初级检验技师考试2017年《临床化学》练习 胰腺疾病的检查
临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(胰腺疾病的检查)
第十二章胰腺疾病的检查A1/A2型题1．尿淀粉酶在急性胰腺炎发作后可持续升高（）。
A．7天B．6天C．5天D．3天E．2天【答案】A2．健康人胰液中最主要的阴离子为（）。
A．Br－B．HPO3－C．F－D．HCO3－E．Cl－【答案】D3．胰液的特点是（）。
A．白色无臭，渗透压与血浆相似B．略带黏性的碱性液体，pH 7.8～8.4C．正常分泌量3～4L/24hD．阳离子浓度与血浆不同E．胰液主要含有水、电解质【答案】B4．由胰岛B细胞所分泌的激素是（）。
A．胰高血糖素B．胰岛素C．血管活性肠肽D．胰多肽E．生长激素【答案】B5．关于淀粉酶的特性，说法错误的是（）。
A．由胰腺分泌B．最适pH为6.9C．是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶D．分子量5.5～6.0kDE．可作用于淀粉α－1，4糖苷键和α－1,6糖苷键【答案】E6．胰腺分泌的激素通常不包括（）。
A．胰岛素B．血管活性肠肽C．生长激素释放抑制素D．胰高血糖素E．胃泌素【答案】E7．有关胰蛋白酶的错误叙述是（）。
A．可因经神经反射或肠道激素CCK－PZ刺激而分泌入肠道B．胰蛋白酶原－2的含量大约为胰蛋白酶原－1的两倍C．胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2形式存在D．其活性可被Ca2＋、Mg2＋激活，而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制E．胰蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同【答案】B8．慢性胰腺炎的常见发病因素不包括（）。
A．遗传因素B．胆道疾病C．酒精中毒D．甲状旁腺功能亢进E．高血糖症【答案】E9．血清淀粉酶测定主要用于诊断（）。
A．流行性腮腺炎B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．肾功能障碍E．肠梗阻【答案】BB1型题（1～2题共用备选答案）A．血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B．血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C．血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高D．血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E．血清淀粉酶活性升高以S型为主，36h恢复正常1．注射吗啡时可见（）。
胰腺疾病的检查
胰腺疾病的检查一、胰腺的外分泌功能胰腺的外分泌物总称为胰液，pH7.4～8.4。
主要成分为水、消化酶和碳酸氢盐等。
碳酸氢盐：中和胃酸和激活消化酶。
消化酶：包括淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶等；蛋白酶又包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶等。
正常时，胰液只有很少一部分进入血液。
某些胰腺疾病可以使这些酶进入血液循环，导致血液中酶活性升高。
二、胰腺疾病的检查及其临床意义（一）淀粉酶：1.概述：属于α-淀粉酶，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。
血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶来自于血液。
同工酶：P-同工酶（胰型同工酶）S-同工酶（唾液型同工酶）2.测定方法：限定性底物法。
基本原理：把病人的标本（含淀粉酶）和作为底物的多糖一起进行反应后，测定反应后的剩余底物或产物来计算淀粉酶的活性。
现用限定性底物法，即用小分子低聚糖（如对硝基苯麦芽庚糖苷）作为底物，产生稳定的限定性产物，然后测定反应产物（发色团或葡萄糖）量来计算淀粉酶活性。
影响因素：①很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl-，Br-为最强；②血清甘油三酯浓度高时，可以抑制淀粉酶活性，应将标本加以稀释，以降低其影响；③肝素抗凝：由于Ca2+是淀粉酶分子组成的部分，一般抗凝剂如草酸盐，枸橼酸盐等因能与Ca2+结合，抑制淀粉酶活性而不宜应用。
同工酶测定：琼脂糖凝胶和醋纤膜电泳法。
3.参考值：限定性底物法。
血清淀粉酶≤220U/L（37℃）尿淀粉酶≤1200U/L（37℃）P-同工酶：血清115U/L；尿800U/L4.临床意义：（1）血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎。
发病后2～12h活性开始升高，12～24h达峰值，2～5d后恢复正常。
急性胰腺炎时尿淀粉酶升高可早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。
（2）监测急性胰腺炎的并发症：如胰腺假性囊肿，胰腺脓肿，血淀粉酶活性多持续升高。
（3）胰腺癌早期淀粉酶活性可见升高。
（4）腮腺炎、消化性溃疡穿孔、机械性肠梗阻等非胰腺疾病淀粉酶活性可中度或轻度升高。
主管检验技师考试临床医学检验学化学练习题第12章胰腺疾病的检查
第十二章胰腺疾病的检查一、A11、下列何种物是淀粉酶的激活剂（）。
A、Ca2+B、Fe2+C、Cl-D、Zn2+E、Mg2+2、与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是（）。
A、血清淀粉酶于发病后2～12小时开始升高B、血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死C、血清脂肪酶在发病后48～72小时开始升高D、血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低E、腹水中的淀粉酶水平比血清中为高3、关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的（）。
A、血清淀粉酶在发病3～5天后可恢复正常B、血清淀粉酶P同工酶升高C、血清淀粉酶S同工酶升高D、血清淀粉酶的高低与病变轻重并不一定成正比E、血钙小于1.75mmol/L常提示预后不良，有25%的急性胰腺炎的病人可见血钙降低4、胰腺中与消化作用有关的物质是（）。
A、磷酸酶B、胆固醇C、胆红素D、电解质E、脂肪酶答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】很多卤素和其他阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl-，Br-为最强。
【答疑编号100064944】2、【正确答案】D【答案解析】健康人肾脏清除淀粉酶的能力约为1～3ml/min。
淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam/Ccr表示。
其参考值在2%～5%。
在急性胰腺炎时由于肾清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。
【答疑编号100064939】3、【正确答案】C【答案解析】血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后2～12h 活性开始升高，12～72h达峰值，3～4天后恢复正常。
主要是血清淀粉酶P同工酶升高。
【答疑编号100064936】4、【正确答案】E【答案解析】胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。
胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。
【答疑编号100064933】。
2017年临床查验技师考试生化查验第十二章重要考点
2017年临床查验技师考试生化查验第十二章重要考点胰腺是人体内仅次于肝脏的第二大外分泌器官，胰腺具有外分泌和内分泌双重功能。
其外分泌功能要紧由腺泡细胞和导管壁细胞完成，分泌胰液至十二指肠参与食物的消化。
胰腺的内分泌功能要紧由散在于胰腺的腺泡组织之间的胰岛细胞完成，分泌胰岛素、胰高血糖素和胰多肽等激素。
胰岛细胞分为5种功能不同的细胞类型：A细胞(α细胞)占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；B细胞(β细胞)数量最多，约占75%，分泌胰岛素；D细胞(δ细胞)占胰岛细胞的5%左右，分泌生长抑素；D1细胞和PP细胞数量极少。
各类胰岛细胞对物质代谢的调剂及维持血糖水平的作用见表16-1。
表16-1 胰腺要紧内分泌激素生理功能表与胰腺的内分泌功能紊乱有关的疾病及查验已在其它章节论述，本章内容要紧表达与胰腺外分泌功能有关的疾病及查验。
一、胰腺的外分泌功能胰腺的腺泡细胞和导管壁细胞能分泌胰液，正常成人每日胰液的分泌量为1000~2000ml。
胰液是一种无色、无味、略带黏性的透明碱性液体，pH值为7.8~ 8.4，比重为1.007~ 1.042，渗透压与血浆相近。
其中含有水、电解质和各类消化酶等。
(一) 电解质胰液的电解质来源于血浆，包括多种阳离子和阴离子，阳离子有Na+、K+、Ca2+和Mg2+，含量与血浆中略有不同，其中Na+比血浆中高10mmol/L，K+的浓度与血浆中相近，Ca2+浓度比血浆中略低。
阴离子有HCO3-、Cl-、SO42-和HPO42-等，其中要紧为HCO3-和Cl-，尤其是HCO3-的含量远高于血浆浓度，为60～140mmol/L，最高时可达血浆浓度的5倍以上。
胰液中的HCO3-由小导管的上皮细胞分泌，HCO3-浓度随胰液分泌速度而改变，当胰液分泌速度很低时，HCO3-和Cl-浓度接近血浆，胰液分泌速度增加时，HCO3-浓度也随之增高而使胰液维持碱性，同时胰液中Cl-浓度那么相对降低，胰液中这两种离子的浓度总和是相当恒定的。
临床医学检验技师考试辅导临床化学 第十二章 胰腺疾病的检查练习
第十二章胰腺疾病的检查一、A11、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为A、胰凝乳蛋白酶B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰α淀粉酶E、乳酸脱氢酶2、关于脂肪酶的叙述错误的是A、尿中可测到脂肪酶活性B、可由肾小球滤过C、是胰腺的一种外分泌酶D、血清脂肪酶主要来源于胰腺E、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜3、水解碳水化合物的最重要的酶是A、胰多肽B、胰脂肪酶C、胰淀粉酶D、胰蛋白酶E、唾液淀粉酶4、关于淀粉酶的特性，错误的是A、最适pH为6.9B、由胰腺分泌C、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶D、分子量5.5～6.0kDE、可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键5、关于胰蛋白酶的叙述，错误的是A、胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在B、胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍C、可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道D、其活性可被Ca2＋、Mg2＋激活，而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制E、胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同6、关于脂肪酶的叙述，错误的是A、可由肾小球滤出B、被肾小管全部重吸收C、尿中可测出脂肪酶活性D、在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性E、尿中测不出脂肪酶活性7、有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是A、正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环B、健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在C、急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高D、蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关E、胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合二、A21、胰腺中与消化作用有关的物质是A、磷酸酶B、胆固醇C、胆红素D、电解质E、脂肪酶答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。
【答疑编号100016950】2、【正确答案】A【答案解析】脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自于其他组织，如胃、小肠黏膜等，在白血病、脂肪细胞及乳汁中可测到脂肪酶活性。
初级检验技师考试2017年《临床化学》练习内分泌疾病的检查
误。
【答疑编号 100757548, 点击提问】
12、
【正确答案 】 A
【答案解析 】 VMA测定有比色法和 HPLC法。由于 HPLC操作繁杂，临床常规测定多采用化学显色法，化学
显色法受食物和某些药物的干扰。
【答疑编号 100757547, 点击提问】
13、
【正确答案 】 C
【答案解析 】 巨人症及肢端肥大症是由生长激素分泌过多而致。若发病于生长发育期，则为巨人症；若在
b
b
B、肥大细胞 C、 B 细胞 D、嗜铬细胞 E、嗜酸性粒细胞 20、下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的 A、病人有水钠潴留 B、体液容量扩张 C、血、尿 17 羟皮质酮或尿皮质醇明显增高 D、血浆醛固酮增加 E、肾素活性升高 21、按照化学本质分类，糖皮质激素应属于下列哪一类激素 A、肽类 B、蛋白质类 C、氨基酸衍生物类 D、类固醇类 E、脂肪酸衍生物类 22、胆固醇是下列哪一种化合物的前体 A、 CoA B、泛醌 C、维生素 A D、肾上腺皮质激素 E、维生素 E 23、心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是 A、 TRH兴奋实验 B、131Ⅰ摄取实验 C、 TSH测定 D、游离 T3、 T4 测定 E、 TSH受体抗体测定 24、甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项 A、提高基础代谢率 B、抑制胆固醇代谢为胆汁酸 C、增加氧耗和产热 D、促进骨骼的增殖 E、促进中枢神经系统的发育 25、甲状腺素合成的过程是 A、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应 B、碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应 C、碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应 D、碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
A、线粒体
B、高尔基体
C、粗面内质网
临床医学检验技术(士)-胰腺疾病的检查(精选试题)
临床医学检验技术（士）-胰腺疾病的检查1、急性胰腺炎时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常2、腮腺炎时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常3、注射吗啡时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常4、大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常5、巨淀粉酶血症时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常6、胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.α-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白7、肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.α-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白8、类癌分泌主要激素是A.胰多肽B.VIPC.胰岛素D.促胃液素E.5-羟色胺9、卓-艾综合征绝大多数是位于胰腺的何种肿瘤所致A.胰岛素瘤B.促胃液素瘤C.PP瘤D.类癌E.生长抑制瘤10、测定重度胰外分泌功能失常采用A.胰泌素试验B.NBT-PABA试验C.缩胆囊素试验D.Lundh餐试验E.粪便脂肪试验11、检测胆汁性胰腺炎一种灵敏而且是特异性标志的是A.缩胆囊素B.胰多肽C.原降钙素D.血清弹性蛋白酶E.血淀粉酶12、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为A.胰蛋白酶B.胰脂肪酶C.胰α淀粉酶D.胰凝乳蛋白酶E.乳酸脱氢酶13、关于脂肪酶的叙述以下错误的是A.是胰腺的一种外分泌酶B.可由肾小球滤过C.尿中可测到脂肪酶活性D.血清脂肪酶主要来源于胰腺E.血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜14、水解碳水化合物的最重要的酶是A.胰多肽B.胰淀粉酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶15、唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰多肽D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶16、以下属于胰多肽族的激素是A.胰岛素样生长因子B.胃泌素C.促胰液素D.胰岛素E.酪神经肽17、PP瘤分泌的主要激素是A.促胃液素B.胰高血糖素C.降钙素D.胰多肽E.VIP18、类癌最常见的部位是A.小肠B.胃C.盲肠D.十二指肠E.胆管19、以下关于淀粉酶的说法错误的是A.人类只含有α-淀粉酶B.耐70℃左右的高温C.最适pH值为6.7-7.0D.IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E.腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高20、临床上常用于诊断胰腺疾病的酶有A.GGT、CKB.AST、ALTC.AMY、脂肪酶D.AST、脂肪酶E.AST、ACP21、胰岛素原比胰岛素A.多一段14肽B.少一段14肽C.多一段C肽D.少一段C肽E.多两个二硫键22、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A.脂肪酶B.淀粉酶C.胰岛素D.胰多肽E.弹性蛋白酶23、该患者的诊断应为A.急性胰腺炎B.消化道穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性阑尾炎24、可进一步做何检查A.尿β-微球蛋白B.尿淀粉酶C.ACTHD.LHE.GLU25、关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1，6糖苷键E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键26、以下哪种疾病引起血浆淀粉酶活性升高A.荨麻疹B.腮腺炎C.慢性乙肝D.胃溃疡E.急性心肌梗死。
初级检验技师考试2017年《临床化学》练习 胰腺疾病的检查
2017 第十二章胰腺疾病的检查一、A11、血清中的淀粉酶主要的组织来源是A、心肌B、肾脏C、骨骼肌D、胰腺E、肝脏2、属于外分泌酶的是A、淀粉酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸激酶D、胆碱酯酶E、酸性磷酸酶3、淀粉酶的特征不包括A、可作用于淀粉α-1,4糖苷键和α-1,6糖苷键B、分子量为5.5～6.0kDC、最适PH为6.9D、由胰腺分泌E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶4、胰液的PH值为A、5.1～7.1B、5.2～6.3C、7.1～7.4D、7.4～8.4E、8.1～9.15、胰液的pH为A、7.8～8.4B、6.3～5.2C、7.1～7.4D、8.1～9.1E、5.1～7.16、关于脂肪酶的叙述错误的是A、是胰腺的一种外分泌酶B、可由肾小球滤过C、尿中可测到脂肪酶活性D、血清脂肪酶主要来源于胰腺E、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜7、下列哪一项不符合促胰酶素-促胰液素试验的叙述A、胰腺炎的时候可出现异常B、胰腺癌时胰液流出量减少C、针对胰外分泌功能所进行的检查D、测定胰液流出量、HCO3-和淀粉酶的排出量E、胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加8、胆汁中与消化作用有关的物质是A、磷酸酶B、胆固醇C、胆红素D、电解质E、脂肪酶9、临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、肝硬化D、急性肝炎E、有机磷中毒10、PP瘤分泌的主要激素是A、VIPB、胰多肽C、降钙素D、胰髙血糖素E、促胃液素11、类癌最常见的部位是A、胃B、小肠C、十二指肠D、盲肠E、胆管12、卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A、类癌B、PP瘤C、生长抑素瘤D、胰岛素瘤E、促胃液素瘤13、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、淀粉酶B、脂肪酶C、弹性蛋白酶D、胰岛素E、胰多肽14、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为A、胰蛋白酶B、胰脂肪酶C、胰α淀粉酶D、乳酸脱氢酶E、胰凝乳蛋白酶15、健康人胰液中最主要的阴离子为A、Br－B、F－C、HPO3－D、HCO3－E、Cl－二、A3/A41、患者，男性，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。
2017年临床检验技师考试生化检验重要考点 (1)
2017年临床检验技师考试生化检验第十三章重要考点本章考点1.甲状腺内分泌功能紊乱的检查2.肾上腺内分泌功能紊乱的检查3.下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的检查4.性腺内分泌功能紊乱的检查内分泌是指机体某些腺体或散在的特化细胞，能合成并释放具有高效能的生物活性的物质，这些物质随血液循环运送到身体其他部位的靶器官、靶细胞，传递细胞间信息，调节这些器官或细胞的代谢和功能。
由于这些内分泌物质释放入血液，不是经过固定的管道，不同于通过管道由腺体分泌的外分泌，因此称为内分泌。
随着现代内分泌学研究的发展，对激素的性质、作用及传递方式的认识也逐渐深入。
目前发现，内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛和性腺等)外，全身几乎所有器官、组织如心、肺、肝、胃肠、肾、脑都分布有内分泌组织和细胞。
所以广义的激素的概念，包括了原经典激素和众多的生长因子、细胞因子、神经肽和神经递质。
激素除经血液的内分泌传递途径外，也可经自分泌和旁分泌等多种方式发挥作用。
已知的激素和化学介质达150多种，其分类及名称也多种多样，按化学性质可将激素分为：①含氮类激素，此类激素包括蛋白质类、肽类和胺类；②类固醇激素，这些激素由胆固醇衍生而来。
蛋白质或多肽类激素可溶于血浆，但易被消化酶水解；类固醇激素水溶性较差，必须与特殊的血浆蛋白结合来运输。
体内各种激素是在神经系统的参与下，通过复杂而精细的调节机制，保持在与机体发育阶段和功能状态相适应的水平。
主要的调节是通过下丘脑-垂体-内分泌腺-激素系统进行的调控，其中任一个环节异常，都将导致激素水平的紊乱，发生相应的内分泌疾病。
有关内分泌疾病的临床生化诊断方法有以下三类：①对某内分泌腺特有的，或其分泌的激素调节的生理、生化过程的检验，如甲状腺功能的碘摄取试验或基础代谢测定；甲状旁腺功能紊乱时血钙测定。
②直接测定体液中某激素或其代谢物的水平。
③动态功能试验。
这三类方法中，以第二类方法应用最多。
2017年临床检验技师考试生化检验第五章重要考点(1)
2017年临床检验技师考试生化检验第五章重要考点（1）诊断酶学本章考点：1.血清酶(1)分类、生理变异与病理生理机制(2)酶活性与酶质量测定方法及其评价(3)同工酶及其亚型测定的临床意义2.血清酶活性检测技术(1)酶活性概念和表示方法(2)酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用(3)影响酶作用的因素(4)工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应3.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义(1)肌酸激酶及同工酶和其亚型(2)乳酸脱氢酶及同工酶(3)氨基转移酶及同工酶(4)碱性磷酸酶及同工酶(5)谷氨酰基转移酶及同工酶(6)淀粉酶及同工酶(7)酸性磷酸酶及同工酶4.代谢物酶法测定第一节血清酶一、血清酶的分类根据酶的来源及其在血清中发挥催化功能的情况，可将血清酶分为两大类。
(一)血浆特异酶在血浆中发挥特定催化作用的酶。
如凝血酶、胆碱酯酶(CHE)、脂蛋白脂肪酶、铜氧化酶等。
它们大多数在肝内合成，在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。
有的可以作为肝功能试验的一部分。
血浆特异酶活性的改变，除了反映血液功能外，还反映来源器官的功能。
(有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能，如凝血因子及有关的纤溶因子。
它们以酶原状态分泌人血，在一定的条件下被激活，引起相应的生理或病理变化。
)(二)非血浆特异酶在血浆中浓度很低，且无功能，分为两种。
1.分泌酶：来源于消化腺或其他外分泌腺的酶。
如α-淀粉酶(AMY)、前列腺酸性磷酸酶(ACP)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶原、胰蛋白酶原、ALP等。
正常体液中外分泌酶活性低而稳定，不发生催化作用。
在血液中的浓度和其分泌腺体的功能活动和疾病有关，来源增加或排泄受阻时，血浆中此类酶活性增高。
例如，急性胰腺炎时，血淀粉酶就会升高。
2.代谢酶：(细胞酶)在细胞内发挥催化功能的酶。
正常时这些酶存在于组织细胞中，血浆中酶活性很低。
细胞内、外浓度差异悬殊。
当酶来源的组织细胞发生病变，细胞膜通透性增加或细胞坏死时，细胞内酶大量进入血浆，导致血浆酶活性显著增高。
临床医学检验技师初级(师)临床化学(糖代谢紊乱及糖尿病的检查
临床医学检验技师初级（师）临床化学（糖代谢紊乱及糖尿病的检查）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题1．有关葡萄糖一胰岛素释放实验，胰岛素水平升高，胰岛素释放峰时出现晚，常见于A．1型糖尿病B．营养不良C．嗜铬细胞瘤D．2型糖尿病E．胆囊纤维化正确答案：D解析：胰岛素水平升高见于2型糖尿病，病人血糖水平升高后，胰岛素释放峰时出现晚，在120—180min，或峰高倍数降低。
知识模块：糖代谢紊乱及糖尿病的检查2．关于HbA1c正确的是A．丙酮酸与β链氨基末端缬氨酸结合而成B．葡萄糖与赖氨酸残基结合C．葡萄糖与肽链结合D．葡萄糖与HbA的β链缬氨酸残基缩合而成E．葡萄糖与清蛋白结合正确答案：D解析：HbA1c正确的是葡萄糖与HbA的β链缬氨酸残基缩合而成。
知识模块：糖代谢紊乱及糖尿病的检查3．胰岛细胞瘤时血中出现A．C肽水平降低B．C肽水平升高C．C肽水平正常D．胰岛素原水平降低E．糖化血红蛋白水平降低正确答案：B解析：胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平升高。
知识模块：糖代谢紊乱及糖尿病的检查4．WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是A．75 mgB．150 mgC．75 gD．100 gE．150 g正确答案：C解析：在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75 g。
知识模块：糖代谢紊乱及糖尿病的检查5．下列描述属于2型糖尿病的特点是A．胰岛素释放试验为低水平B．空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C．空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0．4D．每天胰岛素分泌总量40～50UE．当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B解析：2型糖尿病的特点是不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。
知识模块：糖代谢紊乱及糖尿病的检查6．低血糖时可出现A．胰岛素分泌加强B．胰高血糖素抑制C．生长激素分泌加强D．生长激素分泌抑制E．糖皮质激素分泌减少正确答案：C解析：当人体出现低血糖以后，机体内的升糖激素(如糖皮质激素、生长激素、儿茶酚胺等)分泌增加，促进糖原转化为葡萄糖。
临床医学检验技师初级(师)临床化学(胰腺疾病的检查、临床化学自动分析仪)-试卷1
临床医学检验技师初级【师】临床化学【胰腺疾病的检查、临床化学自动分析仪】-试卷1(总分：64分，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，score:8分)患者，男性，50岁。
骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。
查体：体温38．9℃，血压110／80 mmHg，脉搏110次／分，呼吸32次／分；心肺检查(一)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。
实验室检查：血红蛋白96．1 g／L，白细胞18．9×10 9／L，AST 211 U／L，BUN 9．9 mmoL／L，AMY 1905．7 U／L，CA 1．75 mmol ／L。
【score:8分】(1).该患者的诊断应为【score:2分】【A】急性肠梗阻【B】消化道穿孔【C】急性胆囊炎【D】急性胰腺炎【此项为本题正确答案】【E】急性阑尾炎本题思路：血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。
(2).可进一步做何检查【score:2分】【A】尿β 2一微球蛋白【B】GLU【C】ACTH【D】LH【E】尿淀粉酶【此项为本题正确答案】本题思路：当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察，淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀粉酶升高，会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。
(3).关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是【score:2分】【A】可作用于淀粉a一1，6糖苷键【此项为本题正确答案】【B】是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶【C】由胰腺分泌【D】最适宜的pH为6．9【E】可作用于淀粉a一1，4糖苷键本题思路：淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉a-1，4糖苷键，对分支上a-1，6糖苷键无作用。
(4).以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高【score:2分】【A】荨麻疹【B】慢性乙肝【C】腮腺炎【此项为本题正确答案】【D】胃溃疡【E】急性心肌梗死本题思路：淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。
初级检验技师考试2017年《临床化学》练习 内分泌疾病的检查
2017 第十三章内分泌疾病的检查一、A11、大量出汗后血液渗透压升高引起A、醛固酮分泌增加B、PTH分泌增加C、ADH分泌增加D、肾上腺素分泌增加E、降钙素分泌增加2、男性雌激素的主要来源是A、E3B、E2C、孕酮D、睾酮E、以上均不是3、下列何种是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用A、5α-二氢睾酮B、氢异雄酮C、17－羟孕烯醇酮D、雄烷二酮E、雄烯二酮4、下列激素中哪种不是含氮激素A、催乳素B、抗利尿激素C、生长激素D、雌激素E、促甲状腺激素释放激素5、人体对内分泌系统调节的主要机制是A、外周神经系统对内分泌腺的调控B、大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制C、下丘脑－腺垂体－内分泌腺调节轴D、内分泌腺的自我调节E、对外界刺激的反射调节6、下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节A、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节C、下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D、腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E、腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节7、生长激素的生理作用不包括A、促进蛋白质的合成B、使血浆游离脂肪酸浓度升高C、高浓度GH明显降低血糖D、促进软骨细胞DNA、RNA合成E、参与性发育调节8、以下激素中，除（）外，其他均以酪氨酸为原料合成。
A、甲状腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺E、睾酮9、下列有关雄激素分泌调节的叙述中，错误的是A、睾酮对GnRH及FSH、LH释放的负反馈调节，是睾丸内分泌功能调节的主要机制B、对于绝经后的女性，E2来源于雄激素在性腺外的转化，循环中的浓度高且呈现出周期性。
C、青春期的男孩具有明显的夜间GnRH强脉冲式分泌D、LH可促进睾酮的合成、释放E、FSH作用于生精细胞促进精子形成10、激素发挥作用是通过A、线粒体B、高尔基体C、粗面内质网D、核仁E、受体11、下列有关性激素性质和生物合成的叙述中，不正确的是A、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成B、DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素C、E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生D、E2为男性雌激素的主要来源E、E3除孕期胎盘可直接分泌外，均为E2代谢产物12、普通实验室常规测定香草扁桃酸（VMA）使用的方法是A、化学显色法B、生物法C、荧光分析法D、放射性核素分析法E、非核素免疫分析法13、成人GH过度分泌会导致A、巨人症B、侏儒症D、库欣综合征E、艾迪森病14、患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol/L，空腹血糖7.72mmol/L，血皮质醇（8：00am）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。
2017年上半年北京初级临床医学检验技师专业知识考试题
2017年上半年北京初级临床医学检验技师专业知识考试题2017年上半年北京初级临床医学检验技师专业知识考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、测定血清白蛋白常用的方法是A．双缩脲比色法B．磺柳酸比色法C．凯氏定氮法D．溴甲酚绿比色法E．丽春红比色法2、渗出液的产生多见于A．细菌感染B．外伤C．血液刺激D．胆汁刺激E．恶性肿瘤3、血细胞比容增高、血液黏度较高时涂片应该A．小血滴B．大角度C．快推D．马上染色E．1h后染色4、化学发光免疫分析主要用于检测A．体液中大分子蛋白质B．体液中小分子蛋白质或多肽C．淋巴细胞活性分析D．化学毒性分析E．病原体感染分析5、氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是A．乳酸脱氢酶B．葡萄糖氧化酶C．己糖激酶D．过氧化物酶E．丙酮酸激酶6、不是急性混合细胞白血病特征的是A．常共同累及髓系和淋巴细胞系B．依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C．具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差D．多数患者有t(4；11)染色体易位E．POX染色和PAS阳性即可诊断7、临床血液学的研究对象来源于A．血液和造血组织的原发性血液病和非血液病所致的继发性血液病B．多器官衰竭C．呼吸系统疾病D．神经系统疾病E．消化系统疾病8、衣原体与立克次体的不同点是A．专性细胞内寄生B．有细胞壁C．革兰染色阴性D．对广谱抗生素敏感E．生活周期9、空腹血糖浓度在6～7mmol/L，而又有糖尿病症状时宜做A．葡萄糖耐量试验B．空腹血浆(清)葡萄糖浓度C．GHb测定D．尿糖测定或餐后2h末梢血糖浓度测定E．血浆C肽水平测定10、能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是A．HDL受体B．LDL受体C．清道夫受体D．VLDL受体E．TG 受体11、如血液稀释200倍，用目视计数法计数得5个中方格内红细胞数为N，则正确的计算公式应为(RBC/L)A．N×5×10×10×200 B．N×25×10×10×200 C．N×5/25×10×200 D．N×5/25×10×10×200 E．N×25/5×l0×10×20012、成人血清中LD含量的顺序是A．LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B．LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C．LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 D．LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 E．LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD413、AFP阳性时，对下列哪一种疾病最有诊断意义A．慢性活动性肝炎B．肝转移癌C．胆管细胞癌D．原发性肝癌E．肝硬化14、血清蛋白质电泳测定多采用的是A．双向电泳B．琼脂糖凝胶电泳C．毛细管电泳D．等电聚焦电泳E．聚丙烯酰胺凝胶电泳15、关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是A．骨质疏松B．贫血表现C．血中发现M蛋白D．反复感染E．骨髓中可见大量不成熟粒细胞16、血象呈小细胞低色素性贫血，靶形细胞占30%，网织红细胞20%，HbF 80%。
2017年初级检验技师考试《临床化学》讲义 糖代谢紊乱及糖尿病的检查
糖代谢紊乱及糖尿病的检查糖代谢简述一、基础知识：（一）糖的无氧酵解途径（糖酵解途径）：1.概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。
它是体内糖代谢最主要的途径。
2.反应过程：糖酵解分三个阶段。
（1）第一阶段：葡萄糖→1,6-果糖二磷酸。
①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。
为不可逆的磷酸化反应，消耗1分子ATP。
②葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸，磷酸己糖异构酶催化。
③果糖-6-磷酸磷酸化，转变为1,6-6磷酸果糖激酶催化，消耗1分子ATP。
是第二个不可逆的磷酸化反应。
是葡萄糖氧化过程中最重要的调节点。
（2）第二阶段：裂解阶段。
1,6-果糖二磷酸→2分子磷酸丙糖（磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛）。
醛缩酶催化，二者可互变，最终1分子葡萄糖转变为2分子3-磷酸甘油醛。
（3）第三阶段：氧化还原阶段。
①3-磷酸甘油醛的氧化和NAD＋的还原，由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化，生成1,3-二磷酸甘油酸，产生一个高能磷酸键，同时生成NADH用于第七步丙酮酸的还原。
②1,3-二磷酸甘油酸的氧化和ADP的磷酸化，生成3-磷酸甘油酸和ATP。
磷酸甘油酸激酶催化。
③3-磷酸甘油酸转变为2-磷酸甘油酸。
④2-磷酸甘油酸经烯醇化酶催化脱水，生成具有一个高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。
⑤磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。
⑥烯醇式丙酮酸与酮式丙酮酸。
⑦丙酸酸还原生成乳酸。
1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成。
3.生理意义（1）是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。
（2）机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。
（3）糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。
依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。
（二）糖的有氧氧化途径：1.概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。
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2017 第十二章胰腺疾病的检查一、A11、血清中的淀粉酶主要的组织来源是A、心肌B、肾脏C、骨骼肌D、胰腺E、肝脏2、属于外分泌酶的是A、淀粉酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸激酶D、胆碱酯酶E、酸性磷酸酶3、淀粉酶的特征不包括A、可作用于淀粉α-1,4糖苷键和α-1,6糖苷键B、分子量为5.5～6.0kDC、最适PH为6.9D、由胰腺分泌E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶4、胰液的PH值为A、5.1～7.1B、5.2～6.3C、7.1～7.4D、7.4～8.4E、8.1～9.15、胰液的pH为A、7.8～8.4B、6.3～5.2C、7.1～7.4D、8.1～9.1E、5.1～7.16、关于脂肪酶的叙述错误的是A、是胰腺的一种外分泌酶B、可由肾小球滤过C、尿中可测到脂肪酶活性D、血清脂肪酶主要来源于胰腺E、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜7、下列哪一项不符合促胰酶素-促胰液素试验的叙述A、胰腺炎的时候可出现异常B、胰腺癌时胰液流出量减少C、针对胰外分泌功能所进行的检查D、测定胰液流出量、HCO3-和淀粉酶的排出量E、胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加8、胆汁中与消化作用有关的物质是A、磷酸酶B、胆固醇C、胆红素D、电解质E、脂肪酶9、临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、肝硬化D、急性肝炎E、有机磷中毒10、PP瘤分泌的主要激素是A、VIPB、胰多肽C、降钙素D、胰髙血糖素E、促胃液素11、类癌最常见的部位是A、胃B、小肠C、十二指肠D、盲肠E、胆管12、卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A、类癌B、PP瘤C、生长抑素瘤D、胰岛素瘤E、促胃液素瘤13、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、淀粉酶B、脂肪酶C、弹性蛋白酶D、胰岛素E、胰多肽14、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为A、胰蛋白酶B、胰脂肪酶C、胰α淀粉酶D、乳酸脱氢酶E、胰凝乳蛋白酶15、健康人胰液中最主要的阴离子为A、Br－B、F－C、HPO3－D、HCO3－E、Cl－二、A3/A41、患者，男性，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。
查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分，心肺检查（-），全腹彭隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。
B超示肝脾肿大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。
实验室检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，血清AMY1905.7U/L，TB30μmol/L，Ca1.75mmol/L。
<1> 、以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高A、荨麻疹B、慢性乙肝C、腮腺炎D、胃溃疡E、急性心肌梗死<2> 、关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是A、最适PH为6.9B、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C、由胰腺分泌D、可作用于淀粉α-1，6糖苷键E、可用于淀粉α-1，4糖苷键<3> 、还可进一步做何检查A、尿β2-微球蛋白B、尿淀粉酶C、ACTHD、LHE、GLU<4> 、该患者的诊断应为A、急性胰腺炎B、消化道穿孔C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性阑尾炎三、B1、A.淀粉酶B.脂肪酶C.寡糖酶D.磷脂酶E.核糖核酸酶<1> 、哪些酶是胰液中可以水解碳水化合物的酶A B C D E<2> 、哪种酶是水解长链脂肪酸甘油酯的酶A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。
【答疑编号100917717,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。
胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，主要成分为水，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。
碳酸氢盐的主要作用是中和胃酸和激活消化酶。
消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶；蛋白酶又包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶等。
这些酶主要是消化、分解碳水化合物、脂肪和蛋白质类物质。
当胰液分泌缺乏时，可使食物的消化、吸收，尤其是脂肪和蛋白质的消化和吸收发生障碍，而导致营养性消化、吸收不良。
【答疑编号100917715,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1,4糖苷键，对分支上的α-1,6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。
【答疑编号100917712,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。
胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，主要成分为水，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。
【答疑编号100917711,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】胰液的pH为7.4～8.4。
【答疑编号100757509,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自于其他组织，如胃、小肠黏膜、肺等处者；此外，在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性。
脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部回吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。
因此，C选项的说法错误。
【答疑编号100757508,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】促胰酶素-促胰液素试验是利用给胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活动，采取给刺激前后十二指肠液和血液，测定各项指标，从给刺激前后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。
所给刺激物的主要作用是促进胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增多，促使各种胰酶的分泌量和浓度增加。
【答疑编号100757507,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，存在于胆汁中。
【答疑编号100757506,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。
【答疑编号100757505,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。
.【答疑编号100757504,点击提问】11、【正确答案】 D【答案解析】类癌最常见的部位是盲肠。
【答疑编号100757503,点击提问】12、【正确答案】 E【答案解析】卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。
【答疑编号100757502,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶，脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。
【答疑编号100757501,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。
【答疑编号100757500,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。
【答疑编号100757496,点击提问】二、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。
【答疑编号100757511,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，作用于淀粉α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，其最适PH为6.9，可通过肾小球滤过，是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶。
【答疑编号100757512,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察；淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀粉酶升高时，都会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。
【答疑编号100757513,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。
【答疑编号100757514,点击提问】三、B1、【正确答案】 A【答案解析】淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶，与涎液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶。
【答疑编号100757498,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶。
【答疑编号100757499,点击提问】。