皮肤的结构

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表皮( 第一节 表皮(Epidermis) )
1. 由角质形成细胞(keratinocytes)和树枝 由角质形成细胞( ) 状细胞( 状细胞(dendritic cells) 组成 ) 2. 树枝状细胞包括黑素细胞,朗罕斯细胞, 树枝状细胞包括黑素细胞,朗罕斯细胞, Merkel细胞等 细胞等 3. 细胞之间有桥粒半桥粒等连接结构,与真 细胞之间有桥粒半桥粒等连接结构, 皮间通过基底膜带相连
一,角质形成细胞 占表皮80%以上,来源于外胚叶,在 占表皮 以上,来源于外胚叶, 以上 分化的过程中可产生角蛋白 根据角质形成细胞分化阶段(由内向外 根据角质形成细胞分化阶段 由内向外) 由内向外 分为基底细胞层,棘细胞层, 分为基底细胞层,棘细胞层,颗粒细 胞层, 胞层,透明层及角质层
1.基底层 1.基底层(stratum 基底层 germinatum):为一 : 层柱状或立方状细胞, 胞浆嗜碱性,胞核呈 卵圆型,偏下,核仁 明显,核分裂相常见 电镜下:胞质内有 电镜下: 电镜下 许多走向规则的张力 细丝
逐渐增多,最终破裂而释出脂滴,经导管 排出,故属全浆腺
3.小汗腺: 3.小汗腺: 小汗腺 由分泌部和导管部构成 分泌部位于真皮深层及皮下组织,由单层分泌细 胞排列成管状,盘绕如球形,其分泌受交感神经 系统支配 导管部由两层立方形细胞组成,在表皮中呈螺旋 状上升,直接开口于表皮 分泌细胞有明细胞和暗细胞两种,前者主要分泌 汗液,后者分泌粘蛋白和回收钠离子 除唇红,包皮内侧,龟头,小阴唇及阴蒂等部位 外,分布全身
4.顶泌汗腺 顶泌汗腺: 顶泌汗腺 主要分布于腋窝,乳晕,脐周围,会阴 部及肛门周围 开口于毛囊的皮脂腺入口上方,少数直 接开口于表皮 分泌部为一层立方或柱状分泌细胞,分 泌主要受性腺影响 由于分泌时连同细胞部分顶部胞浆一同 脱落,故属顶浆分泌
5.甲
皮肤的神经, 第四节 皮肤的神经,脉管和肌肉
皮肤由表皮,真皮和皮下组织组成, 皮肤由表皮,真皮和皮下组织组成,其中含 血管,淋巴管,神经, 血管,淋巴管,神经,肌肉和各种皮肤附属 器如毛发,皮脂腺,汗腺, 器如毛发,皮脂腺,汗腺,甲等
皮肤表面具有特殊的皮沟,皮嵴,掌跖 及指(趾)屈侧的皮沟,皮嵴称为指 (趾)纹,具有个体差异性 皮肤颜色因种族,年龄,性别,营养及 部位不同而有所差异
位于表皮与真皮之间 由胞膜层,透明层,致密层和致密下层构成 具有连接表皮和真皮,渗透,屏障等作用
真皮( 第二节 真皮(dermis) )
由中胚层分化而来 分为乳头层和网状层 内有附属器及血管,淋巴管,神经和肌肉 由纤维,基质和细胞成分为主
1.胶原纤维: 胶原纤维: 胶原纤维 乳头层内:细小,不成束,排列不规则 方向不定 网状层内:较粗,呈束,主要呈水平方 向排列 功能:韧性大,抗拉力强,缺乏弹性
4.基质: 基质: 基质 为无定形物质,主要化学成分为蛋白多糖, 水,电解质,血浆蛋白等 5.细胞: 细胞: 细胞 主要有成纤维C,肥大C,巨噬C,真皮树 突C,朗格罕斯C及噬黑素细胞,还有少量 淋巴C和其它白C
第三节 皮下组织 (subcutaneous tissue)
位于真皮下方,与真皮无明显界限,其
3.颗粒层 颗粒层Stratum granulosum : 1~3层 颗粒层 梭形细胞,掌跖部可达10层,胞浆中 有大量形态不规则的呈碱性的透明角 质颗粒(keratohyline granule)
4.透明层 Stratum Lucidum: 2~3层,仅见 透明层 : 于掌跖部,细胞扁平无核,境界不清,嗜酸 性,胞浆中有较多疏水的蛋白结合磷脂,与 张力细丝融合在一起,为防止水及电解质通 过的屏障

生发层:基底细胞每天10%进行核分 生发层: 裂,有次序地向上移动产生以上各 层细胞 表皮通过时间(28天):从基底层移 表皮通过时间(28 (28天 行至颗粒层上层(14天),至角质层 而脱落14天
2.棘层( 2.棘层(Stratum spinosum):4~8层多角形 棘层 ) 细胞,相邻细胞突起互相连接,形成桥粒 电镜下 电镜下:胞质内有许多张力细丝聚集成束, 电镜下 上部细胞胞质中散在分布直径为100~300nm 的包膜颗粒,称角质小体或Odland小体
下方与肌膜等组织相连
由疏松结缔组织及脂肪小叶组成,又称
皮下脂肪层
含有血管,淋巴管,神经,汗腺等 其厚薄因身体部位及营养状况而异
第四节 皮肤附属器 (cutaneous appendages)
1.毛发 毛发 被覆皮肤表面大部分区域 长毛,短毛和毳毛;毛干,毛根, 长毛,短毛和毳毛;毛干,毛根,毛球 和毛乳头;髓质, 和毛乳头;髓质,皮质和毛小皮 生长周期:生长期, 生长周期:生长期,退行期和休止期
5.角质层 Stratum corneum:5~20层已经 角质层 : 死亡的扁平无核的细胞,细胞器基本消失 电镜下:胞质中充满由张力细丝与均质状 电镜下: 电镜下 物质结合而形成的角蛋白,下方角质层可见 桥粒,而上方角质桥粒消失
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二,树枝状细胞 树枝状细胞 1.黑素细胞 黑素细胞
来源于外胚叶的神经嵴 位于基底层,约占基底细胞的10%,数量与 肤色,人种,性别无关而与部位,年龄有关 HE染色胞质透明,银及多巴染色示较多树枝 状突起 与10~36个角质形成细胞接触,输送黑素, 形成表皮黑素单元 表皮黑素单元(epidermal melanin unit) 表皮黑素单元 黑素能遮挡和反射紫外线,保护深部组织免 受辐射
皮肤的结构
武汉大学中南医院 严月华


皮肤为人体最大的器官 总重量:约占个体体重的16% 总重量:约占个体体重的16% 总面积:成人:1.5~2.0㎡ 总面积:成人:1.5~2.0㎡ 新生儿:0.21㎡ 新生儿:0.21㎡ 厚度:0.5~ 不包括皮下组织), 厚度:0.5~4㎜(不包括皮下组织), 存在较大的个体,年龄, 存在较大的个体,年龄,和部位差异
2.朗格汉斯细胞 朗格汉斯细胞(Langerhans cell) 朗格汉斯细胞
来源于骨髓的单核-巨噬细胞 多分布于表皮和毛囊上皮基底层以上的部位,约占表 皮细胞的3~5% HE及多巴染色阴性,氯化金及ATP酶染色阳性 胞浆内可见杆状或网球拍状的Birbeck颗粒 有多种表面标记如MHC-ⅠⅡ类分子,FcR,CR等膜 分子及CD4, CD45,S-100等,是正常皮肤内唯一能 与CD1a(OKT6)单克隆抗体结合的细胞 具有抗原呈递作用,是皮肤内重要的免疫活性细胞
毛囊 漏斗部:毛囊口至皮脂 漏斗部 腺的开口 峡部:皮脂腺的开口至 峡部 立毛肌附着处 茎部:毛球顶端到峡部 茎部 底端 球部:毛囊下段末端膨 球部 大部分称毛球
2.皮脂腺: 皮脂腺: 皮脂腺
由腺泡和短的导管构成 位于立毛肌和毛囊夹角之间,立毛肌收
缩时可促进皮脂的排泄
有毛区开口于毛囊,无毛区开口于皮肤 腺体细胞由外向内逐渐增大,胞浆内脂滴
3.Merkel细胞: 细胞: 细胞 位于基底细胞之间 细胞具有短指状突起,胞浆中含有许多 神经内分泌颗粒 Merkel细胞-轴突复合体,可能具有非神 经末梢介导的感觉作用
三,生物结构 1,桥粒 ,
是角质形成细胞间连接的主要结构 相邻胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成 由胞浆蛋白(桥粒斑块蛋白)和跨膜蛋白 (桥粒糖蛋白)构成
2.网状纤维: 2.网状纤维: 网状纤维
分布:乳状层附属器,血管和神经周围及 染色: 功能:
基底膜带的网板处,是未成熟的胶原纤维 HE染色难以显示,银染成黑色,故 又称嗜银纤维 对附属器,血管及神经起支架作用
3.弹力纤维: 弹力纤维: 弹力纤维 分布:缠绕在胶原纤维之间 染色:HE染色难以辨认,醛品红染成紫色 功能:使皮肤具有弹性
胞浆蛋白包括桥斑蛋白(desmoplakin)和斑珠蛋 白(plakoglobin)等;跨膜蛋白主要包括桥芯蛋白 (desmoglein, Dsg)和桥粘蛋白(desmocollin, Dsc)
2,半桥粒 ,
基底细胞与基底膜带间的主要连接结构 主要成分有BPAg1,BPAg2等
3,基底膜带 ,
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