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阳明中风、阳明中寒
阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下 及心痛,久按之气不通、鼻干,不得汗,嗜 卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时 哕,耳前后肿。刺之小差,外不解,病过十 日,脉续浮者,与小柴胡汤。(231)
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 ①每经病均有其基本概念和病变性质,然临 床上可因病邪的属性,病人体质的情况不同, 而出现同中有异的表现,因此,每经病的具 体表现可有多个病证或汤方证。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 太阳病有太阳中风、太阳伤寒、太阳温病、 太阳中暍,《金匮要略》中的湿病初起,亦 属太阳病范畴,仲景用麻黄加术汤或麻黄杏 仁薏苡甘草汤治疗。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 ②每一汤方证有其特定的主症、病机、治法、 方药,它不仅对某一病证有从属性,更有它 的独立性,因此,可有异病同治的情况。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 白大五甘虎 青 苓 黄草加龙散黄泻人汤连心治参泻汤疗即汤心太可治汤阳治疗即治蓄疗寒可疗水太热治热证阳夹疗痞伤阳杂,寒痞明在 ,证病《 在 ,兼, 金 《 在里匮亦金《热可》匮金者治中》匮疗治,中》太疗又中治 阳可痰疗治中饮治 吐 疗热病疗血狐。“痰惑、假饮病衄令病血,瘦中,“人的“ 狐脐溢惑心饮下之气有为不。悸病足小,青,吐龙状涎汤如血沫伤即、而寒可衄癫治血,眩疗,默, 太默欲阳眠伤,寒目证不兼得里闭饮,者卧,起又不可安治,疗蚀痰于饮喉病为中惑的, 溢此泻蚀水心于饮也汤阴。主,为(之五狐《苓。,金”散不匮主欲要之饮略。食》”“,病恶溢闻饮食者臭,,当其面发目其 汗乍甘,草赤大泻、青心乍龙汤黑汤主、主之乍之。白;”。小蚀青于龙上汤部亦则主声之暍。一”作嘎),
仲景辨证论治体系研究
六经辨证 脏腑经络辨证
八纲辨证 脏腑辨证 经络辨证 病因辨证 气血津液辨证 卫气营血辨证 三焦辨证
仲景辨证论治体系研究
一、《伤寒论》六经辨证反映了疾病发生 发展的共性
二、《金匮要略》脏腑经络辨证揭示了疾 病发生发展的个性
三、仲景辨证论治的思想和方法贯穿两书
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 2.六经病证的辨治和传变规律反映了疾病发 生发展的共性
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 三阳病:太阳病、阳明病、少阳病 实证 三阴病:太阴病、少阴病、厥阴病 虚证
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 少阳病为里有邪热,但不及阳明病亢盛,正 气能抗邪,但略有不足,故以正邪分争为特 征,病位是以胆经、胆腑为中心的全身性的 病变。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 太阴病为阳气不足,里有寒湿,病位在脾胃。
一、六经辨证与疾病共性
2.六经病证的辨治和传变规律反映了疾病发 生发展的共性 六经病证的各自性质反映了疾病变化的六个 阶段,六经病证的依次传变顺序反映了疾病 发生发展的规律。这些是疾病发生发展的共 性,卫气营血辨证,三焦辨证均有这些特点。
一、六经辨证与疾病共性
2.六经病证的辨治和传变规律反映了疾病发 生发展的共性 另外,还有疾病始于阳明病的,即称做本经 自发。或太阳病兼有其他经病,或原有其他 经病,新感外邪,如阳明中风,阳明中寒, 少阳中风,太阴中风,少阴中风,厥阴中风。
阳明中风、阳明中寒
阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒, 脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。(189) 阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。 (190)
阳明中风、阳明中寒
阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解 也,可发汗,宜桂枝汤。(234) 阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜 麻黄汤。(235)
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 少阴病为阳气虚衰,阴寒内盛,正气不敌邪 气,病位是以心肾为中心的全身性的病变。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 厥阴病为阳气虚,但有阳气来复而与邪抗争, 是人体正气与邪气作最后的较量,故其表现 为阴经病与阳经病的反复交替出现,此过程 中易见寒热虚实夹杂证。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 阳明病有白虎汤证和承气汤证,后世称为阳 明经证和阳明腑证。 小柴胡汤证属少阳病。
源自文库 一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 太阴病的主要表现是理中汤证,然根据病人 表现及体质的差异,小建中汤亦是可选之方。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 太阳病为外邪侵犯人体的初期,病位在肌表 营卫,正气奋起抗邪,欲祛邪于外,症状有 涉及足太阳膀胱经循行部位。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 1)六经病的概念与性质 阳明病为病邪已化热入里,正气积极抗邪, 邪正斗争激烈,故阳热亢盛,病位是以肠胃、 胃经为中心的全身性的病变。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 少阴病有寒化证和热化证,寒化证是主要的, 以四逆汤证为代表,重证则用通脉四逆汤。 热化证以黄连阿胶汤证为代表。
一、六经辨证与疾病共性
1.六经辨证基于六经病证的辨证论治 2)六经病中所涉病证及汤方证的涵义与价值 厥阴病的厥热胜复过程中,阳气衰退,遵少 阴病治疗,阳气来复,病邪化热,遵阳明病 或少阳病治疗。如见寒热虚实夹杂证,则遵 乌梅丸证治疗。
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