妇产科学指导：剖宫产产妇的术后随访
产科出院随访工作制度
产科出院随访工作制度一、目的为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，特制定出院病人随访制度。
本制度主要针对产科出院患者，确保出院患者能够得到及时、有效的康复指导和后续治疗建议。
二、随访范围1. 所有在我院产科住院分娩后的患者均需进行出院后随访。
2. 凡在我院产科进行产后康复治疗的患者也纳入随访范围。
三、随访职责1. 各产科病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。
2. 随访责任人实行主管医生捆绑住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁手术、谁负责”的原则。
四、随访时间与频次1. 一般出院患者应在出院后一周内进行随访。
2. 对于有特殊情况的患者，如治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人，应随时随访。
3. 一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院后2~4周内应随访一次，此后至少每三个月随访一次。
五、随访方式1. 电话随访2. 接受咨询3. 家庭随访4. 书信联系等六、随访内容1. 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况。
2. 指导患者如何用药、如何进行康复锻炼、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
3. 对患者进行心理关怀，解答患者的疑问和顾虑。
七、随访记录与反馈1. 随访医师应详细记录随访情况，包括患者的病情、治疗效果、恢复情况等，并做好随访记录。
2. 对于患者提出的意见、建议和投诉，随访医师应及时反馈给相关科室，并与患者进行沟通解释。
八、出院记录与信息登记1. 临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。
2. 各科要建立出院病人信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。
九、随访医师要求1. 随访医师应具备一定的专业素养和沟通技巧，能够有效地与患者进行交流。
急症剖宫产产妇心理特点及护理
急症剖宫产产妇心理特点及护理摘要】目的探讨急症剖宫产产妇的心理特点及其护理对策。
方法对66例急症剖宫产产妇的不良心理状态采用术前问卷调查，术中观察、询问，术后随访。
结果急症剖宫产产妇的不良心理主要表现为紧张、恐惧和焦虑。
结论手术室护士应掌握好产妇的心理特点，采取相应措施，能使产妇达到最佳心理状态，确保手术顺利进行，为术后恢复打下良好基础。
【关键词】剖宫产心理护理急症剖宫产作为应激源，可直接影响产妇的正常心理活动，造成产妇心理不适。
我们通过对66例急症剖宫产产妇进行针对性的心理调查，采取相应的护理措施，使产妇达到最佳心理状态，从而保证了手术的顺利进行，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年3月～12月的急症剖宫产产妇66例，年龄20～38岁，平均年龄29岁。
产妇均能描述心理及心理状态。
全部在硬膜外麻醉下进行手术。
1.2 方法采用术前问卷调查，术中观察、询问的方式，术后随访。
2 结果66例急症剖宫产产妇的不良心理主要表现为：紧张、恐惧50例，焦虑l6例。
采取相应的措施后，均使产妇达到最佳的心理状态，手术进行顺利。
3 讨论急症剖宫产手术多数是由于产程不顺或胎儿情况不好而采取的治疗措施，产妇没有充分的思想准备，对手术过程不了解，担心手术发生意外，致使产妇精神特别紧张，从而产生紧张、恐惧和焦虑等不良心理，这些不良心理会影响手术的顺利进行，使产后大出血的发生率增加[1]。
因此，在护理过程中，护理人员应从整体护理的角度出发，掌握每位产妇的心理状态、情绪变化、性格特点及其社会背景等因素在治疗与康复过程中所产生的影响，进行相应的心理护理来提高疗效。
3.1 产妇术前心理分析3.1.1 紧张、恐惧心理由于产妇对手术缺乏正确的认识，存在不同程度的紧张、恐惧心理，顾虑重重，精神负担很重，把麻醉想象得很可怕，担心麻醉意外和麻药对胎儿智力产生影响，害怕手术疼痛，担心胎儿发育不良，有无先天性疾病等，害怕手术室的陌生环境，从而产生了紧张、恐惧心理。
产后回访工作制度
产后回访工作制度一、目的为了进一步普及妇幼健康知识，提高孕产妇的自我保健能力，降低产褥期发病率，确保母婴安全，根据国家卫生健康委员会《孕前和孕期保健指南》和《产后访视工作规范》，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级医疗机构妇产科对产后妇女和新生儿进行的产后回访工作。
三、回访对象1. 产后妇女：自然分娩后42天内，剖宫产术后60天内。
2. 新生儿：出生后28天内。
四、回访内容1. 产后妇女：（1）了解产妇的生理恢复情况，如子宫复旧、切口愈合等情况。
（2）询问产妇的饮食、睡眠、大小便等情况，给予合理的营养和心理指导。
（3）指导产妇进行产后康复锻炼，促进身体恢复。
（4）评估母乳喂养情况，指导正确的哺乳姿势和频率，提高母乳喂养成功率。
（5）解答产妇在产后过程中遇到的问题，提供相关的健康教育。
2. 新生儿：（1）观察新生儿的一般状态，包括肤色、呼吸、哭声、体温等情况。
（2）检查新生儿的生长发育情况，如身高、体重、头围等。
（3）检测新生儿黄疸情况，给予合理的干预措施。
（4）评估新生儿脐部护理情况，指导正确的脐部护理方法，预防感染。
（5）提供新生儿喂养、护理、疾病预防等方面的指导。
五、回访时间1. 产后妇女：自然分娩后7-14天内，剖宫产术后14-28天内。
2. 新生儿：出生后7-14天内。
六、回访方式1. 电话回访：适用于远距离、不便上门的对象。
2. 上门回访：适用于近距离、情况需要深入了解的对象。
3. 网络平台：通过移动互联网平台，提供在线咨询、答疑解惑。
七、回访人员由妇产科具备丰富临床经验医护人员负责产后回访工作。
八、回访流程1. 提前电话联系，确认回访时间、地点及对象。
2. 按照约定时间，前往产妇家中进行上门回访。
3. 评估产妇和新生儿的状况，填写回访记录表。
4. 针对存在的问题，给予及时的指导和干预。
5. 告知产妇及家属下次回访时间。
6. 将回访情况及时反馈给医疗机构，以便改进工作。
九、回访注意事项1. 尊重产妇及家属的隐私和意愿，保护个人信息。
吉林大学网络教育妇产科护理学(各章节习题答案)
第一章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功能一. 1.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床。
2.已获能的精子和成熟的卵子相结合的过程称受精。
二.1.圆椭圆 450-650g2. 1000ml.3. 6-74. 羊膜叶状绒毛膜底蜕膜5. 绒毛膜羊膜三.1.C 2.B 3.C 4.D 5.B四.1.ABCE 2.ABDE五.1.√ 2.√ 3. × 4. √ 5. √六.胎盘附属物是胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
第一节妊娠生理—胎儿发育及生理特点一、名词解释1.胚胎是指受精后8周的人胚胎，为主要器官结构完全分化的时期。
2.胎儿是指从受精卵第9周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。
二.填空1.胎盘2.16周 30~70次/分3.11周4.妊娠月数5.妊娠月数×5三.单选1.C2.A3.E4.B5.A四.多选1.ABCD2.ABCD五.判断1.√2.√3.×4.×5.×六.简答8周末：胚胎初具人形，可分辨五官，四肢已具雏形，超声显像可见早期心脏已成形且具搏动。
12周末：胎儿外生殖器已发育16周末：可确定性别，胎儿开始有呼吸运动，部分孕妇自觉有胎动，X线检查可见脊柱阴影。
20周末：临床可听到胎心，全身有毳毛，出生后有心跳，呼吸，吞咽运动。
自20周~28周前娩出的胎儿叫有生机儿。
24周末:各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。
28周末：皮下脂肪沉积不多，皮肤呈粉红色，可有呼吸运动，若加强护理可以存活。
32周末：面部毳毛已脱，生活力尚可。
36周末：皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，出生后能啼哭及吸吮。
40周末：胎儿已成熟，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。
七．病例分析1.20周末：临床可听见胎心音，全身有毳毛，出生后已有心跳，呼吸，排尿及吞咽运动。
2.20+6天的胎儿身长约为25cm，体重约320g。
剖宫产患者的术后护理体会
应考虑有腹腔 内出血 ， 急时报告医生配合处理 。
３３ 心 理 护理 ． 及 时 评估 患 者 心理 状 况 ， 向患 者 提 供 心理 支 持 。
２０ ０ ９年 １月 一 ０ ９年 １ ２０ ２月笔 者所 在 医院行 剖宫 产术 １ ８ ０ 例， 年龄 ２ ０～３ ， 均年 龄 ２． ９岁 平 ４ ８岁 ， 产 妇 ８ 初 ２例 ， 产妇 ２ 经 ６
的护理 ， 采取有效措 施 ， 防治并发症 。结果
１８ 孕妇剖宫产术后未 出现大 出血 、 血压 、 染、 ０例 低 感 下肢静 脉血栓等并发 症 ， 均安全 出院。
剖 宫 产 术 后 ， 强 术 后 常 见 问题 的 护 理 ， 明 显 降低 产妇 产后 并发 症 的 发 生 ， 于母 婴 康 复 。 加 可 利
妊娠高血压综合征产妇 、 严 密注意 血压变 化及是 否有头 痛 、 要 眼
的心理 因素所致 。通过对产妇进行耐 心细致 的指导 ， 观察母乳 喂 养知识掌握情 况 、 乳姿 势 、 哺 挤奶 手法 、 乳房 保健 等 。指 导早 开
奶 ， 吸 吮 ， 止乳 胀 。针 对 不 同 情 况 采 取 相 应 的 护 理 措 施 ， 定 勤 防 坚
避免发 生各种手术后 并发症 ， 笔者对剖宫产术后产妇进行 有效 的
护理 ， 总结如下 。 现 １ 临 床 资 料
时尿量至少 ５ ｌ ０ ｍ 以上 ， 并观察其性质 ， 如尿量每小 时少于３ ｄ ＯＨ ， 伴血压下降 ， 脉搏细数 ， 患者烦燥 不安 ， 或诉 说肛 门处下 坠感等 ，
３ ２３ 观察子宫收缩及 阴道流 血情况 一 般情况 下 ， ．． 术后 官底 平脐或脐下 。若患者宫底脐 上或 更高 ， 则考虑子宫 出血 或膀胱处
妇产科护理学试题及答案(整理版)
妇产科护理题1。
关于子宫的位置与形态，正确的为 DA。
位于盆腔下方 B. 形如扁梨形C。
容积为 2ml D。
前与膀胱，后与直肠为邻2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 CA.圆韧带B. 阔韧带C. 主韧带 D。
骨盆漏斗韧带3.与后穹隆顶端贴接的部分为 DA.宫颈口 B。
附件 C。
膀胱 D.直肠子宫陷凹4。
关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 BA.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离6。
产科复查一般不再检查的项目是 EA。
测体重 B. 测血压 C。
胎方位 D. 听胎心音 E。
骨盆外测量7. 正常胎心音的速率是次 / 分 DA ． 60-80B ． 80-100C ． 100—120D ． 110-1608. 妊娠 24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 DA. 骶右前位，母体脐上右侧 B。
枕右前位,母体脐下右侧C。
枕左前位,母体脐下左侧 D。
骶左前位，母体脐下左侧E. 肩先露，母体腹壁脐周围9. 正常的胎动每小时 BA。
1—2 次 B.3—5 次 C.6-8 次 D.9-12 次 E13-16 次10。
某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查,结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。
AA。
枕前露 B. 额先露 C。
面先露 D. 臀先露 E. 肩先露11。
枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 CA ．枕额径B ．枕颏径C ．双顶径D ．双颞径12. 第三产程一般不超过 DA。
5min B.10min C。
20min D。
30min E.40min13 确定已进入第二产程的表现 EA。
胎膜已破 B. 宫缩频而强 C。
肛门稍松弛D. 产妇屏气用力E. 肛查：宫口开全14. 显示胎盘尚未剥离的是 AA。
子宫底上升 B。
子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血D。
产后康复随访的工作制度
产后康复随访工作制度一、目的为了确保产妇在产后的身体恢复和新生儿的健康成长，提高母婴健康水平，特制定产后康复随访工作制度。
通过随访工作，了解产妇及新生儿的健康状况，提供必要的指导和帮助，促进家庭科学育儿和新生儿健康成长。
二、对象与时间1. 对象：产后康复随访对象为本辖区内的产妇及新生儿。
2. 时间：产后康复随访工作应在产妇出院后一周内开始，持续至产后42天。
三、随访内容1. 产妇身体恢复情况：了解产妇的生理、心理状况，观察有无异常症状，指导产妇进行适当的康复锻炼。
2. 新生儿健康状况：观察新生儿的生长发育、喂养状况，指导家长进行新生儿护理和疾病预防。
3. 家庭育儿知识：普及科学育儿知识，指导家长正确喂养、护理和培养新生儿良好的生活习惯。
4. 避孕节育措施：宣传避孕节育知识，指导产妇采取合适的避孕措施，避免意外怀孕。
四、随访方式1. 家庭访视：产后康复随访人员定期到产妇家中进行访视，与产妇面对面交流，了解康复情况和需求。
2. 电话随访：通过电话与产妇保持联系，了解产妇的康复进展和遇到的问题，提供指导和建议。
3. 网络平台：利用网络平台，为产妇提供在线咨询、答疑解惑，分享康复知识和育儿经验。
五、工作流程1. 制定随访计划：根据产妇出院信息，制定随访时间表，确保随访工作的顺利进行。
2. 执行随访任务：按照随访计划，产后康复随访人员开展家庭访视、电话随访和网络平台交流。
3. 记录随访情况：详细记录随访过程中产妇及新生儿的健康状况、康复锻炼情况、育儿知识掌握程度等。
4. 分析随访数据：定期分析随访数据，评估产后康复工作效果，发现问题并提出改进措施。
5. 反馈与指导：将随访结果及时反馈给产妇，提供针对性的指导和帮助，促进康复进程。
六、工作要求1. 产后康复随访人员应具备专业的医疗知识和良好的沟通技巧，确保随访工作的质量和效果。
2. 尊重产妇及家属的意愿，保护隐私，营造温馨、舒适的随访环境。
3. 随访过程中，注意观察产妇和新生儿的情绪变化，及时发现并解决心理问题。
剖宫产术后护理查房教学提纲
护理措施
5、尿管护理：
嘱产妇多饮水，注意尿量及 尿色，若发现血尿及时报告 医生。 术后24小时拔出导尿管，嘱 患者及时排尿。保持外阴清 洁，每日擦洗外阴2次。
护理措施
6、饮食护理
术后禁食6小时后，可进食清淡流质（水，米汤） 禁食牛奶，糖水，甜果汁等这些食物可引起腹胀。 1-2日后改为半流食，肛门排气后进普食。一般术 后48小时内可自行排气。
7、协助母乳喂养
让宝宝早接触、早吸吮，Biblioteka 术回病房后协助哺乳。健康教育
1、指导母乳喂养方法和技巧。 2、注意外阴卫生:每天清洗外阴，保持清洁。 3、产后复查：产后6周禁止性生活，产后42天来院
复查。 4、产后避孕：剖宫产术后避孕2年。
结束语
谢谢大家聆听！！！
14
护理措施
3、病情观察
Ⅰ. 生命体征监测。 术后密切观察患者的生命体征，给予心电监护并遵医嘱给予 测血压8次，间隔15分钟。次日测血压qd;术后三天测体温、 脉搏3-4次/天 。
Ⅱ. 手术后2h内要定时按压宫底8次间隔15分钟，密切观察伤 口有无渗血、子宫收缩、阴道流血情况，有异常直接汇报
护理措施
4、疼痛护理：
Ⅰ术后麻醉作用消失后，产妇会感到切口疼痛，术后24小时内 最明显。护士应耐心解释疼痛的原因，指导产妇翻身，咳嗽 时轻按腹部两侧以减轻疼痛。
Ⅱ协助产妇取舒适卧位，教会产妇深呼吸，分散注意力等方法 缓解疼痛。
Ⅲ给产妇提供安静舒适的休养环境，减少不良刺激，促进睡眠 ，必要时按医嘱给予止痛药物。
1、床边交接班：产妇手术完毕送回病房时，病房责任护士
须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程，麻醉类型、术 中用药情况，认真做好交接班并详细记录。
剖宫产术后健康宣教PPT课件
正确哺乳姿势和技巧培训
摇篮式
将宝宝横抱于怀中，用乳头轻触宝宝 嘴唇，诱发觅食反射，当宝宝嘴张得 足够大时，将乳头和大部分乳晕含入 口中。
交叉式
橄榄球式
适用于双胞胎或多胎家庭，可将宝宝 放在身体一侧进行哺乳。
适用于早产儿或吃奶有困难的宝宝， 妈妈用对侧手臂托住宝宝身体，用同 侧手托住乳房进行哺乳。
03
母乳喂养指导与支持
母乳喂养重要性及优势
营养丰富
母乳是天然、健康的食物，含 有宝宝成长所需的各种营养素
，易于消化吸收。
增强免疫力
母乳中含有大量免疫物质，有 助于增强宝宝的抵抗力，减少 疾病发生。
促进智力发展
母乳中的脂肪酸和胆碱等成分 有助于宝宝大脑发育和智力提 升。
增进母子感情
母乳喂养过程中，母子间的亲 密接触有助于建立深厚的亲子
01
婴儿需求识别与满足
学习如何识别并满足婴儿的基本需求，如喂养、更换尿布、安抚等，建
立亲密的亲子关系。
02
亲子互动与情感交流
通过抚触、拥抱、亲吻等方式与婴儿进行情感交流，促进亲子关系发展
。
03
亲子游戏与活动
了解适合不同年龄阶段婴儿的亲子游戏和活动，促进婴儿认知、情感和
社交能力的发展。
06
随访计划安排及资源获取途径
剖宫产术后健康宣教
汇报人：xxx 2023-12-21
目 录
• 剖宫产术后基本知识与注意事项 • 伤口护理与疼痛管理 • 母乳喂养指导与支持 • 营养饮食与运动康复建议 • 心理调适与家庭支持体系建设 • 随访计划安排及资源获取途径
01
剖宫产术后基本知识与注意事项
手术过程简介
01
02
剖宫产术后60例观察与护理
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — １ ２ １－ ５ １ ）
剖 宫产 术后 ６ ０例观 察 与护 理
张 屏 杨 思媛 石爱辉
（ 长治 市第二人 民医院 ， １ 山西 长治 ０ ６ ０ ） ４ ０ ０ （ 潞城 市人 民医院 ， ２ 山西 潞城 ０ ７ ０ ） ４ ５ ０
剖宫产是解决难 产的主要手段 ， 近年来 ， 随着我 国人 民生 活水平 的逐 步提高 、 社会 环境 的影 响及 思想观念 的转 变 ， 剖宫 产率呈逐年上升趋势。术后 镇痛泵的广泛 应用 ， 各种先进仪器 和设备 的临床应用 ， 使剖宫产术后 的及时护理显得尤为重要『 １ ］ 。 如果护理不当而致并发症发生 ， 将对产妇 的预后及有效 的母乳 喂养产生直接影响 ， 现将其观察及护理体会总结如下。
参考文献 ［】 王美 华． １ 剖宫产术 后的护理田． 现代护理学杂 志 ，０ ７ ４ １ ） 中华 ２ ０ ， （５ ：
４ ． ２
母 乳喂养等 ， 产妇容 易产生心理上 的压力 ， 甚至 出现产后抑 郁
症， 要尽力为产妇创造一个 良好 的休养环境 ， 病房保持清洁 、 安
静， 温度适宜。 在产妇麻醉清醒后 ３ ｉ ０ｍ ｎ内做好母婴皮肤接触 ， 使产妇获得心理上 的安慰 。告 知其术后 的一些基本常识 ， 温 用 和 的语言和诚恳 的态度鼓励产妇 ，耐心 回答 其提出的问题 ， 满 足其生理上和心理上的需求 ， 促其保持愉快的心情。 ２ 母乳 喂养指导 ． ７ 本组 ６ ０例产妇均 为母婴 同室， 并在
第一时间内行早接触 、 吸吮 ， 早 适时宣传母乳 喂养 的好 处 ， 鼓励
（ 收稿 日期 ： １－ ５ ２ ） ２ １ ０ — ８ ０
慢性 肾功能衰竭 的护理干预对策
妇产科实践与学习指导,第十六章,腹部手术病人的护理
第十六章腹部手术病人的护理【学习目标】通过本章内容的学习，学生应该能：1 ．描述妇产科腹部手术病人手术前、后的护理内容。
2 ．识别腹部手术病人常见的术后并发症。
3 ．列举预防常见术后并发症的护理措施。
4 ．描述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤发病的高危因素。
5 ．阐述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症病人的临床现及处理原则。
6 ．介绍早期发现和诊断宫颈癌的方法。
7 ．按护理程序为妇产科腹部手术病人执行整体护理。
8 说明妇产科急诊手术病人的护理特点。
【练习题】一、名词解释1 ．分段诊断性刮宫2 ．库肯勃瘤（Krukenberg tumor )3 、梅格斯综合征（Meigs syndrome )4 ．卵巢瘤样病变5 ．宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia , CIN )6 ．宫颈原位癌7 ．宫颈浸润癌8 ．子宫内膜异位症二、选择题（一｝A 1型题1 ．子宫内膜癌最典型的临床症状是（)A ．绝经后阴道流血D ．不规则阴道流血B ．月经量过多E ．血性白带C 接触性出血2 ．目前用于普查子宫颈癌最常用的方法是（. )A ，碘试验B ．阴道镜检查C ．子宫颈活体组织检查D ．子宫颈刮片细胞学检查E ．窥阴器盆腔检查3 ．有关预防宫颈癌的健康教育内容，正确的是（)A ．未婚及已婚未产女性多发B ．患病年龄大于子宫内膜癌者c ．早婚、早育及有性生活紊乱史者发病率明显巍D ．以腺癌为主E ．早期病例可经窥视宫颈及早发现4 ．确诊子宫颈癌的最主要依据是（)A ．子宫颈刮片细胞学检查B ．双合诊和窥阴器检查C ．阴道镜检查D ．子宫颈活体组织检查E . B 型超声检查5 ．诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是（)A ．阴道镜B ．宫腔镜C.B 型超声检查．D ．分段诊断性刮宫E ．宫腔分泌物细胞学检查6 ．子宫颈癌根治术后病人，术后存留尿管的时间通常为（)A . 1 一2 天B . 3 -- 4 天C . 5 一6 天D . 7 一14 天E . 2 周以后7 ．子宫颈癌最好的筛查方案是（)A ．碘试验阴性区―- 子宫颈活体组织检查B ．子宫颈刮片细胞学检查―- 子宫颈活体组织检查C ．阴道镜检查―- 子宫颈活体组织检查D ．子宫颈刮片细胞学检查―阴道镜检查―子宫颈活体组织检查E ．子宫颈活体组织检查―子宫颈锥形切除术8 ．与子宫肌瘤发病可能的相关因素是（)A ．早婚、早育B ．高血压、肥胖C ．雌激素持续性刺激D ．不良饮食习惯E ．性生活紊乱9 ．子宫内膜癌最常见的转移途径是（)A ．上行蔓延B ．血行转移C 下行蔓延D ．直接蔓延E ．腹腔种植10 ．卵巢畸胎瘤最常见的并发症是（)A ．恶性变B ．破裂C ．感染D ．蒂扭转E ．与组织粘连n ．关于卵巢肿瘤的概念，不正确的是（)A ．高龄者居多B ．有的可以伴有腹水C ．与消化道恶性肿瘤无关D ．实性者恶性居多E ．有时需与子宫肌瘤鉴别12 ．卵巢非赘生性肿瘤，不包括（)A ．黄素囊肿B ．卵泡囊肿C ．黄体囊肿D ．皮样囊肿E ．巧克力囊肿13 ．下列最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是（)A ．颗粒细胞瘤B ．浆液性囊腺瘤C ．卵泡膜细胞瘤D ．畸胎瘤E ．豁液性囊腺瘤14 ．在下列肿瘤中，目前发病率高且对女性威胁最大的是（)A ．阴道癌B ，输卵管癌C ．子宫颈癌D ．子宫内膜癌E ．绒毛膜癌15 ．女性生殖道最常见的良性肿瘤是（)A ．畸胎瘤B ．子宫肌瘤C 卵巢纤维瘤D ．卵巢浆液性囊腺瘤E ，卵巢薪液性囊腺瘤16 ．下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是（)A ．雌激素B ．孕激素C ．雄激素D ．甲状腺素屯．肾上腺皮质激素1 7．下列属于良性的卵巢肿瘤是（) .A ．卵黄囊瘤B ．卵泡膜细胞瘤C ．库肯勃瘤D ．无性细胞瘤E ．畸胎瘤18 ．下列具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤是（)A ．颗粒细胞瘤B ．无性细胞瘤C ．卵黄囊瘤D ，畸胎瘤E ．纤维瘤19 ．下列属于卵巢赘生性肿瘤的是（)A ．皮样囊肿B ．黄体囊肿C ．黄素囊肿D ．卵泡囊肿E ．巧克力囊肿20 ．有关导致宫颈癌发病率高的明显因素，除外（)A ．性生活紊乱的妇女B ．早婚早育者C . HPV 感染D ．宫颈炎激光治疗后E ．与高危男子有性接触者21 ．有关卵巢肿瘤常见的并发症，除外（)A ．恶性变B ．破裂C ．蒂扭转D ．流产E ．感染22 ．与子宫内膜癌发病相关因素，除外（)A ．早婚早育，性生活紊乱B ．高血压、糖尿病、肥胖C ．雌激素持续性刺激D ．绝经延迟E ．未婚、少育、未育23 ．子宫颈癌常见的转移途径是（)A ．淋巴转移和直接蔓延B ．血行转移和直接蔓延C ．直接蔓延和腹腔种植D ．腹腔种植和淋巴转移E ．腹膜种植和血行转移24 ．下列可用于早期发现宫颈癌的方法，应除外（)A ．子宫颈刮片细胞学检查B ．双合诊及窥阴器检查C 宫颈碘试验和阴道镜检查E ．宫颈活体组织检查D ．宫腔镜检查25 ．下列有助于早期发现子宫内膜癌的检查方法，除外（)A.妇科检查B.分段诊断性刮宫C.吸取宫腔分泌物做细胞学检查D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查26 ．下列可以出现绝经后阴道流血症状的疾病，应除外（)A ．子宫内膜癌B .子宫颈癌C 老年性阴道炎D ．卵巢颗粒细胞瘤E . 浆膜下肌瘤（二）A2型题1 ．张女士因子宫肌瘤住院接受手术，术前1 天护士为她进行的准备工作应除外（）A ．备皮B ．灌肠C ．导尿D ．备血E ．皮试2 ．护士小李在某社区开展有关预防子宫颈癌的讲座，其中不正确的观点是（）提倡晚婚、晚育B.积极治疗宫颈疾病C.30 岁以上妇女每1 一2 年普查一次D.口服避孕药可以预防宫颈癌E.积极开展性健康教育工作3 ．石女士，34 岁，婚后5 年，G2P1，近来因月经异常就医，被诊断患有薪膜下肌瘤，她最常见的症状是（)A ．下腹包块B ．痛经、C ．月经量过多D ．白带过多E ．下腹坠胀4 ．林女士，已婚，35 岁，是一位浆膜下肌瘤病人，你认为她最明显的临床症状是（)A ．阴道排液量增多 B.下腹部包块C ．不孕D ．下腹坠痛E ．经量增多5 ．王女士，58 岁，因绝经后8 年出现不规则阴道流血，被诊断为子宫内膜癌。
产后访视方案
产后访视方案简介产后访视是指产妇在分娩后一段时间内，接受医疗机构或医生的复查和指导。
产后访视旨在及时评估产妇的身体状况，提供必要的健康教育和关怀，确保产后康复和幸福感。
本文将介绍一个常见的产后访视方案，以帮助医务人员提供全面有效的产后护理服务。
产后访视时间安排1.初次访视：产妇分娩后24小时内。
该次访视主要目的是对产妇进行初步评估，包括监测生命体征、检查身体状况、评估恶露排出情况等。
同时，还应提供必要的产后恢复指导和婴儿喂养建议。
2.第二次访视：产妇分娩后7-10天。
这次访视的重点是对产妇伤口的愈合情况进行评估，并提供产后护理常识和注意事项。
同时，还应对产妇的心理状态进行关注，了解她们的产后适应情况。
3.第三次访视：产妇分娩后6周左右。
该次访视主要目的是进行全面体检，了解产妇康复情况，并对需要做进一步检查和随访的问题做出相应安排。
初次访视内容1.生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等的测量，以了解产妇的整体身体状况。
2.身体状况检查：检查产妇的乳房、下腹部、会阴伤口、阴道流血情况等，评估产妇的恢复情况。
3.恶露排出情况评估：询问产妇的恶露量、颜色以及是否存在异常情况（如异味、血块等），及时发现和处理可能存在的问题。
4.产后恢复指导：分娩后的产妇需要进行一定的康复锻炼和营养补充，医务人员应向产妇提供相关的指导和建议。
5.婴儿喂养指导：了解母乳喂养的情况，包括乳房的护理、正确喂养的姿势和时间间隔等。
第二次访视内容1.伤口愈合情况评估：检查产妇会阴伤口的愈合情况，了解是否存在感染、红肿等异常情况。
2.产后护理常识和注意事项：向产妇提供更详细的产后护理指导，包括如何清洗会阴、保持私处的清洁、如何正确使用卫生巾等。
3.心理状况评估：了解产妇的心理状态，与产妇建立良好的沟通和支持关系，提供必要的心理辅导和支持。
4.性行为恢复建议：针对产妇和伴侣，提供关于性行为恢复的指导，包括适当的时间、姿势和避孕方法等。
患者手术后的随访管理策略
患者手术后的随访管理策略简介手术后的随访管理是为了确保患者术后康复情况良好，并尽早发现并处理术后并发症。
本文档将介绍患者手术后的随访管理策略。
随访时间1. 术后第1天：对患者进行术后恢复情况的初步评估，检查手术切口，观察术后疼痛情况。
2. 术后第1周：对患者进行术后康复情况的详细评估，包括手术切口的愈合情况、术后疼痛的缓解情况等。
3. 术后第1个月：对患者进行全面的身体检查，评估术后康复情况，观察是否存在术后并发症。
随访内容1. 询问患者的术后恢复情况，包括术后疼痛、伤口愈合、饮食、排便等方面的情况。
2. 检查手术切口，观察是否存在感染、红肿等异常情况。
3. 评估患者的生活质量，包括日常活动能力、疼痛程度等方面的情况。
4. 监测患者的生命体征，如体温、血压、心率等，以及相关实验室检查结果。
5. 提供术后康复指导，包括饮食建议、活动指导、药物使用等。
随访方式1. 电话随访：通过电话与患者进行随访沟通，了解患者的术后恢复情况，并提供必要的指导和建议。
2. 门诊随访：患者来医院进行面对面的随访，医生进行详细的身体检查和评估，并与患者进行面对面的沟通和指导。
3. 在线随访：利用互联网平台进行随访，通过在线问诊、图文沟通等方式进行患者的随访管理。
随访记录每次随访都应当记录相关信息，包括患者的症状、体征、实验室检查结果等。
随访记录应当详细、准确，并妥善保存。
随访结果处理根据患者的随访结果，医生需要判断患者的康复情况以及是否存在术后并发症。
若发现异常情况，需要及时采取相应的处理措施，包括调整治疗方案、转诊至相关专科等。
结论患者手术后的随访管理策略对于确保患者的术后康复非常重要。
通过定期的随访评估，医生可以及时了解患者的康复情况，发现并处理术后并发症，以提高患者的生活质量和健康状况。
妇产科护理学试题试卷答案真题
妇产科护理学试卷一、A2型题 (每题1分，共20分)1.某女士,60岁。
近两年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。
妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未见异常,诊断为子宫脱垂II度重型。
术后护理内容错误的是( )。
A.尿管留置10~14天B.用缓泻剂预防便秘C.卧位休息3天D.每天冲洗外阴E.遵医嘱应用抗生素2.严重的急性盆腔炎,应取下列哪种体位( )。
A.平卧B.右侧卧位C.半卧位D.头低位E.胸膝卧位3.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是( )。
A.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.宫颈活体组织送检E.属正常改变,无须处理4.某孕妇自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。
目前孕9周,若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的( )。
A.25~28周B.21~24周C.17~20周D.14~16周E.12~13周5.某妇女,卵巢功能逐渐减退,月经不规则,生殖器官开始萎缩,则其正处于人生的( )。
A.老年期B.围绝经期C.性成熟期D.青春期E.儿童期6.林女士因怀疑患有“子宫颈癌”,要求检查,下列对她无意义的项目是( )。
A.阴道镜B.腹腔镜C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活体组织检查E.锥形切除宫颈后活检7.某孕妇,妊娠38周,行无应激试验为无反应型,进一步做宫缩压力试验,其目的是( )。
A.观察宫缩对胎心率的影响B.观察胎动后胎心增速的情况C.观察子宫对胎动的反应D.观察胎心率基线的变异E.观察子宫对缩宫素的敏感性8.产妇在产房阴道分娩后,需要在产房留观2小时,此时产房护士不急需观察的项目是( )。
A.生命体征B.阴道流血C.膀胱充盈D.宫底高度E.乳汁分泌9.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是( )。
A.侵入子宫内膜层,滋养细胞高度增生B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹C.肉眼可见多量细小水泡组织D.伴有肺内及阴道转移E.葡萄胎清宫6周以后,血HCG持续下降至正常水平10.某女士,25岁,停经2个月,不规则阴道少量流血5天。
产科随访工作总结
产科随访工作总结
产科随访工作是产科医护人员在孕妇产后出院后进行的一项重要工作。
通过随访，可以及时了解产妇和新生儿的身体状况，指导产妇进行产后恢复和新生儿护理，提供必要的健康教育和心理支持，确保产妇和新生儿的健康和安全。
在产科随访工作中，我们需要做好以下几个方面的工作总结：
首先，建立健全的随访制度。
产科医院应建立完善的产后随访制度，明确随访
的时间、内容和责任人，确保每位产妇和新生儿都能够得到及时的随访服务。
其次，加强产后健康教育。
在随访过程中，要向产妇和家属提供产后护理知识
和技能培训，指导产妇进行产后恢复锻炼、饮食调理和心理疏导，帮助她们度过产后身心的调适期。
再次，重视产妇心理健康。
产妇在产后容易出现情绪波动和产后抑郁等心理问题，需要得到及时的关心和支持。
随访工作要重视产妇的心理健康，及时发现和干预产后心理问题，帮助产妇顺利度过产后恢复期。
最后，加强对新生儿的护理指导。
在随访中，要向产妇提供新生儿喂养、抚触、睡眠等方面的护理指导，帮助产妇正确护理新生儿，促进新生儿健康成长。
总之，产科随访工作对产妇和新生儿的健康至关重要。
只有做好产后随访工作，才能真正做到关爱产妇和新生儿，促进他们的健康成长。
希望产科医护人员能够不断总结经验，提高随访工作的质量，为产妇和新生儿的健康保驾护航。
妇产科实践与学习指导-第十七章----会阴部手术病人的护理
第十七章会阴部手术病人的护理【学习目标】通过本章内容的学习，学生应能够：1 ．正确陈述外阴癌、子宫脱垂及尿瘘的病因、临床表现和处理原则。
2 ．描述并解释下列概念：尿瘘、子宫脱垂。
3 ．正确区别子宫脱垂的临床分度。
4 ．举例说明子宫托的放取方法和注意事项。
5 ．应用所学知识为会阴部手术病人制订相应的护理措施。
【练习题】一、名词解释1 ．尿瘘2 ．子宫脱垂二、选择题（一）A 1型题1 ．行外阴、阴道手术的病人，其术前的皮肤准备范围是（)A ．上至脐上10 cm ,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1 / 3B ．上至耻骨联合上10cm ，下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1 / 3C ．上至脐上10cm ,下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1 / 3D ．上至耻骨联合上10cm ，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1 / 3E ．上至脐上 10cm ，下包括外阴部、肛门周围及大腿内侧上1 / 32 ．有关会阴手术术后切口护理错误的是（)A ．观察有无渗血、红、肿、热、痛等炎性反应B ．观察阴道分泌物的量、性质、颜色C 每天行外阴擦洗2 次D ．术后3 天可行外阴烤灯保持伤口干燥E ．术后纱条压迫止血在4 一6 小时内取出3 ．外阴癌病人的主要治疗手段是（)A ．手术治疗B ．放射治疗C ．保守治疗D ．化学药物治疗E ．生物治疗4 ．关于阴道手术前的肠道准备工作，错误的是(）A ．术前服用抗生素3 天B ．术前3 天给予少渣饮食C ．术前1 天给予流质饮食D ．术晨行清洁灌肠E ．术前1 天可口服甘露醇(二）A2型题1 ．一名女司机酒后驾车发生车祸后,外阴创伤形成血肿，于3 小时内入院采取保守治疗.下列护理措施错误的是（）A ．协助病人采取合适体位，以利压迫血肿,防止再出血B ．保持外阴清洁，每日行外阴冲洗3 次C ．按医嘱给予止痛、止血药D . 24 小时内冷敷E . 24 小时后热敷2 。
50 岁妇女，发现右侧大阴唇有黄豆大小结节1 年，有灼痛及疹痒感，搔抓后易破溃、出血。
妇科腹部手术前后护理
根据医生要求，进行肠道准备，如服用泻药等。
其他准备
提供术前指导
为患者提供术前指导，包括呼吸训练 、床上排便训练等。
确认患者身份
在手术前确认患者的身份，确保手术 的准确性。
ห้องสมุดไป่ตู้
提供心理支持
为患者提供心理支持，鼓励患者表达 自己的感受，并尽可能满足患者的需 求。
皮肤准备
备皮范围
根据手术需要，协助医生备皮， 包括清洁腹部、会阴及大腿上三 分之一皮肤。
备皮注意事项
备皮过程中要轻柔、仔细，避免 损伤皮肤，同时注意保暖和保护 隐私。
胃肠道准备
术前饮食指导
指导患者在术前2-3天开始进食清淡、易消化的食物，避免进食产气食物。
妇科腹部手术前后护理
汇报人： 2023-12-11
目录
• 手术前护理 • 手术中护理 • 手术后护理 • 并发症的预防与处理 • 出院指导及随访
01
手术前护理
心理护理
解释手术目的和预期效果
安排术前访视
为患者解释手术的目的、效果以及可 能出现的并发症，帮助患者充分了解 手术并减轻紧张情绪。
安排专业护士进行术前访视，向患者 介绍手术团队及手术流程，进一步增 强患者的信心。