层流净化手术室基本知识及日常管理系统
层流净化手术室基本知识及日常管理
层流净化手术室的管理
3、层流手术室设备管理
为了保证设备的正常运行,医院应制定层流手术室设备运行管理制度。 设专人每天检查控制板上空调显示数据,定期检测空调系统运行情况, 严格遵守管理规范,做好维护保养工作。
层流手术室急诊手术间的送风系统,应24小时维持在低速运行状态,以 保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其他手术间可根据实际情况,在手术 前1小时将层流打开维持低速运行状态,手术前30~40分钟调至高速运 行。
层流净化手术室的管理
对长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3小 时开机运行,以达到手术室空气洁净度要求。适宜的温度、湿度使术者心情 稳定,也有利于患者术后伤口的愈合。室温过高,工作人员容易出汗,影响 操作并可能增加感染的机会;室温过低,患者易发生低温功能障碍影响术后 恢复。
层流净化手术室基本 知识及日常管理
概念
手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质 量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
层流净化是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器 净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流 出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会 在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。
层流净化手术室的管理
5、层流手术室人员管理
手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表,因此进入手术室 的工作人员,必须按要求着装,通过风淋室后,才能进入手术室。手术病人 的术前处理应在病房准备完毕,清洁消毒手术部位后,换上消毒的病员服和 帽子,由手术专用对接车送至手术室。手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等 离开时应将其放在指定位置。服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织 物。手术室内的人员数量应保持在最低限度,以防止紊流产生。
医院层流净化手术室基本知识
医院层流净化手术室基本知识第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。
手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。
手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此,进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
层流净化手术室基本学习知识及其日常管理方案计划
千里之行,始于足下。
层流净化手术室基本学习学问及其日常管理方案方案层流净化手术室是一种应用高效过滤装置和空气流淌方式,以保持手术室内空气洁净度的特殊房间。
它接受层流空气把握技术,通过过滤、送风、排风和循环等手段,把握手术室内的气流分布,最大限度地削减手术室内部微生物颗粒及有害气体等污染,确保手术操作的平安和卫生。
层流净化手术室的基本学习学问:1. 层流净化原理:层流净化手术室通过高效空气过滤器过滤外界空气,使其达到肯定洁净度,并通过调整送风和排风量,使空气按肯定流线指向手术区,确保手术区内无菌环境。
2. 高效过滤装置:层流净化手术室中的高效过滤装置是保持洁净度的关键设备,可有效过滤空气中的微生物和颗粒物,通常接受HEPA过滤器。
3. 空气流淌方式:层流净化手术室中接受垂直层流或水平层流的方式,通过调整送风和排风口的位置和流量,使空气流淌方向全都,并使气流掩盖手术区,避开交叉感染。
4. 温湿度把握:层流净化手术室要保持肯定的温湿度,通常温度把握在18-24℃,湿度把握在40-60%RH,以保证手术区内的舒适度和操作平安。
5. 清洁消毒:层流净化手术室需要定期进行清洁消毒,包括地面、墙壁、设备和空气过滤装置等部分,以保持手术室的洁净度和无菌环境。
6. 空气微生物检测:层流净化手术室需进行定期的空气微生物检测,检测包括空气中的细菌、真菌和病毒等微生物,以评估手术室洁净度和无菌环境。
层流净化手术室的日常管理方案方案:1. 设立手术室管理规范:制定手术室管理规范,包括人员进入手术室的流程、操作规程、洁净度要求等,明确各岗位职责,确保手术室的日常运行和环境洁净度。
第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。
2. 定期培训和考核:定期对手术室人员进行操作规范和洁净度要求的培训,加强人员的操作技能和平安意识,同时进行定期考核,以确保操作规范的执行和洁净度的维护。
3. 定期维护和检修:定期检查和维护手术室的空调系统、过滤装置、送风和排风口等设备,确保其正常运行和过滤效果,同时定期更换空气过滤器,保证其功能的持续有效。
层流洁净手术室管理规范
层流洁净手术室管理规范层流洁净手术室是医疗机构中非常重要的空间,为了保障手术操作的顺利进行以及患者和医务人员的安全,需要严格遵守一系列管理规范。
本文将就层流洁净手术室的管理规范进行论述。
1. 空气洁净度要求层流洁净手术室的空气质量直接关系到手术的安全和感染的风险。
因此,必须要设定严格的空气洁净度标准,以保证手术室内的空气质量符合要求。
目前常用的空气净化标准为ISO 14644-1,主要包括颗粒物的限制。
在手术室中,需要定期监测空气洁净度,并根据监测结果进行相应的维护和调整。
2. 层流系统维护层流洁净手术室的核心是层流系统,包括送风和排风系统。
送风系统应确保无尘过滤器的正常运行,过滤器需要定期更换,保证过滤效果。
排风系统则需要保持畅通,及时清洁和维护,防止导致房间内负压不足,影响层流效果。
同时,定期检查和维护层流风口,保证其灵活性和效果。
3. 消毒与清洁层流洁净手术室需要经常进行消毒和清洁,以确保手术室环境的无菌性。
在手术结束后,必须对手术台、操作设备以及地面、墙壁等表面进行彻底清洁和消毒。
清洁过程中应使用符合医疗器械高级消毒标准的消毒剂,并保证其有效性和安全性。
此外,还要对层流系统进行定期的清洁和消毒,以去除积累在过滤器中的微生物和颗粒物。
4. 洁净区域划分与流程控制为了保证手术室内的洁净度,需要将手术室划分为不同的洁净区域,并制定相应的流程控制。
例如,将洗手间设在手术室外,实行洗手间与洁净区域的分隔,避免因洗手间带入的细菌和污染物对手术室产生影响。
此外,还要对手术室人员、患者和医疗器械等进行严格的进出管理,确保层流洁净手术室的洁净度。
5. 医务人员培训与意识提升医务人员是层流洁净手术室管理的重要环节,他们的操作和行为直接影响到手术室的洁净度和安全性。
因此,需要对医务人员进行相关培训,提高他们的操作规范和洁净意识。
医务人员应该掌握正确的穿戴手术衣、戴口罩和手套等操作技巧,并且严格遵守手卫生和无菌操作的要求,减少手术室内的污染源。
层流净化手术室日常维护与管理
层流净化手术室设备层日常维护与管理
1,净化空调系统应当在术前30分钟提前开启
2,每周对净化机组内部进行清洁,并记录
4,空调内部加湿器、表冷器下的集水盘应当定时进行检查、清洁与消毒
5,机组初中效过滤器定时吹扫,手术室回风口过滤网定时清洗。
6,另可根据净化机组自控检测,初中效报警时,说明过滤器过脏发生堵塞,对其加以清洗或更换
7,定期对住院楼管道井的手术室空调补水箱进行漏水、缺水的检查,定期对净化机组空调给水管道的过滤器进行清洗。
8,水泵与空调模块机已设置为联动工作,冬季时节为了防止空调系统管道冻裂,手术室护士长处模块机控制面板须为常开状态,不得关闭。
9,定期对净化机组风机皮带进行检查,对风机加注润滑油。
10,工作人员对净化机组进行维护作业时,须对控制柜拉闸断电。
山西富德森空调净化工程有限公司
第二项目部。
层流手术间科学配置及管理
层流手术间科学配置及管理层流手术间,指的是手术室内外空气流动利用气流控制技术得到优化,形成净化层流,从而保证手术区内外空气质量。
科学配置和管理可以保证层流手术间的有效运行和使用。
1. 空气处理设备空气处理设备是层流手术间的核心设备,必须配备高品质的中央空调系统和空气过滤器。
中央空调系统应采用全空气交换系统,能够自动控制送风温度、湿度、洁净度和进口及排风量;空气过滤器应采用高效过滤器,能够有效过滤空气中的有害微粒和细菌,保证手术区洁净度适当。
2. 洁净室防护措施洁净室是层流手术间的关键区域,必须实施严格的防护措施。
室内装饰、家具和设备应该采用易清洁和无菌污染的材料,并放置在易于清洁和消毒的位置。
手术器械的清洁和消毒应遵循标准卫生程序。
手术人员、病人及随行人员进入手术区域前应进行身体洗涤和穿戴洁净服装。
严格控制手术室外来人员进出和外来物品进入,避免影响手术区卫生状况。
3. 操作规范规范操作是层流手术间管理的基础环节。
手术人员和护理人员必须接受严格的洁手操作培训,掌握手消毒、穿戴个人保护装备等规范操作。
病人准备工作要提前做好,确保手术过程中操作流畅和安全。
手术间外的噪音、进出人员等也要加强控制,保证手术安全进行,防止手术过程中的意外、交叉感染等。
4. 变量控制变量控制是层流手术间管理的重要环节。
手术间温度、湿度、气流速度等是影响手术区气流均匀性和净化效果的关键因素,必须控制在规定范围内,避免对手术过程带来影响。
手术区内外的人员和设备流动,会影响手术区气流的流动,一些不必要的变量流动应尽量控制。
5. 设备维护层流手术间的设备维护十分重要,要保证其的正常运作。
设备的定期维护、清洁、检修必须按照规定进行,发现设备故障或损坏要及时修复,避免影响手术室正常使用。
同时,应建立设备维护记录,及时掌握设备运行状态。
总之,层流手术间科学配置和管理能够有效地保证手术区内外空气流动合理和空气质量达标,防止手术过程中的交叉感染和其他意外情况的发生,从而更好地保证手术质量和安全。
层流手术室规章制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除层流手术室规章制度篇一:层流手术室操作规程层流手术室操作规程一、严格净化各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌;另外,层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无需使用物理或化学的方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
二、正压通气层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。
目前,层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。
垂直层流式(supplyairceilingforoperatingtheatre)高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。
正式采用这种垂直的层流式,在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统,将医生在手术时呼出的空气吸出塔外,进一步保证手术室的洁净和无菌,降低手术的感染率。
三、单通道流向医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。
层流手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。
不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。
层流洁净手术室管理系统
层流洁净手术室管理手术室吴丹层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。
层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要。
层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
一、空气净化技术是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。
空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。
由空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空气加温器、加湿器,回风口及送风口组成。
初效过滤器为第一级过滤,设在新风口,对空气中≥5um微粒滤除率在50%以上;中效过滤器为第二级过滤,设在回风口,对手术间回流空气中≥1um微粒滤除率在50%以上;高效过滤器为第三级过滤,设在送风口,对新风、回风中≥0.5um 微粒滤除率在95%以上。
二、手术室空气净化分型1、按气流分型:乱流型:送风气流形成流线不平行、方向不单一,时有交叉回旋的气流流过房间工作截面。
除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间。
层流型:分水平层流和垂直层流(手术室现用)2、按净化空间分型:全室净化:采用天花板或单面墙全部送风,整个手术间达到所要求的洁净度。
局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风,只使手术区达到所要求的洁净度。
一般认为,以手术床为中心的2.4m×1.2m的范围是手术无菌要求最严格的部位,因此,局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。
三、洁净手术室的空气净化级别及用途空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的,含尘浓度越高,洁净度越低;含尘浓度越低,洁净度越高。
特别洁净手术室(百级):关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。
标准洁净手术室(千级):胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。
层流净化手术室基本学习知识及其日常管理方案计划
第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。
手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。
手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此,进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
层流净化手术室日常维护与管理
层流净化手术室日常维护与管理1、配有专职人员负责净化设备的管理,日常维护和清洁保养。
2、手术室温度应在22-25℃,相对湿度为40—60%,手术中应保持正压状态,手术室各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。
3、净化空调系统应当在手术前30min开启,手术结束后30min关闭。
4、每周对新风机组设备进行清洁,每两周对净化机组设备进行清洁,并记录。
5、洁净区内的送风口应定期清洁,回风口格栅应每天擦拭一次,过滤网每周清洁1-2次,风道应1-2年清洁一次;清洁后要有记录。
6、空调内部加湿器、表冷器下的水盘和水塔、挡水板、凝结水的排水点应当定时进行检查、清洁与消毒。
7、对各级过滤器按照要求定期更换(一般建议初中高效过滤器更换的周期为:初效三个月清洗、六个月更换,中效六个月更换,高效为一年更换),初效过滤器金属网定期拆下清洗;中效过滤器定期检查有无破损或堵塞;中、高效过滤器由净化机组检测,提示过滤网脏时必须进行更换,或已使用二年以上时必须予以更换。
8、洁净手术室环境卫生控制指标应符合技术规范要求。
静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。
9、洁净手术室投入运行前,应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定,并作为手术室基础材料存档。
10、通过净化自控系统对机组进行监控,每月对非洁净区域的局部净化送、回风口设备进行清洁、检查,发现问题及时解决。
11、每月对各级别洁净手术间至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录,每1年对洁净手术室进行一次尘埃粒子、正负压力进行监测并记录。
手术室空气沉降菌浓度(静态)标准依据《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》和卫生部2003年版《消毒技术规范》规定1、特别洁净手术室(Ⅰ级或百级)≤5-10cfu/m32、标准洁净手术室(Ⅱ级或千级)≤25-50cfu/m33、一般洁净手术室(Ⅲ级或万级)≤75-150cfu/m34、准洁净手术室(Ⅳ级或30万级)≤175cfu/m35、普通手术室≤200cfu/m3手术中的感染控制与管理1、进入手术室的人员应当严格按规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽和口罩,并保持清洁,外出时穿外出衣,更换鞋或者鞋套。
层流手术室的管理
层流手术室的管理
一.环境管理:
1.手术室应使用无粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
手术室管理应做到洁污分流,以保证洁净手术区空气洁净度。
2.层流手术室的一切清洁工作,均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
接台手术间隔时间15-20分钟并保持空调系统连续运行
二.空气监测管理
医院应设立手术室感染管理小组,专人负责感染监控工作。
每月对手术室的空气、手术人员的手、物体表面、化学消毒剂进行细菌培养,监测净化效果,杜绝医院感染的发生.
三.设备管理
1.保证设备的正常运行
设专人每天检查控制面板上空调显示数据,定期检查空调系统运行情况,做好维护保养工作。
2.器械物品管理
手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定。
四.手术室人员管理
进出手术室的工作人员,必须按要求着装。
手术病人的术前处置应在病房准备完毕,换上清洁的病员服和帽子,由手术专用对接车
送至手术室。
层流洁净手术室管理系统
层流洁净手术室管理手术室吴丹层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。
层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要。
层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
一、空气净化技术是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。
空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。
由空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空气加温器、加湿器,回风口及送风口组成。
初效过滤器为第一级过滤,设在新风口,对空气中≥5um微粒滤除率在50%以上;中效过滤器为第二级过滤,设在回风口,对手术间回流空气中≥1um微粒滤除率在50%以上;高效过滤器为第三级过滤,设在送风口,对新风、回风中≥0.5um 微粒滤除率在95%以上。
二、手术室空气净化分型1、按气流分型:乱流型:送风气流形成流线不平行、方向不单一,时有交叉回旋的气流流过房间工作截面。
除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间。
层流型:分水平层流和垂直层流(手术室现用)2、按净化空间分型:全室净化:采用天花板或单面墙全部送风,整个手术间达到所要求的洁净度。
局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风,只使手术区达到所要求的洁净度。
一般认为,以手术床为中心的2.4m×1.2m的范围是手术无菌要求最严格的部位,因此,局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。
三、洁净手术室的空气净化级别及用途空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的,含尘浓度越高,洁净度越低;含尘浓度越低,洁净度越高。
特别洁净手术室(百级):关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。
标准洁净手术室(千级):胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。
层流净化手术室基本知识及日常管理系统
第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室,再以等速通过手术空间后流出。
手术室的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室扩散,层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。
手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室部的两部分:1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此,进入手术室的医护人员除穿贴身衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
层流手术室日常使用、维护流程
层流手术室日常使用、维护流程一、层流手术室使用前。
咱这个层流手术室啊,在使用之前呢,可有些事儿得注意啦。
进手术室的人员得好好准备准备。
医生、护士还有其他相关工作人员呀,都得把自己收拾得干干净净的。
先把手术要用的那些器械啊,设备啊,都整整齐齐地准备好,可不能到时候手忙脚乱地找东西。
进手术室的时候呢,门要轻轻地开和关哦。
这就像是进自己家一样,得小心爱护嘛。
而且大家要按照规定的路线走,不要在里面乱晃悠,到处乱跑可不行。
这就好比在图书馆里不能大声喧哗还乱跑一样的道理。
手术室里面的温度和湿度呢,在使用之前就要调节好啦。
这个温度啊,要让人感觉比较舒适,一般来说呢,在22到25摄氏度之间就很不错。
湿度也不能太高或者太低,大概在40%到60%左右就挺好的。
这就像咱们平常住的房间一样,温度湿度合适了,大家待着才舒服呀。
二、层流手术室使用中。
在手术进行的时候呢,大家要特别注意保持手术室的洁净。
那些仪器设备可不能乱碰乱撞的,它们就像我们的小伙伴一样,要好好对待。
如果不小心碰到了,可能就会影响手术的进行呢。
医生和护士在手术操作的时候,动作也要轻柔一些。
可不能像在家里干活那样大刀阔斧的,要时刻想着这里是层流手术室,一点点的灰尘或者震动都可能影响到手术的环境。
而且呢,要是有什么特殊情况,比如说设备突然有点小故障啦,要赶紧联系专业的人员来处理,千万不能自己瞎捣鼓。
还有啊,在手术过程中,如果需要传递东西,也要特别小心。
就像接力比赛一样,要稳稳地把东西交到对方手里,可不能在这个过程中把东西掉地上或者弄脏了。
这每一个小细节都关乎着手术的成败呢。
三、层流手术室使用后。
手术结束之后呀,可不能拍拍屁股就走人。
首先得把手术台上那些用过的器械整理好,该清洗的清洗,该消毒的消毒。
这就像是吃完饭要洗碗一样,必须得弄干净了才行。
然后呢,手术室的地面也要打扫干净。
把那些可能残留的血迹啊,污渍啊,都要清理掉。
这时候就像在家里大扫除一样,要仔仔细细的。
层流洁净手术室管理系统
层流洁净手术室管理手术室吴丹层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。
层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要。
层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
一、空气净化技术是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。
空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。
由空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空气加温器、加湿器,回风口及送风口组成。
初效过滤器为第一级过滤,设在新风口,对空气中≥5um微粒滤除率在50%以上;中效过滤器为第二级过滤,设在回风口,对手术间回流空气中≥1um微粒滤除率在50%以上;高效过滤器为第三级过滤,设在送风口,对新风、回风中≥0.5um 微粒滤除率在95%以上。
二、手术室空气净化分型1、按气流分型:乱流型:送风气流形成流线不平行、方向不单一,时有交叉回旋的气流流过房间工作截面。
除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间。
层流型:分水平层流和垂直层流(手术室现用)2、按净化空间分型:全室净化:采用天花板或单面墙全部送风,整个手术间达到所要求的洁净度。
局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风,只使手术区达到所要求的洁净度。
一般认为,以手术床为中心的2.4m×1.2m的范围是手术无菌要求最严格的部位,因此,局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。
三、洁净手术室的空气净化级别及用途空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的,含尘浓度越高,洁净度越低;含尘浓度越低,洁净度越高。
特别洁净手术室(百级):关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。
标准洁净手术室(千级):胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。
层流净化室基本知识及日常管理
层流净化室基本知识及日常管理一、概念层流病房是通过空气净化设备保持室内无菌的病房,装有改变空气环境洁净度的设备。
为保持室内无菌,环境及空气每日消毒,进入层流室的物品需经无菌处理。
集中空调通风系统:为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数到达设定的要求,而对空气进行消毒集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。
洁净室污染途径:①空气污染:空气中的沉降菌由空气净化系统控制②自身污染:患者及工作人员自身带菌③接触污染:人员、器械、敷料的接触人员是一个重要污染源,物品是影响空气洁净的媒介之一(洁净室来自人员的尘源占80%以上)。
因此,进入洁净室的人与物品应采取有效的净化措施。
二、影响洁净感染的因素影响洁净度(含细菌)的指标:截面风速、换气次数、静压差、温湿度、新风量、气流组织、自净时间三、洁净室日常维护制度管理,预防理念贯穿全过程①树立“以患者为中心”②制定相关制度,执行、评估、完善③感染预防贯穿病人诊疗全过程强化无菌操作与感染预防①无菌操作贯穿到所有的共同媒介物(医疗用品、器械等)、医务人员(手、鼻等部位)及病人的术前、术中和术后各环节的控制②病人处于洁净气流的风幕中心③防止回风受阻④职业防护与屏障理念做好各类技术参数的监控①温度(20℃~25 ℃ )②湿度(RH:40%~60%)③保持正压差,高洁净度>低洁净度④自净时间过滤装置的管理②空气过滤装置定期保养,提倡专业维护②新风口装置1w清洗1次③初效、回风口装置1-2w清洗1次③高效过滤装置1-2y更换1次⑤送、回风管道1/2-1y清理1次严格控制入室人数①过多的人数超过洁净室的自净能力②过多的人数影响新风量的不足③过密的人墙使尘埃反弹至手术野强化卫生清洁①废弃物分类管理,隔离转移②环境物表、设备、墙面、地面③湿式卫生为主,一般采用清水擦、抹、拖;减少化学消毒剂消毒;如明确有感染性病原体存在时,应先消毒后清洗。
④做好控尘措施,如禁用易发尘的织物;吸烟者20min~30min后方可进入。
层流手术室净化系统的工作流程管理
层流手术室的特殊性决定了手术操作必须要按照严格的工作流程进行,因此就需要严格工作流程的管理,并做好层流手术室的日常维护。
一般来说,层流手术室工作流程管理需要掌握以下要点。
1、严格着装管理
医务人员在进入手术室前,必须要按照相关规定穿高压灭菌手术衣,佩戴一次性无菌口罩、帽子;患者必须要穿清洁的病员服,戴隔离帽。
医务人员在离开手术室时要将衣物、鞋、口罩等放在指定位置。
2、空气净化系统的开关及清洁
手术开始前一个小时提前开启层流手术室空调系统,温度控制在22℃~
25℃,湿度控制在40%~60%;一台手术结束后,用专用的卫生器具将手术室打扫干净;打扫后,关闭电动门,并使空调继续运行1个小时。
若有连台手术的需要,则在前一台手术完成后立即进行室内湿式清洁,关闭手术室静置30min 后才可以进行下一台手术。
3、保持手术间正压
在手术室过程中要确保电动门处于关闭状态,无必要尽量不开门。
这是因为手术室环境是一个密闭洁净环境,频繁开关门会破坏室内外压差系统,导致手术间空气质量受到污染。
4、严格污物处理流程
手术完成后要彻底清理手术中产生的污物,通过传递窗将污染敷料和器械传递到外走廊;医院清洁人员要及时处理走廊中的污物,扎紧袋子后运送到指定存放处。
层流手术室工作流程管理是手术室净化工程的重要内容之一,严格遵守层流手术室工作流程,对人流、物流进行严格管理能够确保手术室的环境净化效果,减少患者切口感染风险,维护医务人员健康,确保医疗手术质量。
层流净化手术室管理
对改进项目的实施效果进行评估,以便及时调整和改进。
国内外先进经验借鉴和创新点挖掘
01
国内外先进经验借鉴
积极学习和借鉴国内外层流净化手术室管理的先进经验,提高管理水平
。
02
创新点挖掘
鼓励医护人员积极参与管理创新,挖掘潜在的创新点,推动持续改进工
作不断深入。
03
成果共享
将借鉴和创新成果及时共享给相关部门和人员,促进知识更新和技能提
微生物污染源控制方法
人员管理
严格控制手术室人员数量和活动 范围,减少人员带来的微生物污
染。
物品管理
对手术室内物品进行严格消毒和灭 菌处理,减少物品表面的微生物含 量。
环境管理
定期对手术室进行清洁、消毒和通 风处理,保持手术室内环境的洁净 度。
适宜温湿度环境营造
温度控制
层流手术室应保持适宜的温度,一般 控制在22-25摄氏度之间,避免温度 过高或过低对手术造成不利影响。
、舒适地到达手术室。
保持通讯畅通
03
在接送过程中,保持与手术室、病房等区域的通讯畅通,以便
及时应对突发情况。
术中低体温预防和护理策略
调节手术室温度
将手术室温度控制在适宜范围内,一般维持在22-25℃,以减少 患者术中热量散失。
使用保温设备
如保温毯、循环水垫等,对患者暴露部位进行保暖,防止术中低体 温的发生。
质量监测指标体系构建
手术室环境指标
包括空气洁净度、温度、湿度等,确保手术环境符合标准 。
手术器械与设备指 标
针对手术器械与设备的性能、使用状况等设立监测指标, 确保其安全、有效。
医护人员操作指标
对医护人员的手术操作、消毒操作等设立监测指标,规范 操作流程。
层流净化手术室基本学习知识及其日常管理方案计划
千里之行,始于足下。
层流净化手术室基本学习知识及其日常管理方案计划层流手术室是现代医院中非常重要的一个功能区域,它对手术室环境的净化有着十分重要的作用。
为了保证手术室的安全和卫生,必须掌握层流手术室的基本学习知识,并制定一套科学合理的日常管理方案。
首先,层流净化手术室的基本学习知识包括:1.层流净化原理:层流净化是通过风机将环境空气通过多层过滤器进行过滤,然后通过出风口均匀送入手术室,形成洁净空气,有效控制污染源。
2.层流手术室的设计和布局:层流手术室通常采用密闭式设计,设备布置要合理,保证空气流动的均匀性和足够的通风量。
3.净化空调系统:层流手术室必须配置净化空调系统,包括高效过滤器、风机、送风管道、出风口等。
净化空调系统的运行和维护对于手术室的净化效果至关重要。
4.过滤器的选择和更换:过滤器在层流手术室中起到关键的过滤作用,必须选择高效过滤器,并定期更换,以保持过滤效果。
其次,关于层流净化手术室的日常管理方案计划,可以从以下几个方面展开考虑:1.定期保养和维修净化空调系统:净化空调系统是层流手术室中非常重要的设备,必须定期进行清洗和消毒,以保证其正常运行和净化效果。
第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。
2.定期更换过滤器:过滤器的清洁和更换非常重要,应根据实际情况制定更换周期。
同时,还要定期检查过滤器的使用寿命,确保过滤效果。
3.保持手术室的清洁卫生:手术室的清洁卫生对于手术室的净化非常重要,应定期进行全面清洁,包括地面、墙壁、设备等的清洁。
4.控制手术室的人员流动和活动:层流手术室的人员流动和活动必须严格控制,避免带入污染源。
手术室内人员应穿戴符合要求的工作服、帽子和鞋套,进入手术室前应进行必要的消毒。
5.定期检测和监测:定期对手术室的空气质量和净化效果进行检测和监测,发现问题及时处理,确保手术室的洁净度符合要求。
6.培训和宣传:定期对手术室的工作人员进行净化知识的培训和宣传,提高他们的净化意识和操作技能。
手术室层流净化系统原理及相关知识
手术室层流净化系统原理及相关知识一、层流净化的概念1、层流:层流是指气流以均匀的流速向同一方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入洁净室内,使气流从洁净度高的区域流向洁净度低的区域,洁净室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散。
净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。
2、手术室净化方式:(1)全室净化:采用天花板或单侧墙全部送风,使整个手术间都达到所要求的洁净度。
(2)局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风或侧送风,只使手术区达到所要求的洁净度.3、手术室空气净化级别洁净手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级4种。
其中数字越高,净化级别越低。
4、洁净手术室的用途100级(特别洁净)适用于心脏手术,器官移植,人工关节置换术等无菌要求高的手术。
1000级(标准洁净)适用于骨科,整形外科,普外科的Ⅰ类手术。
10000级(一般洁净)胸外科,妇产科,泌尿外科,胃肠道手术。
100000级(一般洁净)感染手术,门诊手术,急诊手术。
二、层流净化空调的结构和原理层流净化空调系统除具备一般空调的功能之外,更侧重要求其对洁净区域的恒温恒湿、无菌、室内气流流向等相关方面的要求。
它由空调系统(主要提供冷、热源)和空气净化系统两部分组成。
大体如下图所示:空调系统常见的有冷媒系统和水系统,我院采用的是水冷系统,夏天制冷冬天制热都是通过密闭的水循环来传递热量。
空气净化系统一般包括空气处理设备,空气输送和分配设施和控制部分.1、空气处理设备:是通过对室内的温度、湿度、洁净度加以控制,完成对空气进行处理所用设备的组合,主要包括表冷器、电加热、加湿器、空气过滤器等.2、空气输送和分配设施:由引入室外新鲜空气的新风口及引入管道、输送空气的通风管道、各种送风口、回风口及送风机等组成。
3、控制部分:手术室内的控制面板、各机组的控制柜等。
4、层流净化系统的维护:定期更换过滤器,清洁空调系统散热片等,监视各机组仪表参数,以及时发现故障.。
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骨外科、普通外科中的一类切口无菌手术
Ⅱ 普通外科 (除一类切口手术) 、妇产科等手术
Ⅲ 肛肠外科及污染类等手术
主要洁净辅助用房分级
等级
辅助用房名称
Ⅰ
需要无菌操作的特殊实验室
Ⅱ
体外循环灌注准备室
刷手室、消毒准备间、预麻室、一次性物品、无菌敷料及器械与精密 Ⅲ
Ⅳ级(准) 300,000 级
5 个/30min, 90 皿( 15 个/m 3)
肛肠外科
洁净手术室分级
等级
手术室名称
手术切
使用手术提示
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实用标准文案
Ⅰ 特别洁净手术室
Ⅱ 标准洁净手术室 Ⅲ 一般洁净手术室 Ⅳ 准洁净手术室
口类别
关节置换手术、器官移植手术、脑外科、心 Ⅰ
脏外科和眼科等手术中的无菌手术
仪器的存放室、护士站、洁净走廊、重症护理单元( ICU )
Ⅳ
恢复(麻醉苏醒)室、更衣室(二更) 、清洁走廊
五、层流净化手术室的管理 1 、环境管理 手术室人员及各种物品在手术室的出入,是影响手术室空气洁净度的重要因
素,必须按照规范措施管理。日常工作中要注意以下几个方面: ⑴、手术室应使用无粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品
层流净化手术室按洁净度又分为以下四级:
级别
洁净度级别 ( FS209 标准)
菌落数 CFU 沉降法(浮游法)
用途
Ⅰ级 (特别)
中心 100 级, 周边 1000 级
中心 0.2 个/30min, 90 皿(5 个 /m 3)
心、脑、
周边 0.4 个/30min, 90 皿( 10 个
/m 3)
眼器官
35000-350,000
8 级( 100,000 级) 0.5
350,000-3500,000
8.3 级( 300,000 级 0.5
3,500,000-10,500,000
粒径 μm 5.0 5.0 5.0 5.0 5.0
工程控制值 数量个 /m 3 ≤0 ≤300 ≤3000 ≤30000 ≤90000
和书报等带入手术间。 ⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道,属于洁净流线。 ⑶、非洁净处置通道,是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口,属于污
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我国规定手术室内温度 (℃)在 22-25 之间,手术室内相对湿度 (%)在 40-60 之间
五、层流净化手术室的级别划分
级别
控制粒 径 μm
数量个 /m 3
5 级( 100 级)
0.5
350-3500
6 级( 1000 级) 0.5
3500-35000
7 级( 10000 级) 0.5
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第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理
一、层流净化的概念与作用 层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线 状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物 随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、 创造洁净手术空间的一种先进设备, 是目前一种安 全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了 一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技 术操作,防止手术感染。手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了 避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害 很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个 环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分: 1 、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和 微生物的数量大约为 1-1000 个/ 英尺 3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘 粒子上,不同地区的污染程度也不相同。 2 、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以 及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和 呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的 强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此,进入手 术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
实验证明:在各种不同的送风速度情况下,垂直单向流比水平单向流手术室 的细菌浓度低。
2 、层流净化手术室的风量、温度和湿度 根据 2002 年我国“医院洁净手术部建筑技术规范”规定: Ⅰ级洁净手术室的单向流断面风速为 0.2-0.3m/s ; Ⅱ级洁净手术室的换气次数为 30-36 次/h ; Ⅲ级洁净手术室的换气次数为 18-22 次/h ; Ⅳ级洁净手术室的换气次数为 12-15 次/h 。
Ⅱ级
中心 1000 级,
中心 0.75 个 /30mi 周边 10000 级 周边 1.5 个/30min, 90 皿( 50 个 肾、整形
/m 3)
Ⅲ级
中心 10000 级, 中心 2 个/30min, 90 皿(75 个 /m 3) 普外
(一般) 周边 100,000 级 周边 4 个/30min, 90 皿( 150 个 /m 3) 妇产
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帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传 递要稳、准。
四、层流净化手术室分类 1 、层流净化手术室送风气流的流型 层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和 非单向流等。
单向流气流流型示意图
垂直单向流
水平单向流
在我国 2002 年“医院洁净手术部建筑技术规范” 中规定: Ⅰ级洁净手术室的 100 级洁净区域(手术区)的气流必须是单向流(垂直单向流) ,而且高效过滤器 的满布率应为 75%-85% ;对于Ⅱ级、 Ⅲ级和Ⅳ级洁净手术室的手术区是低于 100 级的洁净区,其气流流型为非单向流,但送风口宜设在手术区的上方,高效过滤 器宜集中布置在手术区上方的送风口处,要求洁净的气流覆盖手术区,使手术区 获得最佳的净化效果。