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姬石镇卫生院
科 入别院:日
期: 出院Βιβλιοθήκη Baidu期:
姓名:
诊断证明书
编号:
性 住院 年
号: 门诊就诊日期:
家庭住址:
病情

初步 诊
建 议:
负责医师:
(单位盖章) 20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
科 入别院:
姓名:

出院日期:
家庭住址:


姬石镇卫生院
诊断证明书
性 别: 住院
号: 门诊就诊日期:
年 龄:
编号:
初 步
建 议
负责医师:
(单位盖章) 20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
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