规范诊疗行为 提高服务水平

规范诊疗行为提高服务水平

长岭中心卫生院黄明菊

2010年是我院争创省级文明卫生单位、争创百镇千村示范卫生院关键的一年，在这一年里我们紧紧围绕以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题、坚持把追求社会效益、维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立长效机制，保障可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量，作为分管医疗工作的业务院长，在这一年中，我们在院长的带领下，带领全院同志做了以下几个方面的工作。

一、落实医院管理年活动有关工作：

医院管理年活动是近几年以来医院业务活动的载体，我是其中的成员之一，根据市局文件精神，我们制定了方案，成立了小组进行落实，同时相关职能科室，根据《医院管理年活动考核细则》都进行了相关的督导，确保医院管理年活动在我院扎实有序的开

二、重视人才培养，加大人才培养力度

强化医院及全体医务人员的危机意识，树立“人才兴院，科技兴院”的院训，使医务人员自觉加强学习。同时根据我院业务发展的需要和群众的就医需求，2010年我院选定了理疗科、妇产科、皮肤科、五官科、内科、外科等人员分别到武汉陆军总院、湖北中医学院、随洲中心医院、武汉一医院、随洲妇幼保健院进修学习，并于4月份经

市局同意后从湖北职业技术学院引进护理、医疗方面的大学生，为医院以后的长远发展建立起人才梯度。另外，也加强在职人员的学习培养，除搞好每月业务学习外，还组织了护理操作技能考试和全院三基考试，建立继续教育奖惩制度，营造了我院的学历教育、职称教育比、赶、超的良好局面。

三、高度重视医疗安全、加强医疗质量管理

1、组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《执业医师法》《医疗机构简历书写规范》《传染病防治法》等增强法律意识。

2、积极参加市局组织培训，同时组织我院全体医护人员操作练兵，所有的医护人员掌握常规的急救操作及护理操作活动，提高了各种急症的抢救水平。在实际工作中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊，产科人员依法办理助产证，禁止非法签定胎儿性别，严禁非法终止妊娠，并从语言、行为服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述如何防范纠纷，改善医患关系。

3、带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作流程的督促与检查，要求各项指标符合标准，深入科室，了解检查诊断，治疗护理情况，分析病案质量，组织危重病号会诊抢救工作定期分析医疗质量采取措施，不断提高医护质量，2010年我院根据百镇千村示范医院创建标准，制定了各科室的诊疗规范及考核标准，并编制成本下发到科室，让所有的医务人员在诊疗护理行为中做到有制可依，有章可循，大大提高了我院的诊疗护理、医技等方面的服务水平，受到各级检查组的一致好评。

4、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理，

医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强对医疗缺陷的管理，减少和避免并发症及医疗意外的发生，确保医疗安全，我们根据《医疗事故处理条例》及有关文件精神，结合医疗管理的实际，制定了《医疗缺陷管理若干规定》，加强医疗缺陷管理。

5、加强病历管理

号召全院医、护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续及各种申请报告制度，同是参照上级医院经验，各科选定一名总住院医师，协助科主任管理病历质量及各种文书的规范记载，然后由医务科根据《湖北省病历评分标准》对各科上交的病历每月进行评分，认真检查，并兑现奖罚，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。

6、组成医生工作团队，服务管理好重点人群

2010年根据市局要求，我镇正式启动了居民健康档案的建立。当然，建立居民档案的目的在于重点人群的管理，为了配合全院搞好我镇人群的管理，我们临床组成立了重点人群管理团队，他们在2010年工作中，根据服务规范的要求，利用日常工作之余的时间，分别对重点人群进行了健教、回访、体检、指导用药等方面的服务，并记录在档，受到群众和领导的好评。

四、加强医院感染管理，提高传染病防治水平

防止院内感染是近几年创建绿色医院的非常重要的一方面内容，2010年我们又组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《消毒

技术规范》等方面的培训，成立了专班，针对重点科室，如手术室、换药室、治疗室制定了感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作、规范了一次性用品管理，并认真组织医务人员学习手足口病、HNI 甲型流感、艾滋病等重点传染病的培训，提高医务人员对传染病的防范意识和治疗水平，规范报告及处理程序，进行自我防护训练等。

五、加强合理用药管理，积极防止药物滥用

抗菌素滥用后患无穷，2010年我们根据湖北省百镇千村示范卫生院标准要求，结合市局关于合理使用抗生素等相关文件精神，我们高度重视认真学习文件，并制定了相关的检查，处理办法，加强合理使用抗菌素的力度，规范临床用药，并按照药药监部门有关新的规定，修定了《第一类、二类精神药品及麻醉药品的使用规定》，规范了此类药品特别是麻醉药品的使用及原则，严格适应证，严禁滥用，杜绝隐患。

六、规范提高，办人民满意示范卫生院

2010年，在全院干部职工的配合和努力下，我们分别成立了“省级文明卫生单位创建小组”和“百镇千村示范卫生院”创建小组，在这一年的创建中，在叶院长的领导下，我们的创建团队对照规范认真学习、组织落实标准中的各项工作，使两项创建工作圆满通过省级验收，也使我院的各项管理在原有的基础上向前跨了一大步，受到社会各界的好评。

当然，医院的业务工作是医院服务发展的主题，职工和群众的需求，需要分管院长不断提高进步，在今后的工作中，我将不断加强自

身学习，提高自身素质，为医院的发展奉献自己的力量。