩张【病因】：多种原因所致的支气管内腔的异常增宽。
多数为获得性，少数为先天性。
【病理形态】：①柱状扩张，②静脉曲张型扩张，③囊性扩张，④混合性扩张【 X线表现】⑴X线平片：常无明显表现，仅见肺纹理增粗，形成所谓“轨道征”。
囊状支气管扩张可见囊状阴影，合并感染时可见液平。
⑵支气管造影：所见同病理形态【CT表现】⑴检查技术：在常规CT扫描的基础上一定要行HRCT(2-3mm层/厚)。
⑵CT征象：①不该看到支气管腔的区域看到扩张支气管；②“印戒征”；③囊状阴影；④扩张支气管周围肺纹理增粗；⑤湿性支扩提示感染可能。
㈢肺部炎症1.大叶性肺炎【病理】(1) 充血期：肺泡间质毛细血管充血，少量浆液性渗出；(2) 红色肝变期：肺泡内充满粘稠富含红细胞的渗出液；(3) 灰色肝变期：肺泡内红细胞减少代之以大量白细胞渗出物；(4) 消散期：肺泡内渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气。
【 X线表现】(1) 充血期：可无阳性发现，或只表现纹理增多，透明度略低。
(2) 实变期：①均匀高密度影；②体积无明显缩小；③空气支气管征(3) 消散期：①密度逐渐变淡；②不均匀、大小不等、分布不规则的斑片状阴影；③少数病人演化为机化性肺炎。
【CT表现(包括HRCT) 】①充血期：表现为磨玻璃影，边缘模糊；②实变期：大片呈肺叶或肺段的实变影；③空气支气管造影征。
医学影像学期末重点总结整理版
医学影像学期末重点总结整理版近年来，医学影像学在医疗领域中的应用越来越广泛，不仅为医生提供了更直观的诊断依据，也为疾病的早期发现和治疗提供了很大的帮助。
本文将对医学影像学的一些重点内容进行总结和整理，希望能对读者有所帮助。
一、医学影像学的基本原理医学影像学是一门研究人体内部结构和功能的学科，其基本原理是通过不同物质对射线的吸收、散射或透射等方式来获取人体内部的影像信息。
常见的医学影像学技术包括X线摄影、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）等。
二、X线摄影的应用X线摄影是医学影像学的最早、最常用的一种技术。
它通过将X射线穿过患者身体，并通过相应的摄像设备捕捉到透射的X射线影像，从而获得患者内部结构的信息。
X线摄影广泛应用于骨折、肺部疾病、消化道疾病等方面的诊断。
三、计算机断层扫描（CT）的原理与应用计算机断层扫描是一种旋转式X线扫描技术，它通过连续采集多个X射线图像，并借助计算机对这些图像进行处理和重建，从而生成具有空间分辨率的断层影像。
CT可以提供更为细致的结构分辨率，尤其适用于脑部、肺部、腹腔等部位的检查与诊断。
四、核磁共振（MRI）的原理与应用核磁共振是近年来发展迅速的一种医学影像学技术。
它利用人体内各种原子核具有不同的自旋磁矩特性，通过外加强磁场和射频脉冲信号的作用，对这些原子核进行激发和检测，从而获得组织和器官的详细影像。
MRI在神经学、肿瘤学等领域有着广泛的应用。
五、超声检查的原理与应用超声检查是通过超声波在人体内部的传播和反射来获取影像信息的一种技术。
它无辐射、无创伤，对身体无损害，因此广泛应用于产科、儿科、肾脏等方面的检查与诊断。
超声波可以清晰地显示组织结构及其运动的情况，对异常结构和流体积聚具有很高的敏感度。
六、放射性核素检查的原理与应用放射性核素检查是利用放射性核素的放射性衰变特性来获得影像信息的一种技术。
它适用于心脏、骨骼、甲状腺等方面的检查与诊断。
放射性核素通过静脉注射或口服等方式进入体内，然后放射出γ射线，通过探测器接收并记录这些γ射线，最后生成影像。
《影像医学》复习要点 (考试重点)
《影像学》复习资料（考试重点）第一章成像技术与临床应用名词解释1、平片：依靠自然对比所获得的X图像，称之为平片。
2、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，称之为人工对比。
3、体素：假定将选定层面分成一定数目、体积相同的立方体，即基本单元，称之为体素。
4、像素：数字矩阵的每个数字经数字/模拟转换器，依其数值转为黑白不同灰度的方形单元，称之为像素。
5、窗宽与窗位：人类肉眼所见16个灰度包含的CT值的范围称为窗宽，所观察组织的CT值范围（窗宽）的中心称为窗位。
6、T1与T2：终止射频脉冲，纵向磁化恢复至63%所需时间称为纵向弛豫时间，简称T1；横向磁化衰减至37%所需时间称为横向磁豫时间，简称T2。
7、流空效应：心血管内快速流动的血流，在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即流空效应。
第二章骨骼与肌肉系统名词解释1、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
2、骨膜三角（Codman三角）：如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角（Codman三角）。
3、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都具有一定的规律性，这种规律以时间来表示即骨龄。
4、骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但比例仍正常。
5、骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，两者比例不正常。
6、骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止。
7、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
8、骨气鼓：骨干结核初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，称为骨囊样结核或骨气鼓。
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第一章影像学诊断〔不会有大题〕1、X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
荧光效应是透视检查的根底；感光效应是X线摄影的根底；电离效应是进行放射治疗的根底也是注意防护的原因。
2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。
4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
5、CT图像中规定水的CT值为0HU；骨皮质CT为+1000HU；软组织CT值为+20-50HU；脂肪CT值为-90—-70HU；空气CT值为-1000HU。
6、超声是指振动频率每秒20000次以上，其单位为赫兹。
7、超声的物理性质有：①指向性，②反射、折射、散射，③吸收与衰减，④多普勒效应8、流空效应：，流动的液体，例如心血管内快速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影，即流空效应。
【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等局部。
2、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性，这种规律以时间〔年和月〕来表示即骨龄。
【名解】3、骨的根本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化，⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。
4、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常，组织学变化是骨皮质变薄，哈弗管和骨小梁减少。
【名解】5、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。
组织学显示骨样组织钙化不全，常见骨小梁中央钙化，而外面为以一层未钙化的骨样组织。
【名解】6、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失，可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。
骨松质和骨皮质均可发生破坏。
【名解】7、骨质增生硬化：是指一定体积内骨量的增多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。
医学影像学期末重点整理上课讲义
医学影像学期末重点整理第一章总论▲医学影像学是临床医学的重要学科之一。
标志性事件：1859年德国科学家伦琴发现x线。
利用x线、超声、磁共振、核素等各种成像手段和信息技术，对人体进行诊断和/或治疗。
包括影像诊断、介入放射、信息放射等内容。
（填空三空，四空再加分子影像）。
（一）X线特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
（二）X线成像原理：有一定穿透力，能穿透人体组织；被穿透的人体组织存在密度与厚度差异，穿透后剩余的x线量有差别；有显示穿透后剩余x线的介质，形成明暗差别的影响。
▲计算机体层成像（computed tomography , CT）：利用X线束对人体特定层面进行旋转扫描，由探测器接受该层面穿透后的剩余X线信息，经计算机处理而获得的重建图像。
（常用分割单元格即体素：512x512）▲磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）:利用人体中的原子核（如氢质子）在磁场中受到射频脉冲的激励发生磁共振现象，脉冲停止后受激励的质子产生信号，经采集及计算机处理获得图像。
超声：指频率超过人耳听力范围（20000Hz）的声波。
超声：定义，医学应用范围2～50Hz，频率，波长，穿透性，之间关联：超声在同一介质中传播时，由于声速已经确定不变，频率越高则波长越短；反之，频率越低则波长越长，分辨率，基本物理原理（1、吸收（衰减）定律2、反射定律3、衍射定律4、Doppler定律），多普勒效应（名解）Doppler定律：超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生改变，此即超声波的多普勒（Doppler）效应。
第二章胸部【正常表现】肺野（概念、九分法）：X线胸片上含气的两肺呈均匀一致的透亮区域。
在第2和第4肋骨前端的下缘划一水平线把肺野分为上、中、下三野，纵行三等分将肺野分为内、中、外三带。
肺尖指第一肋骨内缘以内的部分。
肺门（概念、构成）：两肺野内带中部血管、支气管、神经、淋巴进出肺组织的集中区域，成为肺门。
《医学影像学》期末复习资料
《医学影像学》期末复习资料1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应.2.人体组织密度分类：高密度(骨、钙化灶)；中等密度(软骨,肌肉,神经,实质器官,结缔组织,液体)；较低密度（脂肪组织）；低密度(体内所含的气体：呼吸道,胃肠道,鼻窦,乳突气房).人体骨皮质:CT值为+1000hv,空气-1000hv3.CT：是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接收透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字转换其转换为数字,输入计算机处理而获得该层面的重建图像。
P54.磁共振：利用人体中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集器和计算机处理而获得重建断层的成像技术.P85.X线的检查方法：普通检查(荧光透视和X线摄影)；特殊检查(软线摄影,体层摄影,放大摄影和荧光摄影)；造影检查.6.造影:是将对比剂引入器官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像.7.CT对比增强扫描：使经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法.8.介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用介入器材对疾病进行治疗或诊断的学科，是一门集影像诊断与微创性治疗于一身的新兴临床学科。
9.肺野肺带的分法：通常人为的将两侧肺野分为上中下野及内中外带.横向划分：在第2、4肋骨前端下缘引一水平线，即将肺分为上中下三野.纵向划分：分别将两侧肺纵行分为三等份,即内中外三带.10.肺纹理：由肺动脉和肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管,淋巴管及少量间质组织.11.支气管阻塞的表现：P29,柱塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。
12.气胸：空气进入胸腔内.肺气肿,X片肺纹理减少,透明度增加.13.液气胸：胸腔内液体和气体同时存在.外伤,手术后及胸腔穿刺.14.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的.15.空腔：为肺内生理腔隙的病理性扩大16.原发综合征：原发型肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线平片上呈哑铃状阴影,原发性肺结核多见于儿童和青少年.症状轻,病史短,大多自愈,多发上叶下部下叶上部近胸膜.17.支扩形态：(1)柱状支气管扩张呈轨道征、戒指征；(2)囊状支气管扩张呈葡萄样；(3)曲状支气管扩张见粗细不均的囊柱状改变；(4)棒状支气管扩张高密度影,指状征.18.胸腔积液达250ml毫升时胸片出现改变.19.大叶性肺炎：X片：充血期:早期可恶明显的X线异常或仅有肺纹理增多,透明度减低.实变期:均匀的致密影,轮廓与肺叶或肺段形态相符合,病变以叶间裂为界,边界清楚,有空支气管征.消散期:实变区密度逐渐减低,多为大小不等、分布不规则的斑片状影.CT：充血期：可见磨玻璃影样;实变期：大叶或肺段分布致密影;消散期：散在、大小不等的斑片影.P3720.小叶性肺炎：X线：好发于两肺中下野内中带.患区肺纹理增多,模糊.沿肺纹理分布斑片状密度不均,边界不清的致密影.CT:两肺中下部支气管血管束增粗,大小不同的结节状影及边缘模糊的片状影.P3821.肺脓肿：X线：病灶较早时为肺内团状影,其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整,底部常见液平.急性期空壁周围常见模糊的渗出影.慢性期空洞壁变薄,腔缩小,周围有条索状纤维病灶.P4022.浸润性肺结核：X线和CT：(1)局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段；(2)大叶性干酪性肺炎:一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,有虫蚀样空洞,边缘模糊；(3)增殖性,病灶:斑点状清晰,成梅花瓣或树芽状,较典型；(4)结核球:圆型、边光滑、内部可见钙化、可见卫星状；(5)结核性空洞:壁薄,内外光滑；(6)支气管播散:表现为沿支气管分布的斑片状影；(7)硬结钙化或索条影.P4323.中央型肺癌：x线：早期常无异常,CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄或腔内结节改变;中晚期表现为肺门肿块，常伴有阻塞性肺炎和肺不张.CT：支气管腔内或壁外肿块.鼠尾状狭窄、管腔截断,伴有阻塞性肺炎,阻塞性肺不张,显示转移徵象,纵膈侵犯,纵膈淋巴结转移.P47 24.后前位胸片內心脏左右二缘的投影：一般2/3位于胸骨中线左侧,1/3位于右侧,心尖指向左下方,心左缘分为三段,自上而下为主动脉结,肺动脉段和左室,心右缘分为两段,上端由升主动脉和上腔静脉构成,下端为右房.25.左心房增大：x线：后前位心右缘出现心底部双方影及心右缘双重影;后前位心左缘第三弓形成(四弧症).右前斜位食道中段受压向后移位;左斜前位左主支气管抬高,后缘弧度后突,最凸点上移;增大顺序为后、上、左、右四个方向.常见于二尖瓣病变，左心室衰竭及部分先天性心脏病(PDA、VSD动脉导管未闭合室间隔缺损)26.左心室增大：x线：后前位心间向左下延伸;左心室段延长,圆隆；左前斜位或左侧位左心室与脊柱重叠大于1.5cm,半心后三角狭窄或消失；右前斜位心前下间隙变窄或消失.27.右心室增大：x线：右心缘下端向右膨突；最凸点下移,相反搏动点下移；右前斜位心前缘膨隆,心前间隙变窄；左前斜位心室膈段增大,室间沟向后上移位.常见于二尖瓣狭窄、肺心病及某些先天性(PDA/VSD).28.右下肺动脉的正常值：不超过1.5cm。
医学影像学 考试复习资料
医学影像学考试复习资料名词解释：总论1自然对比：人体组织自然存在的密度差别2人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比。
3造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态和功能的方法。
4 CT：CT不同与X线摄影，而是用X线对人体层面进行扫描，获取信息，经电脑计算机处理而获得的重建图像。
5数字减影血管造影DSA：利用电子计算机处理数字影像信息，以消除骨骼和软组织的影像，便于血管显像的成像技术。
6声影：由于人体各种正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数高的纤维组织，钙化，结石，气体等其后方回声明显减弱，称为声影。
7流空效应：由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低的信号，与周围组织结构间形成良好的对比。
骨骼和关节1骨质疏松osteoporsis:是指单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐减少，但两者比例正常。
组织学变化是骨皮质变薄，哈式管变大，骨小梁减少。
X线表现：骨密度下降，骨小梁减少，骨髓和骨小梁间隙变宽出现分层。
2骨质破坏destruction of bone:一定单位体积内骨量增多，组织学可见骨皮质增厚，骨小梁增粗增多，这是成骨细胞活动增加或者破骨细胞活动减少或者两者同时存在所致。
X线表现骨质密度增加，伴有或者不伴有骨骼的增大和变形。
3 骨质软化osteomalacia: 是指单位体积内骨组织有机成分正常，而无机成分含量减少。
X线表现为骨质密度减低，骨小梁骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。
4 关节破坏destruction of joint:是关节软骨及下方骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
X线表现为：当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨质破坏和缺损。
5 关节强直ankylosis f joint:可分为骨性和纤维性两种。
《医学影像学》期末复习资料
《医学影像学》期末复习资料1.对比剂阴性对比剂：此类对比剂密度低，吸收x线少，x线片上显示为低密度影像。
常用的有空气，氧气，二氧化碳，油脂等，其中以空气应用最多。
阳性对比剂：此类对比剂密度高，吸收x线多，x线照片上显示为密度高或白色的影像。
常用的对比剂有硫酸钡和碘化合物。
碘化合物分为两大类：碘化油和水溶性有机碘。
其中水溶性有机碘，按是否在体内解离，分为离子型和非离子型两类。
2.几种正常组织在TW1和T2W1图像上的信号强度与影像灰度。
白纸骨灰积液带皮3.脑膜瘤CT:①平扫，肿块呈等或略高密度，类圆形，边界清楚，其内常见斑点状钙化；多以广基底与硬脑膜相连；瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿；颅板受累引起局部骨质增生或破坏；②增强检查，病变大多呈均匀性显著强化。
4.硬膜外血肿和硬膜下血肿区别硬膜外血肿：多由脑膜血管损伤，脑膜中动脉多见，血液聚集硬膜外间隙，由于硬膜与颅骨内板附着紧密，故血肿较局限，呈梭形。
CT:平扫，表现为颅板下方梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
硬膜下血肿：多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致，血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布。
CT:平扫：①急性期，见颅板下新月形或半月形高密度影；常伴有脑挫裂伤或脑内血肿；脑水肿占位效应明显；②亚急性或慢性血肿，呈稍高、等、低或混杂密度灶。
5.空气支气管征（名词解释）当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为空气支气管征。
6.（1）.原线型肺结核：包括原发综合征和胸内淋巴结结核，多见于儿童和青少年，少数可为成年人，X线：原发综合征典型呈“哑铃”状表现，包括：①原发浸润烛邻近胸膜处的肺内原发病灶，多位于中上肺野，呈圆形、类圆形或局限性斑片影；②淋巴管炎:为自原发病灶向肺门走行的不规则条索状影；③肺门、纵隔淋巴结增大:表现为肺门影增大或纵隔淋巴结增大，并突向肺野。
2021年医学影像学试题库
成都中医药大学秋季学期期末考试医学影像学试题【试题库1】绪论放射总论１、简述医用Ｘ线特性Ｘ线是一种电磁波，具备穿透性；荧光效应；照相效应和生物效应。
其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长关于，荧光效应是透视检查基本；照相效应是Ｘ线照相基本；电离效应涉及人体生物学方面变化，是放射防护学和放射治疗基本。
２、简述Ｘ线成像基本原理一方面基于Ｘ线穿透性，荧光效应和照相效应，另一方面是基于人体组织有密度和厚度差别。
当Ｘ线透过人体各种不同组织构造时，它被吸取限度不同因此达到荧光屏或Ｘ线片上Ｘ线量有差别。
这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同影象第二章骨、关节系统１、试论述急、慢性化脓性骨髓炎Ｘ线体现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于小朋友和少年，长骨干骺端好发。
初期（２周内）可有如下软组织变化：一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。
发病２周后可见骨骼变化。
开始在干骺部松质骨中浮现局限性骨质疏松。
继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。
破坏边沿模糊。
后来骨质破坏区也许融合而成为大破坏区。
并逐渐向骨干延伸。
可伴有病理性骨折。
骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。
体现为一层密度不高新生骨与骨干平行。
后来随着病程延长。
新生骨增生明显，可形成包壳。
由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而浮现骨质坏死。
Ｘ线体现为沿骨轴形成死骨，密度甚高。
如病变部位接近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。
引起化脓性关节炎。
Ｘ线体现为关节囊肿胀。
关节间隙初期增宽，甚至脱位。
晚期变窄。
骨性关节骨质破坏。
当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分治疗。
可转化为慢性化脓性骨髓炎。
Ｘ线体现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。
骨干增粗。
外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。
２、试论述脊柱结核Ｘ线体现是骨、关节结核最常用者。
好发于小朋友和青年。
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这其中容局限，建议结合书本观看医学影像学名词解释：1、磨玻璃样改变：肺密度增高的模糊影，肺纹理可见，其的支气管血管束仍可显示。
病理基础为气腔的部分充填、间质增厚、部分肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等，但仍保持其血管和支气管的结构。
见于各种炎症肺水肿、出血、纤维化和周围型小腺癌等。
2、磨玻璃样密度：肺部阴影密度均匀增加，边缘模糊，其病变区可见血管影像。
3、卫星灶：结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。
4、反“S”征：X胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管，使其闭塞导致右上肺不，体积缩小。
右肺门肿块和肺不下缘共同形成的征象。
5、胸膜下线：位于胸膜下1cm，厚约数毫米，约2~5cm长的，与胸廓曲线一致的弧形线状高密度影。
其病理基础为广泛的小叶间隔增厚相连而成。
常见于支气管扩、石绵肺、肺纤维化、肺水肿等。
6、坠积（血）效应：在仰卧位检查时，由于血流分布及动力等因素，有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多，局部密度增厚，这种现象成为坠积效应。
7、骨膜反应：又称骨膜增生，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜下新生骨。
8、肿瘤骨：出现于病变骨和（或）软组织肿块的由肿瘤细胞形成的骨质，即肿瘤骨，这种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状，常见于骨肉瘤。
9、充盈缺损：指钡剂涂布的轮廓有局限性向凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。
10、半月综合征：是指位于胃轮廓的巨大溃疡，形态不规则，多呈半月形龛影，其周围可见不规则性环堤、指压痕或裂隙征，是恶性胃溃疡的典型X线征象。
11、腔隙性脑梗：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，多发于基底节、丘脑、小脑和脑干。
常见病因：高血压和脑动脉硬化，多见于中老年人。
重点容：一、总论1、X线成像的基本原理，特性，密度：P5。
X线成像的基本原理：①X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应；②人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。
X线成像的特性：生物效应、萤光效应、感光效应、透视效应（穿透性效应）人体密度分类：①高密度（白影）：骨骼、钙化灶②中等密度（灰影）：软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等③低密度（黑影）：脂肪组织及含气的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等2、X线的产生：1895年，伦琴在做阴极射线研究时偶然发现，1896年X射线始用于临床医学，1901年获首届Nobel物理学奖。
3、数字化X线设备和传统X线设备有哪些：P6。
4、软X线摄影用什么靶：P7钼靶或铑靶X线管的摄影技术，专用于乳腺X线检查5、什么是造影检查：为了提高组织间的密度差异，人为的引入钡剂（造影剂）。
X线造影检查：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比，称之为人工对比。
通过人工对比方法进行的X线检查即为X 线造影检查。
6、水溶性碘造影剂毒性最小的是：P8水溶性有机碘对比剂中的“非离子型”引起的反应较少且程度轻，适用于血管造影等。
7、X线的图像特点：P8X线图像特点：①图像上的黑白灰度反映的是组织结构的密度②X线图像是组织结构影像的叠加图像③有轻度的放大和失真8、CT成像的过程：P9CT成像过程：①获取扫描层面的数字化信息②获取扫描层面各个体素的X线吸收系数③获取CT灰阶图像9、CT成像的主要优势：P10CT成像的主要优势：密度分辨力高；密度可量化；组织结构影像无重叠；可行多种图像后处理10、窗宽与窗位：P11窗宽：CTmax-CTmin，上下限CT值之差（肉眼只识别上下线间的组织）窗位：（CTmax+CTmin）/2，放大围中心灰度值，窗宽上下限之和的平均值→要有合适的窗宽窗位才有利于观察窗宽的选择：窗宽决定影像的对比度和层次：减小窗宽，图像中组织的密度对比增大（腹部密度差小：应适当减少窗宽；胸部、骨骼密度差异大：应使用大窗宽）窗位的选择：密度低调低窗位；密度高调高窗位11、密度分辨力：表示的是影像中能显示的最小密度差别（组织结构间密度差异大小的分空间分辨力：又称几何或高对比度分辨力，它是指在高对比度的情况下鉴别细微结构的能力，也即显示最小体积病灶或结构的能力。
（病变、组织结构间大小差异的分辨）密度分辨率又称低对比分辨率，系指能够分辨组织之间最小密度差别的能力（影响因素主要是：被检物的大小、X线剂量及噪声等）空间分辨率又称高分辨率，是指CT对物体空间大小的鉴别能力（主要影响因素是：探测器之间的间隔、探测器的几何尺寸、图像重建的算法、探测器的数量和总数据量 Ps：与被测物体的几何尺寸与空间分辨率没关系）12、CT成像特点与MRI比较优势在于对钙化灶的显示13、MRI运用的离子主要是氢离子，MRI成像的基本原理：P17MRI的成像原理：①人体在强化磁场产生纵向磁化（平行于与反平行于的外磁场磁力线的质子，磁力互相抵消[前者多于后者]，余下的磁矢量叠加，为顺外磁场磁力线方向[Z轴]的净磁矢量为纵向磁化）和进动（外磁场越强，进动频率越高）②发射特定的射频脉冲（RF）引起磁共振现象③终止射频脉冲（RF）后恢复至原有状态并产生MR现象14、MRI中常见组织的信号：P18。
常见组织的磁共振信号：T1WI：脂肪、骨髓呈高信号；T2WI ：水和脑脊液呈高信号15、MRI成像的主要优势，水成像包括哪些：P19核磁共振成像的优势：无放射线、无损伤性；不用含碘造影剂；任意方位成像；无骨伪影干扰；组织分辨力高；多参数、多序列成像；直接水成像（包括MR胆胰管成像[MRCP]、MR尿路成像[MRV]、MR脊髓成像[MRM]）；直接血管成像（流控效应）MRI成像的局限性：通常不能整体显示器官结构和病变；多序列、多幅图像不利于快速观察；受部分容积效应影响；检查时间相对较长；易发生不同类型伪影；识别钙化有限度14、MRI常用的对比剂：P20二乙烯三胺五乙酸钆Gd-DTPA15、异常影响分析有哪几个方面，首要的是什么，形态和边缘反应的是什么，密度、信号强度和回声反应病变的什么：P27影像诊断原则：异常影像表现的分析和归纳：①部位：（首要的）一些病变常有其好发部位②数目：单发or多发③形状和边缘：反映了病变的大体形态（由肿瘤的生长方式决定）④密度、信号强度和回声：可大致反映病变的组织结构和成分⑤邻近器官和结构16、图像存档与传输系统（PACS）二、中枢神经系统17、基底节与丘脑的位置关系：P43图和脑实质的文字描述基底节包括：杏仁核、纹状体（尾状核、豆状核）、屏状核囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状髓质结构丘脑层面18、星型细胞肿瘤MRI的表现（看一下）（1）T1WI：呈稍低或混杂信号，T2WI：呈均匀或不均匀性高信号。
（2）增强扫描：可见囊壁和壁结节强化，恶性程度越高强化越明显。
19、脑膜瘤CT表现（看一下）（1）平扫：①肿块类圆形，边界清楚，等或高密度。
②宽基底，紧贴颅骨板或硬脑膜，可见斑点状钙化。
③瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿。
④颅板受到侵犯时可出现骨质增生或破坏（2）增强扫描：肿块呈均匀性显著强化。
20：脑转移瘤的特征性表现：小肿瘤大水肿21脑挫裂伤CT表现：易见于着力或对冲部位（1）局部呈低密度改变：形态不规则，边缘模糊，数天致数周后部分可恢复至正常脑组织密度，部分进一步发展致更低密度的脑软化灶。
（2）散在点片状出血：低密度区见形态不规则点、片高密度影，有些可融合。
3～7天开始吸收，1～2月完全吸收为低密度区。
（3）蛛网膜下腔出血：表现为大脑纵裂、脑池、脑沟密度增高。
数天后密度即减低、消失。
（4）占位及脑萎缩表现：同侧脑室受压，中线移位，重者出现脑疝。
后期可出现脑萎缩征象。
（5）合并有其他征象：脑、外血肿，颅骨骨折，颅积气等。
22、硬膜外血肿CT表现（1）双凸弧形高致密影：多在颅骨板骨折下方，边缘锐利，血肿围一般不超过颅缝，密度均匀。
（2）占位效应：可见中线结构移位，侧脑室受压、变形和移位等（3）骨折：骨窗可显示损伤部位有头颅骨骨折。
23、硬膜下血肿CT表现（1）新月形高密度影：在颅板下方，血肿围广泛，不受颅缝限制，急性期为高密度，亚急性期或慢性期则密度不等，脑水肿和占位效应明显。
（2）常伴有脑裂挫伤或脑血肿24、蛛网膜下腔出血吸收时间为：7天25、脑出血的CT表现（记住）（1宽窄不一；局部脑室受压移位；破入脑室可见脑室高密度积血（2）吸收期：始于出血后3~7天，可见血肿缩小并密度减低，血肿周边变模糊，水肿带增宽；小血肿可完全吸收。
（3）囊变期：为出血2个月以后，较大血肿吸收后常遗留大小不等的裂隙状囊腔；伴有不同程度的脑萎缩。
三、呼吸系统26、X线胸壁软组织形成的影像和形态、骨性胸廓、胸膜、肺野、肺门、肺纹理的容都看一下，以及纵隔是怎么分区的：P97-100。
纵隔六分区法：在侧位胸片上，胸骨柄体交界处至第4胸椎下缘画一水平线，其上为上纵隔，下为下纵隔；以气管、升主动脉及心脏前缘的连线作为前、中纵隔的分界，再以食管前臂及心脏后缘连线作为中、后纵隔的分界27、纵隔窗主动脉弓层面的解剖（图见102c）-主动脉弓从气管前方，向左后方斜行，其后部位于气管左后方-食管在气管左后及主动脉弓后部侧-上腔静脉位于气管右前、主动脉弓前部右侧，其横径相当于主动脉横径的一半28、肺窗右上叶支气管层面的解剖（图见103c）右主支气管、左主支气管、右上前段、右上后段、右上叶（后壁呈线状）29小叶中心型肺气肿的病理改变及影像表现（认真看）（1）病理改变：末稍细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大，伴有不可逆性肺泡壁的破坏（2）影像表现：肺野透明度加大、体积扩大；两肺散在多发小圆形无壁的低密度区30、纵隔摆动（吸气时候吸不进去，呼气时候呼不出去）在吸气性和呼气性的活瓣性呼吸阻塞时会发生（1）吸气性：阻塞物多可活动，随吸气下移致使吸气时阻塞，吸气时患侧肺野透亮度相对较低，纵隔被推向患侧，呼气时纵隔恢复中位。
（2）呼气性：阻塞物固定，吸气时官腔具有主动性，略扩，空气可进入，纵隔中位；呼气时官腔收缩变窄阻碍空气排出，患侧过渡充气，纵隔向健测移位。
31、肺大泡：活瓣性呼气性阻塞性肺气肿时，肺泡腔压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成含气囊腔。
常＞1cm。
32、肺叶肺不影像表现（CT表现在P106）（1）直接征象：肺体积缩小，密度增高，叶间裂向心性（凹陷性）移位。
（2）间接征象：邻近肺代偿性肺过度充气，周围结构不同程度向患处移位33渗出性肺实变的病理改变以及影像学表现（1）病理改变：为炎性渗出、水肿液、血液、肉芽组织或肿瘤组织。
（2）影像学表现：中心密度高，边缘较淡、模糊；甚至呈段、叶分布，以叶间裂为界（边界清）（3）影像学描述：①单一片状、大叶性致密影②多个（局）灶性致密影③（CT）磨砂玻璃样密度④支气管气象（空气支气管征）⑤蝶翼状阴影（肺泡型肺水肿）⑥腺泡结节影（形似梅花瓣或树丫状）34、薄壁空洞：（＜3mm）肺结核厚壁空洞：（＞3mm）急性肺脓肿、肺结核、肺癌（1）急性肺脓肿：周围常有气液平面，周围高密度实变。