基于PDCA循环管理促进医院重点监控药品合理应用
PDCA 循环管理应用于医院重点监控药品合理应用中的效果
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]邵志焰(1970-),男,本科,副主任药师,研究方向为医院药学。
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.20.069PDCA 循环管理应用于医院重点监控药品合理应用中的效果邵志焰1,花世云2,王林艳21.江苏省靖江市中医院药学部,江苏靖江214500;2.江苏省靖江市中医院临床药学科,江苏靖江214500[摘要]目的探讨PDCA 循环管理应用于医院重点监控药品合理应用中的效果。
方法该院自2019年10月开始在医院重点监控药品合理管理工作中开展PDCA 循环管理,对PDCA 循环管理开展前后的重点监控药品合理应用率、药品报废率、复查错误率等指标进行比较。
结果PDCA 循环管理开展后重点监控药品应用合理率相比循环管理开展前明显提升,具体数据为从67.77%升至79.95%,差异有统计学意义(P <0.05);PDCA 循环管理开展后重点监控药品报废率、复查错误率相比循环管理开展前明显下降,其中重点监控药品报废率从5.60%降至2.03%,复查错误率从5.64%降至2.09%,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论在医院重点监控药品管理中实施PDCA 循环管理能够有效提升该类药品应用合理性和管理质量,提升临床用药的有效性和安全性,并减少重点监控药品的报废率,避免医疗资源的浪费。
[关键词]PDCA 循环管理;重点监控药品;合理应用;药品报废率[中图分类号]R7[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2021)07(b)-0069-04The Effect of PDCA Cycle Management in the Rational Application of KeyMonitoring Drugs in HospitalsSHAO Zhiyan 1,HUA Shiyun 2,WANG Linyan 21.Department of Pharmacy,Jingjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jingjiang,Jiangsu Province,214500China;2.Department of Clinical Medicine,Jingjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jingjiang,Jiangsu Province,214500China[Abstract]Objective To explore the effect of PDCA cycle management in the rational application of key monitoring drugs in hospitals.Methods Since October 2019,the hospital has carried the PDCA cycle management in the rational management of key monitored drugs in the hospital.PDCA Before and after the implementation of the cycle management,the key moni⁃toring indicators such as the reasonable application rate of the drug,the drug rejection rate,and the review error rate were compared.Results After the PDCA cycle management was carried out,the reasonable rate of the application of the keymonitoring drugs was significantly improved compared with before the cycle management was carried out.The specific data rose from 67.77%to 79.95%.The difference was statistically significant (P <0.05);At the same time,after the PDCA cycle management was launched,the key monitoring drug rejection rate and the review error rate were significantly lower than before the cycle management was launched.The key monitoring drug rejection rate was reduced from 5.60%to 2.03%,and the review error rate was reduced from 5.64%to 2.09%.The difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The implementation of PDCA cycle management in the management of key monitored drugs in hospitals can ef fectively improve the rationality and management quality of such drugs,improve the effectiveness and safety of clinical medications,reduce the scrap rate of key monitored drugs,and avoid waste of medical resources.[Key words]PDCA cycle management;Key monitoring drugs;Rational application;Drug obsolescence rate69. All Rights Reserved.中国卫生产业我国公立医院医药卫生体制改革在近些年来得到了深入发展,医改的重点任务包括控制医药费不合理增长、保证用药安全与合理、落实主体责任、防控医药购销和应用工作的廉政风险等[1]。
PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用
PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用摘要】随着社会主义事业的不断发展，人们面对各种管理问题不断增加，为此提出很多有效措施。
在医院药事和药物使用管理的工作中人们通过不断实践，探索出PDCA循环管理法，进一步提高了药事与药物使用的管理水平。
【关键词】PDCA循环管理法药事与药物管理【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0376-02前言世界各国对医药事业非常重视，作为保障人民生命健康的医院也逐渐得到人们的重视。
加强医院药事和药物使用的管理，为人们的就医和用药提供有效的保护。
为了更好的实行医院的管理工作，卫生部根据《三级综合医院评审标准实施细则》对各级医院进行评分标准，评分标准所遵循的方法就是PDCA循环原理法。
一、PDCA循环管理法的含义PDCA循环是早期理论是由美国质量专家戴明提出的。
PDCA是Plan-Do-Check-Act的简称：P(Plan)-计划；D(Do)-执行；C(Check)-检查；A(Action)-行动。
其针对工作的规划、执行、核查、行动等方面进行管理，用来保证对目标达成前的持续运作[1]。
二、药事管理(一）建立规章制度医院的药学部门有很多分管部门，人员较多，药学部不仅是技术部门，又是医院的职能部门。
为了加强药学部对医院药事的管理，根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》的有关规定，根据实际情况定制了各种医院的规章制度，确定医院的管理目的，根据循环管理试行对事物的动态质量管理。
例如，《药事管理制度》、《药事管理法律法规》等[2]。
(二）加强员工的培训力度医院的各个科室根据医院定制的各种规章制度，定制相对的培训计划和药物检查记录表。
培训计划可以分成科级培训、院级培训、上级培训三部分，可以邀请一些相关的专家教授进行技术讲座，增强医药人员的专业技能；定制各种检查记录对药房的质量进行高效管理。
例如，《药库、药房质量管理检查表》、《药事和药物使用管理持续改进记录》等[3]。
PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用
PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用摘要：目的为了更好的加强药剂科药品管理，研究PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的具体应用，分析应当如何更好地对药剂科的药品进行管理。
方法本院选取自2019年1月～2019年10月的应用药剂科药品的患者100例，将这100例患者分为50例的PDCA观察组和50例的常规对照组，研究PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用。
结果经过研究后，医护人员发现使用PDCA循环管理疗法的PDCA观察组在药品符合医嘱率、药品有效率以及药品去向明确率均高于常规对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论同常规对照组相比，PDCA观察组在医院的药品符合医嘱率、药品有效率以及药品去向明确率等方面都表现较好，因此，PDCA循环管理法在药剂科药品管理中有着较为明显的积极作用，应当在本院进行深入研究与推广。
关键词：PDCA循环管理法；药剂科药品管理；应用1资料与方法1.1一般资料本院选取自2019年1月～2019年10月的患者100例，将这100例患者分为50例的PDCA观察组和50例的常规对照组，研究PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用。
其中，患者的男女比约为2：3，女性居多；平均年龄男43岁，女34岁。
在本次PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用实验中，患者的选择标准为：（1）患者有药剂科药品用药需求的；（2）患者对本次实验表示出积极配合态度并愿意进行本次实验的。
1.2方法在本次PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用实验中，常规对照组按照正常的医生医嘱用药，药剂科正常进行药物管理。
在本次PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用实验中，PDCA观察组：：1）计划（Plan）。
⑴制定以下药品管理工作的目标：①将药品使用率的目标定为＞99%。
②将药品准确使用率的目标定为＞99%。
③将药品审查合格率的目标定为＞95%。
⑵对药品管理的情况进行调查。
调查的结果显示，在对药品进行管理时发生差错的常见原因有：①药品的信息资料不全。
PDCA循环在药剂科管理中的应用
PDCA循环在药剂科管理中的应用目的综述PDCA循环在医院药剂科管理中的应用，提高药品管理质量、实现合理用药。
方法运用PDCA循环理论进行数据分析，找出问题原因，并制定相应对策进行干预。
将采样医院的药库及临床药品使用情况分为干预前组和干预后组，对前后两组药品药库管理和临床使用情况进行对比。
结果运用PDCA循环管理法后，药品去向明确率、药库管理有效使用率均得到提升，药品不合格报损率下降。
同时干预后组临床不合理用药情况明显低于干预前组，且具有显著性差异（P＜0.05）。
结论医院药剂科管理使用PDCA循环能帮助规范医院药品管理流程，加强医疗药品管理质量，改善不合理用药情况。
标签：PDCA循环；药剂科管理；管理质量；不合理用药如今医院管理质量标准逐步提高，大的三甲医院均开始参照国际通行的JCI 医院评审，用更规范、更严格的要求来提高医院的管理质量。
在这种大环境下，提高医院药剂科管理的质量具有重要意义。
运用PDCA 循环管理模式以寻求提高医疗药品管理质量，改善临床使用情况，可以针对影响医疗药品管理质量和使用情况的主要因素制定措施，提出改进计划，并预计其效果，使得医院药剂科医疗药品管理和使用能够得到持续的改进。
PDCA循环概述：PDCA循环是保障某项管理活动得以有效进行的基本管理模式，如今广泛地应用于质量管理工作中，循环包含：P（Plan）计划，包括方针、目标以及实施计划的制定；D（Do）执行，就是实践实施计划中的内容；C （Check）检查，就是检查落实计划的实施和执行；A（Action）行动，对实践的结果进行处理，肯定成功的经验，并予以标准化，便于指导以后执行工作；总结失败的教训，以免重现。
如果问题没有解决，应该提交到下一个PDCA循环中去解决。
近年来，医院药剂科药品管理工作和使用过程中逐步引入了PDCA循环，使医院药剂科的管理从经验管理走向科学管理，保障了患者用药的合理、安全、有效。
1资料与方法通过对采样医院的资料统计，选取2012～2013年间所发放的77855件药品为分析样本，将2012年采用PDCA循环前所发放的38798件药品设为对照组，2013年采用PDCA循环后所发放的39057件药品设为试验组并进行比较，统计分析两组药品使用有效率、药品去向明确率和药品不合格报损率。
PDCA循环在医院药品占比控制中的应用与成效
PDCA循环在医院药品占比控制中的应用与成效DOI：10.16659/ki.1672-5654.2017.30.101目的将PDCA循环运用于药品占比控制中，调整医院的收入结构，降低患者就医费用，提高医院综合管理水平。
方法统计该院2012—2016年的药品占比，利用PDCA循环找出存在的问题，提出改进措施。
结果经过4年的整改，药品占比从2012年45.20%降至2016年的36.39%。
结论医院指標控制利用PDCA循环，为医院综合管理持续改进提供了参考。
标签：PDCA循环；药品占比；应用成效Application and Effect of PDCA Circulation in the Control of Hospital Pharmacy RatioDAI Xian-kun，YANG Yong-hongDepartment of Pharmacy，Banan District Second People’s Hospital，Chongqing，400054 China[Abstract] Objective To adjust the income structure of hospitals，reduce the medical care cost and improve the hospital comprehensive management level by applying the PDCA circulation in the control of hospital pharmacy ratio. Methods The drug ratio of our hospital from 2012 to 2016 was counted and existing issues were discovered by using the PDCA circulation，and the improvement measures were put forwards. Results After four years of reform，the drug ratio decreased from 45.20% in 2012 to 36.39% in 2016. Conclusion The PDCA circulation in hospital index control provides reference for the continuous improvement of hospital comprehensive management.[Key words] PDCA circulation；Ratio of drugs；Application effect药品占比是指药品收入在医院业务总收入中所占的比例，是关系患者医疗负担的一个重要指标，药品收入的增长是医疗费用增长的主要原因之一。
PDCA在医院病区药品质控标准中的应用
PDCA在医院病区药品质控标准中的应用发布时间：2021-03-26T02:25:22.462Z 来源：《医药前沿》2020年33期作者：邹莉陈英张鹏乐诚[导读] 在我院药剂科、护理部、质控科及各临床、医技科室的协作下，病区药品问题整改得到成效，现报道如下。
(乐山老年病专科医院四川乐山 614000）【摘要】目的：规范病区药品的管理，提高病区药品的管理水平，保障患者用药安全、有效。
方法：在病区药品管理中采用 PDCA循环法，将病区整改前的数据、问题进行归纳总结，整理出4个突出且急待整改的问题在2019年分时间、阶段的持续整改，最后将整改前与整改后的病区药品质量安全检查问题数据进行对比分析，评价整改效果。
结果：经过一年4个专项PDCA循环。
病区药品管理质控中存在问题，大输液的管理得分率由56%提高到94%、高警示药品的管理得分率由50%提高到92%、冷藏药品的管理得分率由67%提高到96%、麻醉药品的管理得分率由63%提高到97%。
结论：PDCA循环法有效的提高了我院病区药品质量管理水平。
【关键词】病区药品；PDCA管理；药品质量【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）33-0254-02病区药品的日常管理工作由护士担任，药剂科在每月底派专人进行质量跟踪检查，2019年前药剂科的检查工作做的较散慢，对病区药品管理流于形式。
一年后回顾性总结发现，问题持续存在，整改效率差。
三级综合医院评审标准实施细则要求各项条款都必须遵循PDCA循环管理，达到实现医疗质量和安全的持续整改。
2019年制定病区药品管理目标-检查-总结分析-整改反馈-再检查的 PDCA 循环管理模式[1]。
在我院药剂科、护理部、质控科及各临床、医技科室的协作下，病区药品问题整改得到成效，现报道如下。
1.资料来源归纳整理2018年1—12月各病区药品质量安全管理检查中存在的问题，发现反复出现的4个突出问题，针对问题分析原因，制定 PDCA 循环管理方案，在2019年1—12月中每季度针对性的整改1个问题，运用 PDCA 循环管理方法，发现问题，及时反馈，督促整改，大环套小环，小环保大环，相互促进使病区药品管理有计划的实施。
PDCA循环法在医院药库药品供应管理中的应用效果
2020年7月Application effect of PDCA cycle method in drug supply management ofhospital drug storehouseZHAO Feng(Luoyang Dongfang Hospital,Luoyang 471000,China)ABSTRACT:Objective To analyze the application effect of PDCA cycle method in drug supply management of hospitaldrug storehouse.Methods From September 2017to September 2018(before implementation),600drugs that were not managed by PDCA cycle in our hospital and 600drugs that were managed by PDCA cycle in our hospital from October 2018to October 2019(after implementation)were analyzed.The effect of drug storehouse management before and after PDCA cycle method were compared.Results After the implementation of PDCA cycle management,the turnover rate of drug inventory,drug quality and failure rate were all better than those before the implementation,and the differences were statistically significant (P <0.05);after the implementation of PDCA cycle management,the procurement plan,drug expiry date and clinical supply satisfaction scores were all higher than those before the implementation,and the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The implementation of the PDCA cycle method can improve the quality of medicines and staff work,provide a good basis for clinical drug treatment,ensure the safety of medication,and have higher application value.KEYWORDS:hospital drug storehouse;drug supply management;PDCA cycle methodDOI :10.19347/ki.2096-1413.202019074作者简介：赵枫（1985-），女，汉族，河南洛阳人，主管药师，学士。
PDCA循环在医院药学管理中的应用
PDCA循环在医院药学管理中的应用1. 引言1.1 PDCA循环在医院药学管理中的重要性PDCA循环在医院药学管理中的重要性体现在提高药学服务质量、促进医院效益、提升医患关系和不断完善医院管理等方面。
通过不断循环改进的过程，可以及时发现问题、解决问题，保障药品安全和有效使用，提高医护人员的工作效率和精准度。
PDCA循环还能促进医院药学团队的内部协作和专业技能的提升，增强团队的求实创新意识和学习进取精神。
在日常药学管理中，不断运用PDCA循环可以帮助医院药学管理者及时调整工作计划，保障医院用药安全和合理使用，为患者提供更加优质的药学服务。
PDCA循环在医院药学管理中的重要性不可忽视，应该成为药学管理工作的一项基本原则和重要手段。
2. 正文2.1 PDCA循环的基本概念PDCA循环是一个持续改进管理方法，其概念源自于质量管理领域。
PDCA循环由四个阶段组成，分别是计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和调整（Act）。
在每个阶段，组织将不断循环进行计划、执行、评估和调整，以实现持续改进的目标。
在PDCA循环中，计划阶段是关键的一环。
在这个阶段，组织需要确定改进的目标和方法，制定详细的计划，明确责任人和时间表。
计划的质量和完整性直接影响到后续阶段的顺利进行。
执行阶段是将计划付诸实施的阶段，需要确保按照计划进行操作并记录相关数据。
检查阶段是对实施结果进行评估和验证的阶段，通过对比实际结果和计划结果，发现偏差并分析原因。
调整阶段是根据检查阶段的结果进行相应调整和改进，以不断优化流程和提高绩效。
通过不断循环的PDCA循环，组织可以逐步优化管理流程，提高工作效率和质量。
在医院药学管理中，应用PDCA循环可以帮助药学部门不断优化药物采购、存储、配送和使用流程，确保药物安全和合理使用，提高服务质量和效率。
PDCA循环的基本概念为医院药学管理提供了一个科学有效的改进方法。
2.2 PDCA循环在药学管理中的应用PDCA循环在药学管理中的应用主要体现在持续改进和优化药物管理流程、提高药物使用安全性和有效性以及提升药学服务质量等方面。
PDCA循环在医院临床药学管理中的应用
临床探索PDCA循环在医院临床药学管理中的应用吴会清 （广元市精神卫生中心，四川广元 628000）摘要：目的：分析医院临床药学管理中使用PDCA循环的效果。
方法：选取我院2021年1~7月收治的62例患者为研究对象，随机分为参照组和观察组各31例。
在临床药学管理中，参照组用常规管理，观察组用PDCA管理，比较两组管理情况。
结果：观察组的药学服务情况优于参照组，不良事件发生率低于参照组（P＜0.05）。
结论：PDCA循环可不断优化临床药学管理，提高临床药学服务效果，减少因用药不当导致的不良事件，应用价值显著。
关键词：PDCA循环；临床药学管理；药物采购临床药学管理为院内用药提供支持，不仅要管理好药物采购、储存、发放等事项，还需配合院内运营，为医院发展做出贡献。
随着管理学的发展，临床药学管理的常规方式已无法满足院内运营需求，使部分患者使用药物后出现了消化系统不适、过敏等不良情况，且部分患者并不认可临床药学服务，使院内用药和临床治疗效果未能达到预期。
PDCA循环是现今较流行的一种管理方法，使管理按照计划、实施、检查、处理良好进行，能按照既定周期不断循环并减少对管理影响较大的问题[1]。
本研究重点分析PDCA在医院临床药学管理中的应用情况。
1资料和方法1.1 一般资料选取我院2021年1~7月收治的62例患者为研究对象，随机分为参照组和观察组各31例。
参照组男16例，女15例；年龄41~72岁，平均（61.24±5.36）岁。
观察组男17例，女14例；年龄41~73岁，平均（61.85±5.69）岁。
两组一般资料比较无显著性差异（P ＞0.05）。
1.2 方法参照组接受常规管理：药师和临床医师根据药品采购、储存、发放等流程开展工作，按时按量为患者提供相应药物，并叮嘱用药禁忌、观察用药后的临床反应等。
观察组接受PDCA管理，具体如下：（1）组建药学管理小组。
由药师负责小组中的主要工作内容，完善药师与临床医师的会诊、小组会议时间，使临床药学管理制度更完善。
PDCA管理循环在医院药事管理中的应用分析
１７９
ＰＤＣＡ管理循环在 医院药事管理 中的应 用分析
郭 峰 李 满 张小轲 赵菲菲 孙志勇 （郑州Ｉ大学第一附属医院药学部 郑州Ｉ ４５００４４）
摘要 ：目的：分析 在 医院药事管理 中 ＰＤＣＡ管理循 环的应 用价值 。方法 ：本次研 究对 象为 ２０１６年 １月～２０１７年 １２月的药事管理工 作 ，按 照不 同管理方式分 为观察组和对照组 。观察组采取 ＰＤＣＡ管理循环模式 ，对照组采取传 统 药事 管理 方式 ，探 究对比两组效 果 。结果 ：观察组 的药物储备 （９５＿３ｌ±２．６５）分、采购状 况（９４．０５＋＿３．５４）分和服务质量（９２．１１±３．０１）分 均高于对照组 ，差异有统计学意 义（Ｐ＜Ｏ．０５）；另外 ，观察组 的不 良事件发 生率为 ２２．０％，明显低 于对照组的 ６４．Ｏ％，差异有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）。结论 ：在 医院药事 管理工作 中应用 ＰＤＣＡ管理循环模式 ，可有效 降低不 良事件的发生率 ，提升患者满意程度 ，进一步提升药事管理水平。 关键词 ：ＰＤＣＡ管理循环 医院 药事 管理 管理水平
录具 有 一 致 性 ｐＩ。
表 ２ 对 比两组 不良事件 发生率［ｎ（％ ｌｌ
１．２．２．２调剂人员需充分 了解常见药物 的性能 。大多数 中药只有
经过炮制 才能应用 ，这样做的 目的主要是将其药效充分发挥 ，充
分释放药 材中含有 的毒性物质 ，防止加剧病情 ，引发不 良反应
等 ，且有 利于存储 处方和调配 处方 。如 黄连 ，清热去火 、活血化
１．１一般资料 ：本次研究对象为 ２０１６年 １月～２０１７年 １２月 的药 备 、采购状况 和服 务质量等 ；②两组不 良事件发 生率 对 比：主要
PDCA循环法在医院药事管理中的应用及实施效果分析
PDCA循环法在医院药事管理中的应用及实施效果分析发表时间：2020-12-24T01:45:57.800Z 来源：《医药前沿》2020年24期作者：邬梅仙[导读] PDCA循环法加强对医师用药专业的提升及药房用药处方开具过程的管理，能够更好地加强医师对用药凭据的斟酌，提升了医师的用药处方安全，对患者的治疗康复都有极大的帮助，值得应用。
（云南省昆明市官渡区人民医院云南昆明 650200）【摘要】目的：利用PDCA循环法分析医院药事管理的应用效果。
方法：选取2017年11月—2018年12月未加强管理干预时，于我院药房开出的2000份用药处方，作为对照组；选取2019年1月—12月加强PDCA循环法管理干预后，于我院药房开出的2000份用药处方，作为研究组。
对比两组医师对用药处方安全评分。
结果：研究组医师对用药处方安全的评分显著高于对照组医师对用药处方安全的评分（92.37±6.21分vs81.35±6.24分、94.04±2.67分vs87.05±6.64分、96.78±0.68分vs86.76±2.71分），数据差异显著，均具统计学价值（P＜0.05）。
结论：PDCA循环法加强对医师用药专业的提升及药房用药处方开具过程的管理，能够更好地加强医师对用药凭据的斟酌，提升了医师的用药处方安全，对患者的治疗康复都有极大的帮助，值得应用。
【关键词】PDCA循环法；医院药事管理；医师对用药处方安全的评分【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）24-0231-01药房是连接患者与医师最紧密的医院部门之一，用药处方的开具是否合理，关系着患者治疗效果的达成情况，因此医院应当在药房的管理中完善安全管理制度，对医师进行定期用药安全知识培训及考核等[1]。
1.临床资料与方法1.1 临床资料选取2017年11月—2018年12月未加强管理干预时，于我院药房开出的2000份用药处方，作为对照组；选取2019年1月—12月加强PDCA 循环法管理干预后，于我院药房开出的2000份用药处方，作为研究组。
PDCA循环管理法在合理用药方面的应用
开展工作推波助澜，是学习知识的根本目的。在循证医学理念推行的
时代，从提出问题，收集证据，应用流行病学方法评价证据的真实性
和有效性，到将结果应用到临床，提高学术水平和医疗质量，都需要
拥有完善的知识体系或获取知识的技能。
针对主要原因制定计划和措施
“ 预期目标：提高处方合格率至95%，降低不适宜处方占比。
实施 DO
检查 CHECK
处理 ACT
PDCA循环管理法——八个步骤
第一步：调查现状 第二步：分析原因
第三步：找出主要原因 第四步：制定计划和活动措施 第五步：按计划采取措施 第六步：检查实施效果 第七步：总结成果、再优化
2024/8/31
第八步：将本次未解决问题纳 入下次PDCA循环
合理用药管理——策划
2024/8/31
医院现阶段用药情况调查
分别对2019年5月、6月两个月处方根据《处方点评管理规范（试行）》进行处方点评，并 对数据进行统计分析。
93.32%
处方合格率 5月：93.17% 6月：93.46%
2024/8/31
31.85%
68.15%
0%
不规范处方占比 5月：31.88% 6月：31.82%
一的标准，方便临床实施；
特
有利于临床科室对共性问题的解决措施交流提高临床合理用药水平，保障患者用药安全；
建立药师与医师发现问题、收集证据、评价证据真实性有效性、临床
应用提高医疗质量的良性循环。
要求药师具有较丰富的药学专业知识及文献检索能力；
要
要求药师具有较强的临床思维，将循证医学的理念与药学知识融会贯
能力，为临床用药提出合理有效的建议。
要 求
相关制度制定的说明
PDCA循环管理法在医院药事管理工作中的应用效果研究
PDCA 循环管理法在医院药事管理工作中的应用效果研究【摘要】目的：探讨医院药事管理工作中PDCA循环管理法的应用效果。
方法：将PDCA循环管理法纳入医院药事管理工作，比较管理前、（114236张）后(128974张)处方的不合格率及工作质量。
结果：PDCA循环管理后处方不合格率、药学差错率0.87%、1.03%，均低于管理前分别为2.30%、1.91% （P<0.05）；患者满意率（98.33%）高于对照组（88.95%，P<0.05）；药学服务质量评分均高于管理前（P<0.05）。
结论：PDCA循环管理法可提高医院药事管理工作质量，降低处方不合格率、药学差错率，提高患者满意度。
[关键词] 医院药事管理；PDCA循环管理法临床药物种类繁多，乱用、滥用等现象普遍存在，使患者在疾病痛苦的基础上又增加了新的伤害。
据WHO相关数据，全球每年有近30％的患者由于不合理用药死亡。
保障患者安全合理有效的用药是医院药剂科的核心职责，避免或减少不合理用药药剂科责无旁贷。
随着越来越多的理念、方法应用到临床医学中，医院药事管理也需要更多新的方法进行规范管理，以增加药师与临床医护人员的沟通联系，既保障临床用药的供应与规范使用，也可促进临床合理用药。
PDCA循环管理方法是通过计划、实施、检查、处理过程，及时发现解决问题，持续改进，以提高管理效率和质量[1]。
我院将该管理方法应用到医院药事管理工作中，本文对其效果进行分析。
1资料与方法1.1资料我院药剂科于2020年4月采用PDCA循环管理法，选择2019年7～11月（管理前）的处方114236张，2021年7～11月（管理后）的门诊处方128974张。
选择管理前患者172例，男性87例，女性85例，年龄19～78岁（46.28±4.67）岁；管理后患者180例，男性93例，女性87例，年龄18～76岁（47.13±4.59）岁。
两组患者一般情况无明显差异（P>0.05）。
PDCA循环管理促进医院重点监控药品合理应用
43 Journal of China Prescription Drug Vol.19 No.1·医院药学·2017年国务院办公厅印发《关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》[1]强调进一步深化医疗体系改革，加强医疗机构采购药品使用管理，有效控制药费不合理增长。
同年11月广东省卫计委出台《关于建立全省医疗机构重点药品监控制度的通知》粤卫办函548号[2]，要求医疗机构建立重点药品监控机制，执行处方点评与干预，促进合理用药。
遵照文件精神，结合我院情况建立重点监控药品方案。
从基本药品目录中遴选出95种重点监控药品，将其分为抗菌药物、中成药、辅助治疗药、新药、临床不良反应发生率高的5类，运用PDCA循环管理。
PDCA循环管理，具体包括四项内容，即Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）[3]。
PDCA循环管理最初应用于企业管理中，随着医疗卫生事业的不断发展，逐渐应用于医疗卫生事业领域，并受到了业内的高度关注。
本文针对PDCA循环管理在医院重点监控药品管控中的应用展开分析，旨在探讨该管理方法在降低药品费用、促进合理用药中的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料通过医院信息系统调取我院2017年1月～2019年12月95个重点监控药品的销售金额、销售数量及同期全院出院人次及其用药医嘱，其中2017年为PDCA循环管理执行前的数据，2018年～2019年为PDCA循环管理执行后的数据。
95个重点监控药品包括5大类，抗菌药物、中成药、辅助治疗药物、新药、临床不良反应发生率高的治疗药物。
抗菌药物27个品种（注射用美罗培南、利奈唑胺注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用盐酸万古霉素等），临床不良反应发生率高的治疗药物20个品种（丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、间苯三酚注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊、马来酸桂哌齐特注射液等），中成药10个品种（丹参川芎嗪注射液、参芪扶正注射液、热毒宁注射液、疏血通注射液等），辅助用药30个品种（布拉氏酵母菌散、复方氨基酸注射液、复方氨基酸注射液、注射用复合辅酶等），新药8个品种（大株红景天注射液、匹多莫德口服溶液、注射用胸腺法新等）。
探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效
探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效【摘要】本文探讨了基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效。
在研究背景指出了当前药品管理中存在的问题，研究意义突出了通过PDCA循环管理提高药品管理效率的重要性，研究目的明确了本研究的目标。
正文部分首先介绍了PDCA循环管理的概念和原理，然后分析了重点监控药品的特点和重要性，并提出了基于PDCA循环管理促进药品合理应用的具体方法。
随后对合理应用的成效进行了评价，并通过案例分析展示了实际效果。
结论部分总结了PDCA循环管理对药品合理应用的促进作用，并展望了未来研究方向。
本文的研究成果对提高药品管理效率和确保用药安全具有积极的指导意义。
【关键词】PDCA循环管理、重点监控药品、合理应用、成效、案例分析、促进作用、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景现代医学科技的不断发展使得药品种类愈加繁多，但同时也带来了药品应用的复杂性和风险性。
在众多药品中，一些特定的重点监控药品因其药性强、副作用大等特点，需要特别谨慎地使用。
由于医学知识的更新速度快、临床实践的多样性等因素，重点监控药品的合理应用仍然面临诸多挑战。
1.2 研究意义重点监控药品是医疗领域中的重要组成部分，对保障患者用药安全、提高医疗质量具有重大意义。
当前我国在重点监控药品的合理应用方面存在着一些问题，例如药品过度使用、滥用、合理使用不足等现象屡见不鲜。
研究如何通过PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用，具有重要的现实意义和社会意义。
通过对重点监控药品的合理应用，可以有效减少因药品滥用或过度使用而导致的患者药物反应和药物耐药性问题，提高医疗质量，减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全和健康。
合理应用重点监控药品还可以有效控制医疗费用的增长，减轻患者和社会的经济负担。
在医疗资源有限的情况下，通过合理应用药品，可以提高药品利用率，降低医疗费用，实现医疗资源的合理配置。
研究基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效，对提高医疗质量、保障患者用药安全、控制医疗费用具有重要意义，有望为我国医疗卫生事业的发展提供有力支持。
PDCA理论在医院省重点监控药品合理用药督查中的应用研究
支出科目
金额（万元）
计算根据及理由
合计
30.8万
包括：合理用药软件系统、省内专家处方点评费、知名专家培训授课费、文献查询及复印费、讲义教材费
合理用药软件系统
20
合理用药系统安装、维护费
省内专家处方点评费
8.25
门诊处方：250份*3次*10元/份=0.75万,住院病历：300份*3次*50元/份=4.5万。参照《聘请专家有关费用支出标准暂行办法》，专家费IoOO元/半天，每人次住宿费300元、伙食费150元、动车费220元，合计1670*6次*3人=3万
预期目标：
1.通过开展PDCA循环模式的用药督查工作，提高我院处方点评的合格率及住院医嘱的合格率，从而进一步提高我院的合理用药水平。在开展本课题期间，我们每月都将对我院处方及医嘱进行抽查点评，每月以表格形式汇报本课题的研究结果。
2.通过科学的分析总结，预期在国内期刊发表论文卜2篇。
三、计划进度及考核指标
[9]吴丽敏.PDCA循环理论在临床用药点评中的应用研究[D].山东大学，2014.
二、项目内容和预期目标
1、主要内容及所需要解决的难点，项目的总目标和特色、创新点等。
主要内容：
主要分两大部分进行PDCA循环管理模式，体现在处方点评和病历医嘱审核两方面，我院处方点评又包括门急诊处方点评（其中含50张精神门诊处方）、抗菌药物处方点评、门诊输液处方点评，病历医嘱审核主要包含I类切口抗菌药物检查及省重点监控药品的重点监控。
知名专家培训授课费
2.2
6人次，每人次授课半天。参照《聘请专家有关费用支出标准暂行办法》，知名专家授课费3000元/半天，每人次住宿费300元、伙食费150元、动车费220元。
探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效
探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效【摘要】本文通过探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效，首先介绍了背景和研究意义。
随后，对PDCA循环管理理论进行了概述，并阐述了重点监控药品的意义。
然后，详细讨论了PDCA循环管理在药品监控中的应用，并提出了促进重点监控药品合理应用的方法。
对成效进行了评估。
结论部分强调了PDCA循环管理对重点监控药品合理应用的重要性，并展望了未来研究方向。
通过本文的研究，可以更好地理解如何利用PDCA循环管理来推动重点监控药品的合理应用，为提高药物监控的效果和质量提供理论和实践支持。
【关键词】PDCA循环管理, 重点监控药品, 合理应用, 成效评估, 研究意义, 药品监控, 方法, 重要性, 展望未来.1. 引言1.1 背景介绍随着人口的持续增长和生活水平的提高，药品的需求量也在不断增加。
随之而来的问题是药品的质量和安全也成为了一个备受关注的话题。
在药品监管领域，重点监控药品是指那些对人体健康有重要影响的药品，包括治疗重大疾病的药品、高危药品等。
这些药品对国家的医疗卫生体系和人民健康有着重要的意义。
由于药品生产环节繁杂复杂、监管制度不够完善等原因，重点监控药品的质量安全问题时有发生。
如何有效管理和监控重点药品的合理应用成为了当前的一个重要课题。
基于PDCA循环管理理论，可以通过循环不断的计划、实施、检查和调整，来提升药品的监控水平和质量管理水平。
通过PDCA循环管理的运用，可以最大程度地优化药品监控流程，提高重点监控药品的合理应用效果。
本文旨在探讨基于PDCA循环管理如何促进重点监控药品的合理应用及其成效。
1.2 研究意义重要性：重点监控药品在医疗领域起着至关重要的作用，它们可以帮助患者有效治疗疾病、减轻病痛，并且可能拯救生命。
若这些药品未能得到合理的应用，可能会对患者造成严重的健康危害。
对重点监控药品的合理应用具有极其重要的意义。
本研究旨在探讨PDCA循环管理如何促进重点监控药品的合理应用及成效，旨在为医疗机构提供科学、系统的管理方法，提升重点监控药品的应用质量，保障患者的安全和健康。