抑郁症的几种分类
抑郁症的分类隐性抑郁与显性抑郁有何区别
抑郁症的分类隐性抑郁与显性抑郁有何区别抑郁症的分类:隐性抑郁与显性抑郁的区别抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者带来严重的身心困扰。
然而,抑郁症并非只有一种表现形式,根据症状的不同,可以将其分为隐性抑郁和显性抑郁。
本文将探讨这两种类型的抑郁症在症状上的区别,帮助读者更好地了解和理解抑郁症。
一、隐性抑郁的特征隐性抑郁是指那些没有明显体现出典型抑郁症状的患者。
他们可能不会表现出常见的抑郁情绪,如悲伤、沮丧、无助等。
相反,他们可能表现出一些其他的症状,如焦虑、疲劳、易怒等。
这类患者常常显得精神紧张,难以放松。
与常见的显性抑郁相比,隐性抑郁在病情上更为复杂。
他们可能更容易出现自我批评、自卑感和内疚感等负面情绪,同时也更容易出现身体症状,如头痛、胃痛、肌肉酸痛等,并且这些症状常常没有明显的生理原因。
二、显性抑郁的特征显性抑郁是抑郁症的典型表现,具有明显的抑郁情绪。
患者可能表现出长时间的悲伤、失去兴趣、缺乏动力等常见的抑郁症状。
他们可能感到无望、自责、自我评价低下,并且可能有自杀的念头。
显性抑郁的症状对患者的生活产生了明显的影响。
他们可能失去了对日常活动的兴趣,无法全身心地投入工作、学习和社交。
与隐性抑郁相比,显性抑郁的症状更容易被他人察觉到。
三、隐性抑郁与显性抑郁的区别隐性抑郁与显性抑郁之间存在着一些明显的区别。
首先,隐性抑郁患者更容易表现出焦虑、自责和内疚等情绪,而显性抑郁患者更容易表现出悲伤、无助和绝望等情绪。
其次,在身体症状方面,隐性抑郁更容易导致头痛、胃痛和肌肉疼痛等症状,而显性抑郁则更常见于食欲改变、睡眠障碍等生理反应。
另外,隐性抑郁的患者通常更具有敏感性和固执性,容易过度反应并陷入恶性循环。
而显性抑郁的患者可能更容易感到孤独和无助,缺乏对未来的希望。
四、抑郁症的治疗方法对于隐性抑郁和显性抑郁的患者来说,寻求专业的治疗是非常重要的。
无论是心理咨询还是药物治疗,都能帮助患者缓解症状,并提供更好的心理支持。
抑郁症的分类与程度认识老年人抑郁症的特点与干预方法
抑郁症的分类与程度认识老年人抑郁症的特点与干预方法抑郁症是一种严重的心理疾病,世界卫生组织将其列为全球最常见的疾病之一。
尤其对于老年人来说,由于身体状况和社会环境的变化,他们更容易出现抑郁症的症状。
因此,了解抑郁症的分类与程度认识以及老年人抑郁症的特点与干预方法,对于帮助老年人更好地应对抑郁症至关重要。
一、抑郁症的分类与程度认识抑郁症是一种心情低落、思维迟缓、兴趣缺乏、精力不振、注意力困难和睡眠扰乱等心理症状的综合表现。
根据症状的严重程度和持续时间,抑郁症可以分为轻度、中度和重度三个程度。
1. 轻度抑郁症:患者会感到心情低落,但不会影响他们的日常生活和工作能力。
2. 中度抑郁症:患者的心情低落严重,开始出现睡眠问题、食欲改变以及自我价值感下降等症状。
这种程度的抑郁症会对日常生活和工作产生一定的影响。
3. 重度抑郁症:患者会感到无望、绝望和无助,丧失对生活兴趣,甚至有自杀的念头。
这种程度的抑郁症会极大地损害患者的生活能力和社交功能。
二、老年人抑郁症的特点老年人抑郁症的特点主要表现在以下几个方面。
1. 生理变化:随着年龄的增长,老年人的身体功能逐渐衰退,患有慢性疾病的比例也增加。
这些生理变化会对老年人的心情产生负面影响,易引发抑郁症。
2. 社会环境变化:老年人面临退休、子女离家、亲友离世等多种社会环境的变化,缺乏社交活动和孤独感加重了他们的抑郁症状。
3. 丧失感:老年人经历了多年的生活,亲人的失去、身体的衰退等会让他们感到丧失,产生自卑和无望等抑郁情绪。
三、老年人抑郁症的干预方法针对老年人抑郁症的特点,我们应该采取以下干预方法来帮助他们克服抑郁症。
1. 神经内调节药: 确定抑郁程度后,可以酌情使用抗抑郁药物。
药物治疗应由专业医生评估后开具处方,并密切监测用药效果和副作用。
2. 心理治疗: 包括认知行为疗法、家庭治疗和支持组织等形式,通过倾听、支持和引导,帮助老年人改变消极的思维方式,增强积极情绪。
3. 日常生活关怀: 鼓励老年人参与适合他们的活动,如运动、手工艺、兴趣小组等。
抑郁症知识科普课件PPT
有自杀危险 自杀行为 抑郁情绪 焦虑情绪
睡眠形态紊乱 饮食障碍 生活自理能力下 降和丧
护理措施
建立良好护患关 安全检查
系
病情观察
阻断负性心理 保证睡眠
环境
适当营养
抑郁症
抑郁症的分类 抑郁症的治疗 抑郁症的护理
治疗期间抑郁症再次发作:维持期治疗:2~3年; 治疗期间发作3次或疗效不彻底:维持期治疗:5年,或
以上。
第四部分:抑郁症的护理
osteoporosis
抑郁症的病程和预后:
抑郁症首次发作:
自然病程:6~13个月;2年<20%; 复发:第1年 1/3;5年 50%; 慢性:1/4,持续5年缓解15%; 慢性中10%终身不能完全缓解; 抑郁症的结局与没有出现药物治疗前相似,累积复发率
双相II型障碍:1次或多次抑郁发作;1次或多次 轻躁狂发作;无躁狂发作。
第三部分:抑郁症的治疗
osteoporosis
药物治疗:
一线抗抑郁药物:氟西汀; 帕罗西汀; 舍曲林;氟伏沙 明 ;西酞普兰
抑郁症的维持治疗
首次发作的抑郁症:急性期治疗:4~6周;巩固期治疗: 3~6个月;维持期治疗:6~9个月;
第四部分:抑郁症的护理
osteoporosis
交谈:
谈话中不应回避有关自杀的内容,不怕重复 公开坦率地交谈与分析不会促成自杀
谈话中常涉及的问题:
是否觉得活着没意思;是否有轻生或自杀的想法;是否已考虑具体措施;是否采取过行动 如果存在以上情况:进一步询问起因、时间,频率,当时的环境和体验,目前的态度
第四部分:抑郁症的护理
osteoporosis
观察:
自杀意念出现后可有各种反应和变化:
抑郁症的分类与程度初发期与复发期的症状和程度对比
抑郁症的分类与程度初发期与复发期的症状和程度对比抑郁症的分类与程度:初发期与复发期的症状和程度对比抑郁症是一种常见的心理疾病,它不仅对患者的身心健康造成严重影响,还给家庭和社会带来了负担。
了解抑郁症的分类与程度对于提供有效的治疗与支持至关重要。
本文将探讨抑郁症的分类以及初发期与复发期的症状和程度对比。
一、抑郁症的分类根据症状特征和临床表现,抑郁症主要可分为以下几个亚型:1. 重度抑郁障碍:患者表现出极度的悲伤、绝望和消极情绪,常伴有自杀念头和行为。
患者在日常生活中常常无法正常工作、学习和与他人交流。
2. 障碍性情感障碍:患者情绪低落,但症状不如重度抑郁障碍严重。
他们通常会经历持续的、但没有严重自杀倾向的抑郁感。
3. 双相障碍:患者会交替出现抑郁与躁狂的情绪状态。
躁狂期时,他们会感到异常兴奋、冲动和多动。
4. 季节性情感障碍:患者的抑郁症状与特定的季节相关,如冬季抑郁。
5. 亚临床抑郁障碍:患者表现出一些抑郁症状,但症状不足以符合抑郁障碍的诊断标准。
这种状况通常会进展为真正的抑郁障碍。
二、初发期与复发期的症状对比初发期抑郁症状表现出以下特点:1. 情绪低落:患者感到伤心、消沉和绝望,常常无法体验到任何快乐或满足感。
2. 失眠或嗜睡:初发期的患者常常会遭受睡眠问题的困扰,有些人会失眠,而其他人则会过度嗜睡。
3. 食欲改变:一些患者在初发期会丧失食欲,导致体重减轻,而其他人则会过度进食,导致体重增加。
4. 疲倦和缺乏活力:初发期抑郁症状会导致患者感到持续的疲劳和缺乏动力。
5. 体验性损害:患者对于平时兴趣爱好的兴趣明显减少,无法感受到快乐和满足感。
复发期抑郁症状相对更为严重,可能伴随以下特点:1. 自杀念头:与初发期相比,复发期的患者更容易出现自杀念头和自杀行为。
2. 罪恶感:患者在复发期可能会出现强烈的罪恶感,甚至无端地感到自己是无用或没有价值的。
3. 心身症状:复发期的抑郁症状可能导致身体上的不适,如头痛、胃痛和肌肉酸痛等。
抑郁症的分类单相抑郁与双相抑郁的区别
抑郁症的分类单相抑郁与双相抑郁的区别抑郁症的分类:单相抑郁与双相抑郁的区别抑郁症是一种常见且严重的心理疾病,其特征为持续的低落情绪、丧失兴趣与快乐感、自我否定、缺乏精力以及社交退缩等。
根据临床症状和特征的不同,抑郁症可以被分为多个分类,其中最常见的是单相抑郁和双相抑郁。
本文将探讨这两种类型的抑郁症及其区别。
一、单相抑郁症单相抑郁症又被称为非躁狂抑郁症,是指患者情绪低落、消极、沮丧,但没有躁狂发作的一种抑郁症类型。
单相抑郁症的主要特点包括情绪稳定且持续低落,持续时间至少两周以上,并伴有一系列的身体和心理症状。
身体上的症状包括食欲改变、睡眠障碍、疲劳乏力以及体重变化等。
心理上的症状则包括自卑、自责、失去兴趣与乐趣,甚至有自杀的倾向。
患者在日常生活中往往无法正常工作、学习和与他人进行正常的交往。
二、双相抑郁症双相抑郁症,又称为躁郁症,是一种情绪波动较大的抑郁症状。
患者在不同的时间周期内会出现两种情绪极端:躁狂和抑郁。
躁狂期是指情绪极度高涨,充满自信、活力,甚至出现冲动行为的阶段。
抑郁期则是情绪低落、消极,患者常常无法从中走出。
双相抑郁症的周期长度因人而异,可能是几天、几周,甚至几个月。
在躁狂期,患者可能表现出极度的冲动、多动、话语增多和睡眠减少等特征。
而在抑郁期,则与单相抑郁症的症状类似,如情绪低落、自卑、失去兴趣等。
三、单相抑郁与双相抑郁的区别1.情绪波动程度单相抑郁症的患者情绪相对稳定,持续低落;而双相抑郁症的患者情绪在躁狂期和抑郁期之间波动剧烈。
2.病程特征单相抑郁症的患者持续时间较长,通常持续数周、数月,甚至更久;而双相抑郁症的患者在躁狂期和抑郁期之间有间歇期,症状不持续。
3.身体和心理症状两种类型的抑郁症在身体和心理症状上有所不同,但也存在一些共同点。
例如,食欲和睡眠障碍、疲劳等是两者都常见的症状;而躁狂期特有的多动、话语增多等则是双相抑郁症的特征。
总的来说,单相抑郁症和双相抑郁症是抑郁症的两种常见分类。
抑郁症的分类与程度从轻度到重度的分级解读
抑郁症的分类与程度从轻度到重度的分级解读抑郁症是一种常见的心理障碍疾病,会给患者的生活和工作带来很大的困扰。
为了更好地理解和评估抑郁症患者的病情,医学界对抑郁症进行了分类和程度分级。
本文将从轻度到重度介绍抑郁症的不同分类,以及每个分类的特征和治疗方式。
一、轻度抑郁症轻度抑郁症是抑郁症的一种较为常见的分类,表现为情绪低落、兴趣减退、疲倦和厌食等症状。
患者通常仍能完成工作和日常生活,但感到心情沮丧和不快乐。
轻度抑郁症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和支持性心理治疗,药物治疗主要以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主。
二、中度抑郁症中度抑郁症是抑郁症的一种较为严重的分类,症状比轻度抑郁症更为突出和持久。
除了情绪低落和兴趣减退外,患者还可能出现自卑感、焦虑和睡眠障碍等症状。
中度抑郁症的治疗需要更加综合和系统的干预,包括心理治疗、药物治疗和社会支持。
在药物治疗中,常用的抗抑郁药物类型包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药物。
三、重度抑郁症重度抑郁症是抑郁症的一种严重分类,患者的症状严重影响了他们的正常功能和日常生活。
患者可能体验到极度的绝望和无助感,甚至出现自杀的念头。
治疗重度抑郁症需要密切监测和全面干预。
除了心理治疗和药物治疗外,患者可能需要住院治疗和电抽搐治疗等更为侵入性的干预手段。
四、重度抑郁症伴有精神病性症状的分类在某些情况下,患者可能出现严重的精神病性症状,如幻觉、妄想和严重的病理性悲观等。
这种情况下,抑郁症的治疗需要更加专业和综合的团队协作。
药物治疗通常会结合使用抗精神病药物和抗抑郁药物,以减轻精神病性症状和改善患者的心境。
总结起来,抑郁症的分类和程度分级有助于医学界更准确地评估抑郁症患者的病情,并进一步指导治疗方案的选择。
对于不同程度的抑郁症,治疗方法也有所不同,包括心理治疗、药物治疗和社会支持等。
针对重度抑郁症伴有精神病性症状的患者,还需要更加专业和综合的治疗手段。
抑郁症应该怎么样分类-王淑敏讲解
抑郁症应该怎么样分类-王淑敏讲解1、激越型抑郁症激越是一种坐立不安的情况,病人自己体验到神情紧张、无法松弛、焦虑不安,难以自制;该类型抑郁患者显得手足无措,坐立不安,轻者搓掌顿足,徘徊踱步,重者无法静坐,不停地走来走去,扯抓头发、皮肤、衣物或其他物品,阵阵诉苦或喊叫,片刻不得安宁;多伴有心悸、口干、手脚出汗、消化不良等躯体症状。
2、迟钝型抑郁症这类抑郁病人有明显的精神运动性迟钝表现,如:言语迟缓,思维迟钝,回答问题前有过多的踌躇和犹豫不决,说话声音低,语量显著减少或缄默,动作缓慢和减少,明显的疲乏无力和精力不足。
3、隐匿型抑郁症该类病人情绪低落不明显,但表现为兴致缺失、精力减退与能力减退;主要表现为躯体不适症状,如广泛的或指定部位的疼痛感,疑病症状及功能性身心紊乱,这些症状的出现常导致诊断的困难,因为可与真正的器质性病变并存,而其抑郁症状反而隐匿不露;本病约占全部抑郁症的1/10~1/5,女性约为男性的2倍多。
4、更年期抑郁症首次发病于更年期,男性为50~60岁,女性为45~55岁,以女性多见,一般发病缓慢,病程较长;早期症状主要为神经衰弱症状,如头昏、头痛、乏力、失眠、烦躁等,而后出现各种躯体主诉,如:食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、腹胀、心慌、气急、血压改变等;典型病例则表现为明显抑郁,同时具有焦虑紧张等症状,病人用悲观消极德心情回忆往事,对比现在,忧郁将来;有些病人有疑病妄想,认为自己内脏已经腐乱,骨骼断裂,血液枯竭,生了绝症,无药可救;有些病人表现为虚无妄想,人格解体,认为周围一切都变得虚无飘渺,无法捉摸,自己也只剩下有形无实的一具躯壳。
专家根据根据以上的疾病分类,告诉我们应该注意预防抑郁症,爱惜自己,多运动、多放松,当自己心里有事情的时候,要找一些知心的朋友多聊聊天,经常到户外活动活动,释放压抑的心情。
抑郁症简介(包含最新研究结果)
3、行为主义观点 (1)消退 (2)回避型社会行为 (3)强化
4、认知理论的观点 (1)Beck的理论
消极的信心信念 (悲观的自我观、 世界观、未来观
负性生活 事件背后的 消极图式或信念
歪曲的认知
抑郁
(2)无助感和无望感的三种理论 习得性无助理论
不可控制的 讨厌的事件
七、病因
(一)生物学因素 1、遗传学因素 2、神经生理学的研究 睡眠周期的脑电波有异常;季节性特点。 3、生物化学的研究 患者的受体系统可能存在异常。 4、神经内分泌系统 肾上腺皮质激素;甲状腺激素。
(二) 社会心理学因素 1、心理动力学观点 (1)对丧失的反应:自我惩罚 (2)对丧失的补偿 2、人本主义和存在主义观点 存在主义:抑郁源于未能完整和真实地生活而 产生的一种非存在感。 抑郁者常常是高度的依赖者,完美主义者。
三、 抑郁症的种类(细分)
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征” (大脑生物胺引对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激,挫折打击所导 致的抑郁症。在生活中,突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、 事业挫折等,心理承受力差的人,容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显, 常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、 气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症,可导致 学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下 降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。
八、抑郁症研究最新进展
抑郁症的多机制发病:药物辅助心理治疗 抑郁症或将成人类第二大疾患 抑郁症最新高发人群:“宅人” 电视看多了易得抑郁症 常吃番茄患抑郁症风险减半(2013年《食品 与健康》);女性适当吃红肉可防抑郁症
icd11抑郁诊断标准
icd11抑郁诊断标准
ICD-11(国际疾病分类第11版)是一种由世界卫生组织制定的疾病分类系统,用于记录和交流疾病信息。
在ICD-11中,抑郁被归类为情绪障碍的一种,其诊断标准如下:
情绪低落或悲伤持续时间超过两个周,且对日常活动产生明显的负面影响。
存在丧失兴趣或愉悦感的症状,这是与正常情绪反应不同的主观感受。
存在自尊心降低或自卑感,以及自责或自罪感。
存在睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠时间过短或过早醒来。
存在精神运动性激越或迟缓,即身体上的不安或运动减少。
存在注意力不集中或犹豫不决的行为。
存在负性认知或知觉,如负性自我评价、负性未来预期等。
在以上症状的基础上,需要排除其他可能的病因,如药物、物质滥用、脑部疾病等。
此外,抑郁症状必须严重到影响日常生活、工作或社交活动,才能被诊断为抑郁。
需要注意的是,ICD-11还在抑郁诊断标准中增加了“抑郁情绪的持续时间应为连续两周以上”的描述,这相对于ICD-10中“不连续的两天以上”的诊断标准更加严格。
此外,ICD-11还对抑郁的严重
程度进行了分类,包括轻度、中度和重度三种级别。
ICD-11的抑郁诊断标准强调了情绪低落、丧失兴趣、自尊心降低、睡眠障碍、精神运动性激越或迟缓、注意力不集中或犹豫不决的行为、负性认知或知觉等典型症状,并规定了症状的持续时间和严重程度,以帮助医生进行准确的诊断和治疗。
抑郁症的分类与程度从轻度到重度的四个阶段
抑郁症的分类与程度从轻度到重度的四个阶段抑郁症是一种常见的心理疾病,它会给患者的生活带来严重的负面影响。
为了更好地理解抑郁症的分类与程度,我们可以将其分为从轻度到重度的四个阶段。
每个阶段具有不同的症状和严重程度,下面将详细介绍这四个阶段。
第一阶段:轻度抑郁轻度抑郁是抑郁症的最初阶段,通常伴随着一些常见的症状,如情绪低落、失眠、食欲减退、注意力不集中等。
患者可能感到疲倦和无助,但这些症状并不会明显干扰他们的日常生活。
轻度抑郁可能只持续几周,但若不及时治疗,有可能进一步发展为更严重的阶段。
第二阶段:中度抑郁中度抑郁是抑郁症的进一步发展阶段,症状更为明显且严重。
患者常常感到极度的悲伤和希望lessness,厌食和失眠的情况可能恶化。
他们可能对日常活动失去兴趣,并遇到更多的困难,比如无法集中注意力、记忆力减退、决策困难等。
中度抑郁影响了患者的工作和社交生活,需要专业的治疗和支持。
第三阶段:重度抑郁重度抑郁是抑郁症的严重阶段,对患者的生活和日常功能造成了严重的影响。
他们可能感到极度的绝望和内疚,对生活失去信心。
患者可能出现明显的体重减轻、睡眠障碍、显著的乏力、消极的思维以及自杀的念头。
重度抑郁需要紧急的干预和治疗,以确保患者的安全。
第四阶段:极重度抑郁(重度抑郁-心境恶劣)极重度抑郁是最严重的阶段,也被称为重度抑郁-心境恶劣。
患者可能完全失去对生活的兴趣和动力,持续感到极度的悲伤和无助。
他们可能出现明显的体重减轻、睡眠失调、极度的疲劳以及自杀的冲动。
极重度抑郁患者需要紧急的医疗和心理支持,以确保他们的安全和康复。
总结抑郁症的分类与程度从轻度到重度可以被划分为四个阶段:轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁和极重度抑郁。
每个阶段都具有不同的症状和严重程度,对患者的生活产生不同程度的影响。
准确的识别和及时的干预是帮助患者摆脱抑郁症困扰的关键。
如果您或您认识的人正在经历类似的情况,请及时寻求专业的帮助和支持。
抑郁症的种类和分类大全
抑郁症的种类和分类大全抑郁症是一种常见的心理障碍,严重影响了患者的情绪、思维和行为。
根据症状的不同表现和持续时间,抑郁症可以被分为多种类型和分类。
本文将介绍抑郁症的种类和分类大全,以增进对这一心理疾病的理解。
1. 临床抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)临床抑郁症是最常见的抑郁症类型,其特征是长期的抑郁情绪和对日常活动的丧失兴趣。
患者可能会出现睡眠障碍、食欲改变、疲劳、自卑感、注意力困难等症状。
临床抑郁症通常会持续数周或数月。
2. 双相情感障碍(Bipolar Disorder)双相情感障碍是一种特殊类型的抑郁症,患者在情绪上经历了两种极端的状态:抑郁期和躁狂期。
抑郁期表现为悲伤、消极、自责等情绪,而躁狂期则表现为情绪高涨、冲动行为、过度自信等。
这两种状态可能交替出现,对患者的生活和社交功能造成严重影响。
3. 混合性情感障碍(Mixed Features)混合性情感障碍是一种介于抑郁症和双相情感障碍之间的类型。
患者在抑郁期间可能会表现出躁狂期的某些特征,例如多动、冲动、易怒等。
这种类型的抑郁症常常被误诊为单纯的抑郁症,因此对于正确的治疗和管理至关重要。
4. 季节性情感障碍(Seasonal Affective Disorder,SAD)季节性情感障碍是一种与季节变化相关的抑郁症。
患者在冬季或春季经历了明显的抑郁情绪,而在其他季节则没有或较少出现这种情况。
这种类型的抑郁症与光线暴露不足有关,可能需要光疗等特殊治疗方法。
5. 持续性情感障碍(Dysthymia)持续性情感障碍是一种持续时间较长的慢性抑郁症。
患者可能会感到长期的低落情绪,但症状较轻,不会完全丧失兴趣和快乐。
然而,这种类型的抑郁症可能会持续数年,对患者的生活造成长期的负面影响。
6. 难治性抑郁症(Treatment-Resistant Depression,TRD)难治性抑郁症是一种对常规治疗方法不起作用的抑郁症。
抑郁症的分类与程度抑郁症的病程及预后的评估与
抑郁症的分类与程度抑郁症的病程及预后的评估与治疗方案。
抑郁症是一种常见的精神疾病,给患者及其家庭带来了巨大的负担。
了解抑郁症的分类与程度以及其病程及预后的评估与治疗方案对于提供适当的帮助和改善患者的病情至关重要。
一、抑郁症的分类抑郁症根据病因、病程和严重程度可分为多种类型,包括:1. 主要抑郁障碍(MDD):即典型的抑郁症,常表现为长期的抑郁情绪、兴趣丧失和自我价值觉得低下。
这是最常见的抑郁症类型。
2. 双相情感障碍:又称为躁郁症,患者经历了情绪波动的周期,既有抑郁期也有躁狂期。
在躁狂期,患者情绪高涨、兴奋,活动增加。
而在抑郁期,兴趣和活动明显减少。
3. 心境恶劣障碍:患者的抑郁情绪与心境突然间出现,且与特定事件或情况相关。
这种类型的抑郁症更容易得出较明确的病因,并与特定情绪相关。
4. 慢性抑郁:症状较轻,但持续时间较长,通常表现为抑郁情绪、自卑感和对生活的消极态度。
二、抑郁症的程度抑郁症的程度可根据以下几个方面来评估:1. 病情严重程度:抑郁症的严重程度可分为轻度、中度和重度。
这取决于患者的症状严重程度、功能受损度以及自杀风险。
2. 症状群集和病程:通过对患者的症状和病程的观察,可以对抑郁症的类型进行评估。
例如,患者是否经历了单一的抑郁期还是多个躁狂和抑郁期交替出现。
3. 自杀风险:抑郁症与自杀风险相关。
评估患者的自杀风险非常重要,以便采取适当的治疗和预防措施。
三、抑郁症的病程及预后的评估抑郁症的病程和预后评估要考虑以下几个因素:1. 病程:抑郁症的病程通常是波动的,但有些人可能会经历单相或重复发作。
了解患者的病程有助于制定更准确的治疗计划。
2. 预后:抑郁症的预后因多种因素而异,包括治疗的及时性和有效性、患者的自身因素(如年龄、性别、家族史等)以及社会支持系统。
3. 指导性评估工具:评估抑郁症的病程和预后时,可以使用一些指导性评估工具,如汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)、贝克抑郁量表(BDI)等,以帮助医生更好地了解患者的症状和疾病进展情况。
抑郁症的分类与程度
抑郁症的分类与程度抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响着患者的生活和健康。
它不仅给患者带来了身体上的痛苦,还会对他们的心理状态造成深远的影响。
本文将探讨抑郁症的分类与程度,以帮助人们更好地理解和认识这一疾病。
一、抑郁症的分类根据国际疾病分类(ICD-10)的定义,抑郁症可以分为以下几类:1. 重性抑郁症(Major Depressive Disorder,简称MDD):这是最常见的一种抑郁症,患者会经历持续的抑郁情绪、失去兴趣和快乐感、明显的精神和身体症状等。
这种类型的抑郁症对患者的日常生活造成了极大的困扰和影响。
2. 双相情感障碍(Bipolar Disorder):这种类型的抑郁症与情感波动有关,患者会交替出现抑郁和躁狂的状态。
在抑郁期间,患者会出现与重性抑郁症相似的症状,而在躁狂期间则会表现出情绪高涨、话多、活动增加等特征。
3. 持续性抑郁性障碍(Dysthymic Disorder):这是一种持续性的、轻度的抑郁症,症状相对较轻但持久。
患者会感到永久性的痛苦和低落,生活质量受到了一定程度的影响。
4. 适应障碍(Adjustment Disorder):这种类型的抑郁症与个体对于生活变化的适应能力有关。
当个体无法适应压力、创伤或重大变化时,会出现抑郁的情绪和症状。
5. 抑郁症伴有其他条件:抑郁症往往伴随着其他心理或身体疾病,比如焦虑症、药物滥用等。
二、抑郁症的程度抑郁症的程度可以通过几个标准来判断,包括症状的严重程度、持续时间和患者的功能受损程度。
根据这些标准,抑郁症可以分为以下几个程度:1. 轻度抑郁:患者出现了一些抑郁症状,但并不严重,并且这些症状并没有对他们的日常生活造成明显的困扰或功能上的受损。
2. 中度抑郁:患者的抑郁症状更加明显,对他们的日常生活产生了一定的影响和困扰。
他们可能感到极度的疲劳、缺乏动力和兴趣,并且难以集中注意力。
3. 重度抑郁:患者的抑郁症状非常明显且持续,对他们的生活有着极大的影响。
抑郁症的亚型分类 个体化诊断方法
抑郁症的亚型分类个体化诊断方法抑郁症的亚型分类和个体化诊断方法导言:抑郁症是一种常见的心理疾病,其症状主要包括情绪低落、失去兴趣和享乐能力、自我负罪感、自卑等。
然而,不同人群的抑郁症表现却存在较大差异,亚型分类的研究旨在更好地理解疾病发展机制,为患者提供更个体化的诊断和治疗方案。
一、抑郁症的亚型分类抑郁症的亚型分类依据症状严重程度、发作频率、发作时间和伴随症状等方面进行划分,主要包括以下几种亚型:1. 典型抑郁症:典型抑郁症是指症状较为严重、长期存在且常伴有自杀倾向的抑郁症。
患者常常感到极度的绝望和无助,生活自理能力受到严重影响。
2. 非典型抑郁症:非典型抑郁症的主要特征是情绪低落与一系列生理上的症状(如睡眠障碍和食欲改变)密切相关。
此类抑郁症患者通常对刺激较为敏感,但其症状较典型抑郁症相对较轻。
3. 双相抑郁症:双相抑郁症表现为患者情绪波动较大,有时处于抑郁状态,有时则出现极度的兴奋和活动增多。
这种亚型的诊断较为复杂,需要结合患者的心理评估和病史资料。
4. 隐匿性抑郁症:隐匿性抑郁症的特点是患者在情绪低落的背后隐藏了自我负罪感和自卑等症状,常常表现出对外界的回避和人际关系的紊乱。
这种亚型的抑郁症较难被察觉。
二、个体化诊断方法针对不同亚型的抑郁症,医疗专家需要采用个体化的诊断方法,以更好地理解患者的病情和需求。
下面列举一些常用的个体化诊断方法:1. 评估问卷:通过给患者填写抑郁症相关的评估问卷,如汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)和贝克抑郁自评量表(BDI),可以初步了解患者症状的严重程度和种类。
2. 心理评估:心理评估主要包括临床访谈和心理测试等,通过与患者交流了解其心理状态和个人生活背景,以便更深入地理解病情。
3. 生化指标检测:某些研究已经发现,抑郁症患者在神经递质、激素和免疫系统方面存在异常。
因此,通过检测和分析患者生化指标的变化,可以为抑郁症的个体化诊断提供一定依据。
4. 脑影像学检查:脑影像学技术如功能性磁共振成像(fMRI)和脑电图(EEG)能够为了解患者大脑结构和功能提供信息,从而辅助抑郁症的个体化诊断。
ICD-10抑郁症诊断标准
ICD-10抑郁症诊断标准抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和健康。
国际疾病分类第十版(ICD-10)是世界卫生组织发布的疾病分类标准,其中包含了抑郁症的诊断标准。
了解和掌握ICD-10抑郁症诊断标准对于临床医生和心理健康专业人士来说至关重要。
本文将详细介绍ICD-10抑郁症诊断标准,帮助读者更好地理解和识别抑郁症。
首先,ICD-10将抑郁症分为单相抑郁症和双相抑郁症。
单相抑郁症指的是患者在疾病期间只出现抑郁发作,而双相抑郁症则包括抑郁发作和躁狂发作。
在诊断抑郁症时,医生需要根据患者的临床表现和病史来判断其是否符合ICD-10的诊断标准。
其次,ICD-10对抑郁症的诊断标准包括了以下几个方面,首先是情绪低落,悲伤情绪持续存在并且严重影响患者的日常生活;其次是兴趣和愉悦感减退,患者对生活中的事物失去兴趣和愉悦感;接着是精力减退,患者感到疲乏无力,缺乏活力;然后是注意力和集中力下降,患者难以集中注意力,做事效率低下;最后是自我评价过低,患者对自己过于苛刻,缺乏自信心。
除了以上的核心症状外,ICD-10还要求在诊断抑郁症时需要排除其他精神疾病的可能,比如双相障碍、精神分裂症等。
此外,患者的症状持续时间也是诊断抑郁症的重要考量因素,ICD-10规定患者的抑郁症症状至少持续两周以上才能做出诊断。
总的来说,ICD-10的抑郁症诊断标准是临床医生和心理健康专业人士诊断抑郁症的重要参考依据。
通过了解和掌握ICD-10的诊断标准,可以帮助医生更准确地诊断抑郁症,为患者提供更有效的治疗和帮助。
同时,对于普通人来说,也可以通过了解ICD-10的抑郁症诊断标准,更好地认识和理解抑郁症,帮助自己或他人及早发现并寻求帮助。
在实际应用中,医生和心理健康专业人士需要综合患者的临床表现、病史和ICD-10的诊断标准来进行诊断和评估。
同时,患者及其家人也应该关注患者的心理健康状况,及时就医并接受专业治疗。
抑郁症是一种可以有效治疗的疾病,通过科学的诊断和综合治疗,患者可以获得更好的康复效果。
抑郁症的分类原发性抑郁与继发性抑郁的区别与治疗
抑郁症的分类原发性抑郁与继发性抑郁的区别与治疗抑郁症的分类:原发性抑郁与继发性抑郁的区别与治疗抑郁症是一种常见的心理疾病,可导致持续的情绪低落、丧失兴趣和自信心降低等症状。
根据发病原因和特点,抑郁症可以分为原发性抑郁和继发性抑郁两种类型。
本文将对这两种类型进行探讨,并介绍相应的治疗方法。
一、原发性抑郁原发性抑郁是指抑郁症状没有明确的病因或诱因,是一种自发发生的、原发性的心理疾病。
原发性抑郁的主要特征是患者情绪低落、兴趣丧失、自我评价下降等,这些症状持续时间长,通常超过两周,且严重影响个人的日常生活。
原发性抑郁的治疗通常包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗可以帮助患者理解自己的情绪变化和情绪调节机制,提升应对压力和解决问题的能力。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、解析疗法和支持性心理治疗等。
另外,抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和三环类抗抑郁药物(TCA)等,也是常用的治疗手段。
药物治疗需在医生指导下进行,用药期间需要注意副作用和个体差异。
二、继发性抑郁继发性抑郁是一种由外界环境、生活事件或其他心理疾病引发的抑郁症状。
比如,失业、失恋、亲人去世或其他重大生活变故等,都可能引发继发性抑郁。
继发性抑郁的特点是症状与特定的原因或事件密切相关,症状表现也有所不同。
对继发性抑郁的治疗应着重处理引发抑郁的原因,比如通过情绪支持、心理咨询、解决问题等方法来缓解患者的负面情绪。
此外,如果有其他相关的心理疾病,如焦虑症或创伤后应激障碍等,需要进行相应的心理干预。
三、抑郁症的综合治疗对于一些严重的和难以简单分类的抑郁症患者,综合治疗可能是更有效的方法。
综合治疗是指将心理治疗与药物治疗相结合,以及在需要的情况下进行其他类型的干预,如物理疗法、家庭疗法等。
综合治疗可根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划,以达到最佳疗效。
在抑郁症治疗过程中,除了正规医院的医生和专业人士的帮助外,患者之间的相互支持也是非常重要的。
抑郁症的分类与程度重度抑郁症的临床特征与干预措施
抑郁症的分类与程度重度抑郁症的临床特征与干预措施抑郁症是一种常见的精神疾病,它会给患者的生活和工作带来严重的影响。
了解抑郁症的分类和程度以及重度抑郁症的临床特征和干预措施,对于正确认识和应对这一病症具有重要的意义。
一、抑郁症的分类和程度抑郁症根据病程、症状特征和严重程度可以分为以下几种类型:1. 单次发作型抑郁症:指患者仅有一次发作的抑郁症,通常是在特定的应激事件后出现。
2. 反复发作型抑郁症:患者在一段时间内多次出现抑郁发作,每次发作之间会有间隔期,间隔期内患者通常没有明显的症状。
3. 轻度抑郁症:指患者的抑郁症状比较轻微,对生活和工作的影响相对较小。
4. 中度抑郁症:患者的抑郁症状较为明显,已经能够明显地影响到生活和工作。
5. 重度抑郁症:这是抑郁症最严重的一种形式,患者表现出极度的消极情绪,极度的自卑和无助感,并且无法正常进行工作和生活。
二、重度抑郁症的临床特征重度抑郁症的临床特征主要体现在以下几个方面:1. 持续的低落情绪:患者长时间内持续感到沮丧、悲伤和无助,无论发生什么事情都无法摆脱这种情绪。
2. 自我评价过低:患者对自己过分负面评价,认为自己毫无价值和意义,会产生强烈的自责和自罪感。
3. 对日常活动的兴趣丧失:患者无论是对工作、学习还是其他兴趣爱好,都失去了以往的热情和兴趣,感到无法享受生活。
4. 睡眠障碍:患者常常会出现入睡困难、深夜醒来、早醒或者睡眠质量差的情况。
5. 食欲改变:患者不愿进食或者过度进食,导致体重增加或减少。
6. 体力疲乏:患者会感到常常疲倦、无力,即使是进行基本日常活动也会感到困难。
7. 注意力和决策能力下降:患者常常会出现集中注意力困难、思维迟缓、记忆力下降以及决策困难等症状。
三、重度抑郁症的干预措施重度抑郁症对患者的生活和工作影响巨大,因此及时采取干预措施是至关重要的。
1. 药物治疗:抗抑郁药物通常是治疗重度抑郁症的首选方法之一。
患者可以在医生的指导下,合理使用药物来改善抑郁症状。
抑郁症的分类与程度青少年和成年人患者的特征和治疗方法对比
抑郁症的分类与程度青少年和成年人患者的特征和治疗方法对比抑郁症的分类与程度:青少年和成年人患者的特征和治疗方法对比抑郁症是一种常见的心理健康问题,不仅影响成年人的生活质量,也对青少年造成严重困扰。
本文将探讨抑郁症的分类与程度,并对青少年和成年人患者的特征以及治疗方法进行对比。
一、抑郁症的分类与程度抑郁症根据症状的严重程度和持续时间可以分为轻度、中度和重度三个级别。
轻度抑郁症患者可能出现一些负面情绪,如持续悲伤和消极思维。
中度抑郁症患者的症状更为突出,可能表现出无法摆脱的悲伤和自卑感。
而重度抑郁症患者往往情绪低落到无法正常参与日常活动,甚至出现自杀倾向。
青少年和成年人的抑郁症症状存在一定的差异,青少年可能通过消极行为来表达内心的困扰,如逃学、滋事或涉及危险的行为。
而成年人则更多地表现为焦虑、忧郁和自责等情绪。
此外,抑郁症患者可能还出现睡眠问题、食欲改变、注意力不集中等症状。
二、青少年抑郁症患者的特征与治疗方法1. 特征:青少年抑郁症患者往往在青春期开始时出现抑郁状况,多伴随着学业压力、家庭纷争或社交困难等问题。
同时,他们可能表现出情绪波动大、易激动和自责等特征。
青少年抑郁症容易被误认为是典型的青春期心理问题,因此常常被忽视。
2. 治疗方法:针对青少年抑郁症,一对一的心理治疗被认为是有效的治疗方式之一。
通过与专业心理咨询师的交流,青少年能够找到心理困扰的根源,并学习应对情绪的方法。
此外,社交支持和家庭的理解和支持也是青少年抑郁症治疗的重要环节。
有时候,药物治疗也会作为辅助手段使用,但需在专业医生指导下使用。
三、成年人抑郁症患者的特征与治疗方法1. 特征:与青少年不同,成年人抑郁症患者的症状更普遍,且痛苦更为明显。
他们可能表现出对生活失去兴趣、气馁和无助感,以及对自己的负面评价。
同时,成年人抑郁症也常伴随身体不适,如头痛、背痛和消化问题等。
2. 治疗方法:成年人抑郁症的治疗常包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗主要包括认知行为疗法和心理动力疗法。
抑郁症的程度分类与患者的家庭关系影响
抑郁症的程度分类与患者的家庭关系影响抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的身心健康造成了严重的影响。
随着社会的进步和生活节奏的加快,抑郁症的患者不断增加。
研究表明,抑郁症的程度可以根据患者的症状和严重程度进行分类。
同时,患者的家庭关系也被认为是影响抑郁症病情的重要因素之一。
一、抑郁症的程度分类抑郁症的程度可以根据患者的症状和严重程度进行分类。
一般情况下,抑郁症可以分为轻度、中度和重度三个程度。
轻度抑郁症的患者通常会出现一些常见的症状,如失眠、食欲不振、身体疲劳等。
中度抑郁症的患者症状更加明显,可能出现长时间的睡眠困扰、强烈的自卑感和精神状况的波动等。
而重度抑郁症的患者症状最为严重,可能会出现自杀念头、丧失兴趣和喜欢的事物等。
对于不同程度的抑郁症患者,治疗方法和干预措施也会有所不同。
二、抑郁症的家庭影响1. 家庭环境抑郁症的发展与患者所处环境密切相关,而家庭作为最基本的社会单位,在抑郁症的发病中起到至关重要的作用。
家庭环境的不稳定、冲突和压力都可能加重抑郁症的病情。
例如,父母的离异、家庭暴力、亲人过世等事件都可能对患者的心理健康造成负面影响。
另外,家庭成员的关系紧张、缺乏沟通和理解也会加重抑郁症的病情。
2. 家庭支持相反,一个温暖和谐的家庭环境可以提供给患者良好的支持和照顾,有助于缓解和治疗抑郁症。
家庭成员的理解、关心和鼓励可以增强患者的自信心,促进康复过程。
一个支持性的家庭可以提供患者情感上的安全感,让其能够积极面对抑郁症的挑战。
3. 家庭教育方式家庭教育方式也会对抑郁症的患者产生影响。
父母的教育方式直接关系到孩子的自尊心和情绪调节能力的发展。
一些研究表明,恶性的家庭环境和苛刻的教育方式容易让孩子养成消极的思维习惯,增加抑郁症的发病风险。
而温和和谐的家庭教育方式则有益于患者良好的心理健康。
三、家庭关系对抑郁症患者的影响1. 情感支持家庭成员的情感支持对抑郁症患者来说至关重要。
亲人的理解和关心有助于患者建立积极的自我形象,增强对生活的信心和积极性。
如何对抑郁症进行诊断分类
如何对抑郁症进行诊断分类?现如今的生活当中有不少的朋友们都受到了抑郁症这个疾病的侵害,为此我们一定要重视起来,要在病情发生的初期做好相关的治疗工作。
那么,如何对抑郁症进行诊断分类呢?下面一起来了解一下吧。
一、思维动作迟缓:抑郁症症状在精神上的表现还可体现在语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。
广州协佳医院的专家介绍少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。
激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
二、情绪极为负面:抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。
抑郁症患者已经无法感受到喜怒哀乐,对一切事物都不感兴趣,逐渐萌发出厌世之念。
沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法,病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。
三、躯体不适频出:抑郁症症状最能被患者自身或旁人感知到的应属躯体不适。
病人会显得面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。
女病人常闭经,并有顽固性失眠等睡眠障碍出现。
四、自杀意图明确易实现:自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。
可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。
病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。
如何对抑郁症进行诊断分类?以上就是关于这个问题的介绍,希望能对大家有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
抑郁症的几种分类
在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症叫继发性抑郁症。
随着医学模式的转变,心理医学受到重视,人们发现许多患有内科疾病的病人常诉有抑郁心境,其中内科门诊病人有抑郁征象者占12-36%,住院病人约三分之一有中等程度的抑郁症状,所以对继发性抑郁症要有足够的认识,及时发现及时治疗,以减少病人的痛苦。
按照产生抑郁症状的原发病因,四种属于继发性抑郁症的抑郁表现,广州协佳医院精神科张可斌专家将继发性抑郁症如下分类:
躯体疾病性抑郁
为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。
如内分泌系统疾病、癌症、内脏器官疾病,以及流感、艾滋病、肝炎等疾病伴发抑郁。
躯体病史和检查资料可以鉴别。
甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅、精力不足较为突出,原发病的症状与体征较为突出。
癌症病人伴发抑郁是常见的,至少有25%的住院癌症病人有抑郁症状,癌症病人具有复杂的心理因素,癌症一经确诊,对个体而言是突然的应激和灾难和灾难性生活事件,对疾病的绝望、疼痛、因长期住院带来的经济问题和家庭矛盾,成为病人在患病后产生抑郁症状的重要原因。
需要注意的是长期抑郁也是导致癌症的重要原因之一。
流感病人在发热期或恢复期,可出现抑郁症状,病人有头痛、失眠、头晕、疲乏、嗜睡,同时伴有抑郁寡言、情感反应迟钝及精神运动性迟滞。
药源性抑郁
多种抗精神病药均可引起,如利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、长效氟奋乃静等。
此外,甲基多巴、普萘洛尔、口服避孕药、激素、阿的平等也能引起药源性抑郁。
近年来发现精神分裂症病人在治疗过程中出现抑郁症状,有的是由于强效安定剂引起的,这种抑郁状态往往在患者的精神症状有明显的改善时出现,而且还可以伴有帕金森氏综合征的出现,抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、人格解体和现实解体,常同时伴有植物神经功能障碍,尤其当静坐不能时,患者有焦虑恐惧感,情绪抑郁、激越、甚至出现自杀。
这些药源性抑郁有下列特点:发生抑郁前有明显的锥体外系反应,尤以静坐不能为多;病人常出现波动性的焦虑、烦燥、情绪不稳,随后出现消极抑郁,自伤或自杀;大多数患者诉有严重的内感性不适,这是一种难以描述的体内的一种不舒适的感觉;患者一般能说出他们内心体验;停药后随着躯体反应减轻,一周后抑郁症状也同时逐渐改善而消失。
减少或更换药物、增加抗胆碱能药物后,抑郁症状可以减轻。
脑器质性抑郁
脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤、癫痫等脑器质性疾病,均可伴发抑郁;但大多数不到严重抑郁的程度,多有焦虑、疑病和神经衰弱症状。
病史和检查中有脑器质性病变的表现。
脑动脉硬化的病人约有三分之一在不同阶段出现抑郁发作,本病初期患者的人格较为完整,智能损害不重,病情呈波动特点,随着病情的发展,在出现抑郁症状的患者中有5%-10%的患者呈现比较严重和持久的抑郁状态,并伴有意识混浊、情绪不稳,严重时可有出现自责、自罪的表现,部分患者有自杀行为。
脑卒中后抑郁临床表现分为两类,一类是轻度抑郁,表现为悲伤、乏力、睡眠障碍、注意力下降、兴趣减退、思虑过度、情绪易激惹等;另一类是重度抑郁,除了上述轻度抑郁症状外,还有紧张焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲减退、体重减轻、有濒死感及自杀意念,自杀企图是脑卒中后抑郁最危险的症状,可出现在脑卒中后的早期或恢复期,应引起高度注意。
癫痫性抑郁可以在癫痫发作的间隙期出现,称间发性抑郁,患者可以无任可诱因的情况下突然出现抑郁,陷入愁城,常常伴有苦闷性焦虑。
此时患者常有自杀和伤害他人的行为,持续数十小时病程外,还可见癫痫的其他表现。
在这种心境恶劣的情况下,如有发作性持续饮酒的,称之为间发性酒狂。
震颤麻痹又称帕金森病,发病前可先出现抑郁症状,也可以是同时出现,震颤麻痹所伴发的抑郁表现为苦闷、对前途悲观、易激惹及自杀观念,焦虑症的发生率也很高,但很少有内疚、自责、失败感及被惩罚感。
这类病人有较高的自杀意念,但实际自杀率很低。
本病的抑郁症可用三环类抗抑郁药治疗,但它可以加重震颤的发生,所以必须加用抗帕金森氏病药物治疗。
继发于精神病后的抑郁
精神分裂症可以继发抑郁症状,例如继发于幻觉、妄想等,但同时也可发现精神分裂症的基本症状,病程符合精神分裂症的特点。
也有的精神分裂症在缓解期出现抑郁,其中不少是面临现实问题的心理反映。