人感染高致病性禽流感流行病学及预防知识PPT
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人感染高致病性禽流感.ppt
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00 00 11 53 00 25 9 42 37 00 22 10 11 31 00 00 85
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病原
1、 禽流感病毒
流感病毒由甲(A) 、乙(B) 、丙(C) 3 种型别组成，其中乙型和丙 型流感病毒的宿主范围很窄,危害程度也较小，而甲型流感病毒的危 害程度最大,宿主范围也很广泛,除可感染人,引起世界性流感大流行 外,也在动物中广泛存在,能引起动物流感流行和造成大量动物死亡。 目前已知甲型流感病毒可感染数十种禽类以及马、猪、虎和其它动 物。禽流感病毒当前是指甲型流感病毒中感染禽类的多种亚型的总 称。禽流感病毒属于正黏病毒科，是一类对黏蛋白具有特殊亲和性 的RNA病毒。甲、乙型流感病毒的形态为多形性或球形，直径约为 80~120nm，但刚分离的病毒多为丝状体。典型结构为三层：外膜、 中层和内层
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0 阿塞拜疆 孟加拉 柬埔寨 中国 吉布提 埃及 印尼 伊拉克 老挝 缅甸 尼日利亚巴基斯坦 泰国 土耳其 越南
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病原
1、 禽流感病毒
流感病毒由甲(A) 、乙(B) 、丙(C) 3 种型别组成，其中乙型和丙 型流感病毒的宿主范围很窄,危害程度也较小，而甲型流感病毒的危 害程度最大,宿主范围也很广泛,除可感染人,引起世界性流感大流行 外,也在动物中广泛存在,能引起动物流感流行和造成大量动物死亡。 目前已知甲型流感病毒可感染数十种禽类以及马、猪、虎和其它动 物。禽流感病毒当前是指甲型流感病毒中感染禽类的多种亚型的总 称。禽流感病毒属于正黏病毒科，是一类对黏蛋白具有特殊亲和性 的RNA病毒。甲、乙型流感病毒的形态为多形性或球形，直径约为 80~120nm，但刚分离的病毒多为丝状体。典型结构为三层：外膜、 中层和内层
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人感染HN禽流感防控知识培训教学课件
人感染H7N9禽流感防控知识培训教学课件PPTxx年xx月xx日CATALOGUE 目录•什么是人感染H7N9禽流感？•人感染H7N9禽流感的预防•人感染H7N9禽流感的控制•公众对H7N9禽流感的正确认识•H7N9禽流感与其他呼吸道传染病的区别与联系•H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望01什么是人感染H7N9禽流感？1病原学特点23H7N9禽流感病毒属于正粘病毒科，是一种有囊膜的病毒，由RNA核心和包膜组成。
病毒结构H7N9禽流感病毒通常来源于禽类，如家禽、野禽等。
病毒来源病毒可通过呼吸道飞沫、气溶胶、直接接触感染的动物或污染物等途径传播。
传播途径人感染H7N9禽流感主要发生在与活禽或患病动物接触较多的人群，如农贸市场工作人员、养殖场工作人员等。
流行病学特点感染人群H7N9禽流感病毒的感染病例通常在冬春季较多见。
季节性感染病例主要分布在中国及周边地区，但近年来在其他地区也有零星报道。
区域分布临床表现人感染H7N9禽流感后，患者通常出现发热、咳嗽、喉咙疼痛、流鼻涕或鼻塞等症状，病情严重者可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。
临床表现及诊断诊断方法根据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断。
实验室检测包括病毒分离、基因测序和抗体检测等。
预防措施采取良好的个人卫生习惯、避免接触感染的动物或污染物、加强环境卫生管理等措施可以有效预防人感染H7N9禽流感。
02人感染H7N9禽流感的预防适量运动定期进行适量的运动，增强身体素质和抵抗力。
均衡饮食保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。
保持良好的作息充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体健康。
健康生活方式尽量避免与活禽接触，特别是感染H7N9禽流感的活禽。
不接触活禽定期清理和消毒环境，特别是与活禽接触频繁的地方。
保持环境卫生勤洗手，不要用手触摸口鼻眼等部位，特别是在接触活禽后。
注意个人卫生避免接触活禽及粪便保持室内空气流通保持室内空气流通经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
人感染H7N9禽流感防PPT课件
• 如病例的肺炎进展很快，既往体健的人突然得了 重症肺炎等，要考虑是否符合不明原因肺炎病例 的诊断。
.
36
病例的发现与报告流程
• 临床医生怀疑不明原因肺炎病例，立即报告医院 内相关部门，
• 12h内组织医院专家组进行会诊； • 会诊后不能明确诊断的，立即按“不明原因肺炎”
进行网络直报。 • 网络直报前，请电话告知区、县级市CDC。
国家级专家组会诊，确诊各省首例/散发/感染来源不明SARS病例、年度首例人禽流 感病例
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图1 医院内诊断与报告流程示意图
四、 H7N9禽流感采样 和实验室检测
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42
流感病毒及其致病
分型：
甲型 －中等至严重的疾病，最广泛，16个亚型。
- 所有年龄组 - 人类和其它动物（禽 图 1 图 2、马、猪、牛、狗类） 乙型 － 较轻微的流行，无亚型。 - 主要感染人类， 儿童为主 丙型 －人类轻微呼吸道疾病，猪是天然宿主之一。 - 不引起流行，小儿散发病型。
• 病人是否为可能暴露于禽流感或SARS病毒或其他潜在感染性材料 的人员（如从事SARS或禽流感科研、检测、试剂和疫苗生产等相 关工作人员）？
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不明原因肺炎报告
• 临床医生在接诊呼吸道就诊病例时，应该有不明 原因肺炎报告的意识。
• 特殊关注对象
– 传染性、聚集性或特殊职业暴露； – 重症、抗生素疗效不好； – 具有全身症状重而肺炎症状或体征轻等非典型肺炎表现者
– 省卫生厅专家组诊断 • SARS或人禽流感疑似/临床诊断/实验室确诊病例
• 明确诊断为其他疾病、明确排除SARS和人 禽流感
– 订正报告卡：1个月内。
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院 内 诊 断 与 报 告 流 程
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病例的发现与报告流程
• 临床医生怀疑不明原因肺炎病例，立即报告医院 内相关部门，
• 12h内组织医院专家组进行会诊； • 会诊后不能明确诊断的，立即按“不明原因肺炎”
进行网络直报。 • 网络直报前，请电话告知区、县级市CDC。
国家级专家组会诊，确诊各省首例/散发/感染来源不明SARS病例、年度首例人禽流 感病例
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图1 医院内诊断与报告流程示意图
四、 H7N9禽流感采样 和实验室检测
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流感病毒及其致病
分型：
甲型 －中等至严重的疾病，最广泛，16个亚型。
- 所有年龄组 - 人类和其它动物（禽 图 1 图 2、马、猪、牛、狗类） 乙型 － 较轻微的流行，无亚型。 - 主要感染人类， 儿童为主 丙型 －人类轻微呼吸道疾病，猪是天然宿主之一。 - 不引起流行，小儿散发病型。
• 病人是否为可能暴露于禽流感或SARS病毒或其他潜在感染性材料 的人员（如从事SARS或禽流感科研、检测、试剂和疫苗生产等相 关工作人员）？
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不明原因肺炎报告
• 临床医生在接诊呼吸道就诊病例时，应该有不明 原因肺炎报告的意识。
• 特殊关注对象
– 传染性、聚集性或特殊职业暴露； – 重症、抗生素疗效不好； – 具有全身症状重而肺炎症状或体征轻等非典型肺炎表现者
– 省卫生厅专家组诊断 • SARS或人禽流感疑似/临床诊断/实验室确诊病例
• 明确诊断为其他疾病、明确排除SARS和人 禽流感
– 订正报告卡：1个月内。
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院 内 诊 断 与 报 告 流 程
人感染禽流感的防治2024PPT
人感染禽流感的防治
01
02
0304禽流感的源自播途径呼吸道传播01
禽流感病毒的传播途径
禽流感病毒主要通过呼吸道吸入含有禽流 感病毒颗粒的飞沫或气溶胶进行传播。
02
人感染禽流感的风险因素
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫， 但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异 性，一般认为人群对禽流感病毒不易感， 仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
禽流感病毒属于正黏液病毒科（Orthomyxoviridae）甲型（A 型）流感病 毒属。
禽流感病毒的分类
禽流感病毒亚型有H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、 H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7 和 H10N8等。
禽流感病毒的检测
治疗方法
抗病毒药物治疗
对疑似病例应尽早给予抗流感病 毒治疗，无需等待病毒检测结果 。
支持性治疗和监护
重症病例需进行呼吸支持、循环 支持等治疗，密切监测生命体征 。
中医治疗
初期以清热解毒、宣肺透邪为主 ；进展期泻肺通腑，益气解毒； 危重期回阳固脱，解毒开窍；恢 复期清解余热，益气养阴。
禽流感的预防措施
03
预防禽流感的措施
应避免接触生病或死亡动物，包括野生鸟 类，与动物或其环境接触应做好个人防护 和手卫生；保持良好饮食习惯，生熟分开 ，生肉煮熟后食用；不要购买活禽，鼓励 购买集中宰杀处理好的冷鲜或冰鲜禽。
接触传播
禽流感传播途径
禽流感病毒通过直接接触、空气飞 沫和污染物传播。
易感人群
普遍缺乏禽流感预存免疫，但特定职 业人群更易感。
预防措施
避免接触禽类及可能被禽类污染的物 品，保持良好卫生习惯。
01
02
0304禽流感的源自播途径呼吸道传播01
禽流感病毒的传播途径
禽流感病毒主要通过呼吸道吸入含有禽流 感病毒颗粒的飞沫或气溶胶进行传播。
02
人感染禽流感的风险因素
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫， 但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异 性，一般认为人群对禽流感病毒不易感， 仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
禽流感病毒属于正黏液病毒科（Orthomyxoviridae）甲型（A 型）流感病 毒属。
禽流感病毒的分类
禽流感病毒亚型有H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、 H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7 和 H10N8等。
禽流感病毒的检测
治疗方法
抗病毒药物治疗
对疑似病例应尽早给予抗流感病 毒治疗，无需等待病毒检测结果 。
支持性治疗和监护
重症病例需进行呼吸支持、循环 支持等治疗，密切监测生命体征 。
中医治疗
初期以清热解毒、宣肺透邪为主 ；进展期泻肺通腑，益气解毒； 危重期回阳固脱，解毒开窍；恢 复期清解余热，益气养阴。
禽流感的预防措施
03
预防禽流感的措施
应避免接触生病或死亡动物，包括野生鸟 类，与动物或其环境接触应做好个人防护 和手卫生；保持良好饮食习惯，生熟分开 ，生肉煮熟后食用；不要购买活禽，鼓励 购买集中宰杀处理好的冷鲜或冰鲜禽。
接触传播
禽流感传播途径
禽流感病毒通过直接接触、空气飞 沫和污染物传播。
易感人群
普遍缺乏禽流感预存免疫，但特定职 业人群更易感。
预防措施
避免接触禽类及可能被禽类污染的物 品，保持良好卫生习惯。
人感染H7N9禽流感健ppt课件
13
日常生活中如何预防感染H7N9禽流感？
• （5）健康的生活方式对预防本病非常重要。 平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度 劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生， 打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
• （6）若有发热及呼吸道症状，应带上口罩， 尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无 外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导 下正规治疗和用药。
18
公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？
• 由于该病为新发传染病，人类对其认识有限。已有证据表 明，人感染H7N9禽流感病毒来自禽类的可能性大，目前 该病毒在我国禽类中的分布范围不明，尤其是禽类感染 H7N9病毒不发病，未来一段时间内，随着监测工作的加 强，新病例可能会不断出现，也可能在新的地区出现。
5
H7N9禽流感感染病例的主要临床表现
• 患者一般表现为流感样症状，如发热、咳 嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身 不适。重症患者病情发展迅速，表现为重 症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现 呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出 现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰 竭等，甚至死亡 。
6
H7N9禽流感感染病例的主要临床表现
• 此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学 上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现 的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽 类。根据对现有病例的流行病学调查提示， 活禽市场暴露是发病的危险因素，携带病 毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感 染H7N9禽流感病毒的传染来源。卫生与农 业部门将联合开展更多的流行病学调查以 明确相关的危险因素 。
有针对流感(H7N9)病毒的疫苗吗？
• 目前尚无针对H7N9禽流感病毒的人用疫苗。 • 但已启动疫苗研发准备工作。
16
目前的治疗方法？
日常生活中如何预防感染H7N9禽流感？
• （5）健康的生活方式对预防本病非常重要。 平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度 劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生， 打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
• （6）若有发热及呼吸道症状，应带上口罩， 尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无 外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导 下正规治疗和用药。
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公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？
• 由于该病为新发传染病，人类对其认识有限。已有证据表 明，人感染H7N9禽流感病毒来自禽类的可能性大，目前 该病毒在我国禽类中的分布范围不明，尤其是禽类感染 H7N9病毒不发病，未来一段时间内，随着监测工作的加 强，新病例可能会不断出现，也可能在新的地区出现。
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H7N9禽流感感染病例的主要临床表现
• 患者一般表现为流感样症状，如发热、咳 嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身 不适。重症患者病情发展迅速，表现为重 症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现 呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出 现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰 竭等，甚至死亡 。
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H7N9禽流感感染病例的主要临床表现
• 此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学 上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现 的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽 类。根据对现有病例的流行病学调查提示， 活禽市场暴露是发病的危险因素，携带病 毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感 染H7N9禽流感病毒的传染来源。卫生与农 业部门将联合开展更多的流行病学调查以 明确相关的危险因素 。
有针对流感(H7N9)病毒的疫苗吗？
• 目前尚无针对H7N9禽流感病毒的人用疫苗。 • 但已启动疫苗研发准备工作。
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目前的治疗方法？
人禽感防控PPT课件
郭柏价弥秘前拒陌萨生逗囚巷骚区恫铂拨嘴杖曾嫡蝴迅囤欣瘪蛀精形着子《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
肺炎者双肺有湿罗音，重症患者可有肺部实变体征等。
体征
耿篡验翔禾蝇策芋监元恶贯首草打持榴幕旭尽吴池幌谣颧斥竣扰先趾谁势《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。 重症患者肺内病变进展迅速，呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像，病变后期为双肺弥漫性实变影，可合并胸腔积液。
拷舜囤乘减教屋辣蹋埃文啡弓门萤架扁更羞英宗课睡拳瓣七篡绳垂郑粹频《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
病毒抗原及基因检测 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法（或酶联免疫法）检测甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）或基质蛋白（M1）、禽流感病毒H亚型抗原。 还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
流行病学接触史
焦子蘑冗分兄良锻狰墓丫挎瞄恋氢独龙涉衫屯肖滨藤衙吹利篓立夜茬悄餐《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
有流行病学接触史 1周内出现流感样临床表现者 处置 对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。
胸部影像学检查
应羽咙长泄鸿惨绎椽迁玛邑激处验饮鄂氢锡疾魁鞠及拥判添拙酮方呐尧福《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
人禽流感肺炎X线表现
病变形态：肺内斑片状渗出性病变，一般不按肺叶或肺段形态分布，病变有融合趋势。 2003年12月－2004年1月越南10例禽流感患者的其中3例
人感染禽流感临床诊治
人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。 可引起从呼吸系统到严重多器官功能衰竭等多种症状。
肺炎者双肺有湿罗音，重症患者可有肺部实变体征等。
体征
耿篡验翔禾蝇策芋监元恶贯首草打持榴幕旭尽吴池幌谣颧斥竣扰先趾谁势《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。 重症患者肺内病变进展迅速，呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像，病变后期为双肺弥漫性实变影，可合并胸腔积液。
拷舜囤乘减教屋辣蹋埃文啡弓门萤架扁更羞英宗课睡拳瓣七篡绳垂郑粹频《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
病毒抗原及基因检测 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法（或酶联免疫法）检测甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）或基质蛋白（M1）、禽流感病毒H亚型抗原。 还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
流行病学接触史
焦子蘑冗分兄良锻狰墓丫挎瞄恋氢独龙涉衫屯肖滨藤衙吹利篓立夜茬悄餐《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
有流行病学接触史 1周内出现流感样临床表现者 处置 对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。
胸部影像学检查
应羽咙长泄鸿惨绎椽迁玛邑激处验饮鄂氢锡疾魁鞠及拥判添拙酮方呐尧福《人禽感防控》PPT课件《人禽感防控》PPT课件
人禽流感肺炎X线表现
病变形态：肺内斑片状渗出性病变，一般不按肺叶或肺段形态分布，病变有融合趋势。 2003年12月－2004年1月越南10例禽流感患者的其中3例
人感染禽流感临床诊治
人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。 可引起从呼吸系统到严重多器官功能衰竭等多种症状。
人感染H7N9禽流感医院感染防控ppt
提高医疗质量
医院感染防控工作可以提高医疗质量，保障患者的治疗效果和安全。通过采取科学有效的预防和控制措施，医院可以降低患者感染的风险，提高医疗水平和质量。
医院感染防控的重要性
02
h7n9禽流感医院感染防控现状
1
当前防控工作的成效
2
3
医院成立了专门的防控工作领导小组，制定了完善的防控方案和应急预案，加强了人员培训和物资储备。
借鉴其他国家和地区在人感染h7n9禽流感防控方面的成功经验，完善我国的防控体系和措施。
学习先进的防控技术和手段
05
总结与展望
总结防控工作的成功经验，如快速反应、信息共享、标准制定等。
成功经验
分析防控工作的不足之处，如防控意识不强、监测能力有限等。
不足之处
前一阶段防控工作的回顾和总结
未来防控工作的展望和规划
建立完善的医院感染防控管理制度
明确各项工作职责和流程，确保医院感染防控工作的全面推进。
加强医院感染防控物资保障
提供充足的防护用品、消毒药品等物资储备，以满足医院感染防控工作的需要。
实施医院感染病例监测和报告制度
及时发现、报告医院感染病例，采取有效措施防止感染扩散。
01
02
03
加强医护人员防控知识培训
开展培训和演练：针对不同人群，开展有针对性的培训和演练，提高防控能力和应对突发事件的能力。
加强宣传教育：通过媒体、宣传资料等多种渠道，加强对公众的宣传教育，提高人们对h7n9禽流感病毒的认识和防控意识。
提升公众对h7n9禽流感病毒的认知
加强监测和预警：加强人感染h7n9禽流感病毒的监测和预警，及时掌握病毒变异情况。
对医疗废弃物进行无害化处理，确保废弃物不对环境和人类健康造成危害。
医院感染防控工作可以提高医疗质量，保障患者的治疗效果和安全。通过采取科学有效的预防和控制措施，医院可以降低患者感染的风险，提高医疗水平和质量。
医院感染防控的重要性
02
h7n9禽流感医院感染防控现状
1
当前防控工作的成效
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医院成立了专门的防控工作领导小组，制定了完善的防控方案和应急预案，加强了人员培训和物资储备。
借鉴其他国家和地区在人感染h7n9禽流感防控方面的成功经验，完善我国的防控体系和措施。
学习先进的防控技术和手段
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总结与展望
总结防控工作的成功经验，如快速反应、信息共享、标准制定等。
成功经验
分析防控工作的不足之处，如防控意识不强、监测能力有限等。
不足之处
前一阶段防控工作的回顾和总结
未来防控工作的展望和规划
建立完善的医院感染防控管理制度
明确各项工作职责和流程，确保医院感染防控工作的全面推进。
加强医院感染防控物资保障
提供充足的防护用品、消毒药品等物资储备，以满足医院感染防控工作的需要。
实施医院感染病例监测和报告制度
及时发现、报告医院感染病例，采取有效措施防止感染扩散。
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03
加强医护人员防控知识培训
开展培训和演练：针对不同人群，开展有针对性的培训和演练，提高防控能力和应对突发事件的能力。
加强宣传教育：通过媒体、宣传资料等多种渠道，加强对公众的宣传教育，提高人们对h7n9禽流感病毒的认识和防控意识。
提升公众对h7n9禽流感病毒的认知
加强监测和预警：加强人感染h7n9禽流感病毒的监测和预警，及时掌握病毒变异情况。
对医疗废弃物进行无害化处理，确保废弃物不对环境和人类健康造成危害。
人禽流感介绍PPT培训课件
诊断方法
流行病学史
发病前7天内与禽类及其分泌物、排 泄物等有接触史。
临床表现
患者急性起病，早期表现类似普通型 流感，主要为发热，体温大多持续在 39℃以上，热程1～7天，一般为3～ 4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽 痛、头痛和全身不适，部分患者可有 恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化 道症状，重症患者病情发展迅速，可 出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严 重并发症。
症状表现
感染者通常出现轻微的上呼吸道感 染症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等 。
甲型H1N1流感010203病毒来源
甲型H1N1流感病毒是一 种人流感病毒，与禽流感 病毒不同。
感染人类情况
甲型H1N1流感病毒在人 群中广泛传播，具有较高 的传染性。
症状表现
感染者通常出现高热、咳 嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、 乏力等严重症状，可能导 致死亡。
未来研究方向与展望
疫苗研发
抗病毒治疗
继续加强禽流感病毒的基础研究，推动疫 苗研发和创新，提高疫苗的保护效果和安 全性。
深入研究禽流感病毒的复制机制和抗病毒 药物的作用机制，寻找新的抗病毒靶点和 治疗策略。
监测预警
国际合作
加强人禽流感疫情的监测和预警体系建设 ，提高疫情发现和应对能力，减少疫情对 人类社会的影响。
05
人禽流感的治疗方法和效 果评估
治疗方法
抗病毒治疗
使用抗病毒药物，如奥司他韦（Tamiflu）和扎那米韦（ Relenza），可以抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程。 但需在病毒感染初期就开始使用才有效。
免疫治疗
通过增强人体免疫力来对抗病毒感染。例如，使用免疫调 节剂或免疫增强剂，如干扰素、胸腺肽等。
探究人禽流感的防控措施
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主要内容
▪ 动物和人禽流感流行病学特征 ▪ 目前动物和人禽流感疫情形势分析 ▪ 目前存在的困难和可能解决办法 ▪ 预防人禽流感的相关健康教育知识
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A(H5N1) outbreak in poultry in China Jan to July 2004
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▪ 受体特异性还是禽流感病毒，而不是人流感病毒
▪ 基因组完全是禽流感病毒，而不含有人流感病毒的 基因节段
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社会经济客观因素
▪ 家家散养家禽的养殖产业模式 ▪ 人多、禽多和猪多且人、禽、猪混居的生活方式 ▪ 地处东南亚、印度洋等全球野生候鸟迁徙的主要线
路上
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H5N1亚型已易于突破种属屏障
发病时间
2003.12.262004.03.10 2004.07.192004.10.08
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疫情形势预测
▪ H5N1亚型将长期在亚洲呈地方性流行，人间感染、 发病和死亡也将持续存在
▪ 中国与亚洲其它国家一样，存在人感染禽流感病毒、 发病，甚至死亡的可能
▪ 每一个新增人感染病例为病毒通过适应性突变和重 配方式来提高它的传播性创造了机会
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尚不具备人传人的分子生物学基础
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动物禽流感流行病学特征（3）
流行季节
▪ 一年四季均可发生
▪ 但在冬季和春季多发，因为禽流感病毒在低温条件 下抵抗力较强
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动物禽流感流行病学特征（4）
易感动物
▪ 许多家禽和野禽、鸟类都对禽流感病毒敏感，并从其体内分 离出病毒
▪ 家禽中火鸡、鸡、鸭是自然条件下最常受感染的禽种。其他 种包括珍珠鸡、家鹅、鹌鹑、雉鸡、鸽、鹧鸪、鹦鹉、虎皮
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人禽流感流行病学特征（3）
▪ 易感人群
－一般人对禽流感病毒普遍缺乏抗体，无特 异性抵抗力
－任何年龄均具有被感染的可能性，但12岁 以下儿童发病率较高，病情较重
－与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽 流感家禽密切接触人员为高危人群
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不同年龄组人群 H5亚型禽流感病毒抗体水平
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人禽流感流行病学特征（3）
▪ 流行的强度
－禽流感是禽类常见病和多发病，常可发生大面积， 跨区域流行，一般情况下，禽流感较难传染给人
－近几年禽流感特别是H5N1亚型禽流感传染给人的 情况累有发生，感染人数有增加趋势
－人群的发病与人和动物接触的密切程度、流行的病
毒亚型及其变异情况有关
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A(H5N1)的新特点
▪ H5N1正在不断进化，其宿主范围不断扩大
–病死率下降、轻型病例的年龄范围更宽
–部分重症病例缺少呼吸系统症状，出现腹泻、
中枢神经系统症状
–家庭聚集性病例增多，医护人员发病，提示存
在可能的人传人
–感染虎、家猫等哺乳动物
–正常家鸭携带并排出病毒的比例增加，尤其是
在猪体内不断检出
人感染高致病性禽流感 流行病学及预防知识
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主要内容
▪ 动物和人禽流感流行病学 ▪ 目前动物和人禽流感疫情形势分析 ▪ 我省1例确诊人禽流感病例情况初步报告 ▪ 目前防治工作中存在的困难和可能解决办法 ▪ 预防人禽流感的相关健康教育知识
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主要内容
▪ 动物和人禽流感流行病学 ▪ 目前动物和人禽流感疫情形势分析 ▪ 我省1例确诊人禽流感病例情况初步报告 目前防治工作中存在的困难和可能解决办法 ▪ 预防人禽流感的相关健康教育知识
鹦鹉等，以及野禽和野生水禽，如鹅、燕鸥、野鸭、鹱、海 岸鸟和海鸟等
▪ 除海鸟和水禽外，还从以下多种鸟中分离到流感病毒：燕八 哥、石鸡、麻雀、乌鸦、寒鸦、矶鹬、鹡鸰、鸽、槛鸟、椋 鸟、岩鹧鸪、燕子、苍鹭、加拿大鹅及番鸭等
▪ 国外报道，已发现带毒的鸟类达88种
▪ 鼠类不能自然感染流感病毒
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人禽流感流行病学特征（1）
越南 发死 病亡 23 16
44
泰国 发死 病亡 12 8
54
柬埔寨
发 病
死亡
0
0
0
0
印度尼 西亚
合计
发 病
死亡
发 病
死 亡
0 0 35 24
0 0 98
2004.12.16- 64 21 2 1 4
4
7 4 77 30
合 计 91 41 19 13 4
4
7 4 121 62
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目前禽流感疫情形势分析
▪ 动物禽流感已呈地方性流行
–越南和泰国的水禽（主要是鸭）中，无症状携带 H5N1亚型的比例越来越高
–免疫后的家禽感染并正常携带禽流感病毒 –野生候鸟出现大规模发病、死亡 –鸡鸭混养及分散饲养方式未得到根本改变 –对于野生禽类感染禽流感的控制是无效的
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▪ 潜伏期
一般为1～3天，通常在7天以内
▪ 传染源 －主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、
鹅等家禽,特别是鸡
－但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能
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人禽流感流行病学特征（2）
▪ 传播途径
－主要经呼吸道传播
－通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排 泄物，受病毒污染的水（通过粪-水-口途 径）以及实验室直接接触病毒毒株被感染 －目前尚无人与人之间传播的确切证据
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动物禽流感流行病学特征（2）
传播途径
▪ 病禽与健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种
▪ 禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道 和禽体脏器组织中。因此，病毒可随眼、鼻、口腔 分泌物及粪便排出体外，含病毒的分泌物、粪便、 死禽尸体污染的任何物体，如饲料、饮水、禽舍、 空气、笼具、饲养管理用具、运输车辆、昆虫以及 各种携带病毒的鸟类等均可机械性传播
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▪ 健康禽可通过呼吸道和野鸭）的迁徙可将禽流感病毒从一个地方 传播到另一个地方，通过污染的环境（如水源）等 可造成禽群的感染和发病
▪ 带有禽流感病毒的禽群和禽产品的流通可以造成禽 流感的传播
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全球候鸟迁徙路线图
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动物禽流感流行病学特征（1）
潜伏期
▪ 从数小时到数天，最长可达21天
▪ 潜伏期长短受多种因素的影响，如病毒毒力、感染 的病毒量、禽体的抵抗力、日龄大小和品种、饲养 管理情况、营养状况、环境卫生及应激因素的影响
▪ 高致病性禽流感的潜伏期短，发病急剧，发病率和 死亡率很高。在潜伏期内有传染的可能性