专家论证全套表格(最新)
专家论证附表1-5
表1
建筑工程安全专项施工方案论证登记表
（一式两份）
— 1 —
建筑工程安全专项施工方案论证会通知单
（一式叁份）编号：
（建设单位、总承包企业名称）：
贵单位申请的专项施工方案，经你单位人员在市站专家库中自主抽取以下专家进行论证，拟定于年月日时在(地点) 召开专家论证会，具体事宜与工程所在地质量安全监督机构联系确定。
请贵单位做好论证会的相关组织工作，并通知项目各有关单
— 2 —
位人员参加会议。
登记单位（签字）：
年月日
表3
西安市危险性较大工程安全专项方案论证会签到表
— 3 —
年月日
表4
西安市建筑施工危险性较大工程
安全专项施工方案专家论证报告
— 4 —
表5
需作进一步修改的专项施工方案审查表
— 5 —
— 6 —。
专家论证表格
分部分项工程方案实施验收
论证组专家验收意见：
签名：
年月日
项目总监验收意见：
签名：
年月日
企业安全负责人验收意见：
签名：
年月日
项目技术负责人验收意见：
签名：
年月日
施工企业验收验收意见：
签名：
年月日
注：本表一式四份（施工单位、监理单位、项目经理部、安全站各一份）
专家意见书
工程名称
工程地点
专家一览表
姓 名
工作单位
职务
职称
专业
专家论证意见：
年 月 日
专家签名
组长：
专家：
项目经理部
（盖章）：年 月 日
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大分部分项工程施工安全专家委员会论证评审名单
危险性较大分部分项工程名称：
序号
姓名
专业名称
熟悉的专业技术
联系电话
1
2
3
4
5
备 注：
危险性较大分部分项工程关键施工节点验收表
工程名称
工程地址
施工许可证号
部分项工程名称
施工日期
竣工日期
分部分项工程
安全技术交底人
分部分项工程
专项施工方案
专家意见：
专家（签名）： 年 月 日
危险性较大分部分项工程施工安全专家委员会论证评审会
参会人员签到表
危险性较大分部分项工程名称：
序号
姓 名
单 位
电 话
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
专家论证全套表格(最新)
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（ ） 修改后通过（ ）不通过（ ）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二〇一一年 月 日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人:
(完整版)专家论证全套表格(最新)
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（）修改后通过（）不通过（）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）：年月日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二〇一一年月日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人:
工程专项施工专家论证表格
姓名
签名
单位（全称）
学历专业
职务职称
手机
专家组组长
.
专
家
组
成
员
.
.
..
.
建设单位项目负责人或技术负责人
.
.
监理单位项目
总监理工程师
.
.
监理单位专业
监理工程师
.
施工单位安全管理机构负责人
.
施工单位工程技术管理机构负责人
.
施工单位
项目负责人
施工单位
项目技术负责人
专项方案编制人员
项目专职安全生产管理人员
项目负责人（签名）：项目负责人（签名）：
单位技术负责人（签名）：单位技术负责人（签名）：
年月日年月日
监理单位对修改情况的审核意见：
专业监理工程师（签名）：总监理工程师（注册章）：
年月日
建设单位对修改情况的核验意见：
项目负责人（签名）：（公章）：
年月日
危险性较大分部分项工程专项施工方案专家论证审查表
一、工程基本情况
工程名称
地点
建筑面积
㎡
结构
层数
层
建设单位
施工总承包单位
专业承包单位
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：
□深基坑；□模板工程及支撑体系；□起重吊装及安装拆卸工程；□脚手架；□拆除、爆破工程；□其他
危险性较大分部分项工程：
二、参加专家论证会的有关人员（签名）
设计单位项目
技术负责人
其他有关人员
危险性较大分部分项工程专项施工方案专家论证审查表
（续表）
三、专家组审查综合意见及修改完善情况
专家组审查意见：
完整专家论证全套表格
1】程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公 司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集
团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
丄作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
）不通过（修改后通过（）通过（）
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
专家论证意见
专家签名
组长：专家：
会议名称
组Hale Waihona Puke 单位会议地点会议时间
序
号
姓名
单位名称
职务
专家意见书
1】程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见:
专家：（签名）
日 月 二O—一年.
专家组专家论证报告
1】程名称
匸程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
日 月 二O—一年.
专家论证会会议纪要
完整版专家论证全套表格
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）：
年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二o—ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ月 日
专家组专家论证报告
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公 司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集
团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（）修改后通过（）不通过（）
专家论证表全套
超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案
专家论证会签到表
注：1．施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理员；
2．监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员；
3．建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人；
4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。
南京市市政工程质量安全监督站监制
超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案
专家论证报告
注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。
可另行附页。
南京市市政工程质量安全监督站监制
专项施工方案审批表
注: 专项施工方案附在表后。
本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监站各一份。
南京市市政工程质量安全监督站监制
专家复审意见表
南京市市政工程质量安全监督站监制。
(完整版)专家论证全套表格(最新)(可编辑修改word版)
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公
司
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集
团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（ ）修改后通过（ ）不通过（ ）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）：年月日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专家论证表全套
超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案
专家论证会签到表
注：1．施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理员；
2．监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员；
3．建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人；
4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。
XX市市政工程质量
安全监督站监制
超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案
专家论证报告
注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。
可另行附页。
XX市市政工程质量安全监督站监制
专项施工方案审批表
注: 专项施工方案附在表后。
本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监站各一份。
XX市市政工程质量安全监督站监制
专家复审意见表
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专家论证表全套
超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证会签到表时间地点论证内容单位名称姓名专家组成员职称专业签名联系方式单位名称姓名施工单位职务专业签名联系方式单位名称姓名监理单位职务专业签名联系方式单位名称姓名建设单位职务专业签名联系方式单位名称姓名其他参加人员职务专业签名联系方式注： 1．施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理员；2．监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员；3．建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人；4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。
南京市市政工程质量安全监督站监制超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证报告工程名称方案名称施工单位专项施工方案简述专家论证意见年月日姓名职称工作单位专业签字论证专家签字注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。
可另行附页。
南京市市政工程质量安全监督站监制专项施工方案审批表工程名称施工单位方案名称专项施工方案简述（本次申报内容系第次修改完善）：编制人签字：年月日审核部门审核人审核意见审核日期技术安全质量施工单位审批意见总包单位技术负责人签字（企业公章）：年月日监理单位意见项目总监签字（盖章）：年月日建设单位意见项目负责人签字：年月日备注注 : 专项施工方案附在表后。
本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监站各一份。
南京市市政工程质量安全监督站监制专家复审意见表工程名称施工单位建设单位监理单位评审项目结论：参加评审人员签名单位职称姓名其他南京市市政工程质量安全监督站监制。
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工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
性别
工作单位职务ຫໍສະໝຸດ 职称证书编号论证结论：
通过（ ） 修改后通过（ ）不通过（ ）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
单位名称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二〇一一年 月 日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人： 审阅人: